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试卷科目:执业医师考试口腔助理医师考试综合知识执业医师考试口腔助理医师考试综合知识(习题卷5)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages执业医师考试口腔助理医师考试综合知识第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.下列哪一组织面与义齿脱位的水平力量有关A)(牙合)平面B)缓冲面C)组织面D)(牙合)面E)磨光面答案:E解析:义齿磨光面与水平力量有关,是使义齿保持稳定的表面。[单选题]2.上颌前牙3/4冠邻沟的方向为A)与唇面切1/3平行B)与唇面切2/3平行C)与唇面龈2/3平行D)与舌隆突平行E)与牙长轴平行答案:B解析:邻面轴沟的预备:预备两个邻面轴沟的目的是形成两个轴沟的内舌侧壁,这两个壁的作用相当于全冠预备体的唇侧壁抵抗舌向脱落的轴壁,对轴沟的牙体预备要求是:①轴沟必须和整个修复体的戴入方向一致,不能形成倒凹;②两轴沟相互平行;③轴沟的方向与唇面切2/3平行;④两侧轴沟微向切端或轴向聚合。故B正确。[单选题]3.下列哪一神经不属于面神经A)岩大神经B)颊神经C)鼓索D)下颌缘支E)镫骨肌神经答案:B解析:颊神经属于下颌神经。[单选题]4.人体氟最主要的来源是A)空气B)饮水C)植物性食物D)动物性食物E)氟化物的局部应用答案:B解析:人体氟的来源主要是饮水,约占人体氟来源的65%。[单选题]5.隙卡通过基牙与相邻牙的A)(牙合)外展隙B)(牙合)外展隙和舌外展隙C)(牙合)外展隙和颊外展隙D)颊外展隙和舌外展隙E)(牙合)外展隙、颊外展隙和舌外展隙答案:E解析:临床上常用一种称为牙间卡环或者隙卡的单臂卡环,卡环的体部通过两个相邻牙的颊外展隙和(牙合)外展隙,再沿舌外展隙下降,末端形成连接体,与基托或大连接体相连,这种卡环支持在基牙和相邻牙的邻接点上,有一定的支持作用。[单选题]6.下列关于舌损伤的清创缝合的原则中,不正确的是A)采用较粗的丝线进行缝合B)尽量保持舌的横向宽度C)缝合时进针深,边距宽D)尽量保留舌体组织E)必要时可加褥式缝合答案:B解析:舌损伤:舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度,将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转缝合,以防舌体缩短,影响舌功能。如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时,应分别缝合各部的创口;如不能封闭所有的创面时,应先缝合舌的创口,以免日后发生粘连,影响舌活动。舌组织较脆,活动性大,缝合处易于撕裂,故应采用较粗的丝线(4号以上缝线)进行缝合。进针距创缘要稍远,深度要深。尽可能多带一些组织,以防创口裂开或缝线松脱,最好加用褥式缝合。[单选题]7.51岁女性,自述上腭无痛性肿块2年,长期咀嚼不适前来就诊。检查可见上腭处有一分叶状肿块,活动度差,质地较硬,无包膜。手术时快速病理切片报告为黏液细胞和表皮样细胞为主,中间细胞较少,则此病的恶性程度为A)高度恶性B)中度恶性C)低度恶性D)没有恶变E)以上均错答案:C解析:根据患者的临床表现和术中的病理表现可诊断为黏液表皮样癌的高分化型。黏液表皮样癌分为3种类型:①高分化(低度恶性)型:黏液细胞和表皮样细胞为主,占肿瘤细胞的50%以上,中间细胞较少。②低分化(高度恶性)型:构成细胞主要是中间细胞和表皮样细胞,黏液细胞较少,低于10%,散在于表皮样细胞之间。肿瘤细胞异形性及核分裂象明显。③中分化(中度恶性)型:介于上述两型之间。[单选题]8.乳牙根管充填可用下列哪种材料A)氧化锌丁香油糊剂B)牙胶尖碘仿糊剂C)氧化锌和牙胶尖D)酚醛树脂E)热牙胶答案:A解析:乳牙在根管充填操作时应该采用可吸收的,不影响乳牙替换的根管充填材料,常用材料有氧化锌丁香油糊剂、碘仿糊剂、氧化锌碘仿糊剂、氢氧化钙糊剂等。[单选题]9.患者,男性,45岁。天气较凉,患者为关窗入睡,晨起时发现左半侧口角歪斜,眼睑不能闭合,半侧不能皱眉,额纹消失,最可能的诊断是A)舌咽神经痛B)贝尔麻痹C)蝶腭神经痛D)三叉神经痛E)茎突过长综合征答案:B解析:贝尔麻痹常在局部受冷风吹袭或着凉后发生,故可能是因寒冷引起营养面神经的血管痉挛,导致神经的缺血和毛细血管的损害,而发生水肿;水肿进一步加重神经受压和阻碍淋巴与血液的流通,形成恶性循环而导致面瘫。贝尔面瘫典型症状有:患侧口角下垂,健侧向上歪斜;上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧密闭合,故发生饮水漏水、不能鼓腮、吹气等功能障碍。上下眼睑不能闭合的原因是由于眼轮匝肌瘫痪后,失去与受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作,致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜;用力紧闭时,则眼球转向外上方,此称贝尔征;由于不能闭眼,故易患结膜炎。在下结膜囊内,常有泪液积滞或溢出,这种泪液运行障碍,一般是由于泪囊肌瘫痪与结膜炎等原因所引起。前额皱纹消失与不能蹙眉是贝尔面瘫或周围性面瘫的重要临床表现,也是与中枢性面瘫鉴别的主要依据。[单选题]10.青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是A)急性化脓性腮腺炎B)慢性阻塞性腮腺炎C)慢性复发性腮腺炎D)流行性腮腺炎E)腮腺良性肥大答案:C解析:慢性复发性腮腺炎多发生于5岁儿童,年龄越小,发作间隔时间越短,越易复发,随着年龄增长,间隙期延长,持续时间缩短。[单选题]11.有机物中胶原蛋白主要为A)Ⅰ型胶原B)Ⅱ型胶原C)Ⅲ型胶原D)Ⅳ型胶原E)Ⅴ型胶原答案:A解析:有机物中胶原蛋白约占18%,为所有有机物的90%以上。主要为Ⅰ型胶原,还有少量Ⅲ型和Ⅴ型胶原。[单选题]12.患者,女,40岁。左侧颊部皮下一肿块缓慢生长3年。检查见肿块与皮肤紧密粘连,中央可见一个小色素点,圆形,与周围组织界限明显,质地软,无压痛,可移动,无自觉症状。根据上述症状,最可能的诊断是A)皮脂腺囊肿B)皮样囊肿C)鳃裂囊肿D)表皮样囊肿E)甲状舌管囊肿答案:A解析:皮脂腺囊肿常见于面部,小的如豆,大则可至小柑橘样。囊肿位于皮内,并向皮肤表面突出。囊壁与皮肤紧密粘连,中央可有一:?色素点?。[单选题]13.有关牙本质说法正确的是A)色白色、没有弹性、硬度比釉质低、比骨组织略高B)色淡黄、稍有弹性、硬度比釉质高、比骨组织略低C)色淡黄、没有弹性、硬度比釉质低、比骨组织略高D)色淡黄、稍有弹性、硬度比釉质低、比骨组织略高E)色白色、没有弹性、硬度比釉质高、比骨组织略低答案:D解析:牙本质构成牙齿的主体。牙本质色淡黄,稍有弹性,硬度比釉质低,比骨组织略高。[单选题]14.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助A)血FT3,FT4升高B)体重不随妊娠月数而增加C)四肢近端肌肉消瘦D)血总T3,T4升高E)休息时脉率>100次/分答案:D解析:血总T4是指T4与蛋白结合的总量,受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响,而TBG又受妊娠等的影响而升高,血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行,故诊断妊娠甲亢时血总T3,T4升高对诊断无帮助,其余四项均有帮助。[单选题]15.某学校在为期两年的含氟牙膏防龋临床试验中,应用何种龋病指数,正确意见是A)dmftB)dmfsC)DMFTD)DMFSE)Deft答案:D解析:基线水平:含氟牙膏的防龋效果与人群中患龋(DMFS)的基线水平呈正相关,即基线水平越高,防龋效果越显著。[单选题]16.用于治疗消化系统癌和乳腺癌效果较好的药物为A)环磷酰胺B)氟尿嘧啶C)甲氨蝶呤D)阿糖胞苷E)氮芥答案:B解析:氟尿嘧啶对消化系统癌(食管癌、胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌)和乳腺癌疗效较好,环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效显著。[单选题]17.龋病最好发的部位是A)平滑面龋B)窝沟龋C)根面龋D)牙本质龋E)牙骨质龋答案:B解析:咬合面点隙窝沟是食物、菌斑滞留区,且不易清洁,故窝沟是龋病最好发的部位,形成窝沟龋。[单选题]18.tRNA分子上3'-端序列的功能是A)辨认mRNA上的密码子B)辨认与核糖体结合的组分C)提供-(零)H基与氨基酸结合D)剪接修饰作用E)提供-(零)H基与糖类结合答案:C解析:所有tRNA37末端都有相同的CCA-(零)H结构,tRNA所转运的氨基酸就与该-(零)H结合。[单选题]19.支配上颌第一磨牙及牙龈的神经有A)鼻腭神经、上牙槽中神经和上牙槽后神经B)腭前神经、上牙槽前神经和上牙槽中神经C)鼻腭神经和上牙槽中神经D)腭前神经和上牙槽后神经E)腭前神经、上牙槽中神经和上牙槽后神经答案:E解析:腭前神经分布上颌双侧8~3的腭侧黏骨膜及牙龈。上牙槽后神经分布上颌双侧7~8的牙髓,及双侧6的腭及远中颊根髓、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈。上牙槽中神经分布上颌双侧4~5的牙髓及双侧6的近中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈。[单选题]20.MALT中B细胞产生IgA至黏膜表面为A)分泌型IgAB)排泄型IgAC)传导型IgAD)离散型IgAE)重组型IgA答案:A解析:黏膜相关淋巴组织(MALT)中B细胞分化为可以产生IgA的浆细胞,其经黏膜上皮细胞分泌至黏膜表面,称为分泌型IgA。[单选题]21.抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答A)产生抗体的物质B)产生致敏淋巴细胞的物质C)与相应的抗体在体内外特异性结合的物质D)与相应的致敏淋巴细胞在体内外特异性结合的物质E)具有免疫原性的分子都有抗原性,但具有抗原性的分子未必具有免疫原性答案:E解析:抗原可具有免疫原性和抗原性,前者指抗原刺激机体产生体液或细胞免疫应答的性质,后者指抗原被抗体(游离的或B细胞表面的)或TCR特异性结合的性质。具有免疫原性的分子都有抗原性,但具有抗原性的分子未必具有免疫原性。[单选题]22.下列有关颞下颌关节习惯性脱位的病因中,不正确的是A)长期翼外肌功能亢进B)韧带及关节囊松弛C)急性前脱位治疗不当D)长期翼外肌痉挛E)长期慢性长期消耗性疾病答案:D解析:急性前脱位后未予以适当治疗,使得被撕裂的韧带、关节囊等未得到修复,造成关节韧带、关节囊松弛;其次由于长期翼外肌功能亢进,髁突运动过度,使关节囊、韧带松弛,也可造成复发性脱位;老年人、长期慢性消耗性疾病、肌张力失常等也常发生复发性脱位。[单选题]23.组织学上,恶性者所占比例最高的是A)白斑B)红斑C)溃疡D)糜烂E)扁平苔藓答案:E解析:滤泡型:肿瘤形成孤立性上皮岛,上皮岛中心部由多边形或多角形细胞组成,这些细胞之间彼此疏松连接,类似于成釉器的星网状层,上皮岛周边围绕一层立方状或柱状细胞,类似于成釉细胞或前成釉细胞,细胞核呈栅栏状排列并远离基底膜,即极性倒置。上皮岛中央的星网状区常发生囊性变,形成小囊腔,囊腔增大时周边部细胞可被压成扁平状。滤泡之间的肿瘤间质为疏松结缔组织。[单选题]24.男性,20岁,临床诊断为局限型侵袭性牙周炎,在牙周基础治疗的同时准备给予全身抗生素治疗,最佳选择是A)甲硝唑B)米诺环素C)青霉素D)非甾体类抗炎药E)链霉素答案:B解析:此题考点是局限型侵袭性牙周炎的全身药物治疗。局限型侵袭性牙周炎的主要致病菌有伴放线放线杆菌,为兼性厌氧菌,甲硝唑对其无抑制和杀菌作用,大量研究表明,四环素族药物对其有效,米诺环素是四环素族药物中疗效较好的药物,因此正确答案选B。[单选题]25.正颌外科治疗骨切开后的愈合过程及其生物力学特点,术后的追踪观察至少应持续A)1个月B)3个月C)6个月D)8个月E)10个月答案:C解析:根据骨切开后的愈合过程及其生物力学特点,术后的追踪观察至少应持续6个月。[单选题]26.肠道细菌促进肠道黏膜免疫系统的早期发育,促进肠黏膜相关的淋巴组织中的A)B细胞产生针对病原体的抗原B)T细胞产生针对病原体的抗原C)B细胞产生针对病原体的抗体D)T细胞产生针对病原体的抗体E)以上说法均正确答案:C解析:与肠道菌群的关系:肠道菌群是定居在人消化道中菌群的集合。人肠道细菌的种类可达300~1000种。肠道细菌促进肠道黏膜免疫系统的早期发育,促进肠黏膜相关的淋巴组织中的B细胞产生针对病原体的抗体。[单选题]27.现况调查样本含量估计常用以下公式:N=K×Q/P,其中K值是根据研究项目的允许误差大小而确定,当允许误差为20%(0.2P)时,K为A)50B)100C)200D)400E)800答案:B解析:现况调查样本含量估计常用以下公式:N=KXQ/P,N为受检人数,P为某病预期现患率,Q=1-P。K值是根据研究项目的允许误差大小而确定,当允许误差为10%(0.1P)时,K=400;当允许误差为15%(0.15P)时,K=178;当允许误差为20%(0.2P)时,K=100。[单选题]28.中医药技术专长继承人,应具备的条件是:A)专科以上学历B)专科以上学历,初级职称C)本科以上学历,初级职称D)本科以上学历,中级职称E)本科以上学历,高级职称答案:D解析:[单选题]29.进入中老年时期后,老年人的口腔疾病多见A)牙髓炎B)口干C)口吃D)根面龋E)牙列不齐答案:D解析:进入中老年时期后,由于牙龈退缩,牙根暴露,加之个人口腔卫生较差,根面上常有牙菌斑堆积,容易引起根面龋。[单选题]30.病理表现为炎症四处扩散,中性粒细胞广泛浸润至整个牙髓组织,形成多处小脓肿,髓腔压力增加,可引起牙髓液化坏死的是A)急性牙周脓肿B)急性增生性牙髓炎C)急性化脓性牙髓炎D)急性浆液性根尖周炎E)急性浆液性牙髓炎答案:C解析:急性牙髓炎后期炎症迅速向周围扩散,中性粒细胞广泛浸润至整个牙髓组织,形成多处小脓肿,此时,若炎性渗出未得到及时引流,髓腔压力极度增加,最终使整个牙髓液化坏死,此时称为急性化脓性牙髓炎。[单选题]31.麻醉药品和第一类精神药品处方资格,由哪个部门授予A)县级以上卫生行政主管部门B)省级卫生行政主管部门C)社区的市级人民政府卫生主管部门D)社区的市级人民政府药品监督管理部门E)执业医师所在的医疗机构答案:E解析:医疗机构应当按照有关规定,对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权,药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。[单选题]32.下列叙述中不属于信息偏倚的是因A)检查器械造成的测量偏倚B)调查对象引起的回忆偏倚C)检查者本身偏性引起的偏倚D)检查者之问偏性引起的偏倚E)调查对象的代表性差引起的偏倚答案:E解析:调查对象的代表性差引起的偏倚是选择偏倚,其余选项均属于信息偏倚。[单选题]33.体内主要脱氨基方式是A)氧化脱氨基B)还原脱氨基C)直接脱氨基D)转氨基E)联合脱氨基答案:E解析:氨基酸的转氨基作用和谷氨酸的氧化脱氨基作用偶联进行的方式称为联合脱氨基作用,联合脱氨基是体内主要脱氨基方式。[单选题]34.若切牙管囊肿全位于切牙乳头的软组织内,则为A)切牙管囊肿B)鼻牙槽囊肿C)龈乳头囊肿D)根尖周囊肿E)鼻唇囊肿答案:C解析:切牙管囊肿全位于切牙乳头的软组织内,则为龈乳头囊肿。[单选题]35.?为病人做什么?指的是A)主动-被动型医患关系B)指导-合作型医患关系C)共同参与型医患关系D)亲密-疏远型医患关系E)以上都不正确答案:A解析:主动-被动型这是一种最常见的单向性的,以生物医学模式为指导思想的医患关系,在现代医学实践中仍普遍存在,其特征为?医生为病人做什么?。[单选题]36.患者主诉戴全口义齿后,上下唇闭合困难,戴义齿时间稍长则感面部肌肉疲劳。查:全口齿固位好,非正中(牙合)未达到平衡,咬合时上下唇不能自然闭合,颊唇沟变浅,表情不自然,颏部皮肤呈皱缩状。造成不适的原因是A)基托伸展长B)咬合不平衡C)上前牙排列偏向唇侧D)上下唇部基托过厚E)垂直距离过高答案:E解析:垂直距离过高,表现为面下1/3距离增大,面部肌肉紧张,表情僵硬,口唇闭合困难,颏部皮肤皱缩,颏唇沟变浅。戴用垂直距离过高的全口义齿,大开口时上下前牙切端间距离过小,息止(牙合)间隙过小,说话或进食时义齿人工牙有撞击声,义齿不稳定,容易脱位。由于肌张力增大,牙槽嵴负担重,咀嚼肌容易疲劳,可能出现黏膜压痛,面部酸痛,颞下颌关节不适,咀嚼费力,咀嚼效率低下。题干中均符合,故应选E。此题最容易混淆的选项是B,咬合不平衡会导致义齿固位不良,而不会导致面部肌肉疲劳、颊唇沟变浅、表情不自然、颏部皮肤呈皱缩状,并且题干中提示全口齿固位好。故不选B。[单选题]37.V形切口将切口缝为Y可以A)增加组织的长度,宽度缩小B)增加组织的宽度,长度缩小C)增加组织的厚度D)长度和宽度都增加E)长度和宽度都缩小答案:A解析:在皮肤上作V形切口,分离三角形皮瓣及两侧皮下组织,利用组织的收缩性,使三角形皮瓣后退,再将切口缝为Y形,可以使皮肤的长度增加,宽度缩小。反之,在皮肤上作Y形切口,分离三角形皮瓣及对直切口两侧行潜行分离,利用组织的弹性,将三角形皮瓣向前推进,把切口缝合成V形,则可使皮肤的长度缩短,宽度增加。[单选题]38.关于肝的生物转化作用,错误的是A)新生儿容易发生药物及毒素中毒B)女性对乙醇的代谢处理能力比男性弱C)遗传因素可影响生物转化酶的活性D)肝实质损伤直接影响肝生物转化酶类的合成E)食物中常含有诱导生物转化酶的非营养物质答案:B解析:女性体内醇脱氢酶活性高于男性,所以女性对乙醇的代谢处理能力比男性强。所以B错误。[单选题]39.下列有关年轻恒牙外伤发病特点中,不正确的是A)恒牙外伤多发生于7~9岁B)男孩发生率高于女孩C)多发生于上颌中切牙D)年轻恒牙外伤发生率高于乳牙E)上后牙冠折大多表现为颊尖劈裂答案:E解析:年轻恒牙外伤多发生于7~9岁儿童。年轻恒牙外伤发生率高于乳牙。男孩发生率高于女孩。外伤牙多发生于上颌中切牙,其次为上颌侧切牙,下颌切牙较少见。[单选题]40.牙槽骨的生物学特点是A)一般不发生吸收B)对压力有强的耐受C)受牵拉时增生D)形态结构稳定E)不受牙齿的影响答案:C解析:牙槽骨的形态结构很不稳定,在一生之中随着内外环境的影响而不断发生改建。其具体表现为受压时吸收,受牵拉时增生。牙槽骨容易受到牙齿的影响,这也是正畸治疗的理论基础。[单选题]41.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是A)R-S细胞B)霍奇金细胞C)陷窝细胞D)多形性瘤细胞E)嗜酸性细胞答案:A解析:病理组织学检查发现R-S细胞是霍奇金病的特点,具有诊断意义。霍奇金淋巴瘤现已知道,HL是由于恶性细胞R-S细胞在反应性炎症细胞的基础上恶性增生的结果。[单选题]42.下列表达于B细胞、巨噬细胞、树突细胞是APC表面的A)HLA-Ⅰ类分子B)HLA-Ⅱ类分子C)HLA-Ⅲ类分子D)HLA-Ⅳ类分子E)HLA-Ⅴ类分子答案:B解析:HLA-Ⅱ类分子表达于B细胞、巨噬细胞、树突细胞等APC的表面。[单选题]43.临床上表现为白色、非均质口腔黏膜病变,镜下见上皮层内的全部细胞均呈非典型性,即细胞恶变,而基底膜尚完整,此病例的诊断应为A)原位癌B)浸润性癌C)上皮中度异常增生D)角化不良E)红斑答案:A解析:原位癌是指上皮层内细胞恶变,而基底膜尚完整,未侵犯结缔组织。[单选题]44.能够治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物被称为A)抗结核病药物B)抗真菌药物C)抗菌药物D)抗病毒药物E)抗寄生虫药物答案:C解析:抗菌药物,是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物,不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。[单选题]45.冠延长术后的永久修复体制作,应在术后A)2周以后再开始B)3周以后再开始C)4周以后再开始D)5周以后再开始E)6周以后再开始答案:E解析:冠延长术后修复体的制作,应待组织充分愈合、重建后再开始,不宜过早。一般在术后4~6周组织愈合,龈缘位置基本稳定。在术后6周到6个月期间,仍可有小于1mm的变化。因此最好能在手术后1~2周时先戴临时冠,永久性修复体最好在术后6周以后再开始。涉及到美容的修复应至少在术后2个月后开始。[单选题]46.牙周基础治疗后,牙龈肥大增生仍未消退,适用的手术治疗方法为A)翻瓣术B)牙龈切除术C)袋壁刮治术D)植骨术E)引导性牙周组织再生术答案:B解析:牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织,或后牙某些部位的中等深度的牙周袋,重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。牙龈肥大增生仍未消退。为牙龈切除术的适应证,所以B正确。翻瓣术不用于解决牙龈肥大增生,所以A错误。因牙周基础治疗已结束,不必袋壁刮治术,所以C错误。植骨术、引导性牙周组织再生术都不是用于解决牙龈肥大增生,所以D、E错误。故此题选B。此题易错选A选项。翻瓣术可用于彻底清除牙周感染组织,但对于牙龈肥大,使用牙龈切除术切除增生牙龈即可。[单选题]47.牙膏成分中能去除色素沉着、菌斑的是A)摩擦剂B)洁净剂C)防腐剂D)发泡剂E)润湿剂答案:A解析:摩擦剂可帮助清洁与磨光牙面,使牙面清洁、光滑、发亮,去除色素沉着、菌斑。理想的摩擦剂清洁能力强,对牙面无损伤,提供高度磨光,能防止色素再沉着。[单选题]48.引起小儿颌下间隙感染的最多来源是A)外伤性B)牙源性C)血源性D)腺源性E)颌下腺源性答案:D解析:引起儿童颌下间隙感染最多来源是腺源性,儿童腺源性感染多发主要是因为儿童淋巴屏障功能发育不全所致,因此D正确。外伤不是引起间隙感染的主要原因,因此排除A,牙源性是引起成人间隙感染的主要原因,而不是小儿,因此排除B;血源性感染是引起新生儿颌骨骨髓炎的主要原因,因此排除C;颌下腺源性不是腺源性感染,因此排除E,故本题应选D。[单选题]49.翻瓣术后可探测牙周袋的时间A)4周以后B)6周以后C)8周以后D)3个月以后E)半年以后答案:D解析:牙龈翻瓣术适应症:(1)牙周袋较深,达到或超过膜龈联合,不宜进行牙龈切除术。(2)牙周袋内病变组织范围较大,牙周袋形态曲折复杂,不能用龈下刮治术或袋内壁刮治术消除牙周袋者。(3)多数骨下袋,牙槽骨形态不良,需要进行牙槽骨修整或植骨者。(4)牙周牙髓联合性损害,需要进行断根术、半切术或根尖刮治术者。手术方法:(1)常规消毒、麻醉。(2)切口设计:①梯形瓣切口:多用于前牙区;②角形瓣切口;③弧形切口。(3)翻瓣。(4)清创术区,修整牙槽骨,修整粘膜瓣。(5)再次清创,形成新鲜血凝块。复位缝合,并上塞治剂。注意事项:(1)术后护理、用药同龈切术。(2)复查时间:①术后5-7天复诊,拆线,换塞治剂。②7-10天后再换塞治剂,直至伤口愈合。③术后1-3个月不可探测牙周袋。(3)术后并发症处理:对症治疗。[单选题]50.因为抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后几小时内据实补记,并加以注明A)1小时B)2小时C)3小时D)5小时E)6小时答案:E解析:因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6个小时内据实补记,并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。[单选题]51.引发牙髓暴露的原因主要是A)深龋B)外伤C)牙隐裂D)意外露髓E)楔状缺损答案:A解析:深龋病变进展到一定深度,可能导致露髓,也是牙髓暴露的主要原因,故选A;外伤多导致牙周膜、牙槽骨及牙体整体的损伤,除冠折等外伤外,很少导致露髓,排除B;牙隐裂为牙齿表面某些因素长期作用而出现的不易发现的细微裂纹,很少致牙髓暴露,排除C;意外露髓为医源性损伤,在临床操作过程中由于操作不当造成牙髓暴露,不是露髓的主要原因,排除D;楔状缺损主要造成牙颈部硬组织丧失,出现牙本质过敏症、牙髓炎甚至牙冠折断,排除E。此题选A。[单选题]52.不能造成牙髓或根尖周的慢性损伤的因素是A)修复体过高B)备洞C)创伤性咬合D)磨牙症E)窝洞充填物答案:B解析:备洞时产生的热是备洞时造成牙髓损伤的主要原因,但是不是慢性损伤。[单选题]53.新生儿期是指出生后A)2周内B)4周内C)6周内D)8周内E)12周内答案:B解析:出生后4周内称为新生儿期。[单选题]54.口腔健康教育材料应该具有A)科学性、准确性、知识性、实用性B)科学性、实用性、知识性、针对性C)科学性、准确性、实用性、针对性D)科学性、准确性、知识性、针对性E)准确性、知识性、针对性、实用性答案:D解析:记忆性知识。[单选题]55.冷脓肿主要出现于A)口底蜂窝织炎B)结核性淋巴结炎C)化脓性淋巴结炎D)化脓性下颌下腺炎E)恶性淋巴瘤答案:B解析:结核性淋巴结炎局部临床表现,最初可在下颌下、颏下或颈侧发现单个或多个成串的淋巴结,缓慢肿大、较硬,但无痛,与周围组织也无粘连。病变继续发展,淋巴结中心因有干酪样坏死,组织溶解变软,逐渐液化破溃。炎症波及周围组织时,淋巴结可彼此粘连成团,或与皮肤粘连。皮肤表面无红、热及明显压痛,扪之有波动感。此种液化现象称为冷脓肿。[单选题]56.属于心理治疗原则的是A)真诚原则B)保密原则C)?中立?原则D)回避原则E)以上四项都是答案:E解析:心理治疗的原则:①真诚原则;②保密原则;③?中立?原则;④回避原则。[单选题]57.眶下间隙感染可以沿下列哪些静脉向颅内扩散A)内眦静脉B)眼静脉C)眶下静脉D)面静脉E)A+B+D答案:E解析:眶下间隙感染向上可以向框内直接扩散,形成眶内蜂窝织炎,亦可以沿面静脉、内眦静脉、眼静脉向颅内扩散,并引发海绵窦血栓性静脉炎。[单选题]58.下列药物治疗对医生的道德要求,错误的是A)?对症?下药,剂量安全B)合理配伍。细致观察C)节约费用,公正分配D)病人要求、保证满足E)严守法规,接受监督答案:D解析:①对症下药,剂最安全;②合理配伍,细致观察;③节约费用,公正分配;故答案D错误。[单选题]59.下列哪一项属于人格完整主要表现的是A)人格的各个结构要求不存在明显的缺陷与偏差B)具有清醒的自我意识,不产生自我同一性混乱C)以积极进取的人生观作为人格的核心D)有相对完整统一的心理特征E)以上都是答案:E解析:人格完整表现应主要在:①人格的各个结构要求不存在明显的缺陷与偏差;②具有清醒的自我意识,不产生自我同一性混乱;③以积极进取的人生观作为人格的核心;④有相对完整统一的心理特征。[单选题]60.关于慢性闭锁性牙髓炎病理变化,哪项除外A)淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润B)肉芽组织形成C)脓肿形成D)血管扩张充血E)上皮增生答案:E解析:慢性闭锁性牙髓炎没有穿髓孔,不含上皮成分。[单选题]61.下列有关白斑的发病病因中,不正确的是A)与吸烟有关B)与金黄色葡萄球菌感染有关C)与食物刺激有关D)与机械刺激有关E)与不良修复体有关答案:B解析:口腔白斑的发病原因还不清楚,但已知与吸烟、饮酒、嚼槟榔、念珠菌感染和环境中的有毒物质及致癌剂有关。口腔中的机械刺激、温度刺激、电流刺激或不良修复体也可引起白斑。球菌性口炎与金黄色葡萄球菌感染有关。[单选题]62.前牙3/4冠邻沟的主要作用是A)阻止(牙合)向脱位B)阻止龈脱位C)阻止近远中向脱位D)阻止唇向脱位E)阻止舌向移位答案:E解析:各牙体预备面的目的①邻面预备:是为3/4冠预备出足够的邻面间隙,消除覆盖区的倒凹,保证冠顺利就位。②切缘预备:是为了使3/4冠切端部分能保护切缘,使修复体有一定的厚度,而又尽可能少暴露或不暴露金属,使修复体在前伸(牙合)时无干扰。③舌面预备:正中(牙合)及前伸(牙合)位,确保0.5mm以上的间隔。④邻轴沟预备:邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位,为使邻沟具有一定的长度。⑤切端沟预备:要求在切斜面内做一条切沟,以加强阻挡舌向脱位作用,并与两邻沟成三面环孢,增强固位作用。[单选题]63.X线片示左下第一磨牙近中邻面阴影,探诊不敏感,冷测一过性敏感,叩诊(-),医生将该牙腐质去净,单层垫底后银汞充填,此治疗操作属于A)龋病的一级预防B)龋病的二级预防C)龋病的三级预防D)预防性充填E)易感人群的特殊防护答案:B解析:二级预防:早期诊断早期处理:定期进行临床检查及X线辅助检查,发现早期龋及时充填。[单选题]64.无牙颌取印模的步骤不包括A)牙槽骨修整B)选择托盘C)取初印模D)制作个别托盘E)取终印模答案:A解析:为无牙颌取印模多采用二次印模法。此法是先采用成品托盘加印模膏或藻酸盐制取初印模,然后灌注石膏模型,在模型上制作个别托盘,即与特定患者个体的无牙颌形态相适应的印模托盘,最后用个别托盘加终印模材取得终印模。因此步骤包括:选择托盘,取初印模,制作个别托盘,取终印模。故不选B、C、D、E,牙槽骨修整为修复前的口腔准备,非无牙颌取印模的步骤。故选A。此题比较简单。考生只需记住牙槽骨修整为修复前的口腔准备就能正确答此题。[单选题]65.属于无牙颌边缘封闭区的是A)上颌结节B)唇系带C)牙槽嵴颊侧D)磨牙后垫E)颊棚区答案:D解析:边缘封闭区是指基托边缘接触的软组织区域:唇、颊、舌沟区;上颌后堤区;下颌磨牙后垫区。该区黏膜下有大量疏松结缔组织,不能承受(牙合)力,但可紧密贴合、包裹基托边缘,形成良好边缘封闭,增强义齿固位。[单选题]66.下列有关牙周医学的概念中错误的是A)是牙周病学的一个新分支B)指牙周病与全身健康或疾病的双向关系C)牙周病可影响全身健康或疾病,系统疾病也能影响牙周健康或疾病D)牙周健康是全身健康的重要部分E)牙周健康与全身健康没有明确关系答案:E解析:牙周病可影响全身健康或疾病,系统疾病也能影响牙周健康或疾病。[单选题]67.舌癌的最好发部位A)舌尖B)舌背C)舌根D)舌腹E)舌侧缘答案:E解析:舌癌是最常见的口腔癌之一,其最好发部位为舌中1/3侧缘,这与尖锐牙尖、不良修复体等有一定关系;其次是舌腹和舌背,舌尖部最少受累。所以E正确,而A、B、C、D均错误。本题应选E。[单选题]68.下列有关圆环卡环说法错误的是A)又称Aker卡环B)包绕基牙牙冠的1/4以上C)牙支持式可摘局部义齿最常用D)固位、支持和稳定作用均好E)包绕基牙的3个轴面和4个轴面角答案:B解析:圆环卡环常包绕基牙的3个轴面和4个轴面角,即包绕基牙牙冠的3/4以上,好似圆圈,故名圆环卡环,这种卡环为Aker(1936)首先应用,故又称Aker卡环。此类卡环适用于健康的、牙冠外形好的基牙上,牙支持式可摘局部义齿最常用,固位、支持和稳定作用均好。[单选题]69.患者,女,32岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤淤点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。如需进一步确诊需做下列哪一项检查A)X线和心电图检查B)超声心动图C)组织学和细菌学检查D)血液学检查E)免疫学检查答案:D解析:明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准,细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。C选项中,细菌学检查是正确的,但组织学检查错误,故答案选D。[单选题]70.单克隆抗体是指A)由一个T细胞克隆细胞产生的抗体B)由两个B细胞克隆细胞产生的抗体C)由两个T细胞克隆细胞产生的抗体D)由一个B细胞克隆细胞产生的抗体E)由多个T细胞克隆细胞产生的抗体答案:D解析:单克隆抗体是由一个B细胞克隆细胞产生的抗体。[单选题]71.在半可调(牙合)架上完成全口义齿人工牙排列后,发现前伸(牙合)时前牙接触而后牙不接触。此时正确的调整方法是A)增大补偿曲线曲度B)增大前伸切导斜度C)减小前伸髁导斜度D)增大前伸髁导斜度E)减小补偿曲线曲度答案:A解析:此题相对比较难了解以下内容。前伸平衡(牙合)是指前伸髁导斜度、前伸切导斜度、补偿曲线曲度、牙尖工作斜面斜度和定位平面斜度五因素保持平衡关系。其中前两者分别与后三者之间成正变关系;前两者之间成反变关系。前伸髁导斜度虽然与其他四因素存在正、反变关系,但对于某个患者个体来说,前伸髁导对应于患者的前伸髁道,是不能改变的,调整平衡(牙合)时改变前伸髁导斜度是错误的。因此可先排除选项C、D前伸(牙合)时前牙接触而后牙不接触,说明切导斜度过大,继续加大前伸切导斜度是错误的,选项B也可排除。前伸切导斜度与补偿曲线曲度成正变关系,当前伸切导斜度变大时,可通过加大补偿曲线曲度来保持前伸(牙合)平衡。因此选项E错误,只有选项A正确。[单选题]72.关于甲状腺结节良恶性描述不正确的是A)实性结节的恶性率较高B)囊性结节也可能是恶性的C)单发结节恶性机会较多发结节大D)儿童单发结节的恶性机会较大E)?冷结节?都是恶性的答案:E解析:甲状腺恶性结节常为单发,实性多见,发生在儿童时也多为恶性。甲状腺核素扫描是辅助检查手段之一,恶性结节常表现为冷结节,但囊性肿物等良性疾病亦可表现为冷结节,所以冷结节并不意味着一定是恶性病变。[单选题]73.为了了解被检者的思维品质,检查者使用了填词测验,这种测验方法属于A)投射法B)问卷法C)作业法D)操作法E)以上都不是答案:A解析:投射法:测验材料无严谨的结构,如一些意义不明的图像、一片模糊的墨迹或一句不完整的句子。要求受试者根据自己的理解随意作出回答,借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突。投射法多用于测量人格,如洛夏墨迹测验、TAT等,也有用于异常思维的发现,如自由联想测验、填词测验等。[单选题]74.男,60岁。初戴全口义齿时,发现补偿曲线曲度过小,该患者使用义齿时最容易出现的问题是A)义齿后缘压痛B)义齿后缘翘动C)前牙开(牙合)D)发音不清E)面容苍老答案:B解析:全口义齿出现补偿曲度过小时,会造成后牙过平,前牙覆(牙合)覆盖深,所以C错误。发音与义齿补偿曲线大小无关,所以D错误。面容苍老是垂直距离过低造成,而不是补偿曲线过小造成,所以E不选。义齿后缘压痛是义齿基托缓冲不够,所以A不选。补偿曲线曲度过小,会导致前伸(牙合),后牙离开较晚,引起后缘的撬动,故选B。[单选题]75.主动-被动型的生物医学模式特征是A)医生为病人做什么B)医生教会病人做什么C)医生帮助病人自我恢复D)配合病人做什么E)告诉病人做什么答案:A解析:主动-被动型这是一种最常见的单向性的,以生物医学模式为指导思想的医患关系,在现代医学实践中仍普遍存在,其特征为?医生为病人做什么?。[单选题]76.患者上颌前牙因外伤折断就医。查:右上颌中切牙横向折断,断面位于牙槽嵴根面上方,唇侧龈下2mm,根稳固,X线片显示根管治疗完善。余之正常。在修复前还需做的适当处理是A)洁治B)刮治C)龈切除D)照咬合片E)牙槽骨修整答案:C解析:此患者外伤后,切牙断面在牙槽嵴根面上方,唇侧龈下2mm,做美容修复,需要做固定义齿修复,根稳固,X线片显示根管治疗完善,表面牙根状况良好,可作冠修复。需要保证生物学宽度前提下,进行龈切除,露出一部分牙本质进行修复,保证一定的固位力,所以C正确。其他的处理洁治、刮治、照咬合片也是修复前所作的准备工作,但是对增加修复体的固位力没有作用,不能使牙龈退去,并且对此患者来说首要的是要龈切除所以排除A、B、D、E,故此题选C。本题E是混淆选项。一般考生认为唇侧断面在龈下2mm,需要去除牙槽骨,做牙冠延长术。此患者外伤后,切牙断面在牙槽嵴根面上方,不需要牙槽骨修整,直接牙龈切除即可。考生掌握好牙槽骨修整和牙龈切除的适应证,此类题可顺利快速答出。[单选题]77.牙周治疗前需要预防性应用抗生素抗感染的是A)高血压B)感冒C)出血热D)糖尿病E)白血病答案:D解析:高血压病人应提前服用抗高血压药物,尽量安排下午时间就诊。风湿性心脏病和先天性心脏病、装有人工心脏瓣膜、糖尿病、尿毒症、肾移植术后等情况需要牙周治疗前需要预防性应用抗生素抗感染。[单选题]78.根尖周组织病理切片镜下可见大量中性粒细胞渗出,局部组织坏死液化,脓肿形成,并向邻近骨髓腔扩展,产生局限性的牙槽突骨髓炎属于哪期A)急性浆液性根尖周炎B)急性牙槽脓肿C)慢性根尖肉芽肿D)慢性根尖周脓肿E)根尖囊肿答案:B解析:急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来,镜下可见有大量中性粒细胞渗出,局部组织坏死液化,脓肿形成,并向邻近骨髓腔扩展,产生局限性的牙槽突骨髓炎,此时称急性化脓性根尖周炎,也称急性牙槽脓肿。[单选题]79.描述性流行病学研究方法之一的横断面调查也称A)现况调查B)现场实验C)常规资料分析D)病例-对照研究E)群组研究答案:A解析:横断面研究又称现况调查,调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点上(较短的时间内)的情况。它的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点,以便制定预防措施和为研究病因提供线索。[单选题]80.以下关于牙周组织中密质骨特点的说法正确的一项为A)牙周膜发生炎症变化时,密质骨不消失B)密质骨骨板的排列组织学上与牙槽窝内壁垂直C)密质骨的骨板排列方向与穿通纤维平行D)密质骨骨板在近牙周膜侧由哈弗系统组成E)密质骨骨板近骨髓侧由哈弗系统组成答案:E解析:硬骨板,即固有牙槽骨,是检查牙周组织的重要标志,牙周膜发生炎症和外伤性变化时,硬骨板首先消失。组织学上硬骨板近牙周膜表面排列方向与牙槽窝内壁平行,与穿通纤维垂直,而在近骨髓侧骨板由哈弗系统构成。[单选题]81.牙骨质与骨组织的相同之处,除外A)呈层板状排列B)可以新生C)有陷窝D)有细胞E)无血管答案:E解析:牙骨质和骨组织都呈层板状排列。成熟牙骨质中的细胞位于牙骨质基质陷窝内,而骨细胞位于骨陷窝内。牙骨质和骨组织都能新生。牙骨质分为无细胞牙骨质和细胞牙骨质,细胞牙骨质有细胞,骨组织也有骨细胞、成骨细胞等。牙骨质没有血管,而骨组织有血管。[单选题]82.修复Kennedy第一类、第二类缺损的主要难点是A)防止义齿(牙合)向移位B)防止义齿龈向移位C)防止义齿对基牙损伤D)防止义齿对牙槽嵴损伤E)防止义齿沿支点线旋转答案:E解析:修复Kennedy第一类、第二类缺损的主要难点是防止义齿沿支点线旋转。[单选题]83.下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是A)四氢叶酸B)细胞色素bC)硫胺素焦磷酸D)辅酶AE)磷酸吡哆醛答案:B解析:细胞色素B不含B族维生素。叶酸、吡哆醛、硫胺素均属B族维生素,辅酶A所含泛酸亦为B族维生素。[单选题]84.下列哪个肌肉起于翼外板外侧面A)翼内肌B)嚼肌C)翼外肌D)颞肌E)二腹肌后腹答案:C解析:翼外肌有上、下两头,上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴;下头起于翼外板的外侧面,向后外方走行,止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。功能:使下颌骨向前并降下颌骨。[单选题]85.普鲁卡因的特点,哪项除外A)表面渗透性很强B)偶尔发生过敏反应C)常与肾上腺素1:200000~500000或苯肾上腺素1:5000共用D)麻醉持续效果较好E)毒副作用小答案:A解析:普鲁卡因的穿透性和弥散性差,不适合表面麻醉。[单选题]86.国家建立突发公共卫生事件的信息发布制度。负责向社会发布突发公共卫生事件信息的部门是A)卫生部B)外交部C)信息产业部D)国务院E)中国疾病预防控制中心答案:A解析:[单选题]87.关于牙本质龋描述哪项是错误的A)牙本质内含有机物较多,除了有无机晶体的溶解外,还存在有机基质的分解破坏B)牙本质龋是沿着牙本质小管快速进展C)防御性反应可表现为硬化牙本质的形成D)由表层至深层可分为透明层、暗层、病损体部、表层E)牙本质龋在病理形态上是一个三角形病变,三角形的顶指向牙髓腔答案:D解析:一般可将牙本质龋的病理改变由病损深部向表面分为四层结构:①透明层;②脱矿层;③细菌侵入层;④坏死崩解层。[单选题]88.DNA是A)脱氧核糖核苷B)脱氧核糖核酸C)核糖核酸D)脱氧核糖核苷酸E)核糖核苷酸答案:B解析:核酸分为脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)两类。[单选题]89.下列哪一项是根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是A)松动度的有无B)扪诊有无波动感C)疼痛程度不同D)脓肿部位不同E)牙髓有无活力答案:B解析:根尖脓肿的患牙根尖部充血发红,但是没有肿胀;骨膜下脓肿的患牙根尖部红且肿,扪诊有波动感,所以B正确。两者都是剧烈疼痛,所以不选C。脓肿部位不同,但是没有检测手段检出脓肿的部位,临床上也要根据临床表现鉴别,所以不选D。牙髓都无活力,所以不选E。松动程度无区别,所以不选A。故此题选B。[单选题]90.牙周袋病理形成始于A)牙龈上皮角化B)牙周膜内纤维细胞变性C)牙槽骨破骨细胞活跃D)牙龈结缔组织炎症E)牙骨质变性答案:D解析:牙周袋的形成机制有争议,但概括起来有三:牙龈结缔组织中的炎症、炎症引起的牙龈结缔组织中的胶原纤维破坏、胶原纤维破坏后导致的结合上皮的根方增生。[单选题]91.颈总动脉在哪一平面可分为颈外动脉和颈内动脉A)舌骨平面B)环状软骨平面C)甲状软骨下缘平面D)舌骨大角平面E)甲状软骨上缘平面答案:E解析:颈总动脉在约平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。左右颈总动脉的长度及起始部位均不同,左侧颈总动脉较长,直接起自主动脉弓;右侧颈总动脉较短,起自无名动脉。[单选题]92.女,35岁。颊面部外伤伴昏迷,经现场紧急处理后准备护送到医院就诊,处理中不正确的是A)俯卧位B)额部垫高C)仰卧位D)随时观察,防止窒息和休克发生E)若怀疑有颈椎损伤,在搬运时应有2~4人同

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