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住院医师规范化培训《放射科》练习题库及答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.下述哪一种原发瘤的肺转移可以出现骨化A、黑色素瘤B、成骨肉瘤C、乳癌D、肾癌E、肝癌正确答案:B答案解析:成骨肉瘤以骨瘤形成为主,X线上为均匀骨化影,无骨小梁结构,呈斑片状。2.患者女,30岁,左眼球突出、运动障碍7个月。CT平扫示左肌锥内外有稍高密度不规则块影。增强扫描示均匀增强,眼肌、眼环正常。请选出一种正确诊断A、眼眶蜂窝组织炎B、转移瘤C、海绵状血管瘤D、甲状腺性突眼E、炎性假瘤正确答案:C答案解析:海绵状血管瘤为最常见的眼眶肿瘤,可在任何年龄发生,女性多见,临床表现为单侧缓慢渐进性突眼,CT上表现为类圆形或不规则分叶状肿块,增强密度较均匀。眼肌、眼环可正常。3.椎间盘感染首选哪项影像学检查方法?()A、MRIB、DSAC、X线平片D、超声E、核素正确答案:A答案解析:椎间盘感染首选磁共振检查,可以全面地观察到腰椎间盘是否发生病变,可以清晰地显示出椎间盘的形态,以及它与周围组织之间的关系,对于疾病的诊断有重要的意义。4.由主动脉弓上发出三支动脉:①头臂干、②左侧颈总动脉、③左侧锁骨下动脉,其自右向左的顺序正确的是A、③②①B、①③②C、①②③D、②③①E、②①③正确答案:C5.患者,男,36岁,胸痛、咳嗽、活动后气急1周,查体:双肺呼吸音粗,心脏听诊无异常,血压124/80mmHg;胸部CT见对称性蝶翼状分布的自肺门向外围延伸的弥漫性边缘模糊细小结节影,其内可见支气管充气征;纵隔内未见明显肿大淋巴结;支气管镜肺泡灌洗物PAS染色阳性,则最可能的诊断为A、肺泡蛋白沉积症B、肺泡性肺水肿C、肺泡癌D、肺含铁血黄素沉着症E、肺淀粉样变性正确答案:A答案解析:肺泡蛋白沉积症典型影像学特征为肺泡型病变,病变广泛而临床症状轻微,痰或肺泡灌洗物出现PAS染色阳性颗粒可确诊本病。6.乳腺腺体的CT值为A、-5~-100HUB、-30~-50HUC、30~50HUD、50~70HUE、-40~-70HU正确答案:C答案解析:乳腺腺体的CT值为30-~50Hu,-40~-70HU为乳腺皮下脂肪的CT值。7.关于烟雾病,下列说法正确的是A、病变区内膜增生肥厚、变性,侧支循环明显扩张形成毛细血管网B、又称Sturge-Weber综合征C、病理改变主要是双侧颈内动脉起始段管腔狭窄,也可以完全闭塞D、好发于欧美白色人种,好发年龄20~30岁E、以单发病灶,一过性病程为特点正确答案:A答案解析:烟雾病好发于东亚,尤其是日本;好发年龄呈双峰分布,分别为18~20岁和40岁。8.患者男性,54岁,超声发现膀胱内有一高回声肿块,呈菜花样,有一蒂与膀胱壁相连,最可能的诊断是()。A、膀胱结石B、膀胱肿瘤C、膀胱炎D、血凝块E、以上都不是正确答案:B答案解析:患者超声发现一高回声肿块,提示为膀胱肿瘤。膀胱肿瘤超声下膀胱壁黏膜局限性增厚,呈结节状,息肉状或菜花状突入腔内,表面不光滑;浸润性肿瘤呈弥漫性增厚。肿物以低回声或中低回声者居多,菜花样病变为典型的高回声。一般膀胱较小的肿块可呈乳头状,轮廓较光整,偶可见带蒂。9.肺癌最常见的转移途径是()。A、血行转移B、支气管播散C、种植转移D、淋巴转移E、直接蔓延正确答案:D答案解析:肺癌主要的扩散途径有:直接扩散、淋巴结转移、血行转移。淋巴转移是常见的扩散途径,小细胞癌和鳞癌较多见。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管道,先侵入邻近的肺段或肺叶支气管周围的淋巴结,然后到达肺门或隆突下淋巴结或经气管旁淋巴结,最后累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结;肺癌也可以在肺内、肺门淋巴结无转移情况下发生纵隔淋巴结转移,为跳跃转移。10.下列不是慢性胃溃疡恶变的征象的是A、治疗过程中龛影逐渐增大B、龛影周围黏膜皱襞纠集,呈辐射状C、龛影周围出现小结节状充盈缺损,犹如指压迹D、龛影周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断E、龛影变为不规则或边缘出现尖角征正确答案:B答案解析:龛影周围黏膜皱襞纠集,呈辐射状为胃良性溃疡的表现,胃溃疡恶变时周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断;其余四项均为胃溃疡恶变的征象。11.下列哪种伪影是由致密结构或金属引起的A、环状伪影B、图像杂乱伪影C、条纹状伪影D、放射状伪影E、以上都不是正确答案:D12.造成血流溢出血管壁外的原因是()。A、信号过低(彩色增益过小)B、彩色混迭C、血流速度过低D、血流速度过高E、血流信号过强,彩色增益过大引起正确答案:E答案解析:彩色血流信号“外溢”:如果血流信号过强,彩色增益、彩色优先过高,或脉冲重复频率(PFR)、滤波设置过低,常引起彩色血流信号从血管腔内“外溢”的伪像。13.具有创新性的课题不包括()。A、填补医学史的空白,前人或他人尚未研究的问题B、有研究已解决,再次重复进行的课题C、虽有研究但尚未解决,有待进一步探索或修改D、原有的技术、方法和产品已不能满足需求,有待进一步提高的课题E、以上都不是正确答案:B14.通过什么方法可获得较大的近场区A、使用高频探头B、减小探头直径C、增大阻尼D、减小阻尼E、使用低频探头正确答案:A答案解析:高频探头一般为线阵探头,发射声束较宽。由于其频率高、波长短、可获得较宽的近场图像,同时能保持清晰的图像质量。15.公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求不包括()。A、患者至上原则B、积极开展传染病的防控C、遵守国家法律规定D、坚持以预防为主E、严格执行隔离消毒措施正确答案:A答案解析:公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求包括:①积极开展传染病的防控,对广大群众的健康负责;②遵守国家法律规定,认真做好传染病的监测和报告,履行其道德和法律责任;③尊重科学,具有奉献精神;④尊重传染病患者的人格和权利;⑤坚持预防为主的积极防疫思想;⑥严格执行隔离消毒措施和各项操作规程。BCDE四项属于公共卫生从业人员在传染病防控中应遵循的伦理要求。A项,患者至上原则为临床诊疗的伦理原则。16.与摄影用X线管比,CT用X线管的突出特点是()。A、额定功率大B、阳极热容量大C、外形尺寸大D、有效焦点面积小E、双焦点正确答案:B答案解析:CT机要求X线输出稳定、单色性好,可设定曝光条件,X线管的阳极热容量大。17.下列哪项实性肿瘤声像图特点是错误的?()A、侧方声影可有可无B、常呈圆形、椭圆形或不规则C、不可能出现无回声D、边界整齐、光滑或不规则E、可有后方组织衰减或声影正确答案:C答案解析:实性肿瘤多为低回声,可有无回声,形状不定,可呈圆形、椭圆形、分叶状或不规则形,边界整齐、光滑或不规则,可见无回声晕,后方较少有回声增强或后方回声增强不显著,侧方声影可有可无。18.属于医德规范现象的是()。A、医德认识B、医德誓言C、医德理想D、医德评价E、医德教育正确答案:B答案解析:医德规范作为较成熟的职业道德准则,一般以强调医务人员的义务为内容,多采用简明扼要,易于记忆、理解和接受的“戒律”“宣言”“誓言”“誓词”“法典”“守则”等形式。19.关于鼻咽癌错误的是A、黏膜下型早期CT冠状面很难发现,而横断面扫描有助于诊断B、最常见的症状是回缩性血涕、鼻塞、颈部淋巴结肿大C、鼻咽侧位见鼻咽顶后壁软组织增厚、气道狭窄D、CT检查对鼻咽癌的早期诊断、病变范围、肿瘤的发展方向和分期有重要价值E、鼻咽癌CT平扫呈等密度,一般无囊变和钙化正确答案:A20.人体软组织平均声速是A、2040m/sB、3540m/sC、2540m/SD、1540m/SE、1440m/S正确答案:D答案解析:这是一道记忆题。人体软组织的声速平均为1540m/s,与水的声速相近。21.膀胱结石的典型症状为A、尿频B、尿急C、尿流中断D、排尿困难E、血尿正确答案:C22.胃肠双重对比造影用硫酸钡的要求不正确的是A、黏附性强B、与胃液混合后不易沉淀和凝集C、细颗粒D、高浓度E、高黏度正确答案:D23.F-FDGPET显像时,判断病灶良恶性除采用suv指标外,亦可采用靶/非靶(T/NT)比值。通常,鉴别分化型肝细胞癌和肝良性病变的T/NT值是A、≥1.5B、≥1.3C、≥2.0D、>1.0E、≥2.5正确答案:B24.头部外伤4小时,CT示侧脑室旁白质、胼胝体压部、大脑脚散在斑点样高密度影。提示有可能是A、脑挫伤B、蛛网膜下腔出血C、背侧丘脑出血D、脑白质剪切伤E、脑穿通伤正确答案:D答案解析:脑白质剪切伤多位于灰白质交界部或大的白质束如胼胝体等,CT表现为小灶低密度或高密度出血点,常多发。故选D25.下列哪项是儿童中最常见的眼内恶性肿瘤A、脉络膜转移癌B、横纹肌肉瘤C、视网膜母细胞瘤D、脉络膜黑色素瘤E、睫状体黑色素瘤正确答案:C答案解析:视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤。在我国,视网膜母细胞瘤居眼内恶性肿瘤的首位。临床上是白瞳症最常见的致病原因。26.患者程某,男,67岁,知识分子。因胸透发现左下肺阴影,进一步CT检查,结果示肺左下叶右段胸膜下结节,恶性可能性大,故医生以肺癌收入院。住院后,主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制订下一步治疗方案,患者也告知医生自己无儿无女,仅与66岁的老伴相依为命,如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴,免得她冠心病发作,自己有充分的思想准备,手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌,准备开胸手术,术前医生怎样做在道德上最佳?()A、在与患者本人商量后,由医生决定如何告诉患者家属B、让患者自己决定如何告知家属C、对患者家属保密D、医生不必参与此事,让患者自己协调。因医生和家属之间不存在医患关系E、为了让家属配合治疗,医生应告知家属实情正确答案:B答案解析:医学伦理学的基本原则包括:尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中,尊重原则是指在医疗实践中,医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。而患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题,经过深思熟虑后,所做出的合乎理性的决定并据此采取行动。如知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等均是患者自主性的体现。医方应当尊重患者的人格以及自主性。27.主动脉夹层在主动脉血管造影直接征象是A、主动脉壁增厚B、主动脉瓣关闭不全C、双腔改变影像D、溃疡样充盈缺损E、多发真腔正确答案:C28.临床研究证据按其来源可分为()。A、试验性研究和观察性研究B、定性和定量研究C、病因、诊断、治疗和预后研究D、前瞻性研究和回顾性研究E、原始研究和二次研究正确答案:E29.关于嗜铬细胞瘤,下列哪项是错误的A、可来自于主动脉旁的嗜铬体B、大部分起源于肾上腺皮质的嗜铬细胞C、嗜铬细胞瘤多发生于20~40岁D、可发生于直肠、膀胱E、可来自于肾上腺外的交感神经节链正确答案:B答案解析:嗜铬细胞瘤发生于20~40岁,儿童少见。其大部分起源于肾上腺髓质的嗜铬细胞,也可来自于肾上腺以外的交感神经节链或主动脉旁的嗜铬体,因此上自颅底,沿脊椎旁下达直肠、膀胱均可发生嗜铬细胞瘤。30.下列哪一类不属于我国肝癌协作病理组对肝癌的分类A、块状型B、小癌型C、弥漫型D、多灶型E、结节型正确答案:D答案解析:肝癌可分为巨块型、结节型、弥漫型、小肝癌。31.患者,男性,18岁,疲乏,贫血貌,CT示脾前缘近切迹处多发小片状低密度区。部分略呈小锥形,最可能的诊断是()。A、脾淋巴瘤B、脾血管瘤C、脾钝挫伤D、脾脏囊肿E、脾梗死正确答案:E答案解析:脾梗死可出现左上腹疼痛、疲乏,贫血貌,早期CT平扫表现为脾内三角形低密度灶,基底位于外缘,尖端指向脾门,病灶边缘模糊,无占位征象。增强后病灶无强化,与明显强化脾实质形成明显对比,轮廓较平扫时清晰。因此答案选E。32.肺脓肿特征性X线征象是A、渗出性病变中出现空洞,内有气液平面B、胸腔积液C、支气管阻塞或狭窄D、大片浓密阴影E、偏心性空洞壁厚而不规则正确答案:A33.诊断动脉导管未闭首选的无创检查方法为A、X线胸片B、CTC、X线心血管造影D、MRIE、彩色多普勒超声正确答案:E答案解析:X线心血管造影为诊断该病的“金标准”,彩色多普勒超声为首选检查方法,X线胸片可以观察肺血改变。34.心肌超声造影剂的检测技术不包括A、间歇触发成像B、彩色血流成像C、反向脉冲谐波成像D、彩色多普勒能量成像E、二次谐波成像正确答案:D答案解析:心肌超声造影剂的检测技术包括:间歇触发成像、反向脉冲谐波成像、二次谐波成像、彩色血流成像。35.“外耳、中耳明显畸形伴颌面骨发育不良”被称为A、Dandy-Walker综合征B、Treacher-Collins综合征C、VonRecklinghausen病D、Moya-moya病E、Sturge-Weber综合征正确答案:B答案解析:外耳、中耳明显畸形伴颌面骨发育不良称为Treacher-Collins综合征。其病理基础为颅面部复合裂隙畸形,其特点为颅面骨发育不全特别是颧骨、下颌骨,双眼外眦下移、巨口、面部瘘管、外耳畸形等,形成特征性的鱼面样面容。36.下述哪个病变可造成纵隔向患侧移位A、胸腔积液B、较大的肺肿瘤C、一侧性肺气肿D、广泛性胸膜肥厚E、气胸正确答案:
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