大学口腔修复学选择题

口腔修复学选择题（2）21、不会造成全冠粘固后出现龈缘炎的是A.轴壁突度不良B.咬合早接触C.冠边沿不密合D.龈沟内粘固剂残留E.冠边沿过长【对的答案】：B【答案解析】：修复体粘固后出现龈缘炎的因素（1）修复体轴壁突度不良，如短冠修复体轴壁突度局限性，食物冲击牙龈。（2）冠边沿过长，边沿抛光不良、悬突。（3）试冠、戴冠时对牙龈损伤。（4）嵌塞食物压迫。（5）倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形。22、有关金瓷冠合金与瓷粉规定的描述中错误的是A.良好的生物相容性B.瓷粉的热膨胀系数略不不大于合金C.两者必须产生化学结合D.合金熔点不不大于瓷粉最少170°～270°E.合金有良好的强度【对的答案】：B【答案解析】：烤瓷熔附金属全冠是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到金属基底冠的金-瓷复合构造的一种修复体。为更加好的使用这种修复体，要理解金瓷结合机制。有关金瓷结合的机制至今仍未定论，但最少有四种结合理论被广泛接受：①化学结合；②机械结合；③压缩结合④范德华力。其中，化学结合被大多数研究者认为是金瓷结合中最重要，最核心的结合机制。1.化学结合在金合金等贵合金中加入的微量元素如锡、铟、镓或铁在空气中烧结时会移到合金表面形成氧化物，然后与瓷粉不透明层中的类似氧化物结合。对于非贵金属合金不需再额外加入某些微量元素，因铬极易氧化并与瓷粉不透明层氧化物形成稳定的结合。这是金-瓷结合的重要部分（占52.5％）。但是化学结合的强度受氧化膜厚度的影响，如果过厚则会削弱化学结合的强度。若金属基底表面污染也会削弱化学结合的强度。2.机械结合对于金属基底冠表面用磨石修整打磨，然后再用200目粒度氧化铝喷砂，能够形成粗糙微孔提供机械锁结，同时也增加了化学结合的表面积，增加瓷粉对烤瓷合金的湿润性。机械结合力占金-瓷结合力部分的约22％。3.压缩结合瓷乃脆性材料，耐压不耐拉。因此压缩结合机制是金瓷结合的又一重要因素。烤瓷合金热膨胀系数必须略不不大于瓷的热膨胀系数，借此在金瓷冠烧结冷却后金属收缩大，对瓷形成压缩使瓷层形成压应力而非拉应力。4.范德华力是带电分子之间互相吸引的亲和力。它对金瓷结合力的奉献较小，但是它可能是引发金瓷化学结合的启动因素。23、前牙金瓷冠切端磨除量普通为A.1.5mmB.2mmC.2.5mmD.3mmE.3.5mm【对的答案】：B【答案解析】：前牙切端应最少预备出2.0mm的间隙，并确保在正中（牙合）及非正中（牙合）时都有足够的间隙以确保金属与瓷的厚度，并避免切端透出金属色或遮色层外露。

24、下列有关上前牙金瓷冠牙体预备的描述中错误的是A.唇面磨除约1.2～1.5mmB.唇面应按颈1/3或1/2的方向均匀磨除C.保存舌隆突轴面外形D.唇侧形成龈下肩台E.点线角圆钝【对的答案】：B【答案解析】：唇面：除颈缘外，从牙体表面均匀磨除1.2～1.5mm的牙体组织，但牙冠切1/4向舌侧倾斜10°～15°确保前伸（牙合）不受干扰，并在牙冠唇面切1/3磨除少量一确保切缘瓷层厚度和透明度。25、金瓷冠舌侧龈边沿最佳为A.肩台+斜面B.135°肩台C.90°肩台D.凹槽形E.凿状【对的答案】：D【答案解析】：凹槽形，有特定的外形线保存牙体组织及的完整性。26、金瓷冠的禁忌证为A.前牙错位牙B.锥形牙C.固定桥固位体D.年轻恒牙E.四环素牙【对的答案】：D【答案解析】：金瓷冠的禁忌证1）青少年恒牙因尚未发育完全，牙髓腔较大者。2）牙体过小无法获得足够的固位形和抗力形者。3）严重深覆（牙合）、咬合紧，而无法预备出足够的空间者。27、下列有关增加桩核固位的办法中不对的的是A.根管口预备一小肩台B.增加桩与管壁的密合度C.选用树脂粘结剂D.尽量使用主动螺纹E.尽量保存残冠硬组织【对的答案】：D28、上颌磨牙桩核冠修复时最可能运用的根管是A.近中颊根管B.近中舌根管C.腭根管D.近中舌根管和腭根管E.近中颊根管和腭根管【对的答案】：C【答案解析】：上颌后牙桩冠修复时，最可能运用的根管为腭侧根管，请记忆。29、下列桩核冠根管预备中不对的的操作是A.先看牙片B.拟定桩长度C.用圆钻去除根充物D.用裂钻去根充物和修整管壁1次完毕E.钻进时随时校正钻入方向【对的答案】：D【答案解析】：桩核冠预备时，先根据充填材料的直径选用略不大于根管口的圆钻，从根管口充填材料的正中沿牙根方向缓慢去除充填材料，采用徐进徐退的手法，随时校正钻入方向，当钻进碰到阻力时，可更换直径小一号的圆钻继续沿充填材料的正中位渐渐迈进，参考X线牙片，理解根管预备的深度，观察切割出的粉末性质拟定钻头迈进方向。30、增强桩核固位的办法中错误的是A.尽量保存残冠硬组织B.尽量运用根管长度C.增加桩与管壁的密合度D.根管预备成圆柱形E.使用树脂粘结剂【对的答案】：D31、外伤牙折断伴牙周膜挤压伤者，根充后桩核冠开始的最早时间是A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周【对的答案】：C【答案解析】：根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗状况和全身状况而定。普通完善的根管治疗后，观察1～2周，无临床症状后能够开始修复；原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，观察时间可短，根管治疗3天后无症状，可开始修复；有瘘管的患牙需在治疗愈合后进行修复；有根尖周炎的患牙，普通需在根管治疗后观察1周以上，没有临床症状，进行修复；如果根尖病变较广泛者，需在治疗后较长时间观察，待根尖病变明显缩小形成骨硬板后才干修复。32、有根尖痿管的患牙根充后桩核冠修复开始的时机普通是A.无叩痛后B.瘘管闭合后C.无根尖区扪痛后D.无自觉症状时E.根充后1周【对的答案】：B【答案解析】：根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗状况和全身状况而定。普通完善的根管治疗后，观察1～2周，无临床症状后能够开始修复；原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，观察时间可短，根管治疗3天后无症状，可开始修复；有瘘管的患牙需在治疗愈合后进行修复；有根尖周炎的患牙，普通需在根管治疗后观察1周以上，没有临床症状，进行修复；如果根尖病变较广泛者，需在治疗后较长时间观察，待根尖病变明显缩小形成骨硬板后才干修复。33、活髓牙或病变未累及根尖周者，根充后桩核冠修复开始的最早时间是根充后A.1天B.3天C.5天D.1周E.2周【对的答案】：B【答案解析】：根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗状况和全身状况而定。普通完善的根管治疗后，观察1～2周，无临床症状后能够开始修复；原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，观察时间可短，根管治疗3天后无症状，可开始修复；有瘘管的患牙需在治疗愈合后进行修复；有根尖周炎的患牙，普通需在根管治疗后观察1周以上，没有临床症状，进行修复；如果根尖病变较广泛者，需在治疗后较长时间观察，待根尖病变明显缩小形成骨硬板后才干修复。34、桩核冠修复的禁忌证中错误的是A.根尖发育未完毕B.严重根尖吸取C.牙根极短牙D.牙槽骨吸取超出根长1/2E.冠折外伤牙【对的答案】：E【答案解析】：核冠的禁忌证：年轻恒牙、根尖发育尚未完毕、严重根尖吸取者。35、桩核冠桩最少离开根尖部的距离为A.1mmB.1.5mmC.2mmD.2.5mmE.4mm【对的答案】：E【答案解析】：桩的长度：为确保牙髓治疗效果和防止根折，普通规定根尖部保存3～5mm的充填材料，桩的长度为根长的2/3～3/4。36、下列有关桩核冠的说法错误的是A.根桩越长固位越好B.固位力取决于摩擦力和粘结力C.桩核不能增强牙根的强度D.修复前必须行完善的根充E.桩核冠修复可减少根尖病变的发生【对的答案】：E【答案解析】：桩核冠是一种修复体，不能减少根尖病变的发生。37、根桩的直径应为A.根径的1/4B.根径的1/3C.根径的1/2D.根径的2/3E.根径的3/4【对的答案】：B【答案解析】：桩的直径1）抱负的桩直径应为根径的1/3。2）上前牙的桩直径应为1.5～2.5㎜。3）下前牙的桩直径为1.1～1.5㎜。4）上下后牙均为1.4～2.7㎜。38、在普通条件下，固位最佳的根桩类型是A.光滑柱形桩B.槽柱形桩C.螺纹桩D.锻造桩E.弯制根桩【对的答案】：D【答案解析】：锻造桩与根管壁密合，摩擦力最大，固位最佳。39、有关嵌体洞斜面的描述中错误的是A.增加密合度B.位于牙本质内C.避免粘结剂被唾液溶解D.去除洞缘无基釉E.呈45度角【对的答案】：B【答案解析】：洞缘有斜面：普通在洞缘牙釉质内预备出45°斜面，斜面宽度约1.5mm，并可根据（牙合）面状况对斜面深度和角度作适宜调节。斜面预备的目的是：1）去除洞缘无基釉，防止釉质折断。2）增加嵌体的洞缘密合性与封闭作用，避免粘固剂被唾液溶解，减少微漏的发生。但洞缘斜面不能过大，否则会减少轴壁深度，影响固位力。斜面普通起于釉质层的1/2处。40、后牙3／4冠与前牙3／4冠邻沟的重要不同之处是A.邻沟的作用B.邻沟的方向C.邻沟的深度D.邻沟的形态E.邻沟的位置【对的答案】：B【答案解析】：前牙邻沟预备①预备时应从邻切线角的中点开始，方向与牙冠唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，以确保沟的舌侧壁有足够抗力形，同时又要注意唇侧壁不能过薄，注意其抗力形。②邻沟的深度为1mm，由切端向龈端逐步变浅。③其长度根据牙冠的长度、倒凹状况和固位需要而定，沟越长固位越好，但应位于邻面片切面之内。④两邻沟应互相平行，或稍向切端聚合。⑤邻沟的外形剖面呈半圆形，近切端稍宽于龈端，便于冠的就位。⑥邻沟的龈端可形成小肩台。⑦沟与邻面的线角应清晰而无明显棱角。后牙邻沟预备1）后牙牙冠邻面普通较短，为增加邻沟长度，可将邻沟预备在邻面颊侧1/3与中1/3交界处，邻沟方向应与轴壁平行。2）沟深与宽度均应不不大于1mm，各壁应平直。3）如邻面有缺损，可预备成箱形。4）必要时邻面还可增加邻沟数目，或（牙合）面增加钉洞固位形。41、与锻造全冠相比，3/4冠的重要优点不涉及A.强度好B.龈缘刺激小C.粘固时易就位D.可保存一种牙面E.美观【对的答案】：A【答案解析】：3/4冠强度没有锻造全冠强度好，3/4冠的重要优点是：磨牙少，粘固时易就位，龈缘刺激小，美观等。42、不会影响全冠就位的状况是A.预备体有倒凹B.全冠边沿短C.锻造收缩D.蜡型变形E.邻接紧【对的答案】：B【答案解析】：全冠边沿短，不会造成就位困难，但是以影响美观，易形成继发龋。43、造成全冠试戴时出现翘动的因素中不涉及A.全冠组织面有金属瘤B.邻接触紧C.石膏代型磨损D.未完全就位E.预备体轴壁聚合度大【对的答案】：E【答案解析】：全冠试戴时出现翘动阐明，冠就位不好，没有完全就位，而E选项预备体轴壁聚合度大以利于冠的就位与题意不符。44、造成牙列缺损的常见因素是A.颌骨疾患B.发育障碍C.牙槽骨外伤D.根尖周病E.龋病【对的答案】：E【答案解析】：牙列缺损的病因造成牙列缺损的病因是龋病、牙周病、根尖周病、颌骨和牙槽骨外伤、颌骨疾患、发育障碍等。现在常见因素仍然是龋病和牙周病。

45、酸蚀釉质粘结面的酸为A.25％硫酸B.35％磷酸C.45％醋酸D.50％枸橼酸E.自酸蚀剂【对的答案】：B【答案解析】：牙釉质粘结面的解决：对于牙釉质粘结面，普通采用30％～50％磷酸液解决正常釉质表面30秒即可达成酸蚀的目的。临床上，为了精确控制酸蚀区，惯用35％左右的胶状磷酸解决剂。46、金瓷结合的重要机制是A.化学结合B.压缩结合C.范德华力D.机械结合E.氢键结合【对的答案】：A【答案解析】：有关金瓷结合的机制至今仍未定论，但最少有四种结合理论被广泛接受：①化学结合；②机械结合；③压缩结合④范德华力。其中，化学结合被大多数研究者认为是金瓷结合中最重要，最核心的结合机制。47、不能作为锻造金属全冠适应证的是A.后牙固定义齿的固位体B.修复磨牙牙尖劈裂C.修复后牙残根D.治疗磨牙（牙合）面牙本质过敏E.恢复磨牙咬合【对的答案】：C【答案解析】：全冠的适应证1）牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者。2）存在咬合低、邻接不良、牙冠短小、错位牙改形、牙冠折断或半切除术后需要以修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系者。3）固定义齿的固位体。4）活动义齿基牙的缺损需要保护、改形者。5）龋坏率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损，或银汞合金充填后与对颌牙、邻牙存在异种金属微电流刺激作用引发症状者。6）后牙隐裂，牙髓活力未见异常，或者已经牙髓治疗后无症状者。48、有关全冠咬合面的描述错误的是A.规定恢复整天然牙的（牙合）面大小与形态B.应与邻牙（牙合）面形态相协调C.应与对（牙合）牙（牙合）面形态相协调D.（牙合）力方向靠近牙齿长轴E.无早接触【对的答案】：A【答案解析】：全冠修复不必完全恢