2021下半年酒泉市安西县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年酒泉市安西县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、左心衰竭时可致（）。

A、颈静脉怒张

B、肺水肿和肺淤血

C、显著肝脾肿大

D、下肢水肿明显

【答案】B

【解析】左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上极为常见。

在成年患者中以左心衰竭常见，可见于冠心病、高血压病、主动脉（瓣）狭窄及

关闭不全等。由于左心室舒张期充盈和收缩期射血功能障碍，临床上以心排血量

减少和肺循环瘀血、肺水肿为特征。右心衰竭的临床表现主要是由于体循环静脉

淤血所致。右心衰竭主要表现为体循环淤血，如颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢浮

肿，消化道淤血症状（如食欲减退、恶心呕吐等），泌尿道症状（尿少、尿中可

出现蛋白、红、白细胞及管型）。故选B。

2、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。

A、长期饮用含藻类毒素的井水

B、职业性接触石棉

C、职业性接触铅

D、职业性接触苯胺

【答案】B

【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功

能，致使呼吸系统衰竭；由于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。故选B。

3、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）。

A、不伤害原则的体现

1

B、有利原则的体现

C、尊重原则的体现

D、公正原则的体现

【答案】C

【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。包括尊重病人的生命、人

格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。患者有权选择愿意接受或拒

绝医生制定的诊治方案，体现的就是对病人自主权利的尊重。故选C。

4、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种（）。

A、乙胺丁醇

B、异烟腓

C、利福平

D、链霉素

【答案】D

【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。

5、肾栓塞的栓子多来自（）。

A、上肢动脉的血栓脱落

B、肠系膜静脉的血栓脱落

C、下肢静脉的血栓脱落

D、腹主动脉的附壁血栓脱落

【答案】D

【解析】这是一道理解记忆题，考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合

理解。常见错误：选下肢静脉的血栓脱落，认为血栓最常发生于静脉，其中以下

肢静脉最多见，其栓子脱落可引起栓塞，但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起

肺动脉栓塞。正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。腹主动脉血栓常发生于腹主

2

动脉粥样硬化时，血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。肠系膜静脉血栓脱落主要

栓塞于肝内的门静脉分支；上肢动脉血栓脱落栓塞于上肢动脉分支；右室血栓脱

落栓塞于肺内肺动脉分支。

6、冻伤患者的足坏死为（）。

A、液化性坏死

B、干性坏疽

C、气性坏疽

D、凝固性坏死

【答案】B

【解析】干性坏疽大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和

冻伤等疾患时。

7、补体活化旁路途径开始于（）。

A、C1的活化

B、C4的活化

C、C2的活化

D、C3的活化

【答案】D

【解析】补体活化旁路途径从C3开始。

8、正常情况下，成人的肾小球滤过率为（）。

A、100ml/min

B、125ml/min

C、150rnl/min

D、180ml/min

【答案】B

3

【解析】血液流经肾小球毛细血管网的滤过是一种超滤过，单位时间内（每分钟）

两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成年人的肾小球滤过率平均值为

125ml/min。故选B。

9、吗啡对中枢神经系统的作用是（）。

A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐

B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐

C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用

D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用

【答案】B

【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为：①镇痛作用：吗啡具有强大的镇痛

作用，对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛作用大于

间断性锐痛，对神经性疼痛的效果较差；②镇静、致欣快作用：吗啡能改善由疼

痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，产生镇静作用；吗啡还可引起欣块感，

表现为飘飘欲仙；③抑制呼吸；④镇咳：直接抑制延髓咳嗽中枢，使咳嗽反射减

弱或消失，产生镇咳作用；⑤缩瞳：吗啡可兴奋支配瞳孔的副交感神经，引起瞳

孔括约肌收缩，使瞳孔缩小。⑥兴奋延髓催吐化学感受区，可引起恶心和呕吐。

故选B。

10、男，50岁，农民，发热20天，伴乏力、腹胀、纳差，间断给予青霉素、庆

大霉素治疗，入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体：T38.7C,P110次/

分，BP70/50mmHg,心肺正常，腹软，右下腹轻压痛。血常规：WBC5.0X109/Lo

该患者入院后给予环丙沙星治疗，体温下降，第3天突然出现剧烈腹痛，立位腹

平片提示膈下有游离气体，引起这种改变的病变部位最可能在（）。

A、降结肠

B、横结肠

4

C、回肠末端

D、空肠末端

【答案】C

【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织，可引起溃疡形成，进一步造成

肠出

11、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的（）。

A、能力

B、循环血量

C、血浆毫升数

D、血容量

【答案】C

【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这

个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，称为该物质的清除率。

12、典型的原发型肺结核，X线胸片表现为（）。

A、哑铃状阴影

B、散在点状阴影

C、阴影伴有空洞

D、片状模糊阴影

【答案】A

【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象，一端为肺内原发灶，

另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结，中间为发炎的淋巴管。

13、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？（）

A、弥漫型

B、结节型

5

C、外生型

D、巨块型

【答案】D

【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型：（1）巨块型：常不合并肝硬化或硬化

较轻。（2）结节型：通常发生在已有较严重的肝硬化肝内。（3）弥漫型：弥漫分

布、无明显结节或极小结节，常合并肝硬化。故选D。

14、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无

肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征

阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L,TBiL342umol/L0本病例诊断应首先考虑（）。

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤胆型肝炎

D、亚急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素＞171

umol/L,有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

15、与鼻咽癌的发病机制有关的是（）。

A、EB病毒

B、抗原抗体复合物

C、溶血性链球菌

D、精子

【答案】A

【解析】鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。

16、过碘酸雪夫染色用于诊断（）。

6

A、结节病

B、特发性肺含铁血黄素沉着症

C、韦格纳肉芽肿

D、肺泡蛋白沉积症

【答案】D

【解析】肺泡蛋白沉积症是一种罕见病，肺泡有蛋白样物质沉积，使肺内出现病

变。主要根据支气管肺泡灌洗物检查或经纤支镜或剖胸活检作出病理诊断。咳出

的痰经80%乙醇固定，过碘酸雪夫染色有15%阳性的脂质。

17、患儿，女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，

其黄疸最可能是（）。

A、肝细胞性黄疸

B、溶血性黄疸

C、肝外梗阻性黄疸

D、肝内梗阻性黄疸

【答案】B

【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，怀疑患儿是蚕豆病，

进食蚕豆后引起溶血，出现黄疸症状。属于溶血性黄疸，蚕豆病是葡萄糠-6-磷

酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。所以

进食蚕豆为此题判断的题眼。由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。多见于海洋性

贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。故选B。

18、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是（）。

A、内皮细胞增生

B、单核细胞渗出

C、基底膜缺陷、断裂

7

D、系膜细胞增生

【答案】C

【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎，可由不同原因引起,

以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成，

其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变，而渗出的纤

维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小

球肾炎的发生关系不密切。

19、下列疾病在传染过程中表现为"显性感染"多的是（）。

A、麻疹

B、乙脑

C、脊髓灰质炎

D、白喉

【答案】D

【解析】显性感染，又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生

免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起

病理改变和临床表现。

20、关于原发型肺结核，下列哪项描述是错误的（）。

A、病灶好发于胸膜下通气良好的部位

B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

C、结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变

D、原发型肺结核多见于老年人

【答案】D

【解析】原发型肺结核多见于少年儿童，而不是老年人，其余选项正确。

21、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）。

8

A、C02和Hb结合不需酶的催化

B、C02主要以HC03-形式运输

C、02和Hb结合反应快并需酶催化

D、C02和02都有物理溶解形式

【答案】C

【解析】Hb和02的结合反应快，不到0.01秒，可逆，解离也很快。结合和解离

不需要酶的催化，但可受P02的影响。故选C。

22、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是（）。

A、纤溶酶

B、活化素

C、凝血酶

D、第VI因子

【答案】A

【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。

23、与M受体无关的阿托品作用是（）。

A、散瞳、眼压升高

B、抑制腺体分泌

C、松弛胃肠平滑肌

D、解除小血管痉挛

【答案】D

【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平

滑肌。阻断M受体，会出现心脏兴奋、血管收缩、平滑肌舒张、瞳孔扩大、腺体

分泌减少。阿托品为M受体阻断药，其药理作用主要为：扩瞳、腺体分泌减少、

松弛胃肠平滑。故选D。

9

24、运动性语言中枢（）。

A、中央前回

B、颗横回

C、边缘叶

D、额下回后部

【答案】D

【解析】运动性语言中枢，即Broca区。位于优势半球外侧裂上方和额下回后部

交界的三角区，管理语言运动。

25、焦痂和溃疡见于（）。

A、登革热

B、败血症

C、钩端螺旋体病

D、恙虫病

【答案】D

【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多，异型淋巴细胞增

多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。

26、关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用，错误的是（）。

A、促进B细胞增殖分化

B、促进局部炎症的发生

C、引起机体发热

D、产生越多，对机体越有利

【答案】D

【解析】本题旨在考查学生对吞噬细胞的掌握。常见错误：选“促进局部炎症的

发生二可能是认为炎症对机体是有害的，细胞因子不应有这样的作用。其实感

10

染部位产生适量上述细胞因子和炎性介质引发的炎症反应对机体有益，可产生抗

感染免疫保护作用。严重感染时，体内产生大量细胞因子和炎性介质，则可产生

对机体有害的病理变化，引发感染性休克、DIC.甚至死亡。

27、下列有关复苏后脑部的叙述，哪项正确（）。

A、每上升UC体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%

B、在没有颅内压力增高的情形下，应将PaC02控制在25mmHg左右

C、给予甘露醇时，应检查血渗透压，使其不超过350mosm

D、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300%〜400%

【答案】D

【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫，脑电活动异常兴奋，脑部新陈代谢增加

300%〜400%。

28、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。

A、胸痛

B、上腔静脉综合征

C、呼吸困难

D、多尿

【答案】D

【解析】肺癌局部扩展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困

难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵

犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与异位ADH分

泌增多有关。

29、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）。

A、迅速有效的人工呼吸

B、及时行AED

11

C、迅速有效的胸外按压

D、立即心电图确诊，然后进一步处理

【答案】D

【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏，恢复自主呼吸和循环。

30、不是结核性胸膜炎常规治疗的是（）。

A、胸液量多，每周可抽液2〜3次

B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

C、少量积液不需穿刺抽液

D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟解

【答案】B

【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散，故应慎重掌握其适应症,

不属于结核性胸膜炎的常规治疗。

31、典型颅内高压的表现为（）。

A、头痛

B、呕吐

C、呼吸困难

D、视乳头水肿

【答案】ABD

【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。故

选ABD。

32、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）。

A、迅速有效的人工呼吸

B、及时行AED

C、迅速有效的胸外按压

12

D、立即心电图确诊，然后进一步处理

【答案】D

【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏，恢复自主呼吸和循环。

33、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的（）。

A、溶组织内阿米巴的机械性损伤

B、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏

C、溶组织内阿米巴释放的毒素

D、继发感染

【答案】B

【解析】溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶引起组织的损伤。

34、医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自（）。

A、更改

B、代用

C、调配

D、更改或者代用

【答案】D

【解析】按照《药品管理法》规定，药品经营企业销售药品必须准确无误，并正

确说明用法、用量和注意事项；调配处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅

自更改或者代用。对由配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经

处方医师更正或者重新签字，方可调配。故选D。

35、右心室的出口是（）。

A、左房室口

B、冠状窦口

C、肺动脉口

13

D、主动脉口

【答案】C

【解析】右心室有一个出口和一个入口。入口即右心房的出口，右房室口。出口

是肺动脉口，位于动脉圆锥的上端。

36、结核菌素弱阳性生反应是指（）。

A、皮肤硬结直径在10〜15mm

B、皮肤硬结直径在5〜9mm

C、皮肤硬结直径小于5mm

D、皮试局部发红、无硬结

【答案】B

【解析】结核菌素试验结果判定：阴性：局部硬结平均直径0〜4mm；弱阳性（1+）：

5〜9mm；阳性（2+）：10〜19nlm；强阳性（3+）：20mm及以上或无论大小伴局部水

疱形成。

37、脑膜炎球菌的主要致病因素是（）。

A、直接致组织坏死作用

B、外毒素

C、肠毒素

D、内毒素

【答案】D

【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低

下时，鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、

发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可查到本菌。严重者侵犯脑脊

髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛，喷射性呕吐，颈项强直等脑膜刺激症。

甚至由于两侧肾上腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。上述症状的产生，

14

与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。

38、不符合肺结核活动期特点的是（）。

A、病灶密度高，边界清楚

B、X线胸片病灶扩大

C、痰涂片找到抗酸杆菌

D、空洞形成

【答案】A

【解析】肺结核活动期，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。

39、嘿吟核甘酸补救合成途径的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、喋吟碱基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有从头合成和补救合成两种途径。从头合成的原料包括5-

磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。补救合成是细

胞利用现成的喋吟碱基或核音作为底物来合成喋吟核甘酸的。故选Do

40、能抑制病毒复制的是（）。

A抗毒素

B、细菌素

C、干扰素

D、抗生素

【答案】C

【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用，抗毒素是细菌毒素的抗体，

15

类毒素是经甲醛脱毒后的外毒素，只有干扰素具有抗病毒作用。

41、45岁女性，其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤，血压80/70mmHg,心

率100次/分，Sa0299%o左胸管已放置，并流出2000ml血液，请问接下来应如

何处置（）。

A、继续观察

B、在急诊做紧急开胸手术

C、前往手术室做紧急开胸手术

D、在相同部位放第2根胸管

【答案】C

【解析】须立即开胸手术闭合创口止血。

42、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点（）。

A、工作对象的群体性

B、工作结果的统计性

C、工作过程的公众性

D、工作目标的社会性

【答案】D

【解析】公共卫生工作特点包括三个方面：①工作对象的群体性，公共卫生关注

的核心是群体与群体的健康水平，它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与

方法，在社会层面具体实施，以提高全体成员的整体健康水平。②工作结果的统

计性，公共卫生针对群体实施干预，如采用预防接种的方式预防传染病，可以有

效地防止传染病在群体内流行，通过前后统计结果的对比验证其效果。③工作过

程的公众性，公共卫

43、肝硬化最常见的并发症是（）。

A、上消化道大出血

16

B、自发性腹膜炎

C、肝昏迷

D、原发性肝癌

【答案】A

【解析】肝硬化往往因并发症而死亡，肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑

病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹

腔积液等。其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最

常见的死亡原因。故选A。

44、细胞坏死的主要形态学指标是（）。

A、细胞核增大

B、细胞核浓度

C、细胞质红染

D、细胞基质崩解

【答案】B

【解析】坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核浓度的变化是坏死的主

要标志，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。故选B。

45、对恙虫病的病原治疗无效的药物是（）。

A、四环素

B、多西环素

C、氯霉素

D、青霉素

【答案】D

【解析】青霉素类、头袍菌素类和氨基糖昔类抗生素对恙虫病无治疗作用。

46、医学伦理学的尊重原则包括的内容是（）。

17

A、保守病人的秘密

B、尊重病人的知情同意权

C、公平分配卫生资源

D、尊重病人及家属的自主性或决定

【答案】ABD

【解析】卫生资源的公平分配，使社会上每一个人都有平等享受卫生资源或享有

公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。这是属于医学伦理学

公正原则的内容，不属于尊重原则的内容。故选ABD。

47、使脉压增大的情况是（）。

A、射血期延长

B、体循环平均压降低

C、外周阻力增大

D、大动脉的可扩张性减少

【答案】D

【解析】大动脉的可扩张性减少（例如大动脉硬化）时，对血压的缓冲作用下降，

收缩压将增加而舒张压将降低，导致动脉脉搏压增大。

48、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是（）。

A、以上都不是

B、血凝块回缩障碍

C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性

D、血小板不易聚集成团

【答案】C

【解析】在平时，血小板有维持血管壁完整性的功能，这是因为血小板能随时沉

着于血管壁以填补内皮细胞脱落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管内皮细

18

胞，所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重要作用。当血小板太少时,

这些功能就难以完成而产生出血倾向。

49、女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量

脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发缙，双肺广泛哮鸣音，

肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（）。

A、支气管哮喘

B、慢性喘息型支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）

D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）

【答案】A

【解析】支气管哮喘的诊断依据是反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，发作

多与接触变应原、冷空气、物理与化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。发

作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

50、风湿小体中可见（）。

A、泡沫细胞

B、阿少夫细胞

C、R-S细胞

D、脂肪细胞

【答案】B

【解析】纤维素样坏死、成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成

了特征性的肉芽肿即风湿小体或阿少夫小体。

51、克服困难的行动是意志行动的（）。

A、前提

B、核心

19

C、基础

D、方向

【答案】B

【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的，无须克服困难，如手指

当空画圈，随意扭腰摆臂，扳动开关，拿起书本等，但人们评价意志行动的时候，

往往是和它是否克服了困难相联系的。运动员伤痛在身，仍坚持在训练中扭腰摆

臂，克服了一定的困难，更容易被人们视作意志行动的表现。此外，建筑工人冒

着酷暑施工，清洁工人顶着严寒工作，都是为达到一定的目的而去克服困难的意

志行动。所以意志行动的核心是克服困难。故选B。

52、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍（）。

A、MMFR正常

B、RV增加

C、TLC正常或增加

D、FEV1/FVC降低

【答案】A

【解析】阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC（肺活量）正常或减低、RV

（余气量）增加、TLC（肺总量）正常或增加、FEV1/FVC（第一秒用力呼气量与

用力肺活量比值）降低、MMFR（最大呼气中期流速）减少。

53、全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是（）。

A、减少呼吸道分泌物

B、对抗局麻药的毒性

C、镇静

D、镇痛

【答案】A

20

【解析】抗胆碱药能阻断M型胆碱能受体，抑制腺体分泌，减少呼吸道和口腔分

泌物，解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋对心脏的抑制作用。故选A。

54、风湿病的基本病变不包括（）。

A、风湿小体

B、钙化

C、纤维瘢痕形成

D、黏液样变性

【答案】B

【解析】风湿病的基本病理变化包括：非特异性炎、肉芽肿性炎（分为三期：变

质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化或愈合期）。

55、下列器官体积增大时，既有细胞体积增大，又有细胞数量增多的（）。

A、乳腺

B、肝脏

C、肾脏

D、心脏

【答案】ABC

【解析】细胞组织或器官体积的增大称为肥大。器官的肥大通常是由于实质细胞

的肥大所致，可伴有细胞数量的增加。由于实质细胞数量增多而形成的组织器官

的体积增大称为增生。心脏不伴有细胞的增生肥大。故选ABC。

56、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发

热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中，对该患

者明确诊断帮助最大的是（）。

A、X线检查

B、尿路B超

21

C、膀胱镜检查

D、尿液检查

【答案】D

【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。

57、二尖瓣狭窄（）。

A、靴形心

B、梨形心

C、虎斑心

D、球形心

【答案】B

【解析】二尖瓣狭窄早期，在左心室舒张期，左心房血液流入左心室受阻，左心

房代偿性扩张肥大，称为“梨形心”。

58、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见（）。

A、鼻窦病变伴支气管扩张

B、活动性肺结核

C、支气管哮喘

D、肺囊肿

【答案】A

【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻塞性肺气

肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性

痰。

59、哪一器官功能发生障碍，引起尿毒症？（）

A、肾

B、肝

22

C、肺

D、膀胱

【答案】A

【解析】尿毒症是指急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重阶段，由于肾单位大量

破坏，除存在水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还有代谢终

末产物和毒性物质在体内大量潴留，从而引起一系列自体中毒症状的综合征。尿

毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾

功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。故选A。

60、常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于（）。

A、皮肤温度

B、环境温度

C、皮肤和环境的温度差

D、风速

【答案】C

【解析】常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过：（1）辐射散热：以热射

线（红外线）的热量散发到外界。此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占

散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度差；（2）传导散热：机体

的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体；（3）对流散热：受风速影响极大。

（4）蒸发散热：环境温度高于表层温度时，蒸发散热称为机体唯一的散热方式。

故选C。

61、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责？（）

A、组织突发事件的调查

B、组织突发事件的控制

C、组织突发事件的医疗救治

23

D、领导指挥突发事件应急处理工作

【答案】D

【解析】突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急

处理指挥部，省、自治区、直辖市人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导、

指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。故选D。

62、以下属于大肠的是（）。

A、阑尾

B、结肠

C、肛管

D、直肠

【答案】ABCD

【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。大肠的主要功能是对

食物残渣中的水液进行吸收，而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。是人

体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段。故选ABCD。

63、心室肌细胞动作电位最主要的特点是（）。

A、除极迅速

B、复极时间短

C、有效不应期特别长

D、绝对不应期特别短

【答案】C

【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂，持续时间很长，动

作电位的降支和升支不对称。故心室肌细胞动作电位时程较长，可达300ms左右，

期间形成一个平台。故选C。

64、男，50岁，农民，发热20天，伴乏力、腹胀、纳差，间断给予青霉素、庆

24

大霉素治疗，入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体：T38.7t,P110次/

分，BP70/50mmHg,心肺正常，腹软，右下腹轻压痛。血常规：WBC5.0X109/Lo

该患者入院后给予环丙沙星治疗，体温下降，第3天突然出现剧烈腹痛，立位腹

平片提示膈下有游离气体，引起这种改变的病变部位最可能在（）。

A、降结肠

B、横结肠

C、回肠末端

D、空肠末端

【答案】C

【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织，可引起溃疡形成，进一步造成

肠出

65、医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是（）。

A、化学伤害

B、锐器伤

C、生物伤害

D、电离辐射

【答案】B

【解析】医务人员职业暴露环境中的危险因素包括物理因素、化学因素、生物因

素、社会心理因素，物理因素中的锐器伤是医务人员特别是护理人员最常见的，

电离辐射是造成医务人员特别是放射专业人员职业危害的重要物理因素，因消毒

剂所致的化学伤害轻者引起皮炎、鼻炎、哮喘，重者引起中毒或致癌。故选B。

66、传染性单核细胞增多症（）。

A、红细胞减少

B、白细胞减少，m小板减少

25

C、全血细胞减少

D、白细胞增加，有异型淋巴细胞

【答案】D

【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细

胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减

少。登革热表现为白细胞减少，血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的

特点。

67、下列选项中，对肾脏基本无毒性的头泡菌素类药物是（）。

A、头抱嘎脸

B、头抱嘎吩

C、头抱嘎琳

D、头抱胺节

【答案】A

【解析】头泡菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。属于B-内酰胺类抗

生素。根据头匏菌素的抗菌谱、抗菌强度、对B-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒

性可分为四代。头泡嘎肠属于第三代头泡菌素，肾脏毒性等副作用较小。头袍嘎

质属于第三代头抱菌素，肾脏毒性等副作用较小。故选A。

68、下列有关电击的叙述何者是正确的（）。

A、闪电引起的电击经常导致心室颤动

B、电击时，当电流由手传到手时的死亡率约为30%C、被交流电电击而虚脱时,

应尽早给予除颤及行心肺复苏术

D、电击后有关输液疗法，应使用烧伤的公式来治疗

【答案】C

【解析】电击伤致心脏骤停应立即心肺复苏并除颤。

26

69、白细胞沿浓度梯度向化学刺激物作定向运动的现象称为（）。

A、炎性渗出

B、趋化作用

C、炎性漏出

D、阿米巴运动

【答案】B

【解析】渗出是指炎症局部组织血管内液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞

通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。炎症时，血流变得缓慢甚

至停滞，白细胞得以进入边流，黏附于内皮细胞，以阿米巴样方式穿过内皮细胞

间隙和基底膜到达血管外，中性粒细胞游出最快，淋巴细胞最慢。游出血管的白

细胞，受趋化因子（能使白细胞定向游走的化学物质）的吸引，沿组织间隙向着

炎症灶定向游走，此为趋化作用。故选B。

70、体温调节的基本中枢位于（）。

A、延髓

B、中脑

C、脑桥

D、下丘脑

【答案】D

【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神

经元，但其基本中枢位于下丘脑。下丘脑中视前区-下丘脑前部（P0/AH）神经元

的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体温维持在一个相对稳定的

水平。

71、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是（）。

A、视盘

27

B、视盘周边部

C、视网膜周边部

D、中央凹

【答案】D

【解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区，其数量在中央凹外10°-20°处

最多，越往视网膜周边区则越少；视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处，且此处

仅有视锥细胞分布，向视网膜周边区即明显减少。故选D。

72、溃疡病通常是（）。

A、边缘糜烂，不成形

B、有多个溃疡

C、边缘整齐深达肌层

D、不可能达到肌层

【答案】C

【解析】溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡病边缘整齐,

状如刀切，底部平坦、洁净，通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层。故选C。

73、根据《中华人民共和国药品管理法》，关于药品采购的说法，错误的是（）。

A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品

B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品

C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药

D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片

【答案】D

【解析】根据《药品管理法》规定，药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必

须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品；但是，购进没有实施批准文号管

理的中药材除外。故选D。

28

74、下列有关患者角色遵医行为的描述不正确的是哪一项（）。

A、遵医行为即患者的依从性

B、遵医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助

的行为

C、患者不能很好地理解医嘱或护嘱时遵医行为就会下降

D、由于以往不良的治疗经历而造成了对治疗方案的偏见从而降低遵医行为

【答案】B

【解析】患者求医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务

人员帮助的行为，即患者对于医务人员医疗行为的认同和执行。故选B。

75、新斯的明禁用于（）。

A、青光眼

B、重症肌无力

C、阵发性室上性心动过速

D、支气管哮喘

【答案】D

【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂，抑制乙酰胆碱的活性，使乙酰胆碱免遭水

解而大量堆积，表现出M、N样作用。M样作用为：胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿

肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢；N样作用为：兴奋骨骼肌。所以支气管哮喘

患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。故选D。

76、阑尾附着于（）之上。

A、盲肠

B、回肠

C、空肠

D、十二指肠

29

【答案】A

【解析】阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的

根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，

受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾的位置主要取定于盲肠的位

置，因此，通常阑尾与盲肠一起位于右骼窝内。故选A。

77、不属于红细胞的生理特征的是（）。

A、红细胞的悬浮稳定性

B、红细胞的可塑变形性

C、红细胞的趋化性

D、红细胞的渗透脆性

【答案】C

【解析】红细胞的生理特征有：可塑变形性；悬浮稳定性；渗透脆性。细胞膜通

透性为所有细胞共有，趋化性为白细胞的生理特性。

78、女性乳房的构成包括（）。

A、皮肤

B、纤维组织

C、脂肪组织

D、乳腺

【答案】ABCD

【解析】女性一生中乳房的大小和形态变化较大。成年未哺乳女性的乳房呈半球

形，紧张而富有弹性。乳房位于胸大肌和胸肌筋膜的表面，向上起自第2〜3肋，

向下至第6〜7肋，内侧至胸骨旁线，外侧可到达腋中线。乳房由皮肤、纤维组

织、脂肪组织和乳腺构成。故选ABCD。

79、某青年在筹备结婚过程中，因多日劳累，患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊

30

察中同时发现患有淋病。患者住院4d,扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。

按照母婴保健法，该青年（）。

A、可以结婚，但不能生育

B、应当暂缓结婚

C、可以结婚，治愈后可生育

D、可以结婚

【答案】B

【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓，在治愈后结婚。

80、下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小（）。

A、原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期

B、抗组胺类、阿片类、氯丙嗪

C、有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪

D、有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类

【答案】C

【解析】有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪均可引起双侧瞳孔缩小。

81、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主？（）

A、淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、单核巨噬细胞

【答案】B

【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期（24小

时内）中性粒细胞首先游出。中性粒细胞血液中数量最多的白细胞，它们迅速对

细胞因子发生反应，并与黏附分子结合，所以最先游出。故选B。

31

82、沙门菌分类的主要依据是（）。

A、染色特性

B、生化反应

C、毒素类型

D、抗原构造

【答案】D

【解析】沙门菌分类的主要依据是抗原构造。

83、风湿病的病变主要累及全身的（）。

A、脂肪组织

B、平滑肌组织

C、骨骼肌组织

D、结缔组织

【答案】D

【解析】风湿病又称为结缔组织病，病变主要累及全身结缔组织及血管。病变常

累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。故选D。

84、对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为（）。

A、E群

B、D群

C、C群

D、A群

【答案】D

【解析】A群溶血性链球菌对杆菌肽非常敏感，而其他群链球菌通常耐受。

85、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为（）。

A、巧克力平板

32

B、改良罗氏培养基

C、TCBS培养基

D、卡-布培养基

【答案】B

【解析】结核分枝杆菌专性需氧，营养要求高，常用改良罗氏培养基做分离培养。

86、患者，27岁，男性，河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10

天，起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2C,脉搏120次/分，咽

喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。

周围血液白细胞数为53X109/L,红细胞为4.9X1012/L,血小板为153.7X109/L。

当地有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。该病例的诊断最可能是（）。

A、猩红热

B、登革热

C、流行性出血热

D、地方性斑疹伤寒

【答案】D

【解析】常见错误：选答“伤寒”或“登革热”，本例起病急，皮疹较多，分布

广，无相对缓脉，无白细胞减少，不支持伤寒；患者未到过登革热流行区，周围

血液白细胞和血小板均无减少，不支持登革热。应复习伤寒和登革热的临床表现

与实验室检查的特点，并与地方性斑疹伤寒鉴别。要点本例的流行病学、临床表

现和实验室检查结果都符合地方性斑疹伤寒的诊断；检测血清外斐反应有助于明

确诊断；青霉素对立克次体病无效。

87、男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右

肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）。

A、癌性空洞伴感染

33

B、肺囊肿继发感染

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、浸润型肺结核

【答案】D

【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低热、盗汗，痰中带血。结合病史及胸片考虑为

浸润型肺结核。

88、大量出汗时尿量减少，主要是由于（）。

A、交感神经兴奋，引起血管升压素分泌

B、血容