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⊙为大了第九章儿科疾病的推拿治疗第一节发热亠、定义:发热即体温异常超过正常范围者,是小儿许多急慢性疾病的一个常见临床表现。本节讨论的是以发热为主要临床表现的一些儿科常见病该病一年四季皆可发生,由于小儿阳常有余的生理特点,古人曰“凡小儿有病皆热”“小儿之病,为热居多”二、发热病机:1、中医认为:发热分为外感和内伤两大类外感与营卫腠理不固有关;内伤与肺胃实热、阴虚内热、气虚发热有关。2、西医认为:发热分为感染性和非感染性感染性:细菌、病毒、立克次体、寄生虫非感染性:肿瘤、机械压迫、血液病结绨组织疾病、内分泌系统疾病.诊断1、病史:外感有外感史;内伤有饮食不节、热病耗阴史,久病史。2、外感:(1)外感风寒兼头痛,恶寒,少汗或多汗、鼻塞、流涕、指纹鲜红、脉浮紧(2)外感暑热:口渴多饮、少汗、倦怠嗜睡。3、内伤(1)肺胃实热;高热、腹痛拒按,面赤,便秘或溏、苔黄腻、指纹深紫。(2)阴虚内热:午后低热、潮热盗汗、型瘦、纳呆舌红少苔,指纹淡紫,脉细数。(3)气虚发热:劳累后加重,低热、懶言乏力,动则自汗,不欲饮食,形体消廈,食后便溏,指纹色淡。四、推拿治疗1、治疗原则:清热退邪、解表泻肺通腑、清理内热、滋阴清热。2、辨证施治(1)风寒表证:开天门、推坎宫、揉太柔耳后高骨、退六腑100次。推三关、清300次。2)风热表证;开天门推坎、太阳揉耳后高骨1天河清肺经300次。·(3)暑热证:退六腑、补脾经各300次。清胃经、补肾经、揉板门、推脊、揉大椎、凤池、内八卦各100次。(4)实热证:清胃经、退六腑、清肺经各300次,清大肠、打马过天河水、分手阴阳、推脊、顺时摩腹100次。·(5)阴虚内热证:揉二人上马、补肾经补肺经、清天河水、运劳宫、分手阴阳各100次。五、注意事项1、加强护理、注意保温。2、调节饮食、呵护脾胃、多饮温开水。3、积极治疗原发病,感染性疾病要早诊断早治疗,结合中西药物治疗以免延误最佳治疗时间4、要配合介质治疗,高热(39°)不退者一日可推2~3次。、按语诊断发热,首先要排除饭后苦闹、运动、昼夜变化所引起的暂时升高;·主要针对外感性、功能性的、夏季,等疗效显著如果是肺炎引起的只能是辅助治疗作用第二节咳嗽定义:是为清除呼吸道分泌物和有害因子而产生的防御反应,是肺系疾病的主要症状之一。本病一年四季皆可发生,冬、春季最多。病机:中医认为小儿肺常不足,外邪侵肺,肺失宣肃,气动痰动发为咳嗽西医认为是感染细菌、病毒引起炎症而

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