医院岗位绩效管理

会计学1医院岗位绩效管理绩效管理落实到岗位是理论和实践的必然医院管理精细化的需要回归正确的医院绩效管理“岗位绩效管理”商榷2第1页/共49页主题：医院岗位绩效管理的实践案例分享3第2页/共49页岗位绩效管理的理论认识落实到岗位是必然医院绩效管理的两大特征国外医院绩效评价的最新实践医院岗位绩效管理案例案例一：以质量为核心的医院绩效管理案例二：岗位质量考核实践提纲4第3页/共49页医院绩效管理中的一些现象5医院绩效管理部门的设置？一年一度的填表活动绩效工资方案的公式化工作量和收入依赖；鞭打快牛，工作量的可比性；风险如何测评？质量考核只能扣分吗？第4页/共49页绩效概念的争议6绩效不是什么不是财务收益；不仅是绩效分配；不是指标和数据的罗列；企业管理观念：绩效管理是人力资源管理的一部分。医院绩效管理： 范围更广第5页/共49页企业管理对绩效的理解“绩效”=“完成了任务”“绩效”=“结果”或“产出”“绩效”=“行为”绩效=结果+过程（行为）绩效=做了什么（实际收益）+能做什么（预期收益）7第6页/共49页8绩效管理

绩效管理是指为了达到组织目标，通过持续开放的沟通过程，形成组织目标所预期的利益和产出，并推动组织和个人做出有利于目标达成的行为。（激励）

绩效管理强调系统整合，包括全方位控制、监测、评估组织所有方面的绩效。第7页/共49页绩效管理是人力资源管理的核心部分绩效管理工作分析工作评价工作说明与规范工作目标员工培训与选拔薪酬设计与调整职位变动与轮岗员工职业生涯规划第8页/共49页9绩效管理在组织战略实施中的地位

绩效管理是组织战略落地的载体。

绩效管理是构建和强化企业文化的工具。

绩效管理是企业价值分配的基础。绩效管理是提升管理的有效手段。第9页/共49页10第10页/共49页11绩效管理的争论绩效考核专家两大定律：第一定律：每一个德高望重的支持绩效考评的专家对面，一定有一个同样德高望重的反对绩效考评的专家。第二定律：他们都是错的。12第11页/共49页目标管理与戴明管理的争论大师间的激情碰撞：彼得.德鲁克和戴明博士美国式管理和日本式管理戴明对目标管理的批评:……13第12页/共49页争论的焦点❏能否合理设置目标？14❏能否以是否完成目标作为评价绩效和发奖金的依据？第13页/共49页绩效管理走向何方管理不在于知，而在于行。（德鲁克）管理，归根到底，是一门实践。超越对错，实践出真知。15第14页/共49页常见企业绩效管理失败的主要原因16第15页/共49页绩效管理有关理论绩效的来源及影响因素绩效管理与绩效评估17第16页/共49页组织绩效来源18第17页/共49页对四种类型员工的研究19类型1：梦幻型员工类型2：成长型员工类型3：后进员工类型4：不改进就离开的员工第18页/共49页员工个人绩效来源员工自身的能力与素质员工工作的努力程度工作的条件和环境员工的工作目标与期望波特－劳勒激励模型第19页/共49页20创造高绩效五项准则准则一：21准则二：准则三：准则四：准则五：第20页/共49页常见的绩效管理工具职能职责与能力体系计划任务模式目标管理（MBO）关键绩效指标体系（KPI）平衡计分卡（BSC）22第21页/共49页绩效管理工作流程图（四个环节）组织目标分解绩效计划：活动：与员工一起确定绩效目标，行动计划。时间：新绩效期间开始绩效评估：活动：评估员工的绩效。时间：绩效间隔期间绩效实施与管理：活动：观察、记录和总结绩效，反馈、探讨、指导。时间：整个绩效期间绩效反馈面谈：活动：主管就评估的结果与员工讨论。时间：绩效期间结束时绩效管理循环评估结果适用：员工发展计划、人事变动薪酬调整、奖金发放、培训第22页/共49页23依据考核标准分类24绝对标准—绝对评价（绝对考核）人与工作比较量表法（人与客观标准相比较）目标管理法（人与目标相比较）相对标准—相对评价（相对考核）人与人比较描述法第23页/共49页绩效考核的具体方法25比较法：排序法；配对比较法；强制分配法量表法：图尺度量表法；行为锚定量表法；目标管理法；描述法：关键事件法。第24页/共49页绩效考核结果的应用第25页/共49页26绩效管理现状与未来绩效主义毁了索尼“激情集团”消失了“挑战精神”消失了团队精神消失了创新先锋沦为落伍者27第26页/共49页绩效管理现状与未来绩效管理：从鸡肋到美味（来源：21世纪商业评论）他们出现的问题同绩效主义并没有必然的因果联系。恰恰相反，绩效管理对组织的贡献显而易见。绩效管理是链式投资，是提高绩效水平的一项高回报的投资。对组织、管理者、个人都有着明显的好处，起到“三赢”的效果。以目标和标准评价法为考核评价把工资和绩效酬金分开先诊断系统再诊断个人28第27页/共49页绩效管理现状与未来战略性绩效管理经过近二十年来的培育，大多数企业认识到绩效管理对于企业发展的重要性，企业家们现在也认识到绩效管理是战略管理的一个非常重要的有机组成部分，因而企业已经把绩效管理提升了战略的高度。战略性绩效管理有助于企业不断改善和提高企业的绩效，实施企业的战略规划与经营目标，是企业能否从平庸到优秀和卓越跨越的分水岭。30第29页/共49页绩效管理现状与未来阶段性绩效管理企业经济形态在一生中主要呈现出五种形式，即创业期、成长期、成熟期、衰退期与振兴期。不同的发展阶段，企业对绩效考核的需求不同，考核的重点和方法一定不能一样，如在创业期强调个人绩效并没有问题，而一旦到了成熟期，企业的考核还如此“一丝不苟”地一板一眼地按照教科书的做法来推行，就很可能不利于企业转型和发现新领域，麻烦肯定一如索尼。31第30页/共49页企业发展周期对考核模式选择的影响主要考核模式备

注导入期职能职责与能力体系、MBO战略不明朗，管理尚未成熟，注重稳健成长期职能职责与能力体系、KPI、MBO、BSC战略逐步明确，管理日益规范，注重发展成熟期BSC、KPI、MBO战略明确，管理规范，发展与收益并重衰退期KPI、MBO管理成熟，注重收益32第31页/共49页绩效管理现状与未来改良的绩效管理在实际的工作中，很多企业使用的也都是改良了的绩效管理。比如联想集团的绩效管理就“有点乱”，不同的团体、不同的项目都有不同的考评体系，纵横交叉、眼花缭乱，但联想的招聘经理卫弘高兴地叫它们“个性化绩效管理”。NEC也在员工的考核过程中加入一定的定性指标，甚至也在管理中加入大量因人设岗的做法，尽量不把员工的工作局限在某个固定的框架内，给员工一个宽松的成长空间，达到绩效管理的科学性与灵活性的结合。33第32页/共49页绩效管理现状与未来IBM大象跳舞——高绩效文化的引领曾经被认为“一只脚已经踏进了坟墓”的蓝色巨人IBM，于九十年代初，在郭士纳掌舵IBM之后，开始着力建立以个人业绩评估计划（PBC）为基础，从点绩效（个人）、线绩效（流程）和面绩效（整体）三个层次相结合的绩效管理体系。在新的IBM文化内核——高绩效文化的强力牵引和整合下，通过艰难的业务流程变革，蓝色巨人重新走向舞台，郭士纳也解决了大象跳舞的问题。34第33页/共49页绩效管理现状与未来东方管理的未来古侠小说中，练剑的三层境界：第一重境界便是有剑有招，招招致命，谓之剑术高超者；第二重境界是有剑无招，人剑合一，剑随意动，意到剑到，谓之剑术集大成者；第三重境界便是无剑无招，手中无剑，心中有剑，心神到处，即为剑，谓之神、谓之尊、谓之圣，此乃练剑人的最高境界。从修炼的境界来看，管理与练剑极为相似.每个企业无时不刻在进行管理活动，但是管理的最终效果却大相径庭。管理是科学，更是艺术！绩效管理犹如一把两刃剑——用得好，就可以削铁如泥，如果用不好就反而割伤了自己。35第34页/共49页医院绩效管理通俗表达：如何通过管理，实现医院、科室、个人更好的表现如何管理：绩效管理是一个循环目标制定36沟通实施检查评价反馈提高绩效管理循环第35页/共49页医院绩效评价中的难题不同利益相关方，评价表现的好坏的标准不同：医院管理者：高效、低耗，资源利用最大化，效益最大化；大众：看好病，看病方便，价格合理；政府：安全、有效、方便、低廉（《十七大报告》）；综合：追求效益最大化，但要符合政府、群众等各方面的利益要求37第36页/共49页评价操作中的难点38❏现行医院绩效评价的困境：目标管理与鞭打快牛工作量的可比性问题（如门诊量在不同科室间的差异，解决办法：风险系数、难度系数、按病种付费等）第37页/共49页如何突破尺子在哪里：——比较性研究个人研究：分奖金的需要（01年引入绩效工资），难点：鞭打快牛，局限于院内评价，科室间的可比性），突破的认识：在同行比较才有说服力；中日比较研究的收获；目前研究：1、北京市二三级综合医院比较性绩效研究；2、综合医院岗位绩效评价的理论与实践研究。39第38页/共49页美国的经验美国医院比较研究的进展Rating

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American

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Physicians第39页/共49页美国最早的医院比较研究起源：二十世纪八十年代中期，Mr.Zuckerman,U.S.News

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Report的主编,经常被问“治疗某某疾病的最好医院是什么？”1990,U.S.News

&

World

Report开始了第一个美国最佳医院排名，最早依据医院的声誉。从1993年开始，使用芝加哥大学的一项研究，该项研究主要包括：最低医院功能设置要求，17个专科评价：含收治病人数、学科带头人水平（声誉），其中12个专科还要评价医院质量指标Index

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Hospital

Quality(IHQ)得分，另外5个科室的声誉排名。这项评价方法在不断地发展，现在更多地与质量评价和按绩效付费pay-for-performance紧密联系。41第40页/共49页U.S.News

&

World

Report

如何评价医院美国专科质量评价模型42第41页/共49页其它代表性美国医院比较研究为患者和消费者服务：Health

Grades

America‘s

50BestHospitals，与前述一致，为患者服务.为医院服务：Solucient

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100

TopHospitals，目的在于为医院等医疗服务提供者找到标竿和差距，不断改进和提高。政府：CMS"s

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site，并不为医院排名,该数据被其它机构应用，被公众用来评价医院，帮助医院管理和提升质量等.联合委员会：（

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Commission）设置标准从患者安全到人力资源和疼痛管理和特殊病种绩效评价、手术感染预防等。43第42页/共49页The

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