初级护师-相关专业知识-内科护理学-第十单元神经系统疾病病人的护理

初级护师-相关专业知识-内科护理学-第十单元神经系统疾病病人的护理[单选题]1.脑出血患者可考虑手术治疗的大脑半球出血量是()。A.30mLB.25mLC.20mLD（江南博哥）.15mLE.10mL正确答案：A参考解析：大脑半球出血量在30mL和小脑出血量在10mL以上，都可以考虑进行手术清除血肿，降低颅内压；对血液破入脑室的可行脑室引流，也可经皮颅骨穿刺抽吸。[单选题]2.重症脑出血患者不易行腰椎穿刺检查，以避免()。A.加重脑出血B.加重脑水肿C.引起感染D.引发癫痫E.诱发脑疝正确答案：E参考解析：重症脑出血患者颅内压高，行腰穿后压力差更大，更易诱发脑疝。[单选题]3.蛛网膜下腔出血下列哪项检查最具诊断价值和特征性？()A.脑血管造影B.CTC.MRID.腰椎穿刺脑脊液检查E.MRA正确答案：A参考解析：确定蛛网膜下腔出血病因诊断的最有意义的辅助检查是脑血管造影。目前常用的是磁共振血管显像和数字减影全脑血管造影（DSA）。[单选题]4.脑血管造影患者术前应禁食的时间是()。A.4～6小时B.5小时C.6小时D.7小时E.8小时正确答案：E参考解析：脑血管造影应术前8小时禁饮食，特殊情况，如急诊可经麻醉师酌情适当缩短。[单选题]5.浅感觉检查除痛觉、温觉检查外还包括()。A.触觉B.定位觉C.图形觉D.实体觉E.位置觉正确答案：A参考解析：浅感觉检查指对皮肤及黏膜的浅痛觉、温度觉及触觉有否异常的检查。[单选题]6.多发性硬化病人发作期应首选()。A.止血芳酸B.糖皮质激素C.丙戊酸钠D.新斯的明E.阿司匹林正确答案：B参考解析：多发性硬化治疗的主要目的是抑制炎性脱髓鞘病变进展，防止急性期病变恶化及缓解期复发，晚期采取对症和支持疗法，减轻神经功能障碍带来的痛苦。糖皮质激素是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，有抗炎和免疫调节作用，可促进急性复发的恢复和缩短复发期病程。[单选题]7.对格林-巴利综合征患者哪项病理改变最危险？()A.感觉异常B.呼吸肌麻痹C.感染D.四肢肌无力E.肌肉萎缩正确答案：B参考解析：由于本病患者常会出现长时间卧床，故容易并发坠积性肺炎脓毒血症，褥疮深静脉血栓形成，肺栓塞尿潴留焦虑抑郁等症，且若病变累及呼吸肌可致死。[单选题]8.三叉神经痛治疗时首选()。A.地西泮B.阿司匹林C.卡马西平D.6-氨基己酸E.新斯的明正确答案：C参考解析：三叉神经痛治疗时首选卡马西平，对70%的患者止痛有效。[单选题]9.患者男性，55岁。因外伤入院，生命体征平稳，反应迟钝，处于睡眠状态，可被唤醒，其意识障碍属于()。A.深昏迷B.昏迷C.嗜睡D.浅昏迷E.意识模糊正确答案：C参考解析：识障碍的程度可分为：嗜睡、昏睡、浅昏迷和深昏迷。①嗜睡：是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍，病人嗜睡能够被唤醒，醒后能进行简单的交谈和配合检查，刺激停止后又入睡；②昏睡：病人处于熟睡状态，较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒，能简单、模糊的进行不完全应答话题，自发性言语少，当停止外界刺激后，立即进入熟睡状态；③浅昏迷：是意识丧失，对强烈刺激（如眼眶上压迫）病人可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答，并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射存在，生命体征无明显变化；④深昏迷：病人对任何刺激均无反应，瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射等均消失，伴有生命体征的改变。[单选题]10.下列哪项是典型化脓性脑膜炎脑脊液变化？()A.细胞数下降，蛋白升高，氯化物增高B.细胞数增高，蛋白增高，糖升高C.细胞数增高，糖下降，氯化物增高D.细胞数增高，蛋白降低，糖升高E.细胞数增高，蛋白升高，氯化物下降正确答案：E参考解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎。脑脊液呈化脓性改变：脑脊液外观混浊或脓样；白细胞、中性粒细胞数增高；蛋白质含量明显升高，而糖含量明显下降，氯化物下降。[单选题]11.化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎脑脊液检查中根本的不同在于()。A.蛋白数量B.脑脊液的压力C.糖的数量D.细胞数量E.脑脊液外观正确答案：C参考解析：病毒性脑膜炎脑脊液无色透明，有以淋巴细胞为主的白细胞增多，糖和氯化物正常。化脓性脑膜炎脑脊液蛋白质含量明显升高，而糖含量明显下降，氯化物下降。[单选题]12.急性感染性多发性神经根神经炎脑脊液检查可见()。A.细菌培养阳性B.蛋白含量增高C.糖含量正常D.细胞数增高E.蛋白-细胞分离现象正确答案：E参考解析：急性感染性多发性神经根神经炎典型的脑脊液改变为细胞数正常，而蛋白质明显增高，称蛋白-细胞分离现象，通常在病后第3周最明显。[单选题]13.下列属于急性感染性多发性神经根神经炎治疗原则的是()。A.早期用抗病毒治疗可明显缩短病程B.止惊C.改善脑微循环D.呼吸肌麻痹抢救E.主要是支持治疗正确答案：D参考解析：急性感染性多发性神经根神经炎的患者常并发呼吸肌麻痹，对有呼吸困难者及时气管切开，对呼吸麻痹者施行人工呼吸。呼吸机的正确使用是抢救成功的关键。[单选题]14.蛛网膜下腔出血病因的确诊检查是()。A.B超B.CTC.X线D.MRIE.DSA正确答案：E参考解析：确定蛛网膜下腔出血病因诊断的最有意义的辅助检查是脑血管造影。目前常用的是磁共振血管显像和数字减影全脑血管造影（DSA）。[单选题]15.深反射亢进常见于()。A.腰椎间盘突出B.下运动神经元病变C.上运动神经元病变D.末梢神经炎E.神经根炎正确答案：C参考解析：深反射亢进常见于上运动神经元病变。深反射的减弱或消失是下运动神经元瘫痪的一个重要体征。麻醉、昏迷、熟睡、脑脊髓的断联休克期、大量镇静药物也可使深反射减弱或消失。[单选题]16.一侧肢体深感觉障碍，而痛觉、温度觉正常，称为()。A.交叉性感觉障碍B.分离性感觉障碍C.节段性感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.完全性感觉障碍正确答案：B参考解析：A项，交叉性感觉障碍是指延髓外侧病变是一侧面部感觉障碍，对侧肢体痛觉、温度觉障碍。B项，分离性感觉障碍是指对侧延髓中部病变表现为一侧肢体深感觉障碍而痛觉、温度觉正常。C项，节段性感觉障碍是指后根受压为节段性带状分布的感觉障碍。D项，末梢型感觉障碍是指四肢远端呈手套或袜套型感觉障碍。E项，完全性感觉障碍是指脊髓不同高度的双侧损害造成躯体及四肢节段性全部感觉缺失或减退并伴有截瘫或四肢瘫和大小便功能障碍。[单选题]17.诊断癫痫的最主要的辅助检查为()。A.颅脑CTB.血常规C.脑脊液D.脑电图E.颅脑MRI正确答案：D参考解析：通过脑电图检查在癫瘌发作间歇期亦可出现各种痫样放电，部分性发作病人可出现局灶性异常放电；CT和MRI对癫痫诊断无用，但通过检查可以明确病因。在各种检查方法中，脑电图能提供最大效果。发作时记录的脑电图诊断意义最大。脑电图也可以用以区别发作类型和明确病灶部位。[单选题]18.目前诊断急性脑血管病的首选检查项目是()。A.CT或MRIB.脑血管造影C.颈部血管超声D.腰穿E.脑电图检查正确答案：A参考解析：目前CT成为诊断急性脑血管病（除蛛网膜下腔出血外）首选的检查项目。[单选题]19.脑出血患者行CT检查时出血部位呈()。A.可见脑室扩大B.高密度影C.正常显影D.低密度影E.脑组织偏移正确答案：B参考解析：脑出血在CT图像上呈高密度影，脑缺血造成脑组织水肿和坏死，在CT图像上呈低密度影。[单选题]20.脑血栓早期溶栓治疗宜进行的时间是在发病后()。A.72小时B.12小时C.6小时D.4小时E.1小时正确答案：C参考解析：脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。脑血栓发病6小时内可作溶栓治疗。[单选题]21.急性感染性多发性神经根炎患者的脑脊液检查常表现为蛋白细胞分离现象指的是()。A.蛋白显著下降，细胞数正常B.蛋白显著升高，细胞数下降C.蛋白显著下降，细脆数升高D.蛋白显著升高，细胞数正常E.蛋白正常，细胞数下降正确答案：D参考解析：脑脊液检查蛋白升高，细胞数不高或轻度升高呈“蛋白-细胞分离”。共享答案题A.腰穿脑脊液检查B.脑电图检查C.脑血管造影D.磁共振成像E.肌肉活组织检查[单选题]1.癫痫()。A.腰穿脑脊液检查B.脑电图检查C.脑血管造影D.磁共振成像E.肌肉活组织检查正确答案：B参考解析：在各种检查方法中，脑电图无疑能提供最大效果。发作时记录的脑电图诊断意义最大。脑电图也可以用以区别发作类型和明确病灶部位。共享答案题A.腰穿脑脊液检查B.脑电图检查C.脑血管造影D.磁共振成像E.肌肉活组织检查[单选题]2.脑血栓形成()。A.腰穿脑脊液检查B.脑电图检查C.脑血管造影D.磁共振成像E.肌肉活组织检查正确答案：D参考解析：磁共振成像可清晰显示早期缺血性梗死脑干及小脑梗死静脉窦血栓形成等。共享答案题A.腰穿脑脊液检查B.脑电图检查C.脑血管造影D.磁共振成像E.肌肉活组织检查[单选题]3.诊断癫痫应选用的检查项目是()。A.腰穿脑脊液检查B.脑电图检查C.脑血管造影D.磁共振成像E.肌肉活组织检查正确答案：B参考解析：在各种检查方法中，脑电图无疑能提供最大效果。发作时记录的脑电图诊断意义最大。脑电图也