泌尿系统疾病患儿的诊疗及护理考核试题

泌尿系统疾病患儿的诊疗及护理一、选择题1.小儿泌尿系统解剖特点下列不正确的是（）[单选题]*A、婴儿期肾位置偏低，2岁以内查体可触及B、婴幼儿输尿管长而弯曲，易受压及扭曲C、婴幼儿膀胱位置偏高，尿液充盈时可触及D、男婴尿道较长，常有包茎，不易发生逆行性感染√E、女婴尿道较短，容易发生上行性感染2.学龄前儿童少尿的标准为每天尿量少于（）[单选题]*A、100mlB、200mlC、300ml√D、400mlE、500ml3.小儿无尿是指每天尿量少于（）[单选题]*A、20mlB、50ml√C、80mlD、100mlE、200ml4.急性肾小球肾炎是下列哪种性质的疾病（）[单选题]*A、单侧肾脏化脓性炎症B、双侧肾脏化脓性炎症C、感染后免疫反应性疾病√D、病毒直接感染肾脏E、细菌直接感染肾脏5.患儿，男，8岁。2周前患扁桃体炎。近日眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，血压135/90mmHg，诊断为急性肾小球肾炎，与本病关系密切的病史为（）[单选题]*A、1天来腹痛B、2天来腹泻C、2周前腰部外伤D、2周前扁桃体炎√E、2个月前尿路感染6.患儿，女，6岁。2周前患扁桃体炎，因尿少、浓茶色尿，伴颜面部水肿3天就诊。体格检查:血压140/86mmHg，水肿呈非凹陷性。实验室检查:尿蛋白(++)，镜检尿红细胞满视野，血红蛋白100g/L，ASO滴度升高，血清补体下降，诊断为急性肾小球肾炎，患儿尿呈浓茶色是由于（）[单选题]*A、碱性尿中红细胞破坏B、酸性尿中红细胞破坏√C、饮水少D、尿酸盐结晶E、尿蛋白太高7.患儿，男，4岁。因全身水肿入院。体格检查:面部、腹壁及双下肢凹陷性水肿，阴囊水肿明显，诊断为肾病综合征。患儿辅助检查下列正确的是（）[单选题]*A、血清胆固醇<5.7mmol/LB、血浆总蛋白明显升高C、尿蛋白定性(+~++)D、血白蛋白浓度<30g/L√E、24小时尿蛋白定量<0.05g/kg8.患儿，女，2岁。因发热、尿臭、排尿时哭闹，以急性泌尿道感染收人院，下列哪项是诊断患儿尿路感染的主要依据（）[单选题]*A、尿常规B、尿涂片C、尿培养√D、B超检查E、肾盂造影9.患儿，女，1岁。因发热、排尿时哭闹不安、顽固性尿布皮炎，以急性泌尿道感染收入院，中段尿细菌培养菌落计数正确的是（）[单选题]*A、<104/mlB、104-105/mlC、≥105/ml√D、>106/mlE、>107/ml10.患儿，女，7岁。2周前患扁桃体炎。近日因水肿、少尿、肉眼血尿、血压115/80mmHg入院，诊断为急性肾小球肾炎，引起患儿扁桃体炎最常见的细菌是（）[单选题]*A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌√C、肺炎球菌D、大肠埃希菌E、副大肠埃希菌11.患儿，女，4岁。因全身高度水入院，查白(++)，血清白蛋白浓度20gL，血胆国醇90mmol/L入院诊断为原发性肾病合征。引起患儿水肿的主要原因是（）[单选题]*A、尿路感染B、大量蛋白尿C、高胆固醇血症D、低蛋白血症√E、循环血容量不足12.患儿，女，4岁。因全身高度水入院，查白(++)，血清白蛋白浓度20gL，血胆国醇90mmol/L入院诊断为原发性肾病合征。该病最根本的病理生理特点为（）[单选题]*A、水肿B、高胆固醇血症C、大量蛋白尿√D、低蛋白血症E、氮质血症13.患儿，男、6岁。因频、痛2天来门诊就医，儿不嗽，无发热、血压正常，断为泌道感染。引起患儿泌尿道感染最常见的病原菌为（）[单选题]*A、链球菌B、大肠埃希菌√C、白念珠菌D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌14.患儿，男、6岁。因频、痛2天来门诊就医，儿不嗽，无发热、血压正常，断为泌道感染。下列哪项是患儿泌尿道感染的最主要途径（）[单选题]*A、炎症直接蔓延B、血行感染C、淋巴感染D、上行感染√E、下行感染15.急性肾小球肾炎用青霉素治疗的目的是（）[单选题]*A、缩短病程B、控制肾脏炎症C、清除体内感染病灶√D、预防并发症E、预防复发16.急性肾小球肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到（）[单选题]*A、尿12小时尿细胞计数正常B、尿常规正常C、尿量增加、血压正常、水肿消退√D、红细胞沉降率、补体正常E、ASO正常17.下列哪项是急性肾小球肾炎的典型临床表现（）[单选题]*A、血尿、管型尿、高血压B、血尿、水肿、少尿、高血压√C、大量蛋白尿、高脂血症、高血压D、贫血、氮质血症、水肿E、少尿、低蛋白血症、水肿18.下列哪项不是单纯性肾病的临床表现（）[单选题]*A、大量蛋白尿B、高度水肿C、高血压√D、高胆固醇血症E、低蛋白血症19.患儿，男，3岁。因肾病综合征入院，其最容易出现的并发症是（）[单选题]*A、低钠血症B、上呼吸道感染√C、急性肾衰竭D、低钾血症E、静脉血栓形成20.患儿，男，3岁。诊断为单纯性肾病综合征，与肾炎性肾病综合征的主要鉴别点在于（）[单选题]*A、低蛋白血症B、高度水肿C、大量蛋白尿D、血尿、高血压√E、高血脂21.患儿，女，3岁。患泌尿道感染，下列不符合泌尿系统感染特点的是（）[单选题]*A、新生儿多以全身症状为主B、血行感染是小儿泌尿道感染主要途径√C、女婴发病率高于男婴D、年长儿以膀胱刺激症状为主E、婴幼儿以全身症状为主22.患儿，男，7岁。2周前患扁桃体炎。近日眼验水肿尿少，有肉眼血尿，血压135/90mmHg，诊断为急性肾小球肾炎。护对患儿息和活动的指导不正确的是（）[单选题]*A、起病2周内应卧床休息B、当水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常后可下床轻微活动C、血压正常、肉眼血尿消失后可恢复正常活动√D、红细胞沉降率正常时可恢复上学，避免剧烈运动E、Addis计数正常后方可恢复正常活动23.患儿，男，8岁。因急性肾小球肾炎住院，2天后少、水肿加重，伴呼吸困难。体格检查:两肺闻及湿啰音，心律呈奔马律，肝脏增大。患儿可能并发了（）[单选题]*A、急性支气管肺炎B、急性肾衰竭C、高血压脑病D、急性肝衰竭E、严重循环充血√24.患儿，男，6岁。因面部水肿2周拟诊“肾病综合征”入院现患儿阴囊水脚明显，并有少许滲液。正确的护理措施为（）[单选题]*A、严格控制水、盐摄入量B、用丁字带托起阴囊，保持干燥√C、绝对卧床体息D、高蛋白饮食E、保持床铺清洁、干燥、柔软25.患儿，女，4岁。诊断为肾病综合征。应用肾上腺皮质激素中程疗法的时间为（）[单选题]*A、8~12周B、3~5个月C、6个月√D、6~8个月E、8~12个月26.患儿，男，4岁。因高度水肿，尿蛋白(++++)入院。诊断为肾病综合征，治疗首选（）[单选题]*A、肾上腺皮质激素√B、青霉素C、环磷酰胺D、白蛋白E、利尿剂27.患儿，男，5岁。因全身水肿入院。体格检查:面部、腹壁及双下肢水肿。实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++)，血清胆固醇升高，血白蛋白降低。诊断为肾病综合征，护对患儿的护理下列不正确的是（）[单选题]*A、绝对卧床休息√B、记录尿量、体重、腹围C、注意观察泼尼松的不良反应D、避免感染等诱发因素E、避免肌内注射28.患儿，男，8岁。不咳嗽，有发热、尿频、尿痛3天，血压正常，应考虑的疾病是（）[单选题]*A、上呼吸道感染B、尿路感染√C、肾结石D、病毒性肾病E、肾病综合征29.患儿，女，1岁。发热、排尿时哭闹2天，诊断为泌尿道感染。以下哪项不是该病的预防措施（）[单选题]*A、早穿合档裤B、便后洗净臀部，保持清洁C、女孩清洗外阴时自前向后擦洗D、及时断治尿路畸形E、预防性使用抗生素√30.患儿，女，2岁。以急性泌尿系感染收入院，有发热、尿臭、排尿时哭闹，为减少排尿时的不适，护士应告诉家长采取何种措施（）[单选题]*A、注意休息B、多喝水√C、排便后清洁外阴D、减少排尿E、少饮水31.患儿，男，6岁3周前患桃体，因少、深棕色尿，伴面部水肿2天就诊。体格检查:血压130/82mmHg，水肿呈非四陷性。实验室检查:蛋白(++)，镜检红细胞满视野，血红蛋白100gL，ASO滴度高，血清补体下降。该患儿最可能的诊断为（）[单选题]*A、急性肾小球肾炎√B、慢性肾小球肾炎C、单纯性肾病综合征D、肾炎性肾病综合征E、急进性肾炎32.患儿，男，6岁3周前患桃体，因少、深棕色尿，伴面部水肿2天就诊。体格检查:血压130/82mmHg，水肿呈非四陷性。实验室检查:蛋白(++)，镜检红细胞满视野，血红蛋白100gL，ASO滴度高，血清补体下降。目前患儿最主要的护理问题是（）[单选题]*A、营养失调B、体液过多√C、有感染的危险D、潜在并发症E、知识缺乏33.患儿，男，6岁3周前患桃体，因少、深棕色尿，伴面部水肿2天就诊。体格检查:血压130/82mmHg，水肿呈非四陷性。实验室检查:蛋白(++)，镜检红细胞满视野，血红蛋白100gL，ASO滴度高，血清补体下降。对患儿的饮食管理下列正确的是（）[单选题]*A、尿量增加、水肿消退、血压正常后，仍需坚持低蛋白饮食B、供给低糖、低热量饮食C、尿少时控制食盐摄入，每天不超过9gD、严重水肿时除限制盐的摄入外，还应限制水的摄入√E、氮质血症时控制蛋白质人量，每天15gkg(34~37题共用题)34.患儿，男，4岁。水肿，少尿1个月。体格检查:全身凹陷性水明显，血压98/70mmHg，尿蛋白(++++)，血清胆醇高，血白蛋白降低，诊断为肾病综合征。治疗肾病综合征的首选药物是（）[单选题]*A、免疫抑制剂B、抗生素C、利尿剂D、激素√E、镇静剂35.患儿，男，4岁。水肿，少尿1个月。体格检查:全身凹陷性水明显，血压98/70mmHg，尿蛋白(++++)，血清胆醇高，血白蛋白降低，诊断为肾病综合征。目前患儿最主要的护理问题是（）[单选题]*A、营养失调:低于机体需要量B、潜在并发症:药物不良反应C、有感染的危险D、体液过多√E、焦虑36.患儿，男，4岁。水肿，少尿1个月。体格检查:全身凹陷性水明显，血压98/70mmHg，尿蛋白(++++)，血清胆醇高，血白蛋白降低，诊断为肾病综合征。对患儿目前最主要的护理措施为（）[单选题]*A、保持床铺清洁，定时翻身B、补充维生素C、低盐饮食√D、高蛋白饮食E、肌内注射药物37.患儿，男，4岁。水肿，少尿1个月。体格检查:全身凹陷性水明显，血压98/70mmHg，尿蛋白(++++)，血清胆醇高，血白蛋白降低，诊断为肾病综合征。若患儿病情好转，出院时健康指导应强调（）[单选题]*A、给予营养丰富的饮食B、按医嘱服用糖皮质激素，不能随意增、减或停药√C、了解预防复发的注意事项D、说明不能剧烈活动的重要性E、预防接种时停药后方可进行38.患儿，男，8岁因眼睑水肿、尿少、肉眼血尿2天入院。患儿2周前曾患脓疤疮。体格检查:血压138/90mmHg，眼睑水肿，咽部无充血，心肺未见异常，肝脾不大。实验室检查:ASO升高，血清总补体、补体C3降低，尿蛋白(++)，红胞满视野，管型1~2个/HP。对患儿最可能的诊断为（）[单选题]*A、泌尿道感染B、单纯性肾病C、急性肾小球肾炎√D、肾炎性肾病E、急性肾衰39.患儿，男，8岁因眼睑水肿、尿少、肉眼血尿2天入院。患儿2周前曾患脓疤疮。体格检查:血压138/90mmHg，眼睑水肿，咽部无充血，心肺未见异常，肝脾不大。实验室检查:ASO升高，血清总补体、补体C3降低，尿蛋白(++)，红胞满视野，管型1~2个/HP。患儿突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、头晕目眩、惊厥，血压152104mHg，最有可能并发（）[单选题]*A、化脓性脑膜炎B、高血压脑病√C、电解质紊乱D、严重循环充血E、急性肾功能不全40.患儿，男，8岁因眼睑水肿、尿少、肉眼血尿2天入院。患儿2周前曾患脓疤疮。体格检查:血压138/90mmHg，眼睑水肿，咽部无充血，心肺未见异常，肝脾不大。实验室检查:ASO升高，血清总补体、补体C3降低，尿蛋白(++)，红胞满视野，管型1~2个/HP。出现上述并发症时，治疗药物首选（）[单选题]*A、静脉注射20％甘露醇B、肌内注射苯巴比妥C、静脉滴注硝普钠√D、静脉注射呋塞米E、肌内注射利血平41.患儿，男，8岁因眼睑水肿、尿少、肉眼血尿2天入院。患儿2周前曾患脓疤疮。体格检查:血压138/90mmHg，眼睑水肿，咽部无充血，心肺未见异常，肝脾不大。实验室检查:ASO升高，血清总补体、补体C3降低，尿蛋白(++)，红胞满视野，管型1~2个/HP。下列哪项不是上述并发症的护理措施（）[单选题]*A、限制水盐进入B、监测血压C、绝对卧床休息D、烦躁患儿注射吗啡√E、迅速给予降压药，静脉滴注时依血压情况调节速度42.患儿，女，4岁。因全身严重凹陷性水肿入院。体格检查:血压86/54mmHg、尿蛋自(++++)，血白蛋白10g/L，血胆固醇9.2mmol/L。对该患儿最可能的诊断为（）[单选题]*A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、单纯性肾病综合征√D、肾炎性肾病综合征E