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文档简介

2021下半年铜陵市义安区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、判断心理健康水平的重要标志是()。

A、适应能力与康复力

B、控制力与康复力

C、耐受力与控制力

D、耐受力与适应能力

【答案】A

【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。三大原则是心理与环

境统一;心理与行为统一;人格的稳定性。六条标准为:一是适应能力,对环境

的适应能力是人类最基本的条件;二是耐受力,是指一个人对心理应激的承受或

抵抗力;三是控制力,这是衡量一个心理健康水平的一项重要标准;四是意识水

平;五是社会交际能力;六是康复能力,指在遭受心理应激所造成的心理创伤后

的复原能力。其中适应能力与康复力是判断心理健康水平的重要标志。故选A。

2、炎症的基本病理变化是()。

A、组织、细胞核变性坏死

B、组织的炎性充血和水肿

C、病变组织的变质、渗出、增生

D、红、肿、热、痛、功能障碍

【答案】C

【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质:炎症局部组织发生

的变性和坏死。渗出:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入

组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。增生:

包括实质细胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内

皮细胞、成纤维细胞)的增生。故选C。

1

3、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。

A、非干酪性肉芽肿

B、匍行沟槽样溃疡

C、干酪性肉芽肿

D、黏膜弥漫性炎症

【答案】C

【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。

4、肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用包括()。

A、抗感染和保护创面

B、分解、液化坏死物

C、填补伤口及组织缺损

D、机化或包裹坏死、血栓及异物

【答案】ACD

【解析】肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎

细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。

肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:(1)抗感染保护创面;(2)填

补创口及其他组织缺损伤;(3)机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

故选ACDo

5、有的人患病后,表现出对疾病状态过分认可,甚至对疾病痊愈后要承担的社

会角色感到惶恐不安,称为()。

A、病人角色冲突

B、病人角色缺如

C、病人角色消退

D、病人角色强化

2

【答案】D

【解析】角色行为强化是指患者由于适应了患者角色,衣食有人操心,生活有人

照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,

不愿重返病前的生活、工作环境,甚至对要承担的社会角色感到惶恐不安。故选

Do

6、上、下纵隔的分界平面为()。

A、第5胸椎椎体下缘

B、胸骨角

C、第6胸椎椎体下缘

D、第6颈椎椎体下缘

【答案】B

【解析】纵隔通常以通过胸骨角和第4胸椎下缘平面将其分为上纵隔和下纵隔。

7、呕吐物多且有粪臭味者多见于()。

A、十二指肠溃疡

B、上消化道出血

C、小肠梗阻

D、胃潴留

【答案】C

【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣

关闭不全或胃结肠瘦等。故选C。

8、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是()。

A、丙酮酸羟化酶

B、磷酸甘油酸激酶

C、果糖二磷酸酶

3

D、丙酮酸激酶

【答案】B

【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的,但糖异生不完全是糖酵解的逆反

应,糖酵解中3个关键酶催化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键

酶来催化。糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶T、丙酮酸激酶。糖异生

的关键酶是丙酮酸竣化酶、磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶、果糖二磷酸酶T、葡萄糖

-6-磷酸酶。除了上述几种酶外,其余的酶均催化可逆反应,在糖异生和糖酵解

中均起作用。磷酸甘油酸激酶可以催化1,3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸的互

变反应,在糖异生和糖酵解中均起作用。故选B。

9、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。

A、胸痛

B、上腔静脉综合征

C、呼吸困难

D、多尿

【答案】D

【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困

难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵

犯交感神经引起Homner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分

泌增多有关。

10、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是()。

As发热

B、腹痛

C、腹泻

D、呕吐

4

【答案】D

【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而

引起的机械性幽门梗阻,是新生儿、婴幼儿常见病之一。典型的临床表现:见到

胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。呕吐是主要症状,最初

仅是回奶,接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶

后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳,不含胆汁。

故选Do

n、腱反射或骨骼肌牵张反射()。

A、此反射在屈肌较明显

B、以上各项都对

C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动

D、效应器是被牵拉的肌肉

【答案】D

【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显,引起反射的感受器是肌梭,传

入纤维是Ia类,传出神经元是脊髓前角a运动神经元,效应器是被牵拉的肌肉。

12、真正的有效通气量是()。

A、肺活量

B、每分通气量

C、肺泡通气量

D、肺总容量

【答案】C

【解析】为了计算真正有效的气体交换量,应以肺泡通气量为准,它是指每分钟

吸入肺泡的新鲜空气量,等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。故选

Co

5

13、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。

A、COPD患者氧疗应当高流量吸入

B、COPD氧疗应低流量

C、缓解期COPD患者PaO2〈55mmHg可长期养疗

D、给予氧疗,使氧分压>60mmHg

【答案】A

【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0〜2.0L/min,吸氧持

续时间>15h/d。

14、甲状腺分泌的激素是()。

A、生长抑素

B、皮质醇

C、降钙素

D、生长素

【答案】C

【解析】降钙素是甲状腺C细胞分泌的肽类激素。

15、各种形态的线粒体在透视电镜下观察都是由()所组成。

A、一层单位膜

B、两层单位膜

C、三层单位膜

D、以上都不是

【答案】B

【解析】线粒体是一种存在于大多数细胞中的由两层膜包被的细胞器,是细胞中

制造能量的结构,是细胞进行有氧呼吸的主要场所。线粒体由外至内可划分为线

粒体外膜、线粒体膜间隙、线粒体内膜和线粒体基质四个功能区。线粒体外膜是

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位于线粒体最外围的一层单位膜。线粒体膜间隙是线粒体外膜与线粒体内膜之间

的空隙,其中充满无定形液体。线粒体内膜是位于线粒体外膜内侧、包裹着线粒

体基质的单位膜。线粒体基质是线粒

16、突发公共事件信息发布形式主要包括()。

A、授权发布

B、组织报道

C、接受记者采访

D、举行新闻发布会

【答案】ABCD

【解析】根据《突发事件应对》规定,突发公共事件信息发布形式主要包括授权

发布、散发新闻稿、组织报道、接受记者采访,以及举行新闻发布会等。故选ABCD。

17、不属于现病史内容的是()。

A、手术史

B、起病时的情况

C、病情的发展与演变

D、主要症状及伴随症状

【答案】A

【解析】现病史是记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。手

术史属于过往史,故选A。

18、下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()。

A、每上升UC体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%

B、在没有颅内压力增高的情形下,应将PaC02控制在25mmHg左右

C、给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mosm

D、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300%〜400%

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【答案】D

【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫,脑电活动异常兴奋,脑部新陈代谢增加

300%〜400%。

19、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答()。

A、脑

B、NK细胞

C、浆细胞

D、脾和淋巴结中的B细胞

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。常见错误是选脾和淋巴结

中的巨噬细胞。巨噬细胞在特异性免疫应答中,主要做为抗原提呈细胞。

20、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩,主要属于()。

A、去神经性萎缩

B、废用性萎缩

C、压迫性萎缩

D、营养不良性萎缩

【答案】B

【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。因器官组织长期工作负荷减少和功能代

谢低下所致,如四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。随着肢

体重新正常活动,相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功能。本题干叙述属于废用

性萎缩。故选B。

21、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿,可能性最大的是()。

A、泌尿系结核

B、泌尿系肿瘤

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C、尿石症

D、慢性尿路感染

【答案】B

【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状,表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。

间歇性无痛性血尿是泌尿系肿瘤的特征性表现,且患者40岁以上,考虑为泌尿

系肿瘤。故选B。

22、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用()。

A、红霉素+青霉素

B、庆大霉素+青霉素

C、链霉素+青霉素

D、氨苇西林+阿莫西林

【答案】C

【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选

药。故选C。

23、在细菌间直接传递DNA是通过()。

A、性菌毛

B、内质网

C、普通菌毛

D、质粒

【答案】A

【解析】F+菌的遗传物质可通过性菌毛传递给F-菌,这一过程称为接合。

24、下列反应中属于酶化学修饰的是()。

A、强酸使酶变性失活

B、加入辅酶使酶具有活性

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C、肽链苏氨酸残基磷酸化

D、小分子物质使酶构象改变

【答案】C

【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与

去甲基化、腺昔化与去腺昔化及SH与一S—S一互变,其中磷酸化与去磷酸化最

多见,而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残基、酪氨酸残基和丝氨酸

残疾。故选C。

25、关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项是正确的()。

A、使自主神经麻痹

B、阻碍乙酰胆碱的释放

C、释放抑制性神经递质

D、使自主神经兴奋性增加

【答案】B

【解析】常见错误为选”使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经

递质”,是把破伤风痉挛毒素和肉毒毒素作用机制混淆了。肉毒毒素是由肉毒梭

菌产生的,该毒素是神经毒素,作用于外周胆碱能神经,能抑制神经肌肉接头外

神经递质乙酰胆碱的释放,导致弛缓性麻痹。

26、急救时选择静脉输注管道,下列以何者最为优先考虑()。

A、颈外静脉

B、股静脉

C、锁骨下静脉

D、肘前静脉

【答案】D

【解析】肘前静脉在皮下易于暴露,较粗可以保证给药速度,离心脏较近,可以

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快速进入循环。

27、肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是()。

A、葡萄糖激酶

B、6-磷酸果糖激酶-1

C、丙酮酸羟化酶

D、柠檬酸合酶

【答案】B

【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应,分别由己糖激酶(葡糖激酶),磷酸

果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它们反应速率最慢,催化的反应不可逆,是控制

糖酵解流量的3个关键酶。故选B。

28、内皮细胞的特性结构是()。

A、W-P小体

B、丰富的紧密连接

C、丰富的溶酶体

D、细胞间有10—20nm的间隙

【答案】A

【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体,又称内皮特有颗粒,有质膜包裹。

29、临终患者处于()时往往会积极配合治疗和护理。

A、否认期

B、协议期

C、抑郁期

D、接受期

【答案】B

【解析】临终患者处于协议期时,意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时,开

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始接受和逐步适应痛苦的现实。求生的欲望会促使其与疾病抗争,此时患者积极

配合治疗和护理,希望通过医护人员及时有效的救助,疾病能够得到控制和好转,

期望医学奇迹的出现。故选B。

30、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害

的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。

A、药品、药剂、器械生产者

B、血液提供机构

C、医疗机构

D、所在地卫生行政主管部门

【答案】ABC

【解析】根据《侵权责任法》规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者

输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔

偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,

有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故选ABC。

31、患者的心理常见的共同需要有()。

A、被认识的需要

B、被尊重的需要

C、安全感的需要

D、被接纳的需要

【答案】ABCD

【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来

常见的共同需要包括:1.被认识和被尊重的需要;2.被接纳的需要;3.对信息的

需要;4.安全感和疾病康复的需要。故选ABCD。

32、解热镇痛药作用是()。

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A、能使正常人体温降到正常以下

B、能使发热病人体温降到正常以下

C、能使发热病人体温降到正常水平

D、必须配合物理降温措施

【答案】C

【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平,但对正常体

温无影响。故选C。

33、右心房的出口是()。

A、上腔静脉口

B、下腔静脉口

C、右房室口

D、冠状窦口

【答案】C

【解析】右心房的出口是右房室口。

34、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是()。

A、胸片X线检查

B、结核菌素试验强阳性

C、脑脊液中找到结核菌

D、脑脊液细胞计数和生化检查

【答案】C

【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。

35、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是()。

A、单核细胞

B、B淋巴细胞

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C、嗜碱性粒细胞

D、嗜酸性粒细胞

【答案】D

【解析】嗜酸性粒细胞的作用:限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中

的作用;参与对蠕虫的免疫反应。

36、甲状旁腺素的作用为抑制()。

A、溶骨

B、腺甘酸环化酶活性

C、肠吸收钙

D、肾小管对磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲状旁腺素的主要作用之一是抑制肾小管对磷的重吸收。甲状旁腺素的

另一主要作用是促进溶骨、促进1,25-(OH)2-D3形成,从而间接有助于肠吸

收钙;甲状旁腺素与靶细胞膜上受体结合后,可激活腺甘酸环化酶活性。

37、《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事

件应急处理的需要,可以采取哪些措施()。

A、对食物和水源采取控制措施

B、对突发事件现场等采取控制措施

C、宣传突发事件防治知识

D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施

【答案】ABCD

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根

据突发事件应急处理的需要,可以对食物和水源采取控制措施。县级以上地方人

民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施,宣传突发事件防

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治知识,及时对易受感染的人群和其

38、药物及其代谢产物主要从()排泄。

A、胆汁

B、汗液

C、尿液

D、乳汁

【答案】C

【解析】排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。主要排

泄途径有肾一尿排泄,胆汁一粪便排泄,肺一呼吸排泄,汗腺一出汗排泄,及乳

汁和胎盘排泄等。故主要排泄是通过尿液排泄。故选C。

39、肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫()。

A、呼吸

B、肺换气

C、肺通气

D、新陈代谢

【答案】B

【解析】肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。故选B。

40、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是()。

A、年龄不同

B、性别不同

C、观察指标不同

D、干预措施不同

【答案】D

【解析】流行病学实验研究中,将研究对象分成实验组和对照组,实验组给予干

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预措施,对照组不给于该措施,比较其差别程度。从而判断实验因素的效果。实

验中施加干预措施,这是实验的最重要特征,没有干预措施,不能称之为实验。

故选Do

41、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、50ml

【答案】D

【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。故选D。

42、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。

A、边缘叶

B、下丘脑外侧区

C、延脑背侧区

D、下丘脑腹内侧核

【答案】D

【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱

中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。

43、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()。

A、HAV-IgM

B.HAV-IgG

C、HAV-RNA

D、病人粪便中甲肝抗原

【答案】A

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【解析】抗TIAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标,且有简便,快速

的优点。

44、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限

为()。

A、2小时内

B、4小时内

C、6小时内

D、12小时内

【答案】A

【解析】考查传染病疫情报告时限。根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测

信息报告管理办法》规定,发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控

中心报告,报道的时限为2小时内。故选A。

45、霍乱弧菌最重要的致病物质是()。

As菌毛

B、霍乱肠毒素

C、鞭毛

D、荚膜

【答案】B

【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌致病的最重要物质。

46、从生物进化的角度,可把情绪分为()。

A、生物情绪和社会情绪

B、基本情绪和复合情绪

C、积极情绪和消极情绪

D、情绪状态和高级情感

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【答案】B

【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。基本情绪是

人与动物共有的,先天的,无需习得就能掌握的。复合情绪则是由基本情绪的不

同组合派生出来的。故选B。

47、下述关于继发性肺结核的叙述,正确的是()。

A、治疗后病变吸收较快,短期内可有变化

B、多隐匿起病,不会出现急性发病和高热

C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核

D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段

【答案】D

【解析】1999年公布的结核病分类标准中,继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞

和干酪性肺炎等。继发性肺结核常有空洞形成或干酪样坏死,病灶好发于两肺尖

后段或下叶背段,起病多缓慢,但呈干酪性肺炎时,起病可以急剧。胸部X线的

特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。PPD试验阴性除表明未受感染外,

还可

48、防止病毒经血液扩散最有效的是()。

A、中和抗体

B、巨噬细胞

C、CTL细胞

D、NK细胞

【答案】A

【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻

止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染。

49、分泌雄激素的细胞是()。

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A、睾丸间质细胞

B、精子细胞

C、睾丸支持细胞

D、精原细胞

【答案】A

【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。

50、对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是()。

A、军队医师

B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职

务的人员

C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动

的境外人员

D、计划生育技术服务机构中的医师

【答案】C

【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、

保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。

51、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是()。

A、能量储存

B、合成生命大分子

C、信息传递

D、维持渗透压和酸碱平衡

【答案】D

【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面:(1)细胞和生物体的重要组成

成分;(2)维持细胞和生物体的生命活动;(3)维持细胞的渗透压和酸碱平衡.

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细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是维持细胞内渗透压和酸

碱平衡。如:血液中的钙离子和钾离子。故选D。

52、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的()。

A、皮肤有黄染肯定是黄疸

B、巩膜有黄染肯定为黄疸

C、巩膜均匀黄染

D、皮肤黄染仅在手掌、足底

【答案】C

【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等

食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。

故选C。

53、引起排卵的激素是()。

A、黄体生成素

B、睾酮

C、孕激素

D、卵泡刺激素

【答案】A

【解析】卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系,但排卵是由LH高峰引起的。

因为LH在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性,导致卵泡壁的溶化和松解,此

外,LH又使卵泡分泌前列腺素,促进排卵。

54、静息电位产生的离子基础是()。

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

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D.11+

【答案】A

【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。

在安静状态下,细胞膜对各种离子的通透性以K+最高,由于细胞膜中存在持续开

放的非门控钾通道,细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性,对其他离子通

透性很小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高,膜外钠离子比膜内高,离子均有跨

电位差转移趋势。但细胞膜在安静时,对K+的通透性较大,对Na+通透性很小,

故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外,而随着K+外移的增加,阻止

55、男性,52岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD,

最主要的肺功能指标是()。

A、闭合气量

B、支气管激发试验

C、动脉血气

D、肺活量

【答案】B

【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性,支气管激发试验阳性,COPD患者多

为阴性。

56、伤寒杆菌的致病特点中,使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是()。

A、鞭毛

B、变态反应

C、Vi抗原

D、内毒素

【答案】D

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,

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鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与

致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、

表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致

病的主要因素。随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致

坏死、脱落和溃疡形成

57、传染病是由各种致病微生物引起的,能够在()之间互相传播的疾病。

A、人与人

B、人与动物

C、动物与动物

D、动物与植物

【答案】ABC

【解析】传染病是由各种致病微生物引起的,能够在人与人、动物与动物或人与

动物之间互相传播的疾病。故选ABC。

58、男性,60岁。吸烟史30岁。咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢

水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。

该病人X线表现一般不出现()。

A、心影明显增大

B、两下肺纹理紊乱

C、横膈低平

D、心影明显增大

【答案】D

【解析】考查了慢支、肺气肿、肺心病和呼吸衰竭的诊断标准。肺动脉瓣区第二

心音亢进提示了肺动脉高压。

59、下列医患关系中,属于技术关系的是()。

22

A、医务人员对患者良好的服务态度

B、医务人员对患者高度的责任心

C、医务人员对患者的同情和尊重

D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康

【答案】D

【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等

具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。医生精湛的医术,是属于医生的技

术,用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。故选D。

60、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。这

种情况称之为()。

A、散发

B、暴发

C、大流行

D、传染

【答案】B

【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同

病人的现象。如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。题目中的幼儿

园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是

这种情况为暴发。故选B。

61、膝关节()。

A、关节囊内有前、后交叉韧带

B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

C、只能完成屈伸运动

D、关节囊宽大松弛

23

【答案】A

【解析】膝关节的组成,由股骨内、外侧懿,胫骨内、外侧朋和骸骨共同构成。

关节囊广阔而松弛,囊外前方为骸韧带,两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带,

囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。膝关节的运动:主要是绕垂直轴作屈伸运动,

在屈膝状态下,还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。

62、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是()。

A、接触强度和时间

B、接触浓度和方式

C、接触的时间

D、年龄和接触的方式

【答案】A

【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度(指接触浓度和

水平)、接触时间(每天或一生累计接触总时间)。当职业性有害因素作用于人体

的强度与时间超过机体所能代偿的限度时,则造成了职业病。故选A。

63、下列各种毒素中,属于神经毒素的是()。

A、产气荚膜梭菌a毒素

B、红疹毒素

C、肉毒毒素

D、白喉毒素

【答案】C

【解析】细菌外毒素是细菌合成并分泌(或释放)的毒性蛋白质,分为神经毒素、

细胞毒素和肠毒素三大类。神经毒素主要作用于神经组织,引起神经传导功能紊

乱,包括破伤风梭菌产生的痉挛毒素、肉毒梭菌产生的肉毒毒素等。故选C。

64、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验

24

室检查WBC3.5X10的9次方/L,血小板55X10的9次方/L,该工人最可能患()。

A、慢性铅中毒

B、急性苯中毒

C、慢性苯中毒

D、慢性汞中毒

【答案】C

【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害(白细胞、血小板下降)。苯中

毒主要与装修工作有关。早期为急性苯中毒,累计神经系统。慢性、长期、晚期

苯中毒主要累及血液系统,造成白血病。故选C。

65、下述哪种情况不符合变性的病变()。

A、心肌细胞内水分增多

B、肝细胞内出现脂滴

C、血管壁出现半透明、均匀红染的物质

D、细胞核破碎

【答案】D

【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有

不同程度的功能障碍。细胞核破碎无异常物质出现,也无正常物质量显著增多,

故不属于变性。

66、细胞水肿和脂肪变性最易发生在()。

A、肺、脾、肾

B、心、肝、肾

C、肺、脾、心

D、心、肝、脾

【答案】B

25

【解析】细胞水肿和脂肪变性发生在心肝肾实质器官。故选B。

67、男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发缙,大汗,

两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。

用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是()。

A、并发气胸

B、并发左心衰

C、并发呼吸衰竭

D、继发肺部感染

【答案】A

【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症,根据该患者的表现,自发性气

胸可能性最大。

68、静脉注射20%葡萄糖50ml,尿量增加的原因是()。

A、肾小管液溶质浓度增高

B、肾小球滤过率增高

C、有效滤过压增高

D、醛固酮分泌增加

【答案】A

【解析】静脉注射20%葡萄糖50ml后,由于血糖浓度升高而使超滤液中的葡萄糖

超过近端小管对糖的最大转运率,滤出的葡萄糖不能完全被近端小管重吸收,造

成小管液溶质浓度升高,导致渗透性利尿,结果使水和NaCl的抽吸收减少,尿

量增多。故选A。

69、绞痛或痉挛性疼痛常见于()。

A、腹主动脉瘤

B、肠梗阻

26

C、消化性溃疡

D、胰腺炎

【答案】B

【解析】肠梗阻因蠕动加强,常出现绞痛或痉挛性疼痛。

70、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。

A、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降

B、病毒基因整合于宿主基因组中

C、乙型肝炎病毒是血液体液传播

D、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受

【答案】C

【解析】乙肝慢性化因素:免疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有

并发病症者;急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者;最初

感染乙肝病毒时的患者年龄,新生儿感染乙肝病毒,约90%〜95%要成为慢性携带

者;其他因素。

71、DIC的治疗原则中哪一项是错误的()。

A、可使用血小板聚集抑制药

B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

C、肝素应早期开始使用

D、应及早大量使用抑制纤溶的药物

【答案】D

【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,

后给纤溶抑制剂,不能大量应用抑制纤溶药物。

72、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

A、淋巴细胞增生

27

B、成纤维细胞增生

C、壁层上皮细胞增生

D、内皮增生

【答案】D

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行

性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

73、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。

A、地西泮

B、扑米酮

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

【答案】C

【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意

识丧失,持续30秒内。强直-阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身

强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。

74、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。

A、边缘叶

B、下丘脑外侧区

C、延脑背侧区

D、下丘脑腹内侧核

【答案】D

【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱

中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。

75、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的()。

28

A、解离后抗体的特异性改变

B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

C、解离后抗体不能再与抗原结合

D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

【答案】D

【解析】抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。

76、动脉粥样硬化症可见()。

A、阿少夫细胞

B、泡沫细胞

C、陷窝细胞

D、嗜神经细胞现象

【答案】B

【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时,可见噬神经

细胞现象。

77、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。

A、血清中可检测病毒RNA

B、为单股正链RNA病毒

C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

D、可应用血源疫苗免疫以预防感染

【答案】D

【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。丙

肝目前无血源疫苗。

78、中频声波传入耳蜗将引起()。

A、基底膜中段最大振幅振动

29

B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失

C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递

D、基底膜起始段最大振幅振动

【答案】A

【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最

大振幅振动。

79、血液白细胞增多、昏迷多见于()。

A、登革热

B、流行性出血热

C、流行性乙型脑炎

D、伤寒

【答案】C

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞

高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。

80、发生缺铁性贫血的首要原因是()。

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、骨髓造血功能减退

D、慢性失血

【答案】A

【解析】当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁

缺乏,最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要病因:需铁量增加、铁摄入不足,

铁吸收障碍,铁丢失过多。在正常的情况下,每天需要补充铁10-20mgo婴■幼儿

需铁量较多,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏

30

食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造

成缺铁性贫血。故选A。

81、肝震颤见于下列哪种疾病()。

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包虫病

【答案】D

【解析】检查时让病人仰卧,双腿屈曲,在触到肿大的肝脏下缘后,将右手手指

末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下时,如感到一种微

细的震动感,即为肝震颤。见于肝包虫病。是由于包囊中的多数子囊浮动,撞击

囊壁引起,此征对其诊断有特异性。故选D。

82、诊断阑尾炎最有意义的体征是()。

A、恶心、呕吐

B、转移性右下腹痛

C、腹膜后血肿

D、实质性脏器破裂

【答案】B

【解析】转移性右下腹痛阑尾炎最有意义的体征。典型的急性阑尾炎开始有中上

腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。此外,还有胃肠道症状、发

热、麦氏点压痛和反跳痛等表现。故选B。

83、精子产生于()。

A、睾丸

B、前列腺

31

C、精囊腺

D、尿道球腺

【答案】A

【解析】精子在睾丸中产生,并悬浮于精浆中,精浆起到保驾精子的作用。故选

Ao

84、位于颅中窝的是()。

A、筛孔

B、视神经管

C、颈静脉孔

D、舌下神经管

【答案】B

【解析】颅中窝中央部是蝶骨体,体上面中央的凹陷为垂体窝。窝前方两侧有视

神经管,管的外侧有眶上裂,蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。

85、呼气性呼吸困难常见于()。

A、急性喉炎

B、支气管哮喘

C、喉头水肿

D、肺炎球菌肺炎

【答案】B

【解析】呼气性呼吸困难主要见于:慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气

肿等;支气管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸

气性呼吸困难。

86、在病毒的增殖过程中,可出现的结构是()。

A、中介体

32

B、包涵体

C、吞噬体

D、线粒体

【答案】B

【解析】在病毒的增殖过程中,可出现的结构是包涵体,其形成于受病毒感染的

细胞内,可以是病毒颗粒的聚集体、病毒增值留下的痕迹或是病毒感染引起的细

胞反应物,与病毒的增值、存在有关。故选B。

87、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是()。

A、血培养

B、血常规

C、痰标本检测支原体抗原

D、痰培养

【答案】C

【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。

88、清除自身损伤衰老细胞属于()。

A、免疫自稳功能失调

B、生理性免疫防御

C、免疫防御作用过高

D、生理性免疫自稳

【答案】D

【解析】免疫系统的三大功能:①免疫防御功能:免疫系统抵御病原体侵害,清

除外来抗原异物;病理情况下导致不利的结果:过敏反应(作用过高)与免疫缺

陷病;②免疫稳定功能:机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机

体生理功能的平衡与稳定;病理情况下导致不利的结果:自身免疫疾病;③免疫

33

监视功能:机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;病理情况下

导致不利的结果:肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫

监视功能失调。

89、神经胶质细胞具有下列哪些功能()

A、吞噬功能

B、营养神经元

C、具有绝缘作用

D、参与神经纤维损伤的修复

【答案】ABCD

【解析】A选项正确:神经胶质细胞简称胶质细胞。其中小胶质细胞是胶质细胞

中最小的一种。具有变形运动和吞噬功能,属于单核吞噬系统的细胞。B、C选项

正确:神经胶质细胞起支持和营养神经元的作用,此外还有分隔和绝缘的作用,

以保证信息传递的专一性和不受干扰性。D选项正确:中枢神经病变时,星形胶

质细胞能增生形成胶质瘢痕,,填充缺损,起修复和再生作用。故选ABCD。

90、下列哪项不属于咀嚼肌?()

A、咬肌

B、颗肌

C、颊肌

D、翼内肌

【答案】C

【解析】咀嚼肌包括咬肌、颗肌、翼内肌和翼外肌,配布于频下颌关节周围,参

与咀嚼运动。颊肌属于面肌。故选C。

91、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较,其不同的临床表现为()。

A、脸色苍白,少尿

34

B、四肢冰凉,出冷汗

C

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