2023年内科住院医师考试：心血管内科真题模拟汇编（共624题）

2023年内科住院医师考试:心血管内科真题

模拟汇编

（共624题）

1、患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒”后发热、咽痛伴少许

黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

病情突然加重的诱因是（）（单选题）

A.输液过快

B.抗生素过敏

C.风湿活动

D.上呼吸道感染

E.细菌性心内膜炎

试题答案：A

2、患者女性，30岁，2年来常有心悸、胸闷，心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心

室腔增大，为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态，最具有诊断意义的检查是（）

（单选题）

A.心电图

B.超声心动图

C.心肌活检

D.X线胸片

E.左心导管及心血管造影

试题答案：C

3、对心室颤动最可靠有效的方法是（）（单选题）

A.静脉注射利多卡因

B.静脉注射胺碘酮

C.电除颤

D.静脉注射美托洛尔

E.静脉注射普罗帕酮

试题答案：C

4、冠心病主要危险因素不包括（）（单选题）

A.高血压

B.血脂紊乱

C.吸烟

D.饮酒

E.糖尿病

试题答案：D

5、患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背

部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。紧急治疗措施不包括（）（单选题）

A.吗啡肌注

B.应用血管扩张剂和B受体阻滞剂

C.加快补液速度

D.介入手术治疗

E.鼻导管吸氧

试题答案：C

6、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是（）（单选题）

A.阿托品

B.冰帽

C.人工呼吸，胸外心脏按压

D.人工心脏起搏

E.气管插管

试题答案：C

7、患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）（单

选题）

A.吠塞米

B.地西泮

C.吗啡

D.毛花昔C

E.氨茶碱

试题答案：E

8、关于房间隔缺损下列说法正确的是（）（单选题）

A.尽量在学龄前手术

B.大部分患者可行介入治疗

C.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗

D.均应行手术治疗

E.如未发生右向左分流，可不行手术治疗

试题答案：A

9、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）（单选题）

A.贫血

B.严重缺氧

C.甲状腺功能减退

D.窦房结病变

E.急性下壁心肌梗死

试题答案：A

10、治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是()(单选题)

A.难治性心力衰竭

B.房室传导阻滞

C.心源性休克

D.存在自身免疫

E.窦性心动过速

试即答案：E

11、心包压塞的临床表现有()(多选题)

A.窦性心动过速

B.交替脉

C.血压下降、脉压小

D.呼吸困难

E.奇脉

试题答案：A,C,D,E

12、在感染性心内膜炎的诊断中，下列选项最为重要的是()(单选题)

A.连续两次血培养阳性

B.结膜出血点

C.长期发热

D.超声心动图诊断风湿性心脏病

E.脾大

试题答案：A

13、对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是()(单选题)

A.使用血管收缩药升压

B.使用酚妥拉明

C.使用硝普钠

D.使用快速强心制剂

E.应用主动脉内囊反搏器

试题答案：E

14、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、

心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230/130mmHg以上临床表现产生的主要原因是（）（单

选题）

A.脑血管自身调节障碍

B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多

C.血循环中醛固醇增多

D.血循环中皮质醇增高

E.心房利钠因子减少

试题答案：B

15、主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是（）（单选题）

A.风湿性

B.先天性

C.感染性心内膜炎

D.退行性心脏瓣膜病

E.梅毒

试题答案：A

16、患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，

心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走

性关节肿痛史首先应考虑的诊断是（）（单选题）

A.风湿性心脏病

B.先天性心脏病

C.扩张型心肌病

D.急性病毒性心肌炎

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

试题答案：C

17、无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是（）（单选题）

A.血脂高

B.肥胖

C.吸烟

D.早发冠心病家族史

E.心电图有典型缺血型ST-T改变

试题答案：E

18、治疗高血压危象最好采用（）（单选题）

A.利血平

B.甲基多巴

C.硝普钠

D.速尿

E.心痛定

试题答案：C

19、应用降压药物治疗2周后，血压控制。出现两下肢踝部水肿，系由下列何种药物引起的可能

性大（）（单选题）

A.利血平

B.卡托普利

C.美托洛尔（倍他乐克）

D.甲基多巴

E.氨氯地平（络活喜）

试题答案：E

20、二尖瓣结构不包括（）（单选题）

A.瓣环

B.瓣叶

C.腱索

D.乳头肌

E.室间隔膜部

试题答案：E

21、嗜格细胞瘤最主要的症状是。（单选题）

A.高血压

B.低血压

C,心律失常

D.心衰

E.肺水肿

试题答案：A

22、急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是（）（单选题）

A.谷草转氨酶

B.碱性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.肌酸磷酸激酶的同工酶

E.谷丙转氨酶

试题答案：D

23、男，68岁，冠心病心绞痛史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压

病史，入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。第二日，患者出现胸闷、大汗、面

色苍白,体检心率126次/分，律齐，血压80/60mmHg,此时不宜使用下列哪种药物()(单选

题)

A.静滴硝酸甘油

B.静滴多巴胺

C.静滴多巴酚丁胺

D.静滴低分子右旋糖酊

E.静滴肝素

试题答案：A

24、多在正常人运动时发生的是()(单选题)

A.窦性心动过速

B.心房扑动

C.阵发性室上性心动过速

D.阵发性室性心动过速

E.心房颤动

试题答案：A

25、短QT综合征唯一有效的治疗方法为()(单选题)

A.基因治疗

B.抗心律失常药物治疗

C.导管射频消融

D.置入心脏复律除颤器

E.手术治疗

试题答案：D

26、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180/120mmllg,心

率130次/分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解下列实验室检查对诊断最为重要的是

（）（单选题）

A.甲状腺功能测定

B.立卧位血管紧张素

C.24小时游离皮质醇测定

D.立卧位醛固酮测定

E.24小时尿VMA、MN测定

试题答案：E

27、患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃,可闻及

心包摩擦音。血WBC18X10'/L,心电图示多数导联$T段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有

上呼吸道感染史此时考虑最有可能的诊断为（）（单选题）

A.结核性心包炎

B.急性非特异性心包炎

C.风湿性心包炎

［）.急性化脓性心包炎

E.急性心肌梗死

试题答案：D

28、男，20岁。1周前发热，T38℃,伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸

闷、憋气、头晕、乏力。查体：BP：120/60mmHg,P100次/分，律齐，T6℃.双肺呼吸音清。心

电图示：I度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。有助于该病诊断的检查结果是（）（单选题）

A.CK、AST、LDH增高，C反应蛋白增加，血清病毒中和抗体，补体结合反应阳性

B.类风湿因子滴度增高

C.抗核抗体荧光试验阳性

D.抗链"0"测定阳性

E.白细胞增多，血沉减慢

试题答案：A

29、治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是（）（单选题）

A.难治性心力衰竭

B.房室传导阻滞

C.心源性休克

D.存在自身免疫

E.窦性心动过速

试题答案：E

30、女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下

肢水肿，给予地高辛0.25mg/d,间断服氢氯嚷嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，

治疗上应采取的措施首选为（）（单选题）

A.继续地高辛0.25mg/d,观察

B.加大地高辛用量

C.加大利尿剂用量

D.停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠

E.钾盐

试题答案：D

31、女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160〜180/100〜llOmmllg,口干、多尿，

以夜尿增多为主，化验血钾为2.8mm01/L,时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为（）

（单选题）

A.原发性高血压

B.肾脏疾病

C.嗜格细胞瘤

D.原发性醛固酮增多症

E.脑血管栓塞

试题答案：D

32、患者，女性，70岁，陈旧性前壁心肌梗死，散步后感气急，休息后减轻。患者心功能为（）

（单选题）

A.心功能I级

B.心功能H级

c.心功能ni级

D.心功能IV级

E.心功能正常

试题答案：C

33、患者,男性，40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯毗陡及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2

周后，血压降至120/80mmHg,关于停药问题应是（）（单选题）

A.可以停服降压药

B.停药后血压增高再服

C.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，

即表明需长期

D.为避免血压下降过底，应停药，待症状出现时恢复用药

E.立即减少药物剂量

试题答案：C

34、风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证（）（单选题）

A.出现心绞痛或晕厥

B.病程2年

C.高度房室传导阻滞

D.既往有病态窦房结综合征

E.左心房内径65mm

试题答案：A

35、能够确诊感染性心内膜炎的检查是（）（单选题）

A.超声心动图

B.X线检查

C.免疫学检查

D.心电图

E.血培养

试题答案：E

36、高血压的流行病学调查中，以下因素未确定与发病有关的是（）（单选题）

A.体重

B.遗传

C.钠盐

D.精神应激

E.膳食中的脂肪

试题答案：E

37、心包穿刺第一次抽液量（）（单选题）

A.可达500nli以上

B.一般不宜超过100〜200ml,以后逐步增加到300〜500ml

C.应尽量抽完

D.一般不超过50ml

E.视病情而定

试题答案：B

38、患者男性，56岁，心悸、气短、双下肢水肿半年，否认心前区疼痛和高血压病史，超声心

动图心腔轻度增大，室壁运动普遍减弱，诊断应考虑（）（单选题）

A,冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.扩张型心肌病

C.病毒性心肌炎

I）.高血压性心脏病

E.肥厚型心肌病

试题答案：B

39、患者，女性，70岁，陈旧性前壁心肌梗死，散步后感气急，休息后减轻。患者心功能继续

恶化，会出现（）（单选题）

A.端坐呼吸

B.心律失常

C.心肌再梗死

D.肺栓塞

E.电解质紊乱

试题答案：A

40、高血压联合用药原则（）（单选题）

A.当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药

B.第1〜3天用第一种药，第4天应加用第二种药

C.同类药物的两种药物合用可以增效

D.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用

E.首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药

试题答案：A

41、主动脉瓣关闭不全的典型X线表现（）（单选题）

A.烧瓶心

B.靴形心

C.心影正常或缩小

D.梨形心

E.全心大

试题答案：B

42、心律失常的治疗组合中，下列哪项是错误的()(单选题)

A.III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速一心内膜心室起搏

B.预激伴房颤一西地兰静脉注射

C.频发多源室性早搏成对出现或RonT一利多卡因静脉注射

D.伴有严重血流动力学障碍的室速一同步直流电复律

E.窦性心动过缓伴室性早搏一阿托品

试题答案：B

43、二度I型房室传导阻滞()(单选题)

A.提前出现的QRS波群，宽大畸形

B.P波与QRS波群无关

C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性

D.PR间期固定，有时QRS波群脱落

E.PR间期延长

试题答案：C

44、患者男性,36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康,无心电图记录。入院时血压100/60mmHg,

心率170次/分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括()(单选题)

A.用毛花昔C静脉推注

B.普罗帕酮静脉推注

C.胺碘酮静脉推注

D.可予食管调搏行超速抑制

E.必要时可用100〜150N直流电复律

试题答案：A

45、女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110/70mmHg,右上肢血压170/1lOmmHg,

肾区可闻及血管杂音以下检查应作为首选的是（）（单选题）

A.肾脏B超

B.肾功及尿常规检查

C.肾上腺CT

D.动脉造影

E.心电图

试题答案：D

46、渗出性心包炎最突出的症状是（）（单选题）

A.发组

B.干咳

C.呼吸困难

D.声嘶

E.吞咽困难

试题答案：C

47、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）（单选题）

A.肌酶激酶（CK）

B.肌钙蛋白I或T

C.CK-MB

D.乳酸脱氢酶（LDH）

E.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

试题答窠：B

48、可以导致心力衰竭加重的因素（）（单选题）

A.情绪激动

B.感染

C.回心血量不足

D.不恰当使用B受体阻滞剂

E.以上均可

试题答案：E

49、扩张型心肌病最主要的体征是（）（单选题）

A.心律不齐

B.可听到奔马律

C.颈静脉怒张

D.心脏扩大

E.肺水肿

试题答案：D

50、严重主动脉瓣关闭不全者可听到（）（单选题）

A.心包叩击音

B.心包摩擦音

C.Austin-Flint杂音

D.喀喇音

E.Graham-Steell杂音

试题答案：C

51、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是（单选题）

A.窦性心律不齐

B.房颤

C.房扑

D.阵发性室上性心动过速

E.室性心动过速

试题答案：D

52、患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山，区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。

体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑()(单选题)

A,风湿性心脏病

B.克山病

C.病毒性心肌炎

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

E.先天性心脏病

试题答案：B

53、患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4

肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导下列检查对明

确诊断最重要的是()(单选题)

A.血常规

B.血气分析

C.血培养

D.心电图

E.胸片

试题答案：C

54、纤维蛋白性心包炎()(单选题)

A.Osler结、Roth斑

B.Ewart征

C.Kussmaul征

D.心包摩擦音

E.Beck三联征

试题答案：D

55、TN心脏病中，不宜使用血管扩张药的是()(单选题)

A.二尖瓣关闭不全

B.肺动脉高压

C.主动脉瓣关闭不全

D.高血压性心脏病

E.心包压塞征

试题答窠：E

56、患者男性，67岁，2年前诊断为扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗。近1周喘憋加重，不

能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是()(单选题)

A.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

B.螺内酯

C.。受体阻滞剂

D.利尿剂

E.洋地黄

试题答案：D

57、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是()(单选题)

A.奇脉

B.发热

C.呼吸困难

D.心刖区疼痛

E.心包摩擦音

试题答案：E

58、某男性22岁，于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮

助()(单选题)

A.心尖区舒张期震颤

B.P2亢进并分裂

C.交替脉

D.心界向左侧扩大

E.血压为20.4/5.3kPa(154/40mmHg)

试题答案：E

59、对于洋地黄的评价，不正确的是()(单选题)

A.改善症状

B.提高生存率

C.减少住院时间

D.增加心排血量

E.提高运动耐量

试题答案：B

60、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治

疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是()(单选题)

A.血管紧张素转换醐抑制剂

B.B受体阻滞剂

C.利尿剂

D.洋地黄

E.钙通道拮抗剂

试题答窠：B

61、患者男性,36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康,无心电图记录。入院时血压100/60mmHg,

心率170次/分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括()(单选题)

A.用毛花背C静脉推注

B.普罗帕酮静脉推注

C.胺碘酮静脉推注

D.可予食管调搏行超速抑制

E.必要时可用100〜150W直流电复律

试题答案：A

62、室上性心动过速首选()(单选题)

A.奎尼丁

B.心得安

C.阿托品

D.慢心律

E.刺激迷走神经

试题答案：E

63、患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音

界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑

的诊断是()(单选题)

A.缺血性心肌病

B.心包积液

C.扩张型心肌病

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.风湿性心瓣膜病

试题答案：B

64、关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是()(单选题)

A.在患者能耐受的情况下，尽可能给予大剂量的ACEI

B.对有症状的心力衰竭，可间断用利尿剂

C.小剂量洋地黄能改善患者症状

D.硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷，可以长期足量应用

E.只要无禁忌证，必须使用B受体阻滞剂，因为此药是改善病程的药物

试题答案：D

65、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查

心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下

蹲位杂音减轻。诊断应考虑（）（单选题）

A.缺血性心肌病

B.心包积液

C.扩张型心肌病

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.风湿性心瓣膜病

试题答案：D

66、男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查

体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶

在收缩前期前移，应给予的处理不包括（）（单选题）

A.可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血

B.可用B受体阻滞剂（即使合并肺水肿）

C.还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能

D.安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻

E.化学消融可能是最好的治疗手段

试题答案：A

67、引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是（）（单选题）

A.肝炎病毒

B.真菌

C.草绿色链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.柯萨奇病毒

试题答案：D

68、急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是（）（单选题）

A.低分子肝素抗凝

B.氯毗格雷抗血小板

C.尿激醐溶栓

D.有心源性休克时给予升压药维持血压

E.三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器

试题答案：C

69、主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时，最佳的治疗方案为（）（单选题）

A.积极内科保守治疗

B.急诊手术

C.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗

D.川型方考虑手术治疗

E.有向III型转化的趋势时即考虑手术治疗

试题答案：B

70、患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，

BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该病人出现哪项心律失常,

需立即消除（）（单选题）

A.房颤

B.窦性心动过速

C.室上性心动过速

D.室性心动过速

E.I型房室传导阻滞

试题答案：D

71、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180/120mmHg,心

率130次/分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解患者入院后，间断发作，最高血压

195/150mmHg,并有剧烈头痛，心累。此时应紧急处理给予的药物为()(单选题)

A.普蔡洛尔静脉滴注

B.酚妥拉明静脉滴注

C.甘露醇静脉滴注

D.含服卡托普利

E.硝酸甘油静脉滴注

试题答案：B

72、下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是()(单选题)

A.半数病人心脏骤停前无症状

B.冬季为好发季节，病人年龄多不太大

C.心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞,导致心肌急性缺血，

引起室颤等恶性心律失常所致

I).现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤

E.实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查

试题答案：D

73、患者，女性，70岁，陈旧性前壁心肌梗死，散步后感气急，休息后减轻。患者心功能为()

(单选题)

A.心功能I级

B.心功能II级

C.心功能IH级

D.心功能【V级

E.心功能正常

试题答案：C

74、阵发性室上性心动过速应服用（）（单选题）

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.腺昔

D.苯妥英钠

E.普罗帕酮

试题答案：C

75、房颤发生后易引起的合并症是（）（单选题）

A.严重心力衰竭

B.心源性休克

C.体循环动脉栓塞

D.神志模糊、抽搐

E.肺内感染

试题答案：C

76、室性期前收缩。（单选题）

A.提前出现的QRS波群，宽大畸形

B.P波与QRS波群无关

C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性

D.PR间期固定，有时QRS波群脱落

E.PR间期延长

试题答案：A

77、肺动脉高压较少发生于（）（单选题）

A.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全

C.风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄

D.风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄

E.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

试题答案：D

78、男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140/90mmHg,心

脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率110次/分，

频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm,双下肢轻度水肿，心电图示频发

室性期前收缩该病例最可能的诊断是()(单选题)

A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C,缺血性心肌病

D.高血压性心脏病

E.甲亢性心脏病

试题答案：B

79、可见F波()(单选题)

A.房颤

B.房扑

C.房性心动过速

D.窦性心动过速

E.室性心动过速

试题答案：B

80、风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期

前收缩，心力衰竭表现加重，应首选()(单选题)

A.停用依那普利

B.停用地高辛

C.地高辛加量

D.补钾

E.应用利多卡因

试题答案：B

81、感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是（）（单选题）

A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音

B.中度贫血有杆状指

C.高热持续不退，白细胞持续升高

D.皮下出血点增多

E.瓣膜穿孔

试题答案：E

82、心包积液征（Ewart征）是（）（单选题）

A.心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

B.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音

C.在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音

D.心脏叩诊浊音界向两侧扩大

E.心音低而遥远

试题答案：B

83、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）（单选题）

A.洋地黄类

B.利尿剂

C.主动脉内球囊反搏

D.B受体阻滞剂

E.ACEI或ARB

试题答案：C

84、急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩（）（单选题）

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.腺昔

D.苯妥英钠

E.普罗帕酮

试题答案：A

85、男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次/分，注射阿托品后，心

率无明显加快，口服地高辛0.25mg/d,2周后出现反复晕厥就诊，心率32次/分，此时最为

合适的治疗方法是O（单选题）

A.停服地高辛，给氯化钾

B.停服地高辛，给苯妥英钠

C.停用地高辛，加用阿托品

D.停用地高辛，加用氨茶碱

E.安置心脏起搏器

试题答案：E

86、3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后3〜5min

内疼痛均可逐渐缓解。最可能是（）（单选题）

A,变异型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.主动脉瘤

D.稳定型心绞痛

E.心肌劳损

试题答案：D

87、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上

感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩应首

选的检查是()(单选题)

A.心肌损伤标记物

B.心肌活检

C.血清病毒中和抗体

D.X线检查

E.血沉

试题答案：A

88、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施()(单选题)

A.人工呼吸

B.气管插管

C.电除颤

D.建立静脉通路，维持循环

E.药物

试题答案：A

89、某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次/分，PR间期为0.26秒，QRS-T波群未

见异常心电图的诊断为()(单选题)

A.一度房室传导阻滞

B.窦性心动过缓

C.二度I型窦房传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.二度1型房室传导阻滞

试题答案：A

90、女性，65岁。突发上腹痛3h,伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图P-P间期

1.44s,ST段H、III、aVF抬高0.2mV,呈QR型，有关此病人的症状错误的是()(单选题)

A.恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关

B.心电图ST段II、III、aVF导联抬高提示下壁心肌损伤

C.第一心音强弱不等是房室分离所致

D.心电图0、III、aVF,有病理性Q波，应考虑为陈旧性下壁心梗

E.上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致

试题答案：D

91、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是()(单选题)

A.抗心绞痛

B.消除心律失常

C.补充血量

D.心肌再灌注

E.增加心肌营养

试题答案：D

92、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用()(单选题)

A.硫氮革酮

B.心得安

C.异搏停

D.地戈辛

E.地西泮

试题答案：D

93、主动脉瓣狭窄三联征是指()(单选题)

A.主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛

B.主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤

C.呼吸困难，心绞痛，晕厥

D.呼吸困难，胸痛，晕厥

E.心绞痛，晕厥，主动脉瓣区收缩期杂音

试题答案：C

94、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是()(单选题)

A.心悸、气短

B.胸闷

C.头晕

D.乏力

E.胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强

试题答案：E

95、患者女性，38岁，诊断为嗜格细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选()

(单选题)

A.a受体阻滞剂

B.卡托普利

C.钙拮抗剂

D.8受体阻滞剂

E.硝普钠

试题答案：A

96、主动脉瓣狭窄的并发症()(单选题)

A.心房颤动

B.肺部感染

C.两者均有

D.两者均无

试题答案：A

97、下列药物中，可导致弥漫性肌痛的是（）（单选题）

A.非诺贝特

B.益多酯

C.烟酸

D.辛伐他汀

E.吉非贝齐

试题答案：D

98、男性，12岁，胸骨左缘第2肋间3/6级收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二听诊区第二心音

固定分裂，诊断为（）（单选题）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉口狭窄

E.原发性肺动脉高压

试题答案：B

99、关于肺动脉瓣狭窄，下列描述错误的是（）（单选题）

A.依据病理变化分为三型

B.瓣上型狭窄最多见

C.胸骨左缘第2肋间及收缩期可闻及喷射性杂音

D.右心导管可以明确诊断

E,狭窄上下压力差＞40mmHg者首选手术治疗

试题答案：B

100.高血压伴低血钾应慎用（）（单选题）

A.映塞米

B.美托洛尔

C.朝氯地平

D.培跺普利

E.哌哩嗪

试题答案：A

101、患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作

较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难应首选用于治疗的药物是（）（单

选题）

A.洋地黄类药物

B.抗生素

C.利尿剂

D.钙拮抗剂

E.8受体阻滞剂

试题答案：C

102、下列哪些是减轻心脏前负荷的措施（）（多选题）

A.利尿剂

B.扩张静脉药

C.扩张动脉药

D.强心药

E.轮流扎四肢

试题答案:A,B.E

103、二尖瓣脱垂者可听到。（单选题）

A.心包叩击音

B.心包摩擦音

C.Austin-Flint杂音

D.喀喇音

E.Graham-Steell杂音

试题答案：D

104、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上

感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩宜选

用的药物()(单选题)

A.地高辛

B.硝酸甘油

C.8受体阻滞剂

D.ACEI

E.ARB

试题答案：C

105、原发性醛固酮增多症首选()(单选题)

A.螺内酯

B.非洛地平

C.依那普利

D.特拉哇嗪

E.阿替洛尔

试题答案：A

106、阵发性高血压，发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等，a受体阻滞剂有效()

(单选题)

A.肾动脉狭窄

B.原发性醛固酮增多症

C.尿毒症

D.皮质醇增多症

E.嗜格细胞瘤

试题答案：E

107、风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄严重的并发症是（）（单选题）

A.心房颤动

B.脾栓塞

C.急性肺水肿

D.右心功能衰竭

E.感染性心内膜炎

试题答案：C

108、患者男性，75岁，突发意识丧失。预防猝死的方法不包括（）（单选题）

A.8受体阻滞剂

B.硝酸甘油

C.埋藏式心脏复律除颤器

D.PTCA支架术

E.冠状动脉搭桥手术

试题答案：B

109、男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）（单

选题）

A.ST段抬高

B.冠状T波

C.aVR导联呈QS型

D.CPK-MB

E.肌钙蛋白

试题答案：E

110、下列体征中，对诊断感染性心内膜炎最有意义的是（）（单选题）

A.进行性贫血

B.脾肿大

C.皮肤黏膜淤斑、淤点

D.发热

E.新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变

试题答案：E

111、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选（）（单选题）

A.硝苯地平

B.消心痛

C.P受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫卓

D.硝普钠

E.地高辛

试题答案：C

112、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向

两侧扩大，心音减弱，脉压减小此时应采取的措施是（）（单选题）

A.多巴胺

B.唉塞米

C.硝酸甘油

D.洋地黄

E.心包穿刺抽液

试题答案：E

113、慢性房颤患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）

（单选题）

A.1.5~2.5

B.2.0~3.0

C.2.5〜3.5

D.1.0~2.0

E.2.5~3.0

试题答案：B

114、动脉瘤最有效的治疗方法是（）（单选题）

A.8受体阻滞剂

B.降脂

C.手术

D.休息

E.钙拮抗剂

试题答案：C

115、房间隔缺损，最常见的死亡原因是（）（单选题）

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.肺动脉栓塞

D.感染性心内膜炎

E.消化道出血

试题答案：A

116、男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg,

心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短细，心尖IU级全收缩期杂音，向腋下传

导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人首要治疗为（）（单选题）

A.洋地黄

B.B受体阻滞剂

C.奎尼丁

D.异搏定

E.硝酸甘油

试题答案：A

117、患者男性，75岁，突发意识丧失。捶击复律可用于下列哪种情况（）（单选题）

A.室性心动过速

B.心动过速

C.心动过缓

D.心室颤动

E.意识未消失者

试题答案：D

118、风湿性心脏病患者，心房颤动好发于（）（单选题）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.以上都不是

试题答案：A

119、风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，

应首先考虑（）（单选题）

A.心力衰竭加重

B.洋地黄不足

C.洋地黄中毒

D.风湿活动

E.电解质紊乱

试题答案：D

120、急性心肌梗死患者听诊心脏时.可有以下体征（）（多选题）

A.心包摩擦音

B.胸骨左缘3〜4肋间收缩期杂音

C.心尖区收缩中晚期喀喇音

D.第四心音

试题答案：A,B,C,D

121、治疗变异型心绞痛，应首选（）（单选题）

A.肾上腺素能B受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.ACEI

D.硝酸异山梨醇酯

E.戊四硝酯制剂

试题答案：B

122、心房颤动发生后易引起的并发症是（）（单选题）

A.严重心力衰竭

B.心源性休克

C.体循环动脉栓塞

D.神志模糊、抽搐

E.肺部感染

试题答案：C

123、女性，70岁，头晕10年，血压180/90mmHg,心率75次/分，心电图示一度房室传导阻

滞，治疗宜用（）（单选题）

A.地尔硫草

B.维拉帕米

C.美托洛尔

D.普奈洛尔

E.卡托普利

试题答案：E

124、患者，男性，18岁。反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸、气粗3天，心尖部闻及舒张期

隆隆样杂音，应诊断为（）（单选题）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

试题答案：A

125、下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是（）（单选题）

A.肾素一血管紧张素系统激活

B.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制

C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体

D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化

E.儿茶酚胺分泌过多

试题答案：E

126、男性,48岁，心悸1小时,查体:BP60/20mmHg,神志淡漠，心电图示室性心动过速，此

时应立即()(单选题)

A.利多卡因静脉注射

B.胺碘酮静脉注射

C.维拉帕米静脉注射

D.非同步直流电复律

E.同步直流电复律

试题答案：E

127、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250/130mmHg,继而发生急

性左心衰竭禁用的药物是()(单选题)

A.利尿剂

B.吗啡

C.B受体阻滞剂

I).血管紧张素转换酶抑制剂

E.洋地黄

试题答案：C

128、男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、

大量蛋白尿伴血尿、血肌醉明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月

体，但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是()(单选题)

A.急性肾小球肾炎

B.肺出血肾炎综合征

C.狼疮性肾炎

D.感染性心内膜炎

E.抗磷脂抗体综合征

试题答案：D

129、右心衰竭最有诊断意义的体征是（）（单选题）

A.心率明显增快

B.心律显著不齐

C.颈静脉怒张

D.肺动脉瓣区舒张期奔马律

E.动脉瓣区第二心音亢进

试题答案：C

130、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上

感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩最有

价值的诊断方法（）（单选题）

A.胸部X片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素扫描

E.冠状动脉造影

试题答案：C

131、患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压

150/70mmHg,皮肤黏膜发绡，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间

可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断（）（单选题）

A.心功能IV级，全心衰竭

B.心功能IH级，左心衰竭

C.心功能II级，右心衰竭

D.心功能II级，左心衰竭

E.心功能I级，右心衰竭

试题答案：A

132、慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是（）（单选题）

A.二尖瓣

B.主动脉瓣

C.二尖瓣和主动脉瓣

D.三尖瓣

E.肺动脉瓣

试题答案：A

133、男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg,

心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短细，心尖in级全收缩期杂音，向腋下传

导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人最确切的诊断是（）（单选题）

A.二尖瓣脱垂、反流

B.二尖瓣狭窄、关闭不全

C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄

I）.肥厚型梗阻性心肌病

E.室间隔缺损

试题答案：B

134、女性，23岁，因水肿、尿少4天入院，肾穿刺活检发现。肾组织50%以上大新月体。入院

后2天血肌酊升至725umol/L,此时针对肾衰竭的最佳治疗是（）（单选题）

A.大剂量味塞米

B.糖皮质激素冲击治疗

C.免疫抑制剂+抗凝剂

D.透析疗法

E.肾移植

试题答案：D

135、患者女性，36岁，心尖区闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导()(单选

题)

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C,主动脉瓣狭窄

D.心房黏液瘤

E.主动脉瓣关闭不全

试题答案：A

136、以减轻心脏前负荷为主的药物是()(单选题)

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.洋地黄

D.哌喋嗪

E.脱苯达嗪

试题答案：B

137、患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心

尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增

大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱最可能的诊断是()(单选题)

A.缺血性心肌病

B.扩张型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.风湿性心脏瓣膜病

E.克山病

试题答案：B

138、男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿（+—++）,血气分析提示酸中毒。

肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症。患者最

可能的诊断（）（单选题）

A.多发性骨髓瘤

B.系统性红斑狼疮

C.强直性脊柱炎

D.类风湿性关节炎

E.干燥综合征

试题答案：E

139、某女性18岁.患风心病二尖瓣狭窄4年.近半月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提

示患者发生了风湿性全心肌炎（）（单选题）

A.心脏向双侧扩大

B.心尖区收缩期III级杂音

C.心包摩擦音

D.急性肺水肿发作

E.心电图P-R间期延长

试题答案：C

140、发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）（单选题）

A.肾动脉

B.冠状动脉

C.脾动脉

D.肺动脉

E.肱动脉

试题答案：B

141、17-羟化酶缺陷（）（单选题）

A.真性盐皮质激素过多综合征

B.表象性盐皮质激素增多综合征

C.Liddle综合征

D.原发性醛固酮增多症

E.继发性醛固酮增多症

试题答案：A

142、下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是。（单选题）

A.患者虽无症状但HI导联出现Q波

B.夜间发生心绞痛

C.缺血性胸痛持续大于30分钟

D.不明原因晕厥

E.下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难

试题答案：C

143、二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为（）（单选题）

A.<1.5cm2

B.>2cm'

C.>3cm"

D.>4cm2

E.>6cm'

试题答案：A

144、患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上

感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩下列

病毒中不是该病的常见病因的是（）（单选题）

A.风疹病毒

B.柯萨奇B组病毒

C.埃可病毒

D.柯萨奇A组病毒

E.脊髓灰质炎

试题答案：A

145、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用|急性心肌梗死发生室性心动过

速时使用I急性心肌梗死时预防猝死使用（配伍题）

A.B受体阻滞剂

B.钙拮抗剂

C.硝酸酯类

D.多巴胺

E.ACEI

试题答案：A,A.A

146、患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1

小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，律齐，心音低远，血压为60/45mmHg,颈静脉怒

张。最有效的抢救措施为（）（单选题）

A.静注毛花苔C

B.肌注哌替咤

C.静脉滴注多巴胺与间羟胺

D.持续吸高浓度氧

E.心包穿刺减压

试题答案：E

147、男，62岁，急性心肌梗死，血压150/90mmHg,双肺未闻及干湿啰音，心率120次/分，律

齐。哪种药物长期应用可改善预后（）（单选题）

A.硝酸异山梨酯

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.普罗帕酮

E.维拉帕米

试题答案：B

148、对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项目（）（多选题）

A.注意休息、适量活动

B.合理饮食，保持大便通畅

C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能

D.做好自我保健如防寒保暖

E.坚持治疗，预防风湿热复发

试题答案：A,B,D,E

149、冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是（）（单选题）

A.冠状动脉病变范围和心功能

B.是否有室性心律失常

C.心绞痛的类型

D.是否有传导阻滞

E.心电图ST段压低的程度

试题答案：A

150、高肾素活性型高血压应选的药物是（）（单选题）

A.利尿剂

B.a受体阻滞剂

C.B受体阻滞剂

D.中枢交感神经抑制剂

E.卡托普利

试题答案：E

151、缩窄性心包炎最具特异性的体征是（）（单选题）

A.心包叩击音

B.奇脉

C.颈静脉怒张

D.水肿

E.肝大

试题答案：A

152、关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是（）（单选题）

A.病理改变可为钙化、黏液样变

B.多为轻度狭窄

C.一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣

D.可累及心脏传导系统

E.与性别有关，一般男性多于女性

试题答案：C

153、急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见（）（单选题）

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.表皮葡萄球菌

D.A族链球菌

E.衣原体

试题答案：A

154、室性期前收缩（）（单选题）

A.提前出现的QRS波群，宽大畸形

B.P波与QRS波群无关

C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性

D.PR间期固定，有时QRS波群脱落

E.PR间期延长

试题答案：A

155、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据()(多选题)

A.室性奇获

B.QRS波群增宽在0.14秒左右，继发ST-T改变

C.室性融合波

D.心室率超过100次，节律整齐或轻度不整齐

试题答案：A,B,C

156、下列先心病X线表现中属于肺血流增多的是()(单选题)

A.艾森门格综合征

B.法洛三联征

C.原发性肺动脉高压

D.动脉导管未闭

E.法洛四联征

试题答案：D

157、下列有关心绞痛的说法，正确的是()(单选题)

A.冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50%时，病人常出现频发心绞痛

B.冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病人可除外心绞痛

C.舌下含服硝酸甘油，病人在3〜5min内疼痛缓解，无效时提示病人并非冠心病或药物己失效

D.劳累稳定型心绞痛病人有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，

心肌供血常得到改善

E.冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生

试题答案：E

158、诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用（）（单选题）

A.硫氮革酮

B.普蔡洛尔

C.维拉帕米

D.地高辛

E.DDD型起搏器

试题答案：D

159、关于右心室心肌病，下列说法错误的是（）（单选题）

A.多数患者表现为右心衰竭

B.多数患者表现为全心衰竭

C.常发生室性心律失常

D.部分患者可无症状

E.可以引起猝死

试题答案：A

160、患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫

痰，应采取的治疗措施是（）（单选题）

A.电复律

B.静注毛花昔C

C.手术换瓣

D.硝酸酯类制剂

E.静注吠塞米

试题答案：D

161、患者男性，24岁，胸痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖冲动位于心

浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平，诊断考虑为（）（单选题）

A.结核性心包炎

B.肺部感染

C.扩张型心肌病

D.急性心包炎伴积液

E.病毒性心肌炎

试题答案：A

162、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250/130mmHg,继而发生急

性左心衰竭导致急性左心衰竭的原因为（）（单选题）

A.血压骤升

B.电解质紊乱

C.情绪激动

D.感染

E.心律失常

试题答案：A

163、患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌

食、呕吐，可能与之有关的药物是（）（单选题）

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.B受体阻滞剂

C.利尿剂

D.洋地黄

E.钙通道拮抗剂

试题答案：D

164、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为（）（单选题）

A.室性过早搏动

B.房室传导阻滞

C.心房颤动

D.房性过早搏动

E.室上性心动过速

试题答案：A

165、诊断室速最有力的心电图证据是。（单选题）

A.心率140〜200次/分

B.R-R>P-P（房室分离）

C.QRS波群增宽>0.12s

D.出现心室夺获或室性融合波

E.节律整齐或轻度不齐

试题答案：D

166、肥厚型梗阻性心肌病室间隔化学消融术通常左室流出道（LVOT）压差应（单选题）

A.在正常范围

B.大于等于50mmllg

C.小于等于50mmHg

D.10〜20mmHg

E.30~40mmHg

试题答案：B

167、对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）（单选题）

A.阵发性房性心动过速

B.室性期前收缩

C.心室颤动

D.心房颤动

E.预激综合征

试题答案：E

168、肾动脉狭窄患者应禁用（）（单选题）

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.钙通道阻滞剂

C.8受体阻滞剂

D.a受体阻滞剂

E.中枢交感神经抑制剂

试题答案：A

169、男性，65岁，反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，

最佳的治疗药物是（）（单选题）

A.美托洛尔

B.硝酸异山梨酯

C.卡托普利

D.硫氮革酮

E.坎地沙坦

试题答案：D

170、男性，32岁，因发作性胸闷就诊，既往患高血压、糖尿病，吸烟12年，其父母均患冠心

病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）（单选题）

A.青年男性

B.高血压病

C.吸烟

D.冠心病家族史

E.糖尿病

试题答案：A

171、高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血