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文档简介
2021下半年金华市武义县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。
A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大
B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小
C、看近物时,瞳孔扩大
D、看近物时,晶状体前凸
【答案】AC
【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光
反射。当视近物时,可反射性地引起双眼瞳孔缩小,称为瞳孔近反射。视近物时,
瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;视远物时,瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。故选AC。
2、某青年在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊
察中同时发现患有淋病。患者住院4d,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。
按照母婴保健法,该青年()。
A、可以结婚,但不能生育
B、应当暂缓结婚
C、可以结婚,治愈后可生育
D、可以结婚
【答案】B
【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓,在治愈后结婚。
3、关于大肠癌的描述,下列哪项是正确的()。
A、DukesD期有远隔器官转移
B、类癌由腺瘤癌变而来
C、未分化癌多见
D、少数癌瘤产生CEA
1
【答案】A
【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见,多为高分化和中分化腺癌,并多数产
生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴
有远隔脏器转移。
4、一女大学生,19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中,因抓大白
鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫、害怕、
心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医,要
求治疗。对这例病人心理评估的最佳方法是()。
A、调查法
B、观察法
C、会谈法
D、心理测验法
【答案】B
【解析】观察法是一种最直接的研究方法,可分为自然观察和控制观察。前者是
在不加控制的自然环境中对个体行为进行观察;后者是在预先设计的一定情景中
对个体行为做直接和间接的观察研究。本例患者有其强迫性人格,并有敏感多疑、
害怕恐惧的情况,因此可采用其观察法讲被试者带入到一个布置好的情绪气氛
(或刺激情景)之中,观察他进入情景后的行为活动特点,以分析其心理、行为
或者生理反应。这样可以直接取得被试者不愿意或者没有能够报告的数据。故选
Bo
5、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是()。
A、阿托品+毛果芸香碱
B、阿托品+碘解磷定
C、肾上腺素
2
D、去甲肾上腺素
【答案】B
【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂,中毒表现为M、N样作用。
可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药,阿托品为M受体阻断药,可迅速
缓解M样中毒症状,AChE复活药不仅能恢复AChE活性,还可迅速改善N样中毒
症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。
6、()是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。
A、膀胱体
B、尿道口
C、输尿管口
D、膀胱三角
【答案】D
【解析】膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形
区域。此区粘膜与肌层紧密相连,缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈
时,粘膜都保持平滑状态。此区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。故选D。
7、反映疾病严重程度的指标是()。
A、发病率
B、死亡率
C、感染率
D、病死率
【答案】D
【解析】发病率指在一定期间内(1年),特定人群某病新病例出现的频率;死亡
率是测量人群死亡危险最常用的指标。感染率常用于研究传染病、寄生虫病的感
染情况和防治工作的效果;病死率表示确诊病人的死亡率,多用于急性传染病,
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是反映疾病严重程度的指标。故选D。
8、胃排空的主要动力是()。
A、胃紧张性收缩
B、胃容受性舒张
C、迷走神经兴奋
D、胃蠕动
【答案】D
【解析】胃排空的动力来自近端胃的收缩和远端胃的蠕动。
9、血管升压素的主要生理作用是()。
A、使血管舒张,维持血压
B、减低肾集合管对水的重吸收
C、增加肾集合管对水的重吸收
D、促进肾对钠的重吸收
【答案】C
【解析】血管升压素又称抗利尿激素,有VI和V2两种受体。受体分布于血管平
滑肌,激活后可引起平滑肌收缩,血管阻力增加,血压升高;受体主要分布在肾
远端小管后段和集合管上皮细胞,激活后通过兴奋性G蛋白激活腺甘酸环化酶,
使细胞内cAMP增加,cAMP再激活蛋白激酶A,使上皮细胞内含水孔蛋白AQP-2
的小泡镶嵌在上皮细胞的管腔膜上,形成水通道,从而增加管腔膜对水的通透性。
小管液中的水在管内外渗透浓度梯度的作用下,通过水通道而被重吸收。血管升
压素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通
透性,对尿量产生明显影响。故选C。
10、基因的异常影响着肺癌的预后,目前认为对预后有益的基因异常是()。
A、K-ras
4
B、bcl-2
C、Her-2/neu
D、L-myc
【答案】B
【解析】bcl-2的主要生物学功能是抑制细胞凋亡,延长细胞的寿命,这就增加
了其它癌基因表达的机会,同时它还保护发生基因突变的细胞长期生存而不凋亡,
并能增加细胞对多种凋亡刺激因素的抵抗性,阻止细胞死亡的最后通路,从而
bcl-2的异常对肺癌的预后较好。
11、女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造痿、胰腺引流术后,仍禁食、输液、减压及
抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH7.46、PaO255nlmHg、PaCO232nlmHg,
X线胸部X线片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时
提示病人可能存在()。
A、肺部感染
B、阻塞性肺部病变
C、急性心力衰竭
D、ARDS
【答案】D
【解析】该例病人的特点是胰腺炎术后,在吸入高浓度氧情况下,动脉血氧分压
(PaO2)明显下降,仅为7.5kPa(55mmllg),正常一般为12kPa(90mmHg)。二氧
12、腹腔穿刺的部位有()。
A、脐与左骼前上棘连线的中、外1/3交点处
B、脐与右骼前上棘连线的中、外1/3交点处
C、脐与左骼前上棘连线的中、内1/3交点处
D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点
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【答案】AD
【解析】腹腔穿刺部位选择:(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm,偏
左或右1〜2cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点:
脐与左骼前上棘连线的中、外1/3交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。
(3)侧卧位穿刺点:脐平面与腋前线或腋中线交点处,此处穿刺多适于腹膜腔
内少量积液
13、造成动脉粥样硬化病灶中纤维增生的主要细胞是()。
A、泡沫细胞
B、淋巴细胞
C、内皮细胞
D、平滑肌细胞
【答案】D
【解析】在粥瘤的发生发展过程中,高脂血症引起的内皮细胞损伤、血小板的黏
附、巨噬细胞的浸润、平滑肌细胞的增生、各种细胞因子的参与都起着重要作用。
但是增生的平滑肌细胞不但可以转化为肌源性泡沫细胞,而且可以合成大量胶原
蛋白、弹性蛋白和糖蛋白,引起纤维化。
14、哪项不符合肺脓肿的X线表现()。
A、可见多房性脓腔
B、早期为大片浓密模糊浸润阴影
C、治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失
D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野
【答案】C
【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影,边
缘不清,分布在一个或数个肺段,也可分布在两侧肺野。肺组织坏死,脓肿形成,
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脓液经支气管排出后,可出现圆形透亮区或液平面,急性期脓腔内壁光整,慢性
期肺脓肿的脓腔壁可增厚,内壁不光滑,有时可呈多房性。经有效引流及抗生素
治疗后,脓腔周边炎症先吸收,而后逐渐缩小直至消失。
15、链霉素引起的永久性耳聋属于()。
A、毒性反应
B、高敏性
C、副作用
D、后遗症状
【答案】A
【解析】毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高产
生的对机体有明显损害的反应。链霉素长期使用则会导致永久性耳聋则属于毒性
反应。故选A。
16、在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体有()。
A、羊红细胞受体
B、C3受体
C、膜表面免疫球蛋白分子
D、丝裂原受体
【答案】C
【解析】膜表面免疫球蛋白分子为B淋巴细胞膜上最具特征的受体。
17、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是()。
A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度
B、尊重、信任医务人员,如实陈述病情
C、缴纳医疗费用
D、参加临床新技术的实验
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【答案】D
【解析】病人在求医过程中的道德义务包括:①积极配合医疗护理的义务;②自
觉遵守医院规章制度;③自觉维护医院秩序;④保持和恢复健康。是否参加临床
新技术的实验,属于患者的自主决定的,不属于患者的道德义务。故选D。
18、下列哪种细菌一般不用革兰染色法()。
A、铜绿假单胞菌
B、草绿色链球菌
C、结核分枝杆菌
D、大肠埃希菌
【答案】C
【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。
19、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。
A、肿瘤的肉眼形态
B、肿瘤对机体的影响
C、肿瘤的大小
D、肿瘤的异型性
【答案】D
【解析】异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶
性肿瘤的重要指标。良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大;异型性越
大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。很
明显的异型性称为间变,具有间变特征的肿瘤,称为间变性肿瘤,多为高度恶性
的肿瘤。故选Do
20、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有()。
A、预防为主,常备不懈
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B、统一领导,分级负责
C、反应及时,措施果断
D、依靠科学,加强合作
【答案】ABCD
【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定,突发事件应急工作,应
当遵循:预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措
施果断、依靠科学、加强合作的原则。故选ABCD。
21、急性期患者最常见的心理特征是()。
A、焦虑
B、抑郁
C、敌意
D、排斥
【答案】A
【解析】由于起病急骤,病情危重,患者缺乏足够心理准备,导致患者产生严重
焦虑;进入抢救室且目睹抢救或死亡的情景,往往产生恐惧的心理。故选A。
22、以下说法不正确的是()。
A、正常人脊柱无侧弯
B、姿势性侧凸无脊柱结构异常
C、器质性侧弯改变体位可纠正
D、正常人脊柱有四个生理侧弯
【答案】C
【解析】脊柱器质性脊柱侧弯的特点是改变体位不能使侧凸得到纠正,其病因有
先天性脊柱发育不全、肌肉麻痹、营养不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或
胸廓的畸形等。故选C。
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23、区别三种有粒白细胞的主要依据是()。
A、嗜天青颗粒的嗜色性
B、特殊颗粒的嗜色性
C、嗜天青颗粒的数量
D、特殊颗粒的数量
【答案】B
【解析】中性粒细胞的颗粒嗜天青色或浅红色,嗜碱性粒细胞的特殊颗粒是蓝紫
色,嗜酸性颗粒的特殊颗粒为鲜红色。
24、气球样变又称为()。
A、脂肪变性
B、玻璃样变性
C、细胞水肿
D、粘液样变性
【答案】C
【解析】气球样变又称为细胞水肿。由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、
胞浆疏松化,进一步发展肝细胞胀大如球形,胞浆几乎透明,称为气球样变,如
病毒性肝炎。故选C。
25、在下列DNA突变种,可能仅改变一个氨基酸的是()。
A、缺失
B、插入
C、点突变
D、重排
【答案】C
【解析】突变主要有点突变、插入、缺失、重排等方式。点突变是指DNA分子中
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单个碱基的改变,若发生在基因的编码区,可导致转录产物mRNA密码子改变,
可能引起一个氨基酸的改变,如镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白B基因发生点突
变,最终导致其编码的氨基酸由谷氨酸变成缴氨酸。故选C。
26、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血
液ASO滴度升高、血沉加快。患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。该患者现在
可能患()。
A、慢性风湿性心瓣膜病
B、上呼吸道感染
C、类风湿性关节炎
D、风湿病
【答案】D
【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,AS0滴度升高、血沉加快,可诊断。
27、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、
血压下降趋势,其原因最可能是()。
A、肠出血
B、胆囊炎
C、阑尾炎
D、肾破裂
【答案】D
【解析】肾综合征出血热的并发症包括:①腔道出血以呕血、便血最为常见;②
中枢神经系统并发症,脑炎、脑膜炎、脑水肿等;③肺水肿;④其他,包括自发
性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断,患者出现了肾脏破裂,表现为右侧
腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。故选D。
28、反射弧组成包括()。
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A、效应器
B、感受器
C、传出神经
D、神经中枢
【答案】ABCD
【解析】反射的基本机构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、效应器、
传出神经五个部分组成。故选ABCD。
29、下列关于酶活性中心的叙述中正确的是()。
A、所有酶的活性中心都含有辅酶
B、所有酶的活性中心都含有金属离子
C、酶的必需基团都位于活性中心内
D、所有的酶都有活性中心
【答案】D
【解析】酶的活性中心是指酶分子中真正起催化作用的部位,所有的酶都有活性
中心,没有活性中心就无法起到催化作用。故选D。
30、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是()。
A、中央凹
B、视盘的周边部
C、中央凹周边部
D、视盘
【答案】D
【解析】视盘,即视神经乳头处,这里没有感光细胞。
31、剧痛常见于()。
A、阑尾炎
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B、消化性溃疡
C、胰腺炎
D、腹主动脉瘤
【答案】C
【解析】上腹部剧痛深压痛,恶心,呕吐是急性胰腺炎典型表现。
32、下列属于动脉粥样硬化早期病变的是()。
A、纤维斑块
B、脂纹
C、粥样斑块
D、血栓形成
【答案】B
【解析】动脉粥样硬化基本病理变化包括:(1)脂纹;(2)纤维斑块;(3)粥样
斑块;(4)继发性病变。脂纹是AS肉眼可见的最早病变。肉眼观,为点状或条
纹状黄色不隆起或微隆起与内膜的病灶,常见于主动脉后壁及其分支出口处。故
选B。
33、医患之间的道德关系是()。
A、主从关系
B、信托关系
C、商品关系
D、私人关系
【答案】B
【解析】医务人员由于在医疗活动中处于主导地位,而病人处于被动、依赖地位。
这种实际地位的差异,决定了病人对医务人员的信任与托付,因此,形成了信托
关系。故选Bo
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34、下列有关患者角色遵医行为的描述不正确的是哪一项()。
A、遵医行为即患者的依从性
B、遵医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助
的行为
C、患者不能很好地理解医嘱或护嘱时遵医行为就会下降
D、由于以往不良的治疗经历而造成了对治疗方案的偏见从而降低遵医行为
【答案】B
【解析】患者求医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务
人员帮助的行为,即患者对于医务人员医疗行为的认同和执行。故选B。
35、属于人际水平的健康行为改变理论的是()。
A、健康信念模式
B、社会认知理论
C、社区组织理论
D、创新扩散理论
【答案】B
【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水平,属于人
际水平的健康行为改变理论的是社会认知理论。故选B。
36、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是()。
A、《赫尔辛基宣言》
B、《悉尼宣言》
C、《纽伦堡法典》
D、《阿拉木图宣言》
【答案】C
【解析】1946年诞生的人体实验的医学伦理学文件是《纽伦堡法典》。故选C。
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37、医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在多长时间内向所在地县级人民政
府卫生行政主管部门报告?()。
A、30分钟
B、1小时
C、2小时
D、12小时
【答案】C
【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗机构发现重大食物中毒
事件时,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门主管部门报告。故
选Co
38、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项
正确()。
A、小于65%
B、小于55%
C、小于25%
D、小于35%
【答案】D
【解析】缺氧伴明显C02潴留的氧疗,其原则为应给予低浓度(〈35%)持续给
氧。由于高碳酸血症,人体呼吸中枢化学感受器对C02反应性差,主要依靠低氧
血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸。如长期给予
高浓度氧吸入,使血中Pa02迅速上升,外周的化学感受器失去对低氧的刺激,
患者呼吸会变慢、变浅,导致C02排出减少,PaC02迅速上升而呈C0
39、心肌纤维一般有()。
A、一个细胞核
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B、两个细胞核
C、3—4个细胞核
D、上百个细胞核
【答案】A
【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支
连接成网。每个心肌细胞有一个椭圆形的核,位于细胞中央,偶见双核。故选A。
40、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热37.5C,食欲下降,体
重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。该患
者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹腔积液,最应与下列哪种疾病相鉴别()。
A、间皮瘤
B、尿毒症
C、Meig综合征
D、恶性肿瘤多发转移
【答案】C
【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿
瘤手术切除才可治愈。
41、血浆晶体渗透压的主要参与形成者是()。
A、清蛋白
B、K+
C、Ca2+
D、Na+
【答案】D
【解析】血浆晶体渗透压主要参与者为钠离子,胶体渗透压主要参与者为白蛋白。
42、慢性期的病人由于病程较长、症状固定或反复出现,易出现()。
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A、厌世心理
B、揣测心理
C、恐惧心理
D、以上都正确
【答案】D
【解析】慢性病是由于病程长,症状相对固定,常常缺乏特效药来治疗的疾病,
容易导致患者出现焦虑心境、抑郁心境、怀疑(揣测)心理、厌世心理、恐惧心
理等。故选D。
43、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。
A、哑铃状阴影
B、散在点状阴影
C、阴影伴有空洞
D、片状模糊阴影
【答案】A
【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,
另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。
44、在病毒的增殖过程中,可出现的结构是()。
A、中介体
B、包涵体
C、吞噬体
D、线粒体
【答案】B
【解析】在病毒的增殖过程中,可出现的结构是包涵体,其形成于受病毒感染的
细胞内,可以是病毒颗粒的聚集体、病毒增值留下的痕迹或是病毒感染引起的细
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胞反应物,与病毒的增值、存在有关。故选B。
45、免疫调理作用最强的Ig是()。
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
【答案】B
【解析】本题旨在考核学生对调理作用的理解。常见错误是选IgG,认为与抗原
结合的IgGFc段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力,
而IgM没有此特点,故认为IgG调理作用最强。实质补体C3b与IgG一样同样可
以促进吞噬细胞吞噬抗原,IgM激活补体的能力要比IgG强很多,故IgM通过C3b
介导的调理作用最强。
46、与类风湿因子针对的自身抗原有关的Ig是()。
A、IgD
B、IgA
C、IgM
D、IgG
【答案】D
【解析】类风湿因子为一种自身抗体,属于IgG。
47、风湿性心外膜炎()。
A、靴形心
B、虎斑心
C、绒毛心
D、梨形心
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【答案】C
【解析】风湿性心包炎:心包的间皮细胞可以脱落或增生。间皮细胞下充血、炎
细胞浸润,偶有风湿小体。突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。
当渗出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状,
称为绒毛心(干性心包炎)。
48、医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员,具体负
责()。
A、监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作
B、检查医务人员执业情况
C、接受患者对医疗服务的投诉
D、向患者提供咨询服务
【答案】ABCD
【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,医疗机构应当设置医疗服务质量监控
部门或者配备专(兼)职人员,具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务
工作,检查医务人员执业情况,接受患者对医疗服务的投诉,向其提供咨询服务。
故选ABCD。
49、男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来
诊。复查X线胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种
疾病()。
A、支原体肺炎
B、肺癌
C、肺脓肿
D、肺结核复发
【答案】B
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【解析】肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽,痰中带血、胸痛和消瘦,胸部X线表
现为片状致密影,可伴有肺不张,典型肺癌肿块影呈分叶状,有毛刺和切迹。
50、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是()。
A、在杀菌作用上有协同作用
B、两者竞争肾小管的分泌通道
C、对细菌代谢有双重阻断作用
D、延缓抗药性产生
【答案】B
【解析】药物在肾脏中进行排泄,排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小
管重吸收。近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载
体由肾小管分泌的两种药物,有竞争性抑制现象。丙磺舒和青霉素可从同一分泌
管道中排出去,二者存在竞争性。丙磺舒排出,则青霉素排泄减慢,疗效增强。
故选B。
51、脚气病的病因是()。
A、维生素B1缺乏
B、维生素B2缺乏
C、维生素A缺乏
D、维生素C缺乏
【答案】A
【解析】缺乏维生素B1导致脚气病。故选A。
52、下列哪种细菌是动物源性细菌()。
A、布鲁菌
B、肉毒杆菌
C、破伤风梭菌
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D、伤寒杆菌
【答案】A
【解析】常见错误为选伤寒杆菌,是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。动物源
性细菌是人畜共患病的病原菌,即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传
染病,称为人畜(兽)共患病。这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。常见的
细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。
53、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用()。
A、红霉素+青霉素
B、庆大霉素+青霉素
C、链霉素+青霉素
D、氨苇西林+阿莫西林
【答案】C
【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选
药。故选C。
54、患儿,女,每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,网织红细胞增高,
其黄疸最可能是()。
A、肝细胞性黄疸
B、溶血性黄疸
C、肝外梗阻性黄疸
D、肝内梗阻性黄疸
【答案】B
【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,怀疑患儿是蚕豆病,
进食蚕豆后引起溶血,出现黄疸症状。属于溶血性黄疸,蚕豆病是葡萄糖-6-磷
酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的一个类型,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。所以
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进食蚕豆为此题判断的题眼。由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。多见于海洋性
贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。故选B。
55、医学伦理学的研究内容包含()。
A、医德基本理论
B、医德规范体系
C、医德实践规律
D、医德现实难题
【答案】ABCD
【解析】医学伦理学的研究内容包含:医德基本理论;医德规范体系;医德实践
规律和医德现实难题。故选ABCD。
56、血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张者多见于()。
A、急性阿米巴痢疾
B、急性菌痢
C、华支睾吸虫病
D、霍乱
【答案】C
【解析】常见错误:选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾"无嗜酸性
粒细胞增多及肝内胆管扩张,应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点。要点血
液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛,多见于霍乱。血液白细胞数正常,但
嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张,多见于华支睾吸虫病。起病急,高热,腹痛,
呕吐,腹泻,明显失水,多见于细菌性食物中毒。
57、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。
A、迅速有效的人工呼吸
B、及时行AED
22
C、迅速有效的胸外按压
D、立即心电图确诊,然后进一步处理
【答案】D
【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。
58、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳()。
A、第5颈椎处
B、第7颈椎处
C、第2胸椎处
D、第4胸椎处
【答案】C
【解析】会厌约平于第二胸椎处,第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否
进入气管。
59、以下哪几支动脉是颈外动脉的分支?()
A、颗浅动脉
B、甲状腺下动脉
C、面动脉
D、眼内动脉
【答案】AC
【解析】颈外动脉位于颈内动脉前内侧,经其前方转至外侧上行,穿腮腺,在下
颌骨踝突颈部后方分为颗浅动脉与上颌动脉。其分支:甲状腺上动脉,舌动脉,
面动脉,颗浅动脉,上颌动脉,枕动脉,耳后动脉和咽升动脉。甲状腺下动脉为
锁骨下动脉的甲状颈干的分支。锁骨上动脉的主要分支是椎动脉、胸廓内动脉、
甲状颈干、肋颈干。故选AC。
60、关于H+分泌的叙述,错误的是()。
23
A、与Hco3-的重吸收有关
B、顺电化学梯度进行
C、近端小管通过Na+-H+交换分泌
D、远曲小管和集合管也可分泌
【答案】B
【解析】远曲小管与集合管的闰细胞可主动分泌H+,一般认为,远曲小管与集合
管的管腔膜上存在两种质子泵,均可将细胞内的H+泵入小管液中。
61、寄生虫感染与哪种炎细胞相关()。
A、中性粒细胞
B、淋巴细胞
C、巨噬细胞
D、嗜酸性粒细胞
【答案】D
【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力,能吞噬抗原抗体复合物,杀伤寄生
虫。多见于各种慢性炎症。如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润,常提示为寄
生虫感染(如血吸虫病)或变态反应性炎症(如哮喘、过敏性鼻炎等)。
62、关于血浆蛋白生理功能的描述,下列选项中错误的是()。
A、运输物质
B、参与机体的免疫功能
C、参与生理止血过程
D、形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡
【答案】D
【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压,可保持部分水于血管内。故选D。
63、关于结核性腹膜炎的叙述错误的是()。
24
A、腹水伴肠粘连时可无移动性浊音
B、腹壁柔韧感是特异性体征
C、可长期低热或中度发热
D、肿块易于推动,境界较清
【答案】D
【解析】结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成
团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成,肿块多位于脐周,大小不一、
边缘不整、表面不平、不易推动。其余均是结核性腹膜炎临床特点。
64、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病后()。
A、48小时内
B、48小时后
C、5天以后
D、7天以后
【答案】A
【解析】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病之后的2天内。
65、心肌梗死()。
A、干性坏疽
B、气性坏疽
C、凝固性坏死
D、干酪样坏死
【答案】C
【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥
结实的凝固体,故称为凝固性坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血
性坏死一梗死。
25
66、以下说法不正确的是()。
A、正常人脊柱无侧弯
B、姿势性侧凸无脊柱结构异常
C、器质性侧弯改变体位可纠正
D、正常人脊柱有四个生理侧弯
【答案】C
【解析】脊柱器质性脊柱侧弯的特点是改变体位不能使侧凸得到纠正,其病因有
先天性脊柱发育不全、肌肉麻痹、营养不良、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或
胸廓的畸形等。故选C。
67、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()。
A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘
B、典型发作时可闻及哮鸣音
C、可自行缓解或治疗后缓解
D、不同程度的可逆性气道阻塞
【答案】A
【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现气道高
反应者并非都是支气管哮喘,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢
性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出现气道高反应。
68、关于免疫,错误的是()。
A、有助于维持机体的内环境稳定
B、对机体总是有利的
C、可防止肿瘤发生
D、可抵御病原微生物的入侵
【答案】B
26
【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。
免疫有三大功能;免疫防御、免疫监视、免疫稳定,这些功能如发挥正常,对机
体是有利的。如免疫功能过高或过低,就会引起病理性免应答,对机体造成损伤,
故对机体总是有利错误。
69、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。
A、自然需要和社会需要
B、物质需要和精神需要
C、兴趣和爱好
D、生理需要和安全需要
【答案】B
【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活
动与行为的基本动力。根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。故选B。
70、测定抗体生成细胞数可用()。
A、溶血空斑试验
B、E花环试验
C、细胞毒试验
D、淋巴细胞转化试验
【答案】A
【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法,参与的
抗体主要是IgM,每个空斑
表示一个抗体生成细胞,空斑数即为抗体生成细胞数。
71、夜间阵发性呼吸困难最常见于()。
A、胸腔大量积液
B、右心功能不全
27
C、急性左心功能不全
D、慢性阻塞性肺病
【答案】C
【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。具有3种表现形式:
①劳累性呼吸困难;②端坐呼吸;③夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘)。故选Co
72、女性,28岁,既往有哮喘史,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,予以氧疗,静
脉注射氨茶碱0.25g,并雾化吸入沙丁胺醇,30min后动脉血气:PaO268mmlIg,
PaCO245mmHg,pH7.40,病人出现焦虑不安。下一步应做何处理()。
A、静脉滴注间羟胺
B、静脉滴注甲泼尼龙
C、再给静脉注射氨茶碱0.25g
D、增大氧流量
【答案】B
【解析】糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物,该患者出现焦虑不安,
考虑有C02潴留引起精神症状趋势,考虑已给予氨茶碱解痉平喘,可与糖皮质激
素增强呼吸肌收缩,预防和改善
73、囊尾坳主要寄生部位是()。
A、小肠
B、血液系统
C、肝脏
D、皮下组织、肌肉和中枢神经系统
【答案】D
【解析】常见错误:选答“小肠”,说明对囊尾坳病不熟悉。六钩坳穿破小肠壁
血管,随血液循环散布全身,经9〜10d发育为囊尾坳,但主要寄生部位是在皮
28
下组织、肌肉和中枢神经系统,以寄生在脑组织者最为严重。要点囊尾坳虫主要
寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统。
74、急性呼吸衰竭的病因之一是()。
A、广泛胸膜肥厚
B、严重肺结核
C、慢性肺脓肿
D、大量胸腔积液
【答案】D
【解析】急性I型呼吸衰竭常见的病因:(1)肺实质性病变:肺炎,误吸等。(2)
肺水肿(3)急性肺梗死(4)胸壁和胸膜疾患:大量胸腔积液、自发性气胸、胸
壁外伤、胸部手术损伤等。急性H型呼吸衰竭(1)气道阻塞(2)神经肌肉疾患:
吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼吸
肌受累;脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致
呼吸中枢受抑制。
75、“鱼,我所欲也;熊掌,亦我所欲也”属于()。
A、双趋式冲突
B、双避式冲突
C、趋避式冲突
D、没有冲突
【答案】A
【解析】双趋式冲突是两个目标具有相同的吸引力,引起同样强度的动机。但由
于受条件等因素的限制,无法同时实现,二者必择其一。“鱼,我所欲也;熊掌,
亦我所欲也”属于是对两个具有差不多等同吸引力的正价的目的物之间做出选择
时所发生的心理冲突,属于双趋式冲突。故选A。
29
76、3〜6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类1g不足()。
A、IgM
B、IgG
C、IgD
D、SIgA
【答案】D
【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。常见错误是选认为IgG是抗感染
的主要抗体,忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗体,IgA在生后4〜6个月
左右产生,因此3〜6个月婴儿易患呼吸道感染,主要与SIgA分泌不足有关。
77、哪项不符合肺脓肿的X线表现()。
A、可见多房性脓腔
B、早期为大片浓密模糊浸润阴影
C、治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失
D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野
【答案】C
【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影,边
缘不清,分布在一个或数个肺段,也可分布在两侧肺野。肺组织坏死,脓肿形成,
脓液经支气管排出后,可出现圆形透亮区或液平面,急性期脓腔内壁光整,慢性
期肺脓肿的脓腔壁可增厚,内壁不光滑,有时可呈多房性。经有效引流及抗生素
治疗后,脓腔周边炎症先吸收,而后逐渐缩小直至消失。
78、哪种肿瘤是良性肿瘤()。
A、淋巴瘤
B、间皮瘤
C、黑色素瘤
30
D、骨髓瘤
【答案】B
【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性
间皮瘤。
79、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程
叫做()。
A、血栓
B、血栓形成
C、血栓栓塞
D、梗塞
【答案】C
【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的
现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。故选C。
80、下述哪种情况属于生理性萎缩()o
A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩
B、小儿麻痹引起的下肢萎缩
C、垂体坏死引起的乳腺退缩
D、青春期胸腺萎缩
【答案】D
【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩,属于病理性萎缩,仅有“青
春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。
81、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,
其组段数宜选择()。
A、4〜6
31
B、8〜15
C、30〜50
D、51〜60
【答案】B
【解析】通常情况下组数选择在8〜15之间,以能显示数据的分布规律为宜。确
定组数进行数据分组时首先应考虑组数,分组过少会导致信息损失较大:分组过
多则可能使数据分布的规律性不能明显地表示出来。故选B。
82、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()。
A、能力
B、循环血量
C、血浆毫升数
D、血容量
【答案】C
【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这
个被完全清除了这种物质的血浆毫升数,称为该物质的清除率。
83、细菌菌毛的观察须用()。
A、电子显微镜
B、普通光学显微镜
C、相差显微镜
D、暗视野显微镜
【答案】A
【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。
84、交界性肿瘤是()。
A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤
32
B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤
C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤
D、既有癌,又有肉瘤成分的肿瘤
【答案】B
【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤,所谓交界性肿瘤实际上
是低度恶性肿瘤,真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。
85、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高()。
A、结节小于10mm
B、结节小于11mm
C、结节小于8mm
D、结节小于7mm
【答案】D
【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。
86、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。
A、结核菌素试验
B、血沉检查
C、痰结核菌检查
D、血结核抗体检查
【答案】C
【解析】痰中查到结核菌是确定肺结核为传染源的最主要依据。
87、引起菌群失调症的原因是()。
A、正常菌群的遗传性明显改变
B、正常菌群的耐药性明显改变
C、正常菌群的增殖方式明显改变
33
D、正常菌群的组成和数量明显改变
【答案】D
【解析】在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中,导致宿主某部位寄居细菌的种
群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化从而导致疾病称为菌群失调
引起菌群失调症的原因是宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量
比例发生大幅度变化。故选D。
88、肝硬化的特征性病变是()。
A、假小叶形成
B、肝细胞坏死
C、肝细胞增生
D、慢性炎细胞浸润
【答案】A
【解析】肝硬化的特征病变是假小叶形成。其他病变,如肝细胞增生、小胆管增
生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。
89、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。在强烈刺激下
可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
【答案】C
【解析】昏睡状态:是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。患者处于熟
睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快
又入睡。醒时答话含糊或答非所问。故选C。
34
90、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性()。
A、重度营养不良
B、使用激素后
C、接种BCG后4〜8周
D、急性传染病后
【答案】C
【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结
核菌感染后需4〜8周才有变态反应充分建立;在变态反应前期,结核菌素试验
可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的
结核菌素反应也可暂时消失;严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应,
或仅为弱阳性,这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好
转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结
节病、艾滋病等)患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。
91、检查脉搏一般检查()。
A、颗动脉搏动
B、肱动脉搏动
C、梯动脉搏动
D、面动脉搏动
【答案】C
【解析】槐动脉是肱动脉的
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