2023年福建省福州市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2023年福建省福州市口腔执业医师第一单

元真题（含答案）

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一、多选题（10题）

1.69.含牙囊肿衬里上皮发生于

A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.

结合上皮

2.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

3.95.患者，女性，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关

节炎3年，口内导管口无唾液分泌。该患者行唇腺活检支持舍格伦综合

征的表现，其镜下主要表现为

A.无明显组织病理学改变B.大量散在淋巴细胞浸润C大量单核细胞

浸润D.明显的组织变性、坏死E.局灶性淋巴细胞浸润

4.釉梭多见于

A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生线周围E.釉牙

本质界

5.以下关于上颌骨后面的解剖结构的叙述中哪项是正确的

A.上颌骨后面参与颠窝及颠下窝的构成

B.额牙槽崎位于上颌体后面与前面在外侧的移行处

C.后面下部有较粗糙的关节结节

D.后面的中部有数个小骨孔，称为眶下孔

E.上颌骨的后面有翼外肌的附着

6.牙周膜内的上皮剩余来源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.缩余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上

皮

7.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙龈B.颊黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.软腭黏膜

8.某女性患者，20岁，上颌颌骨膨隆2年.颜面不对称，咬合关系尚

可.X线显示病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变.镜下

可见，纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等.排

列紊乱，呈C形或O形.最有可能的诊断是

A.A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成

釉细胞瘤

9.细菌侵入前，酸已扩散至该区域引起脱矿性改变，有色素沉着而呈淡

黄色，小管结构较完整，此区域是

A.A.脂肪变性层B.透明层C.脱矿层D.细菌侵入层E.坏死崩解层

10.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)

A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

二、A1型题(10题)

11.先天性牙龈瘤病变内的主要细胞成分是

A.牙源性上皮细胞B.炎症细胞C.颗粒细胞D.粘液细胞E.多核巨细

胞

12.基牙牙根数目与固定义齿功能直接有关的是下列哪一项

A.美观性B.舒适度C.连接强度D.固位力E.支持力

13.在医患关系中，高于契约关系的是

A.并列关系B.主从关系C.信托关系D.商品关系E.朋友关系

14.既参赛锻炼自己，又怕成绩不好，被人讥笑，此时的动机冲突是

A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲突E.双重避趋冲

突

15.71.上皮异常增生可表现下列变化，除了，

A.上皮基底细胞极性消失B.基底细胞液化变性C.上皮钉突呈滴状D.

有丝分裂象增加E.细胞核浓染

16.82.戊二醛酚溶液使用的稀释度是

A.0.0638889B.0.0527778C.0.0472222D.0.0444444E.0.0430556

17.26.前牙的工作长度具体指

A.牙齿长度B.根管长度C.开髓口到根尖端的长度D.切端到根尖狭窄

部的长度E.X线片上牙齿的长度

18.64.碘酊作为头皮消毒剂时，其浓度为

A.0.01B.0.02C.0.03D.0.04E.0.005

19.13.钉洞固位形不可设计在

A.后牙牙尖处B.前牙舌面窝近舌隆突处C.前牙舌面切崎与近远中边

缘靖交界处D.后牙牙尖间的沟窝处E.死髓牙的胎面

20.37,关于面部“危险三角区”，下述正确的描述是

A.由鼻尖至两侧口角区域

B.此区域静脉有静脉瓣膜

C.此区域感染很容易向面部其他间隙扩散

D.上唇部痈肿胀明显者应尽早切开减压

E.唇痈处理不当可引起海绵窦血栓性静脉炎

三、Bl型题（10题）

21.121.B细胞的表面分子

A.CD3B.CD19C.KIRD.MHC-IIE.IL-2

22.110.始基囊肿

A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽肿D.牙板残余E.成釉器

发育的早期

23.104.病人要求违背社会伦理道德时，医师应

A.职业特殊性B.理智坚持C.医师义务D.医师权力E.尊重患者

24.113.右上中切牙近中面中踽选择材料

A.银汞充填B.复合体充填C.光敏树脂D.嵌体E.预成冠

25.133.与细菌粘附宿主细胞有关的是

A.鞭毛B.芽胞C.DNA酶D.普通菌毛E.性菌毛

26.133.成人龈囊肿属于

A.牙源性、发育性囊肿

B.牙源性炎症性囊肿

C.发育性、非牙源性、骨囊肿

D.发育性、非牙源性、软组织囊肿

E.涎腺囊肿

27.74.腺样囊性癌

A.肿瘤中有软骨样组织

B.肿瘤中有牙乳头样组织

C肿瘤中有筛孔样结构

D.肿瘤中有牙体组织

E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成

28.109.乳牙根管消毒剂

A.氧化锌丁香油糊剂B.氧化锌丁香油糊剂和牙胶尖C.三氧化二珅D.

金属珅E.甲醛甲酚

29.112.符合下列腮腺造影表现的病变是

主导管扩张，边缘不整齐呈羽毛状，末梢导管弥漫、散在的点状扩张

A.儿童复发性腮腺炎B.舍格伦综合征C.阻塞性腮腺炎D.结核E.腺淋

巴瘤

30.属于医德评价方式的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信

念

四、A型题（综合练习）（3题）

31.某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似

磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的

A.A.恒牙的牙颈靖突出，与牙根分界清楚

B.恒牙牙冠颜色偏白

C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等

D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

32.多形性腺瘤可疑癌变的组织学表现不包括

A.A.小灶性坏死及出血

B.退行性钙化

C.多核巨细胞

D.大量玻璃样变，间质骨化

E.明显的结节化和浸润灶生长

33.不属于心理评估常用方法的为

A.A.实验法B.调查法C.观察法D.会谈法E.作品分析法

五、B1型题（标准配伍题）（3题）

34.交感缩血管神经节后纤维末梢释放的递质是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺

35.丙米嗪的作用特点为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断0、01受体D.使突

触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

36.按照氟牙症釉质病损的程度分类重度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重

影响

六、A2型选择题（99〜118题（3题）

37.某男性患者，40岁。腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不

适。镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构。上

皮与黏液样组织相互移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包

膜。最有可能的诊断是

A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底细胞腺瘤E.腺样囊

性癌

38.某男性患者，20岁，无明显症状，牙拔除时发现下颌升支部有一大

的阴影。镜下可见囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉

突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱褶

状。病理诊断为

A.A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙

源性角化囊性瘤

39.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围

组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状

排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见

核分裂象。病理诊断为

A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌

参考答案

1.B

含牙囊肿的衬里上皮来自缩余釉上皮，又称滤泡囊肿。发生于牙冠或

牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊

肿，多来自单个牙胚，临床上见囊肿含一个牙；也可来自多个牙胚，

临床上囊肿含多个牙。

2.A原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入

其下的间贡或真皮组织.更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。

基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部

呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症

的特点

3.E舍格伦综合征组织学检查下唇腺病理示淋巴细胞灶，所谓灶性出血

灶性淋巴细胞浸润是说在组织中看到部分区域有少量淋巴细胞，属于炎

症刺激引起的变化

4.B

釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早

期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

5.B考点：上颌骨解剖结构

6.D本题主要考牙周膜的发育来源。牙板上皮残留于颌骨或牙龈中，故

不选A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不选B。缩余釉上皮一般

位于牙龈中，故不选Co牙周膜上皮剩余来自牙根发育期上皮根鞘残留，

故选D。口腔黏膜上皮来源于外胚层和部分内胚层，有其独立的发育途

径，与牙周膜无关，故不选E。故本题选D。考点：牙周膜组织结构

7.A此题暂无解析

8.C

骨纤维异常增殖症的影像学表现为病变区纤维成分较多，骨组织呈磨

砂玻璃样改变，镜下见：纤维组织代替了骨组织，骨小梁形态不一、

粗细不等，排列紊乱，呈C或。形.据此该患者可诊断为骨纤维异常

增殖症.

9.C

细菌侵入前，酸已扩散至脱矿层引起脱矿性改变，由于脱矿有色素沉

着而呈淡黄色，但牙本质小管结构较完整，这是脱矿层的特点.

10.E

缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上

皮剩余。

11.C

12.E牙根有支持作用。

13.C医患关系中，双方都有独立的人格且是平等的。但是医生掌握着更

多的医学知识和诊治疾病的能力，患者在医疗决策中处于弱势或依赖地

位，因此在患者的求医行为中包含着对医生的信任与托付，所以C正确。

故本题选C。考点：医患关系的性质

14.CA选项是指在一个人的面前同时有两个具有同样吸引力的目标，而

引起同样程度的动机，但必须从中抉择其一时发生的心理冲突。8选项

是指一个人同时面临着两件不欢迎或令人讨厌的事物，产生同等的逃避

动机，要回避其一就必然遭遇另一件时产生的心理冲突。D、E选项是

指必须在两个或两个以上的各有优缺点的事物或目标间抉择时产生的

心理冲突。C选项是指一个人对同一目标采取矛盾的态度，既向往（喜

欢），又拒绝（厌恶）时发生的心理冲突。故本题选C。考点：动机冲突的

类型

15.B

基底细胞液化变性指基底细胞空泡化和崩解，重者基底层消失，使棘

细胞直接与真皮接触，常伴真皮内噬黑素细胞浸润。

16.A

碱性戊二醛与石碳酸钠缓冲到pH7.4形成戊二醛与酚的复合物，用作

于高效消毒剂

17.D

前牙的工作长度是指从切端到根尖狭窄部的长度，即生理根尖孔处

18.C

碘酒杀菌力大小与溶液的浓度及对人体组织的刺激性和腐蚀性强弱成

正比。其中0.5%—1%碘酒可涂于皮肤粘膜，2%碘酒用于一般皮肤消

毒及感染，如小拜疮等；3%用于头皮消毒；3.5%—5%碘酒用于手术

或打针前皮肤消毒

19.A后牙牙尖主要是起咀嚼作用，修复时必须保持其外形已建立良好的

咬合关系

20.E面部危险三角区，通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形

区域，通俗的说是从鼻根到两口角。这个区域是公认的危险区域当面部

发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓,

影响正常静脉血回流，并且逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两

侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性，血栓性静脉

炎的严重并发症。

21.B

CD19-CD21-CD81

22.E

始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，牙釉质和牙本质形成之前，

在炎症或损伤刺激后，成釉器的星网状层发生变性，并有液体渗出，

蓄积其中而形成囊肿。

23.B

病人要求违背社会伦理道德和必须施行的诊断治疗给病人造成痛苦

时，医师应理智坚持，保持理性态度；不以个人利益满足与否为衡量

前提是职业特殊性

24.C

考虑到患者是右上中切牙近中面中龈，从美观的角度选择光敏树脂修

复最佳

25.D

普通菌毛遍布菌细胞表面，每菌可达数百根，是细菌的粘附结构，能

与宿主细胞表面的特异性受体结合，是细胞感染的第一步。因此，菌

毛和细菌的致病性密切相关

26.A

牙龈囊肿属于牙源性、发育性囊肿

27.C腺样囊性癌组织病理学改变：无完整包膜，切面灰白或伴出血小囊

性改变。光镜下，柱状基底样细胞构成5种组织学图像，包括①筛状(瑞

士饼样)；②管状；③实体型；④粉刺型；⑤硬化型

28.E

甲醛甲酚液，简称(FC),为棕黄色透明液体，具有甲酚和甲醛的混

合臭。常用于坏疽或有严重感染根管的消毒，又可用于处理干髓治疗

时的根髓断面，以及根管内有少量残髓时.，封入本品可使残髓失去活

力并起杀菌作用。

29.B

舍格伦综合征唾液腺造影主要表现为末梢导管点球状扩张，也可表现

为仅主导管及叶间导管显影末梢

30.E医学伦理学的几个方面：知隋同意权是属于病人和受试者共同的权

利，126题选Ao病人的义务：①有如实陈述病情的义务：②有配合医

疗机构和医务人员’进行一切检查治疗的义务（遵守医嘱的义务）；③支付

医疗费用及其他服务费用的义务，■④尊重医务人员的劳动及人格尊严的

义务；5有遵守医疗机构规章制度的义务；⑥有不影响他人治疗，不将

疾病传染给他人的义务：⑦有爱护公共财物的义务；⑧有接受强制性治

疗的义务（急危病人、戒毒、传染病、丰彗神病等）；⑨支持医学发展的

义务