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文档简介

2021下半年阿勒泰地区富蕴县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是()。

A、血培养

B、查血常规

C、腰穿

D、查尿常规

【答案】C

【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑

炎的可能,首先做腰穿。

2、不符合含铁血黄素的描述是()。

A、光镜下,呈棕黄色,有折光性

B、溶血性贫血可全身沉积

C、常见于出血病灶

D、常见于心肌细胞核两侧

【答案】D

【解析】含铁血黄素是由铁蛋白(ferritin)微粒集结而成的色素颗粒,呈金黄

色或棕黄色,具有折光性。含铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转

化而形成的。慢性肺淤血时,漏入肺泡腔内的红细胞,被巨噬细胞吞噬后,形成

含铁血黄素。由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者,

故此细胞又称心力衰竭细胞(heartfailurecell)。此外,溶血性贫血时,可有

大量红细胞被破坏,所以可出现全身性含铁血黄素沉积,常沉积于肝、脾、淋巴

结和骨髓等器官组织内。

3、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向()。

1

A、后方

B>后上

C、后下

D、前上

【答案】B

【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。其位置向前外倾斜,与外耳道底约呈45度

角。检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。

4、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加,其原因是()。

A、ADH分泌减少

B、肾小管液溶质浓度增高

C、醛固酮分泌减少

D、肾小球滤过率增加

【答案】B

【解析】高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈,肾小管液溶质浓度增高出现尿量增

多。

5、女,22岁,患肺结核5年,近2个月来低热,咳嗽,痰中带血。2小时前突然

咯血不止急诊入院。治疗应首选()。

A、输液

B、脑垂体后叶素

C、氧气吸入

D、镇咳剂

【答案】B

【解析】肺结核中等或大量咯血时应首选垂体后叶素,具有收缩小动脉减少肺血

管血流量,减轻咯血的作用。

2

6、B受体阻断药的药理作用是()。

A、血管收缩冠脉流量减少

B、支气管平滑肌收缩

C、心肌抑制,耗氧量降低

D、抑制肾素释放

【答案】ABCD

【解析】B受体阻断药由于阻断心脏B1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,

心排血量减少,心肌耗氧量下降。阻断支气管平滑肌B2受体,可收缩支气管平

滑肌。阻断肾小球旁细胞的81受体,而抑制肾素的释放。故选ABCD。

7、下列哪种疾病不属于II型变态反应性疾病()。

A、输血反应

B、新生儿溶血症

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

【答案】D

【解析】II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤,再

障是由于各种因素导致骨髓造血功能障碍引起的疾病,不属于II型超敏反应。

8、医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的()的义务。

A、维护健康,减轻痛苦

B、帮助病人知情

C、对病人特殊病情及隐私保密

D、帮助病人获取病历资料

【答案】B

【解析】临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后,必须向病人提供包括诊断结

3

论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面的真实、充分的信息,这是医患关系

的知情同意原则所决定的,也是医生帮助病人知情的义务。故选B。

9、自身免疫是指()。

A、以上选项都不对

B、机体免疫系统对自身抗原不应答

C、机体对自身抗原产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状

D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞

【答案】D

【解析】在正常情况下,动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应,但

由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时,则称为自身免疫。

10、下述关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是()。

A、不属于上呼吸道的正常菌群

B、感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染

C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性

D、感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见

【答案】D

【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型,成人致病多属1〜9及12型,以3

型毒力最强。肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群,健康人可携带本菌,只有当机体

免疫力降低时才侵入机体引发感染。肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫,同型

菌的二次感染少见。

11、连于相邻椎体之间的结构有()。

A、后纵韧带

B、黄韧带

C、前纵韧带

4

D、椎间盘

【答案】D

【解析】相邻两椎体间借椎间盘牢固相连。

12、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为()。

A、18h

B、20min

C、2h

D、20h

【答案】A

【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

13、语言运动中枢位于优势半球的()。

A、角回

B、额下回后部

C、中央后回

D、缘上回

【答案】B

【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。

14、培养结核分枝杆菌选用()。

A、庖肉培养基

B、B-G培养基

C、罗氏培养基

D、SS培养基

【答案】C

【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。

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15、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

A、脏层上皮细胞增生

B、内皮增生

C、壁层上皮细胞增生

D、成纤维细胞增生

【答案】C

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行

性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

16、测定基础代谢率时不要求()。

A、熟睡

B、至少禁食12h

C、无精神紧张

D、清醒、静卧

【答案】A

【解析】测定环境室温保持在20〜25t,检测前至少禁食12小时,清晨、清醒、

静卧(未作肌肉活动),测定时无精神紧张。

17、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。

A、呼吸道合胞病毒

B、肺炎链球菌

C、肺炎克雷伯菌

D、肺炎支原体

【答案】D

【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。

18、硝普钠的作用是()。

6

A、减弱心肌收缩力

B、降低左室后负荷

C、降低左室前负荷

D^同时降低左室前后负荷

【答案】D

【解析】硝普钠是均衡性扩张血管,扩张小动脉,使外周血管阻力(即心脏后负

荷)降低而增加心排血量;扩张小静脉,使回心血量减少,降低左室舒张末压而

减轻心脏前负荷,即同时降低左心室前后负荷。故选D。

19、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的()。

A、溶组织内阿米巴的机械性损伤

B、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏

C、溶组织内阿米巴释放的毒素

D、继发感染

【答案】B

【解析】溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶引起组织的损伤。

20、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()。

A、嗜酸性粒细胞

B、巨噬细胞

C、淋巴细胞

D、中性粒细胞

【答案】D

【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液

形成的一种炎症。

21、严重贫血()。

7

A、球形心

B、梨形心

C、靴形心

D、绒毛心

【答案】D

【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳

头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,

状似虎斑,故称虎斑心。

22、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。

A、开导

B、适度

C、理解

D、诱导

【答案】D

【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病

人正确的理解。诱导,完全有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。故

选D。

23、对物质现象的延续性和顺序性的反映叫()。

A、运动知觉

B、时间知觉

C、似动知觉

D、方位知觉

【答案】B

【解析】时间知觉是对客观事物的延续性和顺序性的反映。表现为对时间的分辨,

8

对时间的确认,对持续时间的估量,对时间的预测。故选B。

24、女性,20岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(一)。

胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2X109/L,结核菌素实验(1:10000)48

小时观察(+++),诊断应首先考虑()。

A、胸内淋巴结结核

B、支气管肺癌

C、淋巴肉瘤

D、肺结节病

【答案】A

【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状,若x线胸片只有肺门淋巴结肿

大,则诊断为胸内淋巴结结核。

25、与初次体液免疫应答相比,再次免疫应答具有以下哪种特征()。

A、抗原在体循环中持续时间较长

B、循环抗体交叉反应性增高

C、较长的延迟时间

D、需要大量的刺激原

【答案】B

【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的了解。常见错误是选较长的延迟时间。

实质上再次应答比初次应答潜优期短;选“抗体达到稳定状态后,其浓度很快下

降”者不清楚再次应答时抗体在体内存留时间长。由于再次应答时,抗体产生多,

所以抗体引起的交叉反应亦可增高。

26、下列关于低体温叙述何者错误()。

A、低体温患者插管适应证,与一般患者插管适应证不同

B、32P以下,心律失常危险性随体温降低而增加

9

C、低体温患者常合并败血症或低血糖

D、有肾上腺功能低下病史,应考虑给予氢化可的松lOOmg静脉注射

【答案】A

【解析】低体温对插管无较大影响,低体温与一般患者插管适应症无差别。

27、克罗恩病()。

A、病变以全结肠弥漫性改变为主

B、病变主要位于直肠和乙状结肠

C、病变多位于回肠远段

D、病变不可能位于空肠

【答案】C

【解析】肠结核病变以回盲部为主;克罗恩病病变多位于回肠远段;溃疡性结肠

炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

28、下列属于腹膜间位器官的是()。

A、横结肠

B、肾

C、膀胱

D、胰

【答案】C

【解析】腹膜间位器官:脏器的三个面(一般为前面和两侧面)或表面的一半以

上,均由腹膜覆被的称为腹膜间位器官,属于此类的有升结肠,降结肠,直肠上

段,肝,胆囊,膀胱和子宫等。

29、HLA属于()o

A、共同抗原

B、半抗原

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C、同种异型抗原

D、肿瘤相关抗原

【答案】C

【解析】HLA是具有高度多态性的同种异体抗原,其化学本质为一类糖蛋白,由

一条a重链(被糖基化的)和一条B轻链非共价结合而成。其肽链的氨基端向外

(约占整个分子的3/4),较基端穿入细胞质,中间疏水部分在胞膜中。HLA按其

分布和功能分为I类抗原和H类抗原。

30、男性,60岁。吸烟史30岁。咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢

水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。

该病人X线表现一般不出现()。

A、心影明显增大

B、两下肺纹理紊乱

C、横膈低平

D、心影明显增大

【答案】D

【解析】考查了慢支、肺气肿、肺心病和呼吸衰竭的诊断标准。肺动脉瓣区第二

心音亢进提示了肺动脉高压。

31、一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为()。

A、37℃

B、-70℃

C、4℃

D、25℃

【答案】C

【解析】一般送检分离培养含病毒标本的最佳温度为41。

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32、下列选项中,属于动物细胞的职能中心是()。

A、高尔基复合体

B、溶酶体

C、中心体

D、线粒体

【答案】D

【解析】线粒体是细胞内氧化磷酸化和合成三磷酸腺甘(ATP)的主要场所,为

细胞的活动供能。此外,线粒体还参与细胞分化、细胞信息传递和细胞凋亡等过

程,并具有调控细胞生长和细胞周期的能力。故选D。

33、下列关于药物变态反应的描述正确的有()。

A、药物的变态反应与药物的用药剂量无关

B、药物的变态反应发生在患者第一次接触药物时

C、药物的变态反应,与药物的药理作用无关

D、药物的变态反应用药理性拮抗剂解救无效

【答案】AC

【解析】变态反应指药物引起的病理性免疫反应,亦称过敏反应。是少数病人对

某种药物的特殊反应,这种反应与药物剂量无关,致敏原可能是药物本身或其代

射物,也可能是药物制剂中的杂质,它们与体内蛋白质结合形成全抗原而引起变

态反应,反应性质各人不同,常见的变态反应表现为皮疹、尊麻疹、皮炎、发热、

血管性水肿、哮喘、过敏性休克等,以过敏性休克最为严重,可导致死亡。故选

ACo

34、传染病是由各种致病微生物引起的,能够在()之间互相传播的疾病。

A、人与人

B、人与动物

12

C、动物与动物

D、动物与植物

【答案】ABC

【解析】传染病是由各种致病微生物引起的,能够在人与人、动物与动物或人与

动物之间互相传播的疾病。故选ABC。

35、男性,24岁。发热、咳脓痰2周。体温波动于38-39P。X线胸片示右肺下

叶大片致密影。最常见的致病菌是()。

A、厌氧菌

B、链球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎球菌

【答案】D

【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为

特征。X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变。故选D。

36、新生的动物摘除胸腺后,淋巴结的()部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。

A、副皮质区

B、淋巴小结

C、髓索

D、小梁

【答案】A

【解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所。若切除新生小鼠的胸腺,该动物即缺乏

T细胞。淋巴结实质分为皮质和髓质。其中副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为

成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。故当新生动物

摘除胸腺后,导致T细胞缺乏,即导致淋巴结的副皮质区发生萎缩。故选A。

13

37、房室瓣开始开放的原因是()。

A、心室舒张,室内压低于动脉压

B、心房舒张,房内压下降

C、心室舒张,室内压低于心房压

D、心室收缩,室内压下降

【答案】C

【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜,所以应该在心室内压低于心房压

时开放。

38、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是()。

A、动脉周围淋巴组织鞘

B、脾索

C、淋巴小结

D、边缘区

【答案】D

【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。“边缘区”是红髓

和白髓的交界处,从胸腺或骨髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。该区域

有大量的巨噬细胞,可对抗原进行处理。故选D。

39、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是()。

A、IgE

B、IgD

C、IgA

D、IgG

【答案】A

【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关,在寄生虫感染时升高。

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40、呼吸衰竭通常是指()。

A、血液运输氧的能力降低

B、外呼吸功能障碍的结果

C、内呼吸功能障碍的结果

D、呼吸系统病变造成机体缺氧

【答案】B

【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)

降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaC02)增高而出现一系列病理生理紊

乱的临床综合征。

41、结核病时发生()。

A、脂肪坏死

B、液化性坏死

C、凝固性坏死

D、干酪样坏死

【答案】D

【解析】干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。主要见于由结核杆菌引起的坏死,

是凝固性坏死的一种特殊类型。

42、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是()。

A、暴露者的发病率

B、暴露者的死亡率

C、特异危险度

D、相对危险度

【答案】D

【解析】在队列研究中,相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用

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的指标。故选Do

43、对于急进型高血压的叙述,以下哪项不正确()。

A、占原发性高血压的1%〜5%

B、病变发展快

C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡

D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化

【答案】D

【解析】急进型高血压亦称恶性高血压,多见于青中年,血压显著升高,尤以舒

张压明显,常〉130mmHg,病变进展迅速,较早出现肾衰竭。可继发于缓进型高血

压,但常为原发性。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要

累及肾。患者常较早出现持续性蛋白尿,并有血尿和管型尿。常在一年内迅速发

展为尿毒症引起死亡。也可因脑出血或心力

44、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。

A、是许多传染病的重要传染源

B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

D、只能出现在显性感染后

【答案】A

【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。所有病原携带者都有

一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为

重要的传染源。并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行

性感冒。在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

45、女性,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色

透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数0.09X109/1,淋巴细胞80%()。

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A、乳糜性胸腔积液

B、漏出性胸腔积液

C、浆液血性胸腔积液

D、渗出性胸腔积液

【答案】D

【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗

出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醛静置后,多变为澄清。渗出液Light

标准:LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出

液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。

46、冠心病诊断“金标准”是()。

A、心脏X光片

B、心脏超声

C、冠脉造影

D、冠脉CTA

【答案】C

【解析】冠脉造影为诊断冠心病的金标准,且考虑介入性治疗者必做冠脉造影。

冠心病根据病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和

程度的不同,可分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺

血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常

用的检查方法。故选C。

47、关于下丘脑与垂体之间的关系的叙述,错误的是()。

A、下丘脑视上核的神经元轴突延伸终止于神经垂体

B、下丘脑与腺垂体之间的功能联系通过垂体门脉系统

C、下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体

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D、下丘脑为枢纽,把神经调节和体液调节紧密联系起来

【答案】C

【解析】下丘脑视上核和室旁核等部位的大细胞神经元轴突向下投射到神经垂体。

48、神经一肌接头处的化学递质是()。

A、去甲肾上腺素

B、乙酰胆碱

C、5-羟色胺

D、Y-氨基丁酸

【答案】B

【解析】大量形态学和电生理学的研究证明,骨骼肌神经一肌接头处兴奋的传递,

是由神经末梢释放的乙酰胆碱中介的。

49、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到()。

A、急性肾盂肾炎

B、肝破裂

C、脾破裂

D、异位妊娠破裂

【答案】D

【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征:停经、腹痛及不规则阴道出血。患者

可能有6-8周的停经史,盆腔疼痛主要发生在下腹部,患侧更重。严重的腹痛、

低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多,需紧急的外科手术治疗。根据题

干中患者的临床表现,考虑为异位妊娠破裂。故选D。

50、能加速ATP合成酶生成ATP的是Oo

A、物质的还原反应加速

B、质子顺浓度向基质流动

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C、寡霉素和ATP合酶相作用

D、电子从Cytb到Cytcl速度减慢

【答案】B

【解析】由于呼吸链中复合物质子泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电

位差,储存电子传递释放的能量。当质子顺浓度梯度回流至基质时,储存的能量

被ATP合酶充分利用,催化ADP与Pi生成ATP。故选B。

51、不属于唾液腺的是()。

A、胰

B、小唾液腺

C、舌下腺

D、下颌下腺

【答案】A

【解析】有三对较大的唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺,另外还有许多小的唾

液腺。也叫唾腺。口腔内有大、小两种唾液腺。

52、下列叙述中,不属于神经调节的特点是()。

A、反应速度快

B、作用范围局限

C、反应速度快而准确

D、作用范围广而作用时间持久

【答案】D

【解析】神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节反射,是人体生理功能

调节中最主要的形式。具有局限而精准、迅速、短暂的特点。故选D。

53、医疗决策()。

A、仅仅是医学技术决策

19

B、仅仅是医学伦理决策

C、要么是医学技术决策,要么是医学伦理决策

D、既是医学技术决策,又是医学伦理决策

【答案】D

【解析】医疗决策即是医学技术决策,又是医学伦理决策。故选D。

54、口腔温度38.1〜39.(TC,其发热程度为()。

A、低热

B、中等热

C、高热

D、超高热

【答案】B

【解析】以口腔温度为标准,可将发热分为:中等热:38.「39℃。低热:37.3~38℃。

高热:39.1~41℃。超高热:41℃以上。故选B。

55、眼葡萄膜色素蛋白属于()。

A、自身抗原

B、半抗原

C、肿瘤相关抗原

D、同种异型抗原

【答案】A

【解析】根据抗原与机体的亲缘关系抗原可分为以下几类:异嗜性抗原、异种抗

原、同种异型抗原、自身抗原、独特型抗原。眼葡萄膜色素蛋白属于属于同种异

型自身抗原。

56、Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应()。

A、IV型超敏反应

20

B、I型超敏反应

C、以上选项都不对

D、II型超敏反应

【答案】D

【解析】Rh血型不合的输血反应及母子Rh血型不合引起的新生儿溶血症,是抗

体直接与靶细胞表面抗原结合,最终导致靶细胞溶解,属于H型超敏反应。

57、可确诊疑似结核性腹膜炎的检查为()。

A、X线胃肠领餐

B、结核菌素实验

C、腹水穿刺检查

D、腹部平片

【答案】C

【解析】疑诊结核性腹膜炎时,可对腹水进行常规、生化、培养及细胞学检查,

对于确定腹水性质有重要意义。

58、肌节是()。

A、位于M线与Z线之间

B、1个I带+1个A带

C、位于相邻两条Z线之间

D、1/21带+A带+1/21带

【答案】D

【解析】在肌原纤维中,两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节,每个肌节

由1/21带+A带+1/21带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。

59、引起血小板粘集最重要的物质有()。

A、凝血酶原

21

B、组胺

C、ATP组胺(三磷酸腺甘)

D、ADP(二磷酸腺甘)

【答案】D

【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。常见错误:选凝血酶原,认为凝

血酶原为参与凝血的凝血因子H,有促进血小板黏集作用,而忽略了凝血酶原为

非活化状态,只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的作用。正确答案是ADP(二

磷酸腺甘)。对血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶,其中以ADP最为

重要。前列腺环素项可抑制血小板的黏集,组胺和ATP(三磷酸腺甘)无血小板

黏集的作用。

60、血液内淋巴细胞进入淋巴组织的通道有()。

A、淋巴窦

B、动脉周围淋巴鞘

C、边缘窦

D、毛细血管后微静脉

【答案】D

【解析】外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流,循环于全

身,又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉,再返回淋巴器官或淋巴组织。

61、炎症最常见的原因是()。

A、化学性因子

B、免疫反应

C、生物性因子

D、机械性因子

【答案】C

22

【解析】在众多的炎症因子中,最常见的是生物性因子。

62、神经节阻断药是()。

A、美加明

B、酚苇明

C、酚妥拉明

D、琥珀胆碱

【答案】A

【解析】神经节阻断药能选择性与神经节细胞N1胆碱受体结合,竞争性地阻止

乙酰胆碱(ACh)与受体结合,使胆碱酯酶不能引起节细胞的除极化,从而阻断

了神经冲动在神经节中的传递。该类药物有六煌季镀、美加明和咪嚷吩等。故选

Ao

63、传染病的基本特征是()。

A、有传染性,流行性,地方性和季节性

B、有传染性,免疫性和流行性

C、有病原体,免疫性和传染性

D、有病原体,传染性,流行病学特征和感染后免疫力

【答案】D

【解析】常见错误:①选答“有传染性,传播途径和免疫性”“传播途径”是传

染病流行过程的一个基本条件而不是传染病的基本特征,应复习传染病的基本特

征和传染病流行过程的基本条件;②选答“有传染性,流行性,地方性和季节性”

“流行性,地方性和季节性”是流行病学的特点,是传染病的基本特征之一,应

全面复习传染病的基本特征。要点传染病的基本

64、葡萄糖酸盐试验阳性()。

A、肺炎链球菌

23

B、沙门菌属

C、肺炎克雷伯菌

D、金黄色葡萄球菌

【答案】C

【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。

65、头期胃液分泌的机制包括()。

A、神经调节和体液调节

B、体液因素和自身调节

C、条件反射和非条件反射

D、神经调节和内分泌调节

【答案】C

【解析】根据消化道感受食物刺激的部位,将消化期的胃液分泌分为头期、胃期、

肠期三个时期。头期分泌主要依靠神经调节,胃期分泌神经调节与体液调节并存,

肠期分泌主要依靠体液调节。头期的胃液分泌,也就是食物的色香味以及咀嚼、

吞咽的动作,可以刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器,传入冲动反射性引

起胃液分泌,称为头期分泌,也就是食物还没有进入胃。引起头期胃液分泌的机

制包括条件反射和非条件反射,迷走神经是条件反射和非条件反射的共同传出神

经,其末梢主要支配胃腺和胃窦部G细胞,既可以直接促进胃液分泌,也可以通

过促胃液素间接促进胃液分泌。故选C。

66、甲状旁腺素的作用为抑制()。

A、溶骨

B、腺甘酸环化酶活性

C、肠吸收钙

D、肾小管对磷的重吸收

24

【答案】D

【解析】甲状旁腺素的主要作用之一是抑制肾小管对磷的重吸收。甲状旁腺素的

另一主要作用是促进溶骨、促进1,25-(OH)2-D3形成,从而间接有助于肠吸

收钙;甲状旁腺素与靶细胞膜上受体结合后,可激活腺甘酸环化酶活性。

67、早期发现肺结核的重要方法是()。

A、血常规检查

B、血沉检查

C、胸部X线检查

D、结核菌素试验

【答案】C

【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。在胸片中,

除了一部分单纯的内膜结核以外,几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。是早

期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。故选C。

68、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是()。

A、血培养

B、查血常规

C、腰穿

D、查尿常规

【答案】C

【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑

炎的可能,首先做腰穿。

69、喋吟核甘酸补救合成途径的底物是()。

A、甘氨酸

25

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、喋吟碱基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有从头合成和补救合成两种途径。从头合成的原料包括5-

磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。补救合成是细

胞利用现成的喋吟碱基或核昔作为底物来合成喋吟核甘酸的。故选Do

70、某青年在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊

察中同时发现患有淋病。患者住院4d,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。

按照母婴保健法,该青年()。

A、可以结婚,但不能生育

B、应当暂缓结婚

C、可以结婚,治愈后可生育

D、可以结婚

【答案】B

【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓,在治愈后结婚。

71、下列哪项不是维护心理健康的原则()。

A、面对现实,适应环境

B、认识自己,悦纳自己

C、结交知已,与人为善

D、严格要求,永不满足

【答案】D

【解析】一般心理健康是以积极的、有效的心理活动,平稳的、正常的心理状态,

对当前和发展着的社会、自然环境以及自我内在环境的变化具有良好的适应功能,

26

并由此不断发展健全的人格,提高生活质量,保持旺盛的精力和愉快的情绪。并

不是过度严格要求自己,永不满足的心态。故选D。

72、压力感受性反射的生理意义是()。

A、维持动脉血压的相对恒定

B、有效降低动脉血压

C、维持有效循环血量

D、维持动脉血压的长期恒定

【答案】A

【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情

况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起重要的作用。

73、男性,70岁,有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析:pH7.25,

PaC0264mmHg,PaO252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。

A、脱水药

B、碳酸氢钠

C、盐酸哌替唾

D、尼可刹米

【答案】D

【解析】根据病史陈述,该患者诊断为II型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通

畅,氧疗,同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。

74、眼葡萄膜色素蛋白属于()。

A、自身抗原

B、半抗原

C、肿瘤相关抗原

D、同种异型抗原

27

【答案】A

【解析】根据抗原与机体的亲缘关系抗原可分为以下几类:异嗜性抗原、异种抗

原、同种异型抗原、自身抗原、独特型抗原。眼葡萄膜色素蛋白属于属于同种异

型自身抗原。

75、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的()。

A、癌症是一种基因病

B、多种因素起作用

C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化

D、既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变

【答案】C

【解析】癌症是一种基因病,其病因发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症

的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括

癌基因、肿瘤抑制基因,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。

76、与结核杆菌耐干燥有关的是()

A、胞壁致密

B、壁中脂质多

C、以上都不是

D、有芽胞

【答案】B

【解析】常见错误为选有芽胞.是把结核杆菌细胞壁中含有脂质成分和有芽胞细

菌耐干燥相混淆了。结核分枝杆菌是抗酸杆菌,细胞壁中含有脂质,故对乙醇敏

感,在70%的乙醇中2min死亡。此外,脂质可防止菌体水分丢失,故对干燥的抵

抗力特别强,黏附在尘埃中保持传染性8〜10天,在干燥痰内可保持6〜8个月。

77、在低氧环境中()。

28

A、心率加快、血压升高

B、心率加快、血压降低

C、心率减慢、血压升高

D、心率和血压不变

【答案】A

【解析】在低氧环境中,血液氧分压降低,颈动脉体一主动脉体化学感受器反射

使心率加快、血压升高;静脉注射去甲肾上腺素后,缩血管作用很强,血压明显

升高,这时引起颈动脉窦-主动脉弓压力感受器反射活动,使心率减慢,但由于

去甲肾上腺素的缩血管作用很强,血压仍然是高的。

78、潮气量与呼吸频率的乘积为()。

A、肺总量

B、肺泡通气量

C、时间肺活量

D、每分通气量

【答案】D

【解析】每分通气量:每分钟进入或呼出的气体总量,等于潮气量与呼吸频率的

乘积。

79、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平

时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。根据病人的临床表现,不

应考虑的诊断是()。

A、主动脉夹层动脉瘤

B、张力性气胸

C、肺栓塞

D、反流性食管炎

29

【答案】D

【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外应有灼烧感,并伴有上腹不适,疼痛等其

他消化系统症状,一般有消化系统疾病史。

80、关于卵巢微细结构的描述,错误的是()。

A、白膜深面为皮质

B、皮质内有不同发育阶段的卵泡

C、中央为髓质

D、黄体位于髓质

【答案】D

【解析】卵巢微细结构具有以下特点:(1)表面上皮:表面被覆单层立方或扁平

上皮;(2)白膜:上皮下为薄层致密结缔组织;(3)卵巢实质可分为皮质和髓质,

两者间无不明显分界;(4)皮质较厚,位于周边,由处于发育不同阶段的卵泡、

黄体、白体及其之间的结缔组织组成;(5)髓质狭小,位于中央,由疏松结缔组

织组成,内含有丰富的弹性纤维及血管、淋巴管、神经。故选D。

81、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。

A、AB0血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血

B、将。型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢

C、AB型血的人为“万能受血者”

D、。型血的人为“万能供血者”

【答案】A

【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血,这是因为

除AB0血型外还有其他血型系统,交叉配血检验除可进一步验证AB0血型系统的

血型检验是否正确外,还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。

82、低血糖不良反应较大的药物是()。

30

A、磺腺类药物

B、格列酮类药物

C、糖昔酶抑制剂

D、短效胰岛素

【答案】A

【解析】磺酰腺类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药

物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。故选A。

83、正常情况下,成人的肾小球滤过率为()。

A、lOOml/min

B、125ml/min

C、150ml/min

D、180ml/min

【答案】B

【解析】血液流经肾小球毛细血管网的滤过是一种超滤过,单位时间内(每分钟)

两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成年人的肾小球滤过率平均值为

125ml/min。故选B。

84、变异性心绞痛患者首选药物是()。

A、胺碘酮

B、普蔡洛尔

C、利多卡因

D、硝苯地平

【答案】D

【解析】变异性心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致的血流减少引起,钙通道阻滞剂

硝苯地平可扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量,故是治疗变异性心绞痛的首选药

31

物。故选D。

85、干扰素抗病毒感染的机制是()。

A、诱导细胞产生抗病毒蛋白

B、直接干扰病毒mRNA的转录

C、阻止病毒进入易感细胞

D、影响病毒装配

【答案】A

【解析】干扰素(IFN)是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主

要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制病毒的复制。

86、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的()。

A、胸腺退变及萎缩改变

B、炎症反应强烈

C、病原体不易被消灭

D、炎症反应低下

【答案】B

【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷,细菌入侵后全身淋巴结可肿大,炎症反

应低下,病原体不易被消灭,胸腺退变及萎缩改变。

87、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

A、脏层上皮细胞增生

B、内皮增生

C、壁层上皮细胞增生

D、成纤维细胞增生

【答案】C

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行

32

性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

88、马斯洛提出的是()。

A、自我实现心理学

B、自我心理学

C、人格自我心理学

D、个体心理学

【答案】A

【解析】马斯洛是第三代心理学的开创者,他的主要成就包括提出了人本主义心

理学,提出了马斯洛需求层次理论,马斯洛心理学思想早期称为整体动力论,后

来称为自我实现心理学。由低到高依次是生理的需要、安全的需要、爱与归属的

需要、尊重的需要、自我实现的需要。故选A。

89、3〜6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类1g不足()。

A、IgM

B、IgG

C、IgD

D、SIgA

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。常见错误是选认为IgG是抗感染

的主要抗体,忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗体,IgA在生后4〜6个月

左右产生,因此3〜6个月婴儿易患呼吸道感染,主要与SIgA分泌不足有关。

90、男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发缙,大汗,

两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。

用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是()。

A、并发气胸

33

B、并发左心衰

C、并发呼吸衰竭

D、继发肺部感染

【答案】A

【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症,根据该患者的表现,自发性气

胸可能性最大。

91、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()。

A、完全清除HBV,包括HBsAg

B、改善临床症状

C、抑制病毒复制

D、是一个艰难而长期的过程

【答案】A

【解析】抗病毒治疗是各种治疗中的最重要的治疗,只有把病毒抑制甚至清除,

才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动,转氨酶反复升高的现象。但由于抗病

毒治疗的艰巨性和医学局限性,目前尚无一种“药到病除”的药物能在较短时间

内彻底清除病毒。慢乙肝表面抗原很难阴转,自然阴转率在1~3%

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