2023年住院医师考试-妇产科住院医师考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年住院医师考试-妇产科住院医师考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.卵巢癌的治疗原则是（）A、化疗B、放疗C、手术D、手术+放疗E、手术为主的综合治疗2.外阴白色病变的诊断下列何项是错误的（）A、活检作病理诊断是最可靠的诊断依据B、应在病变区作多点活检C、活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类D、用碘涂抹病变区，皮肤出现不着色区，作多点活检准确率高E、由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率3.《母婴保健法》所指的指定传染病有（）A、艾滋病B、黄热病C、肺炭疽D、鼠疫E、渗出性皮肤病4.A.生殖嵴B.中肾嵴C.泌尿生殖嵴D.苗勒管E.泌尿生殖窦卵巢是由以上哪项而来（）5.女，32岁，单胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉预防感染3天，后改为口服药物4天，术后第7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃。为明确患者感染的病原体，可采用的鉴定方法为（）A、病原体培养B、分泌物涂片检查C、病原体抗原检测D、病原体特异性抗体检测E、血清急性期C反应蛋白F、血常规检查6.女，62岁，绝经6年，阴道流血淋漓不尽5天就诊，高血压病史10年，药物控制良好；G2P1A1L1，放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖，妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。病理诊断是低分化子宫内膜样腺癌，恰当的手术方式是（）A、筋膜内子宫切除术B、筋膜外子宫全切除术C、次广泛子宫切除术十盆腔淋巴结切除术D、筋膜外子宫全切除术十盆腔淋巴结切除术E、筋膜外子宫全切除术十盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术7.多囊卵巢综合征患者可以采用以下药物预防子宫内膜癌，不包括（）A、氯米芬B、炔雌醇环丙孕酮片C、去氧孕烯炔雌醇片D、黄体酮E、螺内酯8.假丝酵母菌阴道炎患者妇检外阴阴道可见（）A、有不规则的溃疡B、散在红色斑点C、附着白色膜状物D、小阴唇及阴道粘连E、阴道分泌物呈黄色水样9.多囊卵巢综合征的病理生理变化有（）A、卵巢无成熟卵泡生成、无排卵B、雄激素和雌激素水平升高C、睾酮水平增加D、胰岛素高于生理水平E、FSH升高10.患者40岁，因"停经13周，阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。葡萄胎刮宫后5个月，妊娠试验由阴转阳．肺部有散在棉絮状阴影。最大可能是（）A、侵蚀性葡萄胎B、绒毛膜上皮癌C、宫内妊娠D、子宫肌瘤合并肺结核E、宫外孕F、葡萄胎11.月经初次来潮称（），年龄多在（），是（）的重要标志。12.女性，42岁，停经3个月，不规则阴道流血，伴排出小水泡样物10天，咳血5天。妇科检查：子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG（+），胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影，血β-HCG100000U／L。首选的治疗方案是（）A、切除子宫B、负压吸引术C、清宫术+联合化疗D、联合化疗+肺部放疗E、切除子宫+联合化疗13.假丝酵母菌阴道炎的诱发因素除外（）A、糖尿病B、长期使用抗生素C、长期口服避孕药D、妊娠E、月经14.国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品（）A、药品储备制度B、处方药与非处方药分类管理制度C、制定和执行药品保管制度D、符合国家药品标准E、实行特殊管理15.关于胎盘的生物合成功能，叙述正确的是（）A、HCG的α亚基与LH有交叉反应，可用于促排卵B、HPL减少胰岛素的合成，减少葡萄糖的利用C、孕激素与醛固酮有协同作用D、妊娠特异性蛋白可用于评估胎盘功能E、缩宫素酶可增加缩宫素的产生16.A.晚期产后出血B.产褥感染C.产褥期抑郁症D.产褥期中暑E.产褥期子宫肌瘤红包变性产期有性生活者易导致（）17.继发性闭经患者，连续测3个月基础体温均呈双相型，说明闭经部位在（）A、卵巢B、垂体C、丘脑D、子宫E、以上都不是18.以下母体疾病与胎儿先天性心脏病发生无关的是（）A、胰岛素依赖性糖尿病B、风疹C、高血压D、系统性红斑狼疮E、苯丙酮尿症19.胎膜破裂后脐带脱垂引起胎儿缺氧，以下哪种胎先露最重（）A、足先露B、单臀先露C、全臀先露D、头先露E、肩先露20.女，26岁，孕32周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天，查体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性。本患者治疗首选（）A、青霉素和红霉素B、喹诺酮类和甲硝唑C、第三代头孢菌素和红霉素D、大观霉素和阿奇霉素E、大观霉素和红霉素第二卷一.参考题库(共20题)1.对于真两性畸形以下恰当说法是（）A、患者生殖腺均是一侧为卵巢另一侧为睾丸B、真两性畸形即使切除睾丸组织亦不可能有正常生育功能C、真两性畸形需要取生殖腺活检方能最后确诊D、手术切除的性腺需根据其当前的社会性别决定E、真两性畸形在两性畸形中多见2.下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义（）A、B超呈"落雪状"或"蜂窝状"声像B、子宫孕5个月无胎体、胎动、胎心C、血hCG>100KU/LD、停经后阴道流血、阵发性下腹痛E、阴道排出物可见水泡样组织3.48岁女性，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3+月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7.0cm×6．0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。该患者诊刮病理示子宫内膜间质肉瘤，首选的治疗方法是（）A、同步化疗放疗B、大剂量孕激素制剂治疗C、大剂量抗孕激素制剂治疗D、全子宫及双附件切除E、全子宫／次广泛子宫切除，双附件切除，盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除4.分娩时允许进行"试产"的条件是（）A、头先露，骨盆入口轻度狭窄B、头先露，骨盆出口轻度狭窄C、头先露，中骨盆轻度狭窄D、臀先露，骨盆入口轻度狭窄E、臀先露，中骨盆轻度狭窄5.对于子宫肌瘤病理学表现，下列说法中恰当的是（）A、黏膜下肌瘤使宫腔增大，使子宫外形不规则，易形成蒂，常引起子宫收缩B、镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织C、肌瘤为表面光滑的实性球形结节，外被包膜，易于剥出D、浆膜下肌瘤突起于子宫表面，由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖。蒂部可扭转或断裂，形成游离性肌瘤E、多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫6.卵巢肿瘤最少见的并发症是（）A、恶性变B、并发感染C、瘤蒂扭转D、瘤壁破裂E、瘤体钙化7.对于艾滋病，哪项是不恰当的（）A、可通过胎盘感染胎儿、软产道、母乳感染新生儿B、感染后6周可出现抗体阳性C、主要通过性行为直接传播D、最初症状表现为性器官的皮肤、黏膜病变E、潜伏期为半年到5年或更长8.24岁妇女，因停经7周行人工流产术，术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。恰当处置应是（）A、立即输液并输血B、静脉注射阿托品C、肌注肾上腺素D、静脉滴注间羟胺E、终止手术，待病情好转再进行9.产后出血最常见的原因是（）A、子宫颈裂伤B、胎盘部分剥离C、子宫收缩乏力D、胎盘残留E、凝血功能障碍10.脐静脉的末支静脉导管生后闭锁成为静脉韧带。11.青春期无排卵性功血止血治疗首选（）A、分段诊刮术B、大剂量雌激素C、大剂量孕激素D、雌、孕激素序贯法E、电凝或激光子宫内膜去除术12.对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的（）A、多为单侧B、约占卵巢恶性肿瘤的25％C、多呈囊性D、半实质性、质脆，可见出血、坏死E、镜检为单层立方或柱状上皮13.脑垂体分泌的对卵巢有作用的激素有（）A、GnRHB、FSHC、LHD、HCGE、PG14.雌激素的周期性变化恰当的是（）A、排卵后分泌量继续减少B、随着卵泡发育成熟，雌激素分泌逐渐增多C、于排卵前分泌量突然减少D、卵泡开始发育时，雌激素处于中等水平E、黄体退化时，分泌量急剧上升15.早产的主要临床表现是（）A、规律子宫收缩B、阴道流血C、阴道流水D、阴道分泌物增多E、胎儿下降感16.女性，21岁，妊娠11周时到某医院终止妊娠，医生给予钳刮术，术中见黄色脂肪组织，患者腹痛，并出现腹膜刺激征。下述哪种处理不恰当（）A、肌内注射子宫收缩药B、停止子宫操作C、抗感染D、立即行剖腹探查术E、住院观察，如有内出血再行剖腹探查17.患者诉阴道外有肿物脱出半年，查宫颈已脱出至阴道口外，宫体在阴道内，双附件无异常，诊断为（）A、子宫脱垂Ⅰ度轻B、子宫脱垂Ⅰ度重C、子宫脱垂Ⅱ度轻D、子宫脱垂Ⅱ度重E、子宫脱垂Ⅲ度18.初产妇，孕37周，近1周体重增加2.0kg，浮肿明显（+++），尿量减少。BP180/120mmHg，尿蛋白>5.0g/24h，心率110次／分，呼吸20次／分，有腹水征，先露头，胎心，胎位正常。化验检查：BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降。下列哪项是终止妊娠的最佳方案（）A、立即剖宫产术B、人工破膜引产C、阴道自然分娩D、待病情好转，稳定后行剖宫产术E、宫口开全后产钳助产术19.宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征，哪项恰当（）A、阴道出血为间歇性，色暗红B、产妇较快出现休克症状。C、胎儿娩出后阴道大出血，色鲜红D、子宫轮廓不清，按压宫底出血较多E、不会引起休克症状20.预防和早期诊断子宫内膜癌的措施不包括（）A、普及防癌知识，定期进行防癌检查B、关注肥胖、高血压、糖尿病等高危人群C、绝经后出现阴道不规则流血者应先考虑分段诊刮D、绝经过渡期女性月经紊乱者应用雌孕激素调节E、关注未孕、未产、未育者，乳癌术后三苯氧胺治疗者第三卷一.参考题库(共20题)1.胎儿在子宫内死亡后，多在2～3周自然娩出。若胎死宫内超过4周，发生DIC的机会明显增多。2.确诊宫颈癌的方法是（）A、宫颈刮片细胞学检查B、阴道镜检查C、碘试验D、宫颈和宫颈管活组织检查E、接触性出血3.正常妇女骨盆倾斜度为（）A、30°B、50°C、60°D、70°E、90°4.脐带缠绕是指脐带（）A、环绕躯干B、环绕颈部C、环绕上肢及下肢D、环绕手、足E、环绕身体5.医疗机构的药剂人员（）A、具有能够保证制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件B、是本单位临床需要而市面上没有供应的品种C、制定和执行药品保管制度D、建立和执行进货检查制度E、调配处方，必须经过核对6.外阴恶性肿瘤主要的组织来源为（），其次还有（）、（）、（）等。7.子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是（）A、经量过多、经期延长B、坏死感染可出现阴道不规则流血C、容易发生早期流产D、可致不孕E、肌瘤小时无临床症状8.18岁，女，高中生，体育课后逐渐感右下腹部绞痛，伴恶心、呕吐，2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转，行剖腹探查术，术式的选择，应根据（）A、肿瘤的大小B、肿瘤是否破裂C、附件扭转是否变色D、快速病理报告E、卵巢血供及快速病理9.下列说法正确的是（）A、产褥期子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生B、产褥期宫体肌纤维缩复不是肌细胞缩小，而是肌细胞数目减少C、正常情况下，产后7天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到宫底D、产后4周时，宫颈完全恢复至正常形态，由"一"字形横裂变为圆形E、产后10天，子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态10.30岁，接触性出血2个月。宫颈刮片巴氏Ⅲ级，活检为鳞癌，癌细胞局限于上皮层，查体宫旁韧带软。哪种治疗方法最合适（）A、扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术B、筋膜外全子宫切除术C、全子宫切除术D、次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术E、腔内放疗后行全子宫切除术11.女性，25岁，月经过期1周，结婚6个月，从未用过避孕药，既往月经正常、规律，宫颈软、着色，子宫正常大小，双附件（－）。下列选项中诊断妊娠的最早方法是（）A、B型超声B、放射免疫测定β-HCGC、基础体温D、听胎心E、尿HCG测定12.患者女，26岁，孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。下列哪项治疗不恰当（）A、首选头孢曲松钠并加用红霉素B、不将青霉素作为首选药C、对头孢菌素类抗生素不能耐受者改用大观霉素D、喹诺酮类药E、淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药13.关于妊娠合并心脏病患者，早期心衰的诊断，不正确的描述是（）A、轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短B、休息时心率超过110次／分，呼吸频率超过20次／分C、夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气D、肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失E、重体力活动后即出现胸闷、心悸、气短14.下面哪种疾病是引起明显的月经过多（）A、异位妊娠B、卵巢畸胎瘤C、黏膜下肌瘤D、浆膜下肌瘤E、卵巢纤维瘤15.妊娠合并糖尿病患者，试产过程中有哪些注意事项？16.24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110／70mmHg，枕左前位，无头盆不称，征象。该孕妇可以省略的检查项目是（）A、Bishop宫颈成熟度评分B、测量子宫长度和腹围C、胎儿监护仪监测胎心变化D、B型超声监测E、超声多普勒测胎心数17.25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多。下列的处理哪项不恰当（）A、按摩子宫B、子宫肌壁内注射缩宫素C、经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫D、经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术E、配血、输血18.患者24岁，人流术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热。查：子宫稍大软、压痛（±），附件正常。上述病例，为确诊应行的检查是（）A、血hCGB、宫腔镜C、B超D、腹平片E、子宫造影19.28岁初产妇，孕36周，双胎，分娩两个同血型及指纹的女婴后，检查为两个独立的胎盘，两个羊膜，两个绒毛，试问受精卵复制分裂发生在受精的（）A、4天内B、6天内C、3天内D、5天内E、12天内20.15岁女孩，月经初潮半年，家长述外阴发育较同龄人幼稚，查体：智力、身高、乳房发育正常，小阴唇萎缩状、变薄几乎与大阴唇融合，阴唇及肛周皮肤出现白色病损环，阴毛少。下列叙述正确的是（）A、应查染色体B、应行外阴活检C、保持外阴清洁，可局部应用黄体酮软膏D、应手术治疗，外阴矫形E、考虑与雄激素缺乏有关，可采用丙酸睾丸酮油膏治疗第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:A外阴是由以上哪项而来（）正确答案:E子宫是由以上哪项而来（）正确答案:D输卵管是由以上哪项而来（）正确答案:D5.正确答案:A,B,C,D6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:A,B,C,D10.正确答案:A11.正确答案:月经初潮；13～15岁；