住院医师规范化培训《康复医学》模考试题（附答案解析）

住院医师规范化培训《康复医学》模考试题（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.男性，49岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓解，伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是A、腹部B超B、胸部X线C、血常规D、心电图E、尿淀粉酶检查正确答案：D2.结构性失用叙述不正确的是A、临摹、绘制和构造二维和三维的图或模型有困难B、以空间失认为基础的一种症状C、不能将各个不同的部件按正常空间关系组合成为一体化的结构D、空间分析和对某一活动进行概念化的能力障碍E、会描绘或搭拼简单的图形正确答案：E3.不属于喉连结的结构是A、甲状舌骨膜B、弹性圆锥C、杓会厌关节D、环杓关节E、环甲关节正确答案：C4.脊髓的髓鞘由上向下逐渐形成，为其成熟的重要标志，下列说法错误的是（）。A、2岁以下儿童巴宾斯基征阳性B、婴儿肌腱反射较弱C、3～4个月前的婴儿肌张力较高，克氏征阴性D、婴儿腹壁反射不易引出E、婴儿提睾反射，到1岁时才稳定正确答案：C答案解析：胎儿期，脊髓下端在第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎。脊髓的髓鞘由上向下逐渐形成，为其成熟的重要标志。婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射也不易引出，到1岁时才稳定。3～4个月前的婴儿肌张力较高，克氏征可为阳性，2岁以下儿童巴宾斯基征阳性亦可为生理现象，因此答案选C。5.穿衣失用属于A、听觉失认B、视觉定向失认C、空间定向失认D、触觉失认E、身体失认正确答案：B6.肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端移位是由于A、肱桡肌，肱肌，三角肌，喙肱肌牵拉B、背阔肌，胸大肌，大圆肌牵拉C、大圆肌，喙肱肌，三角肌牵拉D、三角肌，喙肱肌．肱二头肌，肱三头肌牵拉E、胸大肌，三角肌，肱二头肌牵拉正确答案：D7.正常肌力的特征描述错误的是A、近端关节周围肌肉的有效收缩使关节稳定B、能够维持主动肌和拮抗肌之间的平衡C、能完全对抗肢体重力和外来阻力D、触摸肌肉发硬抵抗感强E、具有保持肢体被动姿势不变的能力正确答案：D8.假设演绎法中，推出的经验证据成立，则（）。A、假设必定成立B、假设应予否定C、假设尚不能成立D、假设尚待更多证据E、假设可能成立正确答案：E9.在下列各项中，属于医学道德基本原则的是（）。A、良心B、有利C、义务D、审慎E、保密正确答案：B答案解析：医学道德（伦理）的基本原则包括公正、有利、尊重、不伤害。而保密、审慎、义务、良心属于医学道德的基本范畴。10.感染后期溃疡、窦道、瘘管形成不应采用A、增强全身营养、提高免疫功能B、促进患处分泌物吸收的物理治疗C、选择加快患处修复的物理治疗D、大量抗生素治疗E、彻底清除病灶内的不良肉芽和纤维组织正确答案：D答案解析：溃疡、窦道、瘘管形成，与滥用大量抗生素治疗有着必然联系，再使用只会”雪上加霜”。应在增强全身营养、提高免疫功能的前提下，彻底清除病灶内的不良肉芽和纤维组织后，根据吸收、修复和慢性迁延阶段选择物理治疗。11.急性心肌炎患者，反复出现阿-斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是A、静滴阿托品B、安置临时人工心脏起搏器C、静滴异丙基肾上腺素D、静滴硝酸甘油E、静滴氢化可的松正确答案：B答案解析：此患者心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞，出现阿-斯综合征，安装临时起搏器是最恰当的治疗，可以保证心排血量，保证重要脏器的灌注。药物治疗作用有限。12.治疗痉挛的适当理由是A、Ashworth评级大于Ⅱ级B、体位的摆放严重困难以致皮肤破裂C、防止中枢性疼痛的预防性治疗D、胸段脊髓损伤后阵挛E、脑卒中后下肢伸肌痉挛正确答案：B13.髋关节骨关节炎患者在活动或承重时的主要疼痛部位及疼痛性质是（）。A、腹股沟、臀部周围及大转子处剧烈疼痛，伴有高热B、低热乏力数周后出现腹股沟、臀部周围及大转子处疼痛C、腹股沟、臀部周围及大转子处疼痛，伴有乏力、盗汗、贫血D、腹股沟、臀部周围及大转子处剧烈疼痛，夜间疼痛为重，伴有血沉明显增快E、腹股沟处酸胀痛向大腿或膝关节前、内侧放射；臀部周围及大转子处酸胀痛并向大腿后、外侧放射正确答案：E答案解析：髋关节骨关节炎主要症状是在活动或承重时，腹股沟处有酸胀痛，并向大腿或膝关节前、内侧放射。臀部周围及股骨大转子处也可有酸胀痛，并向大腿后、外侧放射。严重病例卧于患侧或翻身时也感酸胀痛，跛行。X线片上常见较大的软骨下囊腔样改变，或在髋臼上缘，或在股骨头内。14.Baryza等设计了一种简易的瘢痕评价工具，它是一块塑料透明板，上有瘢痕记分内容，但不包括A、高度B、柔软度C、色素沉着D、血管性状E、汗液分泌，毛发生长等自主神经功能正确答案：E15.听语记忆广度即言语听觉痕迹系列的保持能力，一般认为汉语听语记忆的单位为A、4±2B、5±2C、6±2D、7±2E、8±2正确答案：D16.关于二氢埃托啡，下列哪项不正确A、可成瘾B、作用强度为吗啡的1000倍C、舌下给药，口服无效D、用量少，20～40微克／次E、人工合成的强效镇痛药正确答案：B17.主动转移训练的禁忌证是（）。A、骨关节炎B、肌肉萎缩C、肌肉痉挛D、骨折未固定E、心功能Ⅱ级正确答案：D答案解析：独立转移（主动转移）训练适应证：转移相关的主要关键肌肉肌力达到≥3级，要求恢复独立转移能力的患者。禁忌证：较为严重的认知功能障碍不能配合训练者。合并有影响训练的其他情况，如骨折未愈合、关节不稳或脱位、骨关节肿瘤、重要脏器衰竭、严重感染和其他危重情况等。18.关于早期脑卒中患者康复治疗的叙述，错误的是（）。A、早期康复标准是神志清醒，病情不再发展B、抗痉挛体位可预防异常模式的发展C、上楼梯时健腿先上患腿后上D、穿上衣时先穿患侧再穿健侧E、上楼梯时患腿先上健腿后上正确答案：E答案解析：步行训练为脑卒中患者早期康复治疗的一项，其中上下台阶训练，上台阶时健腿先上；下台阶时患腿先下。因此E项表述有误。19.慢性阻塞性肺疾病患者的教育和宣教，说法不正确的是（）。A、教育和宣教是COPD康复的重要组成部分B、教育内容不包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知识C、教育内容包括药物的作用、不良反应、剂量及正确使用D、教育内容包括正确及安全使用氧气E、教育内容包括预防感冒和戒烟正确答案：B答案解析：慢性阻塞性肺疾病患者的教育和宣教是COPD康复的重要组成部分，教育内容除了一般知识如呼吸道的解剖、生理、病理生理，药物的作用、不良反应、剂量及正确使用，症状的正确评估等，还应包括正确及安全使用氧气、预防感冒和戒烟。20.对银屑病的描述下列哪项正确A、表皮主要呈局限性角化不全B、很少复发C、有自限眭D、有传染性E、有Auspitz征正确答案：E答案解析：银屑病的病理变化特点为表皮角化过度，病情容易反复，临床表现有薄膜现象、Auspitz征及同形反应，无传染。21.下列有关原始反射模式的说法错误的是（）。A、原始反射是胎儿得以娩出的动力B、大部分是不利于正常运动的形成C、存在过久会干扰正常运动的形成D、可应用于临床治疗中E、正常情况下2～6个月内消失正确答案：B答案解析：早期的原始反射模式大部分是有利于正常运动的形成，但如果存在过久则可干扰正常运动的形成。因此答案选B。22.冷气雾喷射法用于头颈部可以（）。A、治疗高烧B、治疗面部痉挛C、治疗高血压症D、造成头面部气管的损伤E、治疗自主神经功能紊乱正确答案：D答案解析：冷气雾喷射：将装有易气化的冷冻剂（一般多用氯乙烷）的喷雾器，在距体表2cm处向患部喷射5～20秒，间歇0.5～1分钟后再喷，反复数次，共3～5分钟，直至皮肤苍白为止。此法多用于肢体，禁用于头面部，以免造成眼、鼻、呼吸道的损伤。23.卫生行政部门收到医疗事故争议处理申请进行审查，并作出是否受理决定的期限是（）。A、3日内B、5日内C、15日内D、10日内E、7日内正确答案：D答案解析：发生医疗事故等医疗损害争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查，作出是否受理的决定。24.结肠吸收的物质主要是（）。A、水分B、矿物质C、脂肪D、蛋白质E、糖正确答案：A答案解析：结肠的主要功能是吸收水分和电解质，形成、贮存和排泄粪便。25.关于运动生物力学叙述错误的是A、脊柱前纵韧带是相邻脊柱后伸乃过伸唯一张力承担者B、骨骼长期缺乏肌肉运动的应力作用易产生骨质疏松C、失重可造成骨钙丢失D、直腿抬高试验时脊神经可在神经根管内滑动4～5mmE、骨在需要应力的部位生长且在不需要的部位吸收正确答案：D26.关于肋膈隐窝的描述不正确的是A、是胸膜腔的一部分B、由肋胸膜与膈胸膜反折形成C、在深吸气时，肺下缘也不能深入其间D、是胸膜腔位置最低的部分E、其下界在腋中线相交于第8肋正确答案：E27.纤颤电位的特征不包括A、电压低，时程短B、第1相为正波C、单肌纤维的动作电位D、时限<3msE、通常为3相正确答案：E28.关于石蜡重复使用的结果，错误的是（）。A、柔韧性下降B、理化性质不变C、可塑性下降D、导热性下降E、热容性下降正确答案：B答案解析：石蜡重复使用，反复或加温过度后氧化变质，使蜡的热容量、导热性、可塑性和柔韧性下降，氧化变质的蜡和混入的汗、尘埃和皮屑易导致过敏性皮炎，需经常清洁。29.颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是A、颅底X线检查可无阳性发现B、依靠临床症状、体征可以作出诊断C、必须有脑脊液漏的特征D、单纯颅底骨折以保守治疗为主E、脑脊液漏无需早期修补正确答案：C答案解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。30.检查者被动屈伸偏瘫侧肘关节，伸肘一半后感到阻力稍增加，按改良Ashworth分级为（）。＋＋A、伸肘肌痉挛1级B、伸肘肌痉挛1级C、伸肘肌痉挛2级D、屈肘肌痉挛1级E、屈肘肌痉挛1级正确答案：E答案解析：病变关节被动活动时，在关节活动范围后50%范围内出现突然卡住然后在关节活动范围的后＋50%均呈现最小的阻力，为肌痉挛1级（肌张力轻度增加）。31.神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是（）。－＋＋2＋2＋A、ClB、KC、NaD、CaE、Mg正确答案：D答案解析：递质释放过程：首先突触前末梢去极化，引起突触前膜中的电压门控性Ca通道开放；使一定2＋2＋2＋量的细胞外Ca进入突触前膜。Ca内流起信使作用，Ca触发囊泡向前膜靠近、融合以致出现胞裂外排，将所含的递质释放入突触间隙。递质扩散越过突触间隙直接作用于它的受体引起突触后电位反应或通过第二信使起作用。因此答案选D。32.腕管综合征的治疗，错误的是A、放松手及腕部肌肉的锻炼，包括握拳和放松、双手交叉环转等B、正中神经损伤者注意保持手腕中立位，避免手腕过度活动C、早期用非类固醇抗炎剂可减轻症状D、症状严重，大鱼际肌明显萎缩者，可选用腕横韧带切开术E、术后腕中立位夹板制动3周，避免手指屈伸活动正确答案：E33.某患者，因车祸至T10不完全性脊髓损伤，双下肢肌力3～4级，经一段时间康复治疗后，现准备进行步行训练，在步行训练前的准备训练中，不属于其训练的内容的是（）。A、ADL训练B、双上肢的肌力训练C、保持ROM训练D、助行器的使用训练E、站立平衡训练正确答案：A答案解析：在步行前的准备训练中，重点是双上肢、下肢和躯干的肌力、关节活动度及平衡的训练，包括行走辅助器的正确使用，ADL训练在此不是步行训练的准备训练。34.患者，男，66岁，脑出血后2个月，用西方失语成套测验给患者作评测，让患者在一分钟内可能多地说出动物名称，结果患者说出2个，该患者可能患有下列哪种障碍？（）A、物体命名障碍B、自发命名障碍C、完成句子障碍D、应答性命名障碍E、复述障碍正确答案：B答案解析：让患者在一分钟内尽可能多地说出动物名称是检查患者自发命名，最高分为20分，该患者只说出2个，故为自发命名障碍。因此答案选B。35.一个人确立自己的目标，并自觉地调节自己的行为，克服困难，努力去实现目标的心理过程属于（）。A、情感过程B、意志过程C、动机过程D、认识过程E、执行决定过程正确答案：B答案解析：意志过程指根据自己的认识确定行动目的，拟订计划和步骤，克服各种困难，最后把计划付诸行动。这种自觉地确定目标并力求加以实现的心理过程，叫做意志过程。认识过程是情感的基础，并引导情感的发展。只有通过认识过程对客观事物的反映，主体才能确定客观事物是否满足自己的需要，从而产生相应的态度体验，引起不同的情感。动机是由一种目标或对象所引导、激发和维持的个体活动的内在心理或内在动力