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文档简介
2021下半年铜陵市铜官区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、目前认为与鼻咽癌病因有关的病毒主要是()。
A、EB病毒
B、鼻病毒
C、麻疹病毒
D、巨细胞病毒
【答案】A
【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原体。单纯疱疹病毒2型与宫颈癌相关。
巨细胞病毒与宫颈癌、前列腺癌、结肠癌相关。EB病毒与鼻咽癌的关系密切。EBV
的VCA-IgA型抗体的检测是鼻咽癌早期发现、早期诊断、预后监测及大规模普查
的敏感、可靠的简便方法。
2、大隐静脉()。
A、注入胫后静脉
B、无静脉瓣
C、注入骼外静脉
D、起自足背静脉弓
【答案】D
【解析】起自足背静脉弓的内侧,经内踝的前方沿小腿和大腿的内侧上行,经卵
圆窝注入股静脉。
3、在抗体形成时()。
A、只有T细胞有免疫记忆
B、B细胞比T细胞增殖更多
C、NK细胞活跃
D、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体
1
【答案】B
【解析】抗体由B细胞分化的浆细胞产生,抗体形成时B细胞增殖更多。
4、H-0变异属于()。
A、碱基改变
B、鞭毛变异
C、菌落变异
D、形态变异
【答案】B
【解析】普通变形杆菌有鞭毛,但培养在含0.1%石炭酸固体培养基中,则鞭毛消
失,称此为H-0变异。
5、患者气短,查体:气管向左偏移,左侧胸廓饱满,叩诊出现实音,应首先考
虑的是()。
A、右侧气胸
B、肺气肿
C、右侧胸腔积液
D、右侧肺不张
【答案】C
【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。实音是一种音调
较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实
质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。故选C。
6、下列关于低体温叙述何者错误()。
A、低体温患者插管适应证,与一般患者插管适应证不同
B、32七以下,心律失常危险性随体温降低而增加
C、低体温患者常合并败血症或低血糖
2
D、有肾上腺功能低下病史,应考虑给予氢化可的松lOOmg静脉注射
【答案】A
【解析】低体温对插管无较大影响,低体温与一般患者插管适应症无差别。
7、结核病时发生()。
A、脂肪坏死
B、液化性坏死
C、凝固性坏死
D、干酪样坏死
【答案】D
【解析】干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。主要见于由结核杆菌引起的坏死,
是凝固性坏死的一种特殊类型。
8、在折光系统中,最主要的折光发生在()。
A、玻璃体
B、角膜
C、晶状体
D、视网膜表层膜
【答案】C
【解析】人眼的调节亦即折光能力的改变,主要是靠改变晶状体的折光力来实现
的。
9、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。
A、医学实践是医学道德修养的基础
B、医学实践是检验医学道德修养的标准
C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力
D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿
3
【答案】ABCD
【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。医学实践是医学道德修养的基础;
医学实践是检验医学道德修养的标准;医学道德实践是促进医学道德修养提高的
动力;医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。故选ABCD。
10、管理眼球壁一般感觉的神经是()。
A、眼神经
B、展神经
C、滑车神经
D、动眼神经
【答案】A
【解析】眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层,由眼神经支配。
11、肝硬化的特征性病变是()。
A、假小叶形成
B、肝细胞坏死
C、肝细胞增生
D、慢性炎细胞浸润
【答案】A
【解析】肝硬化的特征病变是假小叶形成。其他病变,如肝细胞增生、小胆管增
生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。
12、注意的功能有()o
A、选择功能
B、保持功能
C、活动的调节功能
D、监督功能
4
【答案】ABCD
【解析】注意有选择功能、保持功能及对活动调节和监督功能,这些功能使个体
从周围环境的大量刺激中,选择出哪些对人很重要,哪些对人不那么重要,排除
无关信息,控制并使信息保持在意识中。故选ABCD。
13、乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是()。
A、中枢神经系统症状
B、关节炎
C、肝炎
D、隐性或轻症感染
【答案】D
【解析】常见错误为选中枢性神经系统症状,是没有掌握乙脑病毒的感染类型。
人感染乙脑病毒后绝大多数人表现为隐性或轻微感染,只有少数引起中枢神经系
统症状,发生脑炎。
14、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。
A、咳嗽气喘
B、肺部哮鸣音
C、胸部平片显示肺部炎性阴影
D、血嗜酸性粒细胞增高
【答案】C
【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。
15、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为()。
A、抗原刺激性
B、免疫原性
C、宿主反应性
5
D、免疫反应性
【答案】B
【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。
16、肾上腺皮质功能低下则出现()。
A、肢端肥大症
B、呆小病
C、侏儒症
D、艾迪生病
【答案】D
【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。
17、腰舐部脊髓或盆神经损伤时表现为()。
A、尿潴留
B^多尿
C、无尿
D、尿失禁
【答案】A
【解析】如果支配膀胱的传出神经或麟段脊髓受损,排尿反射也不能发生,膀胱
变得松弛扩张,大量尿液滞留在膀胱内,导致尿储留。
18、患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何
不适感觉,其他各项体检及化验均正常。该患者属于()。
A、病原体被清除
B、潜伏性感染
C、病原携带状态
D、隐性感染
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【答案】C
【解析】乙型肝炎表面抗原阳性,提示体内存在乙肝病毒。
19、直径V2cm的肝癌,最好的定位方法是()。
A、放射性核素扫描
B、选择性肝动脉造影术
C、B超检查
D、胆道造影术
【答案】B
【解析】超声是目前肝癌筛查的首选方法,能检出肝内直径>lcm的占位性病变。
增强CT/MRI,可以更客观及更敏感的显示肝癌,1cm左右肝癌的检出率可>80%,
是诊断及确定治疗策略的重要手段。当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确
诊时,选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充条件,对直径1〜2厘米的小肝
癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正确率>90%。选择性肝动脉造影(DSA)
比较灵敏,对直径1〜2厘米的小肝癌,肝动脉造影可以更精确的作出诊断,正
确率>90%。故选B。
20、上呼吸包括()。
A、鼻
B、咽
C、喉
D、气管
【答案】ABC
【解析】上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括气管、支气管以及其他分肺内
分支。故选ABC。
21、正常胃肠道的叩诊音为()。
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A、清音
B、浊音
C、过清音
D、鼓音
【答案】D
【解析】鼓音如同击鼓的声音,是一种和谐的乐音,音响比清音更强,振动持续
时间也较长,在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。正常情况下进而见于胃肠
道和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。故选D。
22、胆盐占胆汁中固体成分的是()。
A、97%
B、60%
C、50%
D、40%
【答案】C
【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌,是一种重要的利胆剂。
胆汁中固体成分主要为胆盐(约占50%)、磷脂(占30%〜40%)、胆固醇(占4%)
和胆色素(占2%)等。故选C。
23、观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果,研究对象最好选择()。
A、甲肝高发区无免疫人群
B、医院中非肝病区患者
C、甲肝低发区无免疫人群
D、近期曾有甲肝暴发地区的人群
【答案】A
【解析】疫苗的流行病学效果评价,可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫
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苗保护率和效果指数。现场试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的
干预研究,接受干预措施的基本单位是个人,常用于对某种预防措施或方法的效
果进行评价,如评价疫苗、药物或其他措施预防疾病的效果。随机对照试验设立
对照的目的是为了排除非研究因素的干扰。因此要求两组的
24、肝硬化最常见的并发症是()。
A、上消化道大出血
B、自发性腹膜炎
C、肝昏迷
D、原发性肝癌
【答案】A
【解析】肝硬化往往因并发症而死亡,肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑
病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹
腔积液等。其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最
常见的死亡原因。故选A。
25、休克肺早期最常出现的酸碱失衡是()。
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒
C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D、呼吸性碱中毒
【答案】C
【解析】休克时,有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多,这些都是
引起酸中毒的主要原因。由于乳酸根属阴离子隙(AG)的一部分,故休克时常出
现AG升高性代谢性酸中毒。休克肺时,最初由于间质水肿,肺毛细血管J感受
器受刺激反射性引起呼吸加深加快,发生呼吸性碱中毒。
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26、阿昔洛韦()o
A、具有抗DNA病毒的作用
B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
C、为支原体肺炎首选药物
D、对念珠菌有强大的抗菌作用
【答案】A
【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗I型和II型单纯疱疹药物之一,对水痘、带
状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效,对正常细胞几乎无影响。故选A。
27、急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为()。
A、输尿管绞痛可向外阴放射
B、急性阑尾炎有转移性右下腹痛史
C、输尿管结石腹部平片中可显示有结石
D、急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张
【答案】ABCD
【解析】急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛,右下腹有固定的压痛区和不同程度
的腹膜刺激征。右侧输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛,有时可与阑尾炎
混淆。但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛,难以忍受,疼痛沿输尿管向外阴部、
大腿内侧放射。腹部检查,右下腹压痛和肌紧张均不太明显,腹部平片有时可发
现泌尿系有阳性结石,而尿常规有大
28、肺心病经综合治疗后,呼衰、心衰均好转,血气分析示:pH7.52,PC0255mmHg,
BE+20mmol/L,K+3.Ommol/1,Cl-68mmol/L,治疗应采用()。
A、尼可刹米
B、4%碳酸氢钠
C、THAM
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D、氯化钾
【答案】D
【解析】诊断是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,故钾和氯低。
29、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。
A、再现思维
B、求同思维
C、辐合思维
D、发散思维
【答案】D
【解析】发散思维,又叫求异思维。是指人们解决问题时从一个目标出发,思路
朝着多个可能的方向进行,得出多种合乎条件的结论的思维。学生“一题多解”
正是说明学生的发散思维强。故选D。
30、医学伦理学的基本范畴()。
A、权利、义务
B、情感、良心
C、责任、道德
D、审慎、保密
【答案】ABD
【解析】医学伦理学的基本范畴是反应医患之间、医务人员之间以及医务人员和
社会之间的最基本的伦理关系。其基本范畴主要包括了:权利、义务;情感、良
心;审慎、保密。故选ABD。
31、阿司匹林的不良反应包括()。
A、瑞夷(Reye)综合征
B、胃肠道反应
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C、凝血障碍
D、甲状腺肿大
【答案】ABC
【解析】阿司匹林的不良反应包括:①胃肠道反应,与抑制胃粘膜COXT(环氧
酶-1)生产有关。②凝血障碍(可用维生素K防治)。③过敏反应。④水杨酸反
应:剂量过大可致眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视力和听力下降等毒性反应。⑤瑞
夷(Reye)综合征:患病毒性感染伴发热的青少年,可发生严重肝损害,急性脑
水肿危险。故选ABC。
32、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。
A、胆固醇
B、卵磷脂
C、胆色素
D、胆盐
【答案】D
【解析】胆汁中除水分外,含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na+、
K+、Ca2+、HC03-等无机物。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。胆汁中最重要的
成分是胆盐,其主要作用是促进脂肪的消化和吸收。胆盐还可与脂肪酸甘油一酯
等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素
的吸收。故选Do
33、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是()。
A、壁内神经丛活动
B、交感神经兴奋
C、迷走神经兴奋
D、慢波
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【答案】D
【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的,动作电位是在慢波去极化
基础上发生的,所以,慢波被认为是平滑肌收缩的基础。
34、呻噪试验阳性的细菌是因为它能分解()。
A、尿素酶
B、葡萄糖
C、枸檬酸盐
D、色氨酸
【答案】D
【解析】有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成呻味(靛基质),与试剂中的对
二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰呻味而呈红色,为呻喙试验阳性。
35、正常成人的体液量占体重的()。
A、50%
B、60%
C、70%
D、40%
【答案】B
【解析】细胞内和细胞外的液体总称为体液。正常成年人的体液量约占体重的60%,
其中约2/3分布于细胞内,称为细胞内液。其余约1/3分布于细胞外,称为细胞
外液。细胞外液中约3/4分布于细胞间隙内,称为组织间液或组织液;其余约1/4
则在血管中不断地循环流动,即为血浆。故选B。
36、护士在给抢救车上补充抢救药物,其中属于脱水利尿剂的是()。
A、50%葡萄糖
B、陕塞米
13
C、尼可刹米
D、硝普钠
【答案】B
【解析】利尿剂主要包括以下种类(1)嘎嗪类:如氯嚷嗪。主要作用于在肾脏
的远曲小管,抑制钠的重吸收,这样钠被排出去了,水也就跟着排出去了。(2)
髓拌利尿剂:主要药物是哄塞米,在髓祥抑制钠重吸收。(3)保钾利尿剂:如螺
内酯。(4)渗透性利尿剂:如甘露醇等。吠塞米即速尿,是抢救车的常备抢救药
物,为髓林利尿剂,可用于脱水利尿。故选B。
37、关于炎症概念的叙述更准确的是()。
A、活体组织对损伤的反应
B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应
C、组织对损伤的防御反应
D、血管对致炎因子所产生的反应
【答案】B
【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。
38、临终患者处于()时往往会积极配合治疗和护理。
A、否认期
B、协议期
C、抑郁期
D、接受期
【答案】B
【解析】临终患者处于协议期时,意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时,开
始接受和逐步适应痛苦的现实。求生的欲望会促使其与疾病抗争,此时患者积极
配合治疗和护理,希望通过医护人员及时有效的救助,疾病能够得到控制和好转,
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期望医学奇迹的出现。故选B。
39、关于乙型脑炎的临床表现,哪一项是错误的()。
A、常有颅内压升高现象
B、病程早期皮肤可见淤点
C、有些病人出现抽搐、意识障碍
D、重症病例可出现呼吸衰竭
【答案】B
【解析】常见错误:选答“有些病人出现抽搐、意识障碍”或“重症病例可出现
呼吸衰竭”,说明未掌握乙型脑炎临床特点以急起的高热、意识障碍、抽搐、呼
吸衰竭、颅内高压表现为特征。典型的乙型脑炎患者,不会出现皮肤淤点。临床
上可依据皮肤有无淤点,帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。
要点乙型脑炎不会出现皮肤淤点。
40、男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方
法是()。
A、拍摄X线胸片
B、描绘MEFV
C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
D、支气管镜检查
【答案】C
【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣,上气道阻塞可出现类似哮喘样呼
吸困难,肺部可闻及哮鸣音,但二者哮鸣音有别,上气道阻塞为吸气性呼吸困难,
为吸气相哮鸣音;哮喘为呼气性呼吸困难,为呼气相哮鸣音。
41、间皮分布于()。
A、心血管
15
B、腹膜
C、胸膜
D、淋巴管
【答案】BC
【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮,分布在胸膜、腹膜和心包膜
表面。间皮的功用是提供润滑,使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良
好的保护,不会互相磨损受伤。故选BC。
42、MHCTI类分子受体是()0
A、CD3分子
B、CD21分子
C、CD4分子
D、CD80(B7)分子
【答案】C
【解析】MHOI类分子受体是CD8分子;MHC-II类分子受体是CD4分子;CD3分
子与TCR形成TCR-CD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产
生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。
43、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害
的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。
A、药品、药剂、器械生产者
B、血液提供机构
C、医疗机构
D、所在地卫生行政主管部门
【答案】ABC
【解析】根据《侵权责任法》规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者
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输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔
偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,
有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故选ABC。
44、严重贫血()。
A、球形心
B、梨形心
C、靴形心
D、绒毛心
【答案】D
【解析】在严重贫血等原因时,心肌细胞可发生脂肪变性,在左心室内膜下和乳
头肌处脂肪变性的心肌细胞呈现平行的黄色条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,
状似虎斑,故称虎斑心。
45、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。在强烈刺激下
可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
【答案】C
【解析】昏睡状态:是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。患者处于熟
睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快
又入睡。醒时答话含糊或答非所问。故选C。
46、阈上刺激可引起()。
A、锋电位
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B、阈电位
C、负后电位
D、局部电位
【答案】A
【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组
成部分,具有动作电位的主要特征。
47、屈髓关节的肌()。
A、半腱肌
B、小腿三头肌
C、股四头肌
D、胫骨前肌
【答案】C
【解析】屈施关节的肌有骼腰肌,股直肌,阔筋膜张肌和缝匠肌,其中股四头肌
由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。
48、免疫系统包括()。
A、免疫细胞
B、免疫器官
C、以上均是
D、免疫分子
【答案】C
【解析】执行免疫功能的组织、器官、细胞和分子组成了免疫系统。分为固有免
疫和适应性免疫应答。黏膜免疫是固有免疫的一种。
49、医学道德的作用不包括哪一项()。
A、对医院人际关系的调节作用
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B、对经济效益的保障作用
C、对医疗质量的保障作用
D、对医学科学的促进作用
【答案】B
【解析】医学道德的作用包括对医院人际关系的调节作用,对医疗质量的保障作
用,对医学科学的促进作用,对社会文明的推动作用。不包括对经济效益的保障
作用。故选B。
50、羊水栓塞的主要病理诊断依据是()。
A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分
B、微循环内透明血栓
C、肺广泛出血
D、肺泡腔内有角化上皮、胎便小体
【答案】A
【解析】羊水栓塞的主要病理诊断证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管
内有羊水的成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。亦可在母体血
液涂片中找到羊水的成分。故选A。
51、男,26岁,地热,右下腹痛,腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。小手、贫血。
血沉46mm/h,领餐检查:回盲部粘膜粗乱,充盈不佳,呈“跳跃症”(Stierlinsign).
若进一步确诊,应完善()。
A、血沉
B、结肠镜检查取病理
C、血清中结核抗体
D、TB-DNA
【答案】B
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【解析】确定诊断需完善结肠镜检查取病理。
52、下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的()。
A、男性以腹式呼吸为主
B、小儿以胸式呼吸为主
C、成年女性以腹式呼吸为主
D、腹水时患者腹式呼吸增强
【答案】A
【解析】男性以腹式呼吸为主。故选A。
53、内毒素的毒性分子是()。
A、磷脂
B、脂蛋白
C、特异多糖
D、类脂A
【答案】D
【解析】类脂A是内毒素的毒性和生物学活性的主要组分。
54、下列哪种疾病不适宜做膀胱镜检查?()
A、尿道狭窄
B、输尿管肿瘤
C、急性前列腺炎
D、肾肿瘤
【答案】A
【解析】尿道狭窄可以通过尿道镜检查确诊,不适宜做膀胱镜检查,因为尿道处
于急性炎症期时不宜进行检查,因可导致炎症扩散。故选A。
55、传染病的基本特征是()。
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A、有传染性,流行性,地方性和季节性
B、有传染性,免疫性和流行性
C、有病原体,免疫性和传染性
D、有病原体,传染性,流行病学特征和感染后免疫力
【答案】D
【解析】常见错误:①选答“有传染性,传播途径和免疫性”“传播途径”是传
染病流行过程的一个基本条件而不是传染病的基本特征,应复习传染病的基本特
征和传染病流行过程的基本条件;②选答“有传染性,流行性,地方性和季节性”
“流行性,地方性和季节性”是流行病学的特点,是传染病的基本特征之一,应
全面复习传染病的基本特征。要点传染病的基本
56、引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为()。
A、a受体
B、31受体
C、B2受体
D、M受体
【答案】C
【解析】肾上腺素为a、B受体激动剂,激动al受体,可使血管收缩,激动B1
受体,可兴奋心脏。激动82受体,可使支气管平滑肌舒张。故选C。
57、良好治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,()是医务人员重要
的心理素质。
A、稳定的情绪
B、坚强的意志
C、敏锐的观察力
D、崇高的理想
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【答案】C
【解析】良好的治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,敏锐的观察力
是医务人员重要的心理素质。医务人员除观察换的体温、脉搏、呼吸等生理活动
外,还应注意观察其面部表情、举止行为,以及了解患者的心理状态,以便有针
对性地对其进行心理和生理的干预。故选C。
58、内毒素的毒性分子是()。
A、磷脂
B、脂蛋白
C、特异多糖
D、类脂A
【答案】D
【解析】类脂A是内毒素的毒性和生物学活性的主要组分。
59、有关胸内压的叙述,下列哪项不正确()。
A、胸内压二肺内压一肺回缩力
B、一般情况下是负压
C、胸内负压有利于静脉回流
D、产生气胸时负压增大
【答案】D
【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压;肺内压(大
气压)一肺的回缩力。吸气时胸膜腔负压增大,呼气时减小。胸膜腔负压是肺的
回缩力造成的,胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要条件。故选D。
60、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌最常使用的糖发酵试验是()。
A、麦芽糖发酵试验
B、菊糖发酵试验
22
C、葡萄糖发酵试验
D、乳糖发酵试验
【答案】D
【解析】乳糖发酵试验是鉴别肠道致病菌和非致病菌的重要依据之一。
61、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害
的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。
A、药品、药剂、器械生产者
B、血液提供机构
C、医疗机构
D、所在地卫生行政主管部门
【答案】ABC
【解析】根据《侵权责任法》规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者
输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔
偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,
有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故选ABC。
62、人类血液中的主要吞噬细胞是()。
A、T淋巴细胞
B、B淋巴细胞
C、中性粒细胞
D、嗜酸性粒细胞
【答案】C
【解析】中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,在体内其中最重要的防御
作用,也是人类血液中主要的吞噬细胞。故选C。
63、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。
23
A、边缘叶
B、下丘脑外侧区
C、延脑背侧区
D、下丘脑腹内侧核
【答案】D
【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱
中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。
64、心指数等于()。
A、每搏输出量X体表面积
B、心输出量X体表面积
C、每搏输出量/体表面积
D、心率X每搏输出量/体表面积
【答案】D
【解析】人体静息时的心排血量,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比。
以单位体表面积(m2)计算的心排血量,称为心指数,等于心输出量(心率X每
搏输出量)+体表面积中等身材的成年人体表面积为1.6〜1.7m2,安静和空腹情
况下心排血量为5〜6L/min,故心指数为3.0〜3.5L/(min•m2)。安静和空腹
情况下的心指数,称为静息心指数,是分析比较不同个体心功能时常用的
65、社区感染性肺炎最常见的病原菌是()。
A、肺炎克雷伯杆菌
B、绿脓杆菌
C、肺炎球菌
D、葡萄球菌
【答案】C
24
【解析】社区获得性肺炎中主要致病菌仍为肺炎球菌(40%)。
66、下列属于诱导免疫耐受的因素有()。
A、小分子可溶性抗原
B、超大剂量抗原
C、抗原通过消化道进入
D、直接静脉注射抗原
【答案】ABD
【解析】诱导免疫耐受的因素包括:(1)抗原的性质:一般来说分子量小的抗原
其免疫原性差,导致耐受能力强,并随分子量大小而递减或递增。(2)抗原的剂
量:一般来说,抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。(3)抗原注射途径:
一般来说,抗原经静脉注射最易诱导耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最
难。故选ABD。
67、在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要
原因是()。
A、血管容积减少,相对血容量增多
B、颈动脉体受到牵拉刺激
C、颈动脉体内压力降低
D、颈动脉窦内压力降低
【答案】D
【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。其管壁的外
膜下有丰富的感觉神经末梢,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关,压力
感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭一侧颈总动脉时,相应的颈总动脉
末端的颈动脉窦内的压力降低,感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少,因此
全身动脉血压上升。故选颈动脉窦内压力降低。
25
68、对弱酸性药物来说()。
A、使尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢
B、使尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄增快
C、使尿液的pH增高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢
D、使尿液pH增高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快
【答案】D
【解析】弱酸性药物在碱性尿液(尿液PH增高)中易排泄。则表明药物解离增
加,重吸收少,排泄快。故选D。
69、女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5t,
R24次/分,口唇发缙。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆
起,叩诊移动性浊音(+)o双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹
液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可
能的诊断是()。
A、化脓性胸膜炎
B、恶性胸腔积液
C、结缔组织疾病
D、结核性胸膜炎
【答案】B
【解析】患者合并胸液、腹液,LDH1200U/L,CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。
虽然PPD(+),加之症状体征,都比较支持结核性胸膜炎,但该病CEA并不增高。
70、急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为()。
A、输尿管绞痛可向外阴放射
B、急性阑尾炎有转移性右下腹痛史
C、输尿管结石腹部平片中可显示有结石
26
D、急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张
【答案】ABCD
【解析】急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛,右下腹有固定的压痛区和不同程度
的腹膜刺激征。右侧输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛,有时可与阑尾炎
混淆。但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛,难以忍受,疼痛沿输尿管向外阴部、
大腿内侧放射。腹部检查,右下腹压痛和肌紧张均不太明显,腹部平片有时可发
现泌尿系有阳性结石,而尿常规有大
71、不属于青少年心理健康教育的主要内容的是()。
A、自我意识形成教育
B、世界观、价值观、人生观教育
C、友谊观和恋爱观教育
D、学习策略和方法的教育
【答案】A
【解析】青少年心理健康教育包括培养良好的适应能力、及时解决情绪情感问题
和防止性的困扰,其中不包括自我意识的形成教育。故选A。
72、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是()。
A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度
B、尊重、信任医务人员,如实陈述病情
C、缴纳医疗费用
D、参加临床新技术的实验
【答案】D
【解析】病人在求医过程中的道德义务包括:①积极配合医疗护理的义务;②自
觉遵守医院规章制度;③自觉维护医院秩序;④保持和恢复健康。是否参加临床
新技术的实验,属于患者的自主决定的,不属于患者的道德义务。故选D。
27
73、中频声波传入耳蜗将引起()。
A、基底膜中段最大振幅振动
B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失
C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递
D、基底膜起始段最大振幅振动
【答案】A
【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最
大振幅振动。
74、含铁量最少的食物是()。
A、蛋黄
B、猪肝
C、牛乳
D、猪肉
【答案】C
【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳
及香菇等,而乳类含铁量最低。故选C。
75、硫酸镁中毒最早出现的是()。
A、呼吸加快
B、尿量减少
C、呼吸减慢
D、膝反射消失
【答案】D
【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统,使骨骼肌、心肌和血管平滑
肌松弛,从而发挥肌松作用和降压作用。但是硫酸镁注射的安全范围很窄,血镁
28
过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢,引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤
停。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解
救。故选D。
76、下述关于继发性肺结核的叙述,正确的是()。
A、治疗后病变吸收较快,短期内可有变化
B、多隐匿起病,不会出现急性发病和高热
C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核
D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段
【答案】D
【解析】1999年公布的结核病分类标准中,继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞
和干酪性肺炎等。继发性肺结核常有空洞形成或干酪样坏死,病灶好发于两肺尖
后段或下叶背段,起病多缓慢,但呈干酪性肺炎时,起病可以急剧。胸部X线的
特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。PPD试验阴性除表明未受感染外,
还可见于机体免疫功能低下或受干扰时。
77、关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的()。
A、分离培养需选用BC培养基
B、不发酵任何糖类
C、革兰阴性小杆菌,可形成荚膜和菌毛
D、抵抗力较强,耐干燥,日光照射数小时才死亡
【答案】D
【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无
芽胞,无鞭毛。光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的
鲍一金(BG)培养基。II、III相为过渡相,IV相即为粗糙型菌落的无毒株。百日
咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,55℃,30分钟死亡。
29
78、属于心理防御机制的是()。
A、调整对刺激事件的认识态度
B、改善心理环境
C、合理化
D、学会放松技术
【答案】C
【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时,常潜意识地自动运用防
御机制。防御机制包括否认和合理化。故选C。
79、QRS综合波代表()。
A、心室的去极化
B、心室的复极化
C、心房的复极化
D、心房的去极化
【答案】A
【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程,P波代表左右两心房的去极
化过程,T波代表心室复极化过程。
80、属于心理防御机制的是()o
A、调整对刺激事件的认识态度
B、改善心理环境
C、合理化
D、学会放松技术
【答案】C
【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时,常潜意识地自动运用防
御机制。防御机制包括否认和合理化。故选C。
30
81、下列哪些组合是正确的?()
A、冯特----厌恶疗法
B、沃尔普——系统脱敏法
C、弗洛伊德——精神分析疗法
D、斯金纳一一行为塑造法
【答案】BCD
【解析】BCD选项相应的人物和对应的疗法都是正确的组合,只有A选项不是正
确的,厌恶疗法是根据巴普洛夫经典条件反射原理和美国心理学家斯金纳操作性
条件反射原理的基础上发展起来的。冯特是第一个心理学实验室的创始人。故选
BCDo
82、患儿,男,8岁。一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年
前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱
因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。
起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。若患者同时伴有任性冲动、活动过度及
注意短暂,哪种药物最合适()。
A、氟哌唳醇
B、西猷普兰
C、硫必利
D、可乐定
【答案】D
【解析】可乐定对伴有多动障碍、情绪障碍的抽动障碍疗效较好。
83、青年病人,近1年来对家人亲友冷淡,对个人生活不关心,对家里和周围发
生的任何事情都表现出无所谓。这些表现属于()。
A、情绪不稳
31
B、情感淡漠
C、情感低落
D、情感倒错
【答案】B
【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应,如生离死别、久
别重逢等也泰然处之,无动于衷。题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都
表现出无所谓,属于情感淡漠。故选B。
84、作用于髓株升支粗短皮质部和髓质部的是()。
A、螺内酯
B、陕塞米
C、氢氯嘎嗪
D、氨苯蝶哽
【答案】B
【解析】吠塞米主要作用于髓拌升支粗段皮质部和髓质部,特异性抑制髓拌升支
管腔膜侧的Na+-K+-2C1-同向转运子,抑制NaCl的重吸收。故选B。
85、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是()。
A、补足血容量
B、联合使用强心药
C、监测尿量
D、控制输液
【答案】A
【解析】休克病人如未补充充足的血容量,而直接使用血管扩张药,回因血液留
在外周血管导致回心血量减少,有效循环血容量严重不足。
86、等张性低氧血症时()。
32
A、血氧容量降低
B、动脉血氧分压降低
C、血氧饱和度降低
D、组织细胞利用氧障碍
【答案】A
【解析】此类缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低,主
要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低,从而导致血氧含量减
少。故选A。
87、伤寒杆菌的致病特点中,使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是()。
A、鞭毛
B、变态反应
C、Vi抗原
D、内毒素
【答案】D
【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,
鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与
致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、
表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致
病的主要因素。随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致
坏死、脱落和溃疡形成
88、观察某种新研制甲肝疫苗的预防效果,研究对象最好选择()。
A、甲肝高发区无免疫人群
B、医院中非肝病区患者
C、甲肝低发区无免疫人群
33
D、近期曾有甲肝暴发地区的人群
【答案】A
【解析】疫苗的流行病学效果评价,可用随机对照双盲的现场试验结果来计算疫
苗保护率和效果指数。现场试验是以社区人群为研究对象、在现场环境下进行的
干预研究,接受干预措施的基本单位是个人,常用于对某种预防措施或方法的效
果进行评价,如评价疫苗、药物或其他措施预防疾病的效果。随机对照试验设立
对照的目的是为了排除非研究因素的干扰。因此要求两组的研究对象必须具有可
比性,即除了给予不同干预措施外,其他基本特征尽可能一致。甲肝高发区无免
疫人群基本特征如生活环境近似,且该人群样本甲肝发病率高,易获得大量对照
组和试验组样本,为理想的研究对象。故选A。
89、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。这
种情况称之为()。
A、散发
B、暴发
C、大流行
D、传染
【答案】B
【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相
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