急危重症护理学练习试题附答案

第页急危重症护理学练习试题附答案1.火灾发生后，患者从高处坠落，出现颅骨肱骨等多处骨折及头面，背部大面积烧伤该患者属于什么类型的多发性创伤(1.0分)A、多发伤B、多处伤C、联合伤D、复合伤【正确答案】：D解析：

P107第5行2.急救医疗体系的第一个中心环节是(1.0分)A、现场急救B、院前急救C、医院急诊科急救D、重症加强治疗病房急救【正确答案】：B解析：

P12:第8行3.患者因感情问题，私下口服一小瓶无标签液体轻生，家人发现后5分钟病人腹痛、恶心，并呕吐一次，吐出物有大蒜味且瞳孔针尖样，送医院抢救，首先应该进行的护理措施是：(1.0分)A、洗胃B、维持呼吸道通畅C、维持营养D、对患者进行心理护理，安抚患者情绪【正确答案】：B解析：

P195：倒数第十行4.接触性中毒急症急救措施哪一项是错误的(1.0分)A、应用大量清水和生理盐水冲洗B、应该冲洗15-30分钟C、应急时可以使用热水冲洗D、眼部接触中毒不应使用药物中和【正确答案】：C解析：

P189，倒数第五段5.中度敌百虫中毒患者，下列哪项是不正确的()(1.0分)A、立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃B、及早用阿托品和双复磷C、根据病情和治疗反应调整药物剂量D、缓解后观察3～5天，注意病情变化【正确答案】：A解析：

--6.扎止血带时间越短越好，总时间不应超过()(1.0分)A、2小时B、3小时C、4小时D、5小时【正确答案】：D解析：

--7.热痉挛的发病机制是(1.0分)A、缺钙B、周围血管扩张，循环血量不足C、体内热量蓄积，体温升高D、大量出汗使水、盐丢失过多，补水未补盐【正确答案】：D解析：

P168第9-10行8.有机磷农药吸收后浓度最高的器官就是(1.0分)A、脑B、肝脏C、肌肉D、肾脏【正确答案】：B解析：

P193：最后一行9.患者刘某在高温车间工作5小时后表现为多汗，疲乏,无力、眩晕、恶心并伴有明显脱水症，直立性低血压，属于哪种疾病(1.0分)A、重度中暑B、热痉挛C、热衰竭D、热射病【正确答案】：C解析：

P16810.有关简明创伤分级法描述错误的是（E）(1.0分)AIS是以解剖学为基础的损伤严重度评分法B、由诊断码和损伤评分两部分组成C、每一处损伤都应有1个AIS评分D、适用于单发损伤和多发损伤【正确答案】：D解析：

--11.病人体重52kg实施机械通气设置的潮气量适宜的是（）(1.0分)A、150mlB、200mlC、500mlD、800ml【正确答案】：D解析：

--12.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）感染的原因与机制描述，正确的是()(1.0分)A、早发VAP由多重耐药菌或泛耐药菌引起B、早发VAP发生在机械通气3天内C、我国VAP的致病菌多为肺炎链球菌D、口咽部定植菌误吸可使病原菌侵入呼吸道【正确答案】：D解析：

--13.短期外周套管针可维持()(1.0分)A、24-48小时B、48-72小时C、72-96小时D、96-120小时【正确答案】：C解析：

--14.该患者机械通气时，哪项描述不正确(1.0分)A、应用PEEP可使萎陷的小气道开放B、为防止肺泡过度充气，予以小潮气量C、参数可变，通气模式不可改变D、PEEP宜从低水平开始，逐渐加至合适水平【正确答案】：C解析：

p347-34815.多发伤患者，胸腹部挤压伤，神智清，对答切题，呼吸急促，36次/分，血压90/55mmHg,胸腹部均有压痛，能遵指令动作(双下肢盆骨限制性活动)，你到达现场后，评估该患者CRAMS评分为(1.0分)A、4B、5C、6D、7【正确答案】：D解析：

P10516.脓毒症的主要病因是(1.0分)A、感染B、创伤C、大手术D、休克【正确答案】：A解析：

--17.关于急诊科的布局，下列哪项不正确()(1.0分)A、尽量远离住院部B、有专门的出入口通道C、分诊室设立在入口明显位置D、清创室与抢救室、外科诊室相邻【正确答案】：A解析：

--18.一个有效的院前急救组织的判断标准不包括()(1.0分)A、以最短的时间快速到达患者身边，根据具体病情转运到合适医院B、给患者最大可能的院前医疗救护C、通讯网络中的枢纽任务D、平时能满足该地区院前急救需求，灾害事件发生时应急能力强【正确答案】：C解析：

--19.病人男，50岁，某日在烈日下劳动4小时后感到头晕乏力，随后昏倒在地，神志不清。急送医院，头颅ct检查未见异常。查体：体温40℃、心率135次/分，律齐，血压90/60mmHg。深昏迷，双下肢阵发性抽搐，大小便失禁。该病人属于中暑中的哪一类型？(1.0分)A、热射病B、热痉挛C、热衰竭D、先兆中暑【正确答案】：A解析：

第168倒数第3行20.女性，35岁，因头部外伤拟诊断为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是（A）(1.0分)A、有窒息的危险B、气体交换受损C、有受伤的危险D、有感染的危险【正确答案】：A解析：

--21.张某，男，31岁，因天气酷热关闭车窗在车里开空调，后被人发现晕倒在车内，意识不清，口唇呈樱桃红色。诊断为一氧化碳中毒，下列说法正确的是(1.0分)A、需抽血化验胆碱酯酶活性B、高压氧治疗每次1-2小时C、大多数患者会发生急性左心衰竭D、病人需衣着清凉防止中暑【正确答案】：B解析：

p201（四）病情严重度22.毒物经以下哪种途径进入人体吸收最快(1.0分)A、消化道B、呼吸道C、皮肤黏膜D、胆道【正确答案】：B解析：

P:185顺数第四段第三行23.下列不属于与操作相关的预防呼吸机肺炎措施的是(1.0分)A、改变患者体位B、控制外源性感染C、湿化器的选择D、口腔卫生【正确答案】：C解析：

P282:倒数第5行24.患者，男性，30岁，从工厂二楼坠下，踝部先着地，可见明显骨折，到达急诊时意识清醒，主诉上肢无力，在重点评估时，应着重检查的是(1.0分)A、精神B、脑和脊椎C、心脏D、胃、肠【正确答案】：B解析：

P78：第四段25.某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢乏力、体温37.5℃，首要的处理是(1.0分)A、头部、腋下放冰袋B、移至阴凉通风处休息C、给予氧气吸入D、静脉滴注生理盐水【正确答案】：B解析：

P168：临床表现第2~3行26.急诊预检分级中MEWS≥6属于什么级别(1.0分)A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级【正确答案】：A解析：

P69：表5-327.对大量血胸的护理措施，描述正确的是(1.0分)A、建立两条以上18G静脉通路，立即给予静脉液体复苏及大剂量输血B、立即床边开胸手术C、胸腔闭式引流后，若胸管引流量达到50ml/h需立即准备手术D、给氧、气管插管【正确答案】：A解析：

P113：正数第12行28.关于病情评估暴露与环境控制说法错误的(1.0分)A、若患者曾暴露于污染环境需进行清洁处理B、检查时暴露受伤部位即可C、暴露过程做好保温复温D、须完全暴露【正确答案】：B解析：

P76:最后两行29.在行球囊-面罩通气术时，患者应取何种体位()(1.0分)A、平卧，头偏左位B、平卧，头偏右位C、右侧卧位D、仰卧，取去枕、头后仰体位【正确答案】：D解析：

--30.女性，45岁，因车祸致颅骨骨折，胸部张力性气胸，脾破裂伴有骨盆骨折，通过AIS评分分别记为6分，4分，5分，5分，那么其ISS总分为(1.0分)A、20分B、86分C、75分D、66分【正确答案】：C解析：

P69：表5-331.病人男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，视脑出血术后16天出院，突发高热由家人送至急诊料，病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎雄评估时，病人突然面色青紫，医生诊察后判定病人气道部分阻塞，最可能的原因是()(1.0分)A、口腔内异物B、咽喉部肿胀C、舌后坠D、呕吐物【正确答案】：C解析：

P75倒数第4行32.患者男性王某，因工地安全绳老化从高空坠落，造成颅骨、肋骨与股骨骨折，查体呼吸20次/分，血压120/79mmHg，GCS评分10，下列说法正确的是(1.0分)A、该患者属于多处伤B、该患者属于闭合性损伤C、患者RTS评分为3D、该患者为非放射性复合伤【正确答案】：B解析：

P103闭合性损伤第一行33.关于除颤操作下列说法不正确的是(1.0分)A、Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间B、Apex电极置于左腋前线5肋间C、首次电复律室颤可用120~200JD、除颤后若出现非灌流心律，立即给予5个循环的高质量胸外心脏按压【正确答案】：C解析：

314页倒数2行34.患者，女，42岁，因车祸致头、胸、腹、肢体外伤，到医院后，护士对其进行简明损伤分级，头、胸、腹、肢体分为AIS2,AIS3,AIS1AIS4，则该患者的ISS评分为(1.0分)A、29B、48C、16D、25【正确答案】：A解析：

P106：倒数第二行35.急诊室接诊一名80%深Ⅱ度烧伤患者，经急诊紧急床边气管切开呼吸机辅助呼吸、深静脉置管、留置尿管后需送手术室行急诊清创术。最佳转运团队成员是()(1.0分)A、1名急诊医生、1名转运工人B、1名急诊护士、1名转运工人C、1名急诊医生、1名急诊护士、1名转运工人D、2名急诊护士、1名转运工人【正确答案】：C解析：

--36.关于伤员的转送，下列哪项错误？(1.0分)A.对昏迷病人，应将头偏向一侧B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C.途中严密观察病情D.遇有导管脱出应立即插入【正确答案】：D解析：

P18：常见急症的紧急预案37.多器官功能障碍综合征（MODS）的胃肠道临床表现不包括(1.0分)A、胃瘫B、胃十二指肠穿孔C、应激性溃疡D、肠麻痹【正确答案】：B解析：

P258:表14-2第5行38.无创机械通气时，人-机配合不良的表现不包括(1.0分)A、患者烦躁B、生命体征无改变或恶化C、患者安静，spo90%以上D、呼吸机频繁漏气【正确答案】：C解析：

P352页正数第17行39.PQRST公式中的Q指的是(1.0分)A、疼痛的诱因B、疼痛的性质C、疼痛放射情况D、疼痛的程度【正确答案】：B解析：

P71第二行40.关于毒蕈碱样中毒表现，应除外(1.0分)A、瞳孔缩小B、呼吸肌麻痹C、心跳减慢D、腺体分泌抗进【正确答案】：B解析：

P194倒数第20行41.以下符合转送指征的是(1.0分)A、休克未纠正血流动力学不稳定者B、伤情需要现场不能做处理者C、颅脑外伤疑有颅内高压，可能发生脑疝者D、颈髓损伤有呼吸功能障碍者【正确答案】：B解析：

P045:第二段42.患者，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+），骨盆分离征（+）。以“失血性休克：①腹部闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿”收入院。针对该病人，首先要实施的护理措施是(1.0分)A、尽快建立两条静脉输液通路B、首先进行ISS评分，以便判断伤情严重程度，利于抢救C、保持呼吸道通畅D、给氧【正确答案】：A解析：

P111：倒数第二行43.l级急诊分诊响应时间(1.0分)A、10min后B、立即C、5min后D、15min后【正确答案】：B解析：

P69：表244.热射病的特征性临床表现是(1.0分)A、体温升高明显，一般在40°C以上，多伴有不同程度意识障碍B、大量出汗导致明显脱水表现C、短暂昏厥D、以上都不是【正确答案】：A解析：

p168下半段45.CPR的首选药物(1.0分)A、胺碘酮B、肾上腺素C、利多卡因D、阿托品【正确答案】：B解析：

P9446.脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到？(1.0分)A、CVP达到20mmHgB、平均动脉压≥80mmHgC、尿量0.5ml/（kg﹒h)D、混合静脉氧饱和度≥90％【正确答案】：C解析：

P254：倒数第七行47.关于MODS说法正确的是(1.0分)A、发病前器官功能受损，生理状态不稳定B、器官功能障碍最先受累常见于心脏C、病情发展迅速，一般抗感染、器官障碍和病理损害不可逆D、衰竭器官往往不是原发致病因素直接损害的器官，而发生在原发器官的远隔器官【正确答案】：D解析：

P256第二行48.次级评估描述错误的是(1.0分)A、目的是识别疾病与损伤的指征B、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估C、3-5分钟完成分诊级别确定D、患者有生命危险，在抢救前要先做次级评估【正确答案】：D解析：

p77第一段49.张女士，48岁，皮肤黏膜出现了樱桃红色。瞳孔扩大，呼吸减慢，并出现了昏迷。呼出的气味为苦杏仁味。她可能出现了什么中毒(1.0分)A、有机磷农药B、氰化物C、乙醇D、氨E、甲醇【正确答案】：B解析：

P186：倒数第二段第三行50.病人女性，58岁，胃癌手术后出现吻合口瘘，留置中心静脉导管，给予完全肠外营养支持3周，突然寒战、高热。检查：腹腔引流通畅，双肺呼吸音清。白细胞计数明显增高，中性分类增加。该病人发热的原因首先应考虑为(1.0分)A、与营养素产热相关B、高分解代谢状态C、高渗性脱水D、导管相关血流感染【正确答案】：D解析：

--51.血清钠（）患者可出现脑水肿，表现为头痛，嗜睡，最终出现抽搐，昏迷和呼吸困难(1.0分)A、<100mmol/LB、<110mmol/LC、<120mmol/LD、<130mmol/L【正确答案】：C解析：

P215：第六行52.患者女，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现痴呆。既往无高血压及脑血管病史。患者发生了(1.0分)A、中间型综合征B、迟发性脑病C、迟发性多发性神经病D、中毒后“反跳”【正确答案】：B解析：

P202、（二）护理措施第一条53.李某，冠心病史3年，到达急诊科突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，意识丧失。李某分诊级别为(1.0分)A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级【正确答案】：A解析：

P69：表5-354.高温环境劳动的工人，为预防其中暑宜饮(1.0分)A、含盐饮料B、含糖饮料C、含维生素饮料D、矿泉水【正确答案】：A解析：

p169:倒数第二段55.下列中毒情况，哪种中毒后不需要洗胃(1.0分)A、有机磷杀虫药中毒B、百草枯中毒C、急性乙醇中毒D、一氧化碳中毒【正确答案】：D解析：

P19956.使用球囊面罩通气术时，氧流量为(1.0分)A、4~6L/minB、6~8L/minC、8~10L/minD、10~12L/min【正确答案】：C解析：

--57.患者男性，60岁，建筑工人，主诉急性后腰疼痛。病人弯腰捂背。疼痛评分8分。(1.0分)A、I级B、III级C、II级D、IV级【正确答案】：C解析：

P69：表5-358.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29位伤员被送至急诊科，值班护士第一步该做什么()(1.0分)A、立即准备外伤固定的器材B、为休克患者开放静脉通道C、将患者安置至抢救室D、报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案【正确答案】：D解析：

--59.病人在烈日下进行体力活动2小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷、心悸、恶心呕吐等症，腋温38C，脉搏105次/分，血压90/50mmHg。此时首先采取的抢救措施是(1.0分)A、迅速将患者转移到通风良好的阴凉处B、冰水浸浴C、口服大量清凉饮料D、5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴【正确答案】：A解析：

P169：第十九行60.病人，男，20岁，在海边游玩不慎卷入海水，被救起后，神志不清，该病人应输入哪种溶液（）(1.0分)A、10%的葡萄糖B、5%葡萄糖C、0.9%生理盐水D、5%葡萄糖盐水【正确答案】：B解析：

--61.一氧化碳中毒时，患者为中度中度，皮肤黏膜可出现(1.0分)A、黄色B、紫红色C、樱桃红色D、青紫色【正确答案】：C解析：

p20162.男性，35岁，被汽车撞到胸腹部，急诊来院。分诊检查：血压90/60mmHg,脉搏120次/分，较弱，呼吸困难。分诊护士应将病人：(1.0分)A、确定为I类危重症，立即送入抢救室，通知医生B、确定为I类危重症，但不必送入抢救室C、确定为II类重症D、确定为III类急症【正确答案】：A解析：

P7063.下列哪个是中暑的病因与发病机制？(1.0分)A、机体产热减少B、机体热适应能力下降C、机体散热增加D、胰岛素下降【正确答案】：B解析：

P169：中暑的病因与发病机制64.低压电击的常见表现及主要致死原因(1.0分)A、室颤；室颤B、烧伤；房颤C、烧伤；呼吸暂停D、急性肺水肿；室颤【正确答案】：A解析：

P177：第三段65.下列对重症中暑的理解错误的是(1.0分)A、热衰竭是中暑最常见的一种类型B、当外界温度升高时，机体大量出汗引起失水、失盐，此时大量饮水，容易发生热痉挛C、当发生热射病时，应在10~40分钟内将至33℃以下D、降温的关键是迅速降低核心体温，每15~30分钟测量一次【正确答案】：C解析：

P168-P17066.关于气管内吸引错误的是(1.0分)A、每次吸痰间隔不得超过10－15分钟B、应尽量鼓励病人把分泌物自行咳出C、吸痰管直径不超过气管导管内径的30%D、一般适宜的负压为150－200mmHg【正确答案】：C解析：

P348:气管内吸引下的第2到第10行67.在护理疑似有腹腔内脏器损伤的病人时，下列护理措施不正确的是(1.0分)A、安置半卧位B、注射镇痛剂C、禁食、输液、注射广谱抗生素D、尽量少搬动病人【正确答案】：B解析：

P113：倒数第四段68.病人，女性，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当病人出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药(1.0分)A、颜面潮红B、皮肤干燥，口干C、烦躁不安，抽搐D、心率110次/min【正确答案】：C解析：

P196：表11-269.女性王某，47岁，病态肥胖，平车送入急诊室，主诉：“我的右腿肿胀，小腿受伤了”。患者否认胸痛或呼吸短促，承认2型糖尿病和高血压病史。生命体征：T36℃，HR78次/分，RR20次/分，BP158/82mmHg，SpO298%，疼痛评分：6分。下列说法正确的是(1.0分)A、按照急诊分诊预检标准流程，该患者为ⅡB、此时送来一位急性胸痛的患者李某，护士立马给患者李某做检查C、患者情绪紧张，不停问护士小腿是否需要截肢，护士通过观察，肯定了患者的猜测D、患者只是腿受伤，需要包扎，不必仔细询问糖尿病和高血压的病史【正确答案】：B解析：

P69：表5-370.属于闭合性创伤的是（）(1.0分)A、擦伤B、震荡伤C、切割伤D、火器伤【正确答案】：B解析：

--71.诊断有机磷中毒最重要的指标是()(1.0分)A、确切的接触史B、出现毒蕈碱和烟碱样症状C、血胆碱酯酶活性降低D、呕吐物和衣服有大蒜味【正确答案】：C解析：

--72.急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是(1.0分)A、高铁血红蛋白蓄积B、交感神经过度兴奋C、抑制胆碱酯酶D、迷走神经过度兴奋【正确答案】：C解析：

P19473.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为()(1.0分)A、70%以上B、70%以下C、50%以下D、30%以下【正确答案】：D解析：

--74.国内急诊预检分级标准Ⅱ级的相应时间为(1.0分)A、30minB、20minC、10minD、5min【正确答案】：C解析：

p67表格75.小王在一次下班途中骑摩托车，由于行驶速度过快与一辆小轿车发生了碰撞，医生到场后发现小王左上肢骨折，气胸，以及严重的腹腔脏器破裂，以上属于哪种创伤？(1.0分)A、闭合性创伤B、多发伤C、复合伤D、多处伤【正确答案】：B解析：

P107第1—2行76.中暑降温过程中应密切监测肛温,每隔多少分钟测量一次，根据肛温变化调整降温措施。(1.0分)A、5～10分钟B、10～15分钟C、15～30分钟D、20～35分钟【正确答案】：C解析：

P170:倒数第九行77.与肠外营养支持相比，肠内营养支持最大的优越性在于(1.0分)A、操作方便，费用低廉B、营养素的吸收更符合生理C、营养素的利用更符合生理D、有助维持肠粘膜结构和屏障功能的完整性【正确答案】：D解析：

P26578.()是MODS治疗的关键。(1.0分)A、控制原发病B、合理使用抗生素C、营养与代谢支持D、器官功能支持【正确答案】：A解析：

--79.患者，男，31岁，在工作时因疏忽将左手卷入机器后导致左手切割，之后手部出血不止，神志清醒，表情痛苦，急救护士到现场后立即实施止血术。其中说法正确的是(1.0分)A、如果患者出血很严重，可以用力紧扎止血带以达到止血的目的B、如果没有止血带，可以用铁丝等物品代替止血带控制出血C、使用止血带的伤员应做明显的标记，并且注明止血带使用的时间D、扎止血带时间越长控制出血效果越好【正确答案】：C解析：

P326：倒数第三行P327：第2-6行80.成人非隧道式中心静脉置管时应首选()(1.0分)A、上肢B、下肢C、锁骨下静脉D、颈内静脉【正确答案】：C解析：

--81.理想的气道湿化状态是指吸入气体()(1.0分)A、温度达34℃～36℃，相对湿度达80%B、温度达34℃～36℃，相对湿度达100%C、温度达36℃～37℃，相对湿度达100%D、温度达36℃～37℃，相对湿度达80%【正确答案】：C解析：

--82.下列不属于催吐法禁忌症的是(1.0分)A、昏迷、惊厥B、腐蚀性毒物中毒C、高血压D、口服毒物，神志清楚【正确答案】：D解析：

P189最后一行83.解除舌根后坠堵塞气道的简便方法是(1.0分)A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、经鼻腔气管插管术D、经口腔气管插管术【正确答案】：B解析：

--84.检伤分类的标志中代表危重伤第一优先的是(1.0分)A、黑色B、黄色C、绿色D、红色【正确答案】：D解析：

P43-44正数第三行85.病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护人员赶赴现场，发现病人烦躁不安，抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫，淤泥、双肺闻及干湿啰音。针对该病人的处理措施，以下哪项不正确（）(1.0分)A、畅通呼吸道B、脑复苏C、给予高流量吸氧D、快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液【正确答案】：D解析：

--86.患者留置锁骨下中心静脉导管，透明敷料应()至少更换一次。(1.0分)A、2天B、1天C、7天D、2周【正确答案】：C解析：

--87.一病人因腹部剧烈疼痛前来就诊，应该使用的分诊模式是(1.0分)A、OLDCART评分法B、SOAP评分法C、PQRST评分法D、CRAMS评分法【正确答案】：C解析：

P71：第一段88.绷带包扎的基本方法不包括(1.0分)A、蛇形包扎法B、圆形包扎法C、螺旋反折包扎法D、回返式包扎法【正确答案】：B解析：

--89.关于烟碱样作用中毒表现应除外（）。(1.0分)A、肺水肿B、周围性呼吸衰竭C、心跳加快D、抽搐【正确答案】：A解析：

P194正数第22行90.CA-UTI最常见的感染途径(1.0分)A、细菌经导尿管与尿道粘膜间的空隙逆行进入膀胱B、集尿袋的放尿口处侵入C、导尿时无菌操作不严格，细菌进入膀胱D、细菌从导尿管与集尿袋的连接处侵入【正确答案】：A解析：

P286：第一行91.ICU中央工作站设置于(1.0分)A、通道一端B、医疗区域中央C、医疗区域一端D、病室中央【正确答案】：B解析：

P21：倒数第四段二、不定项选择题92.男性患者，73岁，因急腹症人院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为(1.0分)A、DICB、ARFC、MODSD、ARDS【正确答案】：C解析：

P258表14-293.病人突然昏迷抽搐，瞳孔缩小，皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病(1.0分)A、阿托品中毒B、CO中毒C、有机磷农药中毒D、洋地黄中毒【正确答案】：C解析：

P196：倒数第6行，倒数第4行94.患者男性，右胸刺伤2小时，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，首要的急救措施是（）(1.0分)A、迅速封闭胸壁伤口B、立即手术C、输血、输液D、胸腔闭式引流【正确答案】：A解析：

--95.关于危重患者转运前的准备，以下哪项说法正确()(1.0分)A、需确认身份B、若为癫痫发作患者，可等转运后再使用抗癫痫药C、低血压患者到达转运科室后再建立静脉通路D、患者有痰鸣音，等转运到目的地后给予充分吸痰【正确答案】：A解析：

--96.关于吸气压降低报警处理不正确的是(1.0分)A、检查患者呼吸B、检查呼吸回路C、检查导管位置D、检查气囊压力【正确答案】：A解析：

P349：表19-297.王某在烈日下工作后，出现多汗、恶心、呕吐、头晕，体温37.5℃，血压80/50mmHg，脉搏110次/分，可能的诊断为？(1.0分)A、轻症中暑B、热痉挛C、热射病D、热衰竭【正确答案】：D解析：

P168：倒数第六行98.一氧化碳经呼吸道吸收入血后，与血液中哪种成分结合，使血液的携氧功能发生障碍(1.0分)A、血浆白蛋白B、血红蛋白C-反应蛋白D、免疫球蛋白【正确答案】：B解析：

P200：倒数第21行99.患者，女性，21岁，发生车祸后被“120”急救车送至急诊科，神志清醒，呼吸急促，主诉“方向盘曾经撞击胸部，自觉胸部不适与疼痛”。接诊护士应首先评估该患者的（）(1.0分)A、气道和颈椎B、呼吸功能C、循环功能D、神志状况【正确答案】：B解析：

P75-76100.导致危重症病人发生泌尿系统感染的主要细菌是(1.0分)A、革兰阳性菌B、革兰阴性菌C、金黄色葡萄球菌D、真菌【正确答案】：B解析：

--1.患者男性，33岁。无明显诱因腹泻3天收入院。查体:体温39°C，血压85/35mmHg，白细胞22×109/L。该患者考虑脓毒症，脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到表现外，还包括：(1.0分)A、毛细血管再充盈时间延长B、低氧血症（氧合指数＜300）C、意识障碍D、明显水肿或液体正平衡E、低体温【正确答案】：ABCDE解析：

P252：倒数第十行2.患者孙某，女，63岁，一小时前被家人送至急诊室，查体发现，患者浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射迟钝，呼吸困难，体温38℃，心率95次/分，血液COHb35%，口唇黏膜呈樱桃红色，以下说法正确的是（）(1.0分)A、尽快给予患者高压氧治疗B、静滴35％葡萄糖C、静滴20%甘露醇D、准确记录患者瞳孔大小及出入量E、该患者为一氧化碳中度中毒【正确答案】：ACDE解析：

P201：第21行3.一个完整的EMSS应该包括()(1.0分)A、完善的通讯指挥系统B、现场急救组织C、有监护和急救装置的运输工具D、高水平的院内急救服务机构E、重症监护单元【正确答案】：ABCDE解析：

--4.关于有机磷农药中毒，下列说法正确的是(1.0分)A、毒蕈碱样症状表现有恶心呕吐、全身湿冷、流泪、心跳减慢B、烟碱样症状表现为头晕乏力，共济失调、谵妄抽搐，昏迷C、中枢神经系统症状表现为，牙关紧闭、抽搐D、有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性E、阿托品药能复活胆碱酯酶【正确答案】：AD解析：

P194:6行+19行；P198:倒数第一行5.深静脉血栓形成的三大因素(1.0分)A、静脉壁损伤B、血流缓慢C、免疫系统异常D、血液高凝状态E、恶性肿瘤【正确答案】：ABD解析：

P2896.患者小李，男，40岁，因意外车祸事故导致胸部受伤急诊入院，有发绀，极度呼吸困难。X线显示右侧血气胸，针对小李的病情，下列措施正确的有（）(1.0分)A、若胸腔穿刺引流管引流出血性液体量＞500ml，做好急诊开胸手术准备B、给予吸氧，密切观察患者生命体征C、建立2条以上静脉通路D、对张力性气胸患者应立即用套管针在其患侧锁骨中线第四肋间穿刺放气E、严密观察患者呼吸及胸部运动【正确答案】：BCE解析：

P113：第三行7.下列有关口咽通气管的叙述正确的是()(1.0分)A、选择的原则是宁长勿短、宁大勿小B、用于清醒的患者C、选择的长度为口角至耳垂的距离D、插入前可在口腔内滴入局部麻醉药E、反向插入法，当其内口接近咽后壁时，将其旋转180°【正确答案】：ACE解析：

--8.关于无创机械通气，下列说法正确的是(1.0分)A、CPAP一般设置为6-10cmH2OB、FiO2根据患者氧气调整，一般不超过60%C、S/T模式可用于所有无创通气患者D、IPAP一般设置为8-12cmH2OE、禁止用于上呼吸道机械性梗阻【正确答案】：ABCDE解析：

P351-绝对禁忌证；P352第一排、第五排9.下列对患者循环功能评估的陈述,正确的是(1.0分)A、检查有无脉搏、脉搏是否正常B、评估外出血情况C、查看皮肤颜色D、触摸皮肤湿度及温度E、听诊呼吸音与心音的关系【正确答案】：ABCD解析：

P76正数第10行到第19行10.下列选项符合“阿托品化”指标的是？(1.0分)A、瞳孔极度散大B、颜面潮红、干燥C、体温正常或轻度升高D、意识模糊E、心动过速，发生室颤【正确答案】：BCD解析：

P196：表11-211.下面属于阿托品化的是(1.0分)A、躁红、幻觉B、颜面潮红C、体温正常或轻度升高D、心率小于120次/分E、瞳孔极度散大【正确答案】：BCD解析：

p196表11-212.医院急诊科的主要任务()(1.0分)A、急诊医疗B、急救医疗C、教学培训D、科研E、灾害事故的紧急救助任务【正确答案】：ABCDE解析：

--13.急性中毒的救治原则(1.0分)A、立即终止接触B、清除未吸收的毒物C、促进已吸收的排出D、特效解毒剂E、对症处理【正确答案】：ABCDE解析：

P189第八行14.淹溺的现场急救包括(1.0分)A、尽快将患者移出水面B、迅速清除口鼻异物C、俯卧头低位拍打背部排水D、心脏骤停者心肺复苏E、防治呕吐误吸【正确答案】：ABCDE解析：

P49第三行15.对疼痛的病人采用PQRST公式分诊，以下描述错误的是;(1.0分)A、P是指疼痛发生的诱因及加重与缓解的因素B、Q是指疼痛的性质C、R是指有无放射痛，向哪些部位放射D、S是指疼痛开始、持续、终止的时间E、T是指疼痛的程度【正确答案】：DE解析：

p71第1行16.口咽通气管适应症有(1.0分)A、缺乏咳嗽和咽反射昏迷患者B、舌后坠致使呼吸道梗阻者C、气道分泌物增多时需行吸引的昏迷患者D、咽部气道占位性病变者E、呕吐频繁者【正确答案】：ABC解析：

P239240；最下面三、17.某男，淹溺后无自主呼吸，进行心肺复苏的步骤对的是(1.0分)A、给与四次通气B、每次吹气五秒以上C、清理呼吸道D、采用ABC策略E、按压与通气比例遵循30:2【正确答案】：CDE解析：

p174第四点的第二条18.患者女，4岁，因顽皮误食了家中的敌百虫，出现腹痛、腹泻、流涎、肌束颤动等症状，以下哪些处理是正确的(1.0分)A、快速用碳酸氢钠或肥皂水冲洗胃部B、应用阿托品直至毒蕈贱样症状消失或出现“阿托品化”表现C、给患者氯解磷定时应从小剂量开始，且不与碱性药物配伍使用D、立即进行紧急复苏E、用清水反复洗胃，直至洗出液清凉为止，再用硫酸钠导泻【正确答案】：BDE解析：

P195救治原则19.环甲膜穿刺术适用于()(1.0分)A、急性上呼吸道完全或不完全梗阻B、急性下呼吸道完全或不完全梗阻C、牙关紧闭经鼻插管失败者D、气管内给药E、有出血倾向患者【正确答案】：ACD解析：

--20.全身炎症反应综合征（SIRS）临床表现可有（）。(1.0分)A、体温＞38℃或＜36℃B、心率＞90次/分C、呼吸＞20次/分，或PaCO2＜32mmHgD、白细胞计数＞12×109/L或＜4×109/L，或未成熟粒细胞＞10%E、血压＜90/60mmHg【正确答案】：ABCD解析：

--21.急救绿色通道的范围(1.0分)A、各种急危重症患者B、无家属陪同且需急诊处理的患者C、批量患者如中毒等D、高烧E、骨折【正确答案】：ABC解析：

p1722.高压电引起电烧伤的典型特点(1.0分)A、口小底大，外浅内深B、伤口呈椭圆形或圆形C、有一处进口和多处进口D、肌肉组织呈夹心性坏死E、血管壁变性、坏死【正确答案】：ACDE解析：

P177：2.局部表现三、23.关于先兆中暑及轻症中暑病人的急救与护理，下列说法中正确的是(1.0分)A、立即将病人转移至阴凉通风处B、解开病人衣服，安静休息C、观察生命体征的变化D、服用防暑降温器E、补充含盐清凉饮料【正确答案】：ABCDE解析：

169页现场救护24.血气PaCO2＞70mmHg时应采取哪些护理（）(1.0分)A、保持呼吸道通畅B、遵医嘱应用解痉平喘药物C、必要时应用呼吸机辅助通气D、防止坠床E、暂停吸氧【正确答案】：ABCD解析：

--25.深静脉血栓的预防与护理，描述正确的是()(1.0分)A、对高危人群要重点观察及高度警惕，指导患者进行正确的活动。B、对有血栓形成危险的患者可依据医嘱皮下注射肝素C、使用华法林有增加出血的危险性，需要严密监护D、抬高患肢，加强主动或被动等长功能锻炼，可以促进静脉回流E、持续被动活动可促进血液回流，增加局部血液循环【正确答案】：ABCDE解析：

--26.危重伤员的搬运中正确的护理是(1.0分)A、开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位、座椅式搬动为宜B、腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出，可用担架或木板搬运C、昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞D、休克伤员搬运时应取去枕平卧位，抬高双下肢E、四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤【正确答案】：ABCDE解析：

P27：第二行三、27.患者，女性,55岁。因意识不清1小时入院。之前患者曾与家属吵架。呕吐物有大蒜味，出汗多。既往体检。查体:T36.5°C，P60次/分，R30次/分，BP95/55mmHg,神志不清，皮肤湿冷,肌肉颤动，巩膜不黄,瞳孔针尖样,对光反射弱，口腔流涎，双肺散在湿罗音，心率60次/分，心律齐，无杂音，腹软，肝脾未触及，下肢不肿。脑膜刺激征(-),病理征(-).下列说法正确的是？(1.0分)A、迅速清除毒物，立即将患者撤离中毒环境B、敌百虫中毒时，可用肥皂水洗胃C、解毒剂的应用原则:早期、足量、联合、重复用药D、分诊护士可见其双侧瞳孔扩大E、洗胃液可选用清水或0.45%盐水【正确答案】：ACE解析：

P195：救治原则;P194:临床表现第五行28.关于止血带使用注意事项，正确的是()(1.0分)A、选择能显示压力的充气式止血带止血效果最好B、扎止血带松紧度要适宜，以出血停止、远端摸不到动脉搏动、止血带最松状态为宜C、使用止血带应做明显标记，注明止血带使用时间（24小时制）D、在松止血带前应补充血容量，做好抗休克和止血用器材的准备E、放松止血带期间需用其他方法临时止血，放松后再在稍低平面扎止血带【正确答案】：ABCD解析：

--29.气管插管后判断气管在气道内的方式有哪些(1.0分)A、观察导管内有水蒸气B、插管后胸廓起伏明显C、听诊没有声音或有气流声D、听诊有气过水声E、插管后腹部有起伏【正确答案】：ABC解析：

P305:注意事项和笔记30.创伤患者离断的肢体和器官其保留的方法正确的是(1.0分)A、将其用无菌敷料包裹B、用清洁软物包裹C、尽可能的在0-4度的温度下保存D、避免浸泡E、放于95%的酒精内浸泡保存【正确答案】：ABCD解析：

p111：正数第十一行31.呼吸机气道高压报警的处理正确的是（）(1.0分)A、吸痰B、检查导管位置C、解除支气管痉挛D、安抚患者，避免情绪激动E、调整呼吸机参数【正确答案】：ABCDE解析：

--32.检验科通知：10床护士患者血清钾1.37mmol/l，处理措施是(1.0分)A、心电监护B、除颤仪备用C、遵医嘱给予氯化钾片口服D、遵医嘱氯化钾静脉注射E、暂停速尿20mg入壶2/日【正确答案】：ABCE解析：

P214；倒数第三行33.有关中暑的下列说法正确的是(1.0分)A、与环境温度过高有关B、与机体散热障碍有关C、与机体的热适应力降低有关D、大量出汗后，只需多喝水就不会发生中暑E、发现中暑的患者应尽快使其脱离出高温的环境【正确答案】：ABCE解析：

课本168、169页中暑的发病机制和救治34.对初级评估的描述正确的是(1.0分)A、舌后坠是意识模糊患者气道堵塞的常见原因B、开通气道的方法抬颏法或托颌法C、呼吸功能评估时应警惕张力性气胸，开放性气胸，连枷胸，大量血胸，肺挫伤D、评估患者是否清醒时，可应用“清声痛否”快速评估患者的清醒程度E、开放性气胸者应立即排气减压【正确答案】：ABCD解析：

P75倒数第4行、倒数第2行，P76第4行、倒数第9行35.一患者因工作时从高空坠落导致出现颅骨骨折后昏迷，被120急救送入医院，其瞳孔呈一侧变大状态，对其正确的护理措施为(1.0分)A、立即吸氧，以保持其呼吸道通畅B、给予病情观察，并做相应的护理措施C、监测其生命体征，动态记录病人血压，呼吸及脉搏变化D、手术过程中严格遵循无菌原则，预防感染E、建立静脉通路，遵医嘱给予药物治疗【正确答案】：ABCDE解析：

P113:相应护理措施36.患者崔某，男，66岁，肺癌切除术后带气管插管入ICU，全麻未醒，使用呼吸机。针对该患者呼吸回路的护理正确的是()(1.0分)A、妥善固定呼吸回路B、积水杯应处于回路的最低点，方向向下C、翻身、活动时预先固定呼吸回路，避免牵拉引起人工气道移位D、及时清除回路和积水杯内积水E、当回路破损或污染时应及时更换【正确答案】：ABCDE解析：

--37.对于电击伤的现场救护，正确的是(1.0分)A、迅速正确脱离电源B、抢救需注意自身安全C、轻型触电者可自行回家、不必处理D、重型触电者就地实施抢救E、转送医院途中不能中断抢救【正确答案】：ABDE解析：

P177倒数后四段38.机械通气的相对禁忌症有（）(1.0分)A、肺大泡B、低血容量性休克未处理C、严重肺出血D、气管-食管瘘E、肺脓肿【正确答案】：ABCDE解析：

--39.搬运患者时应注意(1.0分)A、安全和舒适，动作轻稳B、意识障碍患者的观察C、转运时患者头部位于车前端D、骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板E、暂停输液,以防针头阻塞或脱落【正确答案】：ABD解析：

P7-9页40.有关ISS的叙述，错误的是(1.0分)A、ISS是对损伤严重程度的计分B、ISS分值是身体3个最高AIS分值的平方和C、只要全身任何一个损伤达到AIS6，ISS自动升值为75D、AIS评分为9时，9不能用来计算ISS值E、ISS分区可参阅AIS-90【正确答案】：BE解析：

P106：倒数第八行41.有机磷农药中毒使用阿托品时，阿托品化的表现有(1.0分)A、意识清楚或模糊B、颜面潮红或干燥C、瞳孔极度散大D、体温正常或轻度升高E、心动过速，>120次/分【正确答案】：ABD解析：

P194临床表现M样症状42.除颤的适应症主要为()(1.0分)A、心房颤动B、心房扑动C、心室颤动D、心室扑动E、无脉性室性心动过速者【正确答案】：CDE解析：

--43.男性，40岁，高热环境下进行重体力劳动后，大量出汗伴腓肠肌痉挛，下列说法不正确的是(1.0分)A、脱离高温环境，转移至通风良好的阴凉处或20-25℃房间内休息B、每15-30分钟测一次体温以观察降温效果C、只要温度降下来就可以，与降温速度无关D、热衰竭是中暑中最严重的一种类型E、降温目标使肛温在10~40分钟内降至39℃以下，2小时降至38.5以下【正确答案】：CD解析：

P168倒数第三行P169:倒数最后一行44.有机磷杀虫药中毒的解毒药有(1.0分)A、阿托品B、碘解磷定C、氯解磷定D、双复磷E、亚甲蓝【正确答案】：ABCD解析：

P191：倒数第5行45.王某，女，25岁，因服用强腐蚀剂入院就诊，下列治疗措施正确的包括(1.0分)A、催吐B、灌肠C、应用中和剂D、洗胃E、补液【正确答案】：CE解析：

P189:食入性中毒的急救46.中暑“三联征”包括以下哪个选项(1.0分)A、无汗B、高热C、抽搐D、意识障碍E、心动过速【正确答案】：ABD解析：

P168：倒数第3行47.以下哪种类型中暑临床表现为大量出汗(1.0分)A、先兆中暑B、轻症中暑C、热痉挛D、热衰竭E、热射病【正确答案】：ABCD解析：

P168倒数第2行48.疼痛评估的内容包括(1.0分)A、疼痛的部位B、疼痛的时间C、疼痛的性质D、疼痛的程度E、疼痛的表达方式【正确答案】：ABCDE解析：

P71:第一段49.使用无创机械通气方式时，为避免吸入性肺炎，应(1.0分)A、采取平卧位B、昏迷患者取侧卧位C、抬高床头30°到45°半卧位D、减少胃肠胀气E、少食多餐【正确答案】：BCDE解析：

P353：第三行50.以下何种情况禁止洗胃(1.0分)A、昏迷B、服毒超过6小时C、服腐蚀性毒物D、肝硬化晚期食管静脉曲张E、正在抽搐【正确答案】：CDE解析：

P19051.关于MODS，下列说法哪些是正确的(1.0分)A、指在严重创伤、休克和感染等过程中，短时间内同时或相继出现两个或两个以上的系统器官功能损害和障碍。B、器官功能损害和障碍达到衰竭的程度，则称为C、MODSD、MODSE、MODS【正确答案】：ABCDE解析：

P256：第二行52.小明，17岁，由于正值酷暑，贪图一时凉快，去河里游泳。结果小腿发生抽出痉挛，导致溺水。被人发现救起。此时，小明发生溺水的病理特点有：(1.0分)A、血容量增加B、血浆电解质出现高钾血症C、极少发生心室颤动D、血液稀释E、红细胞损害较多【正确答案】：ABDE解析：

P172：表10-153.MODS具有特征性表现，下列哪些是正确的(1.0分)A、发病前器官功能基本正常B、从初次打击到器官功能障碍没有时间间隔C、感染、休克、创伤等是其常见诱因D、病情发展迅速，死亡率高E、病理变化具有特异性【正确答案】：ACD解析：

P256：[病因与发病机制]第1行到4行54.医院急诊科主要任务(1.0分)A、急诊医疗B、急救医疗C、教学培训D、科研E、灾害事故的紧急救护任务【正确答案】：ABCDE解析：

第四版，14页，二，第七行55.中暑时降温应注意()(1.0分)A、冰袋放置位置准确B、冰水擦拭在降温过程中并必须按摩患者四肢及躯干，防止周围血管收缩C、老年人、新生儿、昏迷、休克等不能耐受4℃冰浴者应禁用D、应用冰帽冰曹头部降温时，应及时放水和添加冰块E、擦拭部位包括大动脉处、胸部、腹部、腋下【正确答案】：ABCD解析：

--56.关于中暑，下列说法正确的是（）(1.0分)A、中暑与三个环境因素密切相关:高温、高湿、无风环境B、大量出汗后未及时补充水分可导致热射病C、降温目标为10-40分钟内肛温降至39摄氏度以下D、降温目标为2小时内降至38.5摄氏度以下E、降温速度决定患者的预后【正确答案】：ACDE解析：

p167:倒数第三行、p168倒数三行、p170第二行57.关于多发伤的临床特点正确的是(1.0分)A、多发伤是个部位的创伤的简单叠加相互作用的综合征B、休克发生率高C、容易发生漏诊和误诊D、感染发生率高E、并发症发生率高【正确答案】：BCDE解析：

P108：第7行58.热射病的液体复苏包括(1.0分)A、首选晶体液，输液速度控制在使尿量保持200-300ml/hB、尿量充足的情况下，第一天输液总量可达6~10L，监测血压、脉搏和尿量，调整输液速度C、应用呋塞米利尿D、碱化尿液:补充碳酸氢钠使尿pH>6.5E、用4℃的生理盐水进行胃灌洗【正确答案】：ABCD解析：

170页第4行59.按照急诊预检分诊标准流程，Ⅰ级急危患者分级的危急征象情况指标包括（）(1.0分)A、气道阻塞/窒息需紧急气管插管/切开B、心搏/呼吸骤停C、休克征象/急性大出血D、突发意识丧失/抽搐持续状态E、胸痛/胸闷（疑急性心肌梗塞/主动脉夹层/）【正确答案】：ABCDE解析：

--60.下列关于急诊分诊的描述正确的是(1.0分)A、急诊分诊护士启动分诊程序，一般要求在3到5分钟内完成B、急诊分诊采用黑红黄绿统一标记，快速进行检伤分类患者需要救治的先后顺序C、急诊分诊后的危重患者必须先办理就诊手续，再进急救室抢救D、有呼吸骤停或休克征象的患者，属于急诊预检分诊级别中的一级E、急诊分诊护士的要求，接受过急诊分诊系统培训，或有2到3年以上急诊工作经验【正确答案】：ABDE解析：

P66：第七行；P69：表5-3；P70：表5-4下第三行；P71：第十九行；P72：第十三行61.下肢深静脉血栓形成急性期可出现(1.0分)A、突发下肢肿胀B、小腿剧痛，患足不能着地踏平C、患肢皮温降低呈青紫色D、浅静脉明显曲张E、患肢小腿和足背可出现水泡【正确答案】：ABCE解析：

289-29062.患者男性60岁，因喝有机磷杀虫药自杀，一小时后被送至医院，入院时，患者多汗，全身湿冷，流泪，大小便失禁。脉搏60次/分，瞳孔直径约2毫米，经过紧急救治，脱离危险，对其对应的护理措施有(1.0分)A、维持有效通气功能，清除呼吸道分泌物。必要时进行气管插管，或气管切开B、若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃C、严密观察神志瞳孔的变化D、为了尽快解除中毒，继续大量使用阿托品E、根据患者服毒的原因和心理特点给予心理疏导【正确答案】：ABCE解析：

P195(二)护理措施63.心搏骤停的典型“三联征”包括(1.0分)A、瞳孔散大B、意识丧失C、呼吸停止D、大动脉搏动消失E、心率增快【正确答案】：BCD解析：

P8464.下列属于重症中暑的是(1.0分)A、热衰竭B、轻症中暑C、先兆中暑D、热痉挛E、热射病【正确答案】：ADE解析：

P168下面重症中暑分类65.初级评估的描述正确的是(1.0分)A、气道与颈椎评估开放气道可采取仰头抬颏法B、呼吸功能评估中有张力性气胸者可针刺减压C、循环功能评估中发现没有脉搏可立即进行心肺复苏D、神智状况评估时可用清、声、痛、否评估E、生命体征评估观察体温脉搏【正确答案】：ABCD解析：

P75：第六行66.喉罩置入术的禁忌症包括()(1.0分)A、患者张口度<2.5-3.0cmB、操作前患者饱食C、喉部或喉以下气道梗阻者D、肺顺应性下降或气道阻力高者E、存在胃内容物反流和呼吸道误吸危险者【正确答案】：ABCDE解析：

--67.患者赵某，男，40岁由于因“天然气泄露爆炸”导致大面积烧伤入院，诊断为70%Ⅱ度烧伤、呼吸道粘膜烧伤。1周后，患者且出现休克、少尿、脓毒症，以下合理的救治原则和护理措施为(1.0分)A、有效处理原发病，减少、阻断炎症介质的产生和释放B、维持器官功能C、合理使用抗生素防止感染D、给予心理和精神支持E、严密监测患者的呼吸功能、循环功能和肾功能等【正确答案】：ABCDE解析：

p259：第一行68.下列哪项可能会造成深静脉血栓(1.0分)A、长时间卧床B、心脏病伴有慢性心力衰竭C、恶性肿瘤D、凝血因子V变异E、系统性红斑狼疮【正确答案】：ABCDE解析：

P289:第四段第一到四行69.关于腹部冲击法（Heimlich手法）的叙述，正确的是()(1.0分)A、用于意识丧失的患者B、施救者站于患者身后，用双臂环抱其腰部C、一手握拳，用拇指侧顶住患者剑突与脐的腹中线D、另一手紧握该拳，用力快速向内、向上反复冲击腹部E、该法也适用于1岁以内的婴儿【正确答案】：BCD解析：

--70.对于创伤伤员的伤口处理原则，正确的是(1.0分)A、伤口内的异物不能随意去除B、创面中外露骨折端不能回纳C、创面中外露脱出内脏先回纳避免感染D、骨折要临时固定E、脑组织脱出时，应先在伤口周围加垫圈保护脑组织，不可加压包扎【正确答案】：ABDE解析：

p10771.治疗有机磷中毒时，下列正确的是()(1.0分)A、阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B、出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间C、中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂D、阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量E、各种复活剂只选用一种即可【正确答案】：ABCD解析：

--72.气管切开术后，为防止意外拔管，应采取以下措施()(1.0分)A、固定牢靠，固定系带松紧适宜B、必要时行保护性约束，预防意外C、患者术后不能发声，可采用书面、示意图或肢体语言交谈D、为防止意外拔管，给予患者深度镇静E、床旁备止血钳等器械，做好导管脱出的应急处理【正确答案】：ABCE解析：

--73.患者，男性，32岁。“重症胰腺炎”术后3天，因呼吸快，SpO288%，转入ICU，紧急行床旁气管插管。关于气管导管气囊的护理，错误的是()(1.0分)A、气囊压力维持在20～30cmH2OB、每4小时放气一次C、采用测压法进行气囊注气，不需要对气囊进行常规放气D、脱机状态下也要保持气囊内的压力E、气囊可以保证有效通气，同时也减少口咽部、声门下分泌物移位到气管深部【正确答案】：BD解析：

--74.阿托品中毒主要区别于阿托品化的主要表现有哪些？(1.0分)A、出现谵妄、躁动、幻觉、双手抓空、抽搐、昏迷等表现B、皮肤出现紫红、干燥C、瞳孔极度散大D、高热，＞40℃E、心动过速，甚至有室颤发生【正确答案】：ABCDE解析：

P196：表11-275.患者男70岁，在烈日下行走一小时后出现头晕、胸闷、恶心，现在有效的降温措施包括(1.0分)A、脱离高温环境B、至于阴凉下C、湿毛巾擦拭全身D、扇风E、冰袋至于大血管处【正确答案】：ABCDE解析：

P17076.医院内如何救治与护理热射病(1.0分)A、迅速降低核心体温B、口服补液盐C、血液净化D、静脉输液E、防治DIC【正确答案】：ACDE解析：

优慕课单元学习第五次课课前学习课件PDF2077.对一氧化碳中毒的患者应采取的正确护理措施是(1.0分)A、分秒必争的抢救患者B、给予高流量吸氧，有条件时尽快采取高压氧治疗C、患者绝对卧床休息，床头宜抬高15-30度D、采取物理降温使体温保持在32°E、频繁抽搐者遵医嘱首选地西湴10-20mg静脉注射【正确答案】：ABCE解析：

P17878.有机磷杀虫药中毒，其解毒剂的应用原则是(1.0分)A、过量B、早期C、足量D、联合E、重复【正确答案】：BCDE解析：

P195：第十三行79.关于高压电击伤说法正确的是(1.0分)A、伤口小呈椭圆形或圆形B、有一处进口和多处出口C、伤口有“口小底大外浅内深”的特点D、肌肉组织常呈向心性坏死E、心室颤动是致死的主要原因【正确答案】：BCD解析：

p117：正数第八行至十八行80.为避免机械通气患者气道损伤，应做到()(1.0分)A、选择合适的导管B、插管时动作轻柔C、合理吸痰D、做好气囊护理E、带管过程中保持导管中立位【正确答案】：ABCDE解析：

--81.患者李某，女，67岁，有5年冠心病史，上午十时因家庭纠纷争吵后出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清，紧急呼叫120现场抢救，心电图显示室颤立即给病人，下列操作正确的是(1.0分)A、Sternum电极板置于胸骨右缘第2~3肋间B、Apex电极置于左腋前线第5肋间C、放电前需再次确认是否是室颤D、选择同步除颤方式E、除颤后若出现非灌流心律，立即给予5个循环的高质量胸外心脏按压【正确答案】：ABCE解析：

P314、【操作方法】3.操作步骤82.多器官功能障碍综合征的发病机制有哪些？(1.0分)A、全身炎症反应失控B、细菌和毒素移位C、组织缺血-再灌注损伤D、二次打击或双向预激E、基因调控【正确答案】：ABCDE解析：

p256多器官功能障碍综合征发病机制83.下列关于肌蛋白I\肌钙蛋白T说法错误的是(1.0分)A、危急值：TNI>0.5ug\L；TNT>0.2ug\LB、是诊断急性心肌梗死及心肌坏死敏感的标志物C、当肌钙蛋白异常时，应立即卧床休息，吸氧，监测生命体征D、胸痛患者，必查肌钙蛋白E、针对急性冠脉综合征或心肌炎等实施药物治疗或必要时介入、手术治疗【正确答案】：ABCDE解析：

P216;84.患者，男，47岁，当日下午对果园喷洒农药，之后感到困倦，进食较少，看电视感觉图像不清楚，随后感觉头痛腹痛并且恶心呕吐，呼出气体有浓烈大蒜味，家属将其送入医院，医生嘱静脉注射阿托品，该患者达到“阿托品化”的表现有哪些？(1.0分)A、意识清楚或模糊B、体温趋于正常或轻度升高C、心率加快，脉搏快而有力D、瞳孔由小扩大后不再缩小E、颜面干燥紫红【正确答案】：ABCD解析：

P196：表11-285.下列气囊护理正确的是(1.0分)A、高容量高张力气囊导管B、每4小时检测压力并调整C、维持压力在30-40cmH2OD、不需对气囊进行常规放气E、脱机状态下不用充分放气，有利于排痰【正确答案】：BD解析：

P348：气囊护理86.急救护理评估思维具体特点(1.0分)A、时效性B、真实性C、针对性D、动态性E、治愈性【正确答案】：ACD解析：

P79:第14行-27行87.3.关于我国急危重症护理学的发展，以下哪项是正确的（）(P6：第13.14.15。16行倒数第8.5行)(1.0分)A、20世纪80年代各地相继成立专科或综合监护病房B、北京协和医院在1982年设立了第一张ICU病床C、1983年急诊医学被卫生部和教育部正式承认为独立学科D、1988年第二军医大学开设了国内第一门急救护理学课程E、1989年，卫生部将医院建立急诊科和ICU作为医院等级评定的条件之一【正确答案】：ABCDE解析：

--88.中心静脉置管前，对实施和护理导管的医务人员进行教育和培训，内容包括()(1.0分)A、血管内导管的使用指征B、血管内导管置管的规范化操作C、防止血管内导管相关感染的最佳预防措施D、血管内导管置管护理的规范化操作E、预防性应用抗生素【正确答案】：ABCD解析：

--89.次级评估生命体征包括（）(1.0分)A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、血氧饱和度【正确答案】：ABCDE解析：

--90.患儿刘某，女，8岁，持续低烧十余天伴乏力，精神状态较差，检验科报告危急值“WBC46×109/L”，护士应采取的即刻护理措施不包括(1.0分)A、保护性隔离B、停用或禁用有骨髓抑制作用的药物C、防治感染和出血D、遵医嘱给予免疫抑制剂、促进骨髓造血药物E、进行外周血和骨髓穿刺检查【正确答案】：BD解析：

P213：第七行91.阿托品化与阿托品中毒的区别正确的是(1.0分)A、阿托品化意识清楚或模糊；阿托品中毒会发生幻觉、躁动、抽搐等B、阿托品化皮肤潮红，干燥；阿托品中毒皮肤紫红，干燥C、阿托品化瞳孔由小扩大后不再缩小；阿托品中毒瞳孔极度散大D、阿托品化体温正常或轻度升高；阿托品中毒体温高热，＞40℃E、阿托品化心动过速，甚至有室颤发生；阿托品中毒心率小于120次／分，脉搏快而有力【正确答案】：ABCD解析：

P196表11-292.气囊护理的重点包括？(1.0分)A、推荐使用高容量低张力气囊导管B、采用侧压法（维持气囊压力在20～30cmH2O）C、定时监测气囊压力，及时调整D、采用测压法进行气囊注气，不需对气囊进行常规放气E、脱机状态下建议气囊充分放气，利于咳嗽排痰【正确答案】：ABCDE解析：

第348页第23行三、93.前天，在市中心医院急诊室的5G急救指挥平台上，救护车的实时位置、车内患者的基本信息和生命体征，包括心电图、超声图像、血压、心率等一览无遗，院内医务人员通过指挥平台迅速确定患者身份，获取病史信息，实现实时监测。患者还未到达医院，医院急救团队和专家团队就能提前做好抢救的准备。这是一场在联通5G智慧急救平台上展开的模拟急救演练。未来，这样的场景将成为常态。请问院前急救的主要任务包括什么？(1.0分)A、为院外呼救的患者提供院前急救B、突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的紧急救援C、执行特殊任务时的救护值班D、普及急救知识和技能E、通讯网络中的枢纽任务【正确答案】：ABCDE解析：

P12-P1394.病人女性，67岁，有5年冠心病史，上午十时因家庭纠纷争吵后出现胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清，紧急呼叫120现场抢救，心电图显示室颤立即给病人行自动体外除颤，下列操作正确的是(1.0分)A、打开电源B、分析心律C、安放电极D、选择同步除颤方式E、电击除颤【正确答案】：ABCE解析：

P314、【操作方法】3.操作步骤95.对于肺压缩90%以上的液气胸、张力性气胸，大量血胸者，下列措施正确的有(1.0分)A、若胸腔穿刺引流管引流出血性液体量＞500ml，做好急诊开胸手术准备B、给予吸氧，密切观察患者生命体征C、建立2条以上静脉通路D、对张力性气胸患者应立即用套管针在其患侧锁骨中线第四肋间穿刺放气E、严密观察患者呼吸及胸部运动【正确答案】：BCE解析：

P113：第三行96.下列关于止血的方法正确的是哪些(1.0分)A、使用止血带前先将受伤的肢体抬高2分钟，使血液回流B、原则上止血带止血时间不超过5小时，期间每隔1小时放松2-3分钟。C、明确标明开始使用止血带日期、时间、部位。D、上肢250-300mmHg下肢300-500mHgE、如为充气式止血带不宜超过3小时，且应每30~60分钟放松-次，【正确答案】：ABCDE解析：

p32397.深静脉血栓的预防与护理，描述正确的是()(1.0分)A、对高危人群要重点观察及高度警惕，指导患者进行正确的活动。B、对有血栓形成危险的患者可遵医嘱皮下注射低分子肝素C、使用华法林有增加出血的危险性，需要严密监护D、抬高患肢，加强主动或被动等长功能锻炼，可以促进静脉回流E、持续被动活动可促进血液回流，增加局部血液循环【正确答案】：ABCDE解析：

--98.MODS器官功能障碍的表现正确的是？(1.0分)A、循环系统表现为低动力型休克，B、呼吸系统表现为ARDSC、泌尿系统表现为急性肾小管坏死D、胃肠道表现为应激性溃疡E、血液系统表现为广泛DIC【正确答案】：BCDE解析：

p258表14-299.绷带包扎中正确的护理是(1.0分)A、根据受伤部位，选用合适的包扎用物及包扎方法B、包扎前注意创面的清理、消毒，预防伤口感染C、包扎松紧适度D、四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起处应加衬垫E、包扎顺序原则上应为从下向上、从远心端向近心端【正确答案】：ABCDE解析：

332页最后100.患者，男，40岁由于因“天然气泄露爆炸”导致大面积烧伤入院，诊断为70%Ⅰ-Ⅱ度烧伤，患者左侧耳部及周围区域，左背部、腹部、双侧大腿外侧部、双侧小腿，双手及腕部可见疤痕组织及新生皮肤组织，突出于皮面，色深红，部分表面有水疱。且出现休克、少尿、脓毒症、呼吸道粘膜烧伤等以下合理的救治原则和护理措施为(1.0分)A、有效处理原发病，减少、阻断炎症介质的产生和释放B、维持器官功能C、合理使用抗生素防止感染D、心理和精神支持E、严密监测患者的呼吸功能、循环功能和肾功能等【正确答案】：ABCDE解析：

p259：第一行1.除颤前，为防止灼伤患者皮肤，每个电极板垫4～6层干纱布。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--2.留置导尿管前应评估必要性，避免不必要的留置导尿，并应尽可能延长导尿管留置时间。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--3.气管内插管术中气囊压力不超过25-30cmH2O,以此决定注入气囊气体量，一般注入5-10mL气体(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P305：第一段倒数第3、4行4.昏迷是无创机械通气的禁忌症(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P351无创机械通气评估第7行5.细菌可经导尿管与尿道黏膜间的空隙逆行进入膀胱，是导尿管相关性尿路感染中最常见的感染方式。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--6.如分诊错误，应按首诊负责制处理。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--7.颈段脊髓损伤后，出现四肢瘫痪和呼吸困难，胸腰段损伤出现下肢截瘫。（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--8.急诊科的布局要从应急出发，以方便患者就诊和抢救为基本原则。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--9.车祸所致的骨折和内脏损伤是复合伤。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P107：表8-4下面10.环甲膜穿刺术适用于急性上呼吸道完全或不完全阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难不能及时气管切开建立人工气道者，同时，有出血倾向患者也可适用。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P303:适应证，禁忌证第十二次课第十二次课题库满分分数:51.0时间限制:-（分钟）试题数量:51截止时间:-一、单项选择题11.环甲膜穿刺术是气管给药时，针头刺入环甲膜后立即注射药物(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P30312.气管内插管者应熟练操作，2分钟内插管未成功应先给予100%氧气吸入后再重新尝试。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--13.为确保病人不被感染，无论是开放式吸痰装置还是密闭式吸痰装置都应每日更换(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P:282倒数第三段第二行14.在急性致病因素作用下引发的MODS过程，器官功能障碍和病理损害是不可逆的(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P256：正数第九行15.机械通气时使用加热湿化器对吸入气体进行温化和湿化，湿化器内需加入生理盐水，不能加入其它药液。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--16.对留置导尿管的患者应采用抗反流密闭式引流装置，维持引流通畅，加强膀胱冲洗。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--17.解毒剂的应用原则是早期、足量、联合、重复用药。（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--18.呼吸机相关性肺炎是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气24小时后发生的肺炎。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P28119.有机磷杀虫药中毒最早出现烟碱样症状(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

p194：正数第十九行20.为中暑患者冰水，酒精擦浴时，擦拭应顺着动脉走行方向进行，大动脉处应适当延长时间，以提高降温效果。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--21.毒蕈碱样症状可用阿托品对抗。（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--22.严重肺出血时可进行机械通气(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P344、（一）第四行23.烟碱样症状可用阿托品对抗。（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--24.初级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

P:75倒数第三段第一行第四次课一、单项选择题25.急危重症患者转运前应告知转运的必要性和潜在风险，获取家属的知情同意并签字。()(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：A解析：

--26.临床科室接到危急值报告时，需紧急（30min内）通知主管医师(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P212：图12-127.接触性中毒时，应迅速用热水擦洗接触部位的皮肤、毛发及指甲。（）(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--28.使用除颤仪时，导电糊涂抹均匀，两块电极板之间的距离应超过10cm，可用耦合剂代替导电糊。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

--29.肩关节脱位合并肱骨粉碎性骨折属于多发伤。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

p107第一二段30.头顶部、肢体末端或断肢部位包扎宜选用螺旋反折包扎法(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P329页表18-2绷带包扎的常用方法31.血肌酐的危急值报告界限为Scr>6S0ymo/L，是诊断急性心肌梗死及心肌坏死敏感的标志物。(1.0分)A、正确B、错误【正确答案】：B解析：

P216第12行32.ICU护士人数与床位数之比应为