中医内科学中级职称考试阶段性任务模拟题（含答案）

中医内科学中级职称考试阶段性任务模拟题（含答案）1[A1/A2型题]下列脉象在五行中属于金的是A缓B沉C弦D洪E浮参考答案:

E解析：五脉对应五行：木-弦，火-洪，土-缓，金-浮，水-沉。2[A1/A2型题]缩窄型心包炎的典型X线征象A心腰变为平直B心影增大C双心房影D心包增厚E心包钙化参考答案:

E解析：心包有钙化缩窄性心包炎X线典型表现。钙化部位常位于冠状沟、右心室膈面和胸骨面。3[A1/A2型题]患者，女，30岁，因与近邻口角后突然昏倒，不省人事，口噤握拳，呼吸气粗，四肢厥冷，苔薄白，脉沉弦。治疗最佳方剂是A柴胡疏肝散B导痰汤C五磨饮子D四味回阳饮E通瘀煎参考答案:

C解析：气厥实证症状：由情志异常、精神刺激而发作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉伏或沉弦，本患者符合此诊断。治法：开窍，顺气，解郁。方药：五磨饮子。4[A1/A2型题]患者，女性，23岁，突发右下腹剧烈疼痛，首先应该排除的疾病为A胃穿孔B输尿管结石C急性肾盂肾炎D急性膀胱炎E异位妊娠参考答案:

E解析：急性肾盂肾炎临床表现为发作性的寒战，发热，腰背痛（肋脊角处有明显的叩击痛），通常还伴有腹部绞痛，恶心，呕吐，尿痛，尿频和夜尿增多。胃穿孔临床表现为突然发生剧烈腹痛，疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，疼痛很快扩散至全腹部。肾绞痛是输尿管结石的典型症状，通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛，同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。异位妊娠在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。急性膀胱炎起病突然，有明显尿频、尿急、尿痛，膀胱、尿道痉挛，严重时类似尿失禁，常不能离开便器，难以忍受。排尿期尿道烧灼感，排尿终末期疼痛加剧，会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。患者育龄期妇女，首先应排除异位妊娠。5[A1/A2型题]具有“贯心脉行血气”功能的是A营气B宗气C元气D卫气E心气参考答案:

B解析：宗气贯注于心脉，促进心脏推动血液运行。凡血液的运行、心搏的力量与节律等皆与宗气有关。宗气充盛则脉搏和缓有力，节律一致。反之，则脉来躁急，节律不规则，或微弱无力。6[A1/A2型题]具有推动呼吸和行血气等作用的气是A营气B卫气C宗气D中气E心气参考答案:

C解析：宗气的作用：(1)走息道以行呼吸：凡语言、声音、呼吸的强弱，都与宗气的盛衰有关。(2)贯心脉以行气血：凡气血的运行、肢体的寒温和活动能力、视听的感觉能力、心搏的强弱及其节律等，皆与宗气的盛衰有关。(3)资先天：宗气作为后天生成之气，对先天元气有重要资助作用。7[A1/A2型题]以下可引起淋巴细胞绝对值增多的疾病是A库欣综合征B荨麻疹C再生障碍性贫血D猩红热E流行性腮腺炎参考答案:

E解析：淋巴细胞绝对值增多见于：①感染性疾病：主要为病毒感染，如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、肾综合征出血热等；某些杆菌感染，如结核病、百日咳、布氏杆菌病等。②某些血液病：急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等。③急性传染病的恢复期。再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症时，由于中性粒细胞减少，淋巴细胞比例相对增高，但绝对值并不增高。库欣综合征、荨麻疹、猩红热可引起淋巴细胞减少。8[A1/A2型题]嗜酸性粒细胞增多见于A应用肾上腺皮质激素B寄生虫疾病C副伤寒DX线照射后E感染早期参考答案:

B解析：嗜酸性粒细胞增多见于：1、寄生虫病（特别是蠕虫病）感染。2、变态反应性疾病。3、药物过敏：如抗生素，镇静药，抗癫痫药，降血糖药，抗肿瘤药等。4、皮肤病，5、高嗜酸粒细胞综合征：如嗜酸粒细胞性白血病，loffer综合征，结节性多动脉炎，弥散性嗜酸粒细胞结缔组织病。6、胃肠疾病：嗜酸粒细胞性胃肠炎，溃疡性结肠炎，蛋白丢失性肠病，腹腔病等。应用肾上腺皮质激素、副伤寒、X线照射后、感染早期均属于嗜酸性粒细胞减少的原因。9[A1/A2型题]中性粒细胞常减少的疾病为A肺吸虫病B急性溶血C急性细菌性肺炎D急性心肌梗死后1～2天E脾功能亢进参考答案:

E解析：中性粒细胞常减少的疾病包括：1、感染，特别是革兰氏阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒，以及某些病毒感染性疾病如流感、病毒性肝炎、水痘、风疹、巨细胞病毒感染。2、血液系统疾病，如再生障碍性贫血、非白血性白血病、恶性组织细胞病、巨幼细胞贫血、严重缺铁性贫血以及骨髓转移癌等。3、物理化学因素损伤，如X线、伽玛射线、放射性核素等物理因素，苯、铅、汞等化学物质以及氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤药、抗糖尿病以及抗甲状腺药物都可引起中性粒细胞减少。4、单核-吞噬细胞系统功能亢进，如各种原因引起的脾肿大及脾功亢进，门脉高压性肝硬化、淋巴瘤等。5、自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等。肺吸虫病、急性溶血、急性细菌性肺炎、急性心肌梗死后1～2天均引起中性粒细胞增多。10[A1/A2型题]传染病的治疗原则A治疗、护理和消毒隔离B病原治疗、康复治疗和中药治疗C对症治疗、康复治疗和中药治疗D一般治疗和特效治疗E病原治疗和消毒隔离参考答案:

A解析：传染病的治疗原则：坚持治疗、护理与隔离、消毒并重，一般治疗、对症治疗与特效治疗并重的原则。治疗方法：包括一般及支持疗法，病原或特效疗法，对症疗法，康复疗法等。11[A1/A2型题]以下属于假药的是A擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的B以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的C改变剂型或改变给药途径的药品D更改生产批号的E超过有效期的参考答案:

B解析：有以下情形之一的，为假药：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；③变质的药品；药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。有以下情形之一的，为劣药：①药品成分的含量不符合国家药品标准；②被污染的药品；③未标明或者更改有效期的药品；④未注明或者更改产品批号的药品；⑤超过有效期的药品；⑥擅自添加防腐剂、辅料的药品；⑦其他不符合药品标准的药品。12[A1/A2型题]行于脉中的气是A宗气B卫气C元气D经气E营气参考答案:

E解析：营气，指由饮食水谷所化生的精气，行于脉内，具有化生血液、营养周身的功能。因其富于营养，在脉中营运不休，故称为营气。13[A1/A2型题]患者，男，32岁。反复乏力、纳差、尿黄2年，出现频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。查体：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征(+)，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT350U/L，AST230U/L，白蛋白28g/L，总胆红素480μmol/L。最可能的临床诊断为A重度慢性肝炎B急性黄疸型肝炎C慢性重型肝炎D亚急性重型肝炎E失代偿期肝硬化参考答案:

C解析：患者反复乏力、纳差、尿黄，频繁呕吐、黄疸、腹胀，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征(+)，腹部移动性浊音(+)，ALT、AST、总胆红素高，白蛋白低，最可能的临床诊断是慢性重型肝炎。慢性重型肝炎是指患者在肝硬化的基础上，肝功能呈进行性减退、失代偿，并且有出血倾向、腹水、门静脉高压等表现，检查发现谷丙转氨酶（AST）、谷草转氨酶（ALT）血清总胆红素明显升高、白蛋白明显降低、PTA小于等于40%。14[A1/A2型题]痢疾杆菌（志贺菌属）的生物学特点为A无鞭毛B有荚膜C只有某些型别的菌株能产生内毒素D革兰染色阳性E各型菌株均能产生外毒素参考答案:

A解析：痢疾杆菌（志贺菌属）为革兰氏阴性杆菌，革兰染色阴性，长约2-3μm,宽0.5-0.7μm，不形成芽胞，无荚膜，无鞭毛，不运动，有菌毛，大多数菌株可产生内毒素及外毒素。15[A1/A2型题]对妊娠期细菌性痢疾患者，宜选用的抗菌药物为A头孢曲松B氯霉素C庆大霉素D强力霉素E环丙沙星参考答案:

A解析：头孢曲松为第三代头孢菌素，毒副作用小，妊娠期细菌性痢疾患者可选用（选A）。氯霉素可抑制骨髓造血功能，并可导致早产儿及新生儿出现灰婴综合征，不宜用于孕妇（排除B）。庆大霉素可能致畸胎，孕妇禁用（排除C）。因强力霉素影响骨、牙生长，孕妇不适用（排除D）。环丙沙星可影响骨骺发育，孕妇、儿童及哺乳期妇女不宜使用（排除E）。16[A1/A2型题]关于正常人脾脏叩诊的叙述，不正确的是A脾脏区叩诊为浊音B位于左腋中线第9～11肋C前缘不超过腋中线D前缘不超过腋前线E宽度为4～7cm参考答案:

C解析：脾脏叩诊的方法：一般脾脏浊音区的确定宜采用轻叩法。病人取仰卧或右侧卧位，沿左腋中线上进行叩诊。正常脾浊音区在左第9-11肋间之间，宽度约为4-7cm，前方不超过腋前线。17[A1/A2型题]医疗事故分为()级，其中造成患者死亡、重度残疾的属()级A四级；一级B三级；二级C四级：四级D三级：一级E三级：四级参考答案:

A解析：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。18[A1/A2型题]女，30岁。尿频、尿急、腰腹拘急疼痛3天，伴寒热往来，口苦呕恶，大便多天一行，小便黄，舌红苔黄腻，脉濡数。宜首选A八正散合小柴胡汤B石韦散合六味地黄丸C知柏地黄丸加车前子D八正散合大柴胡汤E八正散参考答案:

A解析：热淋症状：小便频急短涩，尿道灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数，本患者符合此诊断。治法：清热解毒，利湿通淋。方药：八正散。伴见寒热，口苦，呕恶者，可合用小柴胡汤以和解少阳。19[A1/A2型题]至宝丹的功用为A清热开窍，镇惊安神B化痰开窍，辟秽解毒C芳香开窍，行气醒神D清热开窍，化痰定惊E化浊开窍，清热解毒参考答案:

E解析：至宝丹，中医方剂名。为开窍剂，具有化浊开窍，清热解毒之功效。主治痰热内闭心包证。神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌绛苔黄垢腻，脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。20[A1/A2型题]病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局限化，当机体免疫功能下降时，才引起疾病。该种表现属于A机会性感染B潜伏性感染C隐性感染D显性感染E乙型肝炎参考答案:

B解析：潜伏性感染是指病原体侵入人体后潜伏在人体某些部位，临床上不显出任何症状体征及病理改变，待人体免疫功能下降时则可引起各种感染性症状。潜伏性感染与病原体携带有许多共同点，它们的区别是病原体携带是病原体能在人体复制和繁殖并能排出体外，可引起他人感染病毒。潜伏性感染则是病原体潜伏在人体内，伺机对人体造成损害，一般不排出体外对他人造成感染。21[A1/A2型题]医德评价中最普遍、最重要的一种方式为A幸福指数B传统习俗C医德荣誉D内心信念E社会舆论参考答案:

E解析：医德评价方式：一、社会舆论，社会舆论是医德评价中最普遍、最重要的一种方式。二、内心信念，内心信念是指医务人员发自内心地对医德义务的深刻认识和强烈的责任感，是把医德原则内化为高度自觉的思想品质，是医务人员对自己进行善恶评价的精神力量。内心信念具有深刻性、稳定性和自我监督性。三、传统习俗，传统习俗是人们在长期社会生活中形成的稳定的、习以为常的行为倾向和行为规范。22[A1/A2型题]以下各项中，不属于医师在执业活动中必须履行的义务是A宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育B努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平C遵守技术操作规范D参加所在单位的民主管理E尊重患者，保护患者的隐私参考答案:

D解析：医师在执业活动中履行的义务：①遵守法律、法规，遭守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育等义务。23[A1/A2型题]医疗机构发现重大食物中毒事件时，必须向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告，其规定的时间为A6小时以内B1小时以内C半小时以内D10分钟以内E2小时以内参考答案:

E解析：下列情形之一的，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告：①发生或者可能发生传染病暴发、流行；②发生或者发现不明原因的群体性疾病；③发生传染病菌种、毒种丢失；④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件。24[A1/A2型题]《中医药条例》中明确发展中医药事业应当遵循的原则为A继承与创新相结合B中医与西医相结合C理论与实践相结合D预防与保健相结合E继承与发扬相结合参考答案:

A解析：《中医药条例》第四条：“发展中医药事业应当遵循继承与创新相结合的原则，保持和发扬中医药特色和优势，积极利用现代科学技术，促进中医药理论和实践的发展，推进中医药现代化”。25[A1/A2型题]当前我国流脑流行的主要菌群是AB群和C群BZ群CX群和Y群DA群ED群参考答案:

D解析：我国流脑流行的主要菌群是A群。流行性脑脊髓膜炎流行菌群有:A群,B群,C群,但目前C群的感染率有上升趋势。其中A群是大流行和我国主要流行株。C群是散发和小流行的主要流行株。26[A1/A2型题]中医医疗机构从事中医医疗活动应当按照规定办理审批手续，取得的证件为A中医机构经营许可证B医疗机构执业许可证C医疗机构营业执照D医疗机构经营许可证E中医机构执业许可证参考答案:

B解析：医疗机构执业许可证是中医药行业的经营许可证件，是中医药企业或个体诊所从事中医药经营活动的必备证件。医疗机构执业许可证是中医药行业合法经营的凭证。27[A1/A2型题]省、自治区、直辖市启动突发事件应急预案，所能决定的政府部门为A省、自治区、直辖市卫生行政主管部门B省、自治区、直辖市公安部门C国务院D卫生部E省、自治区、直辖市人民政府参考答案:

E解析：在全国范围内或者跨省、自治区、直辖市范围内启动全国突发事件应急预案，由国务院卫生行政主管部门报国务院批准后实施。省、自治区、直辖市启动突发事件应急预案，由省、自治区、直辖市人民政府决定，并向国务院报告。28[A1/A2型题]"痿证"的临床表现为A四肢抽搐B关节肿痛C下肢痿躄D肢体屈伸不利E半身麻木不仁参考答案:

C解析：半身麻木是中风的表现，肢体屈伸不利、关节肿痛是痹证的表现，四肢抽搐是痉证的表现，只有下肢痿躄是痿证的表现。29[A1/A2型题]患者高某，女性，65岁。表情呆滞，沉默少言，反应迟钝，问话很长时间才能答出，时有回答错误、言辞颠倒、难以回答，有时喃喃自语，有时大笑不止，首先考虑的病证为A痫病B郁证C痴呆D狂病E癫病参考答案:

C解析：癫病以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征；狂病以刚暴易怒，喜动恶静，甚至呼号骂詈，不避水火，不避亲疏为特征；郁证以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胸胁胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现；痴呆以智能低下为突出表现，以神志呆滞，愚笨迟钝为主要证候特征；痫病以发作性神识恍惚，或突然昏仆、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐，或口中如有猪羊叫声等为临床特征。故此题正确选项为C。30[A1/A2型题]HIV感染的细胞主要为A单核细胞BB淋巴细胞C神经胶质细胞D直肠黏膜上皮细胞ET淋巴细胞参考答案:

E解析：艾滋病毒进入人体之后主要感染的是CD4⁺T淋巴细胞,但是也能感染其它的细胞,主要包括单核巨噬细胞、B细胞、神经胶质细胞、骨髓干细胞等。31[A1/A2型题]创办了世界上第一所护士学校的是A阿维森纳B希波克拉底C南丁格尔D野口英世E塞尔维特参考答案:

C解析：1860年南丁格尔在英国圣托马斯医院创办世界上第一所护士学校——南丁格尔护士学校。32[A1/A2型题]人体实验必须坚持A受试者知情同意B受试者获得经济利益C受试者的疾病获得治疗D受试者没有不适E受试者绝对安全参考答案:

A解析：人体实验必须遵循以下道德原则:①有利于医学和社会的发展。②受试者知情同意。③维护受试者利益,是指在人体实验中要保障受试者的身心安全,是人体实验进行的前提。33[A1/A2型题]《中医药条例》中明确国家发展中医药的方针是A中西医并重B西医为主，中医为辅C全面发展中医药D保持中医药特色E优先发展中医药参考答案:

A解析：《中华人民共和国中医药条例》第三条国家保护、扶持、发展中医药事业，实行中西医并重的方针，鼓励中西医相互学习、相互补充、共同提高，推动中医、西医两种医学体系的有机结合，全面发展我国中医药事业。34[A1/A2型题]鼻根部与眼内眦之间有压痛可提示何部位病变A视网膜B蝶窦C筛窦D上颌窦E额窦参考答案:

C解析：不同鼻窦区的压痛多提示该鼻窦区有病变。上颌窦位于双侧颧部，筛窦位于鼻根部与眼内眦之间，额窦位于双侧眼眶上缘内侧，蝶窦、视网膜解剖位置较深，不能在体表检查到压痛。35[A1/A2型题]关于单克隆免疫球蛋白，以下哪项是错误的A多见于恶性浆细胞疾病B是人体受抗原刺激后，由不同浆细胞产生的C也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病D多不能检出抗体活性E是一种异常的免疫球蛋白或其片段参考答案:

B解析：单克隆免疫球蛋白一般是指单个浆细胞克隆增殖产生一种免疫球蛋白（选B）。单克隆免疫球蛋白是一种异常免疫球蛋白或其片段（排除E），大多数检测不到抗体活性（排除D），也称为辅助蛋白或M蛋白。单克隆免疫球蛋白增加主要见于恶性浆细胞疾病（排除A），但也见于淋巴细胞恶性增殖性疾病（排除C）。增加常见原因是，浆细胞瘤、原发性巨球蛋白血症、淀粉样变、恶性淋巴增生性疾病，如淋巴瘤、淋巴细胞白血病等。36[A1/A2型题]不符合转移性胸膜肿瘤的是A肿块型为多发的圆形或椭圆形致密肿块影，贴于胸壁，可见胸腔积液B胸腔积液型，表现为中等量或大量胸腔积液，生长迅速C广泛不规则或波浪状胸膜增厚，呈浸润生长，常伴有局部肋骨破坏D胸痛、胸闷、胸腔穿刺液多为血性，抽液后，胸水生长反加速E很多原发性恶性肿瘤(常见的有肺癌、乳癌和胃癌等)常经血行或淋巴道转移或直接蔓延于胸膜而引起参考答案:

C解析：转移性胸膜肿瘤是由很多原发性恶性肿瘤(常见的有肺癌、乳癌和胃癌等)常经血行或淋巴道转移或直接蔓延于胸膜而引起，临床表现为胸痛、胸闷、胸腔穿刺液多为血性，抽液后，胸水生长反加速。根据患者是否出现胸腔积液，分为胸腔积液型和肿块型，胸腔积液型，表现为中等量或大量胸腔积液，生长迅速。肿块型为多发的圆形或椭圆形致密肿块影，贴于胸壁，可见胸腔积液。广泛不规则或波浪状胸膜增厚，呈浸润生长，常伴有局部肋骨破坏符合弥漫型胸膜间皮瘤的表现。37[A1/A2型题]食管钡餐造影，膈上有对称切迹及粗大黏膜，诊断应该考虑为A贲门痉挛B食管下段憩室C食管静脉曲张D食管裂孔疝E胃黏膜脱垂入食管内参考答案:

D解析：食管裂孔疝食管钡餐造影的常见征象有：①膈上出现疝囊，疝囊横径较食管宽，囊壁为整体收缩，无蠕动波，但疝囊＜2cmX线难以显示；②疝囊中出现粗大胃黏膜皱襞，为诊断本病的又一重要征象；③疝囊上缘可见到食管下括约肌的收缩区，称A环；④疝囊的侧壁可见对称性切迹，即齿状线所在处，称为食管胃环或B环，深约1～5mm；⑤食管下端迂曲延长，或紧张缩短而有炎性狭窄，有时可见黏膜的刺样小溃疡；⑥在俯卧左后斜位可见膈肌食管裂孔明显松弛，胃内容物易返流；⑦贲门管增宽（正常不超过2cm），故有人主张在贲门管宽度大于2cm，伴有胃食管反流或第三收缩出现，应诊为食管裂孔疝；⑧贲门管呈尖端向上的幕状（正常时为管状）；⑨食管胃变钝，食管胃角亦名贲门角、贲门切迹等，是贲门口上方左侧壁与胃底内侧壁之间的夹角，正常＜30°；⑩胃泡可缩小变形。此外，短食管型表现为食管缩短，食管旁型见贲门仍居膈下。38[A1/A2型题]当前我国输血后肝炎最重要的病原是AHDVBHCVCHBVDHEVEHAV参考答案:

B解析：丙型肝炎病毒（HCV）己成为当前我国输血后肝炎最重要的病原，约80%～90%输血后肝炎由HCV引起。39[A1/A2型题]不能用于艾滋病治疗的抗病毒药物为A双脱氧肌苷B齐多夫定C拉米夫定D双脱氧胞苷E阿糖腺苷参考答案:

E解析：抗艾滋病毒的药物主要有核苷类和非核苷类反转录酶抑制药，齐多夫定、双脱氧胞苷、双脱氧肌苷、拉米夫定均属于该类药物。阿糖腺苷用于治疗免疫抑制病人的带状疱疹和水痘感染，抑制乙肝病毒复制的作用，而艾滋病毒为RNA病毒，复制过程不需要DNA酶的参与，故对其不起作用。40[A1/A2型题]有关隔离的描述，不正确的是A某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察B根据传染病的平均传染期来确定隔离期限C是控制传染病流行的重要措施D便于管理传染源E可防止病原体向外扩散给他人参考答案:

B解析：隔离是控制传染病流行的重要措施，便于管理传染源，可防止病原体向外扩散给他人。传染病患者的隔离期限原则是根据传染病的最长传染期而确定的，同时尚应根据临床表现和微生物检验结果来决定是否可以解除隔离。某些传染病患者出院后尚应追踪观察。41[A1/A2型题]确定一种传染病的隔离期限是依据A病程的长短B该病传染性的大小C潜伏期的长短D传染病的最长传染期E病情的严重程度参考答案:

D解析：决定一种传染病的隔离期主要看患者的传染期，患者排出病原体的整个时间称为传染期，传染病的最长传染期是决定传染病患者隔离期限的重要依据。42[A1/A2型题]剧烈咳嗽引发的厥证常为A热厥B暑厥C痰厥D血厥E气厥参考答案:

C解析：痰厥临床表现素有咳喘宿痰，多湿多痰，恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。43[A1/A2型题]日晡潮热，大便秘结，腹满硬痛，舌苔焦躁，脉沉实有力。治疗方最宜选用A宣白承气汤B桃仁承气汤C调胃承气汤D葛根芩连汤E增液承气汤参考答案:

E解析：阳明腑证临床表现：日晡潮热，手足汗出，脐腹胀满疼痛、拒按，大便秘结，甚则神昏谵语，狂躁不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒刺，甚至苔焦黑燥裂，脉沉实或滑数，治法：滋阴增液，泻热通便，方选：增液承气汤。44[A1/A2型题]干扰素治疗可用来治疗A慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎B慢性乙型肝炎C急性乙型肝炎D急、慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎E慢性丙型肝炎参考答案:

D解析：干扰素治疗可用于治疗急、慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎。它通过刺激机体产生的免疫力，抑制病毒复制，清除病毒，治疗的目标是最大限度的，持久的抑制病毒复制减少肝硬化、肝癌的发生。45[A1/A2型题]流行性感冒病毒最容易发生变异的型别为A丙型流感病毒B乙型和丙型流感病毒C乙型流感病毒D甲型和乙型流感病毒E甲型流感病毒参考答案:

E解析：流感病毒是流行性感冒的病原体，根据核蛋白和基质蛋白抗原性的不同，将流感病毒分为甲型、乙型、丙型，易于发生变异是流感病毒的一大特点。其中，甲型流感最容易发生变异，主要是血凝素和神经氨酸酶的变异。46[A1/A2型题]引起人感染高致病性禽流感的主要病毒株为AH9N2毒株BH1N1毒株CH7N7毒株DH5N1毒株EH3N2毒株参考答案:

D解析：人感染高致病性禽流感是由高致病性禽流感病毒(H5N1毒株)引起的以呼吸系统损害为主的人急性感染性疾病。47[A1/A2型题]人感染高致病性禽流感的传播途径应是A与鼠类密切接触B与鸡、鸭等密切接触，但还没有人传人的直接证据C与猫、狗密切接触D与鸡、鸭和人禽流感病人密切接触E与鸡、鸭等密切接触参考答案:

B解析：人感染高致病性禽流感的传播途径为经呼吸道传播，通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物，还有受病毒污染的水等，以及直接接触病毒的毒株被感染，目前尚无人与人之间相互传播的确切证据。48[A1/A2型题]关于伤寒，以下表述错误的是A相对缓脉B有神经精神症状C右下腹深压痛D成人患者大多数出现腹泻E体温呈阶梯状上升参考答案:

D解析：伤寒是由伤寒沙门菌引起的一种急性肠道传染病，典型症状包括持续高热，体温呈阶梯状上升；腹痛，右下腹深压痛；肝脾肿大和白细胞低下，部分患者有玫瑰皮疹和相对缓脉，病情严重者可出现神经精神症状，如表情淡漠、反应迟钝。由于伤寒内毒素的作用，常引起明显中毒性鼓肠，出现腹胀、便秘，而非腹泻。49[A1/A2型题]以下检测指标中，对诊断重型病毒性肝炎最有意义的是AA/G比值倒置B血清转肽酶活性明显升高C血清胆红素明显升高D凝血酶原活动度明显降低E酶胆分离参考答案:

D解析：重型病毒性肝炎常表现为黄疸迅速加深；明显出血倾向；肝萎缩，可有肝臭；神经系统症状有烦躁、谵妄、定向力和计算力障碍，嗜睡以至昏迷，多数病人有脑水肿；肝肾综合征。血胆红素和转氨酶不同程度升高，白蛋白降低，凝血时间延长，凝血酶原活动度明显降低对诊断意义较大。50[A1/A2型题]有关AIDS典型艾滋病期的描述，不正确的是A出现各种致命性机会感染B播散性分枝杆菌感染少见C卡氏肺囊虫肺炎多见D预后极差E出现各种恶性肿瘤，如卡波西肉瘤等参考答案:

B解析：AIDS典型艾滋病期，患者出现艾滋病相关症状和体征（如持续发热、全身弥漫性淋巴结肿大、半年内出现不明原因的体重减轻在10%以上），并发各种严重机会性感染，常见的机会性感染包括：结核和非结核分枝杆菌感染（播散性分枝杆菌感染）、深部真菌感染（如隐球菌脑膜炎、隐球菌肺炎、消化念珠菌感染等）、卡氏肺囊虫肺炎、马尔尼菲蓝状菌病、活动性巨细胞病毒（CMV）感染等，以及恶性肿瘤，如卡波西肉瘤等，预后极差。51[A1/A2型题]AIDS患者常见的恶性肿瘤为A结肠癌B直肠癌C卡波西肉瘤D鼻咽癌E淋巴瘤参考答案:

C解析：AIDS患者常见的恶性肿瘤是卡波西肉瘤。卡波西肉瘤属于艾滋病所特有的肿瘤，可以侵犯患者的皮肤以及口腔黏膜，可以出现紫红色或者深蓝色浸润的斑或结节，且融合成片，表面有溃疡并且可以向四周扩散，这种恶性病变还可以出现于淋巴结以及内脏。52[A1/A2型题]以下消毒措施中，HIV不敏感的是A焚烧B高压蒸气消毒法C紫外线D75%乙醇溶液E0.2%次氯酸钠溶液参考答案:

C解析：紫外线不能灭活HIV。一般消毒剂如：碘酊、过氧乙酸、戊二醛、0.2%次氯酸钠溶液等对乙型肝炎病毒有效的消毒剂，对HIV都有良好的灭活作用。75%乙醇溶液、高压蒸气消毒法以及焚烧方法也可以灭活HIV。53[A1/A2型题]有关SARS-CoV的叙述，正确的是A直径80～100nmB对紫外线照射不敏感C在患者的粪便内可存活30天以上D对热不敏感E是一种有包膜的DNA病毒参考答案:

C解析：SARS-CoV呈球形，直径在80～120nm之间，是有包膜的单股正链RNA病毒，对紫外线照射、热均敏感，在温度降低阴暗潮湿的环境中病毒的复制能力强，在患者的粪便内可存活30天以上。54[A1/A2型题]细菌性痢疾传播途径为A母婴传播B蚊虫叮咬C输血传播D飞沫传播E粪-口传播参考答案:

E解析：细菌性痢疾主要是由志贺杆菌感染所致，可能通过粪-口传播途径进行传染，即患者排出的带病原体的粪便污染了饮食水源，健康人摄入后进入消化道，导致感染。55[A1/A2型题]伤寒患者体温正常后尚需隔离A7天B15天C30天D3天E21天参考答案:

B解析：伤寒是由于伤寒杆菌感染引起的急性肠道传染性疾病，要在患者体温恢复正常15天之后才能解除隔离，才不具有传染性。56[A1/A2型题]流行性出血热的发病机制为A由各种体液因子导致损害B病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果C主要由免疫损伤引起D主要为病毒的直接作用E高热引起血管的损伤参考答案:

B解析：流行性出血热的发病机制为病毒直接作用和免疫损伤作用，免疫损伤作用为免疫复合物引起的损伤即三型变态反应和其他免疫反应。57[A1/A2型题]丙型肝炎病毒感染慢性化的原因应除外A常合并丁型肝炎病毒感染B机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C病毒可感染免疫细胞D病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异E病毒逃逸机体免疫攻击参考答案:

A解析：丙型肝炎病毒感染慢性化的原因包括：1、急性丙肝起病多隐匿，症状不典型，容易被忽视，进而导致丙肝病毒在体内长期存在。2、丙肝病毒在体内易发生变异，其中病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异，容易逃避免疫系统的识别，不容易被清除。3、丙肝病毒颗粒上的β-脂蛋白与肝细胞膜上的低密度脂蛋白具有高度的结合力，病毒逃逸机体免疫攻击，从而使丙肝病毒在肝细胞内长期生存。4、丙肝病毒的蛋白还能够抑制感染细胞的凋亡。5、丙肝病毒还能够对免疫细胞产生影响，病毒可感染免疫细胞，抑制免疫细胞的功能，机体抗HCV特异性免疫功能相对低下，导致丙肝病毒在体内的清除力下降。合并丁型肝炎病毒感染不是丙型肝炎病毒感染慢性化的原因。58[A1/A2型题]伤寒患者恢复正常饮食是在退热后A14天B21天C7天D30天E3天参考答案:

A解析：伤寒患者发热期间宜用流质或细软无渣饮食,少量多餐。退热后,食欲增加时,可逐渐进稀饭、软饭,忌吃坚硬多渣食物,以免诱发肠出血和肠穿孔。一般退热后2周左右才恢复正常饮食。59[A1/A2型题]流行性出血热患者早期发生休克的主要原因为A病毒感染引起的“感染性休克”B出血导致的血容量下降C血浆外渗于组织间隙，血容量下降D高热、出汗导致体内液体相对不足E心肌炎引起的心功能衰竭参考答案:

C解析：流行性出血热早期休克的主要原因通常是患者因汉坦病毒刺激，小血管通透性增加,大量血浆外渗于组织间隙，血容量下降所致。60[A1/A2型题]流行性出血热的并发症应除外A消化道出血B早期低血压休克C肾脏自发性破裂D血压升高，颅内出血EARDS参考答案:

B解析：流行性出血热的并发症有哪些：（一）腔道大出血及颅内出血：大量胃肠道出血可导致休克，预后严重；大咯血可导致窒息；颅内出血可产生突然抽搐、昏迷。（二）心功能不全，肺水肿：多见于休克及少尿期，多在短期内突然发作，病情严重，有明显高血容量征象。（三）成人呼吸窘迫综合征（ARDS）：多见于低血压休克期及少尿期，由于休克被纠正后肺循环高压有肺毛细血管通透性改变或由于补液过量，肺间质水肿所致。患者胸闷、呼吸极度窘迫，两肺有干湿性罗音，血气分析可有动脉血氧分压显著降低，预后严重，病死率高。（四）继发感染：少尿期至多尿期易并发肺炎、尿路感染、败血症及真菌感染等。61[A1/A2型题]肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制为A肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低B肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低C肝脏合成激素能力降低D肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱E门静脉高压参考答案:

B解析：肝病时由于雌激素在肝脏代谢障碍，使体内雌激素水平增高而易引起蜘蛛痣。男性乳房发育是由于生理性或病理性因素引起的雌激素与雄激素比例失调，而导致的男性乳房发育异常、乳腺结缔组织异常增生的一种临床病症。62[A1/A2型题]关于老年性病毒性肝炎的发生，下面何种可能性大A老年感染了肝炎病毒不发病B老年一般不感染肝炎病毒C老年患肝炎表现轻，预后好D老年感染肝炎病毒较其他年龄组发病率高E老年患肝炎黄疸发生率高、程度深、持续时间长、淤疸型多，重型肝炎比例高参考答案:

E解析：老年病毒性肝炎是老年人的常见病之一（排除B），发病率占病毒性肝炎患者的8%～10%（排除A、D）。老年病毒性肝炎特点为黄疸发生率高，程度深、持续时间长、淤疸型多，重型肝炎发生率高（选E），病死率高（排除C）。63[A1/A2型题]传染病流行必须具备的三个环节为A传染源、传播途径和易感人群B传染源、传播途径和健康人C受感染的人和动物、易感人群D病人、传播途径和人群E病原体携带者、传播途径和易感人群参考答案:

A解析：传染病能够在人群中流行，必须同时具备传染源、传播途径、和易感人群三个基本环节。传染源是指能够散播病原体的人或动物;传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径;易感人群是指对某种传染源缺乏免疫力而容易感染该病的人群。64[A1/A2型题]心理的过程包括A自我认识、自我体验、自我控制B认知过程、情感过程、意志过程C个性倾向性、个性心理特征D需要、动机、能力、气质与人格E感觉、知觉、记忆、思维参考答案:

B解析：无65[A1/A2型题]心肌梗死时超声心动图表现应除外A收缩期心肌增厚率减低B室壁运动异常C病变区局部运动增强D心肌变薄E以上都是参考答案:

C解析：心肌梗死的超声表现：急性期:梗死部位室壁厚度正常或略变薄、回声减低、心内膜可见、心肌三层结构存在;陈旧性:梗死部位室壁变薄、回声增强、心内膜消失、心肌三层结构显示不清。梗死部位局部室壁运动幅度及收缩期增厚率明显减低。66[A1/A2型题]患儿，男，4岁，发热伴皮疹1天就诊，考虑为水痘，不正确的说法是A可用肾上腺糖皮质激素治疗B町并发脑膜脑炎C适当给予退热药D可有神经痛E水痘结痂脱落后一般不留瘢痕参考答案:

A解析：水痘首选抗病毒治疗，早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等。继发细菌感染时给予抗生素治疗，并发脑水肿者给予脱水治疗。一般不应用糖皮质激素，若并发重症肺炎、脑炎，危急时可酌情使用。67[A1/A2型题]确诊败血症的依据为A血和/或骨髓培养阳性B畏寒发热，严重中毒症状C皮疹D白细胞总数、中性粒细胞显著增高E肝、脾大参考答案:

A解析：败血症的确诊依据一般有近期的感染史、血培养和骨髓培养等。1、近期的感染史：如皮肤和黏膜感染、大面积烧伤等。患者感染后出现寒战和高烧。一些患者可能伴有皮肤和黏膜出血，一些患者可能患有感染性休克。抗生素的治疗效果相对较差。2、血培养：血培养是诊断败血症的主要依据。鉴定病原菌，指示感染程度，为敏感抗生素的选择和靶向治疗提供帮助。3、骨髓培养：如果外周血中不能鉴定出病原菌，则可以进行骨髓培养。骨髓培养阳性率高于血培养，其结果与血培养具有同等意义。68[A1/A2型题]钩端螺旋体病的基本病理变化是A全身毛细血管感染中毒性损伤B弥散性血管内凝血C小血管及血管周围炎，细胞浸润D急性肾功能不全E肺毛细血管出血参考答案:

A解析：钩端螺旋体病的基本病理变化是全身毛细血管的感染中毒性损伤，主要累及全身毛细血管，引起不同程度的循环障碍和出血，以及广泛的实质器官变性、坏死而导致严重功能障碍，但组织形态变化轻微，炎性反应亦轻微，由于菌型和毒力的不同，所引起病变的轻重和主要累及器官的种类也有异，病变严重时可导致肺出血、肾衰竭等。69[A1/A2型题]鼠疫分型中病死率极高，最严重的临床类是A皮肤鼠疫B肠鼠疫C肺鼠疫D败血症型鼠疫E腺鼠疫参考答案:

D解析：鼠疫当中病死率最高的一个类型就是败血症型鼠疫，败血症型鼠疫也叫做暴发性鼠疫，它是鼠疫当中最凶险的一个类型，病死率非常高的，败血症型鼠疫，分为原发性和继发性的两种类型。70[A1/A2型题]最早将人分为不同气质类型的人是A柏拉图B巴普洛夫C亚里士多德D希波克拉底E苏格拉底参考答案:

D解析：在气质类型的划分上,古希腊医生希波克拉底最早提出气质概念并把人的气质分为四类:胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质。71[A1/A2型题]朝秦暮楚、见异思迁、虎头蛇尾等指意志的A优柔寡断B动摇C盲从D武断性E执拗参考答案:

B解析：动摇是指在执行决定的过程中，常因遇到困难就动摇自己的决心，甚至放弃自己的目标，这种人常立志，无常志，做事朝秦暮楚、见异思迁、虎头蛇尾，甚至半途而废。72[A1/A2型题]激情指的是A微弱、积极、兴奋的情绪B强烈、短暂、暴发的情绪C短暂、微弱、暴发的情绪D强烈、积极、兴奋的情绪E短暂、快乐、兴奋的情绪参考答案:

B解析：激情是一种强烈的、爆发性的、为时短促的情绪状态。这种情绪状态通常是由对个人有重大意义的事件引起的。重大事件之后的狂喜、惨遭失败后的绝望、亲人的突然离世引起的极度悲哀、突如其来的危险所带来的异常恐惧等等，都是激情状态。73[A1/A2型题]依据沙赫特有关情绪研究的观点，对个体情绪的性质和程度起决定性作用的是A智力的水平B社会支持程度C人格的特点D心理应对方式E认知的方式参考答案:

E解析：根据沙赫特有关情绪研究的观点，情绪的产生是受认知过程、环境刺激、生理反应三种因素影响，其中认知因素对情绪的产生起关键作用。74[A1/A2型题]心身疾病的界定条件为A具有明显的器质性病理改变或病理生理变化B在发病的原因中心理社会因素是重要的因素C不是神经症和精神病D具有由心理因素引起的躯体症状E以上都是参考答案:

E解析：四条界定狭义心身疾病的条件：①心理社会因素是心身疾病发病的原因或是重要诱因；②有心理因素引起的躯体症状；③该躯体症状有明显的器质性病理改变或者有病理生理变化为基础；④不是神经症或精神病。75[A1/A2型题]有些人在面对应激事件时容易采用“钻牛角尖”的方式应对，这种应对方式属于A认知反应B行为反应C情绪反应D自我防御反应E生理反应参考答案:

A解析：应激的心理反应包括情绪性应激反应、认知性应激反应、行为性应激反应。认知性应激反应是指应激时唤起注意和认知过程，以适应和应对外界环境变化。但应激较剧烈时，认知能力普遍下降。应激的认知反应主要有偏执（钻牛角尖，偏激），灾难化，反复沉思，闪回与闯入。76[A1/A2型题]女，18岁，某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于A催眠心理治疗B专业思想教育C取得社会支持D运用自我防御机制E回避应激源参考答案:

C解析：患者辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态，这属于取得社会支持。77[A1/A2型题]小李，男，25岁。硕士研究生毕业后参加工作。半年来对上级领导布置的任务总感觉不能胜任，屡屡出错，受到多次批评后内心受挫，选择了辞职。小李的这种选择在应激反应属于A认知反应B生理反应C行为反应D防御反应E情绪反应参考答案:

C解析：心理性应激反应包括情绪性应激反应、认知性应激反应、行为性应激反应；行为性应激反应指当个体经历应激源刺激后，常自觉或不自觉在行为上发生改变，包括积极的行为应激反应（问题解决策略及情绪缓解策略）和适应不良的行为性应激反应（包括逃避、回避、退化、依赖、敌对、攻击、无助、自怜、物质滥用），小李受到多次批评（应激源）后内心受挫，选择了辞职（提前远离应激源），即回避，属于行为反应。78[A1/A2型题]下列属于情感强烈而不稳定的人格障碍是A偏执型B强迫型C冲动性D分裂型E癔症性参考答案:

C解析：冲动性人格障碍是一种因微小精神刺激而突然爆发非常强烈而又难以控制的愤怒情绪并伴有冲动行为的人格障碍，情感强烈而不稳定。79[A1/A2型题]治疗强迫性神经症最好的疗法是A放松疗法B认知疗法C厌恶疗法D森田疗法E催眠疗法参考答案:

D解析：森田疗法：这种治疗方式是从患者的精神和身体两方面综合治疗，一方面要求患者不理会内心极度想要的需求；另一方面要求患者去做一些与内心想法相反的事情，比如想要躺着却出去运动等，是治疗强迫性神经症最好的疗法。80[A1/A2型题]每当听到电话铃声的同时就听到辱骂自己的声音，该症状为A心因性幻听B假性幻听C元素性幻听D功能性幻听E反射性幻听参考答案:

D解析：功能性幻听是患者在感觉一个真实听觉的同时出现的幻听。是一种伴随现实刺激而出现的幻觉。当某种感觉器官处于功能活动状态的同时，出现涉及该感官的幻觉，正常知觉与幻觉并存。当听到电话铃声时就幻想听到辱骂自己的声音，符合功能性幻听。81[A1/A2型题]女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能诊断为A心身疾病B疑病症C焦虑症D抑郁症E神经衰弱参考答案:

D解析：抑郁症患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。躯体症状主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。该患者易疲劳，反应迟钝，食欲减退，心境低落，符合此诊断。82[A1/A2型题]医患沟通中的非语言沟通形式应除外A面部表情B引导话题C目光接触D人际距离E身段姿态参考答案:

B解析：非言语沟通在人际沟通中亦占有重要地位，因为人们相互沟通在许多情况下不可能全部以言语的方式来表达，但可以通过表情动作、目光接触、周围环境信息等手段表达自己的情感，从而达到沟通的目的。非言语沟通可分为动态与静态两种。动态主要包括面部表情、身段表情和人际距离、目光接触。静态包括衣着打扮、环境信息等。83[A1/A2型题]医生与患者的交谈原则应当具有A隐蔽性B情绪性C指令性D针对性E广泛性参考答案:

D解析：医患沟通技巧常用的沟通技巧包括：尊重和接纳患者，用符合患者文化背景的方式表达对患者的尊重与接纳，双方平等尊重，而不应进行指令性谈话（排除C）：聆听与共情能力：明确的沟通目标、围绕沟通目标针对性沟通（选D）：控制沟通中的信息，传递与沟通目标相关的信息，不要偏离了目标，提供与目标无关的信息，不应广泛性谈话（排除E）：把握沟通的语言、语调和语速：尽可能符合患者的文化背景：确认彼此是否信任真诚。医生与患者的谈话还应注意选择正确和沟通场所，包括床旁沟通、医生办公室，还有的需要到专门的接待室或心理治疗室，医患沟通不应具有隐蔽性（排除A）。在医患交谈中，应保持理性，帮助患者了解病情和治疗情况，尽管应该耐心而认真地聆听患者的陈述，适度对患者的陈述予以恰当的回应，表达理解，但不应进行情绪性谈话（排除B）。84[A1/A2型题]医务人员与患者沟通时，适宜的方式为A多用自我表露B注意倾听C回避目光D多用术语E加快语速参考答案:

B解析：医患交往方式包括言语交往和非言语交往。言语交往的技巧包括积极倾听、正确共情、善于提问、适当解释和有效指导。积极倾听是指在医患交往中，不要以“说”为主，“听”往往比“说”更重要。85[A1/A2型题]医患交往过程中，医护人员不恰当的交往方式为A重视患者的自我感受B采取封闭式和开放式的提问C用专业术语进行交流D了解患者的安全需要E关注疾病本身和相关话题参考答案:

C解析：医患交往过程中，交谈的原则：尊重患者，有针对性，及时反馈。交谈技巧：注意倾听，体会患者的感受，及时引导话题和恰当的反应，抓住主要问题。因为患者不一定具有医学知识，不能用专业术语进行交流。86[A1/A2型题]一位年轻医生的住院医师建议一位高血压患者注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况的最根本原因为A医生太年轻，说话没分量B患者的角色行为缺如C患者常常自以为是D医生没有丰富的经验E没有建立良好的医患关系参考答案:

E解析：题中患者对年轻的住院医生依从性差的最根本原因是没有建立良好的医患关系（选E）。医患在医学问题上，信息不对等，医生拥有更多的相关医学知识，医生有义务对患者进行健康教育，解答和提供关于患者疑惑的医学知识，知道患者的健康管理，促进康复。医患沟通是影响医患关系最重要的因素，年轻医生应该使用沟通技巧与患者达成良好沟通，从而提高患者依从性。角色行为缺如是指病人未能进入病人角色，不承认自己是病人（排除B）。医生太年轻说话没分量（排除A）、患者自以为是（排除C）、医生没有丰富经验（排除D）均不是导致问题的根本原因。87[A1/A2型题]临终关怀的根本目的为A节约卫生资源B缩短病人生存时间C减轻家庭的经济负担D提高临终病人的生存质量E防止病人自杀参考答案:

D解析：加强临终病人的医疗服务已成为普遍客观的社会需求，临终关怀开始逐步兴起。临终关怀是针对垂危病人进行的一种特殊医疗照护，其目的在于减轻其临终心理负担，解除其对疼痛及死亡的恐惧和不安，满足其生理、心理和社会的需求，已达到提高临终病人的生存质量的根本目的，让病人在人生的最后岁月中，能够安详、宁静、无痛苦、舒适且有尊严地离开人世，并同时使其家属的身心健康得到维护和增强。88[A1/A2型题]西方国家最古老医学道德文献为A日内瓦宣言B荷兰会议C希波克拉底宣言D《道德与文明》E《纽伦堡法典》参考答案:

C解析：西方国家最古老医学道德文献是《希波克拉底誓言》。《希波克拉底誓言》是希波克拉底及其学派在长期的医学实践中总结出来的医德行为准则，是历史上倡导医德最早、最系统、最重要的文献，为后来医德的发展起到了不可磨灭的奠基作用。89[A1/A2型题]医学史上第一次卫生革命的标志是A疾病从单纯治疗向群体预防发展B疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展C个体预防向集体预防发展D群体预防向社会医学发展E个体预防向治疗与预防相结合发展参考答案:

A解析：19世纪末到20世纪初,从战胜天花、霍乱、鼠疫、白喉等烈性传染病的经验中,逐渐认况到仅从个体预防疾病的效益不高,必须以群体为对象进行预防,其方法除个人摄生之道外,还需采用免疫接种、隔离消毒、检疫监测、消灭病媒动物、垃圾粪便处理、食物和用水安全等,于是卫生学概念扩大为公共卫生,个人摄生防病扩大到社会性预防措施。预防医学史上以防治传染病和寄生虫为主要目标,疾病从单纯治疗向群体预防发展的标志。这是医学史上第一次卫生革命。90[A1/A2型题]医疗机构从业人员的职业道德手段是A大医精诚B为人民健康服务C救死扶伤D人道行医E以患者为中心参考答案:

C解析："救死扶伤，防病治病"是医疗机构从业人员的职业道德手段（选C）。"大医精诚"是医疗机构从业人员理想的人格形象。"大医精诚"是祖国传统医学中的文化精髓，仍然具有现实意义（排除A）。"为人民健康服务"是医疗机构从业人员的职业价值目标（排除B）。"以人为本、人道行医、以患者为中心、全心全意"是根本性的职业道德要求（排除D、E）。91[A1/A2型题]以下属于《贝尔蒙报告（保护人类受试者的伦理原则与准则）》（1979年）的内容的是A应该保护个人、家庭与社群，防止歧视和侮辱B提供已确定的有效治疗作为对照C区分医疗与研究之间的界限D科技必须考虑公共利益E研究人员、机构与商业实体有权利获得公平回参考答案:

C解析：贝尔蒙报告于1979年发布，主旨是保护人类受试者的伦理原则与准则。具体包括：①区分医疗与研究之间的界限；②基本伦理学原则：尊重个人、有利、公正；③伦理原则的应用：要求知情同意；要进行风险及效益评估；要求在选择受试者时应当具备公平的程序和结果。92[A1/A2型题]以下不属于饮食治疗中的道德要求的是A态度和蔼，耐心体贴B尽量满足患者的饮食习惯和营养要求C创造良好的进餐环境和条件D保证饮食营养的安全性E保证饮食营养的科学性参考答案:

A解析：饮食营养治疗是根据疾病的需要，合理调配食物中所含的营养素以及采用科学的亨调，使其在诊治中起到辅助作用的一种疗法。其道德要求包括：（1）保证饮食营养的科学性和安全性；（2）创造良好的进餐环境和条件；（3）尽量满足病人的饮食习惯和营养需求。93[A1/A2型题]我国系统阐明医生对事业、患者及家属、同道的道德原则的是A《外科正宗》B《伤寒论》C《黄帝内经》D《论大医精诚篇》E《本草纲目》参考答案:

D解析：唐代名医孙思邈在《备急千金要方》的“论大医精诚”篇中,系统阐明了医者对事业、对病人及其家属、对同道的道德原则,是我国传统医德的经典之作。94[A1/A2型题]阿拉伯全盛时期被称作“医圣”的是A维萨里B迈蒙尼提斯C勃佐格达尔D阿维森纳E以上都不是参考答案:

D解析：阿维森纳在阿拉伯全盛时期被称为“医圣”。他的著作《伊本·西那医学百科全书》是当时最大的医学百科全书，对于当时的医药学研究和发展都有着重要的贡献。95[A1/A2型题]提出“以最大多数人的最大幸福”作为道德判断标准的学者为A苏格拉底B边沁C密尔D康德E亚里士多德参考答案:

B解析：边沁是主张“以最大多数人的最大幸福”作为道德判断标准的学者，被称为功利论主义之父。96[A1/A2型题]以下不是患者道德的权利的是A医疗保障权B疾病的认知权C医疗服务的选择权D对医疗机构及其医务人员进行监督E根据病情获得休息和免除一定社会义务参考答案:

B解析：患者的道德权利是指在医疗活动中,患者在道德上享有的正当权利和利益。医患关系中病人的道德权利有:①平等医疗权;②知情同意权;③保护隐私权;④损害索赔权;⑤医疗监督权;⑥免除一定的社会责任和义务权。97[A1/A2型题]以下选项中仅属于医师的道德义务不属于法律义务的是A宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育B关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私C努力钻研业务，提高专业技术水平D遵守法律、法规、遵守技术操作规范E积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求参考答案:

E解析：医师的道德义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规范；②树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。另外，在第24、25、26、27、28、29等条中还规定了医师不得拒绝急救处置、对患者交代病情时避免引起患者的精神压力、产生不利的后果、不得利用职务之便获取不当利益、遇有灾情疫情等威胁人民生命健康的紧急情况时应服从卫生行政部门的调遣和及时向有关部门上报等义务。98[A1/A2型题]把病人的健康放在首位，切实为病人谋利益，该原则为A有利原则B公正原则C尊重原则D公平原则E不伤害原则参考答案:

A解析：有利原则是把病人的健康放在首位，切实为病人谋利益的原则（选A）。公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则，即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的人应得到同样的医疗待遇（排除B）。尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则（排除C）。公平原则是民法的一项基本原则，它要求当事人在民事活动中应以社会正义、公平的观念指导自己的行为、平衡各方的利益，要求以社会正义、公平的观念来处理当事人之间的纠纷（排除D）。不伤害原则是指在医务人员的整个医疗行为中，无论动机，还是效果，均应避免对病人造成伤害（排除E）。99[A1/A2型题]在以下医务人员的医德情感中，属于最高层次的是A强烈的事业感B对病人的责任感C对社会的责任感D对病人的同情感E以上都不是参考答案:

B解析：医德情感的内容包括同情感、责任感和事业感。责任感是起主导作用的医德情感，属于最高层次的情感，其理性因素居主导地位，是一种自觉的道德意识，可弥补同情感的不足，使医务人员的行为具有稳定性，并能真正履行对病人的道德责任。100[A1/A2型题]在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是A个人的实际需要B个人之间的平均分配C个人对社会的贡献D个人的实际工作能力E个人的支付能力参考答案:

B解析：在分配稀有卫生资源时，我们要遵循公正的原则。公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则，即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的人应得到同样的医疗待遇。反之，不同的病人则分别享受有差别的医疗待遇。因此，在分配稀有卫生资源时，不应该坚持个人之间的平均分配（选B），而应根据个人的实际需要（排除A）、个人的支付能力（排除E）、个人的实际工作能力（排除D）和个人对社会的贡献（排除C）。101[A1/A2型题]医学伦理学最古老，最有生命力的医德范畴为A医疗义务B医疗荣誉C医疗公正D医疗权力E医疗保密参考答案:

E解析：医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴，从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、患者权利法案等，保守医疗秘密是非常重要的道德要求，因为患者是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。医务人员尊重患者也包括尊重患者保密的要求。若医务人员随意地泄露医疗秘密，可能会引起社会中某些人对患者的歧视，造成患者的痛苦，电会使患者产生对医务人员及医疗措施的不信任。102[A1/A2型题]在下面关于医务人员泄露医疗秘密将会产生的不良后果中，错误的是A引起患者对医务人员的不信任，增加对疾病诊治的障碍B引起社会上某些人对患者的歧视，增加患者的痛苦C导致某些病人的恐惧感，从而对治疗丧失信心D引发医患之间的矛盾或患者的家庭纠纷E引发医疗事故参考答案:

E解析：医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故，不是医务人员泄露医疗秘密导致的结果。103[A1/A2型题]对临床诊疗道德中最优化原则理解全面的是A采取没有风险的治疗手段B尽可能使用保守治疗方案C选择让患者花费最少的治疗方案D采取使患者没有痛苦的治疗手段E选择以最小代价获得最大效果的治疗方案参考答案:

E解析：最优化原则指的是医务人员在可能的诊治方案中选择代价最低而效果最优的方案，具体要求做到：效果最佳、痛苦最小、耗费最小、安全无害。104[A1/A2型题]以下选项中符合手术治疗伦理要求的是A手术对患者确实有益时，可无需患者知情同意B患者坚决要求而无指征的手术也可实施C手术方案必须经患者单位同意D患者充分信任时，医生可自行决定手术方案E手术方案应当经患方知情同意参考答案:

E解析：手术治疗的伦理要求包括术前准备、术中和术后3个方面,患者知情同意是术前准备的伦理要求。105[A1/A2型题]对甲类传染病患者实施强制隔离措施时，应当遵循的公共卫生伦理原则应除外A全社会参与原则B社会公正原则C信息公开原则D互助协同原则E以病人为中心原则参考答案:

E解析：公共卫生伦理原则包括社会公正原则、全社会参与原则、社会公益原则、互助协同原则和信息公开原则。106[A1/A2型题]体格检查的伦理要求是A积极进取，保证安全B关心体贴，减少痛苦C平等相待，廉洁奉公D精诚团结，密切协作E耐心倾听，正确引导参考答案:

B解析：体格检查的道德要求：1、全面系统，认真细致；2、关心体贴，减少痛苦；3、尊重患者，心正无私。107[A1/A2型题]在协作进行临床医学科研时，参与科研的人员应遵循的道德原则应除外A所获奖金一视同仁，平均分配B尊重他人劳动，杜绝剽窃等C分工协作，密切配合D人人努力，争做贡献E研究成果按贡献如实署名，不论资排辈参考答案:

A解析：医学科研的中，参与科研的人员应遵循的道德原则包括：（1）造福人类的纯正目的；（2）严谨治学的科学态度；（3）主动配合的协作精神；（4）百折不挠的坚强毅力。所获奖金一视同仁，平均分配不属于临床医学科研参与人员的道德原则。108[A1/A2型题]在临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究时，首先应坚持A保守秘密原则B公正原则C诚实原则D互相协作原则E知情同意原则参考答案:

E解析：开展以人为研究对象的医学研究时，参与人知情同意是前提。首先应让其知情，公开实验的目的、方法、好处及潜在的危险。109[A1/A2型题]检验医学伦理学理论正确性的唯一标准为A理论系统B医学科研C医学实践D理论全面E理论深刻参考答案:

C解析：医学伦理学的理论产生于医学实践并反作用于医学实践，检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是医学实践。110[A1/A2型题]以下符合动物实验伦理要求的是A用尽可能少的实验动物获得尽可能多的实验数据B尽可能用高等动物代替低等动物C医学研究的科学性不能以牺牲动物的福利为代价D尽可能用活体动物代替无知觉的实验材料E对医学研究中的低等动物无需考虑人道问题参考答案:

A解析：动物实验的伦理要求：尽可能用没有知觉的实验材料代替活体动物，或使用低等动物替代高等动物；尽可能使用最少量的动物获取同样多的试验数据，或使用一定数量的动物获得更多的实验数据；尽量减少非人道程序对动物的影响范围和程度。111[A1/A2型题]医学道德修养指的是医务人员在医学道德方画所进行的自我教育，自我锻炼和自我陶冶，以及在此基础上达到的A医疗道德意识B医患沟通能力C医疗技术水平D医学道德境界E医疗实践能力参考答案:

D解析：医德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶的过程,以及在此基础上所达到的医德境界。112[A1/A2型题]医务人员的共同义务和天职是A彼此平等，相互尊重B共同维护病人的利益和社会公益C彼此独立，相互支持和帮助D彼此信任，相互协作和监督E相互学习，共同提高和发挥优势参考答案:

B解析：维护患者的健康和生命,捍卫患者的正当权益,这是医务人员的共同义务和天职。113[A1/A2型题]医德修养的根本途径应为A坚持在医疗卫生保健实践中修养B创造一个良好的医德修养氛围C向医德高尚的医务人员学习D坚持有的放矢的医德修养E不断地学习医德理论知识参考答案:

A解析：医德修养是指医务人员按照社会所倡导的医德理念及其规范，在医德实践中进行自我教育、自我评价、自我锻炼和自我陶冶的过程及其所达到的医德境界。医德修养来源于医疗实践，又服务于实践，因此医德修养最根本的途径、最重要的方法是坚持在医疗卫生保健实践中修养。114[A1/A2型题]下列哪一项不是由全国人大常委会制定的专门卫生法律A《执业医师法》B《食品卫生法》C《医疗事故处理办法》D《献血法》E《药品管理法》参考答案:

C解析：为了正确处理医疗事故,保障病员和医务人员的合法权益,维护医疗单位的工作秩序,国务院制定《医疗事故处理办法》。115[A1/A2型题]下列哪项不是卫生行政法规A《麻醉药品管理办法》B《精神药品管理办法》C《传染病防治法实施办法》D《性病防治管理办法》E《医疗机构管理条例》参考答案:

D解析：卫生法，是行政法法律部门的组成部分，属于特殊行政法。卫生法这一行政法法律部门的特殊行政法，主要包括《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等，《性病防治管理办法》不属于卫生行政法规。116[A1/A2型题]下列哪一项不属于卫生法民事责任的构成A行为人实施违法行为主观上存在过错B违法行为与损害事实之间存在因果关系C行为人实施了违法行为D行为人违反了行政法律义务E行为人造成了损害事实参考答案:

D解析：构成损害赔偿的民事责任，要同时具备下列四个条件：1.行为的违法性——违法行为。即加害人造成损害的事实必须是违法的。2.有损害事实。即要有损害结果的存在。3.违法行为和损害事实之间要有因果关系。即加害人的违法行为与损害事实之间必须有内在的、必然的联系。4.行为人有过错。即加害人有造成他人损害的主观上的故意或过失。117[A1/A2型题]下列哪一项不属于刑事责任的方法A管制B死刑C记大过D拘役E有期徒刑参考答案:

C解析：刑事责任是指犯罪行为应当承担的法律责任，主刑和附加刑两刑事责任包括照刑事法律的规定追究其法律责任。主刑职能中，主刑分为管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑和死刑，主刑只能独立适用，不能附加适用。附加刑分为罚金、剥夺政治权利、没收财产。对犯罪的外国人，也可以独立或附加适用驱逐出境。118[A1/A2型题]疹形细小稀疏，瘙痒不已，时发时止者，其病机为A郁湿之邪外泄B湿热火毒内蕴C热邪入于营血D风热时邪所致E血虚感受风邪参考答案:

D解析：疹形细小稀疏，瘙痒不已，时发时止者为风疹的主要临床表现。风疹的病因以感受风热时邪为主。其主要病变在肺卫。肺主皮毛，开窍于鼻，属卫司表。时邪自口鼻而入，与气血相搏，正邪相争，外泄于肌肤。119[A1/A2型题]患者男，50岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，今晨突然出现口㖞眼斜，舌强语謇，半身不遂，舌质红，苔黄，脉弦。应首选的方剂为A羚角钩藤汤B涤痰汤C天麻钩藤汤D补阳还五汤E桃仁承气汤参考答案:

C解析：平素头晕头痛，耳鸣目眩，今晨突然出现口㖞眼斜，舌强语謇，半身不遂，舌质红，苔黄，脉弦，见于中风中经络风阳上扰证。代表方为天麻钩藤汤。120[A1/A2型题]甲型肝炎的主要传播途径为A血液B消化道C虫媒D体液E母婴参考答案:

B解析：甲型肝炎的主要传播途径是消化道，通过粪-口途径传播，可通过食物、饮水及人与人密切接触而传染。日常生活的密切接触多为散发性发病、食物和饮水传播往往呈暴发流行。21[A1/A2型题]流行性感冒治疗的抗病毒药物应首选A恩替卡韦B阿昔洛韦C拉米夫定D奥司他韦E利巴韦林参考答案:

D解析：流行性感冒治疗的抗病毒药物首选奥司他韦，奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，其抑制神经氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。122[A3/A4型题]患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。该病例的诊断最可能为A钩体病B急性胆道感染C败血症D伤寒E急性病毒性肝炎参考答案:

E解析：患者发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄，巩膜中度黄染，肝大，血清ALT、总胆红素升高，最可能的诊断是急性病毒性肝炎。急性病毒性肝炎了表现为食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力，患者可出现黄疸、发热、肝大，并伴有肝功能损害。123[A3/A4型题]患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L，Hb138g/L，血清ALT740U/L，总胆红素84μmol/L。为明确诊断，最有意义的检查项目是A肝B超检查B肝炎病毒标记物检查C肥达反应D肝功能检查E外-斐反应参考答案:

B解析：为明确诊断，最有意义的检查项目是肝炎病毒标记物检查。肝炎病毒标志物检查是用于判断是否感染肝炎病毒，以辅助临床诊断。124[A3/A4型题]患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×10/L，血小板61.1×10/L。尿蛋白(+++)。该病例最可能诊断为A肾综合征出血热B血小板减少性紫癜C钩端螺旋体病D流行性脑脊髓膜炎E革兰阴性菌引起的败血症参考答案:

A解析：患者发热伴头痛、全身疼痛、尿量减少，体温高，心率、呼吸快，血压低，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音，血象高，血小板低，蛋白尿，最可能的诊断是肾综合征出血热。肾综合征出血热以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现，可出现头痛、腰痛和眼眶痛，颜面、颈、胸部皮肤潮红，软腭、腋下、胸背部出血等，血常规：病程第三日逐渐升高，WBC可达（15～30）×10⁹/L，少数重症患者可达（50～100）×10⁹/L，早期中性粒细胞增多，核左移，有中毒颗粒，重症患者可见幼稚细胞呈类白血病反应，血小板减少。尿常规：病程第2天可出现尿蛋白，第4～6病日尿蛋白常达（+++）～（++++），突然出现大量尿蛋白对诊断很有帮助。125[A3/A4型题]患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×10/L，血小板61.1×10/L。尿蛋白(+++)。有助于明确诊断的检查是A检测血清中汉坦病毒的IgM抗体B血液培养细菌C做血清肥达反应D检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体E瘀点瘀斑涂片、染色镜检参考答案:

A解析：有助于明确诊断的检查是检测血清中汉坦病毒的IgM抗体。血清、血细胞和尿液中检出汉坦病毒抗原和血清中检出特异性IgM抗体，可以确诊肾综合征出血热。126[A3/A4型题]4岁女童，夏季高热6小时，惊厥2小时。体温40℃，血压48/18mmHg，呼吸36次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤发花。血常规检查：WBC16.8×10/L，N0.85，L0.15。为明确诊断，应进行哪种检查A血培养B粪便培养C生理盐水灌肠液镜检D脑脊液检查E胸部放射线检查参考答案:

D解析：流行性乙型脑炎为明确诊断，应进行脑脊液检查。流行性乙型脑炎脑脊液呈无色透明，压力仅轻度增高，白细胞计数增加。病初2～3天以中性粒细胞为主，以后则单核细胞增多。糖正常或偏高，蛋白质常轻度增高，氯化物正常。病初1～3天内，脑脊液检查在少数病例可呈