2021年执业药师《药学综合知识与技能(第7章 心血管系统常见病)》题库练习题汇总_第1页
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文档简介

2021年执业药师《药学综合知识与技能(第7章心血管系统常见病)》题库练习题汇总

一、最佳选择题

1、关于单纯性收缩期高血压正确的是

A、收缩压》140舒张压〈90

B、收缩压>140舒张压<90

C、收缩压>130舒张压<100

D、收缩压>130舒张压<90

E、收缩压2130舒张压<90

2、抗高血压治疗的目标因人群而异,一般患者血压控制目标值为

A、<120/70mmHg

B、<125/70mmHg

C、<140/90mmHg

D、<135/80mmHg

E、<135/85mmHg

3、患者,男,68岁,双侧肾动脉狭窄,有哮喘史,气短、心悸就诊,体征和实验结果为血压

172/96mmHg,血尿酸516nlmol/L(正常180-440rnmol/L),血钾110mmol/L(正常25-100mmol/L),应该

选哪个抗高血压药

A、氢氯嘎嗪

B、替米沙坦

C、卡托普利

D、普蔡洛尔

E、拉西地平

4、高血压治疗的目标叙述正确的是

A、血压降低至120/80mmHg以下

B、控制患者血压不再持续升高

C、迅速降低患者血压,以规避并发症带来的风险

D、将血压控制在120/80mmHg以下,最大限度地消除危险因素,保护重要脏器的正常功能不受影响

E、降压治疗方案除了必须有效控制血压,还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控

5、以下抗高血压药物中,属于利尿药的是

A、缀沙坦

B、氨氯地平

C、维拉帕米

D,氯睡酮

E、依那普利

6、以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中,不正确的是

A、可采用两种或两种以上药物联合用药

B、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症

C、采用最小有效剂量,使不良反应减至最小

D、首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药

E、最好选用1天1次给药持续24小时降压的药品

7、患者,男,55岁,高血压病史2年,近日因血压控制良好停用降压药物,导致血压骤升,引起该

现象的药物可能是

A、氨氯地平

B、美托洛尔

C、卡维地洛

D、依那普利

E、利血平

8、高血压合并高钾血症患者宜不用

A、甲基多巴

B、利血平

C、硝苯地平

D、酚妥拉明

E、依那普利

9、以下降压药,属于中枢a-受体阻断剂的是

A、利血平

B、可乐定

C、拉贝洛尔

D、卡托普利

E、特拉哇嗪

10、以下有关降压药的联合应用的叙述中,不正确的是

A、两种降压药联合时,降压作用机制应具有互补性

B、ACEI或ARB加嘎嗪类利尿剂联合治疗有协同作用

C、D-CCB产生的踝部水肿可被ACE1或ARB消除

D、D-CCB加嘎嗪类利尿剂治疗,可降低高血压患者脑卒中发生风险

E、B受体阻断剂+ACEI(或ARB)+嘎嗪类利尿剂为最常见的三联方案

11、对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者,首选的降压药是

A、B-受体阻断剂

B、a-受体阻断剂

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、睡嗪类利尿剂

E、钙通道阻滞剂

12、患者,女,58岁,有2型糖尿病史,因头疼、头晕就诊,体征和实验室检查,餐前血糖

7.8mmoL/L,餐后血糖11.2nimoL/L,糖化血红蛋白8.8%,血压166/96mmHg,蛋白尿>lg/24h,推荐在

降糖的基础上,合并选用

A、特拉理嗪

B、氢氯嘎嗪

C、二甲双胭

D、赖诺普利

E、氯口比格雷

13、高血压伴冠状动脉粥样硬化心脏病患者,如没有用药禁忌症,欲服用阿司匹林作为长期二级预

防,最佳剂量范围是

A,25~50mg/d

B、25~75mg/d

C、75~100mg/d

D、150~300mg/d

E、300~500mg/d

14、患者,女性,72岁。高血压病3年,血压165/95mmHg,伴H型糖尿病。首选降压药物是

A、利尿剂

B、B-受体阻滞剂

C、ACEI类

D、心痛定

E、利血平

15、患者男,61岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),降压药物最佳选择为

A、利尿剂

B、钙拮抗剂

C、ACEI

D、a受体阻滞剂

E、6受体阻滞剂

16、高血压非药物治疗错误的是

A、降低体重

B、减轻精神压力

C、戒烟和控制饮酒

D、增加运动

E、膳食增加钠盐

17、根据《中国老年高血压管理指南2019》,老年高血压的年龄界限是

A、年龄>70岁

B、年龄265岁

C、年龄275岁

D、年龄260岁

E、年龄>58岁

18、以下关于老年高血压的临床特点叙述,错误的是

A、单纯收缩期高血压是老年高血压最常见的类型

B、收缩压增高,脉压增大

C、血压波动大,影响治疗效果

D、以夜间高血压、清晨低血压多见

E、白大衣高血压和假性高血压增多

19、抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代谢,提高氧的利用效率而治疗心肌缺血的药物是

A、硝酸甘油

B、依那普利

C、辛伐他汀

D、硝苯地平

E、曲美他嗪

20、冠心病患者如不能耐受ACEI,可考虑给予

A、ARB

B、a受体拮抗剂

C、B受体激动剂

D、地高辛

E、螺内酯

21、UA/NSTEMI患者,在心绞痛发作时,可静脉应用硝酸甘油,其最大推荐剂量是

A、50ug/min

B、100ug/min

C、150ug/min

D、200ug/min

E、250ug/min

22、常规应用于中〜高危的UA/NSTEMI患者的抗凝药物不包括

A、阿昔单抗

B、普通肝素

C、低分子肝素

D、磺达肝癸钠

E、比伐卢定

23、适应证为高胆固醇血症,尤其是纯合子型家族性高胆固醇血症的调脂药物是

A、非诺贝特

B、阿昔莫司

C、考来烯胺

D、依折麦布

E、普罗布考

24、以下血浆脂质水平检查结果中,不能判断为高脂血症的是

A、三酰甘油(TG)高于同年龄正常值

B、总胆固醇(TC)高于同年龄正常值

C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于同年龄正常值

D、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于同年龄正常值

E、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)均高于同年龄正常值

25、心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物是

A、利尿剂

B、阿托品

C、B受体阻断剂

D、肾上腺素

E、ACEI类药物

26、治疗心力衰竭的药物不包括

A、利尿剂

B、肾素血管紧张素醛固酮系(RAAS)抑制剂

C、B受体阻断剂

D、正性肌力药物

E、拟胆碱药

27、强心昔类中毒的特征性表现为

A、恶心、呕吐

B、视力模糊

C、黄视、绿视

D、快速房性心律失常伴传导阻滞

E、严重心动过缓

28、伴有明显左心室肥大的房颤患者,维持窦律的首选药物是

A、美托洛尔

B、地高辛

C、胺碘酮

D、普罗帕酮

E、多非利特

29、不属于治疗深静脉血栓形成的抗凝药物有

A、华法林

B、肝素

C、达比加群酯

D、尿激腋

E、利伐沙班

30、下列药物中,可减弱华法林抗凝效果的药物有

A、抗血小板药

B、非眼体抗炎药

C、葡萄柚

D、鱼油

E、糖皮质激素

31、关于新型抗凝药物,下列说法不正确的为

A、可特异性阻断凝血瀑布中的某关键环节

B、需常规监测INR

C、可作为华法林的替代药物

D、达比加群酯直接作用于凝血酶(Ila因子)

E、利伐沙班和阿哌沙班为直接Xa因子抑制剂

32、患者,男,55岁,因心绞痛伴房颤,给予地尔硫(书•卓)治疗,地尔硫("H•卓)的禁忌证是

A、双侧肾动脉狭窄

B、高度房室传导阻断

C、痛风

D、冠心病

E、明显支气管痉挛

33、患者,男,72岁,公园慢跑途中突然出现胸前区疼痛,疼痛放射至左肩,休息2分钟后缓解,立

即急诊就医。查体:血压155/95mmHg,心率55次/min。化验结果:TC5.Ommol/L*TGI.78mmol/Lo结

合心电图检查结果,临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选用的药物是

A、琥珀酸美托洛尔片

B、阿司匹林肠溶片

C、依那普利片

D、阿托伐他汀钙片

E、硝酸甘油片

34、患者,男,58岁,患高血压5年,青光眼病史3年,吸烟史20年,一天前出现胸骨后压榨性疼痛

休息后缓解。心电图显示:ST段压低,心肌缺血。BP为160/89mmHg,心率为92次/分,患者即将接受

的下列治疗方案中,不宜使用的药物是

A、硝酸异山梨酯片

B、阿司匹林肠溶片

C、美托洛尔缓释片

D、地尔硫(什卓)片

E、雷米普利片

35、具有双重冠状动脉扩张作用,适合有微循环障碍的女性冠心病患者(X综合征)的治疗药物是

A、曲美他嗪

B、氨氯地平

C、伊伐布雷定

D、尼可地尔

E^阿司匹林

36、患者,男,64岁,身高174cm,体重80kg。既往有高血压、高血脂症及心肌梗死病史、近日因反

复胸闷就诊,临床处方:阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉哇嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单

硝酸异山梨酯注射剂进行治疗。以上药物禁止与西地那非合用的是

A、阿司匹林肠溶片

B、辛伐他汀片

C、氨氯地平片

D、曲美他嗪片

E、单硝酸异山梨酯注射剂

37、对于冠心病患者使用硝酸酯类药物的用药指导意见,错误的是

A、一般禁用于患有闭角型青光眼的病人

B、单硝酸异山梨酯不适宜治疗心绞痛急性发作,而适于慢性长期治疗

C、长期使用硝酸酯类药物应该采用偏心给药的方法

D、无固定狭窄的冠状动脉痉挛造成的缺血,如变异型心绞痛,首选硝酸酯类

E、肥厚型梗阻性心肌病的心绞痛患者不宜使用硝酸酯类药物

38、患者,女,59岁,一月前患胃溃疡,近日查体发现血脂异常,不宜使用的降脂药物是

A、烟酸

B、考来替泊

C、普罗布考

D、阿托伐他汀

E、依折麦布

39、患者,男,57岁,化验结果:TC3.8mmol/L(参考值参V5.2mmol/L),TG8.5mmol/L(参考值0.56〜

1.70mmoL/L),血尿酸508nmol/L(参考值<420nmo/L),应首选的调脂药物为

A、烟酸

B、依洛尤单抗

C、非诺贝特

D、依折麦布

E、普罗布考

40、调脂药物联合应用是血脂异常干预措施的趋势,能提高血脂控制达标率,降低不良反应发生率,

但有些药物联合应用可导致不良反应加重,以下不宜联合使用的降脂药物是

A、他汀类与依折麦布

B、他汀类与非诺贝特

C、他汀类与吉非罗齐

D、他汀类与依洛尤单抗

E、他汀类与3-3脂肪酸制剂

41、患者,女,51岁,体检时发现甘油三酯L52nunol/L(参考范围0.56-L70mmol/L),总胆固醇

6.8nmiol/L(参考范围V5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考范围2.1-3.lmmol/L),

高密度脂蛋白胆固醇L05imnol/L(参考范围1.03-2.07mmol/L),该患者首选的调节血脂药是

A、依折麦布

B、烟酸

C、非诺贝特

D、阿托伐他汀

E、高纯度鱼油制剂

42、最新指南建议地高辛的安全血药浓度控制在

A、>2.Ong/ml

B、>0.5ng/ml

C、0.5~0.9ug/L

D、0.5~1.0ug/L

E、2~5ug/L

43、患者,男,68岁,哮喘病史10年,心力衰竭病史1年,近日心率持续出现>70次/分,推荐使用

的减慢心率的药物是

A、螺内酯

B、卡维地洛

C、雷米普利

D、沙库巴曲缴沙坦

E、伊伐布雷定

44、通过与心肌细肌丝上肌钙蛋白C(TnC)结合,增加TnC与Ca/复合物的构象稳定,促进横桥与细

肌丝结合,增加心肌收缩力的钙增敏剂是

A、奈西利肽

B、伊伐布雷定

C、阿米洛利

I)、卡托普利

E、左西孟旦

45、关于心力衰竭的患者教育,叙述错误的是

A、体重增加(3日内突然增加兼g以上)是病情恶化的预警先兆

B、严重心力衰竭患者控制饮水量在1.5〜2.OL/d

C、心力衰竭急性发作伴容量负荷过重时,限制钠摄入<6g/d

D、低脂饮食,戒烟、限酒

E、轻度或稳定期时不主张严格限制钠摄入

46、房颤患者在抗凝治疗开始前应对房颤患者抗凝出血的危险进行评估,HAS-BLED评分有助于评价房

颤患者抗凝治疗的出血风险,关于该评分内容的描述,错误的是

A、“高血压”是指未控制达标的高血压,收缩压>140mmHg

B、“肝功能损害”为慢性肝病(如肝纤维化)或胆红素>2倍正常范围上限,丙氨酸氨基转移酶>3

倍正常范围上限

C、“肾功能损害”为慢性透析或肾移植或血肌酎》200umol/L

I)、“出血”指既往出血史和(或)出血倾向

E、“INR易波动”指INR不稳定,在治疗目标范围内的总时间百分比<60%

47、关于房颤患者抗凝治疗注意事项的描述,错误的是

A、在抗凝药物选择中,如无新型口服抗凝药物(NOAC)的禁忌者可首选NOAC

B、应用华法林抗凝时,尽可能使INR在2.0〜3.0

C、中度以上二尖瓣狭窄的房颤患者应选用华法林进行抗凝

D、不同类型房颤的抗凝治疗原则不同

E、应定期对房颤患者抗凝治疗的必要性进行评估

48、对于房颤患者而言,抗凝治疗在降低血栓栓塞事件风险的同时,增加了出血事件的发生风险,关

于出血处理的措施,错误的是

A、轻微出血者建议给予支持治疗,如机械压迫止血或小手术止血

B、中度出血者,服用华法林者可给予维生素K(1〜10mg)静脉注射

C、中度出血者,如最近一次服用NOAC时间<2〜4小时,可口服活性炭和(或)洗胃以减少药物的吸

D、新型口服抗凝药物(NOAC)均可通过血液透析清除

E、严重出血时,给予依达赛珠单抗能逆转达比加群抗凝活性

49、患者,女,55岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关

注非物因素对华法林疗效的影响,下列说法正确的有

A、高蛋白饮食可增强华法林的抗凝作用

B、葡萄柚可增强华法林的抗凝作用

C、吸烟可增强华法林的抗疑作用

D、大蒜可减弱华法林的抗疑作用

E、菠菜可增强华法林的抗凝作用

50、患者,男,46岁,近日诊断为深静脉血栓,无溶栓禁忌证,可选用的溶栓药物是

A、瑞替普酶

B、达比加群酯

C、利伐沙班

D、维生素K拮抗剂

E、低分子肝素

二、配伍选择题

1、(常用抗高血压药物的分类)

A.直接血管扩张剂

B.保钾利尿剂

C.非二氢哦咤类钙通道阻滞剂

D.二氢毗咤类钙通道阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

<1>、依那普利属于

ABCDE

<2>、氨苯蝶咤属于

ABCDE

2、(血压水平分类)

A.收缩压2140mmHg,舒张压<90mmHg

B.收缩压2180nmiHg,舒张压

C.收缩压120〜139imnHg,舒张压80〜89mmHg

D.收缩压140〜159mmHg,舒张压90〜99mmHg

E.收缩压160〜179nlmHg,舒张压100〜109nmlHg

<1>、单纯收缩期高血压水平范围是

ABCDE

<2>、2级高血压(中度)血压水平范围是

ABCDE

<3>、正常高值的范围

ABCDE

3、A.踝部水肿

B.多毛症

C.低钾血症

D.高钾血症

E.狼疮综合征

<1>、利尿剂阻达帕胺引起的主要不良反应是

ABCDE

<2>、醛固酮受体阻断剂螺内酯久用引起的主要不良反应是

ABCDE

<3>、二氢毗咤类钙通道阻滞剂硝苯地平引起的主要不良反应是

ABCDE

4、(各类抗高血压药物的作用)

A.血管紧张素II受体阻断剂

B.髓拌利尿剂

C.中枢a受体阻断剂

D.6受体阻断剂

E.直接血管扩张剂

<1>、缀沙坦属于

ABCDE

<2>、阿替洛尔属于

ABCDE

5、A.氢氯嚷嗪

B.卡托普利

C.特拉哇嗪

D.普蔡洛尔

E.维拉帕米

以上抗高血压药的不良反应

<1>、高血压患者用药中,在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时,应让患者平卧、以免发生眩

晕而跌倒的药物是

ABCDE

<2>、药师应提醒高血压患者,使用该药物可能导致干咳的是

ABCDE

<3>、是难治性高血压的基础控压药物之一,但是可能导致患者电解质紊乱的药物是

ABCDE

6、A.维拉帕米

B.哌噗嗪

C.多沙嗖嗪

D.卡托普利

E.硝酸甘油

<1>、有双侧肾动脉狭窄的高血压患者禁用

ABCDE

<2>、合并3度房室传导阻滞的高血压患者不宜选用

ABCDE

7、A.血尿酸升高

B.支气管痉挛

C.血钠升高

D.外周血肿

E.血钾升高

<1>、氢氯曝嗪所致的主要不良反应

ABCDE

<2>、阿米洛利所致的主要不良反应

ABCDE

<3>、倍他洛尔所致的主要不良反应

ABCDE

8、(抗高血压药物的不良反应)

A.免疫失调

B.体位性低血压

C.多毛症

D.房室传导阻滞

E.干咳

<1>、服用卡托普利可能引起

ABCDE

<2>、服用哌哇嗪可能引起

ABCDE

<3>、服用维拉帕米可能引起

ABCDE

9、A.氨氯地平

B.缀沙坦

C.氢氯嘎嗪

D.普蔡洛尔

E.特拉嘎嗪

<1>、患者,男,68岁,高血压伴前列腺增生,适宜选用的药物

ABCDE

<2>、患者,女,59岁,高血压伴痛风病史,慎用的药物是

ABCDE

10、A.吉非贝齐

B.阿昔莫司

C.考来烯胺

D.辛伐他汀

E.多潘立酮

<1>、烟酸类

ABCDE

<2>、胆酸螯合剂

ABCDE

<3>、HMG-oA还原酶抑制剂

ABCDE

11、A.韭菜

B.地瓜

C.芒果

D.维生素K

E.银杏

<1>、能增强华法林抗凝作用的中药是

ABCDE

<2>、能增强华法林抗凝作用的食物是

ABCDE

<3>、能减弱华法林抗凝作用的药物是

ABCDE

<4>、能减弱华法林抗凝作用的食物是

ABCDE

12、A.普蔡洛尔

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.硝酸甘油

E.阿司匹林

<1>、患者,男,69岁,因冠心病进行抗心肌缺血治疗,近日患者出现足踝部水肿,引起此不良反应

的是

ABCDE

<2>、患者,男,65岁,诊断为急性冠状动脉综合征,同时有哮喘病史,不宜选用的药物是

ABCDE

13、A.5g,tid

B.0.2g,qd

C.1〜2g,qn

D.0.375-0.5g/d

E.0.6g,bid

<1>、微粒型非诺贝特的服用剂量是

ABCDE

<2>、烟酸类缓释片常用量为

ABCDE

14、A.吠塞米

B.氢氯睡嗪

C.阿米洛利

D.卡托普利

E.伊伐布雷定

<1>、有明显液体潴留的心力衰竭患者,首选

ABCDE

<2>、既往有血管神经性水肿(导致喉头水肿)病史的心力衰竭患者,禁用

ABCDE

15、(慢性HFrEF患者药物治疗推荐)

A.利尿剂

B.ACEI

C.ARNI

D.地高辛

E.伊伐布雷定

<1>、所有HFrEF患者均应使用(除非有禁忌证或不能耐受)的药物是

ABCDE

<2>、应用利尿剂、ACEI/ARB/ARNI,B受体阻断剂和醛固酮受体阻断剂后仍持续有症状的HFrEF患

者可使用

ABCDE

16>A.严重心动过缓(V50次/分)

B.痛风患者

C.胃溃疡患者

D.双侧肾动脉狭窄患者

E.预激综合征伴心房颤动或心房扑动

<1>、心力衰竭治疗药物选择时,B受体阻断剂禁用于

ABCDE

<2>、心力衰竭治疗药物选择时,强心甘类药物禁用于

ABCDE

17、A.普罗帕酮

B.氟桂利嗪

C.硝酸异山梨酯

D.吠塞米

E.氨氯地平

<1>、患者,女,48岁,因反复心悸就诊,心电图示心房颤动,拟施行药物转复,应选用的药物是

ABCDE

<2>、患者,女,75岁,高血压病史30年,近日自觉憋气,昨夜出现呼吸困难,不能平躺;喘憋,

咳粉红色泡沫样痰诊断为心力衰竭,应选用的药物是

ABCDE

18、(深静脉血栓形成DVT的慢性期治疗)

A.华法林

B.利伐沙班

C.达比加群酯

D.低分子肝素

E.阿司匹林

<1>、对于深静脉血栓形成的慢性期治疗,目前临床采用的标准药物是

ABCDE

<2>、伴肿瘤的下肢DVT或PE患者,推荐前3个月应用

ABCDE

三、综合分析选择题

1、李某,男,45岁,近日感觉头痛、头晕、心悸、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,血压为

160/lOOnunHg.

<1>、根据李某病情的临床表现,可诊断为

A、心律失常

B、冠心病

C、高血压

D、心力衰竭

E、低血压

<2>、根据诊断结果,可选用的治疗药物是

A、吠塞米

B、卡托普利

C、硝酸甘油

D、维拉帕米

E、普罗帕酮

<3>、医生建议服用卡托普利,该治疗药物属于

A、ARB

B、ACEI

C、利尿剂

D、B受体阻断剂

E、钙通道阻滞剂

2、患者,女性,42岁,高血压5年,血压最高达160/110mmHg。近两年服用珍菊降压片1粒/次,3

次/日;用I达帕胺2.5mg/次,1次/日。半年前发现双下肢乏力并反复痛风来医院就诊。检查发现:血

钾3.0mmol/L;尿酸870umol/L。建议患者停用珍菊降压片,加用贝那普利10mg/次,1次/日。两周

后患者血压降至135/85mmHg,血钾3.8mmol/L,痛风未再发作。

<1>、停用珍菊降压片的原因是珍菊降压片中含有

A、氢氯口塞嗪

B、口弓|达帕胺

C、比索洛尔

D、卡托普利

E、可乐定

<2>、贝那普利属于

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、血管紧张素n受体拮抗剂

C、利尿剂

D、钙通道阻滞剂

E、醛固酮受体拮抗剂

<3>、换药初期,患者最可能发现的不良反应是

A、血钾降低

B、血尿酸升高

C、支气管痉挛

D、直立性低血压

E、持续性干咳

3、患者,女,55岁,是个搬运工,搬运物体时经常发生胸骨后压榨样疼痛,持续数分钟,搬运休息

后缓解,有时左肩背部也有疼痛。诊断为稳定型心绞痛。

<1>、患者发作时可使用的药物是

A、硝酸甘油

B、阿司匹林

C、卡托普利

D、辛伐他汀

E、美托洛尔

<2>、患者首次服用上述药物,药师应提醒患者可能发生

A、干咳

B、胃肠道反应

C、直立性低血压

D、肌损伤

E、支气管哮喘

<3>、患者服用上述药物的剂量是

A、5〜10mg

B、5mg

C、0.25〜0.5mg

D^75~150mg

E、300mg

4、患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。

医生处方:

氨氯地平片10mgpoqd;

美托洛尔缓释片47.5mgpoqd;

贝那普利片20mgpoqd;

阿司匹林肠溶片100mgpoqd;

辛伐他汀片40mgpoqd。

<1>、药师对该患者的用药指导,错误的是

A、氨氯地平片可于早上服用

B、辛伐他汀片宜睡前服用

C、若需减量,美托洛尔缓释片可掰开服用

D、阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼服

E、长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

<2>、该患者对阿司匹林不耐受,可选用的替代药物是

A、华法林片

B、双喀达莫片

C、氯毗格雷片

D、替格瑞洛

E、尼可地尔

<3>、该患者化验结果显示血钾5.9mmol/L,需要调整的药物是

A、氨氯地平片

B、美托洛尔缓释片

C、贝那普利片

D、阿司匹林肠溶片

E、辛伐他汀片

5、患者,女,75岁,实施右侧髓关节置换术,术后一周,患侧下肢出现肿胀、疼痛,体检患肢呈可

凹性水肿,诊断为深静脉血栓。

<1>、该患者应选用的药物是

A、阿司匹林

B、血凝酶

C、氯毗格雷

D、低分子肝素

E、替格瑞洛

<2>、以上治疗药物的给药途径宜是

A、皮下注射

B、肌内注射

C、口服

D、皮内注射

E、舌下

四、多项选择题

1、硝苯地平适用于哪些高血压的治疗

A、合并周围血管病

B、老年人收缩期高血压

C、合并快速型心律失常

D、合并心衰

E、合并冠心病

2、ACEI类和ARB类可用于下列哪些高血压的治疗

A、合并糖尿病或糖耐量降低

B、合并有肾功能损害

C、伴妊娠

D、合并有心力衰竭或左室肥厚

E、伴高血钾

3、睡嗪类利尿剂适用于哪些高血压患者

A、痛风

B、老年高血压

C、伴心衰

D、妊娠

E、单纯收缩期高血压

4、可致血钾升高的抗高血压药包括

A、福辛普利

B、氨苯蝶咤

C、依那普利

D、氢氯曝嗪

E、螺内酯

5、以下利尿降压药中,属于保钾利尿药的是

A、吠塞米

B、氢氯睡嗪

C、氨苯蝶咤

D、口引哒帕胺

E、阿米洛利

6、关于高血压伴肾脏疾病的治疗,可以作为初始选择药物的是

A、ACEI或ARB

B、CCB

C、a受体阻断剂

D、B受体阻断剂

E、利尿剂

7、以下药物可用于稳定型心绞痛患者治疗的是

A、硝酸甘油

B、硝酸异山梨酯

C、美托洛尔

D、卡托普利

E、辛伐他汀

8、HMG-CoA还原酶抑制剂不宜联用

A、影响胆固醇吸收药

B、环苑素

C、伊曲康哇

D、红霉素

E、环磷酰胺

9、高脂血症患者应注意哪些饮食因素

A、减少饱和脂肪酸摄入

B、减少胆固醇摄入

C、限制饮酒

D、补充可溶性膳食纤维

E、限盐

10、可作为华法林替代治疗药物的是

A、阿司匹林

B、氯毗格雷

C、达比加群酯

D、利伐沙班

E、阿哌沙班

11、患者,女,60岁,因心绞痛给予比索洛尔治疗,比索洛尔的禁忌证是

A、双侧肾动脉狭窄

B、高度房室传导阻断

C、痛风

D、冠心病

E、明显支气管痉挛

12、预防房颤患者血栓栓塞事件的经典抗凝药物是维生素K拮抗剂华法林,其在房颤患者卒中一级与

二级预防中的作用已得到多项临床研究肯定,但该药也存在一些局限性,包括

A、不同个体的有效剂量变异幅度较大

B、有效治疗窗较窄,抗凝作用易受多种食物和药物的影响

C、半衰期较短

D、应定期复查肾功能

E、不宜用于机械瓣膜置换术后的房颤患者

13、深静脉血栓患者进行溶栓治疗,需首先衡量是否适宜进行溶栓,以下属于溶栓禁忌证的是

A、3周内发生过胃肠道出血

B、血压>160/110mniHg且难以控制

C、严重的肝、肾功能不全

D、细菌性心内膜炎

E、年龄>75岁

答案部分

一、最佳选择题

1、

【正确答案】A

【答案解析】单纯性收缩期高血压收缩压N140舒张压<90。

【该题针对“高血压-临床基础”知识点进行考核】

【答疑编号101949276,点击提问】

2、

【正确答案】C

【答案解析】一般患者血压控制目标值为140/90mmHg以下。在可耐受和可持续的条件下,一些诊疗指

南建议,部分有糖尿病、蛋白尿等高危患者的血压可进一步控制在130/80mmHg以下。对于老年高血压

患者,建议控制在<150/90mmHg;老年收缩期高血压患者,收缩压控制于150mmHg以下,如果能够耐受

可降至140mmHg以下。

【该题针对•“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949396,点击提问】

3、

【正确答案】E

【答案解析】选择该种题目是选用排除法,氢氯喔嗪可引起高尿酸血症,所以不能用;卡托普利、替

米沙坦禁用于双侧肾动脉狭窄;哮喘患者禁用普蔡洛尔。所以本题选E。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949397,点击提问】

4、

【正确答案】E

【答案解析】一般患者血压控制目标值为140/90mmHg以下。在可耐受和可持续的条件下,一些诊疗指

南建议,部分有糖尿病、蛋白尿等高危患者的血压可进一步控制在130/80mmHg以下。对于老年高血压

患者,建议控制在<150/90mmHg;老年收缩期高血压患者,收缩压控制于-150mmHg以下,如果能够耐受

可降至140mmHg以下。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949398,点击提问】

5、

【正确答案】D

【答案解析】A.缴沙坦一一ARB

B.氨氯地平---CCB

C.维拉帕米——CCB

D.氯嘎酮----利尿剂

E.依那普利——ACEI

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949399,点击提问】

6、

【正确答案】D

【答案解析】血管扩张剂和中枢性抗高血压药并不是抗高血压的首选用药。目前常用降压药物可归纳

为五大类,即利尿剂、B-受体阻断剂、钙通道阻滞剂(CCB),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血

管紧张素H受体拮抗剂(ARB)。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949400,点击提问】

7、

【正确答案】B

【答案解析】长期应用3受体阻断剂者突然停药可发生反跳现象,不能突然停用。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949401,点击提问】

8、

【正确答案】E

【答案解析】依那普利属于ACEI类药物,可导致血钾升高,所以高钾血症患者不宜使用。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949402,点击提问】

9、

【正确答案】E

【答案解析】目前常用降压药物可归纳为五大类,即利尿剂、B-受体阻断剂、钙通道阻滞剂(CCB)、

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素H受体拮抗剂(ARB)。除上述五大类主要的降压药物

外,在降压药发展历史中还有一些药物,包括外周交感神经递质再摄取抑制剂,例如利血平;中枢a-

受体激动剂,例如可乐定;a-受体阻断剂,例如哌哇嗪、特拉隆嗪、多沙哇嗪,曾多年用于临床并有

一定的降压疗效,但因不良反应较多,目前不主张单独使用,但可用于复方制剂或联合治疗。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949403,点击提问】

10、

【正确答案】E

【答案解析】E的正确说法:二氢叱咤类钙通道阻滞剂+ACEI(或ARB)+睡嗪类利尿剂为最常见的三联

方案。

通过本题汇总降压药的联合应用的相关考点:

1.两联方案:

①ACEI或ARB+噫嗪类利尿剂一一前者升血钾可抵消后者的低血钾;后者激活RAAS,前者可抵消此不利

因素。

②D-CCB+ACEI或ARB——具有协同降压作用;D-CCB产生的踝部水肿可被ACEI或ARB消除;ACEI或ARB

也可部分阻断D-CCB产生的反射性心率加快。

③D-CCB加睡嗪类利尿剂——降低高血压患者脑卒中发生风险。

④D-CCB加B受体阻滞剂一一前者扩血管、增心率,后者缩血管、降心率,减轻不良反应。

2.三联方案:D-CCB+ACEI(或ARB)+口塞嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用。

3.四联方案:D-CCB+ACEI(或ARB)+睫嗪类利尿剂+(P受体阻断剂、螺内酯、可乐定或a受体阻断

剂)。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949404,点击提问】

11、

【正确答案】C

【答案解析】ACEI类药物对于高血压患者具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用。ACEI

单用降压作用明确,对糖脂代谢无不良影响。限盐或加用利尿剂可增加ACE1的降压效应。尤其适用于

伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量

白蛋白尿患者。

【该题针对“高血压-特殊人群的降压治疗、用药注意事项与患者教育”知识点进行考核】

【答疑编号101949450,点击提问】

12、

【正确答案】D

【答案解析】本题主要考察高血压合并糖尿病的用药。高血压合并糖尿病为避免肾和心血管的损害,

ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,可作为首选。

【该题针对“高血压-特殊人群的降压治疗、用药注意事项与患者教育”知识点进行考核】

【答疑编号101949451,点击提问】

13、

【正确答案】C

【答案解析】高血压合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者,需应用小剂量阿司匹林(75〜

100mg/d)进行长期二级预防。

【该题针对“高血压-特殊人群的降压治疗、用药注意事项与患者教育”知识点进行考核】

【答疑编号101949452,点击提问】

14、

【正确答案】C

【答案解析】高血压合并糖尿病首选ACEI类或者ARB类抗高血压药,因ACEI或ARB能有效减轻和延

缓糖尿病肾病的进展。

【该题针对•“高血压-特殊人群的降压治疗、用药注意事项与患者教育”知识点进行考核】

【答疑编号101949453,点击提问】

15、

【正确答案】C

【答案解析】ACEI类药物可保护肾功能,因此伴有肾病的时候应首选此类药物。

【该题针对“高血压-特殊人群的降压治疗、用药注意事项与患者教育”知识点进行考核】

【答疑编号101949454,点击提问】

16、

【正确答案】E

【答案解析】高血压的非药物治疗和患者的自我管理非常重要,包括提倡健康生活方式,消除不利于

心理和身体健康的行为和习惯,减少高血压以及心血管病的发病危险。

1.控制体重

2.限盐摄入

3.补充钾盐

4.减少脂肪摄入

5.戒烟少酒

6.增加运动

7.减轻精神压力,保持心态平衡。

【该题针对“高血压-特殊人群的降压治疗、用药注意事项与患者教育”知识点进行考核】

【答疑编号10疑49464,点击提问]

17、

【正确答案】B

【答案解析】根据《中国老年高血压管理指南2019》,年龄》65岁的高血压患者可定义为老年高血压;

若SBP>140mmHg且DBP<90mmlIg,则定义为老年单纯收缩期高血压(ISH)«

【该题针对“高血压-特殊人群的降压治疗、用药注意事项与患者教育”知识点进行考核】

【答疑编号101949465,点击提问】

18、

【正确答案】D

【答案解析】老年高血压的血压昼夜节律异常的发生率高:夜间低血压或夜间高血压多见,清晨高血

压,亦常见。

【该题针对“高血压-特殊人群的降压治疗、用药注意事项与患者教育”知识点进行考核】

【答疑编号101949466,点击提问】

19、

【正确答案】E

【答案解析】曲美他嗪(20〜60mg,tid)抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代谢,提高氧的利用效率而治

疗心肌缺血。

【该题针对“冠心病-稳定型心绞痛”知识点进行考核】

【答疑编号101949474,点击提问】

20、

【正确答案】A

【答案解析】血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂ACEI有助于改善恢复期心肌的重

构,减少AMI的病死率和充血性心力衰竭的发生。除非有禁忌证,应全部选用。通常在初期24小时内

开始给药,但在完成溶栓治疗后并且血压稳定时开始使用更理想。一般从小剂量口服开始,防止首次应

用时发生低血压,在24〜48小时逐渐增加到目标剂量。如患者不能耐受ACEL可考虑给予ARB。不推

荐联合应用ACEI和ARB»

【该题针对•“冠心病-急性冠状动脉综合征”知识点进行考核】

【答疑编号101949476,点击提问】

21、

【正确答案】D

【答案解析】心绞痛发作时,可舌下含服硝酸甘油,每次0.5mg,必要时每间隔3〜5分钟可以连用3

次,同时也可静脉应用硝酸甘油或硝酸异山梨酯,静脉应用硝酸甘油从5〜10ug/min开始,持续滴注,

每5〜10分钟增加10ug/min直至症状缓解或出现明显不良反应(头痛或低血压,收缩压<90mmHg或

比用药前平均动脉压下降30mmHg);200ug/min为一般最大推荐剂量;在症状消失12〜24h后改用口

服制剂,因为持续静脉应用药24〜48h内可出现药物耐受。常用的口服硝酸酯类药物包括硝酸异山梨酯

和5-单硝酸异山梨酯。

【该题针对“冠心病-急性冠状动脉综合征”知识点进行考核】

【答疑编号101949477,点击提问】

22、

【正确答案】A

【答案解析】抗凝治疗:常规应用于中〜高危的UA/NSTEMI患者,包括普通肝素、低分子肝素、磺达

肝癸钠和比伐卢定。

阿昔单抗为直接抑制GPIIb/IIIa受体的单克隆抗体,能有效地与血小板表面的GPUb/IHa受体结合从而

抑制血小板的聚集。属于抗血小板治疗药物。

【该题针对“冠心病-急性冠状动脉综合征”知识点进行考核】

【答疑编号101949478,点击提问】

23、

【正确答案】E

【答案解析】普罗布考通过渗入到脂蛋白颗粒中影响脂蛋白代谢,而产生调脂作用。可降低TC和LDL-C,

而11DL-C也明显降低,但可能改变后者的结构和代谢,使其逆向转运胆固醇的功能得到提高。同时还具

有强抗脂质过氧化作用。适应证为高胆固醇血症,尤其是纯合子型家族性高胆固醇血症。

【该题针对“血脂异常”知识点进行考核】

【答疑编号101949479,点击提问】

24、

【正确答案】D

【答案解析】临床上检测血脂的项目较多,基本检测项目为血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密

度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。

血脂异常中只有高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是降低,其余是升高。

【该题针对“血脂异常”知识点进行考核】

【答疑编号101949480,点击提问】

25、

【正确答案】A

【答案解析】利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物,

但不能作为单一治疗;原则上在慢性心衰急性发作和明显体液潴留时应用;其中醛固酮受体拮抗剂(螺

内酯)能够阻断醛固酮效应,抑制心血管重塑,改善心衰的远期预后。

【该题针对“心力衰竭”知识点进行考核】

【答疑编号101949487,点击提问】

26、

【正确答案】E

【答案解析】心力衰竭药物治疗

包括利尿剂、肾素血管紧张素醛固酮系(RAAS)抑制剂、B受体阻断剂及正性肌力药物,按需要联合

用药。

【该题针对“心力衰竭”知识点进行考核】

【答疑编号101949488,点击提问】

27、

【正确答案】D

【答案解析】快速房性心律失常伴传导阻滞是强心甘类中毒的特征性表现。胃肠道表现可有恶心、呕

吐,神经系统症状可有视力模糊、黄视、绿视等。

【该题针对“心力衰竭”知识点进行考核】

【答疑编号101949489,点击提问】

28、

【正确答案】C

【答案解析】对阵发性和持续性房颤,胺碘酮维持窦律的疗效优于I类抗心律失常药和索他洛尔。由

于其不良反应发生率较高,在很多情况下将其列为二线用药。但对伴有明显左心室肥大、心力衰竭、冠

心病的患者,胺碘酮为首选药物,其致心律失常的风险较低。

【该题针对“心房颤动”知识点进行考核】

【答疑编号101949495,点击提问】

29、

【正确答案】D

【答案解析】尿激酶属于溶栓药物。

【该题针对“深静脉血栓形成”知识点进行考核】

【答疑编号101949497,点击提问】

30、

【正确答案】E

【答案解析】减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服

避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草等)。其余选项可以增强华法林抗凝作用。

【该题针对“深静脉血栓形成”知识点进行考核】

【答疑编号101949498,点击提问】

31、

【正确答案】B

【答案解析】新型抗凝药物可特异性阻断凝血瀑布中的某关键环节,确保抗凝疗效的同时降低出血风

险,且不需常规监测,与食物和药物相互作用小。目前已经上市药物有:达比加群酯,直接作用于凝血

酶(Ila因子)发挥抗凝疗效,利伐沙班和阿哌沙班为直接Xa因子抑制剂,对游离型和结合型Xa因

子以及结合在凝血酶原酶复合物上的Xa因子均有强效抑制作用,具有显著的抗凝疗效。目前研究表明,

新型抗凝药物在DVT的预防和治疗方面的疗效不劣于或优于低分子肝素和华法林,出血发生率低,可以

作为华法林的替代药物治疗。

【该题针对“深静脉血栓形成”知识点进行考核】

【答疑编号101949499,点击提问】

32、

【正确答案】B

【答案解析】非二氢吐咤类药物,包括维拉帕米、地尔硫(什卓),不宜用于已有严重心动过缓、高

度房室传导阻断及病态窦房结综合征的患者。

【该题针对“冠心病-稳定型心绞痛”知识点进行考核】

【答疑编号101949503,点击提问】

33、

【正确答案】A

【答案解析】分析题目,患者诊断为稳定型心绞痛,伴有高血压、高血脂、心率减低等症状。

故不应再使用降心率的B受体阻断剂琥珀酸美托洛尔片。

【该题针对•“冠心病-稳定型心绞痛”知识点进行考核】

【答疑编号101949505,点击提问】

34、

【正确答案】A

【答案解析】硝酸酯类药物扩张眼内血管,加速眼部血液循环,引起毛细血管扩张、血管渗透性增加,

造成睫状体水肿、前移而堵塞房角;还可导致房水形成过多,导致急性闭角型青光眼的发作。因此,硝

酸酯类药物一般禁用于患有闭角型青光眼的病人。但当患者生命受到威胁,权衡利弊后仍然可以用于抢

救治疗。

【该题针对“冠心病-稳定型心绞痛”知识点进行考核】

【答疑编号101949506,点击提问】

35、

【正确答案】D

【答案解析】尼可地尔:是一种ATP敏感的钾通道开放剂,持续开放钾通道,抑制钙通道,阻止钙离

子内流,舒张血管平滑肌,扩张血管。同时尼可地尔也是一种硝酸酯类药物,代谢过程中释放N0,作

用于血管内皮,扩张血管,因此具有双重冠状动脉扩张作用,可以有效扩张各级冠状动脉,尤其是冠状

动脉微小血管,缓解冠状动脉痉挛,显著增加冠状动脉血流量。因此,尼可地尔适合有微循环障碍的女

性冠心病患者(X综合征)。也可以作为硝酸酯类药物不耐受患者的替代治疗。

【该题针对“冠心病-稳定型心绞痛”知识点进行考核】

【答疑编号101949507,点击提问】

36、

【正确答案】E

【答案解析】使用西地那非、伐地那非和他达拉非得患者,24小时内不可应用硝酸甘油等硝酸酯类药

物,以避免引起严重低血压。

【该题针对“冠心病-稳定型心绞痛”知识点进行考核】

【答疑编号101949508,点击提问】

37、

【正确答案】D

【答案解析】无固定狭窄的冠状动脉痉挛造成的缺血,如变异型心绞痛,CCB是首选药物。

【该题针对“冠心病-稳定型心绞痛”知识点进行考核】

【答疑编号101949509,点击提问】

38、

【正确答案】A

【答案解析】慢性活动性肝病、活动性消化性溃疡和严重痛风者禁用烟酸类药物。

【该题针对“血脂异常”知识点进行考核】

【答疑编号101949543,点击提问】

39、

【正确答案】C

【答案解析】题干可以看出,患者是TG高,主要降低TG的药物包括贝特类、烟酸类和高纯度鱼油制

剂。但是由于患者血尿酸高,所以不适宜使用烟酸。

【该题针对“血脂异常”知识点进行考核】

【答疑编号101949544,点击提问】

40、

【正确答案】C

【答案解析】吉非罗齐与他汀类合用时发生横纹肌溶解和肾功能衰竭的几率相对较高他汀类药物,所

以二者禁忌合用。

【该题针对“血脂异常”知识点进行考核】

【答疑编号101949545,点击提问】

41、

【正确答案】D

【答案解析】分析本题,患者的血脂中总胆固醇、低密度脂蛋白高,而甘油三酯并不升高。

他汀类主要降低血清TC和LDL-C,也在一定程度上降低TG,轻度升高LDL-C水平。是高TC的首选。

【该题针对“血脂异常”知识点进行考核】

【答疑编号101949546,点击提问】

42、

【正确答案】C

【答案解析】地高辛血药浓度>2.Ong/ml易发生强心甘类中毒,但在心肌缺血、缺氧及低血钾、低血

镁、甲状腺功能减退的情况下则中毒剂量更低。最新指南建议血药浓度控制在0.5-0.9ug/L。

【该题针对“血脂异常”知识点进行考核】

【答疑编号101949547,点击提问】

43、

【正确答案】E

【答案解析】伊伐布雷定通过特异性抑制心脏窦房结起搏电流而减慢心率。适应证:《中国心力衰竭

诊断和治疗指南(2018)》对此药的推荐力度有所降低,临床主要用于NYHA心功能II〜IV级、左心室

射血分数<35%的窦性心律患者,且合并以下情况之一者,可加用伊伐布雷定:a.已使用ACEI/ARB/ARNK

P受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂,B受体阻断剂已达到目标剂量或最大可耐受剂量,心率仍>70次

/分;b.心率>70次/分,对B受体阻断剂禁忌或不能耐受者。

【该题针对“血脂异常”知识点进行考核】

【答疑编号101949548,点击提问】

44、

【正确答案】E

【答案解析】左西孟旦是一种钙增敏剂,属于新型正性肌力药,通过与心肌细肌丝上肌钙蛋白C(TnC)

结合,增加TnC与复合物的构象稳定,促进横桥与细肌丝结合,增加心肌收缩力。

【该题针对“血脂异常”知识点进行考核】

【答疑编号101949549,点击提问】

45、

【正确答案】C

【答案解析】心力衰竭急性发作伴容量负荷过重时,限制钠摄入<2g/d;但轻度或稳定期时不主张严

格限制钠摄入。

【该题针对“血脂异常知识点进行考核】

【答疑编号101949550,点击提问】

46、

【正确答案】A

【答案解析】在HAS-BLED评分中,“高血压”是指未控制达标的高血压,收缩压>160mmHg。

【该题针对“心房颤动”知识点进行考核】

【答疑编号101949560,点击提问】

47、

【正确答案】D

【答案解析】不同类型房颤的抗凝治疗原则一样,房扑的抗凝治疗原则与“房颤”相同。

【该题针对“心房颤动”知识点进行考核】

【答疑编号101949561,点击提问】

48、

【正确答案】D

【答案解析】中度出血者可能需要补液、输血治疗,需立即查找出血原因并给予相应治疗。达比加群

可通过血液透析清除,但其他N0AC不适合透析治疗。

【该题针对“心房颤动”知识点进行考核】

【答疑编号101949562,点击提问】

49、

【正确答案】B

【答案解析】高蛋白饮食和吸烟均减弱华法林的抗凝作用;菠菜可减弱华法林的抗凝作用;大蒜可增

强华法林的抗疑作用。

【该题针对“心房颤动”知识点进行考核】

【答疑编号101949563,点击提问】

50、

【正确答案】A

【答案解析】瑞替普酶属于新型溶栓药物,溶栓效果好、单次给药有效,使用方便,不需调整剂量,

且半衰期长。

【该题针对“深静脉血栓形成”知识点进行考核】

【答疑编号101949568,点击提问】

二、配伍选择题

1、

【正确答案】E

【该题针对“高血压-临床基础”知识点进行考核】

【答疑编号101949270,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】胡曲嗪、米诺地尔属于直接血管扩张剂。氨苯蝶咤、阿米洛利属于保钾利尿剂。依那普

利、卡托普利、赖诺普利等属于血管紧张素转换酶抑制剂。钙通道阻滞剂中二氢喷噬类如硝苯地平、氨

氯地平、非洛地平、尼卡地平等,非二氢毗咤类如地尔硫(什卓)、维拉帕米等。

【该题针对“高血压T|缶床基础”知识点进行考核】

【答疑编号101949271,点击提问】

2、

【正确答案】A

【该题针对“高血压-临床基础”知识点进行考核】

【答疑编号101949273,点击提问】

【正确答案】E

【该题针对•“高血压T|缶床基础”知识点进行考核】

【答疑编号101949274,点击提问】

【正确答案】C

【该题针对“高血压T|缶床基础”知识点进行考核】

【答疑编号101949275,点击提问】

3、

【正确答案】C

【答案解析】嗨嗪类利尿药(氢氯睡嗪、氯睡酮、口引达帕胺)的主要不良反应是血钾减低、血钠减低、

血尿酸升高。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949381,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】螺内酯不良反应较轻,少数患者可引起头痛、困倦与精神紊乱等。但久用可引起高血钾,

肾功能不良者尤易发生,故肾功能不全者禁用。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949382,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】二氢此咤类钙通道阻滞剂(氨氯地平、非洛地平、尼卡地平、硝苯地平、尼群地平、尼

索地平、拉西地平)的主要不良反应是踝部水肿、头痛,面部潮红。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949383,点击提问】

4、

【正确答案】A

【答案解析】缴沙坦属于血管紧张素n受体阻断剂。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949385,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】阿替洛尔属于选择性受体阻断剂

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949386,点击提问】

5、

【正确答案】C

【答案解析】a受体阻断剂不作为高血压治疗的首选药,适用于高血压伴前列腺增生症患者,也用于

难治性高血压患者的治疗。初次给药应在睡前上床后服用,以预防体位性低血压发生。体位性低血压者

禁用,心力衰竭者慎用。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949388,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】ACEI类药物可能导致干咳,不能耐受者可选用ARB类药物。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949389,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】利尿剂适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者,也是难治性高血压的

基础控压药物之一。但是可能导致患者电解质紊乱。如血钾减低、血钠减低、血尿酸升高。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949390,点击提问】

6、

【正确答案】D

【答案解析】双侧肾狭窄者禁用ACEI。

[该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949411,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】维拉帕米对于严重心力衰竭、II度或HI度房室传导阻滞患者禁用。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949412,点击提问】

7、

【正确答案】A

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949414,点击提问】

【正确答案】E

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949415,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】1.曝嗪类利尿药(氢氯曝嗪)主要不良反应为:血钾减低、血钠减低、血尿酸升高

2.保钾利尿药(阿米洛利)主要不良反应:血钾增高

3.B受体阻断剂(倍他洛尔)主要不良反应:支气管痉挛、心功能抑制

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949416,点击提问】

8、

【正确答案】E

【答案解析】ACEI可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、血管性水肿。

其中咳嗽多发生于夜间,或于夜间或平卧时加重,尤其是妇女或非吸烟者。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949418,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】a受体阻断剂(哌哩嗪、特拉噗嗪、多沙噗嗪)的主要不良反应是体位性低血压。

【该题针对“高血压-治疗目标及药物治疗、高血压相关危险因素的处理”知识点进行考核】

【答疑编号101949419,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】非二氢毗咤类钙通

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