慢性宫颈炎相关因素分析

慢性宫颈炎相关因素分析

慢性宫颈炎是一种地方性疾病，也是女性的常见疾病和常见病。通常由急性宫颈炎的治疗和治疗而未完全改变。慢性宫颈炎不仅直接影响妇女身心健康,也可能间接影响下一代的健康。目前研究认为,慢性宫颈炎的发病因素较多,具体发病机制尚不明确。本文共调查1786例妇女,探讨女性慢性宫颈炎的发生与其他因素的相关性,为临床慢性宫颈炎的防治提供依据。1.数据和方法1.1临床资料本地2007年1月至2009年12月笔者所在2家医院的2389例妇科门诊患者临床资料;其中1786例患慢性宫颈炎者为本研究的实验组,其余603例未患慢性宫颈炎者为对照组。1.2样品的检测慢性宫颈炎的诊断主要根据临床表现,基本上可以进行确诊。但是要对病原体进行明确,以及与宫颈上皮内病样病变、早期宫颈癌等疾病进行鉴别,就需要做进一步的实验室检查。主要包括:对有性传播疾病的高危妇女,应做淋病奈瑟菌及衣原体的相关检查;难以鉴别的疾病,需常规做宫颈刮片检查、宫颈管吸片,必要时做阴道镜检查及活组织检查以明确诊断。在本调查中,患者的诊断主要依据临床表现,结合实验室检查进行确诊和排除其它疾病。1.3调查的方式方法对接受调查的医院的妇科门诊患者,制定人口学基本特征统一调查表,通过询问的方式完成调查。调查内容主要包括年龄、居住地、避孕方式、文化程度、职业、临床表现等,并对临床用药、预后等进行详细的登记及随访。1.4统计处理2.结果2.1门诊病人的年龄分布其中,对年龄与发病率的关系统计结果显示,(见表1),小于25岁的门诊病人发生率仅有18.09%,在25至35年龄段的患者比例高达26.76%,然后随着年龄增加有逐渐降低的趋势,55岁以后的比例明显降低,只占所有慢性宫颈炎的12.82%。2.2女性发病率高在本调查结果中,对慢性宫颈炎的常见因素宫内节育器、工作性质、居住环境等统计结果显示,体力劳动者、居住农村者和采用宫内节育器者的女性患病率更高,(见表2)(χ2=72.36;P<0.05)。3.讨论3.1体其他相关病理变化目前认为,细菌、病毒、霉菌、念珠菌、滴虫、支原体、衣原体等病原体入侵感染是宫颈炎的直接原因。宫颈与阴道直接相连,暴露在阴道内的病毒、细菌、真菌和寄生虫环境中,且宫颈内存在大量可致感染的微生物,如淋菌、沙眼衣原体、病毒、支原体等。在机体免疫力正常的情况下,这些病原微生物寄居于宫颈管但不引起症状,属于亚临床型或潜在性感染;当机体的免疫状况低下时,这些病原体就会引起宫颈的炎症反应,出现白带增多、腰骶部疼痛、性交痛及性交后出血。诱发宫颈炎的原因是多种多样的。例如阴道、宫颈粘膜的损伤、抵抗力下降、卫生条件差等原因都可能诱发宫颈炎。这些原因主要都是通过性交、生育等女性生殖活动导致宫颈炎的发生。从本研究中统计结果显示,从事体力劳动者、居住农村者以及使用宫内节育器者发生慢性宫颈炎的比例都较高,而这些因素都是卫生条件较差或者可以损伤子宫粘膜的因素,因此诱发慢性宫颈炎的发生。慢性宫颈炎与年龄的关系也可以从这些方面找到依据。3.2因次性反应中,相应相应的表现就应当放在首位慢性宫颈炎再临床表现上主要有五种形式,即宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈内膜炎等。这些表现可以单独存在,也可以同时存在。统计结果显示,在各型表现中,宫颈糜烂占的比例很高,达76.26%。因此再预防和治疗慢性宫颈炎中,应当把宫颈糜烂放在首位,只要能够有效控制宫颈糜烂的症状和发生,就能降低慢性宫颈炎的发生率,减少女性的痛苦。在治疗方法和手段方面,应当把宫颈糜烂放在首要位置。3.3对于新生儿和阴道的清洁卫生性生活:不过早开始性生活,因为青春期宫颈的鳞状上皮尚未发育成熟,性生活容易使鳞状细胞脱落而造成慢性宫颈炎。避免不洁性生活,不洁性生活易带入各种病原体,而诱发慢性宫颈炎甚至宫颈癌。注意外阴及阴道清洁:在分娩、流产、宫颈物理治疗术后应预防感染,短期内应避免性生活。避免过早、过多、过频的生育和流产,分娩和流产都会造成宫颈的损伤,从而为细菌的侵入提供了机会。资料中对部分结果进行统计分析及比较。组间比较采用SPSS10.0软件采用χ2检验。P<0.05为有显著性差异标准。2.3妊娠和妊娠合并宫颈炎的发生机制慢性宫颈炎主要有五种临床表现形式,即宫颈糜烂、宫颈肥大、