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文档简介
2021下半年喀什地区伽师县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、肝中与胆红素结合的最主要基团是()。
A、硫酸根
B、乙酰基
C、葡萄糖醛酸基
D、甲基
【答案】C
【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内,主要是在UDP-葡糖醛酸
基转移酶(UGT)的催化下,与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素,即结合
胆红素(肝胆红素)。胆红素与硫酸根、乙酰基、甲基均可发生结合反应,但较
为少见。故选C。
2、属于非典型抗精神病药物的是()。
A、卡马西平
B、氟西汀
C、利培酮
D、阿普嘎仑
【答案】C
【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA
受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一
类抗精神病药。故选C。
3、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是()。
A、巨大芽胞杆菌
B、炭疽杆菌
C、多黏芽胞杆菌
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D、枯草芽胞杆菌
【答案】B
【解析】常见错误为选蜡样芽胞杆菌,是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。炭
疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。其两端截平,无鞭毛。当取自
病人或病畜新鲜标本直接涂片时,常单个或呈短链;经培养后则形成长链,呈竹
节样排列。芽胞在有氧条件下形成,呈椭圆形,位于菌体中央,有毒菌株在人和
动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。
4、低容量性低钠血症也可称为()。
A、原发性脱水
B、高渗性脱水
C、等渗性脱水
D、低渗性脱水
【答案】D
【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。因为在这种脱水中水、钠都
有丢失,因此细胞外液减少,血容量减少,血清钠浓度降低,且失钠大于失水。
故选D。
5、符合液化性坏死的描述是()。
A、坏死组织灰白、干燥
B、局部蛋白质含量高
C、脓肿坏死组织的液化
D、局部蛋白酶少
【答案】C
【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰
腺)的组织。化脓性炎症渗出的中性粒细胞能产生大量蛋白水解酶,将坏死组织
2
溶解而发生液化性坏死。
6、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。
A、感染性休克
B、肺脓肿
C、脑膜炎
D、弥散性血管内凝血
【答案】B
【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋
白性胸膜炎,脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。败血症病人可
并发感染性休克、DICo
7、胆碱酯酶复活药的药理作用中不包括()。
A、提高全血胆碱酯酶活性
B、恢复被抑制的胆碱酯酶活性
C、恢复已老化的胆碱酯酶活性
D、减轻烟碱样症状
【答案】C
【解析】胆碱酯酶复活药的药理作用包括:(1)恢复AChE的活性:与磷酰化胆
碱酯酶结合形成复合物,复合物再裂解成磷酰化氯解磷定,使胆碱酯酶游离而复
活;(2)直接解毒作用:直接与体内游离的有机磷酯类结合,成为无毒的磷酰化
氯解磷定从尿中排除,从而阻止游离的毒物继续抑制AChE活性。氯解磷定可明
显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用更为明显。故选C。
8、属于活菌苗的是()。
A、霍乱菌苗
B、大肠杆菌肠毒素多肽疫苗
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C、百日咳菌苗
D、炭疽菌苗
【答案】D
【解析】炭疽菌苗是活菌苗。
9、关于干啰音特点的阐述,下列不正确的是()。
A、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音
B、有时不用听诊器亦可闻及
C、吸气与呼气均可闻及,但以呼气时明显
D、部位不易变,较恒定
【答案】D
【解析】干啰音为一种持续时间较长带乐音性的呼吸附加音;音调较高(仅鼾音
的音调低);持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,以呼气时为明显;干啰音
的强度和性质易改变,部位易改变,在瞬间内数量可明显增减;发生于主支气管
以上的干啰音,有时不用听诊器亦可闻及。
10、下列有关反射的论述,哪一项是错误的()。
A、完成反射所必需的结构基础是反射弧
B、反射是实现神经调节的基本方式
C、同一刺激所引起的反射效应应当完全相同
D、在反射进行过程中可以有体液因素参与
【答案】C
【解析】神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能
调节中最主要的形式。反射必须在反射弧的机构和功能都完整的基础上才能正常
进行;反射弧中的任何一个环节被阻断,反射将不能完成。反射可简单也可复杂,
例如膝反射在中枢只经过一次突触传递即可完成,而心血管反射、呼吸反射等则
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经中枢神经系统中多级
11、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是()。
A、NK细胞
B、Tc
C、Th
D、中性粒细胞
【答案】A
【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。
12、对附睾正确的描述是()。
A、下连输尿管
B、由附睾管构成
C、贴附于睾丸前缘
D、产生精子
【答案】B
【解析】附睾紧贴睾丸的上端和后缘。附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而成,输
出小管的末端汇合成一条附睾管,附睾管弯曲构成附睾体和附睾尾。附睾管的末
端向后上方弯曲,成为输精管。主要作用是贮存精子。
13、不属于糖质激素药物的是()。
A、氢化可的松
B、泼尼松
C、保泰松
D、地塞米松
【答案】C
【解析】保泰松属于此嗖酮类解热镇痛抗炎药,不属于糖皮质激素。故选C。
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14、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。
A、肺容量X呼吸频率
B、肺活量X呼吸频率
C、无效腔气量X呼吸频率
D、功能残气量X呼吸频率
【答案】C
【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)
乘以呼吸频率。
15、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。
A、胸痛
B、上腔静脉综合征
C、呼吸困难
D、多尿
【答案】D
【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困
难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵
犯交感神经引起Homner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分
泌增多有关。
16、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。
A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变
B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎
C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位
D、原发病灶吸收慢
【答案】D
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【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。为原发结核感染所
引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发综合征
包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。
17、女性基础体温在排卵后升高0.5摄氏度左右,并在黄体期维持在这一水平上。
基础体温的升高主要与下列哪种激素有关()。
A、孕激素
B、雌激素
C、黄体生成素
D、卵泡刺激素
【答案】A
【解析】正常女性的基础体温在排卵后可升高0.5七左右,并在黄体期一直持续
在此水平。临床上常将这一基础体温的变化,作为判定排卵的指标之一。妇女在
绝经或卵巢摘除后,这种双相的体温变化将消失。如果注射孕酮则可引起基础体
温升高,因此,认为基础体温的升高与孕激素有关。故选A。
18、夜间阵发性呼吸困难最常见于()。
A、胸腔大量积液
B、右心功能不全
C、急性左心功能不全
D、慢性阻塞性肺病
【答案】C
【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。具有3种表现形式:
①劳累性呼吸困难;②端坐呼吸;③夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘)。故选C。
19、病毒中和抗体作用的主要机制是()。
A、阻止病毒吸附
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B、直接杀伤病毒
C、抑制病毒复制
D、抑制病毒脱壳
【答案】A
【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻
止病毒吸附于细胞表面,中和病毒毒力。
20、以下选项除哪项外,都为渗出性胸腔积液()。
A、化脓性胸膜炎
B、肝硬化低蛋白血症所致胸水
C、癌性胸腔积液
D、乳糜胸
【答案】B
【解析】渗出性胸水常见原因:各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等,
另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。
21、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平
时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。若根据上述检查不能排除
主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是()。
A、C反应蛋白
B、通气/血流比值
C、连续血压监测
D、胸部CT增强
【答案】D
【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔,对其诊断有很大意义。
22、能升高血糖浓度的激素是()。
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A、胰高血糖素
B、生长激素
C、肾上腺素皮质激素
D、肾上腺素
【答案】ABCD
【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对血糖浓度的影响分为两组:升高血
糖浓度的激素,平时以胰高血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激
素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。
故选ABCD。
23、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。
A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪
B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收
C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化
D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收
【答案】C
【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。胆汁的主
要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶的作用面积;胆盐可促进脂肪消化产物
及脂溶性维生素的吸收;此外,胆汁还可中和胃酸等。
24、多数病原菌生长的最适pH为()。
A、6.2〜6.6
B、6.6~7
C、7.8〜8.2
D、7.2~7.6
【答案】D
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【解析】多数病原菌生长的最适pH为7.2〜7.6
25、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识,错误的是()。
A、防病治病形势依然严重
B、各地区间卫生状况的差距有所加大
C、人群间健康状况差距有所加大
D、国家投入太大,远远超过了居民基本卫生需要
【答案】D
【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果,但在这过程中仍然存在一些问题。
卫生事业总体不足,卫生发展落后于经济发展,防病治病形势依然严重;医疗卫
生资源配置不合理,各地区卫生状况差距有所加大;医疗保障体系不健全;医疗
卫生管理体制与人民健康需求不适应,相当多的群众自费就医,虽然已建立了城
镇职工医疗保障体系,但
26、心肌纤维呈()0
A、长梭形
B、短梭形
C、长柱状,有分支
D、短柱状,有分支
【答案】D
【解析】心肌细胞也称心肌纤维,是有横纹的短柱状细胞,多数有分支,借分支
连接成网,心肌细胞间的连接结构称闰盘。故选D。
27、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高()。
A、肾病综合征
B、甲状腺机能低下
C、甲状腺机能亢进
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D、病理性饥饿
【答案】C
【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。在清醒、安静、
不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。基础代谢率明显降
低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿
时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病
以及伴有呼吸困难的心脏病等。故选C。
28、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。
A、肥皂水
B、25%硫酸镁
C、生理盐水加食醋
D、生理盐水
【答案】A
【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。
29、内环境是指()。
A、细胞外液
B、细胞内液
C、血液
D、体液
【答案】A
【解析】细胞在体内直接所处的环境即细胞外液,称之为内环境。故选A。
30、治疗三叉神经痛下列首选药是()。
A、苯妥英钠
B、扑痫酮
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C、卡马西平
D、哌替唳
【答案】C
【解析】卡马西平为光谱抗癫痫药,同时也可对抗中枢疼痛综合征,如三叉神经
痛和舌咽神经痛。故选C。
31、质粒为细菌的()。
A、胞质颗粒
B、异染颗粒
C、致病物质
D、染色体外DNA
【答案】D
【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。
32、在牛乳培养基中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是()。
A、艰难梭菌
B、破伤风梭菌
C、肉毒梭菌
D、产气荚膜梭菌
【答案】D
【解析】产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸,使其中酪蛋白凝固;同
时产生大量其他,可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状,将液面封固的凡士林层上推,
甚至冲走试管口棉塞,气势凶猛,称“汹涌发酵”。
33、心理治疗的基本技术有()。
A、倾听技术
B、提问技术
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C、内容反应技术
D、面质技术
【答案】ABCD
【解析】心理治疗的基本技术有:倾听技术、提问技术、鼓励技术、内容反应技
术、情感反应技术和面质技术。故选ABCD。
34、肝外胆道主要包括()。
A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管
B、左右肝管、胆囊、肝总管
C、胆囊、肝总管
D、左右肝管、肝总管
【答案】A
【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁
由肝细胞产生,经肝内各级胆管收集,出肝门后,再经肝外胆道输送到十二指肠。
故选Ao
35、眼葡萄膜色素蛋白属于()。
A、自身抗原
B、半抗原
C、肿瘤相关抗原
D、同种异型抗原
【答案】A
【解析】根据抗原与机体的亲缘关系抗原可分为以下几类:异嗜性抗原、异种抗
原、同种异型抗原、自身抗原、独特型抗原。眼葡萄膜色素蛋白属于属于同种异
型自身抗原。
36、接触石棉的职工易患职业性的肿瘤常为()。
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A、皮肤癌
B、白血病
C、肺癌、间皮瘤
D、膀胱瘤
【答案】C
【解析】石棉可引起肺尘埃沉着症等相关职业病,可引起肺癌、间皮瘤等并发症。
故选Co
37、典型颅内高压的表现为()。
A、头痛
B、呕吐
C、呼吸困难
D、视乳头水肿
【答案】ABD
【解析】典型的颅内压增高会出现的表现是头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。故
选ABD。
38、慢性化率最高的病毒性肝炎是()。
A、丁型肝炎病毒单独感染
B、丙型肝炎
C、甲型肝炎
D、戊型肝炎
【答案】B
【解析】HCV感染后极易转成慢性,约50%〜80%的急性HCV感染者将转变成慢性
肝炎,部分患者最终发展成肝硬化和肝细胞癌。而成人感染HBV后,仅10%左右
转变成慢性肝炎。
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39、呼气性呼吸困难常见于()。
A、急性喉炎
B、支气管哮喘
C、喉头水肿
D、肺炎球菌肺炎
【答案】B
【解析】呼气性呼吸困难主要见于:慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气
肿等;支气管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸
气性呼吸困难。
40、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是()。
A、3一磷酸甘油酸
B、a-酮戊二酸
C、二者均是
D、二者均非
【答案】C
【解析】在糖代谢中,糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸;在脂代谢中,
脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油,甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸
甘油,而后脱氢生成磷酸二羟丙酮,磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转
变生成3-磷酸甘油酸。在糖代谢中,葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸,丙酮酸脱
竣可生成乙酰CoA,丙酮酸竣化则可生成草酰乙酸,乙酰CoA和草酰乙酸缩合生
成柠檬酸,进入柠檬酸循环生成a-酮戊二酸;在脂代谢中,脂肪分解代谢产物
之一为甘油,甘油可转变生成磷酸二羟丙酮,后者进入糖酵解途径生成丙酮酸,
丙酮酸分别生成乙酰CoA和草酰乙酸,最终进入柠檬酸循环生成a-酮戊二酸。
故选C。
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41、男性,70岁,有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析:pH7.25,
PaC0264mmHg,Pa0252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。
A、脱水药
B、碳酸氢钠
C、盐酸哌替咤
D、尼可刹米
【答案】D
【解析】根据病史陈述,该患者诊断为II型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通
畅,氧疗,同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。
42、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的()。
A、胰高血糖素
B、胰岛素
C、胰多肽
D、生长抑素
【答案】B
【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存,抑制蛋白质的分解。生长抑素则通过
旁分泌抑制B细胞分泌胰岛素。胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成,促进其分解,
同时增加氨基酸进入肝细胞的量,加速氨基酸转化为葡萄糖,即增加糖异生。GC
能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成,加速其分解,减少氨基酸转运入肌肉等肝
外组织,为肝糖异生提供原料。故选B。
43、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐,3个小时后体温升高并伴有嗜
睡和肌肉抽搐。查见血清钠浓度为1601Tlold/L。对于该学生下列说法正确的有()。
A、失水多于失钠
B、失钠多于失水
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C、发生了高渗性脱水
D、发生了低渗性脱水
【答案】AC
【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠,血清浓度>150mmol/L,血浆渗透
压>310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少。原因和机制:(1)水摄入减
少:见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。(2)水丢失过多:①经呼吸道失水:
任何原因引起的过度通气都会使呼吸道
44、医德自我评价的方式是()。
A、实利奖惩
B、医德信念
C、医德传统
D、精神鼓励
【答案】B
【解析】医德信念是医德自我评价的方式。
45、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于()。
A、心瓣膜赘生物内
B、脏层心外膜血管旁
C、心内膜下方心肌
D、心肌间质血管旁
【答案】D
【解析】风湿性心肌炎发生于成人者,常表现为灶性间质性心肌炎,以心肌间质
内小血管附近出现风湿小体为特征。
46、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称,哪组不正确()。
A、MMV:分钟指令通气
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B、IPPV:间歇正压通气
C、PSV:压力支持通气
D、SIMV:间歇指令通气
【答案】D
【解析】SIMV:同步间歇指令通气。
47、硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是()。
A、肌酸昔
B、铜粉
C、锌粉
D、肌酸
【答案】C
【解析】硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入少许锌粉,如出现红色则表明
试验确实为阴性。若仍不产生红色,表示试验为假阴性。
48、医患关系包括哪几个基本技术模型()。
A、主动-被动型
B、指导一合作型
C、共同参与型
D、互惠型
【答案】ABC
【解析】根据萨斯-荷伦德模式分为三个型:①主动-被动型,这是一种最常见的
单向性的、以生物医学指导为指导思想的医患关系。②指导-合作型,这是一种
微弱单向、以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系。③共同参与型,
这是一种双向性的,以生物一心理一社会医学模式为指导思想的医患关系,医患
双方的关系建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。故选ABC。
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49、有关胸内压的叙述,下列哪项不正确()。
A、胸内压=肺内压一肺回缩力
B、一般情况下是负压
C、胸内负压有利于静脉回流
D、产生气胸时负压增大
【答案】D
【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大
气压)一肺的回缩力。吸气时胸膜腔负压增大,呼气时减小。胸膜腔负压是肺的
回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。故选D。
50、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?()
A、是影响疾病发生发展的因素
B、是疾病发生必不可少的因素
C、某些条件可以促进疾病的发生
D、某些条件可以延缓疾病的发生
【答案】B
【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。条件本身不可
引起疾病,但可影响病因对机体的作用。有些疾病发生只有病因,没有明显的条
件参与,如刀伤。故选B。
51、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是()。
A、按需吸入特布他林
B、每日吸入沙丁胺醇
C、定时吸入糖皮质激素
D、吸氧
【答案】B
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【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效B2受体激动剂,如沙
丁胺醇或特布他林。疗效不佳时可加服B2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片,
或每日定时吸入糖皮质激素。故”每日吸入沙丁胺醇”错误。
52、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。
A、实施结扎手术
B、定期指导
C、产前诊断
D、医学检查
【答案】D
【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应医学检查判断是否可以再次
妊娠。
53、正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的原因主要是()。
A、心室充盈期缩短
B、快速射血期缩短
C、减慢射血期缩短
D、心室肌氧气供应不足
【答案】A
【解析】在一定范围内,心率加快可使心输出量增加。当心率增快但尚未超过一
定限度时,尽管此时心室充盈时间有所缩短,但由于静脉回心血量的大部分在快
速充盈期内进入心室,因此心室充盈量和搏出量不会明显减少,而心率的增加可
使每分输出量明显增加。但是,如果心率过快,当超过每分钟160〜180次时,
将使心室舒张期(充盈期)明显缩短,心舒期充盈量明显减少,因此搏出量明
54、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是()。
A、对抗微生物药物敏感
20
B、在人工培养基上生长
C、有细胞壁
D、原始核、细胞器不完善
【答案】D
【解析】原核细胞型微生物:无典型的细胞结构,有核质,为环状裸露的DNA团
块,无核膜、核仁;细胞器亦不完善,只有核糖体,DNA和RNA同时存在。真核
细胞型微生物:细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。
55、妊娠期间不宜选用的降压药为()。
A、利尿剂
B、B受体阻滞剂
C、二氢此咤类钙拮抗剂
D、血管紧张素转化酶抑制剂
【答案】D
【解析】血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎,所
以妊娠期患者不宜选用。故选D。
56、侵害他人造成人身损害的,不应当赔偿的是()。
A、医疗费
B、误工费
C、护理费
D、被抚养人的生活费
【答案】D
【解析】侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗
和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾
生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。故
21
选Do
57、结核性腹膜炎腹痛的特点是()。
A、呈持续性绞痛
B、呈转移性疼痛
C、早期腹痛明显
D、疼痛多位于脐周、下腹
【答案】D
【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。
58、医德修养的根本途径是()。
A、医德管理
B、表扬
C、医学实践
D、医德教育
【答案】C
【解析】医学实践是医德修养的根本途径。
59、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断,间断处被称为()。
A、施兰氏切迹
B、神经节
C、郎飞结
D、结间体
【答案】C
【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维,称为有髓神经纤维。周围神经系统的每条有
髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。施万细胞呈长卷筒
状,一个接一个地套在轴突外面,相邻的施万细胞不完全连接,因此髓鞘分成许
22
多节段,各节段间的缩窄部称郎飞结。故选C。
60、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。
A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关
B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性
C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性
D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性
【答案】D
【解析】考查要点:免疫耐受的形成。常见错误:选“只有在胚胎期才能诱导形
成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性工在
胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。所以
选”只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,
才能形成免疫耐受性”都错。“免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性”
最符合题意。
61、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是()。
A、血流旋涡形成
B、血液凝固性增高
C、内膜损伤
D、血流停止
【答案】C
【解析】病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡,使动脉壁内的胶原纤维暴露,在
vonWillebrand因子介导下,血小板在局部聚集形成血栓。
62、马斯洛提出的是()。
A、自我实现心理学
B、自我心理学
23
C、人格自我心理学
D、个体心理学
【答案】A
【解析】马斯洛是第三代心理学的开创者,他的主要成就包括提出了人本主义心
理学,提出了马斯洛需求层次理论,马斯洛心理学思想早期称为整体动力论,后
来称为自我实现心理学。由低到高依次是生理的需要、安全的需要、爱与归属的
需要、尊重的需要、自我实现的需要。故选A。
63、男,60岁,因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。查体发现颈静
脉扩张,眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。胸部X线片检查未见右心室增大,
但纵隔增宽,最可能的诊断是()。
A、上腔静脉综合征
B、主动脉壁夹层形成
C、心脏压塞
D、肾病综合征
【答案】A
【解析】上腔静脉综合征典型表现为头痛、头晕、头胀,嗜睡和憋气,体检头、
颈、上肢充血肿胀,睑结膜充血,舌下静脉曲张,颈静脉怒张,上肢静脉充盈,
胸、腹壁静脉曲张等。X线可见胸膈占位影。
64、肝素的主要功能是()。
A、削弱因子Xa对凝血酶原的激活作用
B、灭活因子VDa-TF复合物,抑制外源性凝血途径
C、与抗凝蛋白结合增强其抗凝活性
D、促进纤维蛋白溶解
【答案】C
24
【解析】肝素是一种酸性粘多糖,主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生。肝素主
要通过增强抗凝血酶的活性而发挥间接抗凝作用。
65、肉芽组织的功能不包括()。
A、抗感染
B、修补组织缺损
C、引起脏器硬化
D、保护创面
【答案】C
【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:①抗感染保护创面;
②填补创口及其它组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
引起脏器硬化不包括,故选C。
66、滤过膜的主要滤过屏障是()。
A、肾小球毛细血管内皮细胞
B、基底膜
C、肾小囊壁层上皮细胞
D、肾小球系膜细胞
【答案】B
【解析】基膜层为非细胞性结构,膜上有直径2-3nm的多角形网孔,网孔的大小
决定分子大小的不同的溶质是否可以通过,以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,
也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。
67、关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的()。
A、输入同种异体淋巴细胞
B、应用免疫刺激剂
C、胚胎肝或骨髓干细胞移植
25
D、应用卡介苗等微生物制剂
【答案】C
【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是选输入同种异体淋
巴细胞,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗
法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫
缺陷。除正确答案外则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十细胞移植可以
作为免疫重建的措施。
68、免疫调理作用最强的Ig是()。
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
【答案】B
【解析】本题旨在考核学生对调理作用的理解。常见错误是选IgG,认为与抗原
结合的IgGFc段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力,
而IgM没有此特点,故认为IgG调理作用最强。实质补体C3b与IgG一样同样可
以促进吞噬细胞吞噬抗原,IgM激活补体的能力要比IgG强很多,故IgM通过C3b
介导的调理作用最强。
69、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的()。
A、癌症是一种基因病
B、多种因素起作用
C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化
D、既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变
【答案】C
26
【解析】癌症是一种基因病,其病因发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症
的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括
癌基因、肿瘤抑制基因,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。
70、Na+跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是()。
A、主动转运
B、易化扩散
C、离子泵转运
D、载体协助
【答案】B
【解析】Na+借助于通道蛋白的介导,顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散,称为
经通道易化扩散。
71、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是()。
A、对抗微生物药物敏感
B、在人工培养基上生长
C、有细胞壁
D、原始核、细胞器不完善
【答案】D
【解析】原核细胞型微生物:无典型的细胞结构,有核质,为环状裸露的DNA团
块,无核膜、核仁;细胞器亦不完善,只有核糖体,DNA和RNA同时存在。真核
细胞型微生物:细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。
72、肝中与胆红素结合的最主要基团是()。
A、硫酸根
B、乙酰基
C、葡萄糖醛酸基
27
D、甲基
【答案】C
【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内,主要是在UDP-葡糖醛酸
基转移酶(UGT)的催化下,与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素,即结合
胆红素(肝胆红素)。胆红素与硫酸根、乙酰基、甲基均可发生结合反应,但较
为少见。故选C。
73、()是医务人员的医德底线准则。
A、以人为本,救死扶伤
B、平等交往,一视同仁
C、举止端庄,语言文明
D、廉洁行医,遵纪守法
【答案】D
【解析】廉洁行医、遵纪守法是医务人员正确对待职业行为规范且不允许突破的
医德底线准则。故选D。
74、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。
A、迅速有效的人工呼吸
B、及时行AED
C、迅速有效的胸外按压
D、立即心电图确诊,然后进一步处理
【答案】D
【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。
75、“鱼,我所欲也;熊掌,亦我所欲也”属于()。
A、双趋式冲突
B、双避式冲突
28
C、趋避式冲突
D、没有冲突
【答案】A
【解析】双趋式冲突是两个目标具有相同的吸引力,引起同样强度的动机。但由
于受条件等因素的限制,无法同时实现,二者必择其一。“鱼,我所欲也;熊掌,
亦我所欲也”属于是对两个具有差不多等同吸引力的正价的目的物之间做出选择
时所发生的心理冲突,属于双趋式冲突。故选A。
76、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。
A、起效快慢
B、代谢快慢
C、分布
D、作用持续时间
【答案】D
【解析】药物可随胆汁进行排泄。随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经
肝进入血液循环,称肝肠循环。肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时
间。故选D。
77、3〜6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类1g不足()。
A、IgM
B、IgG
C、IgD
D、SIgA
【答案】D
【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。常见错误是选认为IgG是抗感染
的主要抗体,忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗体,IgA在生后4〜6个月
29
左右产生,因此3〜6个月婴儿易患呼吸道感染,主要与SIgA分泌不足有关。
78、清除自身损伤衰老细胞属于()。
A、免疫自稳功能失调
B、生理性免疫防御
C、免疫防御作用过高
D、生理性免疫自稳
【答案】D
【解析】免疫系统的三大功能:①免疫防御功能:免疫系统抵御病原体侵害,清
除外来抗原异物;病理情况下导致不利的结果:过敏反应(作用过高)与免疫缺
陷病;②免疫稳定功能:机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机
体生理功能的平衡与稳定;病理情况下导致不利的结果:自身免疫疾病;③免疫
监视功能:机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;病理情况下
导致不利的结果:肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫
监视功能失调。
79、支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确()。
A、FEV1下降
B、PEFR减少
C、FEV1/FVC%下降
D、MMFR上升
【答案】D
【解析】在哮喘发作时检查呼吸功能,有关呼气流速的全部指标都有下降。一秒
钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%),最
大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)、
呼气流速峰值(PEFR)均减少。
30
80、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺()。
A、C4b
B、C3b
C、C5a
D、Clq
【答案】C
【解析】本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。要想避免出错,
第一要知道具有过敏毒素作用的补体的裂解片段是C3a、C5a,C4a,即能够刺激
肥大细胞释放组胺的活性片段。
81、某创伤病人,血压70/40mmHg,休克的原因可能是()。
A、张力性气胸
B、神经源性休克
C、失血
D、以上均可
【答案】D
【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足,血压降低,休克。
82、药物作用的选择性取决于()
A、药物的剂量
B、药物的脂溶性
C、药物与组织的亲和力
D、药物的生物利用度
【答案】C
【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器
官作用不明显或没有作用。称为选择性。产生的原因主要是药物对不同组织器官
31
的亲和力不同;不同组织器官对药物的敏感性不同。故选C。
83、体内主要的生理性抗凝物质是()。
A、尿激酶
B、PE
C、D抗原
D、TFPI
【答案】D
【解析】组织因子途径抑制物(TFPI),是一种糖蛋白,主要由血管内皮细胞产
生,是外源性凝血途径的特异性抑制物。
84、用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是()。
A、败血症
B、钩端螺旋体病
C、猩红热
D、流脑
【答案】B
【解析】钩体病患者在接受首剂青霉素注射后,可因短时间内大量钩体被杀死而
释放毒素,引起临床症状的加重,常见为高热、寒战、血压下降,称为郝氏反应。
85、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后,常可发生()。
A、坏疽
B、梗死
C、脂肪坏死
D、凝固性坏死
【答案】A
【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性
32
等类型,前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。故选A。
86、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是()。
A、发热
B、腹痛
C、腹泻
D、呕吐
【答案】D
【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而
引起的机械性幽门梗阻,是新生儿、婴幼儿常见病之一。典型的临床表现:见到
胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。呕吐是主要症状,最初
仅是回奶,接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶
后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳,不含胆汁。
故选D。
87、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是()。
A、局部代谢产物
B、去甲肾上腺素
C、肾上腺素
D、血管紧张素
【答案】A
【解析】后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟5〜10次的交替性收缩和
舒张。当它们收缩时,其后的真毛细血管网关闭,舒张时开放。毛细血管关闭时
该毛细血管周围组织中代谢产物聚集,氧分压降低。代谢产物和低氧都能导致局
部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张,于是毛细血管开放,局部组织内积
聚的代谢产物被血流清除,随后,后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩,使毛细
33
血管关闭,如此周而复始。
88、对于急进型高血压的叙述,以下哪项不正确()。
A、占原发性高血压的1Q5%
B、病变发展快
C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡
D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化
【答案】D
【解析】急进型高血压亦称恶性高血压,多见于青中年,血压显著升高,尤以舒
张压明显,常>130mmHg,病变进展迅速,较早出现肾衰竭。可继发于缓进型高血
压,但常为原发性。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要
累及肾。患者常较早出现持续性蛋白尿,并有血尿和管型尿。常在一年内迅速发
展为尿毒症引起死亡。也可因脑出血或心力衰竭致死。
89、抗利尿激素()o
A、由垂体后叶合成
B、作用于能近曲小管
C、在体液渗透压下降时分泌增加
D、在血容量增加时分泌减少
【答案】D
【解析】在血容量增加时分泌减少(代偿机制)。
90、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是()。
A、呼气末
B、吸气初
C、呼吸停止时
D、吸气末
34
【答案】B
【解析】吸气初:肺内压低于大气压;呼气初:肺内压高于大气压;吸气末、呼
气末:肺内压等于大气压。
91、肾糖阈是指()。
A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度
B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度
C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度
D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力
【答案】A
【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。
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