护基复习题库及答案

护基复习题库及答案

1、肠胀气患者不宜食用的食物有

A、面条

B、稀饭

C、碳酸饮料

D、馄饨

E、韭菜

答案：C

2、为患者进行鼻饲时,每次间隔时间至少于

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

E、5小时

答案：B

3、遵医嘱护士为患者缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,推注约4ml

时发现有阻力，局部略肿胀，且抽吸无回血。判断可能的原因是

A、针头未进入静脉

B、针头剌入过深,穿破对侧血管壁

C、针头斜面刺破对侧血管壁

D、针头斜面紧贴血管内壁

E、静脉痉挛

答案：B

4、患者,女性,50岁，体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌

肠降温。护士为其实施灌肠操作中，不正确的操作要点是

A、为患者置侧卧位

B、灌肠液800ml，液温35℃

C、插管深度r10cm

D、液面距肛门40cm

E、嘱患者30分钟后排便

答案：B

5、患者，男,32岁。车祸。患者外伤致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量

血液。问题2:给患者输入大量库存血,护士应注意防止发生

A、高氯,碱中毒

B、低血钾，酸中毒

C、低血钾，碱中毒

D、高血钠，酸中毒

E、高血钾，酸中毒

答案：E

6、患者，男性,66岁。因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护

士正确的做法是

A、行大量不保留灌肠-一次，排出便

B、行小量不保留灌肠-一次,排出便

C、行保留灌肠--次,刺激肠蠕动,促进排便

D、反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液

E、采用开塞露通便法,排出便及气体

答案：D

7、患者，女,42岁。因“卵巢囊肿”入院，住三人病室，术前需插导尿管，患

者有顾虑不配合,护士应

A、请同室患者离开再插管

B、尊重患者意见不插导尿管

C、请医生协助说服

D、向医生说明情况，暂缓插管

E、置屏风遮挡,解释插管目的

答案：E

8、患者，女,46岁。输血数分钟后，出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，

胸闷气促、尿液呈酱油色。问题2:护士应立即采取的措施是

A、采取治疗溶血的措施

B、马上和医生联系

C、停止输血

D、仔细观察病情

E、碱化尿液

答案：C

9、患者，女,46岁。输血数分钟后，出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，

胸闷气促、尿液呈酱油色。问题2:酱油色尿中的“酱油色”是因为尿中含有

A、红细胞

B、白细胞

C、血红蛋白

D、胆红素

E、血小板

答案：c

10、轻度缺氧时，血气分析Pa02的指标为

A、87~92mmHg

B、70~87mmHg

C、50"70mmHg

D、35、50mmHg

E、25~35mmHg

答案：C

11、不能控制排便的患者大量不保留灌肠时，应取

A、左侧卧位

B、仰卧位

C、右侧卧位

D、俯卧位

E、膀胱截石位

答案：B

12、电动吸引器吸痰的原理是

A、虹吸作用

B、负压作用

C、正压作用

D、空吸作用

E、重力作用

答案：B

13、上消化道出血患者粪便呈

A、鲜红色

B、陶土色

C、果酱样

D、柏油样

E、米泪样

答案：D

14、护士在CCU抢救急性心肌梗死患者时，执行医生的口头医嘱，正确的

A、边执行，边向医生复述

B、向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行

C、无须复述，立即执行

D、口头医嘱在抢救完毕后12小时内请医生补写医嘱和处方

E、口头医嘱无须医生补写医嘱和处方

答案：B

15、肛管排气时,保留肛管一般不超过20分钟的原因是

A、防止肠道感染

B、防止肛管与黏膜粘连

C、减轻患者的不适

D、防止肛门括约肌反应性降低

E、不影响患者活动

答案：D

16、患者，女,55岁。因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃

等抢救，现患者病情稳定。问题1：护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录

和护理病历，时间为

A、8小时内

B、3小时内

C、6小时内

D、2小时内

E、9小时内

答案：C

17、为防止枸檬酸钠中毒反应,每输入1000ml库存血,可静脉缓慢注射

A、10%氯化钙10ml

B、4%碳酸氢钠10ml

C、0.9%氯化钠10ml

D、盐酸肾上腺素2ml

E、地塞米松5mg

答案：A

18、患者，女,65岁。多器官功能衰竭。患者处于昏迷状态，呼之不应，牙关

紧闭，双眼不能闭合。活动性义齿的正确处理方法是

A、洗净，置于冷开水浸泡

B、洗净，用含氯消毒液擦拭消毒

C、洗净,用75%乙醇浸泡消毒

D、洗净,用环氧乙烷气体熏蒸

E、洗净,用纱布包裹煮沸消毒

答案：A

19、属于长期医嘱的是

A、二级护理

B、超声心电图检查

C、动脉血气分析,即刻

D、血常规

E、青霉素皮试

答案：A

20、患者肾脏移植术,行静脉输血治疗

A、浓缩红细胞

B、洗涤红细胞

C、红细胞悬液

D、血小板浓缩悬液

E、白细胞浓缩悬液

答案：B

21、患者，男,56岁。刺激性呛咳，痰中带血。怀疑支气管肺癌，须查找痰中

癌细胞,用于固定痰中癌细胞的溶液选用

A、40%甲醛

B、浓盐酸

C、甲苯

D、10%甲醛

E、70%乙醇

答案：D

22、护士整理出院病案排中最前和最后的内容分别是

A、体温单、入院记录

B、病案首页、体温单

C、病案首页、病程记录

D、入院记录、病案首页

E、体温单、护理病案

答案：B

23、患有糖尿病酸中毒的患者，尿液气味呈

A、氨臭味

B、烂苹果味

C、大蒜味

D、腐臭味

E、腥味

答案：B

24、下列关于排便异常的描述，正确的是

A、胆道完全梗阻患者粪便呈暗红色

B、肠套叠患者粪便为果酱样

C、痢疾患者美便为米泊样

D、痔患者粪便为暗红色

E、上消化道出血患者粪便表面鲜红

答案：B

25、患者，女,37岁。急性肺炎入院,5天体温持续39.1℃以上,需做血培养

以明确诊断,血培养的采集血应是

A、4ml

B、5ml

C^10ml

D、3m1

E、2m1

答案：B

26、患者，男,69岁，胃癌广泛转移,抗肿瘤治疗效果不佳,患者情绪不稳定,

经常抱怨、与家属争吵。问题1：你认为该患者的心理反应属于

A、否认期

B、愤怒期

C、协议期

D、忧郁期

E、接受期

答案：B

27、有关电动吸痰操作，丕正确的是

A、患者平卧或侧卧

B、昏迷患者用开口器打开口腔

C、成人吸痰负压300~400mmHg

D、先吸气管内分泌物，再吸口腔分泌物

E、吸痰导管每次更换

答案：D

28、使用电动吸引器吸痰时正确的是

A、使用前先调节负压，成人的吸痰负压为30~43.3kPa

B、吸痰前应将患者头部转向护士，妥善固定好活动的义齿

C、吸痰时先吸净气管内分泌物,再吸净口咽部分泌

D、吸痰时一定要左右旋转吸痰管向上抽吸

E、每次吸痰时间不超过25秒

答案：D

29、能够影响粪便气味的因素有

A、食物的颜色

B、食物的种类

C、食物的含水量

D、食物的温度

E、食物的矿物质

答案：B

30、患者，男,70岁。肝性脑病前期。患者精神错乱、睡眠障碍、行为失

常,3天未排便。若患者肠胀气，护士可采取的措施是

A、口服硫酸镁

B、肛管排气

C、硫酸镁溶液灌肠

D、10%水合氯醛灌肠

E、肛门周围涂抹凡士林

答案：B

31、为病情危重的患者喂食,做法不妥的是

A、卧床患者采取侧卧位

B、喂食动作应迅速、敏捷

C、昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上

D、进食流质可用吸管

E、一次喂食量不宜超过200ml

答案：B

32、患者，女，50岁。住院期间发生便秘，护士嘱其多吃新鲜蔬菜和水

果,其中能通便的成分是

A、糖类

B、纤维素

C、维生素C

D、胡萝卜素

E、水分

答案：B

33、输血前准备中错误的是

A、血型鉴定及交叉配血试验

B、两人进行“三查”、“八对”

C、从血库取出的血如太冷，应放在温水中加温

D、取回的血一般应在4小时内输完

E、发现血液变质不可使用

答案：C

34、患者,女性,57岁，瞳孔散大,角膜反射消失，四肢无力，呼之不醒,分诊

护士考虑患者可能为

A、嗜睡

B、脑出血

C、脑死亡

D、浅昏迷

E、深昏迷

答案：E

35、肉眼血尿为

A、棕色

B、淡黄色

C、黄褐色

D、乳白色

E、酱油色

答案：A

36、患者，女,55岁。因肝性脑病被家属送入院。查体:患者处于熟睡状态,

压迫眶上神经可被唤醒,醒后答话答非所问。估计此患者的意识状况属于

A、澹妄

B、昏睡

C、意识模糊

D、浅昏迷

E、深昏迷

答案：B

37、采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2h内，其原因是

A、防止污染

B、防止呕吐

C、减轻疼痛

D、减少口腔细菌

E、保持细菌活力

答案：B

38、静脉输液引起急性肺水肿的最典型症状是

A、发绢，烦躁不安

B、呼吸困难，两肺闻及哮鸣音

C、听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”

D、心慌，血压下降

E、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

答案：E

39、患者，男，64岁。患中毒性肺炎，昏迷,血压75/56mmHg,24小时尿量约

75ml,给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外

A、每周1次做尿常规检查

B、每天更换导尿管

C、夹闭导尿管,每3~4小时开放1次

D、每天2次消毒尿道口

E、每天定时记录，倾倒尿液

答案：B

40、属于排便异常的是

A、每日排便2次，连续1年

B、每日排便3次，连续1年

C、每周排便2次，连续1年

D、每周排便3次，连续1年

E、每周排便4次，连续1年

答案：C

41、患者男性,45岁。因脑外伤人院，神志不清，意识昏迷。查体:体温

39℃,脉搏108次/分，呼吸24次/分,血压195/120mmHg,现需通过鼻饲维持营

养。问题1:当胃管插至会厌部时，护士应

A、使患者头后仰

B、嘱患者做吞咽动作

C、将患者的头侧向一边

D、将患者的头靠近胸骨

E、减慢插管动作

答案：D

42、护士整理出院病案排中最前和最后的内容分别是

A、体温单、入院记录

B、病案首页、体温单

C、病案首页、病程记录

D、入院记录、病案首页

E、体温单、护理病案

答案：B

43、患者，女，55岁。因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗

胃等抢救，现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护

理病历，时间为

A、8小时内

B、3小时内

C、6小时内

D、2小时内

E、9小时内

答案：C

44、患者男性,60岁。需输1500ml液体,用滴系数为20的输液器,每分钟

50滴,输完需用

A、6小时

B、7小时

C、8小时

D、9小时

E、10小时

答案：E

45、洗胃过程中不正确的是

A、插胃管时，动作要轻柔，以免损伤消化道黏膜

B、强酸、强碱中毒后，可服用牛奶和蛋清

C、洗胃管时的硬度大小要适中，口径不宜过小

D、胃管插好后,应先抽尽胃内容物并留取少量做毒物鉴定

E、为中毒量较重的病人洗胃时，采取头低右侧卧位

答案：E

46、洗胃时有血性液体流此病人感到腹痛，应

A、立即停止洗胃

B、继续缓慢洗胃

C、快速洗胃

D、加强观察，同时继续洗胃

E、休息片刻继续洗胃

答案：A

47、静脉血标本检查需备抗凝试管的是

A、肌酸磷酸激酶

B、血清淀粉酶

C、尿素氮

D、胆红素

E、血钾

答案：C

48、患者,女性,35岁，患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,晚9时做

保留灌肠。护士操作中正确的要点不包括

A、操作前嘱患者先排尿、排便

B、保留药液1小时以上

C、溶液量不超过200ml

D、液面与肛门距离30-40cm

E、肛管插入直肠15-20cm

答案：D

49、患者，女,46岁。输血数分钟后，出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛,

胸闷气促、尿液呈酱油色。问题3:护士应立即采取的措施是

A、采取治疗溶血的措施

B、马上和医生联系

C、停止输血

D、仔细观察病情

E、碱化尿液

答案：C

50、患者，女,63岁。诊断脑出血，处于昏迷状态，经口气管插管，由于患者

咳嗽反射迟钝,长期卧床,痰液沉积较深,需为其进行气管内吸痰,方法正确的是

A、动作轻柔，由外向内，边插入边抽吸

B、插管时打开负压吸引

C、动作宜慢，上下提拉，左右旋转

D、吸痰时深部向上提拉，左右旋转

E、动作迅速，由深到浅，每处至少停留5秒，以保证充分吸痰

答案：D

51、为男性患者导尿时，使阴茎与腹壁成60°的目的是

A、使耻骨前弯消失

B、顺利通过尿道的3个狭窄处

C、使耻骨上弯消失

D、使耻骨下弯消失

E、使耻骨后弯消失

答案：A

52、给予的鼻饲液温度应是

A、0~4℃

B、24~28℃

C、28~35℃

D、38~40℃

E、45~48℃

答案：D

53、为解除便秘进行大量不保留灌肠时,液体的温度为

A、28~32℃

B、33~35c

C、36~38℃

D、39~41℃

E、42~45℃

答案：D

54、患者，女,55岁。因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救，经过洗胃

等抢救,现患者病情稳定。问题2:患者需要复印病历,不能复印的病历资料是

A、会诊记录

B、门诊病历

C、体温单

D、化验单

E、医学影像资料

答案：A

55、正确执行临时备用医嘱的方法是

A、可执行多次

B、有效时间在24小时以上

C、在临时医嘱栏内医生注明停止时间方为失效

D、需立即执行

E、过期尚未执行即失效

答案：E

56、有关护士执行医嘱的说法正确的是

A、凡因医嘱错误造成的后果，护士均不承担法律责任

B、患者对医嘱提出质疑，应先执行再核实

C、随意篡改或无故不执行医嘱属违法行为

D、抢救时，紧急情况下可自行用药

E、对于医嘱,护士必须无条件执行

答案：c

57、患者男性,35岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷，脉搏快而弱并逐

渐消失，出现潮式呼吸，血压测不出。判断该患者处于

A、濒死期

B、临床死亡期

C、躯体死亡期

D、生物学死亡期

E、脑死亡期

答案：A

58、常规尿标本留取的尿量为

A、50ml

B、100ml

C、150ml

D、200ml

E、250ml

答案：B

59、使用人工呼吸机时错误的一项是

A、患者有自主呼吸时，呼吸机应与患者呼吸同步

B、呼吸及参数选择主要依据血气分析和电解质测定结果

C、呼吸机管道每周消毒1次

D、严格执行无菌吸痰技术

E、定期进行空气消毒,保持病室清洁

答案：C

60、使用时可加入适量0.1%枸檬酸钠溶液的是

A、普通血浆

B、新鲜血浆

C、冰冻血浆

D、库血

E、干燥血浆

答案：E

61、尸斑出现在

A、临床死亡期

B、脑死亡期

C、生物学死亡期

D、个体死亡期

E、濒死期

答案：C

62、患者女性,70岁。给予5L/min的氧流量吸氧，其吸氧浓度为

A、26%

B、31%

C、36%

D、41%

E、46%

答案：D

63、患者女性,67岁。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐,泪流满

面，十分悲哀。相应的护理措施为

A、维持患者希望

B、鼓励患者增强信心

C、加强与患者的沟通

D、尽量不让患者流露失落、悲哀的情绪

E、允许家属陪伴

答案：E

64、氧气筒应放阴凉处保存，距明火至少

A、10m

B、1m

C>2m

D>3m

E、5m

答案：E

65、患者女性,28岁。患亚急性心内膜炎，需抽血做血培养,应抽的血量宜

为

A、2ml

B、4ml

C、5ml

D>8ml

E、10ml

答案：E

66、患者男性,64岁。诊断为“肺气肿”，吸入氧浓度为33%,应调节氧流量

为

A、IL/min

B、2L/min

C、3L/min

D、4L/min

E、5L/min

答案：C

67、患者女性,55岁。子宫肌瘤，次日上午手术,患者睡眠不佳，医嘱地西泮

5mg肌肉注射,sos,此医嘱属于

A、长期医嘱

B、临时备用医嘱

C、长期备用医嘱

D、指定时间的医嘱

E、临时医嘱

答案：B

68、患者，男,69岁，胃癌广泛转移,抗肿瘤治疗效果不佳,患者情绪不稳定,

经常抱怨、与家属争吵。问题2:对此期患者的护理中，不妥的一项是

A、允许家属陪伴

B、多给予患者同情和照护

C、加强安全保护

D、尽可能满足患者的需要

E、尽量不让患者流露出失落悲哀

答案：E

69、输血时的溶血反应其典型症状是

A、咳粉红色泡沫痰

B、四肢麻木，腰背酸痛

C、皮肤瘙痒,尊麻疹

D、手足抽搐，血压下降

E、皮肤瘀点、瘀斑

答案：B

70、同时抽取不同种类的血标本时,注入试管的正确顺序是

A、干燥管一抗凝管一血培养瓶

B、干燥管一血培养瓶一抗凝管

C、抗凝管一血培养瓶一干燥管

D、血培养瓶f干燥管一抗凝管

E、血培养瓶一抗凝管f干燥管

答案：E

71、吸痰时，当痰液黏稠不易吸出时，下列哪项操作不妥

A、拍背

B、变换吸痰部位

C、延长吸痰时间

D、滴入生理盐水少许

E、滴入0.5%糜蛋白酶

答案：C

72、患者男性,60岁。肝癌晚期，近来病情日益加重，患者要求停止治疗，怨

恨家属照顾欠周，此心理反应属于

A、忧郁期

B、愤怒期

C、协议期

D、否认期

E、接受期

答案：B

73、患者男性,45岁。初步诊断为“糖尿病”，需作尿糖定量检查,为保持

尿液化学成分不变，尿标本中需加入

A、乙醛

B、甲苯

C、甲醛

D、浓盐酸

E、稀盐酸

答案：B

74、幽门梗阻的病人洗胃时间宜选

A、饭前

B、饭后

C、饭前4-6h

D、饭后4-6h

E、没有时间限制

答案：D

75、患者，男，66岁。脑梗死后昏迷，需要插胃管供给营养。病区护士为

了提高插管成功方法,应注意插管中不应采取的动作是

A、插管时不可喂水

B、插15cm时将患者的头部托起

C、使头和颈部保持在同一水平

D、插管动作要轻柔

E、插管长度45-55cm

答案：B

76、临终关怀的目标不包括

A、解除患者肉体痛苦

B、缓解患者心理恐惧

C、使患者舒适安静

D、使患者五官端详

E、使家属获得安慰

答案：D

77、直接输血法输血100ml,需加3.8%枸椽酸钠溶液

A、5ml

B、10ml

C、15ml

D、20ml

E、25ml

答案：B

78、患者，女，50岁。体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保

留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中，不正确的操作要点是

A、为患者置侧卧位

B、灌肠液800ml,液温30℃

C、插管深度7-10cm

D、液面距肛门40cm

E、嘱患者5T0分钟后排便

答案：E

79、患者，女,63岁。高血压，脑出血。患者昏迷,大小便失禁。给予留置导

尿的目的是

A、防止泌尿系及皮肤的感染

B、正确记录出入量，以观察病情

C、防止出现尿潴留

D、保护局部皮肤,防止压疮

E、增强患者舒适度

答案：D

80、患者外伤导致脾破裂，立即手术及输大量血液的目的是

A、补充白蛋白

B、补充血容量

C、补充凝血因子

D、增加血红蛋白

E、降低颅内压、减轻脑水肿

答案：B

81、意识模糊的表现是

A、尿失禁

B、错觉、幻觉

C、处于嗜睡状态

D、醒时答话含糊不清

E、暂时性意识丧失

答案：B

82、检查蟒虫时，标本采集时间为

A、清晨起床后

B、午后4时

C、餐后2小时

D、晚上睡觉前

E、上午9时

答案：D

83、输入异型血即可发生溶血反应的输血量是

A、40~50rnl

B、30~35rnl

C、20~25rnl

D、10~15rnl

E、r5rnl

答案：D

84、患者，男,48岁。因呼吸衰竭行气管切开术,现行呼吸机辅助呼吸，对

患者的护理堕误的是

A、检查呼吸机各管路连接是否紧密

B、每周更换呼吸机各管道和螺纹管

C、呼吸机频率应与患者自主呼吸同步

D、病室空气每天用紫外线照射

E、通气量不足者可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红

答案：B

85、为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为

A、转动肛管

B、抬高灌肠筒

C、立即停止灌肠

D、嘱患者快速呼吸

E、降低灌肠简

答案：E

86、患者在死亡前最后消失的感觉是

A、听觉

B、视觉

C、触觉

D、痛觉

E、嗅觉

答案：A

87、关于24小时出入液量的记录法，不正确的是

A、用蓝笔填写眉栏

B、晨7时至晚7时用蓝笔

C、晚7时至次晨7时用红笔

D、夜班护士总结24小时出入量

E、用红笔填写总量于体温单的专栏内

答案：E

88、患者男性,50岁。近1周感乏力、食欲不振、巩膜黄染,医嘱要求查碱

性磷酸酶,取血的时间是

A、饭前

B、饭后2h

C、即刻

D、睡前

E、晨起空腹时

答案：E

89、患者，女性,25岁，因车祸急诊入院。患者神志恍惚，张口呼吸，口唇发

组，给予氧疗。问题2:需调节氧气的流量是

A、2-4L/min

B、4-6L/min

C、6-8L/min

D、8-10L/min

E、10-12L/min

答案：c

90、患者女性,28岁。因截瘫导致尿失禁。问题3:如果该患者已经实施导

尿管留置术,护士应

A、将引流管弯曲后,用别针固定在患者衣服上，使其高于耻骨联合

B、经常观察尿液，每日检查尿常规

C、用消毒棉球擦拭外阴及尿道口，每日广2次

D、嘱患者卧床休息，减少翻身，防止引流管脱落

E、24小时开放引流管,保证及时排空产生的尿液,防止感染

答案