口腔执业医师-综合笔试-口腔颌面外科学-第六单元口腔颌面部创伤

口腔执业医师-综合笔试-口腔颌面外科学-第六单元口腔颌面部创伤[单选题]1.口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的原因是A.颌面部损伤一般比较严重B.口腔颌面部腔窦比较多C.口腔颌面（江南博哥）部血运丰富易形成血肿D.颌面部咀嚼运动比较多E.颌面部腺体比较多正确答案：C参考解析：口腔颌面部血运丰富在损伤时的利弊：由于血运丰富，伤后出血较多，易形成血肿；组织水肿反应快而重，如口底、舌根或下颌下等部位损伤，可因水肿、血肿而影响呼吸道通畅，甚至引起窒息。另一方面，由于血运丰富，组织抗感染与再生修复能力较强，创口易于愈合；因此，清创术中应尽量保留组织，减少缺损，争取初期缝合。掌握“口腔颌面部创伤概论”知识点。[单选题]2.以下不是口腔颌面部腔窦的是A.口腔B.鼻腔C.鼻窦D.眼眶E.骨髓腔正确答案：E参考解析：口腔颌面部腔窦多，有口腔、鼻腔、鼻窦及眼眶等。掌握“口腔颌面部创伤概论”知识点。[单选题]4.治疗颌骨骨折的重要标准是A.移位的牙齿恢复正常B.恢复正常的咬合关系C.血肿消失D.骨折线愈合E.以上均正确正确答案：B参考解析：颌面损伤时牙列的移位或咬合关系错乱，是诊断颌骨骨折的重要体征，而恢复正常的咬合关系是治疗颌骨骨折的重要标准。掌握“口腔颌面部创伤概论”知识点。[单选题]5.下列关于口腔颌面部损伤的特点叙述错误的是A.偶尔发生窒息B.影响进食和口腔卫生C.易发生感染D.易并发颅脑损伤E.有时伴有颈部伤正确答案：A参考解析：口腔颌面部损伤的特点：①口腔颌面部血运丰富在损伤时的利弊；②牙损伤时的利与弊；③易并发颅脑损伤；④有时伴有颈部伤；⑤易发生窒息；⑥影响进食和口腔卫生；⑦易发生感染；⑧易伴其他解剖结构的损伤；⑨面部畸形。掌握“口腔颌面部创伤概论”知识点。[单选题]6.环甲膜切开手术在作为紧急抢救措施时，插管不易超过A.6hB.12hC.18hD.24hE.48h正确答案：E参考解析：如呼吸已停止，可紧急行环甲膜切开术进行抢救，随后改行常规气管切开术。环甲膜切开术只能作为紧急抢救患者的临时措施，不能长期代替气管切开。应在48h内行常规气管切开术后，缝合环甲膜切开伤口。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]7.口腔、咽及颈部严重出血时，一般压迫颈总动脉不超过A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.4分钟E.5分钟正确答案：E参考解析：口腔、咽及颈部严重出血时，可直接压迫患侧颈总动脉，用拇指在胸锁乳突肌前缘，环状软骨平面将颈总动脉压在第6颈椎横突上，持续时间一般不超过5分钟，也禁止双侧同时压迫，否则会导致脑缺血。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]8.指压止血是指A.用手指压迫出血部位供应动脉的近心端B.用手指压迫出血部位供应动脉的远心端C.用手指压迫出血部位供应静脉的近心端D.用手指压迫出血部位供应静脉的远心端E.以上均不是正确答案：A参考解析：指压止血：用手指压迫出血部位供应动脉的近心端，适用于出血较多的紧急情况，作为暂时止血，然后再改用其他方法作进一步止血。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]9.静脉血管出血时呈现A.漫出状，血色暗红B.漫出状，血色鲜红C.喷射状，血色暗红D.喷射状，血色鲜红E.以上均不是正确答案：A参考解析：止血时首先判断是什么血管损伤，一般动脉血成喷射状，血色鲜红，静脉血呈漫出状，血色暗红。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]10.动脉血管出血时呈现A.漫出状，血色暗红B.漫出状，血色鲜红C.喷射状，血色暗红D.喷射状，血色鲜红E.以上均不是正确答案：D参考解析：止血时首先判断是什么血管损伤，一般动脉血成喷射状，血色鲜红，静脉血呈漫出状，血色暗红。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]11.以下不是决定止血方法选择的是A.根据损伤的部位B.出血的来源C.出血的程度D.患者的意愿E.现场条件正确答案：D参考解析：出血的急救，要根据损伤的部位、出血的来源和程度（动脉、静脉或毛细血管）及现场条件采用相应的止血方法。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]12.颌面部外伤导致窒息最主要的诊断指标是A.三凹体征B.呼吸急促C.鼻翼扇动D.血压下降E.口唇发绀正确答案：A参考解析：窒息的前驱症状为患者烦躁不安、出汗、口唇发绀、鼻翼扇动和呼吸困难、严重者在呼吸时出现“三凹”（锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙明显凹陷）体征；随之发生脉弱、脉速、血压下降及瞳孔散大等危象以至死亡。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]13.口腔颌面部损伤时常影响呼吸或发生窒息的情况除外的是A.组织移位B.舌后坠C.血凝块D.颅内血肿E.分泌物的堵塞正确答案：D参考解析：口腔颌面部在呼吸道始端，损伤时可因组织移位、肿胀、舌后坠、血凝块和分泌物的堵塞而影响呼吸或发生窒息。救治患者时，应注意保持呼吸道通畅，防止窒息。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]14.不属于窒息的前驱症状的是A.安静B.口唇发绀C.鼻翼扇动D.出汗E.出现“三凹”体征正确答案：A参考解析：窒息的临床表现：窒息的前驱症状为患者烦躁不安、出汗、口唇发绀、鼻翼扇动和呼吸困难、严重者在呼吸时出现“三凹”（锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙明显凹陷）体征；随之发生脉弱、脉速、血压下降及瞳孔散大等危象以至死亡。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]15.下列不会引起阻塞性窒息的是A.碎骨片阻塞咽喉部B.上颌骨横断骨折时，骨块向下后方移位C.颈部血肿D.血液进入支气管E.舌后坠正确答案：D参考解析：阻塞性窒息病因：①异物阻塞咽喉部：损伤后如有血凝块、呕吐物、碎骨片、游离组织块及其他异物等，均可堵塞咽喉部造成窒息，尤其是昏迷的患者更易发生。②组织移位：上颌骨横断骨折时，骨块向下后方移位，可堵塞咽腔，压迫舌根而引起窒息。下颌骨颏部粉碎性骨折或双发骨折时，由于口底降颌肌群的牵拉，可使下颌骨前部向下后移位及舌后坠而阻塞呼吸道。③肿胀与血肿：口底、舌根、咽侧及颈部损伤后，可发生血肿或组织水肿，压迫呼吸道引起窒息。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]16.关于吸入性窒息急救错误的是A.应立即行气管切开术B.悬吊下坠的上颌骨骨块C.充分吸出进入下呼吸道的分泌物及其他异物D.注意防治肺部并发症E.充分吸出进入下呼吸道的血液正确答案：B参考解析：吸入性窒息的急救：应立即行气管切开术，通过气管导管，充分吸出进入下呼吸道的血液、分泌物及其他异物，解除窒息。此类患者要特别注意防治肺部并发症。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]17.阻塞性窒息的急救措施错误的是A.悬吊下坠的上颌骨骨块B.采取仰卧位C.将后坠的舌牵出D.及早清除口、鼻腔及咽喉部异物E.插入通气导管保持呼吸道通畅正确答案：B参考解析：阻塞性窒息的急救：①及早清除口、鼻腔及咽喉部异物；②将后坠的舌牵出；③悬吊下坠的上颌骨骨块；④插入通气导管保持呼吸道通畅。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]18.运送昏迷患者可采用的体位是A.俯卧位B.仰卧位C.侧卧位D.头侧向一侧E.以上体位均可正确答案：A参考解析：运送患者时应注意保持呼吸道通畅。昏迷患者可采用俯卧位，额部垫高，使口鼻悬空，有利于唾液外流和防止舌后坠。一般患者可采取侧卧位或头侧向一侧，避免血凝块及分泌物堆积在口咽部。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]19.准备送颌面部外伤的昏迷患者到医院，不应采取的措施是A.采用俯卧位B.额部垫高C.口鼻悬空有利于唾液外流D.避免血凝块及分泌物堆积在口咽部E.采用仰卧位正确答案：E参考解析：运送患者时应注意保持呼吸道通畅。昏迷患者可采用俯卧位，额部垫高，使口鼻悬空，有利于唾液外流和防止舌后坠。一般患者可采取侧卧位或头侧向一侧，避免血凝块及分泌物堆积在口咽部。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]20.颈椎损伤的患者在搬运时不正确的是A.稳定头部并加以牵引B.将患者平直整体移动C.颈部应放置小枕D.头部两侧加以固定E.患者采用侧卧位正确答案：E参考解析：有颈椎损伤的患者时，应多人同时搬运，一人稳定头部并加以牵引，其他人则以协调的力量将患者平直整体移动，抬到担架上，颈部应放置小枕，头部两侧加以固定，防止头的摆动。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]21.在进行颌面部包扎时颏部包扎过紧会引起A.组织移位B.血液循环不良C.呼吸不畅D.血流不止E.以上都不是正确答案：B参考解析：包扎颌面部时应注意松紧度适当。不要压迫颈部以免影响呼吸，颏部不要过紧以免影响皮肤血液循环不良，引起水疱。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]22.中度休克者主要输入A.晶体液B.全血C.胶体液D.晶体液和胶体液E.以上都不对正确答案：B参考解析：中度休克者，则以输全血为主，适当补充其他液体，第1小时可输血1000ml左右。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]23.收缩压低于70mmHg的重度休克者，要在10～30分钟内输全血A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml正确答案：C参考解析：收缩压低于70mmHg的重度休克者，要在10～30分钟内输全血1500ml，以后再根据需要调整输血、补液的量和速度。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]24.口腔颌面部损伤的创口常被细菌和尘土等污染，易致感染而增加损伤的复杂性和严重性，颌面战伤创口的感染率更高，约占有的比例是A.10%B.20%C.30%D.50%E.80%正确答案：B参考解析：口腔颌面部损伤的创口常被细菌和尘土等污染，易致感染而增加损伤的复杂性和严重性，颌面战伤创口的感染率更高，约为20%。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]25.口腔颌面部损伤防治感染的措施中，正确的是A.无清创条件时，应尽早包扎创口，防止细菌继续侵入B.预防破伤风，伤后应及时注射破伤风抗毒素C.伤后应及早使用广谱抗生素D.动物咬伤应预防性注射狂犬病疫苗E.以上均正确正确答案：E参考解析：口腔颌面部损伤的创口常被细菌和尘土等污染，易致感染而增加损伤的复杂性和严重性，颌面战伤创口的感染率更高，约为20%。防治感染是初期急救中的重要问题。尽早清创是最重要的手段之一，在有条件时，应尽早进行清创缝合术；无清创条件时，应尽早包扎创口，防止外界细菌继续侵入。伤后应及早使用广谱抗生素。为了预防破伤风，伤后应及时注射破伤风抗毒素；动物咬伤应预防性注射狂犬病疫苗以预防狂犬病的发生。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]26.对于有脑水肿、颅内压增高的患者脱水治疗时常选用A.10%甘露醇B.15%山梨醇C.20%甘露醇D.25%葡萄糖E.30%葡萄糖正确答案：C参考解析：对于有脑水肿、颅内压增高的患者应予脱水治疗，常用20%甘露醇快速静脉滴注，每次剂量250ml，每6～12小时1次；也可用25%山梨醇或50%葡萄糖等。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]27.脑挫裂伤意识障碍取决于A.损伤的部位B.损伤的程度C.损伤的时间D.周围的环境E.损伤的原因正确答案：B参考解析：脑挫裂伤是脑组织的实质性损伤，意识障碍取决于脑损伤的程度，神经系统体征取决于损伤部位。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]28.脑震荡的清醒后的表现不包括A.头痛B.头晕C.乏力D.胸闷E.恶心正确答案：D参考解析：脑震荡的典型临床特点为：短暂的一过性的意识障碍，一般不超过半小时，常伴有逆行性遗忘，清醒后可出现头痛、头晕、乏力、恶心和呕吐，通常短期内会自行好转。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]29.以下关于口腔颌面部损伤伤员急救的叙述中，哪项是错误的A.防止窒息的关键在于及早发现和及时处理B.对颅脑损伤的患者，在抢救的同时，颌面部伤口可做简单包扎处理C.病员如有脑脊液鼻漏或耳漏，应及时作鼻腔或耳道填塞D.有条件时应尽早进行清创缝合术E.无条件时应尽早包扎创口，防止外界细菌继续侵入正确答案：C参考解析：如鼻孔或外耳道有脑脊液漏出，表明颅前窝底或颅中窝底有骨折。出血伴有脑脊液漏时，将流出的液体滴在吸水纸或纱布上，血迹周围出现一圈被水湿润的环形红晕，表明存在脑脊液漏。处理原则禁止作耳道与鼻腔填塞与冲洗，以减少引起颅内感染的可能。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]30.防止感染最重要的手段为A.注射疫苗B.手术治疗C.药物治疗D.尽早清创E.以上都是正确答案：D参考解析：尽早清创是防止感染最重要的手段之一，在有条件时，应尽早进行清创缝合术；无清创条件时，应尽早包扎创口，防止外界细菌继续侵入。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]31.口腔颌面部损伤伴发的颅脑损伤不包括A.脑震荡B.脑挫裂伤C.上颌窦穿孔D.颅骨骨折E.脑脊液漏正确答案：C参考解析：由于口腔颌面部邻近颅脑，颌面伤常伴发颅脑损伤，发生率约为40%。颅脑损伤包括脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿、颅骨骨折和脑脊液漏等。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]32.休克早期或代偿期成人首剂量输入晶体液和胶体液一般为A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml正确答案：D参考解析：休克早期或代偿期，应迅速建立输液通道，快速补充血容量，可输入晶体液和胶体液，成人首剂量一般为2000ml（小儿：20ml/kg）。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]33.创伤性休克的处理原则不包括A.安静B.镇痛C.止血D.抗感染E.补液正确答案：D参考解析：创伤性休克的处理原则为安静、镇痛、止血和补液，可用药物协助恢复和维持血压。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]34.临床判断休克重要的指征是A.血压B.脉搏C.皮肤色泽与温度D.休克早期心率E.尿量正确答案：D参考解析：临床判断休克的主要指征包括：血压、脉搏、皮肤色泽与温度、尿量等，休克早期心率的变化是重要的指征。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]35.临床判断休克的主要指征不包括A.血压B.肺活量C.机体温度D.皮肤色泽E.尿量正确答案：B参考解析：临床判断休克的主要指征包括：血压、脉搏、皮肤色泽与温度、尿量等，休克早期心率的变化是重要的指征，正常成人的心率上限如达到120次/分钟，结合四肢皮肤的变化，是早期诊断休克较可靠的指征。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]36.出现机体失代偿的表现是一般丢失的血容量已达到A.15%以下B.15%以上C.20%以上D.30%以上E.50%以上正确答案：C参考解析：随着休克的发展，患者常常意识淡漠，脉搏细速，脉压变小，四肢湿冷，尿少等症状，一旦出现收缩压下降，表明血容量丢失达到20%以上，是机体失代偿的表现。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]37.下列有关机体失代偿的表现除外的是A.意识淡漠B.脉搏细速C.脉压为零D.四肢湿冷E.尿少正确答案：C参考解析：随着休克的发展，患者常常意识淡漠，脉搏细速，脉压变小，四肢湿冷，尿少等症状，一旦出现收缩压下降，表明血容量丢失达到20%以上，是机体失代偿的表现。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]38.出血性休克的早期表现除外的是A.轻度烦躁B.口渴C.呼吸浅快D.皮肤苍白E.心率减慢正确答案：E参考解析：出血性休克的早期表现为：轻度烦躁，口渴，呼吸浅快，心率加快，皮肤苍白。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]39.颌面外伤清创时下述哪项是错误的A.尽量保留软组织B.除确已坏死的组织外，一般仅将创缘略加修整即可C.唇、鼻、眼睑等重要部位的撕裂伤，组织大部分游离，即使没有感染也应去除D.应注意探查有无面神经损伤E.应注意探查有无骨折发生正确答案：C参考解析：冲洗创口后，行创口周围皮肤消毒、铺巾、进行清创处理。原则上尽可能保留颌面部受伤组织。除确已坏死的组织外，一般仅将创缘略加修整即可。唇、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位的撕裂伤，即使大部分游离或完全离体，只要没有感染和坏死的情况下，也应尽量保留，争取缝回原位，仍有可能成活。掌握“口腔颌面部软组织创伤”知识点。[单选题]40.细菌进入创口几小时内尚未大量繁殖而易于清除A.6～12小时内B.14小时内C.20小时内D.24小时内E.32小时内正确答案：A参考解析：细菌在进入创口6～12小时内，多停留在损伤组织的表浅部位，尚未大量繁殖，容易清除。掌握“口腔颌面部软组织创伤”知识点。[单选题]41.颌面部创口初期缝合最宽时间为A.6hB.12hC.24hD.48hE.大于48h的创口，只要没有明显的化脓，清创后仍可作初期缝合正确答案：E参考解析：缝合：由于口腔颌面部血运丰富，组织再生力强，在伤后24～48h之内，均可在清创后行严密缝合；甚至超过48h，只要创口无明显化脓感染或组织坏死，在充分清创后，仍可行严密缝合。对估计有可能发生感染者，可在创口内放置引流物；已发生明显感染的创口不应作初期缝合，可采用局部湿敷，待感染控制后，再作处理。掌握“口腔颌面部软组织创伤”知识点。[单选题]42.X线表现呈“M”或“V”形，是哪一类型骨折的特征性表现A.上颌骨骨折B.下颌骨骨折C.眶底骨折D.颧弓骨折E.颅底骨折正确答案：D参考解析：颧弓骨折X线特征性表现呈“M”或“V”形。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]43.颧骨、颧弓骨折进行手术治疗的适应症是A.塌陷畸形B.开口受限C.复视D.仅轻度移位E.A+B+C正确答案：E参考解析：颧骨、颧弓骨折的治疗：如仅有轻度移位，畸形不明显，无开口受限、复视及神经受压等功能障碍者，可作保守治疗。凡有塌陷畸形、开口受限、复视者均为手术适应证。虽无功能障碍但有明显畸形者也可考虑手术复位内固定。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]44.颧弓骨折复位的指征是A.鼻孔出血B.咀嚼无力C.骨折区疼痛D.张口受限E.患者要求治疗正确答案：D参考解析：颧骨、颧弓骨折后，如仅有轻度移位，畸形不明显，无张口受限、复视及神经受压等功能障碍者，可作保守治疗。凡有塌陷畸形、张口受限、复视者均为手术适应证。虽无功能障碍但有明显畸形者也可考虑手术复位内固定。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]45.以下不会影响骨折愈合的是A.患者的年龄B.损伤程度C.是否及时准确复位D.患者的性别E.是否合并感染正确答案：D参考解析：在骨折愈合过程中，骨膜中成骨细胞增殖起着重要的作用，因此在处理骨折时应注意保护骨膜，不使其再受损伤，以利骨折愈合。骨折愈合还与患者的年龄、损伤程度、是否及时准确复位、牢靠固定及是否合并感染等因素有关。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]46.下颌骨骨折的临床愈合所需时间A.4～6周B.5～7周C.6～8周D.7～9周E.3个月正确答案：C参考解析：在骨内、外骨痂和桥梁骨痂完全骨化、愈合后，其强度已能承受因肌收缩或外力引起的应变力量时，即达到骨折的临床愈合，下颌骨骨折的临床愈合所需时间通常为6～8周。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]47.不断有钙盐沉积，并逐渐钙化为坚实的骨组织是在A.血肿形成B.血肿机化C.骨痂形成D.骨痂改建E.骨折线愈合正确答案：D参考解析：骨痂改建：骨折2周后，骨样组织内不断有钙盐沉积，并逐渐钙化为坚实的骨组织，与骨折断端的骨组织连接、融合在一起。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]48.骨折后的24～72小时内可出现的是A.血管扩张B.血浆渗出C.炎细胞浸润D.出现中性粒细胞E.以上均是正确答案：E参考解析：骨折后的24～72小时内，骨折周围软组织的急性炎性反应不断加重，血管扩张，血浆渗出，炎细胞浸润，出现中性粒细胞、组织细胞和肥大细胞，开始吞噬和清除坏死组织。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]49.血肿形成通常在伤后A.1～4小时B.2～6小时C.3～7小时D.4～8小时E.5～9小时正确答案：D参考解析：血肿形成：骨折时，由于骨折部骨髓、骨膜及周围软组织中的血管断裂出血，形成血凝块。通常在伤后4～8小时即可在两断端间形成血肿。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]50.传统的骨折愈合（二期骨愈合）方式大致可经历A.血肿机化→血肿形成→骨痂改建→骨痂形成B.血肿形成→血肿机化→骨痂形成→骨痂改建C.血肿形成→血肿机化→骨痂改建→骨痂形成D.血肿形成→骨痂形成→血肿机化→骨痂改建E.血肿机化→血肿形成→骨痂形成→骨痂改建正确答案：B参考解析：传统的骨折愈合（二期骨愈合）方式大致可经历4个阶段：①血肿形成；②血肿机化；③骨痂形成；④骨痂改建。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]51.一般骨折多长时间后，X线片可见骨性愈合A.1～2个月B.5～6个月C.7～9个月D.10～12个月E.12个月以上正确答案：B参考解析：一般需5～6个月后，在X线片上骨痂与密质骨的界限消失，看不到骨折线，此时已达到组织学上的骨性愈合。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]52.眶底骨折手术复位的目的是A.恢复眶下壁骨质的连续性B.使嵌顿的眼球下直肌和脂肪复位C.恢复眶腔容积和眼球活动D.改善眼球内陷E.以上均是正确答案：E参考解析：眶底骨折手术复位的目的是恢复眶下壁骨质的连续性，使嵌顿的眼球下直肌和脂肪复位，恢复眶腔容积和眼球活动，改善眼球内陷和复视。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]53.眶底骨折应及时手术治疗，手术时机为A.伤后3天左右B.伤后1周左右C.伤后2周左右D.伤后3周左右E.伤后1月左右正确答案：B参考解析：眶底骨折应及时手术治疗。手术时机以伤后1周左右为宜，过早手术伤区组织肿胀未消，过晚手术伤区可能错位愈合或形成瘢痕，难以达到满意效果。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]54.鼻眶筛骨折的最主要的体征是A.眦距的变窄B.眼球内陷C.复视D.眶周淤血、肿胀E.眶下区麻木正确答案：B参考解析：眼球内陷：是眶底和鼻眶筛骨折的重要体征。造成眼球内陷的主要原因是：①因眶底或内侧壁骨折，眶内容连同眼球向下、向内移位，或疝入上颌窦腔内或筛窦内；②眶底或内侧壁移位后，眶腔容积增大，眶内脂肪支持眼球的量不足所致。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]55.眶底和鼻眶筛骨折的重要体征是A.骨折移位B.眼球内陷C.复视D.眶周淤血、肿胀E.眶下区麻木正确答案：B参考解析：眼球内陷是眶底和鼻眶筛骨折的重要体征。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]56.眼眶骨折临床表现除外的是A.骨折移位B.眼球外凸C.复视D.眶周淤血、肿胀E.眶下区麻木正确答案：B参考解析：眼眶骨折临床表现：①骨折移位；②眼球内陷；③复视；④眶周淤血、肿胀；⑤眶下区麻木。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]57.下列属于眼眶的骨性特点的是A.眶缘骨质粗大B.强度高C.眶腔骨壁薄而易碎D.眶腔后部围绕视神经孔的骨质又变厚E.以上都是正确答案：E参考解析：眼眶的骨性特点是：眶缘骨质粗大，强度高，而眶腔骨壁薄而易碎，眶腔后部围绕视神经孔的骨质又变厚，以保护视神经。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]58.颌骨骨折的复位标准是A.骨性愈合B.纤维性愈合C.骨折线上的牙齿不松动D.恢复原有咬合关系E.无感染发生正确答案：D参考解析：颌骨骨折的复位标准是恢复患者原有的咬合关系。根据不同的骨折情况，可选用不同的复位方法。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]59.髁突明显移位，成角畸形大于45°角，首选合理的治疗方法是A.单颌固定+颅颌弹性绷带B.颌间固定+颅颌弹性绷带C.单纯颌间固定D.在双侧磨牙后区垫以2～3mm厚橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引E.手术切开复位固定正确答案：E参考解析：对髁突明显向下移位，成角畸形大于45°角、下颌支高度明显变短5mm，闭合复位不能获得良好咬合关系、髁突骨折片向颅中窝移位、髁突向外移位并突破关节囊者应视为手术适应证。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]60.最易并发颅底骨折的颌骨骨折是A.上颌骨LeFortⅠ型骨折B.上颌骨LeFortⅡ型骨折C.上颌骨LeFortⅢ型骨折D.下颌骨髁状突骨折E.下颌骨正中骨折正确答案：C参考解析：LeFortⅢ型骨折：又称上颌骨高位骨折或颧弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，常使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]61.LeFortⅢ型骨折是指A.锥形骨折B.下颌骨骨折C.上颌骨低位骨折D.上颌骨中位骨折E.上颌骨高位骨折正确答案：E参考解析：LeFortⅢ型骨折：又称上颌骨高位骨折或颧弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，常使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]62.LeFortⅡ型骨折是指A.颧弓上骨折B.锥形骨折C.水平骨折D.纵形骨折E.矢状骨折正确答案：B参考解析：LeFortⅡ型骨折：又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、内侧壁、眶底、颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁至翼突。有时可波及筛窦达颅前凹，出现脑脊液鼻漏。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]63.牙槽骨骨折可采用A.颌间牙弓夹板B.单颌牙弓夹板C.切开复位D.颅颌绷带固定E.坚强内固定正确答案：B参考解析：治疗应在局麻下将牙槽突及牙复位到正常解剖位置，与对颌建立正常的咬合关系，然后选用两侧稳固的邻牙作固位体，用牙弓夹板、金属丝和正畸托槽方丝弓等方法固定。注意应至少跨过骨折线3个正常牙位，才能使固定稳固可靠。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]64.牙槽突骨折后用牙弓夹板、金属丝等方法固定后，注意应至少跨过骨折线几个正常牙位A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个正确答案：B参考解析：治疗应在局麻下将牙槽突及牙复位到正常解剖位置，与对颌建立正常的咬合关系，然后选用两侧稳固的邻牙作固位体，用牙弓夹板、金属丝和正畸托槽方丝弓等方法固定。注意应至少跨过骨折线3个正常牙位，才能使固定稳固可靠。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]65.上前牙牙槽突骨折，应用A.单颌牙弓夹板结扎复位固定B.颌间结扎牵引复位固定C.颌间结扎固定D.颌间结扎加颅颌绷带复位固定E.骨间固定加牙弓夹板固定正确答案：A参考解析：牙槽突骨折的治疗应在局麻下将牙槽突及牙复位到正常解剖位置，然后利用骨折邻近的正常牙列，用牙弓夹板、金属丝和正畸托槽方丝弓等方法固定。注意应跨过骨折线至少3个正常牙位，才能固定可靠。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]66.诊断牙槽突骨折最有力的证据是A.牙龈撕裂B.牙齿松动C.牙齿移位，咬合关系紊乱D.摇动损伤区的牙时，可见邻近数牙随之移动E.局部疼痛，不敢咬合正确答案：D参考解析：牙槽突骨折常是外力（如碰撞）直接作用于牙槽突所致，多见于上颌前部，可以单独发生，也可与颌面部其他损伤同时发生，可以是线形也可是粉碎性骨折。临床上，牙槽突骨折常伴有唇和牙龈的肿胀、撕裂、牙松动、牙折或牙脱落。摇动损伤区某一牙时，可见邻近数牙及骨折片随之移动。骨折片可移位，引起咬合错乱。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]67.牙折常发生于下述哪个区域A.下前牙区B.上前牙区C.尖牙D.前磨牙区E.磨牙区正确答案：B参考解析：牙槽突骨折常是外力（如碰撞）直接作用于牙槽突所致，多见于上颌前部，可以单独发生，也可与颌面部其他损伤同时发生，可以是线形也可是粉碎性骨折。临床上，牙槽突骨折常伴有唇和牙龈的肿胀、撕裂、牙松动、牙折或牙脱落。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]68.下颌骨骨折好发的部位中不包括A.正中联合部骨折B.髁突骨折C.下颌角部骨折D.颏孔区骨折E.喙突骨折正确答案：E参考解析：下颌骨骨折常因不同部位骨折、不同方向的肌牵引而出现不同情况的骨折段移位，常见正中联合部骨折、颏孔区骨折、下颌角部骨折、髁突骨折。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]69.下颌骨骨折骨折段移位的最主要影响因素是A.咀嚼肌的牵拉作用B.骨折部位C.骨折线走行方向D.骨折段是否有牙E.外力大小与方向正确答案：A参考解析：影响下颌骨骨折后骨折段移位的因素有：骨折的部位、外力的大小和方向、骨折线方向和倾斜度、骨折段是否有牙以及附着肌肉的牵拉作用等，其中各咀嚼肌的牵拉作用又是主要因素。常因不同部位骨折、不同方向的肌牵引而出现不同情况的骨折段移位。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]70.髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧A.颞肌的作用B.咬肌的作用C.翼内肌的作用D.翼外肌的作用E.关节韧带的作用正确答案：D参考解析：髁突骨折：多数发生在翼外肌附着下方的髁突颈部。折断的髁突由于受翼外肌牵拉而向前、内移位，但仍可位于关节囊内；但如打击力过大，关节囊撕裂，髁突可从关节窝内脱位而向内、向前、向后或向外移位，移位的方向和程度，与外力撞击的方向及大小有关。个别情况下，髁突可被击入颅中窝。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]71.颌面骨中容易发生骨折的为A.颧骨B.颧弓C.腭骨D.下颌骨E.上颌骨正确答案：D参考解析：下颌骨占据面下1/3部及面侧面中1/3的一部分，位置突出，易遭受损伤而导致骨折发生率高。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]72.男性，20岁。与人口角后，被人用利器扎伤颧颞部，造成软组织出血，急诊采用压迫止血，应该压迫的动脉是A.颌外动脉B.颞浅动脉C.上颌动脉D.耳后动脉E.颞深动脉正确答案：B参考解析：指压止血：用手指压迫出血部位供应动脉的近心端，适用于出血较多的紧急情况，作为暂时止血，然后再改用其他方法作进一步止血。如在咬肌止端前缘的下颌骨面上压迫面动脉；在耳屏前压迫颞浅动脉等。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]73.患者，女，35岁。面颊部外伤伴昏迷，现场紧急处理后准备护送到医院就诊，下列措施中，错误的是A.运送患者应俯卧位B.运送患者时防止窒息和休克发生C.额部垫高D.疑有颈椎损伤的患者时，应多人同时搬运E.运送患者应仰卧位正确答案：E参考解析：运送患者时应注意保持呼吸道通畅。昏迷患者可采用俯卧位，额部垫高，使口鼻悬空，有利于唾液外流和防止舌后坠。一般患者可采取侧卧位或头侧向一侧，避免血凝块及分泌物堆积在口咽部。运送途中，应随时观察伤情变化，防止窒息和休克发生。搬运疑有颈椎损伤的患者时，应多人同时搬运，一人稳定头部并加以牵引，其他人则以协调的力量将患者平直整体移动，抬到担架上，颈部应放置小枕，头部两侧加以固定，防止头的摆动。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]74.一外伤昏迷病员准备转送，不应采用的措施是A.采取侧卧位B.采取仰卧位C.采取俯卧位，额部垫高D.随时观察伤情变化，防止窒息和休克发生E.疑有颈椎损伤的伤员，颈下应放置小枕，头部左右两侧用小枕固定正确答案：B参考解析：运送患者时应注意保持呼吸道通畅。昏迷患者可采用俯卧位，额部垫高，使口鼻悬空，有利于唾液外流和防止舌后坠。一般患者可采取侧卧位或头侧向一侧，避免血凝块及分泌物堆积在口咽部。运送途中，应随时观察伤情变化，防止窒息和休克发生。搬运疑有颈椎损伤的患者时，应多人同时搬运，一人稳定头部并加以牵引，其他人则以协调的力量将患者平直整体移动，抬到担架上，颈部应放置小枕，头部两侧加以固定，防止头的摆动。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。[单选题]75.某患者右侧舌背小圆形血管瘤，边界清约1.0cm×1.0cm大小，拟行手术切除，手术时应注意A.采用细针细线，以减小瘢痕B.进针点距创缘近些，缝得浅些C.最好不用褥式缝合D.尽量保持舌的长度E.尽量保持舌的宽度正确答案：D参考解析：舌损伤修复原则：①舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转缝合，以防舌体缩短，影响舌功能。②如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时，应分别缝合各部的创口；如不能封闭所有的创面时，应先缝合舌的创口，以免日后发生粘连，影响舌活动。③舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线（4号以上缝线）进行缝合。进针距创缘要稍远，深度要深。尽可能多带一些组织，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式。掌握“口腔颌面部软组织创伤”知识点。[单选题]76.某患者面部遭受外力打击后，未形成开放性创口，局部肿胀、疼痛和皮下淤血，X线检查未见颌骨骨折。临床诊断为A.撕裂伤B.烧伤C.挫伤D.擦伤E.撕脱伤正确答案：C参考解析：挫伤：是皮下及深部组织遭受力的挤压损伤而无开放创口。伤处的小血管和淋巴管破裂，常有组织内渗血而形成瘀斑，甚至发生血肿。主要特点是局部皮肤变色、肿胀和疼痛。挫伤的治疗主要是止血、止痛、预防感染、促进血肿吸收和恢复功能。早期可用冷敷和加压包扎止血。如血肿较大，可在无菌条件下，用粗针头将淤血抽出，然后加压包扎。已形成血肿者，2天后可用热敷、理疗或中药外敷，促进血肿吸收及消散。血肿如有感染，应予切开，清除脓液及腐败血凝块，建立引流。并应用抗生素控制感染。掌握“口腔颌面部软组织创伤”知识点。[单选题]77.一外伤患者经X线证实为上颌前部牙槽突骨折，伴牙龈撕裂。以下处理措施中，哪项是不必要的A.缝合撕裂牙龈B.复位上颌牙槽突C.单颌结扎固定D.颌间结扎固定E.调（牙合），避免上下前牙早接触正确答案：D参考解析：颌间固定：指利用牙弓夹板将上、下颌固定在一起的方法，是颌面外科最常使用的固定方法。它的优点是能使移位的骨折段保持在正常咬合关系上愈合。常用的方法有：带钩牙弓夹板颌间固定、小环颌间结扎固定和正畸托槽颌间固定。牙槽突的骨折一般单颌固定即可，不需要颌间结扎固定。单颌固定：是指在发生骨折的颌骨上进行固定，而不将上、下颌骨同时固定在一起的方法。常用的有单颌牙弓夹板固定：即将成品或弯制的牙弓夹板横跨骨折线安置到两侧健康牙上，用金属丝将夹板与牙体逐个结扎起来，利用健康牙固定骨折的方法。临床上常用于牙槽突骨折和移位不大的颏部线形骨折。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]78.患者，男，30岁。左侧面部切割伤48小时。创口无明显化脓性感染和组织坏死。正确的处理方法是A.充分清创后严密缝合B.充分清创后不做严密缝合C.充分清创后局部湿敷，待证明无感染时再缝合D.充分清创后简单缝合，置入引流条E.充分清创后简单缝合，待证明无感染时再重做严密缝合正确答案：A参考解析：由于口腔颌面部血运丰富，组织再生力强，在伤后24～48小时之内，均可在清创后行严密缝合；甚至超过48小时，只要创口无明显化脓感染或组织坏死，在充分清创后，都可行严密缝合。掌握“口腔颌面部软组织创伤”知识点。[单选题]79.患者，男，被他人击中面颊部，伤及右侧颧部，该部位疼痛肿胀明显，颧部皮肤呈青紫色，无开口受限，X线未见骨折影像，该患者最可能的诊断为A.擦伤B.挫伤C.撕裂伤D.撕脱伤E.复合性损伤正确答案：B参考解析：挫伤是皮下及深部组织遭受力的挤压损伤而无开放创口。伤处的小血管和淋巴管破裂，常有组织内渗血而形成瘀斑，甚至发生血肿。掌握“口腔颌面部软组织创伤”知识点。共享题干题男性，28岁，因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查：患者左面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。[单选题]1.X线检查应拍摄A.头颅正位片B.头颅侧位片C.颅底片D.下颌曲面体层片E.鼻颏位和颧弓切线位正确答案：E参考解析：X线片检查常用鼻颏位（华氏位）和颧弓切线位。可见到颧骨和颧弓的骨折线及移位情况，还可观察到眼眶、上颌窦及眶下孔等结构有无异常，颧弓骨折X线特征性表现呈“M”或“V”形。必要时可拍摄CT进一步明确诊断。近年来三维CT重建更有利于诊断。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]2.可能的诊断是A.面部软组织挫伤B.下颌髁突骨折C.颧骨及颧弓骨折D.上颌骨骨折E.下颌骨体部骨折正确答案：C参考解析：临床表现①颧面部塌陷：颧骨、颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于外力作用的方向，多发生内陷移位。在伤后早期，可见颧面部塌陷；随后，由于局部肿胀，塌陷畸形并不明显，易被误认为单纯软组织损伤；数日后肿胀消退，又出现局部塌陷。②张口受限：由于骨折块发生内陷移位，压迫颞肌和咬肌，阻碍冠突运动，导致张口疼痛和张口受限。③复视：颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分。颧骨骨折移位后，可因眼球移位，外展肌渗血和局部水肿以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中，限制眼球运动等原因而发生复视。④瘀斑：颧骨眶壁有闭合性骨折时，眶周皮下、眼睑和结膜下可有出血性瘀斑。⑤神经症状：颧骨上颌突部骨折移位可造成眶下神经损伤，致使该神经支配区有麻木感。骨折时如同时损伤面神经颧支，则发生眼睑闭合不全。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]3.有效的治疗措施是A.局部冷敷B.抗生素及激素治疗C.颌间牵引及固定D.颅颌绷带固定E.手术切开复位内固定正确答案：E参考解析：颧骨、颧弓骨折后，如仅有轻度移位，畸形不明显，无张口受限、复视及神经受压等功能障碍者，可作保守治疗。凡有塌陷畸形、张口受限、复视者均为手术适应证。虽无功能障碍但有明显畸形者也可考虑手术复位内固定。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]4.X线检查应拍摄A.头颅正位片B.头颅侧位片C.颅底片D.下颌曲面体层片E.鼻颏位和颧弓切线位正确答案：E参考解析：X线片检查常用鼻颏位（华氏位）和颧弓切线位。可见到颧骨和颧弓的骨折线及移位情况，还可观察到眼眶、上颌窦及眶下孔等结构有无异常，颧弓骨折X线特征性表现呈“M”或“V”形。必要时可拍摄CT进一步明确诊断。近年来三维CT重建更有利于诊断。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]5.可能的诊断是A.面部软组织挫伤B.下颌髁突骨折C.颧骨及颧弓骨折D.上颌骨骨折E.下颌骨体部骨折正确答案：C参考解析：临床表现①颧面部塌陷：颧骨、颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于外力作用的方向，多发生内陷移位。在伤后早期，可见颧面部塌陷；随后，由于局部肿胀，塌陷畸形并不明显，易被误认为单纯软组织损伤；数日后肿胀消退，又出现局部塌陷。②张口受限：由于骨折块发生内陷移位，压迫颞肌和咬肌，阻碍冠突运动，导致张口疼痛和张口受限。③复视：颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分。颧骨骨折移位后，可因眼球移位，外展肌渗血和局部水肿以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中，限制眼球运动等原因而发生复视。④瘀斑：颧骨眶壁有闭合性骨折时，眶周皮下、眼睑和结膜下可有出血性瘀斑。⑤神经症状：颧骨上颌突部骨折移位可造成眶下神经损伤，致使该神经支配区有麻木感。骨折时如同时损伤面神经颧支，则发生眼睑闭合不全。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。[单选题]6.有效的治疗措施是A.局部冷敷B.抗生素及激素治疗C.颌间牵引及固定D.颅颌绷带固定E.手术切开复位内固定正确答案：E参考解析：颧骨、颧弓骨折后，如仅有轻度移位，畸形不明显，无张口受限、复视及神经受压等功能障碍者，可作保守治疗。凡有塌陷畸形、张口受限、复视者均为手术适应证。虽无功能障碍但有明显畸形者也可考虑手术复位内固定。掌握“颧骨及颧弓、眼眶骨折及骨折愈合过程”知识点。患者男性，20岁，骑自行车转弯时不慎与对面行驶过来的小汽车发生碰撞，颏部着地。检查：神清，颏部皮肤裂开，渗血，耳前区肿胀、有压痛，张口度1.5cm，后牙早接触，前牙开（牙合），咬合关系紊乱。[单选题]7.该患者可能的诊断是A.颏部挫裂伤B.颞下颌关节疾病C.髁突骨折D.颏部骨折E.以上都有可能正确答案：C参考解析：颏部受重力外伤，常常造成髁突的间接损伤，因此正确的选择答案应该是C。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]8.为确诊还需检查A.颞下颌关节张闭口位B.全口牙位曲面体层X线片C.颞下颌关节MRID.颞下颌关节CTE.下颌骨正位片正确答案：D参考解析：颞下颌关节CT能正确反映颞下颌关节的骨折情况，包括骨折部位、方向等，因此正确的选择答案应该是D。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]9.其最佳治疗方法是A.颏部清创B.手术切开复位固定C.（牙合）垫+颅颌弹力绷带+颌间结扎D.不处理，观察随访E.下颌单颌结扎正确答案：B参考解析：若单纯颏部骨折不会造成后牙早接触、前牙开（牙合），而咬合关系错乱的颞下颌关节骨折除了手术切开复位并固定，都不能达到理想的治疗效果，因此正确的选择答案应该是B。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。患者，男性，35岁，1小时前从二楼跌下，颏部着地，不省人事数分钟后清醒。检查：神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，鼻翼煽动，下唇及下颌2—2间牙龈撕裂，下颌弓变窄，舌体后坠，口底血肿形成。[单选题]10.最可能并发的颅脑损伤是A.颅骨骨折B.脑震荡C.脑挫裂伤D.硬膜外血肿E.脑脊液漏正确答案：B参考解析：脑震荡是头面部外伤后即刻发生的短暂性意识障碍，是轻度的脑损伤。如果出现昏迷-清醒-再昏迷的情况，则提示有颅内血肿的可能。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]11.抢救措施首先是A.吸氧B.清创缝合C.气管切开D.口对口人工呼吸E.骨折复位正确答案：C参考解析：呼吸急促，口唇紫绀，鼻翼煽动为窒息表现，口底血肿形成，要先气管切开。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。[单选题]12.颌骨骨折发生的部位可能是A.正中颏部单线骨折B.一侧颏孔区骨折C.LefortⅢ型骨折D.下颌颏部粉碎性骨折E.双侧髁状突部骨折正确答案：D参考解析：颏部先着地，下唇及下颌2-2间牙龈撕裂，下颌弓变窄，舌体后坠为颏部粉碎性骨折。掌握“牙槽突骨折、颌骨骨折”知识点。共享答案题A.指压止血B.包扎止血法C.填塞止血法D.结扎止血法E.药物止血法[单选题]1.常用而可靠的止血A.指压止血B.包扎止血法C.填塞止血法D.结扎止血法E.药物止血法正确答案：D参考解析：结扎止血法是常用而可靠的止血方法。如条件许可，对于创口内出血的血管断端都应用止血钳夹住，作结扎或缝扎止血。在紧急情况下，也可先用止血钳夹住血管断端，连同止血钳一起妥善包扎后送医院。口腔颌面部较严重的出血如局部不能妥善止血时，可结扎颈外动脉。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。共享答案题A.指压止血B.包扎止血法C.填塞止血法D.结扎止血法E.药物止血法[单选题]2.适用于凝血因子缺乏的创面渗血A.指压止血B.包扎止血法C.填塞止血法D.结扎止血法E.药物止血法正确答案：E参考解析：药物止血法适用于创面渗血（凝血因子缺乏）、小静脉和小动脉出血。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。共享答案题A.指压止血B.包扎止血法C.填塞止血法D.结扎止血法E.药物止血法[单选题]3.可用于开放性和洞穿性创口、窦腔出血A.指压止血B.包扎止血法C.填塞止血法D.结扎止血法E.药物止血法正确答案：C参考解析：填塞止血法可用于开放性和洞穿性创口、窦腔出血。先将无菌纱布或碘仿纱条填塞于创口内，再用绷带行加压包扎。在颈部或口底创口填塞纱布时，应注意保持呼吸道通畅，防止发生窒息。鼻腔出血，在确定无脑脊液漏后才可填塞。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。共享答案题A.指压止血B.包扎止血法C.填塞止血法D.结扎止血法E.药物止血法[单选题]4.适用于出血较多的紧急情况，作为暂时止血的是A.指压止血B.包扎止血法C.填塞止血法D.结扎止血法E.药物止血法正确答案：A参考解析：指压止血用手指压迫出血部位供应动脉的近心端，适用于出血较多的紧急情况，作为暂时止血，然后再改用其他方法作进一步止血。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。共享答案题A.指压止血B.包扎止血法C.填塞止血法D.结扎止血法E.药物止血法[单选题]5.可用于毛细血管出血A.指压止血B.包扎止血法C.填塞止血法D.结扎止血法E.药物止血法正确答案：B参考解析：包扎止血法可用于毛细血管、小静脉及小动脉的出血。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。共享答案题A.脑震荡B.脑挫裂伤C.急性颅内血肿D.颅骨骨折E.脑脊液漏口腔颌面部邻近颅脑，颌面伤常伴发颅脑损伤[单选题]6.将流出的液体滴在吸水纸或纱布上，血迹周围出现一圈被水湿润的环形红晕，表明存在A.脑震荡B.脑挫裂伤C.急性颅内血肿D.颅骨骨折E.脑脊液漏口腔颌面部邻近颅脑，颌面伤常伴发颅脑损伤正确答案：E参考解析：如鼻孔或外耳道有脑脊液漏出，表明颅前窝底或颅中窝底有骨折。出血伴有脑脊液漏时，将流出的液体滴在吸水纸或纱布上，血迹周围出现一圈被水湿润的环形红晕，表明存在脑脊液漏。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。共享答案题A.脑震荡B.脑挫裂伤C.急性颅内血肿D.颅骨骨折E.脑脊液漏口腔颌面部邻近颅脑，颌面伤常伴发颅脑损伤[单选题]7.短暂的一过性的意识障碍，一般不超过半小时，清醒后可有头痛、乏力，通常短期内会自行好转A.脑震荡B.脑挫裂伤C.急性颅内血肿D.颅骨骨折E.脑脊液漏口腔颌面部邻近颅脑，颌面伤常伴发颅脑损伤正确答案：A参考解析：脑震荡的典型临床特点为：短暂的一过性的意识障碍，一般不超过半小时，常伴有逆行性遗忘，清醒后可出现头痛、头晕、乏力、恶心和呕吐，通常短期内会自行好转。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。共享答案题A.脑震荡B.脑挫裂伤C.急性颅内血肿D.颅骨骨折E.脑脊液漏口腔颌面部邻近颅脑，颌面伤常伴发颅脑损伤[单选题]8.脑组织的实质性损伤A.脑震荡B.脑挫裂伤C.急性颅内血肿D.颅骨骨折E.脑脊液漏口腔颌面部邻近颅脑，颌面伤常伴发颅脑损伤正确答案：B参考解析：脑挫裂伤是脑组织的实质性损伤，意识障碍取决于脑损伤的程度，神经系统体征取决于损伤部位。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。共享答案题A.脑震荡B.脑挫裂伤C.急性颅内血肿D.颅骨骨折E.脑脊液漏口腔颌面部邻近颅脑，颌面伤常伴发颅脑损伤[单选题]9.出现典型的“两慢一高”，即血压升高、脉搏徐缓有力、呼吸慢而深时，表明可能存在A.脑震荡B.脑挫裂伤C.急性颅内血肿D.颅骨骨折E.脑脊液漏口腔颌面部邻近颅脑，颌面伤常伴发颅脑损伤正确答案：C参考解析：瞳孔的变化常能反映颅内损伤的程度，如一侧瞳孔变大，并伴有意识障碍，常提示同侧颅内有血肿或水肿的可能。如出现典型的“两慢一高”，即血压升高、脉搏徐缓有力、呼吸慢而深时，表明存在急性颅内血肿的可能。掌握“口腔颌面部创伤急救”知识点。共享答案题A.挫伤B.擦伤C.咬伤D.刺、割伤E.撕裂或撕脱伤[单选题]10.长发被卷入机器中属于A.挫伤B.擦伤C.咬伤D.刺、割伤E.撕裂或撕脱伤正确答案：E参考解析：为较大的机械力将组织撕裂或撕脱，如长发被卷入机器中，可将大块头皮撕裂或撕脱，甚至整个头皮连同耳廓、眉毛及上眼睑同时撕脱。撕脱伤伤情重，出血多，疼痛剧烈，易发生休克。掌握“口腔颌面部软组织创伤”知识点。共享答案题A.挫伤B.擦伤C.咬伤D.刺、割伤E.撕裂或撕脱伤[单选题]11.创面常附着泥沙或其他异物属于A.挫伤B.擦伤C.咬伤D.刺、割伤E.撕裂或撕脱伤正确答案：B参考解析：擦伤其特点是皮肤表层破损，创面常