外科住院医师《普通外科学》考试题库

单选题1、男，33岁。患者因上消化道大出血入院，经停止，为明确出血原因，首选的检查是()B.B超检查E.钡餐透视2、无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是()A.除外肛裂E.了解直肠内有无合并炎症3、女性，34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫B.肠套叠E.直肠癌伴梗阻4、男性，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中音弱。应采取的紧急措施是()E.加强抗感染治疗5、Murphy征出现在()E.绞窄性小肠梗阻6、关于机械性单纯性肠梗阻.下列哪项是错误的()B.一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀7、十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括()E.立位X线摄片常有助于诊断8、急性肠梗阻不会出现下列哪项变化()B.代谢性碱中毒C.肠壁变薄，肠腔压力升高，肠腔因气体和液体的积聚而膨胀9、女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再术后双侧乳房的对称()C.二期假体置入乳房再造D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造10、女性，23岁。因甲亢施行甲状腺次全切除术，术后24小时突然出现烦躁不安，呕吐。体温39.5℃,脉搏128次/分。正确的紧急治疗措施是()D.口服复方碘溶液或静脉滴注10%碘化钠E.引流管放置7～10天诊断，需行哪项检查()13、Couinaud分段法将肝分为8段，其中尾状叶在()A.Ⅲ段14、甲状腺危象不表现为()A.高热B.血压增高C.脉率增快E.休克出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。应进行下述哪些治疗()E.禁食，胃肠减压16、女性，42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年先应考虑()E.霍奇金病17、胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上呕吐物含大量胆汁可能的原因是()龛影，治疗方法应为()C.迷走神经切断术19、乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是()部多发溃疡，基础排酸量25mmol/L,该病诊断为()A.复合溃疡C.胰腺B细胞瘤E.复合性溃疡恶变21、老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg,心率130～150次/分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张患者检查过程中出现意识淡漠、血压为95/55mmHg,此时的紧急治疗为()A.抗凝治疗B.补液、抗休克E.治疗心衰22、根据病史和X线表现，除了下列哪项可以诊断为肠梗阻()颏下区的常见于()B.右锁骨上淋巴结转移癌D.左锁骨上淋巴结转移癌24、下列情况不适合行腹腔镜手术的是()D.直肠癌25、门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是()26、关于壶腹部癌的诊断，下列选项不正确的是()A.首选为B超检查B.检查方法基本上与胰腺癌相同27、下述哪个解剖部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支()A.腹膜后C.胃底、食管下段D.前腹壁28、肠梗阻的诊断中，最重要的是()29、诊断急性胰腺炎，具有重要临床意义的是()C.血和尿淀粉酶>500U(索氏单位)30、关于脾破裂，下列不正确的是()31、腹股沟管外环位于以下哪层组织上()A.腹横筋膜C.腹内斜肌E.皮下浅筋膜搏动减弱。诊断应考虑()A.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)33、女性，20岁。转移性右下腹痛5天。体温38.5~C。右下腹肌稍紧张，可触及一8cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗措施是()34、喉上神经内支损伤出现()C.声音嘶哑35、关于卓艾综合征的特征下述哪个是错误的()A.血清胃泌素常高达1000pg/mlB.基础胃酸分泌可达15mmol/hC.严重腹泻36、最常见的乳房肿瘤是()A.乳房纤维腺瘤B.乳房内乳头状瘤C.乳腺癌37、关于股疝的叙述不正确的是()B.多见于中年以上的妇女D.易发生嵌顿和绞窄E.发生嵌顿则应不宜紧急手术38、划分左右半肝的标志为()C.胆总管39、胃平滑肌瘤钡剂造影可见()40、关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的()41、颈部大静脉损伤最危险的并发症是()A.大脑缺血E.呼吸道阻塞42、胆囊管结石嵌顿的发病特点是()43、下列胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断的是()B.多发C.单发44、关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是()A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲B.一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%～70%查的顺序是()D.随便从哪开始都行46、胰腺组织与内、外分泌的关系中，不正确的是()B.腺泡细胞分泌淀粉酶E.D1胰岛细胞分泌胃泌素颈前扪及3cm×2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽是哪一种疾病()D.结节性甲状腺肿48、肝左外叶包括()B.Ⅲ段+IV段E.V段+VI段49、肝外胆管癌发生率最高的部位是()E.胆囊管巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细速，血压正常首选的治疗措施是()C.输血D.应用三腔双囊管51、下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症不包括()C.血栓性静脉炎52、下列有关乳腺癌的特点，不正确的是()53、患者男性，33岁，2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突痛，无结节处理原则是()E.避免手术治疗为5cm×4cm,附近有收缩期杂音。可诊断为()A.动静脉瘘膝胸位，体温37℃,血压11/8kPa(83/60mmHg),脉搏120次/分，呼吸30次/分，心肺无异常，腹稍胀，腹式呼吸减弱，脐左隐约可界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未发现异常。可诊断为()D.肾绞痛C.巴西尼法疝修补术57、颈部单纯食管损伤的严重并发症为()D.导致颈部严重感染58、大量呕血又不易控制的常见病为()B.食管静脉曲张破裂出血C.应激性溃疡出血的可能()60、以下关于腹股沟直疝的叙述中，不正确的是()E.容易嵌顿61、男，56岁。入院前2小时突然呕血约800ml,有嗜酒史已20年。查体：脉率：110次/分，血压90/60mmHg,肝未触及。Hb:70g/L,WBC3.1×109/L,血小板：56×109/L,首先应考虑的诊断是()B.溃疡病贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次/天，每次约200ml,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/60mmHg),应首先考虑做何种检查()C.胆囊积液A.直肠指诊B.乙状结肠镜检查E.B型超声检查66、甲状腺癌最多见的病理类型是()67、男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴扪及肿大之肝脏，质地坚硬。下列哪项检查阳性有确定诊断意义()68、原发性肝癌中微小肝癌的直径()69、不属于肝棘球蚴病的临床特征是()B.有牧区工作或牛羊接触史7、8肋骨骨折C.左上腹皮下淤血且疼痛71、引起声带内收的原因()A.喉上神经外侧支损伤C.喉返神经前支损伤72、左腹股沟疝数月，反复脱出，平卧即消失，诊断为()A.可复性疝D.绞窄性疝E.滑疝C.股疝E.交通性鞘膜积液74、腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括()C.胆管穿孔E.胆瘘75、男性，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入腹部压痛。患者入院第2日腹痛加剧，体温38.8℃。查体：腹部有D.急诊剖腹探查手术76、有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确()D.肝功能C级患者宜采用非手术治疗77、男，35岁，司机。因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部E.胆囊破裂78、急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性，提示()D.阑尾位置高E.阑尾偏前79、细菌性肝脓肿最常见的致病菌是()80、十二指肠球部以下出血()81、对下肢静脉曲张较有效且常用的术式是()D.局部注射硬化剂82、常用于甲状腺高功能腺瘤术前准备的是()A.丙基硫氧嘧啶C.卢戈液E.氢化可的松83、妊娠期发生急性阑尾炎，病人肌紧张不明显的主要原因是()84、关于直肠癌的静脉、淋巴回流，下列错误的是()85、以下关于假性胰腺囊肿叙述不正确的是()86、男，3岁。右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，块。此患儿诊断首先考虑()C.腹疝87、十二指肠溃疡手术的目的不包括()88、盆腔脓肿的临床表现为()E.膈下出现游离气体89、有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的()90、胰腺的解剖位置是()A.位于腹膜后，相当于第3～4腰椎水平B.位于小网膜囊内，相当于第1腰椎水平C.位于腹膜后，相当于第1～2腰椎水平D.位于十二指肠横部的上方，平第3腰椎水平E.位于胃后方，后腹膜前方，相当于第2腰椎水平91、胃溃疡好发部位是()A.胃底部B.胃小弯C.胃大弯D.胃后壁A.保守治疗93、有关门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的()94、有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的()95、壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是()A.肿瘤位于肠腔易发生消化道出血，促使患者D.肿瘤的恶性程度较低96、甲状旁腺损伤()B.发热C.声音嘶哑E.窒息97、女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进(Graves病),甲状腺肿大Ⅱ~Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次/分。目前治疗本病最有效的方法是()C.盐酸普萘洛尔(心得安)D.碘剂98、关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下不正确的是()A.60岁以上老年人E.在进行药物治疗中出现大出血99、男性，38岁。阑尾切除术后5天，体温38.5℃,伤口红肿，有波动感。首先应采取的措施是()C.切口穿刺100、女，56岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的硬结节，冷冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为()E.双侧腺叶次全切除101、IV期乳腺癌的临床特点是()A.包块直径3～4cm102、细菌性肝脓肿最常见的病因()C.胆道感染D.疖肿103、有关肝内胆管结石的描述，正确的是()104、下述哪项不是甲状腺素的生理功能()A.增强代谢105、消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是()A.生理盐水冲洗胃腔106、上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是()C.X线钡餐检查E.核素检查张。移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是()E.血、尿淀粉酶测定查血钙为13mg/dl,血磷2mg/dl。患者行手术治疗，术后36小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是()A.静脉应用镇静剂B.静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素DC.应用氢化可的松E.应用降钙素109、胃癌多见于()A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦110、ERCP常见的并发症是()D.复发性胆管炎111、门静脉高压症查体可有以下阳性发现()112、外科治疗消化性溃疡的目的是()E.治愈溃疡，消除症状，防止复发113、下述哪种药物不会引起急性胰腺炎()A.氢氧化铝B.氢氯噻嗪C.硫唑嘌呤114、男，25岁。近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选C.大便潜血检查E.血常规115、脾脏体积增大(脾大)是脾脏疾病的主要表现，其病因不包括D.创伤性脾大据是()A.发病12～24小时常有明显黄疸B.粪便中可有排虫史C.疼痛间歇性发作E.恶心、呕吐117、检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在()A.肿块隆起最明显处C.腹股沟韧带中点E.腹股沟韧带中点上方2cm118、逆行性嵌顿疝内容物为()D.疝内容物为大网膜119、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是()。术120、直肠癌下缘距齿状线7cm以上应行()右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准，应属于()部平片显示横结肠显著扩张，患者最有可能的诊断为()A.细菌性痢疾B.肠道结核123、阑尾切除术后最常见的并发症是()A.切口感染物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约该患者术前临床TNM分期为()性。进一步的处理是()126、贲门周围血管离断术需离断的血管不包括()A.胃冠状静脉D.胃后静脉B.脾切除同时行分流术128、女性，25岁，半个月前开始性情慌，血清甲状腺素增高。最合适的辅助检查是()A.血清胆固醇B.血糖C.血清甲状腺素129、下列哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现()A.嗳气B.腹胀C.胆绞痛病史E.畏寒高热，黄疸130、男，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次/分，血压80/45mmHg,首要的处理是()131、老年妇女腹外疝所致的肠梗阻，常见于()C.股疝132、男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色133、股管的结构，下列哪项叙述是错误的()A.上口为股环134、患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。在，怀疑胰腺损伤胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为()135、下列属于门静脉系统的静脉血管是()A.直肠下静脉D.骼内静脉解柏油样便约600g,无明显腹痛。查体：心率120次/分，血压80 /60mmHg。腹平软，无压痛。血红蛋白9.0g/dl,血细胞比容35%,白细胞1.1×109/L。下列处理不恰当的是()137、诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是()B.放射性碘摄取试验首先考虑的诊断是()B.乳腺癌D.乳腺囊性增生病139、现已能施行的腹腔镜胃肠手术有()140、有关Budd-Chiari综合征，下列说法不恰当的是()141、十二指肠后壁溃疡并大出血时，破损的血管为()A.胃右动脉E.胆囊动脉乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。诊断首先应考虑()C.乳腺癌E.乳腺炎143、下列头颈部恶性肿瘤中，转移到颈部淋巴结最常见的是()B.喉癌C.鼻咽癌E.唇癌144、下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现()B.患侧上肢淋巴水肿145、男性，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm,边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹最适宜的检查方法是()146、女，48岁，手术发现胃窦癌3cm×2cm,周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离()A.肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘5cmB.肿瘤远端切除范围5cm,近端距肿瘤边缘5cmC.肿瘤远端切除范围2cm,近端距肿瘤边缘6cmD.切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘3cmE.切除幽门远侧3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()D.胃穿孔E.小肠梗阻148、下述有关肝外伤处理方法中，不恰当的是()149、胆总管的长度一般是()150、患者女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带人于手术前必须()C.镇痛D.肿物穿刺活检E.治疗慢性支气管炎151、乳房结核常见的来源()A.结核杆菌血行传播B.腋淋巴结结核沿淋巴道传播C.胸骨结核直接传播D.肋骨结核直接传播E.以上都不是152、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关()A.沙门菌B.克雷伯菌C.溶血链球菌D.厌氧菌E.以上都无关153、男性，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。首先应该做的检查是()B.腹部X线平片154、下肢静脉曲张患者深静脉功能试验阳性应采取()156、有关腹股沟管的解剖哪项是错误的()D.后壁是腹横筋膜及腹膜157、下述关于肛瘘的描述，正确的是()E.肛瘘只能自愈158、男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤者的病变平面()B.股动脉C.腹主动脉D.胭动脉E.胫前动脉159、胆道蛔虫病的典型临床表现是()160、胰腺主胰管的直径为()161、女，30岁。被人刺伤颈部。查体：患者除颈部伤口血肿外，还有声音嘶哑，可能存在的诊断是()B.食管损伤D.副神经损伤162、腹穿液为血性，臭味较重的是()163、Burger试验阳性的是()A.下肢先抬高30°后下垂，肤色由白变紫B.下肢先抬高30°后下垂，肤色由黄变白C.下肢先抬高45°后下垂，肤色由白变红D.下肢先抬高45°后下垂，肤色由红变黄E.下肢先抬高60°后下垂，肤色由黄变红164、有关胆囊癌，以下错误的是()165、一侧喉返神经损伤出现()A.窒息D.音调低沉166、女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值()A.肝功能检查D.B型超声检查E.腹腔穿刺167、下列除哪项外，均说明肠管已无生机()D.局部系膜血管无搏动0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动，由暗红转为淡红色168、女性，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有术后第1天发现声音嘶哑，考虑是损伤了()A.喉返神经D.喉上神经全支169、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为()A.基础代谢率正常，摄131I率升高B.基础代谢率正常，摄131I率降低C.基础代谢率降低，摄131I率升高D.基础代谢率升高，摄131I率正常E.基础代谢率降低，摄131I率降低170、关于溃疡性结肠炎，以下不正确的是()171、胆总管内压力上升到哪个值时，肝脏分泌胆汁受到抑制()A.腹腔感染C.右肺部感染证，下列哪一项不适宜手术()D.慢性淋巴性甲状腺肿175、男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃,血压16/10kPa,腹平软，辅助检查是()A.血常规C.血清淀粉酶176、男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬，移动性浊音(+)。最可能的诊断为()B.肝硬化E.肝炎177、乳腺癌最常见的部位是乳房的()C.内下象限D.外下象限E.乳晕区素正常，白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常下列哪项检查可以明确诊断()E.腹平片179、黄疸、胆囊增大和肝大()180、呕吐物含食物及大量胆汁()181、最可能为乳腺癌的是()182、蹄铁型肛瘘的治疗宜采用()C.肛瘘外口扩大术E.肛瘘部分切开+肛瘘挂线术183、关于肠扭转的病因哪项是错误的()B.肠系膜根部附着过窄E.与肠系膜过长过短均无关时乳房胀痛。多为()A.乳腺癌185、胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用()186、甲状旁腺损伤()A.手足抽搐B.发热D.饮水呛咳E.窒息187、外科治疗门静脉高压症最主要的目的是()C.预防腹水并发感染首先考虑的诊断是()B.乳腺癌C.浆细胞性乳腺癌D.乳腺囊性增生病189、血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列不正确的是()190、如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备，项应慎用或不用()C.低血压D.心功能差脉壁变薄突出，右小腿下1/3及踝部皮肤有色素沉着，未扪固醇210mg/dl。正确的处理是()192、男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶温38.5℃,脉搏88次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%,尿常规白细胞1～2/HP,红细胞2~3/HP。该患者可能出现的最严重的并发症为()C.水、电解质紊乱193、下述哪项不是痔形成的因素()A.无静脉瓣E.直肠肛管慢性感染194、中度甲亢的基础代谢率为()195、有关腹腔诊断性穿刺，下列错误的是()C.对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应引起注意E.抽不出液体能除外内脏损伤的可能196、下列情况不需行脾切除术的是()B.脾梗死D.脾脓肿E.游走脾197、男，45岁。呕血伴黑便3天，2年前曾诊断为胃溃疡，一直接最佳治疗方案为()E.全胃切除术198、乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制是()大小的1/3()B.1小时C.2小时200、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于()201、男性，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。最可能的诊断是()202、有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述，下列错误的是()可触及8cm×5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的()A.中药辅助治疗B.可食流质饮食C.抗生素应用D.行阑尾切除术E.针灸或理疗204、甲状腺乳头状腺癌、无淋巴结转移应采取()A.患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术B.甲状腺局部切除C.激素治疗D.手术切除+外放射治疗E.双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗205、乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm,病理诊断为：浸润性导管癌，查淋巴结见转移癌(8/20),肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期()B.I期206、男性，62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。根据患者情况，首先要考虑的检查是()B.胃酸测定C.胃镜检查207、胆道疾病首选的诊断方法是()A.膈下积气209、男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右出汗、眩晕，可能的原因是()A.倾倒综合征C.贫血院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天，出血停止24小时后，拔除三腔二囊管，又发大出血。最适合的治疗措施是()211、腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，无细菌()B.胃、十二指肠穿孔D.肝脾破裂212、股疝的解剖关系中，错误的是()213、早期乳腺癌首选的治疗手段是()C.放射治疗D.早期手术E.免疫疗法215、有关原发性肝癌的临床特征，下列不正确的是()D.乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高216、女性，38岁。因右上腹痛、寒战、高热，呕血约200ml来最可能的诊断是()C.胆道出血217、下述哪项不是肝硬化的超声表现()D.肝内回声低、均匀218、下列有关甲状腺生理功能的描述正确的是()219、直疝三角的三边是()发音。关于该病的治疗错误的是()。E.如需要放置引流T管，7天内即可拔除，以防感染221、断流术的优点不包括()B.手术简便易推广D.术后肝性脑病发生率低222、下列因素中，与急性胰腺炎发病最密切的是()A.胆道疾病D.外伤223、原发性肝癌中微小肝癌的直径()224、有关胃癌扩散转移途径，下列不正确的是()E.不会转移到卵巢溃疡复发的是指()226、正常情况下，胰腺主胰管的直径为()227、继发性腹膜炎最常见的病原菌是()B.粪链球菌228、手术时显露甲状腺应在哪两层之间进行()C.颈前肌群与外层被腹之间E.气管与食管之间229、男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕37.0℃,血压16/10kPa,腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的()B.阿托品或654-2止痛C.补液，维持水、电解质平衡D.禁食及胃肠减压230、胰腺癌最常见的临床表现为()A.腹痛，黄疸，消瘦231、患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，该患者的初步诊断是()A.空腔脏器破裂(结肠破裂)B.脾破裂C.小肠破裂D.肝破裂232、女性，28岁，转移性右下腹痛10小时T39℃。血常规示白细胞15×109/L,尿常规白细胞1～2个/视野，红细胞2～3个/视野。采取的治疗()D.注意补充水电解质E.穿刺引流233、胰源性溃疡的治疗，首选()下列符合诊断的是()A.I度内痔B.Ⅱ度内痔D.IV度内痔235、男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增C.佛格逊(Ferguson)法236、中心性脾肾静脉分流术属于()A.选择性分流术C.断流术237、甲状腺癌的常见病理类型，不包括()C.未分化癌E.髓样癌238、肝的正中裂内有下列哪条静脉经过()B.肝右静脉C.肝右门静脉E.右肝管239、女性，25岁。无意中发现右乳腺上方无痛性肿物，诊断为乳腺纤维腺瘤。应采取的治疗方法是()A.限期手术B.择期手术240、女性，26岁。发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3圆形包块，随吞咽上下移动。可初步诊断为()A.甲状腺腺瘤继发感染241、在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是()E.抗生素应用单选题1、男，20岁。入学查体，胸透发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是()。B.胸腺瘤C.畸胎瘤2、下列哪项是患者的最佳治疗方案?()B.放疗D.肺叶切除+支气管袖式切除术E.肺叶切除+支气管袖式切除术+纵隔淋巴结清扫3、男性，40岁。突然呕血300ml,色暗红，并黑便两次。查体：蜘蛛痣(+),肝右肋缘下1cm,质硬，脾左肋缘下3cm,移动性浊音(+)。根据患者情况，应立即采取的措施是().B.静脉输白蛋白C.静脉注射维生素K3D.静脉注射止血敏(酚磺乙胺)4、在风湿性心脏瓣膜病中，被累及最多的瓣膜为()。A.三尖瓣B.二尖瓣E.肺动脉瓣+三尖瓣5、在掀起额部冠状皮瓣的题部时，分离下列哪一层次面神经的额支6、女性，36岁，右手掌被菜刀砍伤，伤口长5cm,经检查无深处组织损伤，处理措施是()。A.清创包扎C.清创，皮瓣移植E.三角度瓣转移缝合D.脊髓造影E.X线断层摄影此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症()B.应用弹性绷带固定1周C.应用弹性绷带固定3周E.用敷料压迫包扎2周12、关于原发性肝癌外科治疗的要求，下列错误的是().A.合并肝硬化者，切除范围不应超过全肝的60%果D.最好距肿瘤边缘2cm处作切除，边界不清楚时，应距肿瘤边缘5cm处切肝因是()。A.低血容量14、原发性肝癌中的微小肝癌是指()15、引起非结石性胆囊炎的主要原因是()A.胆道蛔虫A.癌肉瘤B.腺癌D.畸胎瘤18、溃疡性结肠炎的息肉属于()A.化生性息肉6个月。检查：右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡，表面由淋巴结。较合理的治疗方法是()。B.采取放疗D.采取手术扩大切除20、蛛网膜下腔阻滞的并发症()A.头痛B.全脊髓麻醉天最低热能需要量是()22、股疝的特点是()23、下列哪项X线所见可提示为肺癌()24、小细胞肺癌最重要的临床病理特点包括()。A.女性常见25、最可能的诊断是()。D.黑色素瘤E.淋巴瘤26、最可能是乳腺癌的是()E.乳腺内有单发囊性结节27、股骨颈干角平均为()28、骨折愈合时简单而迅速的过程是()。C.膜内化骨采取()。A.半胃切除术30、最有诊断价值的辅助检查是()。B.病理学检查C.血培养31、重度烧伤是指()。A.Ⅱ度烧伤面积在9%以下B.Ⅱ度烧伤面积10%～29%C.烧伤总面积30%～49%,或Ⅲ度烧伤面积10%～19%D.烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ度烧伤面积在20%以上E.烧伤总面积在70%以上，或Ⅲ度烧伤面积在50%以上尿量800ml左右，肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检，的服用剂量应为()。33、与人类皮肤癌有关的致癌物是()A.紫外线确的是()成一直线野胆囊动脉界35、治疗痛风，下列哪种药物最有效?()A.消炎痛D.地塞米松E.先锋霉素36、下列有关医德考评说法正确的是()E.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核37、患者，男性，45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，出现上腹胀痛伴恶心、呕吐，呕吐物含大量胆汁。常见的治疗措施是()C.观察1周，如症状不缓解，手术探查D.观察2周，如症状不缓解，手术探查E.观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查菌是()。C.粪链球菌D.大肠杆菌39、好发于足跟部，易于经淋巴管转移的是()A.交界痣C.混合痣D.蓝痣40、患儿，12岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导，考虑为()C.法洛四联症41、男，4岁。发热、咳脓痰2周。体温波动于39.0～39.3℃。胸片B.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌42、输血最严重的并发症是()。D.溶血反应E.过敏反应A.穿刺遇阻力E.注水无阻力44、以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是().象E.一经确诊，应尽早手术治疗45、对急性胰腺炎描述错误的是()A.约50%继发于胆道疾病46、恶性肿瘤的5年治愈率是指()。A.患者5年生存数占全部患者的百分率B.患者5年生存数占全部治疗患者的百分率C.患者5年无复发表现者占全部患者的百分率D.患者5年带瘤生存数占全部治疗患者的百分率E.患者5年无瘤生存者占全部治疗患者的百分率47、关于正中神经损伤，下列哪项是错误的?()C.神经修复后，用石膏托骨端肢体于缝合处毫无张力的姿势4周觉全部丧失肢明显增粗。最可能的术后并发症是().49、细菌性肝脓肿的主要症状是()50、胆总管探查术的指征，不包括()。51、下面哪项不是肛瘘的表现()。52、伤口分泌物较少，肉芽鲜红呈颗粒状，高出皮肤，宜用()B.1:1000苯氧乙醇湿敷E.漂白粉硼酸溶液湿敷53、恶性肿瘤施行根治性手术时，做法错误的是()。D.术中采取无瘤措施54、男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小脉搏140次/分钟，BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是()。A.高钾血症D.低钙血症E.高钠血症55、下列可以考虑采用预存式自体输血的是()。56、食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示()A.肿瘤较大B.肿瘤侵犯食管外组织E.食管气管瘘57、50岁男性患者，体检胸片发现右肺周围型结节，直径2cm,最佳的确诊方法是()。E.开胸探查58、骨折整复时缓解肌肉紧张的最好办法是()。E.将肢体放在适中的位置59、有关芬太尼的作用特点，不正确的是()。B.作用持续时间约30分钟C.镇痛强度为吗啡的75～125倍E.抑制呼吸，主要表现为潮气量降低60、院外经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要是因为()。E.动脉受压对，手术中严格无菌操作，这符合护理伦理范畴中的()。A.权利B.情感D.审慎E.义务转移属于()。B.血行转移C.直接浸润63、关于脐疝的临床特点，下列不正确的是()。A.多数是婴儿或中年经产妇女B.婴儿的脐环要在3岁之后才能自行闭锁64、大面积深度烧伤患者合并ARDS,应该()。E.大量输血C.严重创伤失血性休克，并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效E.术后1年66、对于怀疑恶性肿瘤多处转移，选择下列哪种检查最好()。D.X线平片E.高分辨B超D.交感神经E.气管A.术后当天B.术后1周内C.术后2周D.术后3个月69、锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间A.3～5天D.6～8周E.8周以上70、食管癌的放射治疗，下列哪种情况属于禁忌证()。A.食管扩张、潴留B.压迫气管使之管腔狭窄>50%C.食管壁有深溃疡C.植入义眼台术后1周可配制临时义眼片72、患者，男性，电工，32岁。工作中双手触及1万伏高压电，从2油色。尿液呈酱油色最可能的原因是()A.急性肾损伤73、在气管插管前进行面罩正压通气时，为防止胃反流误吸而采用Sellick手法，正确的做法是()。D.压迫气管E.压迫舌骨C.脾破裂75、肘关节的功能位是()76、甲状腺切除术后出现手足抽搐是由于损伤了()C.迷走神经D.副迷走神经E.副神经77、其最可能的诊断是()。E.颈椎病可试用哪种药物治疗()C.多巴酚丁胺79、在检查观察病人期间应密切注意以下哪一点?()E.下肢长度80、最可能是乳腺纤维腺瘤的是()82、对于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的检查最可靠的是()B.下肢活动静脉压测定E.Trendelenburg试验尿。首先考虑()。E.膀胱肿瘤能的诊断是()C.肌疝E.强直性脊柱炎85、直肠癌下缘距齿状线3cm,直径1cm。治疗宜采取()D.鼻假体下滑87、男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧的手术方式是()。88、男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板89、声像图上与膀胱肿瘤回声相似而又容易鉴别的疾病是()。C.前列腺肥大90、为减少局麻药的吸收，常添加肾上腺素，适0.2万91、为明确诊断，最好选择下列哪项检查方法?()拟于3～5天内行甲状腺瘤切除术，对于激素应采取()。C.逐渐减量D.术前3日开始每日给50mg肌注，手术日100mg肌注E.术前3日开始每日给100mg肌注，手术日200mg肌注出现上腹部不适反酸。诊断不考虑()C.应激性溃疡E.残胃癌评结果应记为()A.优秀D.一般95、a受体阻滞剂()C.去甲肾上腺素D.酚妥拉明E.皮肤迟缓反应实验B.钼靶X线摄影E.切取少量活检C.抗炎补液E.对症治疗99、家族性结肠息肉病。治疗宜采取()E.肠镜下圈套电切术100、有关焦痂切开减压术的切口位置及深度，错误的是()。E.颈部做纵切口101、下列哪项疾病不需应用抗菌药物()。A.毛囊炎B.丹毒102、在下列动脉瘤中，哪种动脉瘤发病率最高()。B.肾动脉瘤103、超声检查见肾窦回声分散，其内见前后径约2.0cm的椭圆形无回声区，应首先考虑诊断()。A.肾结石B.肾结核D.多囊肾E.肾肿瘤现右腹股沟可复性肿块，诊断为复发疝，其手术方式()。C.疝囊高位结扎+Bassini修补法D.血管破裂E.皮下血肿106、患者，女性，40岁。患支气管扩张，突然一次咯血600ml。病应判断为()A.无休克D.中度休克E.重度休克A.淋巴结108、其症状、体征除外()。A.疼痛口对口人工呼吸的先决条件包括()。C.每次吹入800ml气体E.每分钟吹气几次A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.丙泊酚E.维库溴铵结合”检查()A.X线检查C.关节镜检查112、经冲洗、清创、固定胫骨骨折的最佳方法是()。C.扩髓的带锁髓内针价值的监测指标是()。A.神志变化B.体温变比C.血压变化D.每小时尿量变化114、不属于医师在执业活动中享有的权利有()。E.在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯B.尽早采取化疗E.放疗+手术116、6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为()C.手术A.清创要争取在6～8h内进行E.修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭118、首先考虑的诊断是()。120、等渗性缺水的常见原因是()。121、严重肺冲击伤最具临床特征的表现是()。E.X线胸片出现大片密度增高的阴影122、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确()。B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯123、创伤伤口愈合的基本过程中，不包括()。B.细胞增生期C.组织增生期D.瘢痕形成期E.表皮及其他组织再生124、下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的()A.术中尽量保存肾正常组织B.手术前足够抗结核药物C.手术后足够抗结核药物D.有附睾结核存在不切除病肾E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在125、男，5岁。因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，下列哪项诊断可能性最大?()A.肱骨髁上骨折B.肱骨干骨折C.臂丛神经损伤D.桡骨小头半脱位E.锁骨骨折126、手术后早期发生恶心、呕吐，常见的原因是()A.颅内压增高C.术后腹胀D.肠梗阻E.低血钾127、休克经处理后，临床上微循环改善最重要的指标是()。A.血压回升B.尿量增多128、女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次/分，血压120/70mmHg。碘剂准备，正确的使用方法是()A.卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服2周左右为宜B.卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服3周左右为宜C.卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服4周左右为宜D.卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服5周左右为宜E.卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服6周左右为宜伤。此时，会出现何种运动障碍()。最可能诊断为()。E.骨网状细胞瘤131、符合血胸的是()疗首选是()A.胆囊切开取石术E.给予抗生素治疗133、乳腺癌的好发部位是()。A.内下象限B.内上象限C.乳晕区D.外上象限E.外下象限C.使功能余气量增加E.使肺泡通气量降低行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分，呼吸21次/B.输全血600ml以补充丢失的血量C.输注红细胞悬液600mlE.输注血浆600ml,不输红细胞136、胰岛素瘤的临床表现()E.水样性腹泻伴低钾和低胃酸A.病侧第2、3、4腰交感神经节及神经链B.病侧及对侧第2腰交感神经节及神经链C.病侧第2腰交感神经节及神经链D.病侧第3、4腰交感神经节及神经链E.病侧及对侧第3、4腰交感神经节及神经链138、拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取()A.热敷C.推拿及理疗140、腹腔镜胆囊切除术适合的手术方式是()C.胆总管结石感染E.胆总管无明显扩张，并发胰腺炎并发症是()。A.尺神经损伤D.肱动脉损伤142、关于轻度缺钠，血清钠浓度和每千克体143、女性，40岁，1个月前发现甲状腺上结节，结节无疼痛，测定可能的发现是()E.结节性甲状腺肿A.肺血多B.右房右室大C.肺动脉段突出145、男性，62岁。进食梗阻感伴体重减轻4个月。胃镜检查发现：C.食管癌146、胃壁肌层的肌纤维方向为()147、关于胆管癌的临床表现特点，下列不正确的是()。疸148、男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐将至150μmol/L,常规口服抗排斥药物Cs149、主要与肺癌相关的是()B.滑石粉E.雌激素150、有关食管中段憩室的描述中错误的是()。152、下列情况中，适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是()。B.合并主动脉狭窄D.合并室间隔缺损153、机械性肠梗阻发生时，表现为阵发性绞痛，其原因是()A.肠腔堵塞154、男性，20岁，汽车突然减速，前胸撞背疼痛2小时。体格检查：上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽，左侧胸腔积液。最可能的诊断为()。D.纵隔气肿尿外渗，治疗宜采取()。B.耻骨上膀胱穿刺156、关于复苏的定义，下列哪项正确?()E.指一切为了挽救生命而采取的医疗措施此时最适宜的治疗措施是()骨折远端向桡背侧移位。关于桡骨远端骨折的叙述，不正确的是()A.桡骨远端指距腕关节3cm左右的桡骨骨折B.桡骨远端关节面的掌倾角为10°~15°C.桡骨远端关节面的尺偏角为20°~25°E.尺骨与腕骨构成关节159、尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义()A.尿液显微镜检查D.尿比重E.尿结核菌PCR检测160、颈、胸手术后一般采用()C.15°~30°斜坡卧位E.低坡卧位161、男性，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治。2周前B超检查发现方法是()D.肾盂切开取石E.肾实质切开取石162、成年人甲状腺总质量为()163、肛门部手术时，切断何种组织，即可引起大便失禁()。A.外括约肌浅部B.外括约肌深部C.外括约肌皮下部D.肛提肌E.肛管直肠环164、出血坏死性胰腺炎腹腔穿刺液特点()A.大量中性粒细胞，革兰染色阳性球菌B.大量粒细胞，细菌很少C.大量中性粒细胞，革兰染色阴性杆菌D.血性液体，伴有中性粒细胞165、一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是()。166、关于“全脑死亡”的定义错误的是()167、恶性肿瘤早期常有()。A.消瘦B.无力C.食欲不振D.贫血168、急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量?()169、骨盆骨折特有的临床表现是()。170、择期手术应当延迟手术日期，应除外下列哪项?()D.脾亢行脾切除术，血小板50×109/LA.原发性肝癌C.肝脓肿E.肝脏腺瘤172、腹外斜肌腱膜构成()C.腹股沟管下壁E.疝囊173、患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为”急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次何种治疗方法()B.留置导尿管174、胰头癌主要的症状是()B.消化不良、厌食D.肝脾大E.消瘦乏力175、以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点，错误的是()B.白细胞≥16×109/L,血糖>11.1mml/L,血钙<1.87mmol/L,血E.早期合并多器官功能障碍，死亡率很高176、男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度查是()。C.脊髓造影E.上肢肌电图A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润178、肝癌及恶性畸胎瘤血清中均可增高的是()C.利多卡因E.丁卡因B.面色苍白D.心电图呈直线182、PET用于诊断肺癌，典型表现为()