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宁夏口腔修复科模拟题2021年(34)

(总分72.36,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

患者女,30岁。半年前在某医院做过右下后牙胡洞银汞合金充填,现牙体折裂

一小块,要求重新充填。检查银汞合金充填,舌侧壁牙体折裂一小块。引起折

裂的最可能原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

充填材料过度收缩

「B

洞形的点、线角太钝

「C

鸠尾峡过窄

「D

食物嵌塞

「E

制洞时未去除无基釉

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

此患者银汞充填后舌侧牙体部分折断,最可能的原因是制备洞形时没有去除无

基釉,导致剩余部分牙体抗力不足而发生折断,所以E正确。

2.

釉质发育不全的临床表现除外

|SSS_SINGLE_SE1

「A

釉质表面暗白不透明、无光泽

「B

釉质表面缺损呈现蜂窝状

「C

釉质表面呈深度不等的带状或窝状凹陷

「D

缺损处无软化现象

「E

乳牙列常有严重咀嚼磨损

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

釉质发育不全的牙面颜色可呈白垩色或棕色。牙面可有浅沟,窝状凹陷或带状

横纹。窝状缺陷严重者牙面呈峰窝状。严重的出现釉质的大面积缺失,后牙牙

尖缺损,缺损处无软化现象,会继发冷热敏感症状和翻坏。题中各选项均正

确。故选E。

3.

楔状缺损好发于_________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

下前牙

「B

上前牙

「C

上下颌尖牙和前磨牙

「D

上颌磨牙

「E

下颌磨牙

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

楔状缺损是指牙齿的牙颈部的硬组织在某些因素长期作用下逐渐丧失,形成由

两个光滑斜面组成的楔形缺损。多见于中年以上患者的前磨牙,其次是第一恒

磨牙和尖牙,有时范围涉及第二恒磨牙以前的全部牙齿。常见邻近数个牙齿缺

损程度不相同。故本题选C。

4.

拔髓操作不合要求的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

钻针方向与牙长轴平行

「B

由较突出的髓角处穿孔进入髓腔

「C

用球钻提拉式磨除髓室顶

「D

只要暴露根管口即可

「E

拔髓针遇阻力不能强行推进

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

萩蓊操作的注意事项:开髓时注意钻针方向与牙长轴平行、控制进钻的深度和

避开患牙易侧穿的部位。开髓后用裂钻从穿髓孔处磨去髓室顶,髓角处用小球

钻提拉式修整,暴露各根管口。拔髓针或根管锂在根管内遇阻力不能强行推

进,旋转角度应<180°。开髓后不但暴露根管口还应去净髓室顶,故选D。

5.

不可以用做根管充填糊剂的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

氢氧化钙糊剂

「B

碘仿糊剂

「C

氧化锌丁香油糊剂

「D

钙维他糊剂

「E

氟化钠甘油糊剂

该题您未回答:x该问题分值:0.67

质剂类根管充填材料种类很多,大多是由粉和液调拌而成糊状,充填后可固

化,例如氢氧化钙及其制剂、含三聚甲醛的新三锌糊剂、碘仿糊剂、氧化锌丁

香油粘固剂等。氟化钠甘油糊剂是脱敏药物,不能用于根充糊剂,选E。

6.

关于牙髓失活法错误的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

常用失活剂包括多聚甲醛,金属碑和三氧化二碑等

rB

根尖孔尚未形成的患牙,不使用亚碑酸失活

「C

采用金属碑失活恒牙一般为5~7天

「D

亚碑酸造成的神经血管变化出现在封药后24〜48小时

「E

多聚甲醛封药时间不超过1周

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

彳髓失活常用失活剂包括多聚甲醛,金属碑和三氧化二碑等,采用金属神失活

恒牙一般为5~7天,亚碑酸造成的神经血管变化出现在封药后24〜48小时,

根尖孔尚未形成的患牙,不使用亚碑酸失活,多聚甲醛封药时间一般为14天,

故E错误。

7.

不符合牙髓坏死诊断的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

叩诊同正常对照牙或略有不适

'B

无自觉症状

「C

牙冠变色

「D

牙髓活力测验无反应

「E

探查到根尖来源的疹管

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

牙髓坏死患牙一般无自觉症状、牙冠可存在深踽洞或其他牙体硬组织疾患,或

是有充填体、深牙周袋等、牙冠变色,呈暗黄色或灰色,失去光泽、牙髓活力

测验无反应、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。根尖周无明显异常所以

没有瘦管,故E错误。

8.

患者男,30岁。主诉:右面部弥漫性疼痛2天:对于鉴别是否为牙源性疼痛最

有价值的检查手段是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

照曲面体层片

「B

叩诊和牙髓电活力检查

「C

选择性麻醉

rD

问诊和探诊

「E

牙齿松动度检查

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

根据题中患者已经自发痛2天,若为牙源性疼痛可考虑急性根尖周炎和急性牙

髓炎,应采取叩诊以明确急性根尖周炎的诊断,采取牙髓电活力检查以明确急

性牙髓炎的诊断,故本题选B。

9.

患者1天来右侧后牙自发性痛,夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深踽。确

定患牙诊断的检查方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

叩诊

「B

探诊

'c

温度测试

「D

电活力测验

「E

X线片检查

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

由题目可知患者有自发痛和夜间痛,检查有深斜,怀疑是慢性牙髓炎急性发

作,确定牙位用温度测试,患牙表现为敏感,所以C正确。慢性牙髓炎急性发

作叩诊和探诊有一定帮助,但没有温度测验好,所以A、B不选。电活力测验无

异常,所以D错误。X线片检查多数无异常,所以E错误。故此题选C。

10.

下列描述不是玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备特点的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘接,对固位形的要求可放宽

「B

不必做倒凹、鸠尾等固位形

「C

去除龈坏牙本质,必须作预防性扩展

「D

窝洞的点、线角圆钝

「E

洞缘釉质不做斜面

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

11.

患者女性,36岁,因下前牙变色1年余就诊。检查:左下中切牙牙冠变色,叩

痛(-),电测无反应。开髓后根管内有黄褐色清亮液体溢出。X线片根尖周见

大小约lcmX1.2cm透射区,边界清楚,周围有骨白线。该主诉牙应诊断为

ISSS_SINGLE_SEl

「A

慢性根尖肉芽肿

「B

慢性根尖脓肿

「C

根尖周囊肿

「D

牙髓坏死

,E

致密性骨炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

A病例中可知道主诉牙为慢性根尖周炎,慢性根尖周炎X线片表现分为4型:

根尖肉芽肿、根尖脓肿、根尖周囊肿、致密性骨炎。考生应当掌握4型的X线

片区别,再加上黄褐色清亮液体溢出,可明确诊断。

12.

下列关于双生牙的描述正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

由两个正常牙胚融合而成

「B

由两个牙的牙根发育完全后发生粘连而成

「C

只发生在乳牙列

「D

由一个向内的凹陷将一个牙胚不完全分开而成

rE

双生乳牙不会影响其继承牙的萌出

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

13.

制病可以被称逑岁西邂|织的何种感染性疾病

ISSSSINGLESE1

「A

病毒

「B

细菌

rC

真菌

「D

支原体

「E

衣原体

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

血病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织中的无机物脱矿、有机物

分解,造成牙体硬组织缺损的慢性、进行性破坏的一种疾病,故本题选B。

14.

目前已肯定的较好的防制方法

ISSS_SINGLE_SEL

rA

中药牙膏刷牙

rB

酶防踽

rC

防制涂料防踽

「D

氟化物防制

rE

糖代用品防制

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

氟化物能降低牙齿表层釉质的溶解度并促进釉质再矿化,能抑制口腔中致龈菌

的生长、抑制细菌产酸,也能影响牙齿的形态结构。所以适量用氟对牙齿有

益,能从根本上有效预防耦病,故本题选D。

15.

恒牙列中,患踽最少的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

下颌第一恒磨牙

「B

下颌第二恒磨牙

「C

前磨牙

「D

尖牙

「E

上颌第一恒磨牙

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

算恒牙列中,下颌第一磨牙患踽的几率最高,其次是下颌第二磨牙,以后依次

是上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙。患般最少的是

下颌前牙。故本题选D。

16.

患者女,40岁。因右下第一中切牙缺失要求修复。临床检查时发现右下侧切牙

近中面釉质呈白垩色及黄褐色斑点,釉质有缺损,诊断为光滑面浅斜。应做的

治疗是___________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

药物治疗

'B

再矿化治疗

「C

玻璃离子水门汀充填

「D

复合树脂充填

「E

银汞合金充填

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

易物治疗是在磨除耦坏的基础上,应用药物抑制制病发展的方法,适用于未成

龈洞的光滑面浅龈;常用药物包括氟化物、硝酸银和氨硝酸银等。故选A。

17.

患者左下第一前磨牙3天来遇冷食痛,刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。检

查见该牙近中边缘崎略透暗色,探诊龈深,未发现穿髓孔。为诊断应选用的检

查方法是___________

ISSS_SINGLE_SEl

「A

咬诊

「B

叩诊

「C

光纤透照

「D

温度测验

「E

X线片检查

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

冷食痛,持续时间短,近中边缘崎略透暗色,探诊幽深,未发现穿髓孔,提示

是邻面龈、深幽,邻面龈应选X线片检查,所以E正确。

18.

患者男,60岁。诉咀嚼时牙齿过敏,查牙面磨耗重,叩(-),探敏,冷

(-),不松,牙石(+),拟诊

|SSS_SINGLE_SEI

「A

浅翻

「B

中踽

rC

牙本质过敏

D

逆行性牙髓炎

「E

变性牙髓炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

牙本质过敏又称牙本质过敏症、过敏性牙本质,是牙齿受到外界刺激,如温度

(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦、咬硬物)等引起的酸

痛症状,用尖锐的探针在牙面上滑动时,可找到一个或数个过敏区,它发作迅

速、疼痛尖锐、时间短暂,是各种牙体疾病的共有症状。本患者的症状和检查

符合本病特点,故选C。

19.

畸形舌侧窝多见于

|SSS_SINGLE_SEL

rA

上颌前磨牙

rB

下颌前磨牙

「C

上、下颌前磨牙

「D

上颌侧切牙

「E

磨牙

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

畸形舌侧窝多见于上颌侧切牙,表现为牙舌侧窝呈囊状深陷,有的牙内陷在舌

侧窝处形成一纵行沟裂,越过舌隆突向舌侧根部延伸。故选D。

20.

患者,50岁。因右侧上后牙咬物痛3个月就诊。自述咬在某一特定位置时引起

较强烈的痛。查:右上6咬合面磨损,可见牙本质暴露,颊尖高陡,近中边缘

喳至舌尖方向似有隐裂。进一步确定隐裂的检查方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

叩诊检查

rB

温度检测

「C

碘酊染色

「D

电活力测验

,E

X线片检查

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

患者有固定位置的咬合痛,结合检查发现咬合面磨损和可疑隐裂,可初步诊断

为牙隐裂;一般可用尖锐的探针检查,如隐裂不明显,可涂以碘酊,使渗入隐

裂染色而将其显示清楚。故选C。

21.

有关活髓切断术不正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

可用于根尖尚未发育完成的年轻恒牙外伤露髓

「B

可以用于成年人急性牙髓炎

「C

不主张用于成年人踽源性露髓

「D

操作中不要将氢氧化钙压入牙髓组织

rE

牙髓断面出血不可以使用干棉球压迫止血

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

活髓切断术适用于:①乳牙、年轻恒牙,深龈去除腐质露髓,不适于盖髓时,

或有过牙齿疼痛病史的磨牙、前磨牙;②年轻恒牙牙根尚未完全发育完成的单

根管牙,因外伤牙冠折断露髓,或意外穿髓孔较大者,故A、C正确,B错误。

本题选Bo

22.

治疗牙髓及根尖周病一般不会用到的药物是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

丁香油

rB

甲酚甲醛液

「C

根管充填剂

「D

碘甘油

「E

碘仿糊剂

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

牙髓及根尖周病的治疗一般是通过根管治疗,包括根管预备、根管消毒、根管

充填,用到的药物有消毒药物和充填药物,故A、B、C、E均正确,而碘甘油用

于口腔黏膜溃疡、牙龈炎及冠周炎,有防腐消毒作用,故D错误。

23.

感染根管内最主要的细菌为

ISSSSINGLESEL

rA

变形链球菌

「B

黏性放线菌

「C

专性厌氧菌

「D

革兰氏阳性杆菌

rE

支原体

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

根尖周疾病是危害人类健康的最常见感染性疾病之一,其病因主要是牙髓的细

菌感染。细菌耐受环境缺氧并与其他细菌进行营养竞争最终在根管中定植。未

经治疗的感染根管中的革兰氏阳性菌和阴性菌所占比例大体相等,以专性厌氧

菌为主的厌氧菌在根尖周病的发生发展过程中起着重要作用。故本题选C。

24.

制备窝洞时,腐质去尽未发现露髓,在修整洞形后,髓角处有一红点,轻探剧

痛,应判断为___________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

腐质未去尽

「B

意外穿髓孔

「C

龈坏穿髓孔

「D

有色素沉着

「E

根髓感染

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

由于对患牙髓腔解剖知识掌握不足、操作不仔细或髓角变异等原因,备洞时容

易导致意外穿髓。题中所述,腐质去尽未发现露髓,在修整洞形后,髓角处有

一红点,明显是修整洞形时意外穿髓,故选B。

25.

患者上前牙龈充填后3天出现自发痛,不敢咬合。查:左上中切牙远中充填

体,叩(++),松动1度,牙龈轻微红肿,冷热测无反应,该牙3天前处理中的

问题最可能是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

牙髓情况误判

「B

材料选择不当

「C

充填时未垫底

「D

洞形制备不当

「E

腐质没有去尽

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

题中检查冷热测无反应,说明牙髓己经病变,3天前只做了斜洞充填,说明当

时以龈病处理的该牙,属于牙髓情况判断错误。故选A。

26.

患者女,36岁。右上后牙遇冷水痛5天,平时无其他不适。检查见右上第一前

磨牙咬合面制深达牙本质中层,叩诊(-),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持

续数十秒。考虑最可能的诊断是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

深幽

「B

牙本质过敏症

「C

可复性牙髓炎

「D

急性牙髓炎

「E

慢性牙髓炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

由题目可知,患者无自发痛,冷刺激痛,查右上第一前磨牙咬合面制深达牙本

质中层,冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒,所以诊断为慢性牙髓

炎,故E正确。深踽无冷测敏感,所以A错误。牙本质过敏症为激发痛,刺激

消失,疼痛立即消失,所以B错误。可复性牙髓炎冷测表现为一过性敏感,所

以C错误。急性牙髓炎有自发痛,所以D错误。故此题选E。

27.

龈齿充填近期出现激发痛和自发痛,多是由于

|SSS^STNGLE_SE1

「A

充填物过高,形成早接触

「B

未恢复接触点或形成颈部悬突

rC

备洞过程中产热过多

「D

继发制伴牙髓炎

「E

充填物压得不紧

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

28.

关于牙髓塑化治疗,下列不正确的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

塑化治疗无需扩大根管,仅用15号器械通畅至近根尖区

「B

塑化治疗不适用于拟行桩,核修复的患牙

「C

塑化治疗不可用于前牙

「D

根管器械切忌超出根尖孔

rE

适用于乳牙

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

乳牙根尖孔狭窄区可能已被吸收而呈开放状态,造成塑化液的流失,其后果是

一方面对根尖周组织形成化学性刺激并且伤害恒牙胚,另一方面可造成塑化剂

对根管内残剩物质塑化不全,并影响其封闭根尖孔的作用。

29.

检查继发龈的最佳方法是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

探诊

「B

叩诊

'c

咬诊

「D

X线片

「E

去除充填物

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

该题考查的知识点是继发龈的诊断方法。继发制是充填治疗后,发生在邻近充

填体的洞壁牙体组织的龈损。继发制最多发生在邻面窝洞的龈壁,其次是洞底

部位。因此拍X线片是最佳检查方法。去除充填体是最后证实是否有继发制的

方法,但这只是诊断确认继发制后的处理,而不是最佳的诊断方法。

30.

踽病发展过程___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

先破坏牙本质,再破坏釉质,最后崩解成龈洞

「B

先破坏釉质,然后是牙骨质,最后崩解成幽洞

「C

先有色素沉着,牙本质崩解成龈洞

「D

先破坏釉质然后牙本质,最后崩解成龈洞

「E

先破坏牙本质然后是牙骨质,最后崩解成龈洞

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

制病的临床特征是牙齿硬组织在色、形、质各方面发生变化。初期,牙齿踽坏

部位的硬组织发生脱矿,微晶结构改变,牙齿透明度下降,致使釉质呈白垩

色。继之病变部位有色素沉着,局部可呈黄褐色或棕褐色。随着无机物脱矿和

有机质破坏分解的不断进行,牙釉质和牙本质疏松软化,最终发生牙体缺损,

形成幽洞。故本题选D。

31.

需常规准备的口腔检查工具是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

电活力计、热水、冰块

「B

口镜、镒子、带刻度的牙周探针

「C

咬颌纸、薄蜡片、颊舌牵引器

D

口镜、镜子、探针

「E

挖匙、圆头探针、气枪

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

常规口腔检查工具包括口镜、镜子、探针,本题选D。口镜可以反映被检查部

位的影像使检查者能观察到不能直观的部位;也可以牵引或推压唇、颊、舌等

软组织,以利检查和手术的进行。探针可用于检查牙体缺损的范围,深浅度及

硬度;探查牙体组织的感觉;发现敏感点及穿髓孔;检查皮肤及黏膜的感觉;

探视窦道的方向,根分歧病变及悬突等。镜子可用于夹持牙冠以测定牙齿的松

动度;用于进行治疗操作,夹去腐败组织和异物,夹取敷料或药物等治疗用

品。

32.

以下哪种情况不会影响面部外形的对称性

|SSS_SINGLE_SEL

rA

偏侧咀嚼

「B

牙列缺损

rC

牙列缺失

「D

后牙早失

「E

单个牙牙体缺损

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

偏侧咀嚼者导致咀嚼侧的颌骨和肌肉发育较好显得丰满,而废用侧则相反,使

面部外形不对称;完整的牙列和牙弓维持着面部外形的自然状态和容貌美,因

此牙列缺失、牙列缺损和后牙早失均对面部外形的对称性有影响,而单个牙牙

体缺损不会影响面部外形。故选E。

33.

牙内陷最严重的情况是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

畸形舌侧窝

「B

牙中牙

「C

畸形根面沟

D

畸形舌侧尖

「E

锥形牙

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

牙内陷是口腔组织病理学的专有名词,是一种牙形态异常疾病。牙内陷指有釉

质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷。牙冠牙内陷也称为畸形舌侧窝,内陷最

严重时形成一个牙中似乎还有一小牙的结构,即为牙中牙。选B。

34.

根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔,不易取出,可采用

ISSS^STNGLE_SE1

「A

根尖切除术

「B

牙髓塑化疗法

「C

干尸术

rD

空管疗法

「E

复合树脂充填术

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

彳髓塑化治疗则是不需要彻底清除感染牙髓,只是将感染牙髓塑化于根管之

中,来达到治疗牙病的目的。当有异物位于根管内而不能取出时,如扩大根管

的针折断在牙根之中,可采用塑化治疗的办法。故本题选B。

35.

根管消毒不宜采用下列哪种药物

|SSS_SINGLE_SE1

「A

抗生素

「B

甲醛甲酚

「C

木榴油

「D

2%碘酊和75%酒精

「E

樟脑酚合剂

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

根管消毒包括药物消毒、电解消毒、微波消毒、超声消毒及激光消毒,以药物

消毒最常用,药物消毒常用药物有:氢氧化钙制剂、甲醛甲酚合剂、樟脑氯酚

薄荷合剂、樟脑酚合剂、丁香油酚、木榴油、抗生素,故本题选D。

36.

患者男,35邑因下前牙急性根尖周炎进行根管治疗,第一次的处理必须做

|SSS_SINGLE_SE1

「A

开髓开放

「B

局部麻醉

「C

开髓拔髓开放

「D

开髓封失活剂

「E

麻醉下拔除

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

急性根尖周炎的急症处理是建立引流,抗菌止痛,首选开髓拔髓开放,所以C

正确。单纯开髓开放没有清除根管系统内坏死的牙髓,所以A错误。局部麻醉

不是全部的处理,所以B错误。因急性根尖周炎,牙髓坏死,不必封失活剂,

所以D错误。没有拔除指征,所以E错误。故此题选C。

37.

关于牙髓病治疗中的防护措施,不正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

治疗中应戴手套,帽子,口罩自我防护

「B

在患者胸前铺治疗巾隔离污染

「C

诊室内的工作台、地面及空气应定期消毒

「D

治疗前请患者用洗必泰液漱口

「E

光固化灯及牙椅照明灯拉手等不必采用隔离防护措施

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

牙髓病治疗中的防护措施包括对患者的保护和医生的自我防护。对患者的保护

包括诊室内的工作台、地面及空气应定期消毒,在患者胸前铺治疗巾隔离污

染,治疗前请患者用洗必泰液漱口等,自我防护包括治疗时应戴手套,帽子,

口罩,光固化灯及牙椅照明灯拉手等必须采用一定的隔离防护措施,故E错

误。

38.

一患者上中切牙因冠折1/4(未露髓),进行金属烤瓷冠修复,但粘固已1个

多月,自诉遇冷热刺激后疼痛明显,其原因最可能是

ISSSSINGLESEL

rA

创伤性咬合

「B

根尖周炎

「C

牙髓炎

「D

牙周炎

rE

牙本质过敏

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

患者上中切牙因冠折1/4(未露髓),行金属烤瓷冠修复。这一修复过程中,

由于牙体预备时的损伤,粘固时消毒药物的刺激,戴冠时的机械刺激,以及粘

固剂中的游离酸刺激,会引起患牙牙本质过敏症,出现短时疼痛,但此种疼痛

数日内即自行消失,所以E错误。若粘固已1个多月,自诉遇冷热刺激的疼痛

明显,说明牙髓受激惹严重,或已发展为牙髓炎,则C正确。创伤性咬合会出

现咬合痛,因此A错误。根尖周炎和牙周炎没有冷热刺激痛,因此B、D错误。

所以本题应选C。

39.

患者男,40岁。右上后牙咬物痛已半年,1天前夜间牙痛急诊。检查见银汞充

填体边缘有龈,叩痛(+),热测引起剧痛,放散至右颍部。该患牙最可能的诊断

_____________________

ISSSSINGLE.SEL

「A

继发深龈

「B

牙本质过敏

「C

可复性牙髓炎

rD

慢性闭锁性牙髓炎

「E

慢性牙髓炎急性发作

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

[上可知患者有自发痛、夜间痛、放射痛、热测敏感,提示有急性牙髓炎,但

是有继发踽,牙髓有深踽就有慢性炎症,只不过最近转为急性,所以诊断为慢

性牙髓炎急性发作,所以E正确。继发深般、牙本质过敏无自发痛,所以A、B

错误。可复性牙髓炎的温度测验为一过性敏感,一般是冷测,所以C错误。慢

性闭锁性牙髓炎无以上疼痛症状,所以D错误。故此题选E。

40.

下列情况较不易发生继发都的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

保留部分软龈间接盖髓充填

「B

邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处

「C

邻面洞的侧壁保留有无基釉

「D

银汞充填洞形时洞缘角大于90°

「E

窝洞充填时,磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖轴壁和龈壁

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

41.

关于急性根尖周炎应急处理操作注意点不正确的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

局部浸润麻醉要避开脓肿部位

「B

正确开髓并尽量减少钻磨震动

「C

用3%双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管

rD

开髓后要开放引流2〜3天

「E

如时间紧急,可在服用大量抗生素的情况下,一次性根管充填

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

若开髓后即做根管预备,往往使症状加重,应待急性炎症消退后再作常规治

疗。

42.

牙本质龈损在R镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是

ISSS_SINGLE_SEL

,A

坏死区

「B

感染层

「C

牙本质脱矿区

rD

硬化区

rE

修复性牙本质层

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

43.

中龈的临床表现是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

踽洞形成在釉质层,病人主观症状不明显

「B

斜洞形成,患者对酸、甜食物敏感

「C

斜洞形成,对温度变化的刺激敏感

rD

斜洞形成,食物嵌入洞内疼痛明显

「E

踽洞形成,病人出现自发性疼痛

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

中踽踽坏侵入牙本质浅层,临床检查有明显踽洞,深2mm左右。可有冷、热、

酸、甜激发痛和探痛,去除刺激源后可立即消失,无自发性痛。发生在牙釉质

层的是浅斜,故A错误,对温度刺激敏感,食物嵌入洞内疼痛明显,是深踽的

表现,故C、D错误,龈病均无自发痛,故E错误。本题选B。

44.

复合树脂最大的优点

|SSS_SINGLE_SEL

「A

耐磨

「B

耐塑性强

「C

溶解度低

D

美观

「E

体积变化小

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

着合树脂的优点:①美观:颜色和质地比较接近牙齿组织,因此树脂充填体成

为前牙缺损充填的首选材料;②和牙齿组织有粘接性,对洞形的要求相对比较

低;③可用于充填大面积缺损的患牙;④边缘封闭性较好,有利于防止继发

斜;⑤有后牙专用的充填树脂,既美观也结实;⑥导热能力弱。故本题选D。

45.

氟牙症和釉质发育不全的鉴别要点是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

牙齿发育时期患高热性疾病史

「B

牙齿发育时期的生活地区情况

「C

牙齿发育时期的服药史

「D

父母身体健康情况

「E

牙齿变色和发育不全的程度

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

3釉质发育不全白垩色斑的边界比较明确,而且其纹线与釉质的生长发育线相

平行吻合;氟牙症为长期性的损伤,故其斑块呈散在的云雾状,边界不明确,

并与生长发育线不相吻合。②釉质发育不全可发生在单个牙或者一组牙;而氟

牙症发生在多数牙,尤以上颌前牙为多见。③氟牙症患者有在高氟区的生活

史。故两者最重要的鉴别要点为是否有高氟区的生活史。故选B。

46.

患者男,40岁。无外伤史,下颌第一磨牙根尖片示牙齿无龈坏,近中牙槽突垂

直吸收,近中牙根纵向折断。应诊断为

ISSSSINGLESE1

「A

牙根内吸收

rB

根折

「C

牙根折裂

「D

牙周炎

「E

致密性骨炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

非创伤性牙根折裂是一种既无外伤史又无幽病的牙体硬组织慢性损伤,折裂部

位限于牙根,是发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断。根据此患者的表现,

属于非创伤性牙根折裂。故本题选C。

47.

根尖切除术的适应证为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性根尖周炎

「B

根管器械折断在根管内堵塞不通

「C

慢性根尖周炎

「D

晚期牙髓炎,包括慢性牙髓炎、残髓炎、逆行性牙髓炎

「E

牙髓坏死或坏疽

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

根尖切除术适应证:①根管治疗失败而无法除去原有根管充填物或已做桩冠。

②根管弯曲、狭窄、或根管器械折断在根管内堵塞不通。③根尖折断已形成慢

性根尖周炎、或慢性根尖周炎合并难于取出的超充根充材料等。故本题选B。

48.

酚醛树脂塑化液第HI液是

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

间苯二酚

rB

甲醛

「C

95%酒精

「D

过饱和的氢氧化钠液

「E

甲酚甲醛

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

酚醛树脂为三种液体,在应用于塑化治疗时,将三种液体按一定比例混合后使

用。I甲醛(40%)62ml、甲苯酚12ml、酒精(95%)6ml。II间苯二酚45g、蒸储水

55mloIII氢氧化钠1g、蒸储水1〜2ml。故选D。

49.

残髓炎的临床表现如下,除外

ISSSSINGLESEL

rA

无牙病治疗史

「B

自发性钝痛

「C

热水引起钝痛

「D

叩诊引起轻痛

rE

根管深部探痛

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

有牙髓治疗史;自发性钝痛、放射性痛、温度刺激痛;强温度刺激患牙有迟缓

性痛以及叩诊疼痛;探查根管有疼痛感觉,叩诊轻度疼痛(+)或不适感(士);去

除患牙充填物,探查根管深部时有感觉或疼痛。故选A。

50.

牙髓活力温度测验,11的冷刺激是指

ISSS^SINGLE_SEL

「A

低于15℃的刺激

「B

低于10C的刺激

「C

低于5℃的刺激

「D

低于0℃的刺激

「E

冰棒的刺激

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

正常牙髓对20〜50C之间的温度刺激无明显反应,但病变牙髓的温度耐受阈发

生变化,即遇突然、明显的温度变化时,不同状态的牙髓会诱发不同的反应:

或敏感、或疼痛、或迟钝、或无反应,低于10C为冷刺激,高于60C为热刺

激。故本题选B。

51.

患儿男,10岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙躺,己穿髓,探痛明显,叩

(土),温度测验敏感,牙龈未见疹管。临床治疗宜采用

ISSS^STNGLE_SE1

「A

塑化术

「B

干髓术

rC

盖髓术

「D

活髓切断术

「E

牙髓摘除术

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

牙髓摘除术是在局麻下或牙髓失活后,将全部牙髓摘除,摘除后预备根管,用

能被吸收的根管充填材料充填根管,保留患牙的治疗方法。适应证:①牙髓炎

症涉及根髓,不宜行牙髓切断术之患牙;②外伤冠折时间较长或伴有牙髓感染

而不宜行牙髓切断术的患牙。该患儿已穿髓,但牙龈未见屡管且年龄较小,应

保存患牙,选择牙髓摘除术。故选E。

52.

患者男,18岁。上前牙受伤,但未折断。半年后,该牙逐渐变色,变色的原因

>_______________________________________________

ISSS^SINGLE_SEL

「A

患牙失去血液供应

「B

细菌分解产物进入牙本质小管

「C

脓性分泌物进入牙本质小管

「D

胆固醇结晶进入牙本质小管

「E

血红蛋白的分解产物进入牙本质小管

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

成伤牙变色是由牙髓出血导致的,牙齿外伤后牙髓血管破裂,血液渗入牙本质

小管,血红蛋白分解为有色化合物使牙齿变色,因此E正确,而A错误。因牙

齿未折断,细菌没有进入牙髓,因此B、C错误。外伤牙的牙髓中不会产生胆固

醇结晶,因此D错误,此题选E。

53.

患者男,52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛,夜间痛不能入睡,

痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作,外院曾诊断为“三叉神经痛”服药治疗

无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是

ISSSSINGLE„SEL

「A

急性牙髓炎

「B

慢性牙髓炎急性发作

「C

急性根尖炎

「D

急性中耳炎

「E

三叉神经痛

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

由上可知患者有自发痛、冷热刺激痛、夜间痛、放射痛,提示有急性牙髓炎,

但是有两年牙痛反复发作史,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作,所以B正确,A

错误。急性根尖炎无冷热刺激痛,所以C错误。急性中耳炎无牙痛表现,所以

D错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点,而且诊断为〃三叉神经痛”,服药治疗无

效,所以E错误。故此题选B。

54.

根尖周肉芽肿X线片上的表现特点是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

尖周透影区边界不清楚,形状不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状

「B

尖周有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密,透射区直径一

般小于1cm

「C

尖周有较大的圆形透射影像,边界清晰,并有一圈由致密骨组成的阻射白线围

「D

尖部局限性的骨质致密阻射影像

「E

根尖部有一圆形透射影像,边界清晰

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

55.

患者男性,50岁,因右侧后牙夜间痛3天,冷热加重就诊。检查:右上第一磨

牙无幽,松n度,颊侧牙龈红肿,牙周溢脓,牙周袋深及根尖,冷热诊激发

殖。该主诉牙应诊断为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

慢性牙髓炎

「B

急性根尖周炎

「C

残髓炎

「D

逆行性牙髓炎

rE

慢性根尖周炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

56.

漂白治疗常用的药物为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

10%〜15%过氧化胭

「B

10%〜15%过氧化氢

「C

20%〜30%过氧化肥

「D

30%过氧化氢

「E

以上均可

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

57.

牙齿发育异常包括以下各类,除外

|SSS_SINGLE_SEL

「A

数目异常

「B

形态异常

「C

颜色异常

D

结构异常

「E

萌出异常

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

弟齿发育异常有四种类型:①萌出异常:多见于恒牙,包括早萌、迟萌、异位

萌出。②数目异常:如额外牙,先天个别牙缺失,或全部无牙(无牙畸形)。

③形态异常:包括弯曲牙、双牙畸形、畸形舌窝、畸形舌尖、畸形中央牙、过

大牙、过小牙等。④结构异常:较常见的有牙釉质发育不全、四环素染色牙、

牙本质发育不全症。故选C。

58.

患者女,30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙,影响美观要求脱

色。行脱色治疗时,选用最适宜的药物是

ISSSSINGLESEL

「A

30%氢氧化钙

「B

30%次氯酸钠

「C

30%过氧化氢

「D

30%磷酸

「E

30%EDTA

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

多漂白治疗中脱色剂一般为氧化剂,包括各种浓度过氧化氢、过硼酸钠、尿素

一过氧化物,其中过氧化氢最常用浓度为30%〜35%,故选C;氢氧化钙用于根

管消毒,排除A;次氯酸钠、EDTA用于根管冲洗,排除B、Eo所以此题选C。

59.

直接盖髓术最重要的注意事项是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

无痛术

rB

动作轻巧

「C

去净腐质

「D

无菌操作

,E

充分止血

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

昼意事项:直接盖髓术要求严格的无菌操作,所用器材均应消毒,因为控制感

染是治疗成功的关键;术后应定期复查,测定牙髓活力,3〜6个月时拍摄一次

牙片,观察穿髓孔处有无牙本质形成和牙根的发育情况。故选D。

60.

关于氧化锌丁香油盖髓剂不正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

多用于间接盖髓

「B

具有一定的镇痛作用

「C

硬固前呈酸性

「D

能够促进牙本质桥的形成

rE

可以用于安抚牙髓

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

氧化锌丁香油糊剂(Z0E),常用于间接盖髓,硬固前呈酸性,有抑菌作用;对牙

髓有安抚镇痛作用;有研究表明Z0E直接盖髓可致牙髓慢性炎症,无钙桥形

成,最终牙髓坏死。故本题选D。

61.

根管充填的时机除外

|SSS_SINGLE_SE1

「A

髓腔已完全清理、扩大和成形

「B

无自发痛、叩诊无反应

「C

窦道口封闭、根尖区牙龈无红肿,无压痛

「D

无腐败臭味、根管内无脓和血

「E

根管内细菌培养阳性

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

根管充填的时机:①自觉病牙症状逐渐消失;②根管内细菌培养阴性;③患牙

叩击不痛;④病牙不松动或松动度好转(如严重牙周牙髓病牙的松动度好

转);⑤根管暂封药捻干净、无臭味;⑥瘦管无脓或趋于愈合。故本题选E。

62.

急性牙髓炎患牙疼痛部位的特点是

ISSSSINGLESEL

rA

患者能指出患牙部位

「B

下颌疼痛患牙为下牙

「C

上颌疼痛患牙为上牙

「D

患牙疼痛多无放射性

rE

上颌疼痛患牙可为下牙

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

急性牙髓炎的特点是剧烈疼痛,疼痛性质具有下列特点:①自发性阵发性痛。

②夜间痛。③温度刺激加剧疼痛。④疼痛不能自行定位:疼痛可放射到同侧的

上、下颌牙及头、颍、面部,患者常常不能清楚地指出患牙的位置。故选E。

63.

关于牙髓内麻醉注射法,错误的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

多用于浸润或阻滞麻醉效果不佳的病例

「B

麻醉从冠髓开始,再到各根髓

「C

应该单独采用该技术麻醉患牙

「D

注射时要有一定的压力

「E

麻醉范围局限,不伴有唇、颊、舌等其他部位的麻醉

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

牙髓内注射主要用于浸润、阻滞麻醉失败的病例,或作为韧带内注射的追加麻

醉,进针疼痛。对于有穿髓孔的,可以直接进针,无穿髓孔的,可以用苯酚涂

擦降低牙本质的敏感性,然后磨去牙本质至髓角暴露,先麻醉冠髓,再进入根

管麻醉根髓,穿髓孔不能太大,必要时可用牙胶填塞穿髓孔。操作有一定的难

度,一般也不单独使用此法,故本题选C。

64.

患者女,22岁。主诉牙龈出血半年就诊。检查发现右后牙区牙面大量牙石,牙

龈红肿,探诊出血,右上第一磨牙深耦洞,有部分充填物,探痛出血。诊断牙

犀炎、慢性牙髓炎。牙龈炎的主要原因

|SSS_SINGLE_SE1

「A

不良充填物

「B

深斜

「C

偏侧咀嚼

「D

食物嵌塞

「E

慢性牙髓炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

根据题中检查右后牙区牙面大量牙石,牙龈红肿,探诊出血,右上第一磨牙深

龈洞,有部分充填物,探痛出血。可判断大量牙石为失用性牙石,继而由牙石

导致了牙龈炎,所以患者牙龈炎由于偏侧咀嚼导致的,选C。

65.

患者左下后牙进热饮时痛1周,平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深踽,探

洞底硬,稍敏感,叩痛(+),热测刺激过去20秒后患牙痛重。考虑可能的诊断

>_____________________

ISSS_SINGLE_SEI

rA

深耦

rB

慢性踽

rC

急性牙髓炎

rD

可复性牙髓炎

rE

慢性闭锁性牙髓炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

深龈洞,无露髓孔,探稍敏感,叩痛(+),热测引起迟缓性痛,所以诊断为慢性

闭锁性牙髓炎,所以E正确。深踽、慢性踽无热测迟缓性痛,所以A、B错误。

急性牙髓炎有自发痛、夜间痛、冷热刺激痛,所以C错误。可复性牙髓炎为冷

刺激痛,刺激停止,疼痛消失,所以D错误。故此题选E。

66.

直接盖髓术的禁忌证是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

根尖孔尚未形成的恒牙

「B

外伤性因素露髓的年轻恒牙

rC

有自发痛史的恒牙

「D

意外穿髓、穿髓直径不超过0.5mm的恒牙

「E

根尖孔已形成、机械性露髓范围较小的恒牙

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

67.

患者男性,35岁,因下后牙急性根尖周炎行根管治疗,首诊开放处理后症状缓

解,复诊时检查患牙叩痛(+),扪痛(+),医师进行了机械根管预备和封药,次

日出现面部肿胀,分析原因最可能的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

机体抵抗力降低

rB

根管内药效丧失

「C

根管感染清创不足

「D

操作中带入新感染

「E

根管预备时机不当

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

68.

过小牙多见于___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

上颌侧切牙和第三磨牙

「B

下颌侧切牙和额外牙

C

上颌侧切牙和尖牙

「D

下颌侧切牙和尖牙

rE

下颌切牙和第三磨牙

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

69.

复合树脂充填体为加宽釉质酸蚀刻带的宽度,洞缘釉质壁应制成

ISSSSINGLE,SE1

「A

30°角短斜面

「B

45°角短斜面

rC

60°角短斜面

「D

135°角内倾斜面

「E

120°角内倾斜面

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

复合树脂充填洞形依龈坏大小而定,只需去除制坏组织。洞缘釉质壁制备成

45°角的短斜面,以加大釉质酸蚀面,但不要将斜面放在承受合力部位。树脂

本身强度有限,要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形,以使复合树脂

充填体具有最佳抗力形。故本题选B。

70.

第一恒磨牙有釉质发育不全,说明受累年龄在出生后

|SSS^STNGLE_SEI

「A

5年内

rB

3年内

rc

2年后

rD

2年内

CE

1年内

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

釉质发育不全常表现为同一时期发育的牙齿,成组对称的发生釉质发育不全的

形态异常。釉质发育不全发生在侧切牙上说明孩子1〜2岁以内受累,发生在在

中切牙、尖牙、第一磨牙上,说明在1岁以内得受累,故本题选E。

71.

患者女,25岁。从小生活在晋西地区,牙齿发黄而求治。检查发现全口牙均有

白垩色到褐色斑,个别牙有釉质实质性缺损,探缺损处质硬。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

四环素牙

「B

氟牙症

「C

釉质发育不全

「D

牙本质发育不全

「E

特纳牙

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

全口牙白垩色到褐色斑,个别牙釉质实质性缺损,探缺损处质硬,生活在晋西

高氟地区,所以诊断为氟牙症,B正确。四环素牙、牙釉质发育不全无探缺损

处质硬,所以A、C错误。牙本质发育不全的牙多半透明或乳光色,牙齿易磨耗

而极平,所以D错误。特纳牙涉及个别牙,而不是全口牙,所以E错误。故此

题选B。

72.

牙齿磨耗程度取决于除外

|SSS_SINGLE_SEI

「A

食物种类

「B

牙齿硬度

rC

咀嚼习惯

「D

年龄增长

「E

牙体疲劳

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

生理性磨损又称磨耗,牙齿组织生理性磨耗的程度与年龄是相称的,磨损的程

度取决于牙的硬度、食物的硬度、咀嚼习惯和咀嚼肌的张力等,也与患者年

龄、食物的摩擦力和咀嚼力成正比,与牙的硬度成反比。故本题选E。

73.

发生于年轻恒牙的可复性牙髓炎,去净腐质未露髓者,首选治疗方法为

ISSSSINGLESEL

rA

局麻下开髓引流

「B

安抚治疗

「C

间接盖髓

「D

活髓切断术

rE

局麻拔髓

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

治疗牙髓病的原则是保存活髓或保存患牙。年轻恒牙,在牙髓处于炎症的早期

阶段时,应及时采取保存活髓的治疗措施,一般是间接盖髓术,较容易取得成

功。故本题选C。

74.

患者男,28号。左下第一磨牙咬合面深都伴可复性牙髓炎。治疗用的材料是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

银汞合金

「B

复合树脂

「C

竣酸锌粘固粉

「D

玻璃离子粘固粉

「E

氧化锌丁香油酚粘固剂

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

题中左下第一磨牙咬合面深制伴可复性牙髓炎,治疗的方法是安抚治疗,减轻

牙髓充血,安抚治疗的药物一般选择氧化锌丁香油酚粘固剂,故该题选E。

75.

下列病变中,X线检查无诊断价值的是

ISSS_SINGLE_SEL

,A

中龈

「B

牙周炎

「C

牙髓炎

rD

牙内吸收

rE

牙骨质增生

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

X线检查对弱病、牙周病、根尖周病变、牙骨质病变均有重要的意义,对牙髓

炎无诊断价值。故选C。

76.

以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人

ISSS^SINGLE_SEL

「A

慢性溃疡性牙髓炎

「B

慢性增生性牙髓炎

「C

牙髓变性

「D

慢性闭锁性牙髓炎

「E

牙髓坏死

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

4性增生性牙髓炎主要表现为慢性炎症的牙髓组织过度增生,经大的穿髓孔充

满龈洞或突向口腔。患者多为儿童及青少年,发生在有大的穿髓孔的乳磨牙或

第一恒磨牙,因为这些牙的根尖孔大,血运丰富,才有可能形成增生的肉芽组

织并经穿髓孔向外突出,呈红色或粉红色外观。故选B。

77.

患者男,30岁。诉自发性牙痛2天,口含冰块可暂时缓解,拟诊为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

急性根尖周炎

「B

急性牙髓炎化脓期

'c

急性冠周炎

「D

急性牙周脓肿

「E

可复性牙髓炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

急性牙髓炎的典型疼痛特点是:①自发痛;②阵发痛;③冷热刺激疼痛加重;

④夜间疼痛加重;⑤疼痛不能定位。患者有口含冰块可暂时缓解的现象,说明

已经形成脓肿,故为急性牙髓炎化脓期,选B。

78.

15号标准根耳铿的铿尖直径和刃部末端直径分别是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

**和0.47mm

「B

**和0.45mm

rc

**和0.45mm

rD

**和0.47mm

CE

以上都不对

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

79.

平滑面早期躺临床特点是

ISSSSINGLESEL

rA

呈白垩色点或斑,一般无主观症状,有一定的好发部位

「B

呈白垩色点或斑,遇冷热刺激时可出现疼痛

「C

呈白垩色点或斑,可出现在牙齿的任何部位

「D

呈白垩色点或斑,探针硬而光滑,病变呈对称性

rE

浅幽洞形成,遭受外界刺激时可有反应

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

80.

标准化25号K铿的刃部尖端直径为

ISSSSINGLE„SEL

「A

**

「B

**

rc

**

「D

**

「E

**

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

国际通用规格的K铿,每一器械的尖端直径为号码的1/100,因此,25号器械

的尖端直径为0.25mmo

81.

光固化复合树脂充填时,分层光照每层的厚度不超过

ISSSSINGLESE1

「A

**

rB

**

rc

**

「D

**

「E

**

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:D

正固化复合树脂充填采用分层充填光照,复合树脂每次充填材料的厚度不应超

过2mm,树脂应紧贴牙体组织并适当加压。每一层需分别光照固化,特别是首

层树脂必须完全使其固化,否则可刺激牙髓并易导致树脂脱落或物理性能下

降。故选Do

82.

,下列备洞原则哪项是错误的

ISSSSINGLE,SE1

「A

尽可能去除腐坏组织

「B

底平壁直、点线角清晰

rC

洞缘外形线应备成圆缓曲线

「D

洞底的线角要清晰、锋锐

「E

作预防性扩展

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

窝洞制备的基本原则是:①去净龈坏组织,尤其要去除无基釉;②保护牙髓组

织;③保留健康的牙体组织。窝洞的外形应制备一定的抗力形和固位形,根据

踽坏的范围设计外形,可适当作预防性扩展。抗力形中盒状洞形应该底平壁

直、点线角清晰而圆钝,故D错误。

83.

患者女,27岁。左上第一磨牙深幽,去腐质后未穿髓,垫底作银汞合金充填,

最适合的垫底材料是

ISSSSINGLESEL

「A

聚竣酸锌粘固粉

「B

磷酸锌粘固粉

「C

氧化锌丁香油粘固粉

rD

EDTA

「E

氢氧化钙

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

亩以目可知,窝洞近髓未穿髓,聚竣酸盐粘固剂因对牙髓刺激性小,为首选的

单层垫底材料,所以A正确。

84.

牙髓温度测验的结果表示为

ISSSSINGLE,SE1

「A

0°、1°、2°、3°

rB

20、30、60、80

rC

(一)、(+)、(++)、(+++)

「D

正常、敏感、迟钝、无反应

rE

无痛、一过性痛、持续痛、剧痛

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

牙髓温度测验结果:①正常:被测牙与对照牙反应程度和时间相同;②敏感:

温度刺激可引起的疼痛反应,疼痛程度严重,刺激反应较快。刺激源去除后疼

痛仍持续一段时间,提示有不可复性的牙髓炎症;③迟钝:同样程度的冷、热

刺激可引起比对照牙轻微许多的反应。提示有慢性炎症、牙髓变性或牙髓部分

坏死;④无反应:被测牙对刺激不产生反应,提示牙髓可能坏死或牙髓变性。

故选Do

85.

氟牙症牙齿特点是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

乳恒牙均可发生,程度与居住地水氟含量明显相关

「B

耐酸不耐磨

rC

耐磨不耐酸

「D

对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗、耐受性

「E

既不耐酸也不耐磨

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

费牙症临床表现的特点:①在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,

严重者还并发有釉质的实质缺损。②多见于恒牙,发生在乳牙者甚少。③对摩

擦的耐受性差,但对酸蚀的抵抗力强。④严重的慢性氟中毒患者,可有骨骼的

增殖性变化。故本题选B。

86.

牙齿发生隐裂后会出现

ISSS_SINGLE_SEl

「A

牙髓充血的症状

「B

急性牙髓炎的症状

「C

急性根尖炎的症状

D

慢性牙髓炎的症状

「E

按隐裂部位及程度可能出现上述任一症状

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

牙隐裂可并发耦病,或继发牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死和根尖炎等。随着隐

裂纹的加深,可先后出现牙本质敏感症,牙髓根尖周病等,最终可导致牙齿完

全劈裂,故本题选E。

87.

有关活髓切断术的叙述,哪一项是不必要的

ISSS^STNGLE_SE1

「A

术前口服抗生素

「B

局部麻醉,橡皮障隔湿

「C

去净腐质,消毒窝洞

rD

去净髓室顶,切除冠髓

「E

止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油暂封窝洞

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

活髓切断术的操作步骤:①局部麻醉,隔湿患牙;②除去幽坏组织,制备洞

形,消毒窝洞;③揭髓室顶暴露髓室;④确定髓腔入口的位置;⑤切除冠髓;

⑥放置盖髓剂;⑦永久填充。故选A。

88.

有矮性慢性根尖周炎的治疗应是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

痿管搔刮

「B

根管治疗

「C

根尖手术

「D

塑化治疗

「E

患牙拔除

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

瑞床上慢性有瘦性根尖周炎的治疗方法首选根管治疗术,通过清创、机械和化

学的预备,彻底清除感染的牙髓、牙本质,并严密地充填根管,隔离对根尖周

组织的不良刺激,从而达到防止根尖周组织再次感染、促进根尖周组织愈合的

目的。故选B。

89.

老年患者左下第一前磨牙根管治疗时,发现根管内钙化物阻挡,根管预备时可

选择的药物是___________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

2%氯胺-T

「B

15%EDTA

rC

3%过氧化氢

「D

2%次氯酸钠

「E

生理盐水

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

EDTA是一种化学螯合物,它能与体内的钙结合形成螯合钙。作用于髓腔内时,

能使根管壁的硬组织脱钙软化,对牙本质有溶解作用。本患者根管内有钙化物

阻挡,应选择EDTA使根管通畅,选B。

90.

产行性牙髓炎往往伴随有

|SSS_SINGLE_SEI

「A

严重的牙龈炎

「B

严重的牙周病

rC

严重的牙体缺损

「D

较深的楔状缺损

「E

牙齿松动、移位

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

由于牙周炎症引起的牙髓组织感染称为逆行性牙髓炎,逆行性牙髓炎的感染来

源于患牙牙周病所致的深牙周袋,检查可见患牙有深达根尖区的牙周袋或较为

严重的根分叉病变。牙龈水肿、充血、牙周袋溢脓。故本题选B。

91.

患者男,40岁。右上后牙自发性钝痛,头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾

病,但右上654均有叩痛(+),冷热诊正常,右侧面颊相应处扪压痛,应考虑的

诊断为___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

急性牙髓炎

rB

慢性牙髓炎

「C

急性中耳炎

「D

急性根尖炎

「E

急性上颌窦炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

5性上颌窦炎疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处,有时可出现同侧面颊和牙齿的

阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛。题中患者症状符合上述表现,

且无牙体疾病,故可判断为急性上颌窦炎,选E。

92.

一患者下磨牙干髓治疗已3年。近3周咬物不适,喝热水有时痛,睡前自发钝

痛。最应考虑的诊断为

|SSS_SINGLE_SEI

「A

继发踽

「B

残髓炎

rC

急性牙髓炎

「D

急性根尖周炎

「E

慢性根尖周炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

干髓治疗史,咬物不适,热刺激痛,自发钝痛,诊断为残髓炎,所以B正确。

93.

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