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其他主治系列-临床医学检验【代码:352】-临床检验基础(一)-红细胞检查[单选题]1.正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是A.HbFB.HbA2C.SHbD.H(江南博哥)bAE.HbH正确答案:D参考解析:人体生长各期,Hb种类与比例不同。在胚胎早期,约妊娠第5周,形成个体发育中第一个有功能的胚胎期Hb(HbGowerⅠ),妊娠第8周,γ链合成达到高峰,β链开始合成,形成HbA(α2β2);出生3个月后,HbA逐渐占Hb总量的95%以上,而HbF逐渐降至1%以下。[单选题]2.下列哪种物质被公认为最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质A.血红蛋白B.白蛋白C.纤维蛋白原D.三酰甘油E.胆固醇正确答案:C参考解析:血浆中的一些大分子蛋白质,包括纤维蛋白原和球蛋白,尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用,易使红细胞聚集成缗钱状。[单选题]3.大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为A.MCV正常,RDW异常B.MCV降低,RDW正常C.MCV增高,RDW异常D.MCV增高,RDW正常E.MCV降低,RDW异常正确答案:C参考解析:红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。小红细胞性贫血可低至MCV50fl、MCH150pg、MCHC220g/L。大红细胞可高至MCV150fl、MCH50pg,MCHC值正常或减低。大细胞性贫血RDW明显增高时,红细胞峰右移,出现双峰,以100fl处峰为主,为大细胞不均一性图形,见于巨幼细胞性贫血治疗初期。[单选题]4.与镰形红细胞有关的血红蛋白是A.HbGB.HbBartC.HbSD.HbCE.HbI正确答案:C参考解析:镰形红细胞形如镰刀状,是由于红细胞内存在异常Hb(HbS)所致。[单选题]5.关于有核红细胞不正确的是A.外周血涂片中出现常表示红系增生活跃B.溶血性贫血外周血中常见C.属幼稚红细胞D.1周之内婴儿血涂片中仅可见少量E.正常成人外周血涂片中偶见正确答案:E参考解析:正常成人外周血涂片中没有有核红细胞。[单选题]6.红细胞生理性增多的因素包括A.初生幼儿B.天热多汗C.感情冲动D.妊娠早期E.内分泌改变正确答案:C参考解析:感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴等可使肾上腺素增多,导致红细胞暂时增多。[单选题]7.RDW增大一般说明红细胞()A.大小不均一性B.体积变小C.体积增大D.染色形态异常E.体积不变正确答案:A参考解析:红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度,即反映红细胞大小不等的客观指标。[单选题]8.HiCN转化液不能贮存于塑料瓶中的原因是()A.延长血红蛋白转化时间B.Hi生成减少,结果偏低C.CN-下降,结果偏低D.可出现浑浊现象E.CN-升高,结果偏高正确答案:C[单选题]9.关于氰化高铁血红蛋白转化液的毒性问题,以下哪项是错误的()A.有一定毒性,因含氰化钾B.上述浓度100ml即可致死C.集中处理可用漂白粉除毒D.在农村中特别要注意不可倒入鱼池E.废液不能与酸性溶液混合正确答案:B[单选题]10.正常情况下血中血红蛋白不包括()A.HbO2B.HbredC.HbCOD.SHbE.Hi正确答案:D参考解析:正常情况下,血中血红蛋白主要为HbO2和Hbred,还有少量的HbCO和Hi,在病理情况下,HbCO和Hi可以增多,还可以出现SHb等血红蛋白衍生物。[单选题]11.不属于未完全成熟的红细胞为()A.嗜多色性红细胞B.网织红细胞C.有核红细胞D.含染色质小体的红细胞E.点彩红细胞正确答案:D参考解析:含染色质小体的红细胞位于成熟或幼红细胞的胞浆中,常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后。[单选题]12.目前目视法计算红细胞的最佳稀释液是()A.Hayem液B.甲醛枸橼酸盐稀释液C.生理盐水D.1%甲醛生理盐水E.蒸馏水正确答案:A[单选题]13.下列哪项不属于红细胞计数的技术误差()A.取血部位不当B.稀释倍数不准C.使用相同的计数板,不同的操作者D.充液外溢E.稀释血液混合不匀正确答案:C[单选题]14.溶血性贫血时不会见到的现象是()A.较多的点彩红细胞B.有核红细胞C.网织红细胞D.显著的缗钱状形成E.红细胞寿命缩短正确答案:D[单选题]15.不会造成血沉加快的因素是()A.血沉管倾斜B.室温高于25℃C.标本有血凝块D.标本溶血E.测定管的内径比标准管小正确答案:C参考解析:标本中有血凝块时,血浆中纤维蛋白原减少,使血沉减慢。[单选题]16.血红蛋白减少大于红细胞减少见于()A.急性失血性贫血B.缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血正确答案:B参考解析:发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时,红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高,小细胞低色素性贫血的血红蛋白浓度减低,但红细胞计数可正常。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。[单选题]17.巨幼红细胞性贫血时,血片易见()A.球形红细胞B.靶形红细胞C.口形红细胞D.有核红细胞E.镰刀形红细胞正确答案:D[单选题]18.每升血液中细胞容积除以每升血液中红细胞数计算出值是()A.平均红细胞血红蛋白量B.平均红细胞容积C.每个红细胞血红蛋白含量D.平均红细胞血红蛋白浓度E.平均血红蛋白体积正确答案:B[单选题]19.不属于周围血红细胞异常结构的是()A.染色质小体B.Dǒhle体C.卡伯特环D.嗜碱性点彩红细胞E.嗜多色性红细胞正确答案:B[单选题]20.成熟的嗜酸性粒细胞主要存在于()A.外周血B.骨髓和组织C.淋巴结D.脾E.胸腺正确答案:B[单选题]21.红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂是A.EDTA盐B.草酸盐C.枸橼酸盐D.肝素E.氟化钠+草酸钠正确答案:D[单选题]22.衰老红细胞的破坏主要在A.肝脏B.淋巴C.骨髓D.脾脏E.肾脏正确答案:D[单选题]23.下列哪种原因血中EPO水平下降,但血红蛋白浓度却增高A.长期吸烟B.常年居于西藏C.肾癌D.原发性红细胞增多症E.慢性阻塞性肺病正确答案:D[单选题]24.计数红细胞时,下列哪项是不正确的()A.不宜于用过亮光线B.在低倍镜下计数C.计数中央大方格内4个角及中央5个中方格内红细胞的总数D.将上面红细胞总数乘以1010/L然后报告E.计数时应遵循一定方向逐格进行,以免重复或遗漏正确答案:B[单选题]25.红细胞目视计数法的计算公式应是(N表示5个中方格内红细胞数)()?A.N×5×10×103×200B.N×25×10×104×200C.N×5/25×10×105×200D.N×25/5×10×106×200E.N×25/5×10×109×200正确答案:D参考解析:N表示5个中方格内的红细胞数,25/5表示5个中方格内红细胞数换算成一个大格红细胞数,10表示由一个大格红细胞数换算成1ml稀释血液内红细胞数,106表示1L=106ml,200表示血液稀释倍数。[单选题]26.关于血细胞比容的概念,哪个是错误的()A.血细胞比容是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比B.用温氏法测比容偏高,是由于仍存在3%的残留血浆量C.毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量D.血细胞比容是一项相对值E.温氏法测定时,用水平离心机以2264g离心30分钟正确答案:C参考解析:毛细血管高速离心法,采用高速离心,细胞间残留血浆较温氏法少,但仍有残留血浆1%~3%。[单选题]27.下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集()?A.清蛋白B.纤维蛋白原C.球形红细胞D.镰形红细胞E.卵磷脂正确答案:B参考解析:促使红细胞形成缗钱状聚集即使血沉加快,小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢,大分子蛋白如急性时相蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、甘油三酯使血沉加快;红细胞直径越大,血沉越快,但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢;血液凝固时,血浆纤维蛋白原减少,使血沉减慢。[单选题]28.血沉一般不增快的疾病是()A.活动性结核B.风湿热活动期C.多发性骨髓瘤D.胃癌E.DIC正确答案:E[单选题]29.缺铁性贫血细胞形态学表现是()A.大红细胞性贫血B.小红细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.正常低色素性贫血正确答案:B[单选题]30.毛细血管和静脉血之间无论细胞成分或化学组成都存在()A.无明显差异B.明显差异C.程度不同差异D.完全相同E.基本相同正确答案:C[单选题]31.下列何项缺乏时,红细胞内游离原卟啉增高()A.二价铁B.叶酸C.维生素BD.氨基酸E.血红蛋白正确答案:A[单选题]32.无效造血过多与何项无关()A.分裂周期延长B.红细胞本身缺陷C.幼红细胞成熟障碍D.维生素B12供量过多E.以上都是正确答案:D[单选题]33.红细胞破坏后被单核-巨噬细胞系统吞噬不出现()A.Hb分解为血红素和珠蛋白B.血红素降解为胆绿素、铁和一氧化碳C.珠蛋白降解为氨基酸D.血红蛋白与结合珠蛋白结合为复合体E.红细胞被分解成铁、珠蛋白、胆红素正确答案:D[单选题]34.患者,男,35岁,溃疡病出血,贫血貌,MCV85fl,MCH28pg,MCHC32%,贫血性质()A.大细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞正色素性贫血正确答案:C[单选题]35.下面哪种疾病中性粒细胞常不增多()A.药物及毒物反应B.溶血性贫血C.风湿热D.转移癌E.感染正确答案:D[单选题]36.红细胞体积分布宽度(RDW)增大说明红细胞A.体积大小不均一B.体积变小C.体积增大D.结构异常E.染色异常正确答案:A[单选题]37.温氏法血细胞比容测定时,应读取哪一层细胞高度的毫米数A.血小板层B.白细胞层C.有核红细胞层D.还原红细胞层E.带氧红细胞层正确答案:D[单选题]38.下列指标在缺铁性贫血时最早出现变化的是A.RBCB.HbC.MCVD.RDWE.Ret正确答案:D[单选题]39.H抗原性最强的红细胞是?A.Al型红细胞B.O型红细胞C.A2型红细胞D.B型红细胞E.AB型红细胞正确答案:B[单选题]40.嗜碱性点彩红细胞形成的原因为A.胞质内残留的DNA变性B.脂蛋白变性C.胞质内残留的RNA变性D.有核细胞脱核时产生E.纺锤体的残留物正确答案:C参考解析:嗜碱性点彩红细胞是尚未完全成熟的无核红细胞,由于某些病理性原因,胞质中残存的嗜碱性物质RNA发生变性沉淀,经碱性染料染色,在胞质内可见色泽鲜艳、大小不等的深染颗粒。[单选题]41.成人RDW-CV的参考值上限为A.10%B.20%C.15%D.45%E.30%正确答案:C参考解析:成人RDW-CV的参考值为11.5%~14.5%。[单选题]42.下列哪项可加速红细胞沉降率A.抗凝剂浓度增加B.血液凝固C.室温过低D.红细胞沉降率管倾斜E.球形红细胞正确答案:D参考解析:红细胞沉降率管倾斜,室温超过25℃,可使加速红细胞沉降率。抗凝剂浓度增加,血液凝固,室温低于18℃,可使红细胞沉降率减慢。[单选题]43.关于血细胞计数板的盖玻片要求,下列哪项是正确的()A.要求玻璃表面平滑B.可以被细胞悬液所抬浮C.厚度应为0.8mm±0.2mmD.用一般盖玻片可以取代E.盖玻片可以不用清洁正确答案:A[单选题]44.魏氏法血沉测定使用的抗凝剂是()A.双草酸盐B.草酸钠C.乙二胺四乙酸钠D.草酸钾E.枸橼酸钠正确答案:E[单选题]45.氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是()A.560nmB.540nmC.520nmD.510nmE.450nm正确答案:B[单选题]46.血红蛋白与高铁氰化钾作用变为高铁血红蛋白,它们的反应式是()A.氧化B.还原C.递氢D.酸化E.结合正确答案:A[单选题]47.正常成人红细胞中没有()A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbHE.HbO2正确答案:D参考解析:正常成2人Hb肽链主要组合形式有三种:α2β2,为成人主要血红蛋白,简称HbA,占90%以上;α2δ,为成人次要血红蛋白,简称HbA2,占1%~3%,α2γ2为胎儿主要血红蛋白,简称HbF,1岁以后直至成年仅保留2%以下。正常情况下,血中血红蛋白主要是HbO2和Hbred,还有少量HbCO和Hi。[单选题]48.下列物质中非造血的成分是()A.铁B.钙C.叶酸D.维生素B12E.珠蛋白正确答案:B[单选题]49.循环血红细胞更替周期是()A.80天B.100天C.120天D.130天E.140天正确答案:C[单选题]50.红细胞膜变形起主要作用的是()A.收缩蛋白B.膜脂质C.膜糖类D.膜酶类E.以上都是正确答案:A[单选题]51.体内的铁主要分布在()A.血红蛋白B.运铁蛋白C.肌红蛋白D.铁蛋白及含铁血黄素(贮存铁)E.肌红蛋白正确答案:A[单选题]52.调节红细胞生成的主要体液因素是()A.雄激素B.雌激素C.甲状腺激素D.促红细胞生成素E.生长激素正确答案:D[单选题]53.红细胞在血管外破坏的主要场所是()A.肾、肝B.脾、肝C.肾、脾D.胸腺、骨髓E.骨髓、淋巴结正确答案:B[单选题]54.引起嗜酸性粒细胞减少,而单核细胞增多的疾病是()A.过敏性鼻炎B.牛皮癣C.嗜酸性粒细胞白血病D.伤寒E.哮喘正确答案:D[单选题]55.氰化高铁血红蛋白最大吸收峰在A.500nmB.538nmC.540nmD.560nmE.575nm正确答案:C[单选题]56.正常人红细胞计数的参考范围,下列正确的是A.成年男性(4.0~5.5)×1012/LB.成年男性(5.0~5.5)×1012/LC.成年女性(4.0~5.5)×1012/LD.成年女性(5.0~5.5)×1012/LE.新生儿(5.0~7.0)×1012/L正确答案:A[单选题]57.正常人尿液红细胞检查参考范围A.尿直接镜检:0~偶见/HPFB.尿直接镜检:3~5/HPFC.离心尿镜检:0~5lHPFD.离心尿镜检:3~5/HPFE.离心尿镜检:1~10/HPF正确答案:A[单选题]58.下列有关血红蛋白结构的概念哪项是错误的()A.血红蛋白是珠蛋白和亚铁血红蛋白组合的蛋白质B.每个血红蛋白分子含4个亚铁血红蛋白C.亚铁血红蛋白由原卟啉和一个Fe2+组成D.每一个亚铁血红蛋白包裹一个珠蛋白E.珠蛋白的肽链分为α、β两类正确答案:D[单选题]59.血红蛋白测定的临床意义,下列哪项概念是错误的()A.贫血时红细胞减少,血红蛋白降低两者减少程度是一致的B.红细胞的主要成分为血红蛋白C.每个红细胞含有一定量的血红蛋白D.一般情况下,随红细胞的增多和减少,血红蛋白常随之发生相应的变化E.在一天之间血红蛋白的量会有波动正确答案:A[单选题]60.做网织红细胞计数,下列哪项注意事项是错误的()A.网织红细胞体积较大,常在血膜尾部和两侧较多B.复染对网织红细胞计数影响不大,因此可用瑞氏染液进行复染C.油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告D.可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个/升E.用乙醇染液时,应待乙醇挥发干后,才能加血液,否则血液易凝固正确答案:B[单选题]61.关于红细胞的叙述错误的是()A.脆性大的红细胞不易溶血B.脆性大的红细胞易溶血C.脆性小的红细胞不易溶血D.正常男性成人红细胞多于女性E.正常新生儿红细胞多于成人正确答案:A[单选题]62.染色血涂片中,嗜多色性红细胞增多见于()?A.溶血性贫血B.巨幼红细胞贫血C.再生障碍性贫血D.先天性贫血E.多发性骨髓瘤正确答案:A参考解析:嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞,胞质内尚存少量的嗜碱性物质RNA,见于骨髓造血功能活跃,如溶血性贫血或急性失血性贫血。[单选题]63.铅中毒时,血涂片中易见()A.有核红细胞B.球形红细胞C.点彩细胞D.大红细胞E.小红细胞正确答案:C[单选题]64.氰化高铁血红蛋白比色法的原理,以下哪项叙述是正确的()A.在规定波长和液层厚度的条件下,具有一定的消化系数B.高铁血红蛋白与氰结合成稳定的棕褐色氰化高铁血红蛋白C.血红蛋白可被亚铁氯化钾氧化成正铁血红蛋白D.在721型比色计上测得透光度,乘以367.7,即得血红蛋白浓度E.能测定所有的血红蛋白正确答案:A参考解析:氰化高铁血红蛋白比色法是国际血液学标准化委员会ICSH推荐,并经世界卫生组织WHO确认为血红蛋白测定的参考方法,其原理是:血液在血红蛋白转化液中溶血后,除SHb外,各种Hb均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白Hi,再与CN-结合生成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白HiCN。在特定的标准条件下,毫摩尔消光系数为44L·mmol-1·cm-1,根据标本的吸光度,即可求得血红蛋白浓度。[单选题]65.关于血红蛋白的构成,正确的是()A.亚铁血红素和原卟啉构成B.亚铁血红素和铁原子构成C.亚铁血红素和球蛋白构成D.亚铁血红素和清蛋白构成E.亚铁血红素和珠蛋白构成正确答案:E[单选题]66.红细胞的变形能力的大小取决于红细胞的()?A.体积B.表面积C.数量D.比重E.表面积与体积的比值正确答案:E[单选题]67.中性粒细胞减少见于()A.电离辐射,化学物中毒B.大叶性肺炎C.慢性粒细胞白血病D.急性溶血E.以上都是正确答案:A[单选题]68.下列有关核异质的叙述错误的是()A.核异质细胞的胞浆分化正常B.细胞核的边界整齐C.染色质分布异常D.核边增厚E.核的大小异常正确答案:B[单选题]69.引起相对性红细胞增多的疾病为A.先天性心脏病B.肺气肿C.肺源性心脏病D.严重腹泻E.肾上腺皮质功能亢进正确答案:D[单选题]70.下列物质中不影响红细胞生成的是A.铁B.维生素B12C.促红细胞生成素D.钙E.叶酸正确答案:D[单选题]71.正常人红细胞的平均寿命约为A.60天B.80天C.100天D.120天E.160天正确答案:D[单选题]72.正常成年人血红蛋白A的主要肽链结构是A.α2β2B.α2γ2C.ζ2β2D.α2ε2E.<ζ2ε2正确答案:A[单选题]73.可以用来辅助诊断溶血性贫血的最好指标是A.红细胞B.白细胞C.血小板D.网织红细胞E.血红蛋白正确答案:D[单选题]74.MCH的单位是pg,1g等于多少pgA.103B.106C.109D.1012E.1015正确答案:D[单选题]75.外周血中不会出现有核红细胞的疾病有A.溶血性贫血B.造血系统恶性疾病或骨髓转移性肿瘤C.骨髓纤维化D.老年造血功能低下E.脾切除后正确答案:D参考解析:老年人骨髓中红髓减少,外周血中不会见到有核红细胞。[单选题]76.成熟红细胞的平均寿命为A.80天B.60天C.120天D.100天E.50天正确答案:C参考解析:正常红细胞的平均寿命为120天。[单选题]77.疟原虫寄生在人体的A.脾细胞和红细胞B.红细胞和肝细胞C.单核、巨噬细胞D.肝细胞和脾细胞E.单核-巨噬细胞和红细胞正确答案:B参考解析:疟原虫在人体内先后寄生在肝细胞和红细胞内发育。在肝细胞内为裂体增殖,称红细胞外期(红外期),在红细胞内发育包括红细胞内裂体增殖期(红内期)和配子体形成的有性期开始。[单选题]78.红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著,最可能的诊断是A.失血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.溶血E.缺铁性贫血正确答案:C参考解析:发生大细胞性贫血和小细胞低色素贫血时,红细胞计数和血红蛋白的浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对较高,小细胞低色素贫血的血红蛋白减低,但红细胞计数可正常。红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著,说明每个细胞内所含的血红蛋白的平均值增高,在上述5个选项中只有答案C符合此情况。[单选题]79.用以了解血液浓缩程度,作为补液计算依据的指标是A.RBCB.RDWC.MCVD.HCTE.MPV正确答案:D参考解析:HCT可用于输液评估:评估血浆容量有无增减或浓缩稀释程度,有助于控制补液量和了解体液平衡情况,是临床输血、输液治疗疗效观察的指标。[单选题]80.以下哪种疾病外周血中不会出现有核红细胞A.溶血性贫血B.造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤C.慢性骨髓增殖性疾病D.重度贫血E.脾切除后正确答案:D参考解析:重度贫血时外周血不会见到有核红细胞。[单选题]81.以下哪种疾病外周血红细胞中会出现卡波氏环A.巨幼细胞性贫血B.严重烧伤C.尿毒症D.酒精中毒性肝病E.骨髓纤维化正确答案:A参考解析:卡波氏环多见于巨幼细胞性贫血、白血病、铅中毒、脾切除术后等。[单选题]82.巨红细胞直径为A.>12μmB.>14μmC.>15μmD.>17μmE.>18μm正确答案:C参考解析:通常认为:小红细胞直径小于6μm;大红细胞直径>10μm,巨红细胞直径>15μm。[单选题]83.不属于血细胞分析红细胞参数的是()A.HGBB.RDWC.MPVD.HctE.RBC正确答案:C参考解析:MPV是平均血小板体积;Hb是血红蛋白;RDW是红细胞体积分布宽度;HCT是血细胞比容;RBC是红细胞计数。[单选题]84.下列网织红细胞概念,哪项是错误的()A.它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞B.其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNAC.通常比红细胞稍大D.通常以网织红细胞的百分率表示E.是反映骨髓造血功能的重要指标正确答案:B参考解析:网织红细胞胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸RNA,经活体染色后形成呈深染的颗粒状或网状结构。[单选题]85.用煌焦油蓝乙醇溶液做染液计数网织细胞时,哪一步是错误的()A.取血液和染液各一滴,混匀后推片B.染色时间5~10分钟C.在室温低时,染色时间还应适当延长D.在油镜下计数1000个红细胞中的网织细胞数E.为了便于计数,可用Miller窥盘正确答案:A[单选题]86.用玻片法做网织红细胞计数的缺点是()A.容易使血液中水分蒸发B.染色时间较试管法长C.有时结果偏高D.重复性较好E.以上都不对正确答案:A参考解析:网织红细胞计数方法学评价:玻片法容易使混合血液中的水分蒸发,染色时间偏短,因此有时结果偏低;试管法较易掌握,重复性较好,必要时可以从混合血液中再取标本,重新涂片复查,避免再次穿刺给被检查者带来不必要的痛苦。[单选题]87.Ret减少常见的疾病是A.脾切除B.骨髓造血功能良好C.骨髓纤维化D.血栓性疾病E.再生障碍性贫血正确答案:E参考解析:网织红细胞(Ret)减少见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象。典型再生障碍性贫血诊断标准之一是Ret计算常低于0.005,绝对值低于5×109/L。[单选题]88.患者,女性,25岁,被诊断为缺铁性贫血,其血细胞形成学表现为A.小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.正常细胞正色素性贫血正确答案:B参考解析:缺铁性贫血以小细胞为主,小红细胞血红蛋白合成障碍,生理性浅染区扩大,成为环形红细胞,提示血红蛋白含量明显减少。[单选题]89.血红蛋白测定的参考方法为A.沙利酸化血红蛋白法B.十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法C.氰化高铁血红蛋白法D.叠氮高铁血红蛋白法E.碱羟血红蛋白测定法正确答案:C参考解析:血红蛋白测定方法很多,目前常用的方法是氰化高铁血红蛋白测定法和十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法。其中氰化高铁血红蛋白法由于操作简单、显色快、结果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值等优点被ICSH推荐为参考方法。[单选题]90.下列哪种情况血涂片不会出现有核红细胞A.溶血性贫血B.骨纤维化C.红白血病D.急性白血病E.再生障碍性贫血正确答案:E参考解析:正常成人有核红细胞均存在于骨髓之中,外周血涂片中除在新生儿可见到有核红细胞外,成人如出现有核红细胞,均属于病理现象。主要见于:①各种溶血性贫血;②红白血病;③髓外造血,如骨髓纤维化;④其他,如骨髓转移癌,严重缺氧等。急性白血病的血涂片可见数量不等的原始细胞,少数可找到幼红细胞。再障主要是全血细胞减少,骨髓造血细胞减少,故正确答案选E[单选题]91.下列哪种因素不会引起红细胞沉降率加快A.高胆固醇血症B.恶性肿瘤C.室温过低D.急性细菌性炎症E.严重贫血正确答案:C参考解析:红细胞沉降率增快主要见于:生理性原因:女性高于男性,妇女月经期,妊娠3个月以上者红细胞沉降率增快;老年人红细胞沉降率增快。病理性增快:各种炎症,组织损伤及坏死,恶性肿瘤,高球蛋白血症,贫血,高胆固醇血症,免疫球蛋白增高。[单选题]92.监测网织红细胞计数的临床意义不包括A.判断骨髓红细胞造血情况B.观察贫血疗效C.骨髓移植后监测D.鉴别急、慢性白血病E.估计红细胞生成有效性正确答案:D参考解析:网织红细胞计数可判断骨髓红细胞造血情况,增多见于溶贫、放、化疗后、红系无效造血,减少见于再障、溶贫再障危象。贫血患者在抗贫血治疗后一周左右网织红细胞达高峰,两周左右逐渐下降表明治疗有效。骨髓移植术后21天,如RET大于15×109/L表示无移植并发症。[单选题]93.以下哪种疾病外周血不会出现棘形红细胞A.棘形红细胞增多症B.脾切除后C.酒精中毒性肝病D.尿毒症E.严重烧伤正确答案:E参考解析:严重烧伤时可出现裂红细胞。[单选题]94.可作为贫血疗效观察的检测指标是A.RDWPLTB.MCVMCHCC.RDWRETD.MCHMCVE.RDWMCV正确答案:C参考解析:缺铁性贫血病人补充铁剂有效时,RDW开始增大,随后逐渐降至正常。贫血患者在抗贫血治疗后一周左右网织红细胞达高峰,两周左右逐渐下降表明治疗有效。[单选题]95.患儿,10个月,面色苍白,人工喂养,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,MCV为120fl,MCH为45pg,MCHC为0.37。应考虑为A.溶血性贫血B.营养性混和性贫血C.生理性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.营养性缺铁性贫血正确答案:D参考解析:巨幼红细胞性贫血MCV、MCH升高,RBC和Hb的下降不平行,RBC下降更明显。[单选题]96.关于红细胞平均值的叙述,下列哪项正确()?A.红细胞平均值正常,提示患者红细胞形态无改变B.贫血患者虽有明显的红细胞异常,但其平均值可在正常范围内C.MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常D.MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常E.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系正确答案:B[单选题]97.下列叙述不属于血沉测定质量评价指标的是()A.抗凝剂是否符合要求B.温度是否符合要求C.器材是否符合要求D.标本处理是否符合要求E.患者是否为空腹采血正确答案:E[单选题]98.以下不符合有关缺铁性贫血血涂片叙述的是()A.以小红细胞为主B.红细胞大小不均C.有核红细胞多见D.红细胞中央淡染区扩大E.可出现环形红细胞正确答案:C参考解析:缺铁性贫血无法生产正常红细胞。[单选题]99.引起继发性红细胞增多的原因是()A.急性大出血B.脱水血液浓缩C.严重心肺疾病D.严重组织损伤E.以上均是正确答案:C[单选题]100.红细胞上有B抗原,血清中有抗A抗体是()A.A型B.B型C.O型D.AB型E.亚型正确答案:B[单选题]101.红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞()A.变形性增大B.渗透脆性增大C.悬浮稳定性增大D.血沉降率降低E.血红蛋白含量增大正确答案:B[单选题]102.成熟红细胞更替时间是()A.100天B.120天C.80天D.60天E.30天正确答案:B[单选题]103.1966年国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐测定Hb的参考方法是A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白(HiCN)比色法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法E.叠氮高铁血红蛋白法正确答案:B[单选题]104.血红蛋白中的蛋白质部分是A.亚铁血红素B.血红素C.球蛋白D.清蛋白E.珠蛋白正确答案:E[单选题]105.网织红细胞显微镜计数法,成年人的参考范围为?A.0.008~0.02B.0.015~0.02C.0.02~0.06D.0.03~0.06E.0.05~0.08正确答案:A[单选题]106.与血红蛋白异常有关的红细胞形态改变是A.球型红细胞B.裂红细胞C.镰状红细胞D.棘红细胞E.口型红细胞正确答案:C[单选题]107.单位fl相当于A.10-6LB.10-9LC.10-12LD.10-15LE.10-18L正确答案:D参考解析:1L=1015fl共享答案题A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.血小板[单选题]1.可释放组胺引起过敏症状的细胞是()A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.血小板正确答案:B参考解析:共享答案题A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.血小板[单选题]2.处于抵御化脓性细菌入侵第一线的细胞是()?A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.血小板正确答案:A共享答案题A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞[单选题]3.能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是()A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞正确答案:C参考解析:能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是嗜碱性粒细胞【避错】掌握能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的细胞共享答案题A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞[单选题]4.能释放肝素的是()A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞正确答案:C参考解析:共享答案题A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞[单选题]5.能释放组胺酶的是()A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞正确答案:B参考解析:能释放组胺酶的是嗜酸性粒细胞【避错】掌握能释放组胺酶的细胞共享答案题A.红细胞着色不一B.靶形红细胞C.缗钱状红细胞D.球形红细胞E.裂红细胞[单选题]6.铁粒幼红细胞性贫血A.红细胞着色不一B.靶形红细胞C.缗钱状红细胞D.球形红细胞E.裂红细胞正确答案:A参考解析:共享答案题A.红细胞着色不一B.靶形红细胞C.缗钱状红细胞D.球形红细胞E.裂红细胞[单选题]7.珠蛋白生成障碍性贫血A.红细胞着色不一B.靶形红细胞C.缗钱状红细胞D.球形红细胞E.裂红细胞正确答案:B参考解析:共享答案题A.红细胞着色不一B.靶形红细胞C.缗钱状红细胞D.球形红细胞E.裂红细胞[单选题]8.弥散性血管内凝血A

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