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文档简介

授课时间:2015.12.29授课班级:2014级药剂1.2班授课人:李薄冰P61案例解析可能诊断:支气管哮喘诱因:吸入花粉治疗方案:药物治疗;脱离诱发因素P67案例解析可能诊断:支气管肺癌(?)进一步检查:MRI、支气管镜检查P80案例解析可能诊断:心绞痛型冠心病进一步检查:心电图首选药物:硝酸甘油0.3mg舌下含化P84案例解析初步诊断:风湿性二尖瓣狭窄进一步检查:超声心动图、心电图、X线检查P86课堂互动提示病变:主动脉瓣关闭不全最可能病因:风湿性心脏病病例分析某女,29岁,40kg。因车祸头部及肢体多处创伤,并伴有大量出血(估计1200ml)。经清创手术及输血(500ml)、输液(生理盐水1000ml)处理后血压一直不能恢复,处于半昏迷状态,采用人工呼吸、心电监护,同时用2mg去甲肾上腺素缓慢静脉滴注,最高用量达8mg。最终因抢救无效死亡。思考该患者应属何种休克?其程度如何?属失血性休克;中度休克。你认为该患者处理措施是否合理?为什么?去甲肾上腺素的应用不合理。虽然去甲肾上腺素可使血管收缩有助于提高血压,但是用时过久、浓度过高会加重微循环的缺血缺氧,加重休克的进一步发展。P98课堂互动诊断:慢性胃炎治疗方案:一般治疗、根除HP、治疗消化不良P102案例解析可能诊断:胃癌(?)进一步检查:胃镜+取可疑组织病理检查P105课堂互动诊断:肝硬化并发上消化道出血出血原因:食管胃底静脉曲张破裂止血方法:药物止血、三腔二囊管压迫止血、内镜止血P113案例解析可能诊断:急性单纯性阑尾炎治疗方法:阑尾切除术P120案例解析最可能诊断:尿路感染确诊检查:尿细菌学检查P125课堂互动首选治疗:血液透析P134案例解析诊断:再生障碍性贫血治疗方案:对因治疗、对症治疗P139课堂互动可能诊断:白血病(?)进一步检查:骨髓检查、细胞分型P157课堂互动可能诊断:类风湿性关节炎进一步检查:类风湿因子检查、X线检查药物:非甾体抗炎药+环孢素+激素P159案例解析诊断:系统性红斑狼疮首选药物:激素P164课堂互动可能诊断:脑内囊出血(左侧)进一步检查:CT检查治疗原则

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