执业医师考试口腔助理医师考试综合知识(习题卷23)

试卷科目：执业医师考试口腔助理医师考试综合知识执业医师考试口腔助理医师考试综合知识(习题卷23)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages执业医师考试口腔助理医师考试综合知识第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情A)甲类、乙类和丙类传染病病人B)甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C)甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人D)甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人E)以上都不是答案:D解析:第二十一条任何人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，都应当及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情。卫生防疫机构发现传染病流行或者接到甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情报告，应当立即报告当地卫生行政部门，由当地卫生行政部门立即报告当地政府，同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门[单选题]2.可以杀伤细胞的细胞因子是A)IL-2B)TNF-αC)干扰素D)IL-4E)IL-1答案:B解析:肿瘤坏死因子TNF是指血清中一种能杀死某些肿瘤或使其发生出血坏死的物质，可分为TNF-α和TNF-β。TNF-α仅在低浓度时主要在局部起旁分泌和内分泌作用，诱发炎症反应，还具有抗肿瘤免疫调节作用，高浓度时激活凝血系统，抑制干细胞分裂。故本题选B。[单选题]3.《医疗机构管理条例》要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所，除了A)诊疗科目B)诊疗医生C)诊疗时间D)医疗机构执业许可证E)收费标准答案:B解析:参见《医疗机构管理条例》第二十六条：医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。[单选题]4.急性浆液性根尖周炎的临床表现除外的是A)患牙可有Ⅰ°松动B)X线检查根尖周组织影像无明显变化C)可有牙体硬组织疾患，或可看到深牙周袋D)叩(+)～(++)E)疼痛不能定位答案:E解析:急性浆液性根尖周炎疼痛范围局限于患牙根部，不引起放散，患者能够指明患牙，疼痛可定位。此时为根尖周炎的早期阶段，根尖部牙骨质及牙槽骨无明显改变，故X线检查根尖周组织影像无明显变化。[单选题]5.角化的鳞状上皮主要由角质细胞构成，由表层至深层可分为A)角化层、粒层、基底层、棘细胞层B)角化层、粒层、棘细胞层、基底层C)角化层、棘细胞层、基底层粒层、D)棘细胞层、基底层角化层、粒层、E)棘细胞层、角化层、粒层、基底层答案:B解析:角质细胞角化的鳞状上皮主要由角质细胞构成，由表层至深层共分为角化层、粒层、棘细胞层、基底层四层。[单选题]6.面部开放性损伤，伤后12小时就诊，应采取的措施是A)清创后一期缝合B)清创后放引流条C)换药，不清创D)清创后不缝合E)清创后延期缝合答案:A解析:面部开放性损伤12小时，尚无明显感染时，应给予清创后一期缝合。不清创、不缝合或延迟缝合、置引流条均有可能增加伤口感染的机会和使伤口愈合的瘢痕变大。[单选题]7.患者张口、咀嚼食物时，出现右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛;患者中度张口受限，被动张口度可大于自然开口度;张口型偏向右侧，最可能的诊断是A)右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类B)右侧不可复性关节盘前移位C)左侧翼外肌亢进D)右侧翼外肌亢进E)右侧翼外肌痉挛答案:E解析:此患者最重要的体征是张口中度受限，被动开口度可增大，初步可以诊断为翼外肌痉挛，开口型偏向右侧基本可以判定为右侧翼外肌痉挛。[单选题]8.糖异生的关键酶不包括A)丙酮酸激酶B)磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C)丙酮酸羧化酶D)果糖二磷酸酶E)葡萄糖-6-磷酸酶答案:A解析:参与糖异生反应的关键酶有丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶。[单选题]9.患者，男性。35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕、思虑多，不能控制地胡思乱想，但想法是自己的。患者为此感到苦恼，主动就诊。患者存在的主要症状是A)焦虑症状B)强迫症状C)强制思维D)恐惧症状E)惊恐发作答案:A解析:题干的病历中患者对其存在的症状感到痛苦，主动求治，说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是别人强加于患者的，可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的，但并没有明显的抵抗，也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机，同时其脑内的想法变化不定，并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张、害怕的情绪，但其紧张、害怕的情绪并没有客观对象，患者也没有明显的回避行为，不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张、害怕，呈发作性病程，而非持续性，该病历也不符合这一病程特点，可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心、紧张、害怕，脑内思虑多、飘忽不定，控制愿望不强烈，病程呈持续性，体现了广泛性焦虑的临床特点。[单选题]10.患者，男，68岁。医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，免得她冠心病发作;如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳A)对患者家属保密，而对患者不保密B)对患者家属不保密，对患者保密C)对患者和家属都保密D)对患者和家属都不保密E)对患者不保密，但如何告知家属由患者决定答案:E解析:患者本人对肺癌的诊断结果可以接受，患者也表明可以告知本人，所以医生对患者不保密。但如何告知家属应由患者本人来决定，医生不应作出决定。[单选题]11.表示牙髓活力测验结果时，下列错误的A)正常B)(-)C)敏感D)迟钝E)无反应答案:B解析:牙髓活力电测试结果判读①受试牙与对照牙一样--表示牙髓正常。②受试牙反应值较大--表示牙髓反应迟钝，多为牙髓变性。③受试牙反应值较小--表示牙髓敏感。④受试牙无反应--表示牙髓已坏死。[单选题]12.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当A)立即组织力量进行防治制，切断传染病的传播途径B)限制或停止集市、集会C)停业、停工、停课D)临时征用房屋、交通工具E)宣布疫区答案:A解析:[单选题]13.细菌超抗原可引发A)球菌食物中毒B)梭杆菌食物中毒C)链球菌食物中毒D)毒性休克综合征E)乳杆菌食物中毒答案:D解析:细菌超抗原可引发金葡菌食物中毒和毒性休克综合征。[单选题]14.患者应履行的道德义务不包括A)保持和恢复健康B)遵守医院的规章制度C)给付医疗费用的义务D)必须参与人体实验E)配合医生的检查和治疗答案:D解析:患者应履行的道德义务主要有：①配合医者诊疗的义务;②遵守医院规章制度;③给付医疗费用的义务;④保持和恢复健康的义务。[单选题]15.某医学生希望毕业后成为一名骨科医生，在临床实习中主动向老师请教，并能结合临床案例查阅相关文献。他的行为表现在意志品质中属于A)坚韧性B)果断性C)随意性D)自制力E)自觉性答案:E解析:自觉性是指一个人有明确的行动目的，能主动的支配自己的行为，使其能达到既定目标的心理过程。它具体表现在意志行动过程中确定目的的自觉性、行动过程中客服困难的自觉性、行动结果时自我评价的自觉性。意志自觉性的品质，贯穿于意志行动过程中的全过程。[单选题]16.不影响个体对应激的认知评价的是A)人格特征B)生活经历C)应激源性质D)对应激源的敏感度E)当时个体的心身状态答案:D解析:考虑敏感度没有影响到认识和判断，但表现得更为敏感。应激源性质会影响个体参应激的分析和判断。[单选题]17.男性，14岁，左腮腺肿大3年。观察切除标本的病理切片见除较多的淋巴细胞浸润外，腺体内纤维组织增生明显，特别是在腺导管周围。最可能的病理诊断是A)慢性涎腺炎B)坏死性涎腺化生C)涎腺症D)舍格伦综合征E)涎腺结核答案:A解析:慢性唾液腺炎以慢性化脓性唾液腺炎多见，其主要病理变化是淋巴细胞或者浆细胞浸润，部分腺泡破坏。其中主要的变化是纤维组织修复性增生。这种增生在腺管周围更明显。舍格伦综合征、坏死性涎腺化生和涎腺症中一般无纤维性修复变化。涎腺结核以肉芽肿样病变为主要表现。[单选题]18.个体不断发育，与恋爱、婚姻观等有密切关系的时期是A)成年期B)青年期、成年期C)少年期D)儿童期E)以上都不是答案:B解析:青少年在与异性的接触过程中，不断地形成、修正着恋爱观、婚姻观等重要的性观念。青春期后进入成年期，对性问题有了比较系统和稳定的认识和态度，性观念已基本形成，这是性观念的稳定期。[单选题]19.下列哪一项是外毒素的特点A)细菌裂解后释放B)化学组成为脂多糖C)毒性较弱D)革兰阴性菌细胞壁结构E)可脱毒制成类毒素答案:E解析:内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A，细菌裂解后释放，性质稳定，各菌产生的内毒素毒性作用大致相同，但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质，性质不稳定，毒性作用强，抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，甲醛脱毒可制备类毒素。[单选题]20.患儿4岁，双侧下颌第二乳磨牙中龋充填，家长不愿花过多钱治疗乳牙，希望使用最便宜的材料。医生从氟防龋角度应推荐何种材料充填A)银汞合金B)磷酸锌水门汀C)聚羧酸锌水门汀D)玻璃离子水门汀E)光固化复合体答案:D解析:玻璃离子水门汀充填：玻璃离子水门汀对牙髓刺激性小，与牙体有一定粘结力，颜色与牙齿颜色相近，因含氟而有一定的防龋作用，临床应用广泛。适用于乳前牙Ⅰ类、Ⅲ类和Ⅴ类洞形，乳磨牙颊、舌面Ⅰ类和Ⅴ类洞形。银汞合金、磷酸锌、聚羧酸锌均不具备释放氟防龋的功效。光固化复合体相比玻璃离子较昂贵，考虑家长经济要求，不推荐使用。[单选题]21.根据基牙倾斜的方向和程度不同，导线可分三型，描述正确的是A)基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为Ⅰ型导线B)Ⅰ型导线在基牙近缺隙侧距(牙合)面近C)基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为Ⅱ型导线D)Ⅱ型导线在远缺隙侧距(牙合)面远E)基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为Ⅲ型导线答案:D解析:Ⅰ型导线：为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线，此线在基牙的缺隙侧距离(牙合)面远。Ⅱ型导线：为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线，此线在远缺隙侧距(牙合)面远。Ⅲ型导线：基牙的近、远缺隙侧均有明显的倒凹，或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线。由此推断，只有答案D符合上述定义，故应选D。[单选题]22.PFM全冠肩台的宽度一般为A)3.5mmB)2.0mmC)1.0mmD)1.5mmE)以上都不是答案:C解析:金属烤瓷全冠(PFM)唇颊侧肩台宽度一般为1.0mm。因此本题应选C。[单选题]23.按龋坏程度可将龋病分为A)窝沟龋、平滑面龋、根面龋B)干性龋、湿性龋C)急性龋、慢性龋、静止性龋D)浅龋、中龋、深龋E)窝沟龋、平滑面龋答案:D解析:龋病有不同的分类方法，按龋坏程度是最常用的方法。[单选题]24.总义齿修复中，作用于唾液与基托之间的力，应称之为下列哪一种力A)排斥力B)吸附力C)附着力D)内聚力E)摩擦力答案:C解析:总义齿修复中，义齿的固位因素之一是基托与黏膜间的大气压力和吸附力。其中吸附力是两个物体分子之间的吸引力，包括附着力和内聚力。附着力是指不同种分子之间的吸引力。内聚力是指同种分子之间的内聚力。全口义齿的基托组织面和黏膜紧密贴合，其间有一薄层的唾液，基托组织面与唾液，唾液与黏膜之间产生了附着力，唾液本身分子之间产生内聚力(黏着力)，而使全口义齿获得固位。[单选题]25.下列有关生物利用度的叙述，错误的是A)生物利用度与药物的作用速度有关B)首关消除对其有影响C)生物利用度与曲线下面积成正比D)生物利用度与药物的作用强度无关E)口服吸收的量与服药量成正比答案:D解析:生物利用度与药物的作用强度有关。[单选题]26.在利于固位的解剖形态中，不包括A)腭盖高耸B)牙槽嵴丰满C)牙弓宽大D)黏膜厚薄适宜E)系带附着位置距牙槽嵴顶近答案:E解析:系带附着位置距牙槽嵴顶近易造成患者张口义齿脱落。[单选题]27.下列关于分泌管的论述中不正确的一项是A)与闰管相延续B)又可称为纹管C)胞质丰富，呈强嗜碱性D)核圆形，位于细胞中央或近基底部E)管径较粗，管壁由单层柱状上皮所组成答案:C解析:分泌管与闰管相延续。管径较粗，管壁由单层柱状上皮所组成。核圆形，位于细胞中央或近基底部。胞质丰富，呈强嗜酸性。在基底部有垂直于基底面的纵纹，所以分泌管又称纹管。上皮细胞能主动吸收Na+、排出K+和HCO3-，并转运水，改变原始唾液量并使分泌物低渗。此功能受肾上腺皮质分泌的醛固酮等激素的调节，而细胞底部的折叠与密集的线粒体则起?钠泵?作用。[单选题]28.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是A)提高咀嚼效率B)获得平衡(牙合)C)防止咬颊D)减小支持组织负荷E)增强固位答案:D解析:颊舌径的大小决定了桥体(牙合)面的面积。减径不能减轻集中载颌的(牙合)力，但能减少分布载荷的(牙合)力，从而减少基牙的负荷，但要增加咀嚼次数，延长总咀嚼时间。此外减径后，由于覆盖减小，容易出现咬腮咬舌。故本题应选D。[单选题]29.目前最常用缩小咽腔，增进腭咽闭合的手术方法为A)传统兰氏术B)Millard岛状瓣术C)咽后壁组织瓣转移术D)腭帆提肌重建术E)单瓣后推术答案:C解析:传统兰氏术、Millard岛状瓣术、腭帆提肌重建术及单瓣后推术都是先天性腭裂畸形修复的手术治疗方法，但是这4种手术的都用于封闭口鼻腔的裂隙，恢复软腭的长度和功能，恢复正常的腭口因闭合功能，而不能缩小咽腔。而咽后壁组织瓣转移术则可以缩小咽腔，增进腭咽闭合，故本题应选C。[单选题]30.重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品，在开具处方前，病例中不需要留存的是A)病人签署的《知情同意书》B)二级以上医院开具的诊断证明C)患者户籍簿、身份证D)为患者代办人员身份证明文件E)患者家属的相关病历资料答案:E解析:门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，除了首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。病历中还应当留存下列材料复印件：①二级以上医院开具的诊断证明;②患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件;③为患者代办人员身份证明文件。[单选题]31.法定传染病以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，应当由下列哪个部门决定A)国务院B)国务院卫生行政部门C)省级以上人民政府D)省级以上人民政府卫生行政部门E)国家疾病控制中心答案:B解析:[单选题]32.B细胞可识别A)顺序决定基B)线性或者构象表位C)由12～17个氨基酸组成的抗原肽D)构象决定基E)APC加工提呈的抗原肽答案:B解析:B细胞可识别线性或者构象表位。[单选题]33.对肿瘤病人观察某疗法的远期疗效应进行A)队列研究B)病例对照研究C)现况研究D)临床随访研究E)实验研究答案:E解析:观察性流行病学研究方法和实验流行病学研究方法的主要区别在于实验法有人为干预措施，而观察法没有。本题中观察某疗法的远期疗效，疗法为人为干预措施，因此应为实验研究。[单选题]34.与OLP发病因素无关的有A)感染因素B)创伤因素C)遗传因素D)神经精神因素E)免疫学因素答案:B解析:口腔扁平苔藓(OLP)可能发病因素：心理因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素(病毒或幽门螺杆菌)、微循环障碍因素、遗传因素以及其他因素。和创伤没有关系。[单选题]35.以英文字母MLa记录的窝洞是A)近中唇面洞B)颊(牙合)面洞C)远中(牙合)面洞D)近中(牙合)面洞E)舌(牙合)面洞答案:A解析:为方便临床记录，以各牙面英语的第一个字母命名，也是国际通用的记录方法。如颊面buccal写为B：舌面lingual写为L;(牙合)面occlusal写为O;远中面distal写为D;近中面mesial写为M;唇面labial写为La;切端incisal写为I。[单选题]36.外科救治感染性休克时不对的做法是A)待休克好转后手术处理感染灶B)采用血管扩张药物治疗C)应用抗菌药物D)补充血容量E)使用皮质激素答案:A解析:外科感染性休克，原发感染灶的存在是发生休克的主要原因，应尽早处理，才能纠正休克和巩固疗效。[单选题]37.智齿冠周炎局部冲洗常用药物中不包括A)1%～3%过氧化氢溶液B)1:5000高锰酸钾液C)2%碘酒D)生理盐水E)0.1%氯己定答案:C解析:智牙冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主。常用生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液、1:5000高锰酸钾液、0.1%氯己定溶液等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止。擦干局部，用探针蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入龈袋内，每日1～3次，并用温热水等含漱剂漱口。[单选题]38.原发性上皮带出现于胚胎第几周A)第八周B)第十周C)第六周D)第九周E)第五周答案:E解析:胚胎第5周，未来的牙槽突区，表面上皮局部增生，增厚的上皮互相连接，形成马蹄形的上皮带，称为原发性上皮带。[单选题]39.玫瑰红染色试验用于A)口腔癌B)牙石检查C)慢性腮腺炎D)舍格伦综合征E)口腔癌前病变答案:D解析:四碘四氯荧光素染色即称为玫瑰红染色试验，用于检查角膜上皮干燥状态，而舍格伦综合征会有眼部症状，所以D正确。口腔癌的检查靠专科检查和病理确诊，所以A错误;牙石的检查主要用于判断牙周情况及口腔卫生情况，与玫瑰红染色无关，所以B错误;慢性腮腺炎根据病史和临床检查确诊，且不会有眼部症状，所以C错误;口腔癌前病变也应靠肉眼和病理检查确诊，故E错误。故本题应选D。[单选题]40.经过切牙孔穿出的血管神经是A)腭中神经、血管B)腭后神经、血管C)腭降动脉、腭神经D)鼻腭神经、血管E)腭前神经、血管答案:D解析:切牙乳头(腭乳头)位于腭中缝前端的黏膜隆起，其深面为切牙孔，鼻腭神经、血管经此孔穿出。[单选题]41.男，50岁。金属全冠黏固后一个月，咀嚼时出现咬合痛，最有可能的原因是A)急性牙髓炎B)创伤性尖周炎C)牙龈萎缩引起颈部过敏D)慢性牙髓炎E)继发龋答案:B解析:症状是咬合痛，可以排除A，粘固后一个月出现症状，可以排除CDE。所以答案是B，创伤性根尖周炎与咬合痛的症状也符合。[单选题]42.治疗的基本原则A)控制菌斑+彻底清除牙石B)控制菌斑+拔除松动牙C)松牙固定术D)牙周袋及根面药物处理E)牙周外科手术+全身治疗答案:A解析:成人型牙周炎的治疗目标应是彻底清除菌斑、牙石等病因刺激物，消除牙龈炎症，使牙周袋变浅和改善牙周附着水平，并争取适当的牙周组织再生，而且要使这些疗效能长期稳定地保持。本题应选A。[单选题]43.下列关于急性化脓性腮腺炎的临床特点中不正确的是A)局部皮肤红热及触痛均不明显B)腮腺导管口红肿，可挤出脓液C)患者全身中毒症状明显D)双侧同时发生者少见E)脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙答案:A解析:急性化脓性腮腺炎常为单侧受累，双侧同时发生者少见。发病急，早期症状轻微或不明显，特别是全身疾病及腹部外科手术后者，这些症状常被全身的严重病情所掩盖而被忽视。肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热现象显著，呈硬性浸润，触痛明显。有轻度开口困难，腮腺导管口红肿，轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出，有时甚至可见脓栓堵塞于导管口。患者全身中毒症状明显，有高热、脉率和呼吸加快、白细胞总数增加、中性粒细胞比例显著上升、核左移，并可出现中毒颗粒。[单选题]44.患儿，女，8个月。浅Ⅱ度腭裂，其临床表现应该是A)限于腭垂裂B)仅限于软腭C)包括一部分硬腭裂开D)全腭裂开E)腭垂缺失答案:B解析:Ⅰ度：限于腭垂裂。Ⅱ度：部分腭裂，裂开未到切牙孔;根据裂开部位又分为浅Ⅱ度裂，仅限于软腭：深Ⅱ度裂，包括一部分硬腭裂开(不完全性腭裂)。Ⅲ度：全腭裂开，由腭垂到切牙区，包括牙槽突裂，常与唇裂伴发。[单选题]45.男性，29岁，腭前部肿胀1个月，X线检查见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是A)鼻腭管囊肿B)鼻唇囊肿C)球状上颌囊肿D)根尖周囊肿E)牙源性角化囊肿答案:A解析:鼻腭管囊肿可发生于任何年龄。男性较多见。临床上最常见的表现为腭中线前部的肿胀，有时可伴疼痛或瘘管形成。X线照片上，常常难以区分鼻腭管囊肿和较大的切牙窝。鼻腭管囊肿可内衬复层扁平上皮、含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮，这些上皮类型可单独或联合存在。[单选题]46.患者女，囊肿发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出形成，可来自一个牙胚，也有来自多个牙胚，最可能的诊断为A)含牙囊肿B)残余囊肿C)萌出囊肿D)根端囊肿E)根尖周囊肿答案:A解析:含牙囊肿又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。可来自一个牙胚(含一个牙);也有来自多个牙胚(含多个牙)者。[单选题]47.患者，男性，19岁，诉腭部溃疡2个月余，口服消炎类药物未愈，曾有多次类似发作史。口腔检查：右上软腭部黏膜可见一直径1--2cm溃疡面，深及黏膜肌层，溃疡中央部可探穿，边缘清晰，稍隆起，似弹坑状，溃疡基底硬结，触痛明显。可诊断为A)复发性坏死性黏膜腺周围炎B)癌性溃疡C)结核性溃疡D)创伤性溃疡E)坏死性涎腺化生答案:A解析:复发性坏死性黏膜腺周围炎又称为腺周口疮，重型阿弗他溃疡。患者有反复发作史，溃疡直径较大，边缘清晰，似弹坑状，因此诊断为重型阿弗他溃疡。[单选题]48.对患者死因有异议的，应在48小时内进行尸检，具备冷冻条件的可以延长至A)3天B)4天C)5天D)6天E)7天答案:E解析:患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当进行尸检。尸检必须在患者死亡后48小时内进行，但具备尸体冻存条件的可以延长至7日。[单选题]49.有关釉质发育不全描述不正确的是A)釉质的发育矿化障碍B)受局部和全身因素影响C)永久性的缺陷D)多为遗传性疾病E)牙发育过程中发生的答案:D解析:在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染，导致的釉质结构异常称为釉质发育不全。病因：①严重营养障碍维生素A，维生素C、维生素D以及钙、磷的缺乏，均可影响成釉细胞分泌釉质基质和矿化。维生素A缺乏时，成釉细胞不能分化成高柱状细胞而蜕变成扁平细胞，使釉质发育不全。维生素C缺乏，首先是成牙本质细胞变性，不能形成正常的牙本质，而是不规则的、没有整齐牙本质小管的钙化组织;严重时牙本质发育停止。维生素D严重缺乏时，钙盐在骨和牙齿组织中的沉积迟缓，致使釉质发育停止;一旦形成釉质基质，由于得不到及时的矿化，基质不能保持它的形状而塌陷。这些都是日后釉质表面上形成凹陷和矿化不良的原因。②内分泌失调甲状旁腺功能降低时，牙齿也可能出现发育缺陷}肉眼能见到牙面横沟或在镜下见到加重的发育间歇线。③婴儿和母体的疾病小儿的发热性疾病，如水痘、猩红热等均可使成釉细胞发育发生障碍。严重的消化不良，也可成为釉质发育不全的原因。孕妇患风疹、毒血症等也可能使胎儿在此期间形成的釉质发育不全。④局部因素常见于乳牙根尖周严重感染，影响继承恒牙釉质发育不全。这种情况往往是个别牙，以前磨牙居多，又称特纳(Turner)牙。[单选题]50.等渗性脱水：血清钠为A)<130mmol/LB)130～150mmol/LC)150～170mmol/LD)>150mmol/LE)>170mmol/L答案:B解析:①等渗性脱水血清钠为130～150mmol/L;②低渗性脱水血清钠<130mmol/L;③高渗性脱水血清钠>150mmol/L。[单选题]51.慢性根尖周炎中的主要病变类型是A)根尖肉芽肿B)致密性骨炎C)牙槽脓肿D)根尖脓肿E)根尖周囊肿答案:A解析:慢性根尖周肉芽肿是根尖周组织受到轻微的感染刺激后产生的一团炎性肉芽组织。它是慢性根尖周炎的主要病变类型，因此选择A;慢性根尖周致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生反应，它是一种防御性反应，不属于慢性根尖周炎，不选B;慢性牙槽脓肿即慢性根尖脓肿，是慢性根尖周肉芽肿中央的细胞坏死、液化形成的脓肿，不是主要病变类型，不选C、D;慢性根尖周囊肿是由慢性根尖周肉芽肿或慢性根尖周脓肿发展而来的，是颌骨内最常见的牙源性囊肿，但并不是慢性根尖周炎的主要病变类型，不选E。此题选A。此题易错选D选项。根尖脓肿是慢性根尖周炎的一个类型，但并非主要类型。[单选题]52.以下哪种不是单克隆抗体的特点A)识别一种抗原表位B)来源广泛，制备容易C)纯度高D)效价高E)特异性答案:B解析:单克隆抗体的优点：结构均一、纯度高、特异性强、效价高、少或无血清交叉反应、制备成本低。[单选题]53.根分叉病变的主要病因是A)咬合创伤B)根柱过长C)龋病D)磨牙症E)菌斑答案:E解析:根分叉病变是指牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区，在该处出现牙周袋、附着丧失和牙槽骨破坏，可发生于任何类型的牙周炎。下颌第一磨牙的发生率最高，上颌前磨牙最低。发生率随年龄增大而上升。本病是牙周炎向深部发展的一个阶段，菌斑微生物是其主要病因。只是由于根分叉区一旦暴露，该处的菌斑控制和牙石的清除十分困难，使病变加速或加重发展，不易控制。[单选题]54.下列有关面神经的分支分布的说法中不正确的是A)颞支分布于耳上肌B)颧支分布于耳下肌C)颈支分布于颈阔肌D)下颌缘支支配降口角肌E)颊支分布于颧肌答案:B解析:颧支分布于眼轮匝肌、颧肌和提上唇肌。颧支损伤后眼睑不能闭合。颞支分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳上肌和耳下肌。[单选题]55.患者男性60岁，47、48Ⅱ度松动，局部牙龈呈菜花状增生，X线片显示局部骨质虫蚀样破坏。关于47、48处理，下列正确的是A)局麻下拔除B)牙周治疗C)冲洗上药D)大剂量抗生素E)与病灶一并扩大切除答案:E解析:与病灶一并扩大切除，才能控制病情。故答案选择E。[单选题]56.主要用于表面麻醉的药物是A)丁卡因B)普鲁卡因C)苯妥英钠D)利多卡因E)索尼丁答案:A解析:丁卡因化学结构与普鲁卡因相似，局麻作用比普鲁卡因强10倍，能迅速穿透黏膜，作用迅速。最常用于黏膜表面麻醉，也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。普鲁卡因主要用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。苯妥英钠为抗癫痫类药物，利多卡因主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。故本题应选A。[单选题]57.患者，男，45岁。突发患侧口角下垂，口角右偏，考虑为面瘫。需要进行鉴别是贝尔面瘫还是中枢性面瘫，以下哪一项可作为重要的鉴别点A)患侧口角下垂，健侧向上歪斜B)上下眼睑不能闭合C)饮水漏水、不能鼓腮D)吹气功能障碍E)前额皱纹消失与不能蹙眉答案:E解析:面瘫的典型症状有：患侧口角下垂，健侧向上歪斜;上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧密闭合，故发生饮水漏水、不能鼓腮、吹气等功能障碍。上下眼睑不能闭合的原因是由于眼轮匝肌瘫痪后，失去与受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作，致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜;用力紧闭时，则眼球转向外上方，此称贝尔征;由于不能闭眼，故易患结膜炎。在下结膜囊内，常有泪液积滞或溢出，这种泪液运行障碍，一般是由于泪囊肌瘫痪与结膜炎等原因所引起。前额皱纹消失与不能蹙眉是贝尔面瘫或周围性面瘫的重要临床表现，也是与中枢性面瘫鉴别的主要依据。[单选题]58.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的A)第4～6周B)第6～8周C)第8～10周D)第10～12周E)第12～14周答案:C解析:绒毛膜促性腺激素(hCG)：是由合体滋养细胞合成的糖蛋白激素，由α、β两个不同亚基组成，β-hCG是特异的，至妊娠8～10周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降，以峰值10%的血清浓度持续至分娩。[单选题]59.结核性骨髓炎说法错误的是A)可形成脓肿B)无死骨形成C)可见大量的中性粒细胞D)结节中心常见干酪样坏死E)镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织答案:B解析:镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节。结节中心常见干酪样坏死，周围可见增生的纤维结缔组织。有时可见死骨形成。若继发一般化脓性感染时，除淋巴细胞浸润外，还可见大量的中性粒细胞，有时可形成脓肿。[单选题]60.与黏着力关系最密切的因素是A)涎液的黏稠度B)涎液的分泌量C)基托组织面与黏膜间的密合度D)基托的厚度E)牙槽嵴的吸收程度答案:A解析:吸附力是两种不同分子之间的相互吸引力。吸附力分为附着力和黏着力。①附着力：是不同分子间的吸引力，如基托组织面与涎液间、涎液与黏膜间均有附着力，接触面积越大，附着力越大;②黏着力：是相同分子间的相互吸引力(又称为内聚力或凝聚力)，如涎液越稠，黏着力越大，反之亦然。影响吸附力的因素是：基托和黏膜间的接触面积、基托和黏膜接触的紧密程度、涎液的质量和稀、稠度。所以A正确，而B、C、D、E错误。故选A。本题容易误选C。考生需要记住黏着力和吸着力的区别，C影响的是附着力，而A影响的是黏着力。[单选题]61.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是A)成人牙周炎B)增生性龈炎C)边缘性龈炎D)牙周脓肿E)青少年牙周炎答案:E解析:青少年牙周炎目前被归为?侵袭性牙周炎?一类，即表现为牙周组织发生快速进展的附着丧失伴牙槽骨吸收，同时其破坏与局部菌斑刺激量不成正比。[单选题]62.关于妊娠期口腔保健描述正确的是A)整个妊娠期间不适宜牙科治疗B)整个妊娠期间均适宜牙科治疗C)妊娠前3个月适宜牙科治疗D)妊娠4--6个月适宜牙科治疗E)妊娠后3个月适宜牙科治疗答案:D解析:在怀孕早期和晚期接受复杂口腔治疗，会因为紧张和疼痛增加胎儿流产或早产的风险。妊娠期前3个月，口腔治疗一般仅限于处理急症，避免X线照射;妊娠4--6个月是治疗口腔疾病的适宜时期，这个阶段母体处于较稳定的时期，若有未处理或正在治疗中的口腔疾病，应抓紧时间进行治疗，但也应注意在保护措施下拍照X线片，不要直接照射盆腔和腹部;妊娠期后3个月则应尽可能避免口腔治疗，如果发现有口腔疾病，应以保守治疗为主，不可接受拔牙及长时间复杂的根管治疗等创伤性治疗，以免引起早产。[单选题]63.关于绷带包扎的注意事项，错误的是一项是A)腮腺区包扎应施加一定的压力，以免发生面神经损伤B)所施压力适度，防止组织受压发生坏死C)骨折复位后，包扎时应注意防止错位D)包扎颌下区及颈部时，应注意保持呼吸道畅通E)脓肿切开引流后，不应加压包扎答案:A解析:绷带包扎的注意事项颌面、颈部创口的包扎，应根据创口所在部位的解剖特点，结合创口的性质和手术的要求，综合考虑以下几点：(1)无菌创口在包扎时应注意无菌操作，覆盖的无菌纱布，应有一定的厚度和范围。感染创口也要防止其再污染，引流应保持通畅。(2)绷带在包绕颌下区和颈部时，应特别注意保持呼吸道通畅，防止压迫喉头和气管。(3)所施压力应均匀适度，防止组织因过度受压而坏死。(4)腮腺区创口的包扎，应施以一定压力，并应富于弹性，以免发生涎瘘。(5)对于切开引流的创口，第一次包扎应加以适当压力，以利止血，以后换药包扎时，应注意引流通畅，而不宜过紧。(6)整形手术后的创口包扎，压力不宜过重，以免影响组织的血运。游离植皮术后包扎时，覆盖创面的纱布应力求平整，外加疏松纱布和棉垫，再以绷带作适当的加压包扎。(7)骨折复位后的创口包扎，应注意防止错位。[单选题]64.下列关于牙拔除术的术中并发症描述，除外的是A)下颌骨骨折B)颞下颌关节脱位C)出血过多D)干槽症E)牙根误入上颌窦答案:D解析:干槽症是牙拔除术的术后并发症。[单选题]65.女性，33岁，因牙齿松动就诊。检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊深度5～8mm。怀疑为侵袭性牙周炎，诊断前最为重要的辅助检查是A)拍摄X线片B)咬合检查C)家族史D)细菌学检查E)白细胞趋化功能检查答案:A解析:侵袭性牙周炎的诊断主要依靠临床表现和X线片上牙槽骨吸收情况，家族史和咬合情况对诊断有帮助，但不如X线片表现重要，细菌学检查和白细胞趋化功能检查对诊断有一定的参考意义，但不是临床常规使用的辅助检查手段，因此最重要的还是备选答案A。[单选题]66.疱疹性龈口炎的主要致病因素是A)病毒B)细菌C)衣原体D)真菌E)立克次体答案:A解析:疱疹性龈口炎是由单纯疱疹病毒引起的口腔病损，单纯疱疹病毒通过飞沫、涎液及疱疹液直接接触传播进入人体引发临床症状，所以A正确;因为细菌、真菌、衣原体、立克次体这些微生物不是疱疹性龈口炎的病原体。故此题选A。[单选题]67.中龋的临床表现为，除外A)患者可无自觉症状B)龋损局限在牙本质浅层C)有时酸甜食物敏感D)是对冷热刺激敏感E)活力测验正常答案:A解析:中龋时患者对冷热酸甜食物敏感，冷刺激尤为明显，但刺激去除后症状立即消失。是对冷热刺激敏感，不是反应性疼痛。中龋当龋病进展到牙本质时，由于牙本质中所含无机物较釉质少、而有机物较多，在结构上又有很多小管，有利于细菌入侵，因此龋进展很快，容易形成龋洞。中龋时，病变的前沿位于牙本质浅层。牙本质因脱矿和有机质溶解而软化，随色素侵入而变色，同时出现主观症状。中龋时患者对冷热酸甜食物敏感，冷刺激尤为明显，但刺激去除后症状立即消失。龋洞中除有软化的牙本质外，还有食物残渣、细菌等。颈部牙本质龋的症状较明显。中龋时牙髓组织受到激惹，可发生保护性反应，形成修复性牙本质，它能在一定程度上阻止病变发展。中龋有其典型的临床特行，因此诊断并不困难。[单选题]68.女，18岁。自觉前牙咬东西无力，检查：21|12松动Ⅱ°，龈肿不明显，62|26和1|1袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片示21|12、牙槽骨吸收1/2，6|6牙槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。A)侵袭性牙周炎B)成人牙周炎C)青春前期牙周炎D)青春期龈炎E)掌跖角化-牙周破坏综合征答案:A解析:根据患者年龄，6|6牙槽骨垂直吸收、口腔卫生较好等特点可以诊断为侵袭性牙周炎，因此选A;成人牙周炎年龄较大，口腔卫生较差可以排除B;患者年龄不属于青春前期，可排除C;患者无全身其他表现，因此排除掌跖角化-牙周破坏综合征，可排除E。[单选题]69.婴儿出生后开始合成IgA在A)1～3个月B)2～4个月C)3～5个月D)4～6个月E)6个月以后答案:D解析:婴儿出生后4～6个月开始合成IgA。新生儿易患呼吸、胃肠道感染与其IgA合成不足有关。婴儿可从母亲初乳中获得SIgA，以抵抗呼吸道和消化道的病原体。[单选题]70.关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是A)灭菌效果最可靠B)适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C)可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D)通常灭菌压力为2.05kg/cmE)通常灭菌温度为121.3°C答案:D解析:使用密闭的高压蒸汽灭菌器，压力调：103.4Pa(1.05kg/cm3)，器内温度可达121.3°C，维持15～20分钟，可杀死包括细菌芽胞在内的所有微生物，所以高压蒸汽灭菌法是一种最有效的灭菌方法。常用于一般培养基、生理盐水、手术器械和敷料等耐高温、耐湿物品的灭菌，也用于污物和排泄物等的灭菌。故本题应选D。本题较难，因为大部分考生都只记得单位为帕斯卡的压力值，从而易错选。加大对知识面的掌握，以免犯错。[单选题]71.扁平苔藓最典型的病理变化为A)角化层消失B)颗粒层明显C)棘层内疱形成D)上皮钉突伸长变粗E)基底层细胞变性液化答案:E解析:扁平苔藓的特征病理表现：基底细胞层液化变性，上皮钉突伸长，固有层淋巴细胞浸润带。[单选题]72.侧支根管形成的原因是A)牙本质发育过度B)牙本质发育障碍C)颈环发育过度D)上皮根鞘断裂E)成牙本质细胞坏死答案:D解析:牙根发育也和冠部牙体组织发育一样，是外胚层和外胚间叶相互作用的结果，其中上皮根鞘(外胚层成分)的形成是根部牙本质形成的必要条件。只有上皮根鞘才能诱导牙乳头分化出成牙本质细胞并形成根部牙本质。如果上皮根鞘断裂使上皮根鞘不完整。则断裂处不会分化出成牙本质细胞，也不会形成牙本质，留下自牙髓至牙周膜的通道，即侧支根管，因此D正确。此题易错选E选项，牙根是由上皮根鞘形成因此侧支根管也是由上皮根鞘断裂引起。[单选题]73.能够累及釉质，牙骨质，牙本质的龋病是以下哪项A)牙釉质龋B)邻面龋C)冠部的深龋D)牙颈部龋E)根尖周炎答案:D解析:由于根面龋好发部位为牙颈部，所以病变常累及颈部的釉质、牙骨质、直接或间接累及牙本质。[单选题]74.覆盖通常是指A)牙尖交错(牙合)时，上颌前牙舌面盖过下颌前牙唇面的水平距离B)牙尖交错(牙合)时，上颌前牙盖过下颌前牙切端之间的距离C)牙尖交错(牙合)时，上颌牙盖过下颌牙的垂直距离D)牙尖交错(牙合)时，上颌牙盖过下颌牙的水平距离E)牙尖交错(牙合)时，上颌前牙盖过下颌前牙唇面的垂直距离答案:D解析:覆盖：亦名超(牙合)，指上颌牙盖过下颌牙的水平距离。如在前牙，即指上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的水平距离。[单选题]75.龈下菌斑内的可动菌是A)牙龈卟啉单胞菌B)梭形杆菌C)螺旋体D)普氏菌E)放线菌答案:C解析:龈下菌斑内含有螺旋体，螺旋体能自主运动，多呈旋转运动，机械性穿入是螺旋体的致病性之一，为其他细菌的继发感染开辟道路，所以C正确。龈下菌斑内也含有牙龈卟啉单胞菌、梭形杆菌、普氏菌、放线菌，但这些细菌都没有能动性，所以A、B、D、E选项错误。故此题选C。此题易错选E选项。放线菌在龈下菌斑中较多见。但并非可动菌。[单选题]76.慢性牙周炎的主要优势致病菌为A)黏放线菌B)伴放线放线菌C)具酸核杆菌D)齿垢密螺旋体E)牙龈卟啉单胞菌答案:E解析:慢性牙周炎的主要优势致病菌为牙龈卟啉单胞菌，侵袭性牙周炎为伴放线放线菌。[单选题]77.下列疾病中，不属于心身疾病的是A)原发性高血压B)抑郁症C)癌症D)冠心病E)肾衰竭答案:B解析:几种常见的心身疾病：原发性高血压、冠心病、癌症。原发性高血压是以慢性血压升高为特征的临床综合征。高血压导致冠心病、脑卒中、肾衰竭等并发症。抑郁症属于精神疾病。[单选题]78.关于密质骨的分布，下列说法错误的是A)密质骨是颌骨内、外骨板延伸的部分B)表面为平行骨板，深部有不同厚度的哈弗系统C)上颌前牙区唇面牙槽骨很薄D)下颌前牙区舌侧骨板比颊侧厚E)下颌磨牙区颊侧密质骨很薄答案:E解析:密质骨是牙槽骨的外表部分，即颌骨内、外骨板延伸的部分。密质骨表面为平行骨板，深部有致密的不同厚度的哈弗系统的骨。密质骨在上颌前牙区很薄，下颌的密质骨，在磨牙区颊侧骨板也增厚。[单选题]79.再次应答最主要的特点是A)产生Ab潜伏期长B)抗体的潜伏期短C)IgM产生量大D)IgG与IgM的产生量相似E)IgG的亲和力没变化答案:B解析:再次体液免疫应答的特点是：产生抗体的潜伏期短，产生的抗体的滴度高、维持的时间长且多为高亲和性IgG等其他类抗体。[单选题]80.A型行为的特点A)积极工作B)雄心勃勃C)争强好胜D)急躁易怒E)以上说法均正确答案:E解析:A型行为的特点：争强好胜，雄心勃勃，积极工作，而又急躁易怒，即具有时间紧迫感和竞争敌对倾向等特征。[单选题]81.某家长既想让孩子参加夏令营，又怕孩子外出发生意外，此时的动机冲突属于A)双趋冲突B)双避冲突C)趋避冲突D)双重趋避冲突E)多重趋避冲突答案:C解析:双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现，而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求，指向一个目标的同时又产生了另一个受威胁的目标而需要回避。[单选题]82.下列有关心理卫生的描述正确的是A)以积极有益的教育和措施，维护和改进人们的心理状态，去适应当前和发展的社会环境B)个体在?察觉?到环境刺激构成威胁或挑战、必须作出适应或应对时作出的生理、心理及行为的适应性反应过程C)依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平所作出的鉴定。所谓心理品质包括心理过程和人格特征等内容D)是以一定的理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的方法，影响或改变病人的认识、情绪及行为，调整个体与环境之间的平衡，从而达到治疗目的的一种方法E)神经系统尤其是脑的功能，发育完善的神经系统是各种心理现象发生和发展的基础答案:A解析:心理卫生，也称心理健康，指以积极有益的教育和措施，维护和改进人们的心理状态，去适应当前和发展的社会环境。[单选题]83.颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是A)免疫因素B)关节内微小创伤与精神心理因素C)两侧关节发育不对称和关节囊薄弱D)夜磨牙和偏侧咀嚼E)不良充填体和修复体答案:B解析:ACDE最终产生的结果都是关节内的微小创伤，从而导致颞下颌关节紊乱病。[单选题]84.医学心理学的基本观点有A)3个B)4个C)5个D)6个E)7个答案:D解析:我国医学心理学工作者根据多年的工作实践和科学研究，并引进最新自然科学的思想和概念，已经对人在健康和疾病的若干关系问题上建立了自己的理论体系。概括起来，大致有6个基本观点。[单选题]85.形成牙髓的结构是A)成釉器B)牙乳头C)牙囊D)牙板E)前庭板答案:B解析:牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来，牙板的发生是牙齿发育的开始。牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。[单选题]86.可复性牙髓炎临床表现的特点是A)患牙有深龋洞B)冷水入洞后痛C)有阵发性自发痛D)热测引起迟缓痛E)冷测一过性敏感答案:E解析:可复性牙髓炎即牙髓充血，主要表现为冷热酸甜刺激痛，温度测验一过性敏感，尤其冷测反应剧烈，故选E，同时排除D;患牙常见接近髓腔的硬组织疾病如深龋等，但也可无硬组织损伤而只是由于咬合创伤等，排除A;冰水入洞后痛是深龋的表现，排除B;阵发性自发痛说明可能存在急性牙髓炎，排除C，此题选E。此题易错选C选项。自发痛是不可复性牙髓炎的表现。[单选题]87.有关上颌隆突的描述，错误的是A)位于硬腭中央部B)位于上颌硬区前部C)位于上颌硬区后部D)为一骨质隆起E)与义齿基托的制作有关答案:C解析:上颌硬区：位于上腭中部的前份，骨组织呈嵴状隆起，又称上颌隆突。表面覆盖的黏膜甚薄，故受压后易产生疼痛。覆盖该区的基托组织面应适当缓冲，以防产生压痛，并可防止以此为支点产生的义齿左右翘动或折裂。[单选题]88.患者，男，35岁，两年前左下第一磨牙严重缺损，未露髓。全冠修复左下第一磨牙，近一周该牙开始疼痛，昨日始出现夜间疼。引起夜间疼的最有可能的原因是A)冠边缘粘固剂溶解B)牙龈萎缩颈部牙本质暴露C)咬合创伤D)牙周膜轻度损伤E)继发龋引起牙髓炎答案:E解析:修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛，多见于继发龋引起的牙髓炎。[单选题]89.关于佐剂的叙述，下列哪项是错误的A)佐剂是特异性免疫增强剂B)与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间C)最常用于动物实验的是弗氏佐剂D)延长抗原在机体内保留时间E)刺激淋巴细胞分化，增加扩大免疫应答能力答案:A解析:佐剂是非特异性免疫增强剂，当与抗原一起注射或预先注入机体时，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型。佐剂有很多种;例如氢