牙医第1章-概述0

第一章概述口腔固定修复工艺技术电话：XXXXX主讲：XXXXX第一章概述321口腔固定修复体的种类固定修复的主要工艺技术口腔检查及修复前的准备第一章概述掌握固定修复体的概念组成及其分类了解固定修复体制作的工艺流程认识固定修复工艺技术的主要器械设备学习目的第一章概述指用于牙体缺损或者牙缺损的修复，借粘固剂或粘结剂固定在预备牙上的人工制做的修复体。固定修复体指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏和异常。牙体缺损指上下颌牙列内的不同部位有不同数目的牙齿缺失，但牙列内尚有天然牙存在。牙列缺损第一章概述第1节固定修复体的种类牙体缺损的修复体：嵌体为嵌入牙体内部用以修复牙体缺损的修复体。部分冠3/4冠、开面冠、半冠、贴面。全冠金属全冠、非金属全冠、混合全冠。桩核冠第一章概述第1节固定修复体的种类嵌体第一章概述第1节固定修复体的种类烤瓷贴面第一章概述第1节固定修复体的种类贴面制作过程第一章概述第1节固定修复体的种类全冠第一章概述第1节固定修复体的种类全冠第1节固定修复体的种类牙列缺损的修复体固定义齿（固定桥）组成分类固位体桥体连接体双端固定桥半固定桥单端固定桥复合固定桥第1节固定修复体的种类固定义齿的组成固位体连接体桥体第1节固定修复体的种类双端固定桥的受力分析PFPF第1节固定修复体的种类半固定桥（semi-fixedbridge)桥体的两端固位体一端为不动连接，一端为可动连接（栓体－栓道式连接）应力缓冲作用第1节固定修复体的种类半固定桥（semi-fixedbridge)半固定桥第1节固定修复体的种类单端固定桥（free-endfixedbridge)p又叫悬臂固定桥（cantileverbridge)。一端为不动连接体一端为完全游离，无固位体．这种设计易产生杠杆力。第1节固定修复体的种类复合固定桥(compoundfixedbridge)由以上２种或３种基本类型的固定桥组合而成．一般包括４个或４个以上的牙单位常包括前牙和后牙，中间有基牙。关键共同就位道第1节固定修复体的种类复合固定桥(compoundfixedbridge)固定修复体制作的工艺流程：临床操作牙体预备临时冠印模取终印模戴临时冠临床设计制作工作模型病人回家检查、诊断加工厂第1节固定修复体的种类复合固定桥(compoundfixedbridge)第1节固定修复体的种类复合固定桥(compoundfixedbridge)技工室操作临床操作制作熔模上颌架调磨、抛光制作代型设计铸道铸造模型设计包埋烘烤、焙烧送往医院第1节固定修复体的种类复合固定桥(compoundfixedbridge)技工室操作临床操作拆除临时冠试戴修复体临时粘固永久粘固第2节固定修复的主要工艺技术可卸式代型技术：工作模型经过修整形成便于修复体制作的单个或几个独立的石膏牙模型。代型可卸式代型指可以从牙列上分离取下并能回复到原位的一种代型。第2节固定修复的主要工艺技术可卸式代型技术：常用方法使用器械工作模型打孔加钉技术、Di—Lok牙托技术。橡皮碗、调刀、震荡器、石膏模型修整机、颌架、模型切割机、种钉机。第2节固定修复的主要工艺技术可卸式代型技术：第2节固定修复的主要工艺技术熔模技术熔模使用可塑性、可熔性材料制作的修复体铸件的雏形。蜡熔模、自凝塑料熔模、光固化树脂熔模。分类制作方法操作步骤使用器械直接法、间接法、间接直接法。涂分离剂制作蜡型设置铸道熔模小器具、侵蜡器、喷灯。第2节固定修复的主要工艺技术熔模技术第2节固定修复的主要工艺技术铸造技术铸造指将可熔性材料加热溶化，注入铸型腔形成铸件的过程。过程加热溶化将溶化材料注入铸型腔常用方法离心铸造法、加压铸造法。第2节固定修复的主要工艺技术铸造技术铸造指将可熔性材料加热溶化，注入铸型腔形成铸件的过程。操作步骤清洗包埋烘烤、焙烧铸冷却铸造溶解合金使用器械铸圈和坩埚、真空搅拌机。第2节固定修复的主要工艺技术铸造技术第2节固定修复的主要工艺技术瓷修复技术烤瓷熔附金属修复技术烤瓷修复技术铸造陶瓷修复技术CAD/CAM瓷修复技术分类第2节固定修复的主要工艺技术瓷修复技术合金表面的处理瓷层成型瓷层烧结形态修整颜色修饰上釉PFM瓷层筑塑工艺技术操作步骤：常用瓷调挷及筑塑工具、真空烤瓷炉。使用器械第2节固定修复的主要工艺技术瓷修复技术第2节固定修复的主要工艺技术磨光抛光技术影响磨光抛光的因素手机的转数与工作压力磨具与磨料的硬度磨具与磨料的粒度磨具的形状第2节固定修复的主要工艺技术磨光抛光技术切除铸道及喷沙粗磨细磨抛光清洁铸件金属铸件磨光抛光步骤：微型电机、金属切割磨光机、喷砂机、超声波清洗机。使用器械第2节固定修复的主要工艺技术磨光抛光技术第3节口腔检查及修复前准备第3节口腔检查及修复前准备初诊是患者首次向接诊医生主诉病症、主观要求，并接受系统的检查和商定治疗方案。综合考虑知情同意注意第3节口腔检查及修复前准备初诊医生的主要任务准确获得患者的主诉；收集病史；专科检查和必要的全身检查；得出（初步）诊断；提出诊疗方案，商定治疗计划（不同方案的费用、治疗效果、时间、操作等）；必要的处理；确定下次就诊时间和复诊计划。主要任务一、病史采集（一）了解主诉主诉是患者就诊的主要原因和迫切要求解决的主要问题，通常应包括：疼痛肿胀出血功能障碍咀嚼或发音障碍。一、病史采集（一）了解主诉1牙齿缺失2形态异常3

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