中国高等医学教育阶段的素质教育

中国高等医学教育阶段的素质教育

北京大学医学部（以下简称北医）代表了中国的一流专业教育水平。作为国内最早启动素质教育的高等院校之一,北医在探索医学生素质教育模式与规律的进程中走过了15年。这期间,北医经历了合校、试办长学制医学教育、探讨医学教育教学改革等重大事件。一直以来,北医始终把医学生的素质教育贯穿于医学教育的全过程。回顾北医素质教育的发展历程,在总结经验和成绩的同时,我们更加关注问题与不足,继续探索、建立更为科学的医学生综合素质培养模式。一、北医素质教育历程回顾我国的素质教育发展,可以大致分为三个阶段:1985年至1993年,是素质教育的酝酿和讨论阶段;1993年2月,素质教育被写进国务院《中国教育改革和发展纲要》。1993年始,素质教育处于区域性实验探索阶段,1999年,第三次全国教师代表大会的会议主题是“深化教育改革,全面推进素质教育”,素质教育的推进迎来新的机遇。1999年到现在是素质教育全面推进的阶段,这个时期发生了三个标志性事件:第一,1999年,国务院颁发的《关于深化教育改革全面推动素质教育的决定》,标志着我国开始实施科教兴国战略,全面推进素质教育的目标;第二,2004年,中共中央、国务院正式下发了《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》,即中央16号文件,这是加强和改进大学生思想政治教育的纲领性文件;第三,2006年,新的《义务教育法》把素质教育写进法律,这标志着素质教育将进入依法实施的阶段。随着我国素质教育的萌芽、制定和法制化,北医的素质教育正在同时期、同步伐、同进度的经历着五个里程碑式的阶段:一是1995年,北医(原北京医科大学)成为教育部大学生文化素质教育首批试点院校;二是1997年起,北医(原北京医科大学)最早设立了素质教育专项基金;三是1999年,北医(原北京医科大学)成为教育部建设国家大学生文化素质教育基地;四是2000年合校完成,北医与时俱进,不断加大医学生全面素质培养力度。合校后,北医借助综合大学雄厚的文理学科的师资力量,医学教育改革更加活跃。2001年5月,教育部批准了北医试办医药卫生长学制教育的报告;同年9月,北医招收了首批长学制医药卫生各专业学生入校学习。根据教育部的要求,北医制定了长学制人才培养目标,强调“加强基础,注重素质,整体优化,面向临床”的培养模式。五是自2004年始,北医在中央16号文件颁行五年来,锐意创新,找准重点和难点,破解难题。从那时起,北医以科学发展观统领工作全局,以“四个转型”为战略目标,以促进学生“文明生活、健康成才”为工作主线。二、有效的理念、创新和丰富的内容(一)医学医学特点教育北医着眼转变教育理念,形成了培养具有全面素质的新型医学生的共识。北医的素质教育理念需要不断贯彻“以学生为本”的思想,注重“仁智兼养,德理双修”的培养原则,提倡“有教无类”和“通识、通科”的“大医学”理念,定位于“医学基础”教育,更多地着眼于未来,使学生掌握基础知识、基本技能和基本方法,在注重学习结果的同时,但更注重学习过程。1.学生服务该理念主要体现在以学生为友,与学生沟通,让学生参与,为学生服务;学生不仅是教育的对象,更是发展的主体,充分尊重和激发学生学习的主动性、积极性,让他们主动的求知,生动的发展,即:自我成才的过程。2.北医教学改革理念全员育人的理念在全力推进北医素质教育的同时,深入落实了北医教学改革理念。北医全员育人的范围不仅包含所有的教师、学生工作队伍,还将学校所有的行政管理人员纳入其中,真正实现学生、教师、学校三位一体的共同发展。3.提高北医师资队伍建设水平在坚持以学生为本和全员育人的基本原则指导下,北医借鉴北大本部得天独厚的自然、人文学科优势,依托各种“走出去,请进来”的培训内容、优秀教师的传帮带作用、优秀的校园文化氛围、形式灵活的考核制度和激励机制等,从而不断提高北医师资队伍建设水平。4.北医的人才培养目标和定位围绕我国对于素质教育的基本要求,结合2004年我国教育部制定的《中国本科医学教育标准》(草案)以及1999年国际医学教育专门委员会(InstituteforInternationalMedicalEducation,IIME)制定的本科医学教育“全球医学教育最低基本要求”,北医将医学生素质培养目标和定位的重点从文化素质教育内涵外延至素质教育。(二)为全面发展创造条件1.调整专业教学计划北医先在90年代中期从教育管理体制上实现了教育教学的融合;后在90年代后期,全面修订专业教学计划,在新的教学计划里加重自然、人文、行为学科的必修和选修课程比例,减少专业课程比例;近年来,北医不断推进医学人文课程的设置、开展医学生基层卫生实践活动、推进全员育人的教育模式等,都是对教育教学一体化的成功尝试。2.要努力实现工作的致2009年初,北京大学党委副书记张彦提出大学生思想政治教育的精致化问题,素质教育要努力实现工作的精致化;突出育人效果,突出科学体系,突出技术特性,突出学生主体,突出教育创造和强调长效模式,即在素质教育的内容、途径、手段以及效果等微观层面着力实现精致化。3.北京大学部长本科英语专业内容分析评估量表1996年,北医制定了《北京医科大学本、专科学生在校状态评估规则》;2006年,北医对该表进行修订,并制定了《北京大学医学部长学制学生第二阶段综合评估量表》;目前,北医正在着手修改和创新该体系,使各项指标更具可操作性和客观规范化。(三)课程设置改革,重点培养素质教育内容的整体安排围绕强化学生的大爱观念和责任意识上,在培养目标中,北医对医学生知识、能力、素质的培养提出明确要求,并配套课程设置改革,从而加大了素质培养的力度;在课程安排上,学校朝着专业课程和自然、人文、行为学科课程的有机融合的目标不断努力,全方位体现全学程的综合素质培养;在校园文化的氛围中,更加注重人文精神的养成和提高,重视人格的不断健全和完善,建设“一流的校园文化”为目标。1.北医素质讲座90年代中后期,北医主管副校长亲自指导开展大学生文化素质教育工作,设计开展素质教育的方案,启动了北医素质讲座,即:素质百讲。北医素质百讲的特点是:领域涵盖全面、内容涉及丰富、在继承传统的同时,不断完善、不断创新、不断系统化、不断科学化。经过十余年的沉淀,北医的素质百讲积累了百余个经典讲座内容和近百位优秀教师,从而建立了北医的素质教育讲座的内容库和教师库。2.丰富校园文化2009年,全国人大常委会副委员长、北京大学医学部主任韩启德院士启动了“爱·责任·成长”主题教育,开展一系列主题鲜明、形式丰富的校园文化活动,用爱与责任伴学生成长。本活动旨在深入落实科学发展观,加强医学生的素质教育工作的广度和深度,结合医学生成长成才的切实需求,引导学生们文明生活,健康成才。3.北医职业生涯规划系列课程的调整职业生涯规划是素质教育的重要内涵之一,不仅仅是一种就业的手段。近年来,北医在启动职业生涯规划系列课程的同时,不断调整课程的专业性、趣味性和科学性。为巩固职业生涯规划的效果,北医开放职业规划咨询室,对学生进行个性化的咨询辅导。4.深入社会实践重视社会实践活动是北医的优良传统,通过假期社会实践、基层卫生实践活动、国际交流活动和青年志愿者工作等系列、配套项目使学生们深入社会,了解国情、民情,提高觉悟,增长才干。5.推行学办班主任议事制度,推动依据下的教育模式2008年北医启动了每月一次的面向全体学生的信息发布会制度。与此同时,北医在坚持信息周报制度和学生工作书记例会制度的基础上,2010年启动的学办主任例会制度。这些制度化的工作在学生综合评价、学生管理、突发事件处理、课题研究、学生思想政治教育以及素质教育模式的探讨等方面都发挥了积极作用,推动医学部素质教育的发展。此外,北医还利用网络平台、信息员平台等来规范、丰富、加强素质教育的平台建设。6.遗骨骨架标本“德为医之本”,北医从新生开学典礼后的“大学第一课”,到瞻仰老校长胡传揆教授的遗骨骨架标本;从开学典礼上的医学生誓言,到进入临床医学院后入院仪式、重温誓言;从名医授白大衣,到提高医学人文课程比例,使学生在耳濡目染中逐渐培养出良好的医生素质,从而将医德医风教育贯穿素质教育始终。7.校园丰富多彩北医本着“一流的大学,必须有一流的校园文化”的指导思想,将校园文化定位于高起点、高层次、高品位上。8.健全班级心理咨询员的培训、监督和评价体系北医1995年重新组建大学生心理咨询中心;近年来从制度上落实了班级心理咨询员的资质、培训、反馈、监督和评价制度,从而真正实现了把心理健康教育作为主项工作去落实的目标。9.它在重大事件中长大北医学子在SARS等传染性疫情的爆发、2008北京奥运志愿者服务等过程中的出色表现,考验了学校素质教育的成果。三、继承与创新并重素质教育是体现教育本质的教育,它作为一种教育思想和理念,自20世纪90年代以来,已经逐步渗透到我国的教育领域中,许多教育工作者进行了素质教育的理论探索和实践,探讨了素质教育的内容和范围,尝试了多种教育方法。回顾北医的素质教育之路,始终坚持育人原则,在继承中不断创新。但是,高素质人才的培养不是一蹴而就的,受社会大环境和学校培养小环境以及学生生源等各个方面的限制,如何用科学发展观的理念来指导、改进医学生的培养,是个需要坚持不懈、积极探索的永恒的课题,尤其在素质教育的内容、形式上需要不断创新。(一)建立和完善人才培养综合评估体系,为北医发展服务1.以加强和改进思想道德建设为首要任务。从培养什么人,怎样培养人的战略高度,把医学生的思想道德建设作为素质教育的核心,从而贯穿于教育教学的各个环节,纳入素质教育的全过程;认真贯彻落实中央16号文件精神,深入开展素质教育。2.以全面推进教改新途径、加强师资队伍建设和推进教育信息化为工作平台。3.以加强学生社会实践活动作为重要手段。4.以改革评价体系和考核制度为突破口。完善的综合评估体系是推进素质教育的关键环节,也是学校工作重要的指挥棒。在积极推动改革,有利于北医实施素质教育、有利于向培养人才的目标方向发展。5.以形成北医的强大合力和良好环境为重要保证,形成全员育人的氛围、各方面共同努力的工作格局。(二)北医教育的补充和完善1.搭建素质教育的平台教育处作为承担素质教育的主要职能部门之一,始终坚持已经确定的医学生素质教育理念与目标,为医学生全面成长搭建素质教育的平台。合校以后,学校原有的“大学生文化素质教育领导小组”成员发生变化,为了适应新时期人才培养战略的总体要求,应加强对素质教育的统筹管理,补充、健全医学部素质教育领导小组,发挥其领导、协调功能。2.教育实施纲要的重要性在教育教学一体化的大背景下制定医学生素质教育实施纲要,是对医学生全面素质的培养进行的整体规划与指导;在教学计划和培养方案中,应该添加素质教育培养目标与基本要求。3.学生发展方向的动态分析在原有医学生综合评估的基础上,建立适应新时期的医学生综合评价体系,以引导医学生明确发展的目标和方向;并以此作为评价医学生的可靠标准。新的评估体系在大学生的思想道德素养、人文素养、科学素养及身心素养各个方面均有了全面的要求和体现,旨在提高医学生的领导能力、创新能力、学习能力、沟通能力及社会责任感和团队精神。4.“问题”学生“会诊制度”的建立长期以来,“问题学生”的问题一直是素质教育的一个普遍而严重的问题,因此在已有的制度化建设的基础上,北医正在努力纳入“问题”学生“会诊制度”:先由辅导员通过对该生的“望、闻、问、切”,决定进一步采取班内会诊、校内会诊或校外会诊等会诊形式以来彻底解决问题,从而做到“免责、尽责、高度负责”。5.现代教育体系的构建推进教育教学一体化,涉及到改革素质教育理念、更新综合评估体系,探索新的社会实践模式以及建立一支适应现代教育要求的高素质学生工作队伍等多方面的问题;如何从素质教育角度推进和实现教育教学