2021下半年齐齐哈尔市拜泉县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年齐齐哈尔市拜泉县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、关于中心静脉压的叙述，错误的是（）。

A、心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高

B、正常变动范围为4〜12cmH20

C、指右心房和胸腔内大静脉的血压

D、是反映心血管功能的又一指标

【答案】A

【解析】中心静脉压高低取决于心脏射血的能力和静脉回心血量之间的相互关系。

2、呼吸衰竭通常是指（）。

A、血液运输氧的能力降低

B、外呼吸功能障碍的结果

C、内呼吸功能障碍的结果

D、呼吸系统病变造成机体缺氧

【答案】B

【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压（Pa02）

降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaC02）增高而出现一系列病理生理紊

乱的临床综合征。

3、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这种现

象是因为（）。

A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加

D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

【答案】D

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【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活

性，减慢药物代谢速率。使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶

抑制剂，使得苯妥英钠代谢减慢，药物浓度增高。故选D。

4、女，33岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：

腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018,蛋白

25g/Lo白细胞0.7X109/1,中性0.30,淋巴0.70,红细胞0.3义109/L。本例

最可能诊断是（）。

A、巨大卵巢囊肿

B、肝静脉阻塞综合征

C、结核性腹膜炎

D、癌性腹膜炎

【答案】C

【解析】腹胀、腹泻与便秘，午后低热，夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回

报，考虑为结核性腹膜炎。

5、关于IV型超敏反应的叙述，下列哪项是正确的（）。

A、以单个核细胞浸润为主的炎症

B、抗原注入后4小时达到反应高峰

C、以中性粒细胞浸润为主的炎症

D、能通过血清被动转移

【答案】A

【解析】本题旨在考核学生对IV型超敏反应发生机制的掌握情况。常见错误是选

以中性粒细胞浸润为主的炎症。认为W型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应,

中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。W型超敏反应是T淋巴细胞活化后产生细

胞因子，促使单个核细胞浸润为主的炎症反应，即单个核细胞主要是单核巨噬细

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胞活化清除抗原的同时引起炎症。

6、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。

A、宋内志贺菌

B、痢疾志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、福氏志贺菌

【答案】D

【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结

构和生化反应不同分为4群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺

菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临

床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排

菌时间较长，易转成慢性。

7、35岁女性,因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分，

规则，血糖30mmol/L、血钠130mmol/L.血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、

PC0220mmIIg,HC03-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当（）。

A、普通胰岛素、NaHC03、3%氯化钠液

B、普通胰岛素、KCL3%氯化钠液

C、生理盐水、普通胰岛素、NaHC03

D、生理盐水、普通胰岛素、KC1

【答案】D

【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象，合并低血钾，需用胰岛素降低血糖，用

胰岛

8、成人潮气量正常值是（）。

A、1500ml-2000ml

3

B、900ml-1200ml

C、1000ml-1500ml

D、500ml

【答案】D

【解析】每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量，因呼吸交替似潮水涨落而

得其名。正常成年人平静呼吸时的潮气量为400〜600ml。故选D。

9、呕吐物多且有粪臭味者多见于（）。

A、十二指肠溃疡

B、上消化道出血

C、小肠梗阻

D、胃潴留

【答案】C

【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣

关闭不全或胃结肠瘦等。故选C。

10、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是（）。

A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度

B、尊重、信任医务人员，如实陈述病情

C、缴纳医疗费用

D、参加临床新技术的实验

【答案】D

【解析】病人在求医过程中的道德义务包括：①积极配合医疗护理的义务；②自

觉遵守医院规章制度；③自觉维护医院秩序；④保持和恢复健康。是否参加临床

新技术的实验，属于患者的自主决定的，不属于患者的道德义务。故选D。

11、关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的（）。

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A、常有颅内压升高现象

B、病程早期皮肤可见淤点

C、有些病人出现抽搐、意识障碍

D、重症病例可出现呼吸衰竭

【答案】B

【解析】常见错误：选答“有些病人出现抽搐、意识障碍”或“重症病例可出现

呼吸衰竭”，说明未掌握乙型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼

吸衰竭、颅内高压表现为特征。典型的乙型脑炎患者，不会出现皮肤淤点。临床

上可依据皮肤有无淤点，帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。

要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。

12、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明

溶血环，氧化酶阳性，可能为下列哪种细菌（）。

A、大肠埃希菌

B、百日咳鲍特菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

【答案】D

【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌

落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性。

13、男性,35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6P,

右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超

声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断，首先考虑为（）。

A、结核性胸腔积液

B、病毒性胸腔积液

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C、心衰所致胸腔积液

D、化脓性胸腔积液

【答案】A

【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短，超声示右侧胸腔积液，考虑为结核性胸

腔积液。

14、女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗。查体：左下肺局

限性、固定性干湿性啰音，胸片示左下肺纹理增粗紊乱，呈卷毛样，余肺清晰。

最可能的诊断是（）。

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、浸润型肺结核

D、支气管内膜结核

【答案】B

【解析】支气管扩张主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，查体常见局

限、固定持久的湿啰音，X线胸片的典型表现是卷发征，病人病史、临床表现和

检查均是较典型支气管扩张的诊断要点。

15、下列有关患者角色遵医行为的描述不正确的是哪一项（）。

A、遵医行为即患者的依从性

B、遵医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助

的行为

C、患者不能很好地理解医嘱或护嘱时遵医行为就会下降

D、由于以往不良的治疗经历而造成了对治疗方案的偏见从而降低遵医行为

【答案】B

【解析】患者求医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务

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人员帮助的行为，即患者对于医务人员医疗行为的认同和执行。故选B。

16、临床上最常见的肺炎应是（）。

A、细菌性肺炎

B、支原体肺炎

C、化学性肺炎

D、过敏性肺炎

【答案】A

【解析】此为记忆题，细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎，约占肺炎的80%。

17、下列器官体积增大时，既有细胞体积增大，又有细胞数量增多的（）。

A、乳腺

B、肝脏

C、肾脏

D、心脏

【答案】ABC

【解析】细胞组织或器官体积的增大称为肥大。器官的肥大通常是由于实质细胞

的肥大所致，可伴有细胞数量的增加。由于实质细胞数量增多而形成的组织器官

的体积增大称为增生。心脏不伴有细胞的增生肥大。故选ABC。

18、给狗静脉注射稀释的胆汁10ml,可引起（）。

A、胰液和胆汁分泌都不变

B、胰液和胆汁分泌都减少

C、胰液分泌增加，胆汁分泌不变

D、胰液分泌不变，胆汁分泌增加

【答案】D

【解析】给狗静脉注射稀释胆汁10ml后，胆汁中的胆盐可被运送到肝脏，促进

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胆汁的分泌，但对胰液的分泌无影响。

19、表示疾病的流行强度的术语，大体上可用（）。

A、爆发、流行、大流行、周期性

B、散发、流行、爆发、大流行

C、流行、大流行、散发、季节性

D、季节性、流行、爆发、长期趋势

【答案】B

【解析】疾病流行的强度常用散发、流行、大流行、爆发等术语来表示。散发指

某病发病率与去年相似；流行指发病率超过历年水平至少3〜10倍；大流行指某

病迅速发展，涉及地域广（跨省、跨国）；爆发指疾病短时间、小范围突发大量

病例。故选B。

20、易向左锁骨上淋巴结转移的是（）。

A、乳腺癌

B、肺癌

C、胃癌

D、食管癌

【答案】C

【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%

左右，早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相

关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳跃式淋巴转移，即第

一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或

经肝圆韧带转移至脐部。故选C。

21、心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是（）。

A、传导的房室延搁

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B、有效不应期特别长

C、肌浆网Ca2+贮存少

D、“全或无”式收缩

【答案】B

【解析】肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长。

22、收缩压发生于（）。

A、等容收缩期末

B、等容舒张期末

C、减慢射血期末

D、快速射血期末

【答案】D

【解析】心室收缩时主动脉压升高，在收缩期的中期达到最高值，此时的动脉压

称为收缩压。心室舒张时主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张

压。

23、管理眼球壁一般感觉的神经是（）。

A、眼神经

B、展神经

C、滑车神经

D、动眼神经

【答案】A

【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层，由眼神经支配。

24、《药品管理法》规定，药品管理的基本指导原则是（）。

A、维护人民身体健康和用药的合法权益

B、保证药品的质量

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C、保障人体用药安全

D、加强药品监督管理

【答案】ABCD

【解析】根据《药品管理法》规定，为加强药品监督管理，保证药品质量，保障

人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益，特制定本法。故选ABCD。

25、下列说法错误的是（）。

A、有利原则与人体实验是相矛盾的

B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处

C、有利原则要求医务人员不伤害病人，而且要促进他们的健康和幸福

D、有利原则要求医务人员权衡利害，使行动能够得到最大可能的益处而带来最

小可能的危害

【答案】A

【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原

则。有利原则有两个层次，低层次原则是不伤害患者，高层次是为患者谋利益。

有利原则与人体实验是不相矛盾的，因为两者都是以维护患者的利益为前提。故

选Ao

26、高渗性脱水易出现（）。

A、口渴

B、休克

C、尿少

D、脱水热

【答案】ACD

【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。轻度脱水：表现为口渴。中度脱

水：表现为极度口渴、尿少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、

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眼窝凹陷、烦躁、脱水热。重度脱水：除了上述症状，可出现狂躁、幻觉、昏迷、

血压下降甚至休克。故选ACD。

27、呼吸衰竭通常是指（）。

A、血液运输氧的能力降低

B、外呼吸功能障碍的结果

C、内呼吸功能障碍的结果

D、呼吸系统病变造成机体缺氧

【答案】B

【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压（PaO2）

降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaC02）增高而出现一系列病理生理紊

乱的临床综合征。

28、临床预防服务的内容不包括（）。

A、对求医者的健康咨询

B、慢性病管理

C、免疫接种

D、化学预防

【答案】B

【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预

防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。故选B。

29、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后，常可发生（）。

A、坏疽

B、梗死

C、脂肪坏死

D、凝固性坏死

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【答案】A

【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性

等类型，前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。故选A。

30、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是（）。

A、尸体剖检

B、细胞学检查

C、活体组织检查

D、组织和细胞培养

【答案】C

【解析】活体组织检查，从病人身上切取病变组织做病理检查，用以协助临床医

生确定疾病的诊断方法。主要是作出准确的病理诊断，判断病变的部位、范围、

性质和肿瘤的良恶性；帮助确定治疗方案；在器官移植中，帮助判断有无排异现

象。活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。故选C。

31、脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）。

A、排尿反射

B、肺扩张反射

C、排便反射

D、勃起反射

【答案】B

【解析】肺扩张反射的初级中枢在延髓。

32、下列属于发病学基本规律的是（）。

A、疾病都会有发生、发展和转归

B、疾病的发生与原因、条件都有关系

C、疾病过程中的因果关系可交替和转化

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D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关

【答案】C

【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本

规律。主要体现在三个方面：疾病过程中的损伤与抗损伤反应；疾病过程中的因

果转化；疾病过程中的局部与整体关系。故选C。

33、非细胞型微生物是（）。

A、梅毒螺旋体

B、衣原体

C、细菌

D、病毒

【答案】D

【解析】非细胞型微生物为形体最小，以纳米为测最单位，结构最为简单，仅含

有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子，具有超级寄生性，仅在活的易

感细胞中才能复制，且易变异的最低等生物体，包括病毒、肮病毒等。

34、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适（）。

A、应用抗生素治疗

B、提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染

C、应用支气管扩张剂以利排痰

D、少量镇咳剂

【答案】B

【解析】慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是：加强锻炼，增强体质，提高免

疫功能，积极预防上呼吸道感染。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人

是不合适的。

35、关于IV型超敏反应的叙述，下列哪项是正确的（）。

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A、以单个核细胞浸润为主的炎症

B、抗原注入后4小时达到反应高峰

C、以中性粒细胞浸润为主的炎症

D、能通过血清被动转移

【答案】A

【解析】本题旨在考核学生对IV型超敏反应发生机制的掌握情况。常见错误是选

以中性粒细胞浸润为主的炎症。认为IV型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应,

中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。IV型超敏反应是T淋巴细胞活化后产生细

胞因子，促使单个核细胞浸润为主的炎症反应，即单个核细胞主要是单核巨噬细

胞活化清除抗原的同时引起炎症。

36、血吸虫病时，导致机体损害最严重的是（）。

A、童虫

B、尾坳

C、成虫

D、虫卵

【答案】D

【解析】血吸虫病时，引起机体损害最严重的是虫卵。

37、不参与构成咽峡的结构（）。

A、腭咽弓

B、腭帆游离缘

C、腭舌弓

D、腭垂

【答案】A

【解析】由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡，

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为口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界处。

38、四肢骨折后久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松，这属于病理性萎缩

中的（）。

A、内分泌性萎缩

B、压迫性萎缩

C、失用性萎缩

D、老化和损伤性萎缩

【答案】C

【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。病理性萎缩包括：营养不良性萎缩、

压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。本

题干叙述是失用性萎缩。故选C。

39、假膜性炎的主要渗出物是（）。

A、浆液

B、浆细胞

C、淋巴细胞

D、纤维素

【答案】D

【解析】发生于黏膜的纤维素性炎（如白喉、细菌性痢疾），渗出的纤维素、白

细胞和坏死的黏膜组织及病原菌等，在黏膜表面可形成一层灰白色的膜状物，称

为假膜，故又称假膜性炎。

40、HSV-2主要潜伏于（）o

A、肾

B、局部淋巴结

C、三叉神经节

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D、能神经节

【答案】D

【解析】常见错误是选三叉神经节或颈上神经节。选三叉神经节或颈上神经节者

是将HSV-1与HSV-2的潜伏部位混淆了。HSV最有意义的特征是病毒可以潜伏存

在神经节中的神经细胞内，而HSV-2潜伏于髓神经节。

41、对消化管皱裳形成的正确描述是（）。

A、上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔

B、上皮突向管腔

C、黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔

D、黏膜和黏膜下层突向管腔

【答案】D

【解析】在食管、胃和小肠等部位，黏膜与黏膜下层共同向管腔面突起，形成皱

襄。

42、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与应激（）等

后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

A、体力活动过少

B、身体超重

C、食盐过多

D、吸烟

【答案】ABCD

【解析】目前认为，原发性高血压是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与

情绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用

使正常血压调节机制失衡所致。故选ABCD。

43、右心房的出口是（）。

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A、上腔静脉口

B、下腔静脉口

C、右房室口

D、冠状窦口

【答案】C

【解析】右心房的出口是右房室口。

44、以下哪项属于周围免疫器官（）。

A、肾

B、腔上囊

C、脾

D、胸腺

【答案】C

【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。“骨髓、腔上囊、胸腺”为中

枢免疫器官。

45、伤寒最常见热型为（）。

A、弛张热

B、波状热

C、稽留热

D、间歇热

【答案】B

【解析】波状热：体温逐渐上升达39.（TC或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，

持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。故选B。

46、《药品管理法》规定，药品管理的基本指导原则是（）。

A、维护人民身体健康和用药的合法权益

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B、保证药品的质量

C、保障人体用药安全

D、加强药品监督管理

【答案】ABCD

【解析】根据《药品管理法》规定，为加强药品监督管理，保证药品质量，保障

人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益，特制定本法。故选ABCD。

47、光镜下区分癌与肉瘤的主要依据是（）。

A、细胞核大小不一

B、细胞异型性的大小

C、病理性核分裂象的多少

D、实质与间质分界是否明显

【答案】D

【解析】癌细胞形成巢片结构，与间质分界清楚；而肉瘤细胞弥散，与间质混杂

在一起。

48、西方最早论述医德的医生是（）。

A、希波克拉底

B、盖伦

C、迈蒙尼提斯

D、帕茨瓦尔

【答案】A

【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底（约公元前460-377

年），他被尊称为“西方医学之父”。《希波克拉底文献》对当时的医德作了比较

深入系统的阐述，为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。1949年世界医学会

将《希波克拉底誓言》作为国际医务道德规则，从中可见其宝贵的历史意义和所

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富有的生命力。故选A。

49、缺氧患者最典型的症状是（）。

A、心率加快

B、头痛

C、发缙

D、兴奋

【答案】C

【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头

晕，嘴唇或者是皮肤的发、紫，发缙是缺氧患者最典型的症状。故选C。

50、真核生物为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是（）。

A、双向复制

B、半不连续复制

C、多复制子复制

D、滚环复制

【答案】C

【解析】真核生物基因组庞大而复杂，由多个染色体组成，全部染色体均需复制，

每个染色体又有多个起点，呈多起点双向复制特征。故选C。

51、关于蒸发散热的叙述，错误的是（）。

A、指水汽化时吸收体热而散热的一种散热方式

B、发生在皮肤或粘膜表面

C、水分直接透出皮肤聚集成水滴后被蒸发，称为不感蒸发

D、汗液聚成汗滴后被蒸发称为可感蒸发

【答案】C

【解析】蒸发散热是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式，可分

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为不感蒸发和发汗两种形式。不感蒸发是指体内的水从皮肤和黏膜（主要是呼吸

道黏膜）表面不断渗出而被汽化的过程。发汗是指汗腺主动分泌汗液的活动，通

过汗液蒸发可有效带走大量体热，发热可被意识到，又称可感蒸发。故选C。

52、男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD,

最主要的肺功能指标是（）。

A、闭合气量

B、支气管激发试验

C、动脉血气

D、肺活量

【答案】B

【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性，支气管激发试验阳性，COPD患者多

为阴性。

53、关于骨骼肌纤维的三联体，下列叙述不正确的是（）。

A、横小管与肌膜相连续

B、由一个T小管与两侧的终池组成

C、其作用是将兴奋传到肌质网

D、光镜下可见

【答案】D

【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。

54、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果（）。

A、BE负值减小

B、AB二SBW正常值

C、HC03-少

D、PaC02升高

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【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为：由于肺部疾病所致的肺

泡通气不足，C02排出减少；此外，也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳

酸增多等体内酸性物质产生增加，固定酸排出障碍。临床上血气检查结果为：pH

值明显降低，PaC02明显升高，HC03-减少、正常或轻度升高，AB=SB并小于正常

值，BE负值加大。其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸

55、神经细胞动作电位上升支的形成是由于（）。

A、K+外流

B、Na+内流

C、Ca2+内流

D、K+内流

【答案】B

【解析】在不同状态下，细胞膜对各种离子的通透性不同，动作电位的去极化是

由于大量的钠通道开放引起的钠离子大量、快速内流所致；复极化则是由大量钾

通道开放引起钾离子快速外流的结果。

56、关于静脉，下列叙述中哪一项是不正确的（）。

A、接受交感缩血管纤维的支配

B、回心血量受外周静脉压与中心静脉压之差的影响

C、回心血量不受体位变化的影响

D、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩

【答案】C

【解析】静脉回心血量受体位改变的影响，当从卧位变为立位时，身体低垂部分

静脉跨壁压升高引起静脉扩张，潴留较多的血液（可多容纳500ml）,所以回心血

量减少。静脉容量大，容易被扩张，又能收缩，接受交感缩血管纤维支配，可有

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效地调节同心血量和心搏出量，对血液循环适应机体各种生理状态的需要起着重

要的作用。静脉回心血

57、反射弧组成包括（）o

A、效应器

B、感受器

C、传出神经

D、神经中枢

【答案】ABCD

【解析】反射的基本机构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、效应器、

传出神经五个部分组成。故选ABCD。

58、关于外毒素的叙述，下列错误的是（）。

A、耐热，使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏

B、化学成分是蛋白质

C、多由革兰阳性菌产生

D、可刺激机体产生抗毒素

【答案】A

【解析】常见错误有各种选择。外毒素是大多革兰阳性菌，少数革兰阴性菌产生

的一种蛋白质。大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外，也有存在于菌体内，待菌

溶溃后才释放出来的。由于成分是蛋白质，所以多数外毒素不耐热。

59、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）。

A、C02和Hb结合不需酶的催化

B、C02主要以HCO3-形式运输

C、02和Hb结合反应快并需酶催化

D、C02和02都有物理溶解形式

22

【答案】C

【解析】Hb和02的结合反应快，不到0.01秒，可逆，解离也很快。结合和解离

不需要酶的催化，但可受P02的影响。故选C。

60、关于贫血患者的血氧变化特点，正确的是（）。

A、动脉血氧分压降低

B、动脉血氧含量降低

C、动脉血氧饱和度降低

D、动-静脉氧含量差增大

【答案】B

【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低,

主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量

减少。题干中贫血患者属于血液性缺氧。贫血患者动脉血氧含量降低。故选B。

61、下列哪种药物不属于Ib类药物（）。

A、美西律

B、苯妥英钠

C、奎尼丁

D、利多卡因

【答案】C

【解析】抗心律失常药分为四类：①I类为钠通道阻滞药，根据阻滞程度又分为

三类，la类适度阻滞钠通道，如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙叱胺等。1b类轻度

阻滞钠通道，如利多卡因、苯妥英钠、美西律。1c类明显阻滞钠通道，如氟卡

尼、普罗帕酮。②n类为B受体阻断药，如普蔡洛尔。③ni类为钾通道阻滞剂，

如胺碘酮。④W类为钙拮抗药，如维拉帕米。故选C。

62、引起尖锐湿疣的病原体是（）。

23

A、HPV

B、VZV

c、HBV

D、EBV

【答案】A

【解析】HBV为乙肝病毒，主要引起肝炎；EBV为EB病毒，主要引起单核细胞增

多症、非洲儿童恶性淋巴瘤及鼻咽癌；VZV为水痘-带状疱疹病毒，主要引起水痘、

带状疱疹；CMV为巨细胞病毒，主要引起新生儿巨细胞包涵体病；HPV为人乳头

瘤病毒，常引起寻常疣、跖疣、尖锐湿疣和喉乳头瘤等。

63、炎症的基本病理变化是（）。

A、组织、细胞核变性坏死

B、组织的炎性充血和水肿

C、病变组织的变质、渗出、增生

D、红、肿、热、痛、功能障碍

【答案】C

【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质：炎症局部组织发生

的变性和坏死。渗出：炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入

组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。增生：

包括实质细胞（如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞）和间质细胞（巨噬细胞、血管内

皮细胞、成纤维细胞）的增生。故选C。

64、降压反射的生理意义主要是（）。

A、降低动脉血压

B、升高动脉血压

C、增强心血管活动

24

D、维持动脉血压相对恒定

【答案】D

【解析】当动脉血压升高时，可引起压力感受性反射，其反射效应是使心率减慢，

外周血管阻力降低，血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。压力感受性反

射是一种负反馈调节，其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。该反射在心排

出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下，对动脉血压进行快速调节的过

程中起着重要的作用，使动脉血压不至发生过分的波动，因此在生理学中将动脉

压力感受器的传入神经称为缓冲神经

65、属于胆碱能受体的是（）。

A、M、B

B、Ma、3

C、M、N、a、B

D、M、Nl、N2

【答案】D

【解析】胆碱能受体分为两类：一类是毒蕈碱受体，简称M受体；一类是烟碱受

体，简称N受体，N受体有Nl、N2两种亚型。

66、红细胞的主要功能是（）。

A、提供营养

B、调节温度

C、运输激素

D、运输氧气和二氧化碳

【答案】D

【解析】红细胞的主要功能书运输氧气和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血红

蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的。红细胞运输的02约为溶解于血

25

浆中的02的65倍。故选D。

67、女，22岁，右下腹痛、腹泻2个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃

疡。X线钢剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能的诊断是（）。

A、肠淋巴瘤

B、克罗恩病

C、溃疡性结肠炎

D、肠结核

【答案】D

【解析】患者有腹痛腹泻及发热病史，肠镜示：回盲部见环形溃疡。造影可见回

盲部“跳跃征”，考虑为肠结核。

68、胃底部毗邻（）o

A、肝脏

B、横结肠

C、膈

D、脾

【答案】CD

【解析】胃分为4部，包括贲门部、胃底、胃体、胃底。胃前壁的中间部分，位

于剑突下方，未被肋弓、肝和膈所掩盖，是胃的触诊部位。胃底部紧邻膈和脾。

故选CDo

69、在机体内环境中，负反馈的特点是（）。

A、迅速

B、有波动

C、有预见性

D、有可能失误

26

【答案】B

【解析】反馈具有“滞后”和“波动”的缺点，前馈较迅速，具有预见性，适应

性更大，但前馈控制有时会发生失误，这是前馈控制的一个缺点。故选B。

70、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这种现

象是因为（）。

A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加

D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

【答案】D

【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活

性，减慢药物代谢速率。使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶

抑制剂，使得苯妥英钠代谢减慢，药物浓度增高。故选D。

71、大叶性肺炎病人痰液特点为（）。

A、带血丝

B、呈铁锈色

C、粘液痰

D、泡沫样

【答案】B

【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的

炎症，病变通常累及肺大叶的全部或大部。本病多见于青壮年，临床起病急，主

要症状为寒战高热，咳嗽，呼吸困难和咳铁锈色痰，有肺实变体征及外周白细胞

增多等。铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。故选B。

72、登革热（）o

27

A、全血细胞减少

B、红细胞减少

C、白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少

D、白细胞减少，血小板减少

【答案】D

【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细

胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减

少。登革热表现为白细胞减少，血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的

特点。

73、维持足内翻的肌是（）。

A、腓骨短肌

B、小腿三头肌

C、趾长伸肌

D、胫骨前肌

【答案】D

【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。

74、诊断肺癌首选的检查方法是（）。

A、支气管镜检查

B、放射性核素扫描

C、纵隔镜检查

D、X线检查

【答案】A

【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。

75、根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应（）。

28

A、低蛋白、低脂肪、热量较低

B、高蛋白、高脂肪、热量较高

C、高蛋白、低脂肪、热量较低

D、低蛋白、高脂肪、热量较低

【答案】C

【解析】人进入老年期，由于活动量减少，机体的代谢率降低，生理功能减退，

消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长，老年人膳食中热量供给应逐渐减少。

因为老年人活动量减少，如果热量供应过多，容易引起肥胖。因为老年人的蛋白

质分解代谢增强，对蛋白质的利用能力也降低。为了补偿功能消耗，维持机体组

织代谢、修补的需要，增强机体抵抗力，应注意蛋白质的供

76、抗酸染色是包括结核杆菌在内的分枝杆菌的重要特征，其抗酸性的化学基础

是()。

A、分枝杆菌的高核酸含量

B、胞壁中的分枝菌酸

C、分枝杆菌细胞壁厚度

D、细胞质中的分枝菌酸

【答案】B

【解析】分枝杆菌细胞壁含脂质较多，其中主要成分为分枝菌酸，此物具有抗酸

性，染色时与石炭酸复红结合牢固，能抵抗酸性乙醇的脱色作用，因此抗酸菌能

保持复红的颜色，达到染色目的。

77、内麦粒肿是()的病变。

A、汗腺

B、睑板腺

C、eis腺

29

D、oil腺

【答案】B

【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化

脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：外麦粒肿为Zeis腺（蔡氏腺）

的急性化脓性炎症，内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。故选B。

78、影响细菌细胞膜功能的抗生素是（）。

A、杆菌肽

B、红霉素

C、氯霉素

D、多黏菌素B

【答案】D

【解析】多黏菌素B可影响细菌细胞膜功能。

79、人体活动主要的直接供能物质是（）。

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、磷酸肌

D、ATP

【答案】D

【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP,方可被各种生理活

动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP,方可被多种生

理活动所利用，人体活动主要的直接供能物质即ATP。故选D。

80、64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关，平

时无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。急诊须检查的项目是（）。

A、胸片

30

B、以上都是

C、心肌酶谱

D、心电图

【答案】B

【解析】主动脉夹层动脉瘤、心肌梗死、肺栓塞、张力性气胸等均可造成以上症

状，胸片对气胸、主动脉夹层动脉瘤诊断有意义，心电图、心肌酶谱对心肌梗死

诊断有意义，血气分析对肺栓塞诊断有意义。

81、下列关于呼吸链的叙述，错误的是（）。

A、在传递氢和电子过程中可偶联ADP磷酸化

B、CO可使整个呼吸链的功能丧失

C、递氢体同时也使递电子体

D、递电子体也都是递氢体

【答案】D

【解析】氧化呼吸链中传递氢的酶蛋白或辅助因子称为递氢体，传递电子的则称

为递电子体，由于递氢的过程也需传递电子，所以递氢体同时也是递电子体。但

递电子体不一定是递氢体，如铁硫蛋白无结合氢的位点，只能传递电子，为单电

子传递体。故选D。

82、临床预防服务的内容不包括（）。

A、对求医者的健康咨询

B、慢性病管理

C、免疫接种

D、化学预防

【答案】B

【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预

31

防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。故选B。

83、形成血浆胶体渗透压的主要物质是（）。

A、白蛋白

B、球蛋白

C、C1

D、血红蛋白

【答案】A

【解析】渗透压主要是胶体和晶体渗透压组成，其中晶体渗透压占中渗透压的95%,

主要调节细胞内外水的平衡，胶体渗透压占总渗透的0.5%,主要调节血管内外水

分的平衡。血浆胶体渗透压中白蛋白含量多、分子量相对较小，白蛋白是构成血

浆胶体渗透压的主要成分。故选A。

84、下列物质中，食物的特殊动力作用最强的是（）。

A、糖

B、脂肪

C、蛋白质

D、维生素

【答案】C

【解析】人在进食后的一段时间内，即使在安静状态下，也会出现能量代谢率增

高的线下，一般从进食后1小时左右开始，延续7-8小时。进食能刺激机体额外

消耗能量的作用，称为食物特殊动力作用。在三种主要营养物质中，进食蛋白质

产生的食物特殊动力作用最为显著，当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后，

所产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力约为30%；进食糖和

脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右，进食

85、血液白细胞增多、异型淋巴细胞高于白细胞总数的10%多见于（）。

32

A、伤寒

B、败血症

C、登革热

D、流行性出血热

【答案】D

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞

高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。

86、下列哪项属于既往史（）。

A、病因与诱因

B、预防注射

C、诊疗经过

D、工业毒物接触史

【答案】B

【解析】既往史又称过去病史，即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况

和过去曾经患过的疾病等方面的问题。既往患病情况包括包括外科手术史、预防

注射史、过敏史及系统回顾等。故选B。

87、女性，25岁，1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次；

为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食

不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。目前对该患者的治

疗最有效的抗菌药物是（）。

A、黄连素

B、复方磺胺甲嗯嗖

C、氯霉素

D、诺氟沙星

33

【答案】D

【解析】细菌性痢疾治疗的首选药物是喳诺酮类抗生素，代表药物有诺氟沙星、

环丙沙星、加替沙星等。

88、关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的（）。

A、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螭孳生地

B、及时接种疫苗

C、消灭传染源主要是灭鼠

D、在流行区野外工作者应作好个人防护

【答案】B

【解析】鼠类是主要传染源和贮存宿主，恙螭幼虫是本病传媒媒介。预防1、消

灭传染源，即灭鼠。2、切断传播途径，铲除杂草，改造环境。

89、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值，但不能确诊的是（）。

A、嗜酸性粒细胞计数

B、大便毛坳孵化

C、直肠黏膜活组织检查

D、免疫学检查

【答案】A

【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫

抗原皮试等，其阳性率可80%〜90%以上.操作较简便，对急性血吸虫病的诊断和

鉴别诊断有价值，但不能作确诊，其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。

均应复习血吸虫病实验室诊断部分。嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和

鉴别诊断有重要价值，但不能作确诊。

90、脊髓的膜由内向外依次是（）。

A、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜

34

B、硬脊膜、软脊膜、蛛网膜

C、软脊膜、蛛网膜、硬脊膜

D、软脊膜、硬脊膜、蛛网膜

【答案】C

【解析】脑和脊髓的被膜共有三层，脊髓的被膜由外向内依次为硬脊膜、脊髓蛛

网膜和软脊膜，与脑的三层被膜相延续。故选C。

91、右心室入口的瓣膜是（）。

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、肺动脉瓣

D、三尖瓣

【答案】D

【解析】右心室有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称

右