呼吸与危重症医学科N2层级12月份理论考试题

呼吸与危重症医学科N2层级12月份理论考试题基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________院区：________________________层级:________________________一、单选题（每题1分，共20分）1、VTE基础预防，如无禁忌应抬高卧床患者的下肢，使下肢高于心脏平面（）cm，避免膝下放置硬枕和过度屈髋。[单选题]*A.5~10cmB.10~20cmC.20~30cm(正确答案)D.30~40cm2、抗血栓袜的压力范围宜（）[单选题]*A.12～15mmHgB.15～18mmHgC.15～21mmHg(正确答案)D.21～24mmHg3、对于卧床患者，间歇充气加压装置每天使用时间宜≥（）小时。[单选题]*A.2B.4C.8D.12E.18(正确答案)4、以下哪项不是VTE风险因素（）[单选题]*A.活动性恶性肿瘤B.既往VTE病史C.年龄≥40岁(正确答案)D.正在进行激素治疗E.肥胖（BMI≥30kg/m2）5、下列哪项不是“肺梗死三联征”的表现（）[单选题]*A.晕厥(正确答案)B.呼吸困难C.胸痛D.咯血6、肺癌发生的首要原因是（）[单选题]*A.吸烟(正确答案)B.空气污染C.电离辐射D.遗传和基因改变7、下列哪项检查是诊断DVT最简便的方法？（）[单选题]*A.CT检查B.超声检查(正确答案)C.肺动脉造影D.X线检查8、肺血栓栓塞症患者溶栓成功的心电图表现为（）[单选题]*A.T波倒置加深(正确答案)B.T波倒置变浅C.肺性P波D.病理性U波9、下肢深静脉血栓患者需测量双下肢周径，周径差（）以上有临床意义[单选题]*A.1cm(正确答案)B.2cmC.3cmD.4cm10、肺血栓栓塞症患者实施肺栓塞预防措施时，下列哪种药物需要慎用？（）[单选题]*A.抗凝剂(正确答案)B.抗血小板聚集剂C.膜支持治疗剂D.血管紧张素转换酶抑制剂11、肺血栓栓塞症患者出现胸闷气短等症状后，患者应该立即停止体力活动，采取什么措施解决？（）[单选题]*A.立即进行急救B.饮水C.采取深呼吸D.暂时休息5-10分钟(正确答案)12、肺癌中恶性程度最高的是（）[单选题]*A.鳞癌B.腺癌C.大细胞癌D.小细胞癌(正确答案)13、肺栓塞不包括（）[单选题]*A.肺血栓栓塞症B.脂肪栓塞综合征C.羊水栓塞D.空气栓塞E.深部静脉血栓形成(正确答案)14、引起肺血栓栓塞的血栓几乎不来自（）[单选题]*A.下腔静脉B.上腔静脉C.左心腔D.右心腔(正确答案)E.下肢深静脉15、下列哪项检查是诊断DVT最简便的方法？（）[单选题]*A.CT检查B.超声检查(正确答案)C.肺动脉造影D.X线检查16、下面对肺血栓栓塞症的描述正确的是（）[单选题]*A.高危PTE：以休克和低血压为主要表现(正确答案)B.中危PTE：未出现休克和低血压但存在左心功能不全和心肌损伤C.低危PTE：血流动力学稳定且右心功能不全和心肌损伤D.以上都正确17、患者应用抗血栓袜期间，说法不正确的是（）[单选题]*A.若出现皮肤过敏、损伤等症状，应立即脱去抗血栓袜，并给予对症处理B.若出现下肢肿胀、疼痛、皮温凉、足背动脉搏动减弱或消失等情况，应立即告知医师，根据医嘱确定是否需脱下或更换不同尺寸的抗血栓袜(正确答案)C.踝部、膝部和大腿根部等部位的抗血栓袜有褶皱时，应及时抚平D.抗血栓袜有磨损或破损时，应及时更换18、VTE药物预防的患者，应观察实验室检查结果，重点关注内容不包括（）指标，如出现异常值，应立即通知医师进行处理。[单选题]*A.国际标准化比值(INR）B.凝血酶原时间（PT）C.活化部分凝血酶时间（APTT）D.血红蛋白（HB）(正确答案)E.血小板计数（PLT）19、皮下注射抗凝药时，应注意的内容不包括（）[单选题]*A.注射时应避开皮肤破损、瘀斑、瘢痕、硬结、色素沉着、炎症、水肿、溃疡和感染的部位B.腹壁注射时，宜取屈膝仰卧位,上臂外侧注射时，宜取平卧位或坐位C.预灌式注射剂型注射前无需排气，针尖朝下，将针筒内空气轻弹至药液上方D.推注药物前抽回血，操作全程应提捏皮肤(正确答案)E.拔针后,如有穿刺处出血或渗液的情况，应以穿刺点为中心，垂直向下按压3～5min20、VTE药物预防，常用口服抗凝药中，关于维生素K拮抗剂，下列叙述正确的是（）[单选题]*A.常用药物为华法林B.指导患者在用药期间应保持饮食多样化，保证营养充足(正确答案)C.增强药效的食物包括银杏、大蒜、生姜、花椒、胡萝卜、木瓜、西柚、芒果、葡萄柚和鱼油等D.减弱药效的食物包括含大量维生素K的食物（如菠菜、黄瓜、木瓜、西芹、水芹、花菜、甘蓝、动物肝脏）、绿茶、鳄梨、紫菜等藻类和豆制品等。二、多选题（每题2分，共20分）1、下列哪些是下肢深静脉血栓的表现（）*A.患肢肿胀(正确答案)B.周径增粗(正确答案)C.疼痛或压痛(正确答案)D.皮肤色素沉着(正确答案)E.行走后患肢易疲劳或肿胀加重(正确答案)2、以下哪些符合肺血栓栓塞症的实验室检查？（）*A.低氧血症(正确答案)B.D-二聚体升高(正确答案)C.低碳酸血症(正确答案)D.肺泡-动脉血分压增大(正确答案)3、下列属于肺癌的胸外表现的有（）*A.杵状趾(正确答案)B.肥大性骨关节病(正确答案)C.男性乳房发育(正确答案)D.高钙血症(正确答案)4、以下哪些符合肺血栓栓塞症的实验室检查？（）*A.低氧血症(正确答案)B.D-二聚体升高(正确答案)C.低碳酸血症(正确答案)D.肺泡-动脉血分压增大(正确答案)5、溶栓患者的观察要点包括（）*A.密切观察出血征象(正确答案)B.严密监测血压，当血压过高时及时报告医生进行适当处理(正确答案)C.给药前宜留置外周静脉留套管针，以方便溶栓过程中取血监测(正确答案)D.使用尿激酶或链激酶溶栓治疗后，应每2-4小时测定一次PT或APTT(正确答案)6、肺血栓栓塞症发生的危险因素有（）*A.静脉血液瘀滞(正确答案)B.静脉系统内皮损伤(正确答案)C.血液高凝状态(正确答案)D.高龄(正确答案)7、肺血栓栓塞症患者的护理，下列哪些正确？（）*A.密切观察呼吸、心率、血压等生命体征的变化(正确答案)B.卧床休息，保持大便通畅，可用力排便C.必要时适当使用镇静、止咳等对症治疗(正确答案)D.遵医嘱给与氧疗(正确答案)8、溶栓患者的观察要点包括（）*A.密切观察出血征象(正确答案)B.严密监测血压，当血压过高时及时报告医生进行适当处理(正确答案)C.给药前宜留置外周静脉留套管针，以方便溶栓过程中取血监测(正确答案)D.使用尿激酶或链激酶溶栓治疗后，应每2-4小时测定一次PT或APTT(正确答案)9、下列行为会加重静脉血流瘀滞的行为是（）*A.长时间坐位(正确答案)B.卧床时膝下放枕头(正确答案)C.穿束膝长筒袜(正确答案)D.长时间旅途不活动(正确答案)10、下列属于肺癌的胸外表现的有（）*A.杵状趾(正确答案)B.肥大性骨关节病(正确答案)C.男性乳房发育(正确答案)D.高钙血症(正确答案)三、填空题（每空1分，共60分）1、肺血栓栓塞症，是肺栓塞最常见类型，引发肺栓塞的因素还有(）、（）和（）。[填空题]*_________________________________2、肺血栓栓塞症的症状有（）、（）、（）、（）、（）等。[填空题]*_________________________________3、肝素的使用过程中要监测（），以防出现肝素诱导的（）。[填空题]*_________________________________4、肺血栓栓塞患者溶栓治疗的主要并发症为（），以（）最为严重。[填空题]*_________________________________5、下肢深静脉血栓形成以（）最为常见，因此需测量和比较双侧下肢周径，测量方法为，髌骨上缘（）cm,髌骨下缘（）cm,双侧下肢周径大于（）cm有临床意义。[填空题]*_________________________________6、与肺癌发生有关的因素有（）、（）、（）、（）、（）等。[填空题]*_________________________________7、Horner综合征的表现有（）、（）、（）、（）。[填空题]*_________________________________8、抗凝剂皮下注射时，对于非妊娠期成年患者，无论单次注射或长期注射，抗凝剂皮下注射部位优选（），注射部位是上起自左右肋缘下（）cm，下起至耻骨联合上（）cm，左右至脐周（）cm，避开脐周（）cm以内。[填空题]*_________________________________9、对内科住院患者进行VTE风险评估，应用（）评分，总分≥（）分为高危，＜（）分为低危，推荐VTE高危患者采用（）预防和（）预防。对VTE危险度为中、高度风险的活动性恶性肿瘤患者，或临床疑似恶性肿瘤患者，如无抗凝禁忌证，推荐进行（）预防。病情允许情况下，VTE高危患者应指导患者每日饮水（）ml。[填空题]*_________________________________10、股四头肌功能锻炼包括（）和（）。绷腿锻炼：仰卧，绷直双腿，膝关节尽量（），大腿前方的（）收缩，踝关节尽量（），保持（）s，再放松休息（）s，以上动作为一组，每天（）次，每次（）组。抬腿锻炼：仰卧，伸直腿，抬高下肢至（）cm左右高度，维持（）s，缓慢直腿放下，以上动作为一组。双腿可交替或同时进行，每天（）次，每次（）组。[填空题]*_________________________________11、静脉血栓栓塞症，包括（）和（），请用汉字描述，（）治疗是临床上一致公认的VTE防治基础。[填空题]*_________________________________12、踝关节屈伸运动，在无痛感或微微疼痛的范