2023年医学高级职称-口腔颌面外科(医学高级)考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年医学高级职称-口腔颌面外科(医学高级)考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.患者女性．26岁，因开口受限左颞下颌关节区疼痛3个月就诊。临床检查开口度2.2cm上颌结节后上方有压痛，被动开口度可大于自然开口度；未闻及开闭口弹响声，开口型偏向左侧。咀嚼时，左侧关节周围区深部疼痛，但不能触及，疼痛性质为钝痛，无自发痛。最可能的诊断是（）A、左侧翼外肌亢进B、左侧翼外肌痉挛C、左侧不可复性关节盘前移位D、左侧可复性关节盘前移位E、左侧咀嚼肌群痉挛2.患者，男性，45岁，因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次／分，R22次／分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧颌下扪及一大小约2．0cm×1.5cm的淋巴结，活动度差，有压痛。关于这种疾病的临床及病理特征，叙述正确的是（）A、早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣B、恶变时色素增多，沉着加剧，呈墨浸色改变C、常发生肝、肺、骨、脑等远处转移D、常发生早期区域性淋巴结转移E、靠术前活检才能明确诊断F、女性多于男性3.导致眼眶爆裂性骨折的原因是（）A、外力B、内压力C、冲击力D、拉力E、以上都不是4.患者，男，56岁。因上唇中部挫裂伤致上唇出现约2cmX2.5cm的组织缺损，且伴有上前牙外露。该患者在行清创缝合术时应选择哪一种方法（）A、唇交叉组织瓣转移术B、滑行皮瓣成形术C、轴型皮瓣成形术D、旋转皮瓣成形术E、岛状皮瓣成形术5.放射治疗区域内病牙拔除的注意事项有（）A、手术前后应用抗生素B、减少手术损伤C、局麻药药中禁用肾上腺素D、距放射治疗的时间越长越好E、放射治疗后的拔牙应持慎重态度6.金瓷冠可用于（）A、前牙错位牙B、锥形牙C、固定桥固位体D、四环素牙E、以上都是7.距中线最远的线角（）A、舌线角B、近线角C、舌切线角D、唇切线角E、远唇线角8.以下关于唇癌的叙述，错误的是（）A、唇癌是指仅限于唇红黏膜原发的癌B、早期临床表现为疱疹状结痂肿块或者局部黏膜增厚C、唇癌的转移较其他口腔癌少见，且转移晚D、上唇癌的淋巴结转移较下唇晚，且较少见E、早期无论是手术切除、放射治疗、激光治疗，均有良好的疗效9.下颌中央性颌骨骨髓炎的病因常见为（）A、智齿冠周炎B、急性化脓性根尖周炎C、牙周炎D、颌周间隙感染E、血源性感染10.某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死，并继发感染，局部反复肿胀，伴剧烈疼痛。以下治疗措施中，哪项是不适当的（）A、应用抗生素控制感染B、高压氧治疗C、理疗D、局部冲洗，保持引流通畅E、在健康骨质范围内施行死骨切除术11.以下乳牙萌出先后的顺序哪个是正确的（）A、ⅠⅡⅢⅣⅤB、ⅠⅡⅤⅣⅢC、ⅤⅠⅡⅢⅣD、ⅠⅡⅤⅢⅣE、ⅠⅡⅣⅢⅤ12.细胞周期非特异性药物，主要包括（）A、细胞毒素类B、抗生素类C、激素类D、抗代谢类E、植物类13.关于神经纤维瘤的说法，哪种是错误的（）A、多发性神经纤维瘤又称为神经纤维瘤病

B、肿瘤质地柔软，因瘤内血运丰富可压缩

C、神经纤维瘤病有遗传倾向

D、头面部多发性神经纤维瘤病可伴有枕骨缺损

E、神经纤维瘤是良性肿瘤14.患者，女，50岁，2年前发现左下唇肿物，未明显增大，检查：左下唇一直径1cm肿物，质软，黄色，表面黏膜完好，光滑，穿刺未能抽出液体，该患者最可能患的是（）A、黏液囊肿B、脂肪瘤C、静脉畸形D、囊性水瘤E、表皮样囊肿15.涎石病的临床表现正确的有（）A、进食时肿痛明显B、导管口可有脓液溢出C、常可扪及结石D、可引起腺体继发感染E、通常并发胆结石16.颌骨骨髓炎包括下列哪些骨组织结构的炎症（）A、骨膜B、骨皮质C、骨髓D、骨内血管E、骨内神经17.对颞下区深部包块的早期诊断，最佳的手段是（）A、切取活检B、穿刺活检C、CTD、B超E、放射性核素检查18.患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆牙合5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°，SNB角为84.5°，X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。上颌前牙舌向内收，关闭间隙时，采用下列哪些措施（）A、Ⅲ类牵引B、上尖牙近中放置扩大螺旋簧C、在尖牙近中弯制垂直关闭曲D、颌间垂直牵引E、上颌磨牙近中移动19.患者，女，25岁，面突畸形．开唇露齿。∠SNA86°，∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显，中线偏右。后牙为正中咬合关系，牙合关系基本正常。诊断为双颌前突。正颌术后如不采取适当的措施，手术效果将不理想，或出现畸形的复发，正颌术后畸形复发的原因包括（）A、骨段离断不完全，骨段未能前移到位B、骨段接触面过小或无接触，导致骨不连接C、骨间间隙过大或植骨块固定不当D、骨间固定不可靠E、软组织的牵拉作用F、术后未及时行颌间牵引20.颌面部间隙感染的弥散期称为（）A、炎症B、感染C、肿胀D、蜂窝织炎E、水肿第二卷一.参考题库(共20题)1.对咬合关系起关键作用，应尽量保留，避免拔除的牙是（）A、第一恒磨牙B、第三恒磨牙C、第一前磨牙D、第二恒磨牙E、恒尖牙2.哪一部位不是下颌骨骨折的好发部位（）A、下颌骨升支B、颏孔区C、髁突颈部D、正中联合E、下颌角3.大部分硬骨鱼类的牙齿为（）A、单牙列B、双牙列C、端生牙D、侧生牙E、槽生牙4.口腔颌面部损伤后愈合快，抗感染力强的主要原因是（）A、口腔颌面部无静脉瓣，神经分布细密B、口腔颌面部突出C、咀嚼肌起促进作用D、由于位于消化道的头端E、血运循环丰富5.以下关于游离皮片移植的叙述，哪项是错误的（）A、按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片三种B、皮片愈薄生活力愈强，移植后收缩愈大C、中厚皮片包括表皮及真皮全层D、面颈部植皮多采用全厚或中厚皮片E、有感染的肉芽创面或骨面只能采用表层皮片移植6.关于颞下颌关节紊乱病炎性疾病类描述，不正确的是（）A、由开口过大或外伤引起滑膜或关节囊的急性炎症B、由因素引起滑膜或关节囊的慢性炎症C、由细菌引起的感染性疾病D、关节结构紊乱病、骨关节病可继发或并发滑膜炎E、急性炎症治疗及时可以痊愈，慢性炎症常常反复发作，疾病迁延7.三角嵴是由（）A、位于面的，两个牙尖上的斜面相交而成B、位于面的，一个牙尖的两个斜面相交而成C、牙冠的两个轴面相交而成D、牙冠的三个面相交而成E、由牙尖顶伸向牙颈部的纵行隆起构成8.关于腺样囊性癌的描述不正确的是（）A、可分为腺样和（或）管状型及实质型B、最常见于下颌下腺C、应手术切除D、术后常需配合放疗E、又叫圆柱瘤9.干槽症的发生多见与下颌后牙拔除术后，其发生率依次为（）A、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、下颌第三磨牙B、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙、下颌第三磨牙C、下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙D、下颌第三磨牙、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙E、下颌第二磨牙、下颌第三磨牙、下颌第一磨牙10.全口义齿排牙后的试戴前，在可调式牙合架和模型上观察，哪一项说法不正确（）A、边缘伸展是否恰当B、后牙排列在牙槽嵴顶连线C、两侧对称D、上、下颌前牙与后牙均有紧密接触E、有前伸牙合和侧牙合方平衡11.上颌神经经（）出颅。A、圆孔B、卵圆孔C、眶下裂D、棘孔E、茎乳孔12.患者晨起发现刷牙时右侧口角漏水，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在（）A、茎乳孔以外B、鼓索与镫骨肌神经节之间C、膝状神经节D、膝状神经节以上E、镫骨肌神经节与膝状神经节之间13.颞下颌关节强直的面部特点是（）A、患侧平坦，健侧丰满B、颏部偏向健侧C、下颌角前切迹明显凹陷D、易形成鸟嘴畸形E、面部两侧不对称14.患者，男性，20岁，右面颊部、上下眼睑及右额部巨大动静脉畸形，听诊有吹风样杂音，触诊有波动感，该患者最佳治疗方案为（）A、硬化剂注射治疗B、栓塞后手术切除C、放疗D、冷冻治疗E、激素治疗15.口腔颌面部外伤出血最有效的止血方法是（）A、填塞止血B、结扎止血C、指压止血D、包扎止血E、药物止血16.男性，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧45，和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧2、3为残根。叩（-），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。义齿的基托直接重衬修理，下面哪一步骤是错误的（）A、将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙B、用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀C、用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上D、调拌自凝树脂，丝状期时涂布于基托组织面E、戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光17.判断对刃时，下颌应处于（）A、正中关系B、息止颌位C、正中位D、肌位E、非正中关系18.拔除残根时，最容易进入上颌窦的是（）A、上颌第一前磨牙的牙根B、上颌第二前磨牙的牙根C、上颌第一磨牙的远中颊根D、上颌第一磨牙的腭侧根E、上颌第二磨牙的腭侧根19.上颌磨牙的斜嵴是由（）A、近颊尖与近舌尖的三角嵴相连构成B、近舌尖与远颊尖的三角嵴相连构成C、近颊尖与远舌尖的三角嵴相连构成D、远颊尖与远舌尖的三角嵴相连构成E、近舌尖与远舌尖的三角嵴相连构成20.磨耗最常发生于牙齿的（）A、前磨牙唇侧颈部B、面C、邻面D、尖牙唇侧颈部E、切嵴第三卷一.参考题库(共20题)1.慢性肝炎患者拔牙前一般应给予（）A、抗生素B、维生素CC、维生素KD、安络血E、保肝药2.上颌动脉供血的器官有（）A、上颌骨B、下颌骨C、舌D、咀嚼肌E、表情肌3.昏迷的外伤病员运送时最佳体位是（）A、侧卧位B、仰卧位C、随时变动D、俯卧位E、头高仰卧位4.颌骨骨折最常见的重要临床体征是（）A、咬合错乱B、张口受限C、骨折端异常运动D、骨摩擦音E、局部肿痛5.患者女性，42岁，舌背进食刺激痛3个月。检查见：舌背有多条沟纹，黏膜略充血。应诊断为A、梅罗综合征

B、维生素C缺乏

C、沟纹舌

D、叶状乳头炎

E、正中菱形舌6.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的（）A、女性多见，与内分泌有关B、可以破坏牙槽骨壁C、病变涉及的牙齿需要拔除D、病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除E、切除后不易复发7.替牙期儿童颌面部感染的多见原因是（）A、牙源性B、血源性C、腺源性D、外伤性E、耳源性8.正常乳牙列时期是指（）A、出生至2岁半左右B、婴儿6个月至2岁半左右C、婴儿6个月至6岁左右D、出生至6岁半左右E、出生至13岁左右9.填塞止血法主要用于（）A、开放性伤口B、闭合性伤口C、洞穿性伤口D、窦腔伤口E、骨折导致出血10.腭裂术后发生创口穿孔（腭瘘）的最主要原因是（）A、饮食B、张力过大C、出血D、感染E、患儿哭闹11.关节盘穿孔破裂时的弹响杂音性质一般是（）A、多生破碎音B、连续摩擦音C、开口初、闭口末清脆单声弹响.D、开口末、闭口初清脆单声弹响E、多声清脆弹响12.偏侧咀嚼习惯一般不形成（）A、咀嚼侧趋于远中关系，废用侧趋于近中关系B、咀嚼侧趋于近中关系，废用侧趋于远中关系C、下牙列中线偏移D、废用侧常见牙石E、单侧后牙反13.舌根部淋巴管引流至（）A、颌下淋巴结B、咽淋巴结C、颏下淋巴结D、颈深上淋巴结E、颈深下淋巴结14.下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）A、新传染病陆续被发现B、疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能C、近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病D、多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难E、器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加15.拔牙术后向患者交代（）A、常漱口以防局部感染B、勿用舌舔触创口及吸吮C、所咬纱布棉卷一般可在30分钟后取出D、食物不宜过热E、食物不宜过冷16.对于甲状腺功能亢进患者拔牙，下列叙述正确的是（）A、基础代谢率控制在＋20%以上B、脉搏不超过200次/分C、手术前后采取抗感染措施D、局麻药中可加适量肾上腺素以预防出血E、血糖控制在11.1mmol/L以内17.患者，男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为（）A、失血过多B、电解质紊乱C、硬脑膜外血肿D、休克E、以上都不是18.关于拔牙体位，拔除上颌牙时上颌牙咬合平面与地面所成角度是（）A、与地面平行B、15°C、30°D、45°E、70°19.一般整复手术的皮肤缝合边距及针距分别是（）A、2～3mm.3～5mmB、3～5mm.2～3mmC、1～2mm.2～3mmD、3～5mm.6～7mmE、4～6mm.5～7mm20.最多发生双侧颈淋巴结转移的肿瘤是（）A、舌癌B、口底癌C、颊癌D、腭癌E、上颌