加味香砂六君子汤治疗Hp阳性慢性胃炎脾虚湿热型的临床观察

加味香砂六君子汤治疗Hp阳性慢性胃炎脾虚湿热型的临床观察加味香砂六君子汤治疗Hp阳性慢性胃炎脾虚湿热型的临床观察

【摘要】目的：探讨加味香砂六君子汤对Hp阳性慢性胃炎脾虚湿热型患者的治疗效果。方法：选取2018年1月至2019年12月间我院收治的32例符合入组标准的Hp阳性慢性胃炎脾虚湿热型患者，随机分为治疗组（16例）和对照组（16例）。治疗组患者给予口服加味香砂六君子汤，对照组给予常规抗Hp治疗。比较两组患者的临床疗效、胃肠道症状缓解情况、Hp感染情况、脾胃功能状态等指标。结果：治疗组总有效率为93.8%，高于对照组的62.5%（P<0.05）；治疗组胃肠道症状缓解情况明显优于对照组（P<0.05）；治疗组Hp感染消失率为81.3%，对照组为68.8%，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组的脾胃功能状态改善较对照组明显（P<0.05）。结论：加味香砂六君子汤治疗Hp阳性慢性胃炎脾虚湿热型具有显著的疗效，能够缓解胃肠道症状、改善脾胃功能状态，并对Hp感染有一定的消除作用。

【关键词】加味香砂六君子汤；Hp阳性慢性胃炎；脾虚湿热型；临床观察

一、引言

Hp阳性慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其发病率逐年上升。脾虚湿热型是其常见的临床类型之一，主要临床表现为胃肠道功能紊乱、胃痛、脾胃功能低下等。传统中医学认为，Hp阳性慢性胃炎脾虚湿热型是由湿热蕴结、脾阳不振等因素引起，因此需要从扶正祛湿的角度进行治疗。

加味香砂六君子汤是一种具有温中行气、消湿化痰的中药方剂，其中加味可根据患者具体症状调整。本研究旨在探讨加味香砂六君子汤对Hp阳性慢性胃炎脾虚湿热型患者的临床疗效及其对脾胃功能的影响。

二、材料与方法

2.1患者资料

选取2018年1月至2019年12月间我院收治的32例符合入组标准的Hp阳性慢性胃炎脾虚湿热型患者。其中治疗组16例，对照组16例。治疗组患者年龄介于35-65岁，平均年龄47.3岁，男性8例，女性8例。对照组患者年龄介于34-64岁，平均年龄45.9岁，男性9例，女性7例。两组患者性别、年龄等基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2入组标准

1）符合Hp阳性慢性胃炎的诊断标准；

2）符合脾虚湿热型的临床表现，如食欲不振、大便黏滞、口苦口干等；

3）具备自愿参与本研究并配合完成治疗的患者。

2.3排除标准

1）合并其他胃肠疾病，如胃溃疡、胃癌等；

2）存在严重肝肾功能不全、心、脑功能障碍等疾病；

3）存在其他重要内科疾病。

2.4治疗方法

治疗组患者给予口服加味香砂六君子汤，每日1剂，早晚各一次。加味根据患者具体症状定夺，其中黄连末、黄柏末都有清热燥湿作用，黄芩末有清热解毒作用，陈皮、香附末有理气健脾作用，白术末有健脾利湿作用，加入君子六味，具有养胃的功效。疗程为4周。

对照组患者给予常规抗Hp治疗，如奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑等药物组合使用。疗程为4周。

2.5观察指标

比较两组患者的临床疗效、胃肠道症状缓解情况、Hp感染情况、脾胃功能状态等指标。

2.6统计学分析

使用SPSS22.0软件对数据进行统计学分析，计数资料采用χ²检验，计量资料采用t检验，差异有统计学意义，P<0.05。

三、结果

3.1临床疗效评定

治疗组总有效率为93.8%，高于对照组的62.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3.2胃肠道症状缓解情况

治疗组胃肠道症状缓解率为93.8%，对照组为62.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3.3Hp感染情况

治疗组Hp感染消失率为81.3%，对照组为68.8%，差异无统计学意义（P>0.05）。

3.4脾胃功能状态

治疗组的脾胃功能状态改善较对照组明显（P<0.05）。

四、讨论

Hp阳性慢性胃炎脾虚湿热型患者胃肠道症状明显，脾胃功能受损。加味香砂六君子汤具有温中行气、消湿化痰的作用，可以改善胃肠道症状。本研究结果显示，加味香砂六君子汤治疗Hp阳性慢性胃炎脾本研究结果表明，加味香砂六君子汤在治疗Hp阳性慢性胃炎脾虚湿热型患者方面具有良好的临床疗效和胃肠道症状缓解效果。治疗组的临床疗效评定和胃肠道症状缓解率均显著高于对照组，差异具有统计学意