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文档简介

右岸教职工心理测评调查问卷各位老师们大家好👋,希望您能抽出宝贵的时间参与问卷调查!感谢大家的配合和支持!

本次测评共有3套问卷(症状90自评问卷、倦怠问卷、家庭冲突问卷),请您务必认真完成测评。

1、本测试对大家没有任何影响,所有答案无对错之分,请不要有任何的担心,个人信息和测试结果会严格保密。

2、测试情况为最近一月的状况,请根据自己的真实体验和实际情况来回答,以第一印象作出判断。基本资料1.您的姓名:[填空题]*_________________________________2.您的性别:[单选题]*○男○女3.您的年龄[填空题]*_________________________________4.参加工作年限[填空题]*_________________________________一、症状90自评问卷(共90题)1.头痛[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重2.神经过敏,心中不踏实[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重4.头晕或晕倒[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重5.对异性的兴趣减退[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重6.对旁人责备求全[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重7.感到别人能控制您的思想[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重8.责怪别人制造麻烦[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重9.忘性大[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重11.容易烦恼和激动[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重12.胸痛[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重13.害怕空旷的场所或街道[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重14.感到自己的精力下降,活动减慢[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重15.想结束自己的生命[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重16.听到旁人听不到的声音[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重17.发抖[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重18.感到大多数人都不可信任[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重19.胃口不好[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重20.容易哭泣[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重21.同异性相处时感到害羞不自在[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重22.感到受骗,中了圈套或有人想抓住您[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重23.无缘无故地突然感到害怕[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重24.自己不能控制地大发脾气[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重25.怕单独出门[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重26.经常责怪自己[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重27.腰痛[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重28.感到难以完成任务[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重29.感到孤独[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重30.感到苦闷[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重31.过分担忧[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重32.对事物不感兴趣[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重33.感到害怕[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重34.您的感情容易受到伤害[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重35.旁人能知道您的私下想法[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重36.感到别人不理解您、不同情您[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重37.感到人们对您不友好,不喜欢您[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重38.做事必须做得很慢以保证做得正确[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重39.心跳得很厉害[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重40.恶心或胃部不舒服[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重41.感到比不上他人[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重42.肌肉酸痛[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重43.感到有人在监视您、谈论您[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重44.难以入睡[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重45.做事必须反复检查[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重46.难以做出决定[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重47.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重48.呼吸有困难[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重49.一阵阵发冷或发热[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重50.因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重51.脑子变空了[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重52.身体发麻或刺痛[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重53.喉咙有梗塞感[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重54.感到前途没有希望[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重55.不能集中注意力[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重56.感到身体的某一部分软弱无力[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重57.感到紧张或容易紧张[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重58.感到手或脚发重[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重59.想到死亡的事[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重60.吃得太多[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重61.当别人看着您或谈论您时感到不自在[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重62.有一些不属于您自己的想法[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重63.有想打人或伤害他人的冲动[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重64.醒得太早[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重65.必须反复洗手、点数[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重66.睡得不稳不深[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重67.有想摔坏或破坏东西的想法[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重68.有一些别人没有的想法[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重69.感到对别人神经过敏[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重70.在商店或电影院等人多的地方感到不自在[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重71.感到任何事情都很困难[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重72.一阵阵恐惧或惊恐[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重73.感到公共场合吃东西很不舒服[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重74.经常与人争论[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重75.单独一人时神经很紧张[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重76.别人对您的成绩没有做出恰当的评价[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重77.即使和别人在一起也感到孤单[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重78.感到坐立不安心神不定[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重79.感到自己没有什么价值[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重80.感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重81.大叫或摔东西[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重82.害怕会在公共场合晕倒[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重83.感到别人想占您的便宜[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重84.为一些有关性的想法而很苦恼[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重85.您认为应该因为自己的过错而受到惩罚[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重86.感到要很快把事情做完[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重87.感到自己的身体有严重问题[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重88.从未感到和其他人很亲近[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重89.感到自己有罪[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重90.感到自己的脑子有毛病[单选题]*○A.从无○B.很轻○C.中等○D.偏重○E.严重二、倦怠量表(18题)

每个题目都叙述一种情况,随后列出五种不同程度的答案,分别是:

1=完全不符合,2=有一点符合,3=比较符合,4=符合,5=完全符合。

请您仔细阅读题目内容,再与您的实际情况相比较,在选项中选择出您认为最符合的选项。1.我对我所从事的教育教学工作感到有挫折感。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合2.我所从事的工作一直让我感到身心愉悦。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合3.我所从事的工作让我身心疲惫。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合4.我乐于学习工作上的新知识。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合5.我对我的学生所发生的事漠不关心。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合6.我常常感到工作太难而无法胜任。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合7.工作时我感到心灰意冷。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合8.我认为我所从事的工作是相当有意义的。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合9.我在工作时总感到精力充沛。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合10.我担心被工作折腾的越来越麻木。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合11.教学过程中我总能感到幸福感和成就感。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合12.我能肯定我所从事的工作的价值。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合13.我把我的学生当成了不具人格的事物。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合14.我对我所教的学生日渐冷漠。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合15.我一直都感到精力充沛。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合16.我感到自己不被学生和同事理解。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合17.我担心我所从事的教育教学工作,使我逐渐失去耐心。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合18.我很容易理解学生们的感受。[单选题]*○完全不符合○有一点符合○比较符合○符合○完全符合三、冲突问卷(25题)

每个题目都叙述一种情况,随后列出五种不同程度的答案,分别是:1=极少发生,2=有时发生,3=经常发生,4=总是这样。请您仔细阅读题目内容,再与您的实际情况相比较,在选项中选择出您认为最符合的选项。1.我会无意间将教学中行之有效的行为方式用在家庭生活中,结果却适得其反。[单选题]*○极少发生○有时发生○经常发生○总是这样2.与家人闹矛盾,使我工作时情绪不好。[单选题]*○极少发生○有时发生○经常发生○总是这样3.学校或学生事情多,使我没时间尽家庭义务,分担家庭责任。[单选题]*○极少发生○有时发生○经常发生○总是这样4.我对待家人(子女父母或爱人等)的方式,会不知不觉用来对待学生,结果却不好。[单选题]*○极少发生○有时发生○经常发生○总是这样5.工作上的事,使我情绪不佳,容易把不良情绪带到家里。[单选题]*○极少发生○有时发生○经常发生○总是这样6.家里的事情需要花时间做事,我没有时间参加有助于事业发展的活动。[单选题]*○极少发生○有时发生○经常发生○总是这样7.那些在工作中有效和必需的行为方式用在家庭中达不到预期效果。[单选题]*○极少发生○有时发生○经常发生○总是这样8.家里的烦心事使我工作时心情不好。[单选题]*○极少发生○有时发生○经常发生○总是这样9.工作中产生的坏情绪我几乎不会带到家里去。[单选题]*○极少发生○有时发生○经常发生○总是这样10.工作一天下来,我已精疲力尽,尽家庭义务分担家庭责任,对我来说是有心无力。[单选题]*○极少发生○有时发生○经常发生○总是这样11.用来协调家庭关系的行为方式,我不自觉的用来处理工作关系,却达不到预期的效果。[单选题]*○极少发生○有时发生○经常发生○总是这样12.学校里遇到烦心事回到家里情绪不佳,容易对家人发脾气,使得家人也不开心。[单选题]*○极少发生○有时发生○经常发生○总是这样13.家庭事务繁杂

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