单位内部认证急诊医学知识考试练习题及答案7-2023-练习版

试题说明

本套试题共包括1套试卷

答案和解析在每套试卷后

单位内部认证急诊医学知识考试练习题及答案7（500题）

单位内部认证急诊医学知识考试练习题及答案7

L［单选题］进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是

A）右心房

B）上腔静脉

C）右心室

D）肺动脉

2.［单选题］下列关于止血带止血法，正确的是

A）连续阻断血流时间不超过12h

B）可用绳索、电线缚扎

C）上臂扎在中1/3处

D）前臂用橡胶带缚扎

3.［单选题］最易合并肱动脉损伤的骨折是

A）肱骨外踝颈骨折

B）肱骨干骨折

C）伸直型肱骨配上骨折

D）屈曲型肱骨牌上骨折

4.［单选题］五步蛇的蛇毒属于（）

A）神经毒

B）血液毒

C）混合毒

D）细胞毒

5.［单选题］下列选项中，不是肺梗塞（现称为肺血栓栓塞症）的继发性危险因素的是

A）脊椎骨折

B）脑卒中

C）军团菌肺炎

D）真性红细胞增多症

6.［单选题］中心静脉压的波形呈现a、c、u三个正向波和x、y两个负向波。c波代表

A）为心房收缩所致

B）为心室收缩开始时三尖瓣突向心房所致

0为心房舒张，是三尖瓣未开时血汇集于右心房和腔静脉所致

D）为三尖瓣开放所致

7.［单选题］痛风患者应慎用

A）氢氯噫嗪

B）螺内酯

C）氨苯喋唳

D）阿米洛利

8.［单选题］脑脊液压力正常为

A）30~40滴/分

B）40~50滴/分

C）50~60滴/分

D）20~30滴/分

9.［单选题］高热抽搐首选的镇静药物（）

A）异丙嗪

B）氯丙嗪

C）地西泮

D）苯巴比妥

10.［单选题］5.糖尿病多尿是由于

A）肾小管吸收障碍

B）原尿渗透压高

C）饮水过多

D）醛固酮分泌减少

1L［单选题］如视力突然骤减，只有光感，伴头痛头昏。眼底检查:视网膜血管变细，后极部视网膜呈急

性贫血，为乳白

色混浊，黄斑，还有一樱桃红斑点。最可能的诊断是：（）

A）视网膜中央动脉阻塞

B）视网膜中央静脉阻塞

C）糖尿病性视网膜病变

D）高血压性视网膜病变E视网膜血管炎

12.［单选题］普通胰岛素每支1ml,为4U,现需注射12U,应抽多少毫升

A）lml

B）2ml

C）3ml

D）45ml

13.［单选题］慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者，在通气未改善之前滥用NaHCO,或过急地

过度人工

通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起

A）呼吸性酸中毒

B）呼酸合并代碱

C）代谢性碱中毒

D）呼吸性碱中毒

14.［单选题］血清高渗压症值为

A）<280mmol/L

B）280~310mmol/L

C）290—310mmol/L

D）>310mmol/L

15.［单选题］男性,30岁，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，可能性最大的出血的原

因是

A）食管胃底静脉曲张破裂出血

B）胃十二指肠溃疡出血

C）胆道出血

D）胃癌出血

16.［单选题］新生儿缺氧缺血性脑病出现颅压升高，甘露醇使用量为

A）0.TO.25g/kg

B）0.25~0.5g/kg

C）0.5"lg/kg

D）l~2g/kg

17.［单选题］下列腹部闭合性损伤致内脏破裂的叙述中，最正确的是

A）肝脏破裂较脾脏破裂多见

B）实质性脏器破裂，腹腔穿刺均可抽到血

C）空腔脏器破裂的突出表现是腹膜炎

D）肝破裂主要表现是内出血，无严重腹膜刺激征

18.［单选题］典型的羊水栓塞临床症状主要表现为

A）休克、DIC、多脏器衰竭

B）发热、腹痛、休克

C）腹痛、休克、昏迷

D）DIC、昏迷、呼吸衰竭

19.［单选题］糖尿病病人合并眼盲及肾衰竭是因为

A）小动脉病变

B）大动脉病变

C）微血管病变

D）小静脉病变

20.［单选题］功能失调性子宫出血的基础体温是

A）单相

B）双相型

C）多相型

D）波形

21.［单选题］不完全性肠梗阻的主要症状不包括

A）腹痛

B）呕吐

C）腹胀

D）肛门停止排便排气

22.［单选题］下列选项中，属于肾前性肾衰竭病因的是

A）血容量减少

B）尿路梗阻

C）肾缺血

D）急性肾小管坏死

23.［单选题］严重腹泻、肠道痿管或肠道引流等常会引起哪种酸碱失衡

A）代谢性酸中毒

B）呼吸性酸中毒

C）代谢性碱中毒

D）呼吸性碱中毒

24.［单选题］禁食24小时后，体内能量的供应是

A）肝糖原

B）蛋白质

C）肝糖原、蛋白质均有

D）脂肪

25.［单选题］毒蕈碱中毒（）

A）心动过速

B）心动过缓

C）两者均有

D）两者均无

26.［单选题］闭合性颅脑损伤的损伤机制包括

A）传递性损伤

B）挥鞭式损伤

C）胸部挤压伤并发的脑损伤

D）以上均是

27.［单选题］有降血糖作用的是

A）抑制肝糖原分解

B）胰岛素分泌和作用过强

C）交感神经兴奋

D）胰岛素分泌减少

28.［单选题］胰液缺乏时，下列哪种物质的消化和吸收不受影响

A）蛋白质

B）脂肪

C）维生素A

D）糖类

29.［单选题］休克分三型，除外以下

A）感染性休克

B）失血性休克

C）神经源性休克

D）过敏性休克

30.［单选题］梗阻性腹痛的主要临床特点是（）

A）腹泻

B）发热

C）呕吐、排泄障碍

D）休克

31.［单选题］动脉血气PaO70iiunHg,PaC090mmHg,以下诊断正确的是

A）I型呼吸衰竭

B）II型呼吸衰竭

0H型呼吸衰竭氧疗后的表现

D）不是呼吸衰竭

32.［单选题］以下哪项是出血性腹痛与其他类型腹痛鉴别要点（）

A）腹痛

B）发热

C）呕吐

D）休克

33.［单选题］老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最好采用

A）吗啡皮下注射

B）口服可待因

C）肋间神经阻滞

D）肋骨牵引固定

34.［单选题］维持胸内负压的必要条件是

A）吸气肌收缩

B）呼气肌收缩

C）胸膜腔密闭

D）胸廓扩张

35.［单选题］重症蝮蛇咬伤（）

A）呼吸衰竭

B）DIC

C）两者均有

D）两者均无

36.［单选题］男21岁农民，被石头砸伤lh后入院。病人烦躁，脉搏细弱。腹部膨隆，压痛明显，落前上棘

部有

5cm长皮肤裂口，骨盆分离试验阳性，应进行的最重要的措施是

A）腹腔试穿

B）立即健合创口并骨盆吊带固定

C）吸氧

D）应用镇静止痛药

37.［单选题］酒精中毒的特效解毒剂是

A）纳络酮

B）葡萄糖

C）氟马西尼

D）三氟拉嗪

38.［单选题］下列心源性休克的血流动力学特征，错误的是

A）心排血量急剧下降

B）中心静脉压升高

C）肺动脉楔压升高

D）体循环阻力降低

39.［单选题］抗血小板药物不包括

A）阿司匹林

B）嚷氯匹唬

C）双喀达莫

D）尿激酶

40.［单选题］溺水者从水中救出后，如果昏迷，首先要判断溺水者的（）

A）脉搏

B）呼吸

C）血压

D）体温

41.［单选题］下列哪项不属于急诊医学的研究范围？（）

A）危重病医学

B）灾难医学

C）流行病学

D）复苏学

42.［单选题］肝硬化腹水病人为何发生呼吸困难

A）肺淤血

B）腹水抬高膈肌

C）右心衰

D）腹水压迫支气管

43.［单选题］异位妊娠最常见的部位是

A）输卵管伞部

B）输卵管壶腹部

C）输卵管峡部

D）输卵管间质部

44.［单选题］继发性自发性气胸最常见的病因是

A）COPD

B）支气管肺癌

C）肺结核

D）尘肺

45.［单选题］下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是

A）高血糖

B）低钾血症

C）低钠血症

D）低白蛋白血症

46.［单选题］无尿为24小时尿量低于

A）400ml

B）300ml

C）200ml

D）100ml

47.［单选题］急性心源性肺水肿有（）

A）端坐体位

B）血性痰液

C）两者均有

D）两者均无

48.［单选题］下列属于原发性头痛的是：（）

A）脑血管疾病

B）丛集性头痛

C）神经痛

D）高血压病

49.［单选题］在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：（）

A）6-8次/分

B）8To次/分

010-12次/分

D）12-15次/分

50.［单选题］下列哪种疾病可导致纵隔扑动

A）张力性气胸

B）闭合性气胸

C）多根多处肋骨骨折

D）进行性血胸

51.［单选题］多发伤患者可能会出现（），造成免疫细胞出现整体的凋亡反应。

A）免疫控制

B）免疫耐受

C）免疫麻痹

D）克隆麻痹

52.［单选题］CRF晚期镁代谢障碍出现高镁血症的原因是

A）钙磷代谢障碍

B）PTH的溶骨作用

C）酸中毒

D）镁排出障碍

53.［单选题］以下不属于主动脉夹层的临床特点的是（）

A）咯血

B）突发撕裂样胸、背部剧烈疼痛

C）高血压病史

D）20%的患者可有周围动脉搏动消

54.［单选题］20岁，男，司机，紧急刹车后左前胸撞在方向盘上，lh后被人送到急诊室，血压9.3/6.

67kPa（70/50mmHg），颈静脉扩张，呼吸音双侧正常，但心音微弱，应立即

A）心电图检查

B）心包穿刺

C）左胸插管

D）补液

55.［单选题］患者男性，58岁。因煤气中毒1天后入院，深昏迷，休克.尿少，血C0Hb6%,血压：8

/5mmHg,急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒

A）重度中毒

B）中度中毒

C）慢性中毒

D）极度中毒

56.［单选题］心房颤动时波的频率为（）

人）350次~600次/分

B）〈150次/分

C）150次~200次/分

口）250次~300次/分

57.［单选题］急性冠脉综合征的特征性检查是（）

A）血常规

B）心电图

C）胸部X线平片片

D）血淀粉酶

58.［单选题］脏器穿孔性腹痛的特征性表现：（）

A）呕吐

B）排泄障碍

C）发热

D）气腹

59.［单选题］关于体外降温，哪项错误（）

A）可采用冰帽、电子冰帽头部降温

B）装满冰块的塑料袋紧贴两侧颈动脉处

C）装满冰块的塑料袋紧贴双侧腹股沟区

D）酒精擦拭皮肤

60.［单选题］去大脑状态是

A）表示大脑脚以上内囊或皮质的损害

B）表示中脑受损

0自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏

D）表示额叶受损

61.［单选题］2.不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是

A）感染

B）外伤和手术

C）妊娠和分娩

D）胰岛素过量

62.［单选题］下列肝性脑病昏迷期的饮食，哪项最适宜

A）高热、高脂、低盐、低蛋白质

B）高热、高碳水化合物、高维生素、无蛋白质流质

C）高热、高碳水化合物、高维生素、高蛋白质

D）高热、高碳水化合物、高维生素、低蛋白质

63.［单选题］下列哪项不是急诊病人的心理反应（）

A）焦虑和忧郁

B）怀疑和依赖

C）恐惧和愤怒

D）安静和沉默

64.［单选题］CO在血液中运输的主要形式是

A）物理溶解

B）形成碳酸

H

降低

C）形成碳酸氢盐

D）形成氨基甲酸血红蛋白

65.［单选题］胰岛素在血中的半衰期只有几分钟，主要在肝脏中灭活，肌肉与肾等组织也能使胰岛素

失活。胰岛

素的半衰期是

A）4min

B）3min

C）8min

D）5min

66.［单选题］下列有关神经-骨骼肌接头处的兴奋传递特点，错误的是

A）化学传递

B）单向传递

C）时间延搁

D）不易受药物或其他环境因素变化的影响

67.［单选题］调节血钙水平的最重要激素是

A）PTA

B)TSH

OACTH

D)GH

68.［单选题］下列选项中，不属于前置胎盘类型的是

A）完全性前置胎盘

B）部分性前置胎盘

C）边缘性前置胎盘

D）附着性前置胎盘

69.［单选题］下列关于肾性贫血的发生机制中，错误的是

A）肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍

B）促红细胞生成素生成减少

C）体内蓄积的毒性物质（如甲基肌）对骨髓造血功能的抑制

D）毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血

70.［单选题］哄塞米的不良反应不包括

A）低钾血症

B）高镁血症

C）高尿酸血症

D）低氯性碱血症

71.［单选题］低钙血症是指血清钙低于

A）1.5mmol/L

B）2.Ommol/L

C）2.5mmol/L

D）3.Ommol/L

72.［单选题］以下哪项不是院前急救的措施？。

A）心肺复苏

B）气管插管

C）骨折复位

D）止痛

73.［单选题］血清渗透压正常值为

A）＜280mmol/L

B）280〜310mmol/L

C）290~310mmol/L

D）290〜320mmol/L

74.［单选题］严重二尖瓣狭窄时，不易发生下列哪种并发症

A）肺水肿

B）亚急性细菌性心内膜炎

C）右心衰竭

D,肺部感染

D）房颤

75.［单选题］关于控水法，下面哪项正确（）

A）牛背马背颤簸

B）倒挂在树上

C）腹部冲击

D）不要控水

76.［单选题］人工瓣膜置换术后疑有感染性心内膜炎者应作何种细菌培养

A）"L"型细菌

B）革兰阳性细菌

C）革兰阴性细菌

D）霉菌

77.［单选题］当等渗性缺水患者出现脉搏细速和血压下降等血容量不足的表现时，为尽快恢复血容量

,可先快速

滴注平衡盐溶液或等渗盐水（按体重60kg计）

A）1000ml

B）2000ml

C）3000ml

D）4000ml

78.［单选题］下列不是心包腔穿刺术常用穿刺途径的是

A）经剑突下穿刺

B）经胸骨左旁5肋间穿刺

C）经由心尖搏动处穿刺

D）经左锁骨中线5肋间穿刺

79.［单选题］下列哪种肾外伤最常出现血尿

A）肾皮质断裂

B）肾挫裂伤合并输尿管断裂

C）肾皮质挫裂伤合并肾周围血肿

D）肾裂伤

E）肾盂广泛裂伤

80.［单选题］患者女,Hb52g/L,WBC5,2X109/L,PLTHOX109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积

76fl,平均血红蛋白浓度

（MCHC）O.24,血清铁蛋白7.6ug/L,最可能的诊断是（）。

A）慢性失血性贫血

B）缺铁性贫血

C）再生障碍性贫血

D）溶血性贫血

E）巨幼细胞性贫血

81.［单选题］关于SLE血管炎性皮肤病变，下列哪一项不正确？（）

A）甲周红斑

B）雷诺现象

C）血管炎性皮肤病变

D）向阳性皮疹

E）网状青斑

82.［单选题］关于复合伤，说法正确的是

A）所致机体病理生理紊乱常较多发伤和多部位伤更加严重、复杂，是引起死亡的重要原因

B）常见原因是工矿事故、交通事故、爆炸事故、严重核事故等各种意外事故

C）临床上多依其主要损伤的特征来命名，如创伤复合伤、烧伤复合伤等

D）创伤不是单处伤的简单相加，而是相互影响

E）以上均正确

83.［单选题］休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是（）。

A）动脉血乳酸含量

B）动脉血二氧化碳结合力

C）血氧分压

D）动脉血pH值

E）阴离子间隙

84.［单选题］下列哪项不是新生儿窒息的常见原因：（）

A）胎儿宫内窘迫

B）颅内出血

C）胎儿宫内肺炎

D）吸入羊水

E）分娩前使用过多镇静药

85.［单选题］下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高

A）沙门氏菌食物中毒

B）嗜盐菌食物中毒

C）变形杆菌食物中毒

D）葡萄球菌食物中毒

E）肉毒杆菌食物中毒

86.［单选题］急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）。

A）补充血量

B）消除心律失常

C）抗心绞痛

D）心肌再灌注

E）抗感染

87.［单选题］心尖区隆隆样舒张期杂音，应考虑为：0

A）二尖瓣关闭不全

B）主动脉瓣关闭不全

C）二尖瓣狭窄

D）肺动脉瓣狭窄

E）三尖瓣狭窄

88.［单选题］使用要素饮食时，哪项描述不恰当？（）

A）溶液的温度要保持在401左右

B）一般需采用管饲，连续滴注

C）滴注速度宜先慢后快

D）溶液配制后应立即使用，24小时内用完

E）要素饮食热量较高，用后排便量显著增加

89.［单选题］儿童人工呼吸的频率要求为每分钟

A）8-l

B）1

015次

D）2

E）3

90.［单选题］下列不属于主动脉夹层临床特征的是（）。

A）主动脉夹层患者多合并高血压

B）突发、难以忍受的转移性疼痛

C）血压可升高、正常或降低

D）脉搏减弱或缺如

E）疼痛在发作后逐渐加重

91.［单选题］癫痫持续状态是指出现2次或多次的癫痫发作而在发作之间没有神经功能的完全恢复，或

者癫痫发作持续时间超过（）。

A）lOmin

B）20min

C）30min

D）40min

E）50min

92.［单选题］下列哪项导致的休克不属于创伤性休克？（）

A）严重血管损伤导致出血

B）闭合性股骨骨折

C）胸部钝性伤致心脏压塞

D）张力性气胸

E）大腿皮肤撕脱伴感染

93.［单选题］DIC在临床上最常出现的四大症状是（）。

A）出血、休克、微血栓栓塞和溶血

B）出血、贫血、感染和溶血

C）发热、出血、贫血和溶血

D）微血栓栓塞、出血、贫血和休克

E）出血、贫血、休克和感染

94.［单选题］下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症：（）

A）动脉粥样硬化

B）肾脏病变

C）视网膜病

D）角膜溃疡

E）心肌病

95.［单选题］服毒后洗胃最有效的时间是

A）2h

B）4h

C）6h

D）8h

E）24h

96.［单选题］硫腺类抗甲状腺药物的主要作用是（）。

A）使体内甲状腺激素作用减弱

B）抑制碘的吸收

C）抑制甲状腺激素合成

D）抑制甲状腺激素的释放

E）抑制促甲状腺激素的作用

97.［单选题］关于III度冻伤临床表现错误的是

A）伤及皮肤全层

B）痛感觉丧失

C）深部可出现水肿，剧痛

D）伤后不易愈合，留下瘢痕

E）水疱液为血性

98.［单选题］下面哪项不是高渗性高血糖状态的诱发因素：（）

A）感染

B）严重烧伤

C）腹腔透析

D）利尿剂

E）大量喝水

99.［单选题］重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好（）

A）依地酸钙钠（EDTACa-Na2）

B）二乙烯三胺五乙酸三钠钙（DTPA）

C）二疏丙醇（BAL）

D）二疏丙磺钠（Na-DMPS）

E）二疏丁二钠（DMS）

100.［单选题］引起淋巴细胞数量减低的疾病是（）。

A）急性化脓性扁桃体炎、白血病性淋巴肉瘤

B）急性化脓性扁桃体炎、接触放射线

C）急性大叶性肺炎、结核

D）急性大叶性肺炎、传染性单核细胞增多症

E）风疹、传染性单核细胞增多症

101.［单选题］患者。男性,22岁，胸痛，同时伴发热、气急。心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左

缘内侧约2cm,肝肋下5cm。心电图示窦性心动过速，低电压。最可能的诊断是（）。

A）感染性心内膜炎

B）扩张型心肌病

0急性心包炎

D）急性心肌梗死

E）病毒性心肌炎

102.［单选题］育龄妇女缺铁性贫血发病率（）。

A）47.3%

B）43.3%

044.3%

D）43.7%

E）45.7%

103.［单选题］4年前行破伤风自动免疫，受伤后做哪项处理可预防破伤风？（）。

A）继续观察，暂不处理

B）注射破伤风类毒素0.5ml

C）注射TAT1000U

D）注射TAT2000U

E）注射TAT10000U

■4.［单选题］回返包扎用于

A）夹板固定

B）大腿

C）头部

D）肩关节

E）前臂

105.［单选题］肝性脑病的诱因不包括：（）

A）消化道出血

B）高钾性酸中毒

C）便秘

D）低血糖

E）缺氧

106.［单选题］下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点？（）

A）腹水

B）颈静脉怒张，肝颈回流征（+）

C）水肿

D）肝大

E）黄疸

107.［单选题］脊柱骨折患者在搬运过程中，最正确的体位是：（）

A）侧卧位

B）仰卧屈曲位

C）仰卧过伸位

D）俯卧位

E）半坐卧位

108.［单选题］关于外科重症患者肠内营养的叙述错误的是（）。

A）在条件允许时应尽早开始肠内营养

B）有反流和误吸高风险的患者（如昏迷）宜选择经空肠途径

C）应加强胰岛素治疗，维持血糖W15mg/L（8.3mmol/L）并避免低血糖

D）严重感染患者，不应添加精氨酸

E）肝移植术后早期不宜用肠内营养

109.［单选题］患者男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率140次/分，初步诊断为重度出血

性休克时应首先输（）。

A）全血

B）葡萄糖溶液

C）平衡盐溶液

D）葡萄糠盐水

E）血浆

110.［单选题］患者男，24岁。因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理措施包括（）。

A）用清洁纱布或碗覆盖保护后包扎

B）迅速将肠管还纳于腹腔

C）用干净水清洁后暂时包扎

D）敞开伤口送医院处理

E）将肠管还纳，用消毒棉垫加压包扎

111.［单选题］下列哪项不是中暑的原因

A）环境高温

B）体温中枢功能障碍

C）环境高湿度

D）汗腺功能衰竭

E）饮水过多

112.［单选题］患者，男，60岁。误服氨茶碱2瓶后，出现少尿，体检:BP100/60mmHg,HR60次/分，律齐，血

7mmol/L,BUN80mmol/L,Cr500umol/L0最佳治疗方法是（）。

A）血液透析

B）血液灌流

C）利尿剂

D）碳酸氢钠

E）清水洗胃

113.［单选题］院前急救的三要素为（）。

A）开通气道、胸外按压、静脉用药

B）止血包扎、固定、转运

C）第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍

D）心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运

E）有效的现场急救、良好的通信网络、医疗监护运送

114.［单选题］单极胸导联V5的电极应安放在（）。

A）左锁骨中线与第5肋间相交点

B）左腋前线第5肋间水平

C）胸骨左缘第4肋间水平

D）胸骨右缘第4肋间水平

E）左腋前线V4水平处

115.［单选题］毒物进入机体的途径错误的是

A）皮肤

B）呼吸道

C）毛发

D）消化道

E）创口

116.［单选题］应激性溃疡的发病基础不包括：（）

A）重度烧伤

B）慢性胃炎

C）颅内血肿

D）重度创伤

E）脓毒血症

117.［单选题］当脑膜刺激征阳性,无局灶性脑定位体征时，若突然起病，最可能的诊断是：（）

A）脑膜炎

B）病毒性脑炎

C）蛛网膜下腔出血

D）脑梗死

E）脑脓肿

118.［单选题］最常引起肝硬化的肝炎类型是（）。

A）急性重型肝炎和亚急性重型肝炎

B）急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

C）亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

D）亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎

E）慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎

119.［单选题］心肺复苏时胸外按压的部位是（）。

A）胸骨上段

B）胸骨中下段

C）胸骨中段

D）剑突

E）胸骨下半部

120.［单选题］心源性休克最常见的病因是（）

A）急性广泛心肌梗死

B）重症心肌炎

C）严重心功能不全

D）急性心包填塞

E）心房粘液瘤

121.［单选题］关于溺水治疗错误的是（）。

A）迅速清除口鼻内的污物

B）采取头低腹卧位进行引流

0心肺复苏应该最先进行

D）有条件气管插管

E）防止呕吐物进入气道

122.［单选题］慢性肾盂肾炎的易感因素有（）。

A）胸膜炎

B）前列腺炎

C）甲状腺功能亢进

D）糖尿病

E）药物性皮炎

123.［单选题］可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽-l（GLPT）水平的药物是（）。

A）二甲双胭

B）西格列汀

C）格列美股

D）阿卡波糖

E）毗格列酮

124.［单选题］关于III度冻伤临床表现正确的是

A）伤及皮肤全层

B）自觉热、痒、灼痛，症状在数日后消失

C）损害大小不一，初起为红或紫红色的淤血性红斑，压之退色

D）伤后愈合不留瘢痕

E）不伴有水疱

125.［单选题］酒精代谢的主要脏器是

A）胃

B）肝

C）皮肤

D）小肠

E）肾

126.［单选题］急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在？（）

A）尿比重小于1.015

B）尿渗透压（250mmol/L

C）尿量含量＞40mmol/L

D）尿肌肝/血肌酎比值＞40:1

E）尿蛋白含量（++）

127.［单选题］嗜碱性粒细胞内的颗粒中含有（）。

A）组胺，肝素，溶酶体

B）组胺，肝素，过氧化物酶

C）组胺，肝素，慢反应物质，嗜酸性粒细胞趋化因子，血小板活化因子

D）慢反应物质，肝素，溶酶体

E）嗜酸性粒细胞趋化因子，组胺化物酶

128.［单选题］重症肌无力患者，以此哽斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力，血氧分压下降，新斯的明试

验（-），阿托品试验（+）。以下哪条处理措施是错误的？（）

A）加大嗽唳斯的明剂量

B）肌肉注射阿托品

C）停用口比唳斯的明

D）气管切开

E）吸痰

129.［单选题］支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用

A）抗生素

B）止血药

C）镇咳药

D）支气管舒张剂

E）镇静药

130.［单选题］患者女性,45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余，患者在做家务时突

然发生下腹部剧

烈绞痛：（）

A）主动脉夹层

B）急性心肌梗死

C）肺动脉栓塞

D）输尿管结石

E）肠系膜动脉栓塞

131.［单选题］上行性尿路感染是最常见的尿路感染途径，占总尿路感染的（）。

A）25%

B）65%

C）70%

D）85%

E）95%

132.［单选题］急性心肌梗死时缓解疼痛宜用

A）休息和吸氧

B）硝酸甘油

C）消心痛

D）吗啡

E）以上都不是

133.［单选题］尿液标本从留取到检验的时间最多不能超过（）。

A）0.5小时

B）l.5小时

C）2小时

D）2.5小时

E）3小时

134.［单选题］关于阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确？（）

A）心室率150~250次/min

B）节律不规则

C）QRS波群形态可不正常

D）可见到逆行P波

E）起始及终止突然

135.［单选题］低钾血症时，最早出现的临床表现是（）。

A）心电图改变

B）肌乏力

0口苦、恶心

D）心脏传导阻滞

E）心室颤动

136.［单选题］抢救镇静催眠药引起的呼吸衰竭首要措施是

A）呼吸兴奋剂的应用

B）洗胃

C）纳洛酮

D）保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸

E）血液透析

137.［单选题］25岁女性，已婚，停经50天，阴道少许出血3天，今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠，血压

10.5/6.7kPa（80/50mmHg）,脉搏

120次/分，下腹部有压痛、反跳痛，移动性浊音（+）,妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，稍软，右附件增厚

，有压痛。此病人最适宜的紧急，处理是（）。

A）即刻开腹探查

B）纠正休克后再考虑手术

C）输血，积极抗休克

D）边纠正休克边行开腹术

E）可给中医中药止血治疗

138.［单选题］注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种

休克的发生是由哪种效应所致。

A）支气管平滑肌收缩

B）腺体分泌增加

C）毛细血管扩张

D）血管通透性增加

E）以上全是

139.［单选题］在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列最多见的情况是.

A）隔肌运动受限

B）神经肌肉疾病

C）胸廓疾病

D）肺疾病

E）气道阻塞

140.［单选题］女性,35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温

39℃,伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5X109/L.PLT4X109/L,尿蛋白（++）,红细

胞沉降率80mm/第1小时末,CRP升高,RF1：64,ANA1:320。双手腕X线片未见异常。最可能的诊断是（

）。

A）系统性红斑狼疮

B）多发性肌炎

C）类风湿关节炎

D）白塞病

E）混合结缔组织病

141.［单选题］中国人咯血的常见原因是（）。

A）肺结核

B）肺吸虫

C）肺梗死

D）肺瘀血

E）肺癌

142.［单选题］关于肺栓塞的病理生理,叙述正确的是（）。

A）是通过机械阻塞作用直接影响呼吸系统而致

B）肺动脉的血栓栓塞通常为单一部位

C）急性肺栓塞是导致肺梗死而出现临床症状

D）血栓阻塞肺动脉后导致肺循环阻力增加、肺动脉高压

E）肺栓塞后远端肺组织发生肺梗死

143.［单选题］低温疗法的要求，哪项是错误的

A）降温要快

B）复温要慢

C）在心跳骤停后5分钟内实施

D）听觉恢复后可逐渐复温

E）可在24小时内使患者体温恢复正常

144.［单选题］结核菌素试验的注射部位为：（）

A）左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内

B）左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下

C）左前臂中、下1/3交界处

D）右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内

E）右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下

145.［单选题］急性胰腺炎患者饮食应：（）

A）少量多餐

B）低盐饮食

C）高维生素膳食

D）急性期禁食

E）忌辛辣食物

146.［单选题］对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）。

A）突发上腹部剧痛

B）腹式呼吸消失

C）上腹部压痛明显

D）上腹部有反跳痛

E）肝浊音界消失

147.［单选题］发生腹部损伤时，下列哪项陈述不恰当？（）

A）需密切观察患者的生命体征变化

B）重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊

C）患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状

D）脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛

E）腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

148.［单选题］关于止血带止血法，以下错误的是

A）常用的止血带有橡皮止血带、布条止血带、电线等几种

B）用于其他止血方法暂时不能控制的四肢动脉出血

C）上止血带前应加衬垫，防止皮肤损伤

D）使用止血带必须在患者的体表做出明显的标记，注明伤情和使用止血带的原因和时间，并严格交

接班

E）要在输液、输血和准备好有效的止血手段后缓慢松开止血带

149.［单选题］右心衰患者最有诊断意义的体征是：（）

A）心率明显增快

B）心律明显不齐

C）胸骨左缘夕4肋间闻及舒张期奔马律

D）胸骨3~4肋间闻及收缩期杂音

E）肺动脉瓣区2心音明显亢进

150.［单选题］癌性胸水具有下列哪项特点？（）

A）比重小于1.018

B）蛋白含量低于3g/dl

C）细胞总数不超过100个/uL

D）LDH含量高于血清

E）胸水蛋白/血清蛋白＜0.5

151.［单选题］最易引起嵌顿的疝是

A）切口疝

B）股疝

C）脐疝

D）腹股沟直疝

E）腹股沟斜疝

152.［单选题］下列哪种疾病容易伴发代谢性酸中毒？（）

A）长期静脉滴注葡萄糖

B）食管梗阻

C）小肠梗阻

D）急性阑尾炎

E）严重腹泻

153.［单选题］预防尿路感染的措施正确的是（）。

A）多饮水，每2~3小时排尿1次

B）保持会阴部清洁

C）尽可能避免使用尿路器械检查

D）性生活后排尿

E）以上均正确

154.［单选题］治疗短暂性脑缺血发作的药物是：（

A）烟酸

B）EACA

C）卡马西平

D）苯妥英钠

E）小剂量阿司匹林

155.［单选题］抗组胺药的作用是：（）

A）减少组胺的释放

B）破坏组胺

C）拮抗组胺

D）与组胺竞争某些受体

E）抑制肥大细胞生成

156.［单选题］患者女,42岁。肠梗阻3天，尿少，入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分，血清

［K+］4mmol/L,［Na+］132mmol/L,［Cl-］96mmol/L,［HCO-］14mmol/L,体重50kg。补液应首选下列何种

液体为佳？（）。

A）1096葡萄糖溶液500ml

B）5%葡萄糖盐水500ml

C）乳酸林格液500ml+10%氯化钾10ml

D）ll.2%乳酸钠溶液250ml

E）5%碳酸氢钠溶液250ml

157.［单选题］下列哪项引起右心室后负荷增加（）

A）主动脉瓣关闭不全

B）房间隔缺损

C）慢性阻塞性肺气肿

D）三尖瓣关闭不全

E）室间隔缺损

158.［单选题］全胃肠外营养支持的优点包括（）。

A）水、电解质与营养液均从静脉输入

B）使胃肠道消化液的分泌增加

C）水、电解质的补充可随意增加

D）长时间使用有利于肠功能的恢复

E）代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低

159.［单选题］柏油色黑粪提示上消化道出血的量（）。

A）大于10ml

B）大于20ml

C）大于40ml

D）大于60ml

E）大于100ml

160.［单选题］风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg,心率140次/分，心律绝对

不齐。首选药

物是：（）

A）普罗帕酮

B）利多卡因

C）西地兰

D）可拉明

E）胺碘酮

161.［单选题］心脏骤停后亚低温（232C）治疗持续多少小时会出现低温相关副作用？（）

A）6~12小时

B）12~24小时

C）24~36小时

D）36~48小时

E）48~72小时

162.［单选题］支气管哮喘的临床特征是

A）反复发作阵发性呼气性呼吸困难

B）反复发作吸气性呼吸困难

C）反复发作混合性呼吸困难

D）夜间阵发性呼吸困难

E）肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿罗音

163.［单选题］严重的H型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，是因为：（）

A）缺氧不是主要原因

B）可引起氧中毒

C）诱发呼吸性碱中毒

D）诱发代谢性碱中毒

E）以上都不是

164.［单选题］患者男，52岁，左下腹挫伤28小时，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。急诊行剖腹探查术

，发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2.5cm,肠壁呈暗红色，明

显挫伤痕迹，但系膜血管搏动好、最恰当的处理方法是（）。

A）穿孔修补

B）穿孔修补加腹腔引流

C）切除穿孔肠段加腹腔引流

D）横结肠造疹加腹腔引流

E）破裂肠段外置加腹腔引流

165.［单选题］患者，男性,45岁，1个月前出现四肢无力，上肢重于下肢，活动后加重，休息后减轻，做新

斯的明试验阳性，查AChR-Ab

滴度增高，患者需继续完善的检查是（）。

A）头颅MRI

B）神经传导速度

C）脑脊液检查

D）滕喜龙试验

E）胸部CT

166.［单选题］休克时应用血管活性药物的目的是（）。

A）提高血压是应用的首要目标

B）不会加重肾缺血

C）不增加心脏收缩力

D）提高组织的血液灌流量

E）降低组织代谢

167.［单选题］患者男，46岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃,脉搏120次/分，呼吸20次

/分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽

出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补，脾脏切除术。术后

24小时患者心率110次/分，血压(80^70)/(60^50)mmHg,CVP18cmH20,目前根据CVP监测结果，最重要的

处理措施是()。

A)给氧

B)纠正酸中毒

C)应用吠塞米

D)适当补液

E)应用强心剂

168.［单选题］一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能

Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素2611moi/L,凝血酶原时间延长7秒，轻度腹

水，无肝性脑病，该患者属于几级？()

A)A级

B)B级

C)C级

D)D级

169.［单选题］患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒

,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为C0中毒。纠正缺氧，给予高

流量吸氧，氧流量为？

A)4〜6L/min+

B)5-7L/min

C)6〜8L/min

D)7-9L/min

E)8〜1

170.［单选题］患者，男，70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示:BP140/80mmHg,HR72次/分，早搏2~3次/分

o收入ICU后,心电监护见室颤。拟使用电除颤，下列哪一项是首次双向波除颤最常用的能量？()

A)100J

B)200J

C)300J

D)150J

E)360J

171.［单选题］初产妇，妊娠28周，半夜睡醒发现自己卧在血泊之中，入院呈休克状态，阴道出血稍减少

，最可能的诊断是()。

A)边缘性前置胎盘

B)部分性前置胎盘

C)完全性前置胎盘

D）胎盘早剥

E）子宫破裂

172.［单选题］下列哪种农药中毒可以用高镒酸钾洗胃

A）敌百虫

B）对硫磷

C）马拉硫磷

D）乐果

E）以上均可

173.［单选题］成人胸外心脏按压的部位为

A）两乳头连线中点

B）心尖部

C）胸骨中段

D）胸骨左缘第5肋间

E）剑突

174.［单选题］流行性乙型脑炎的传播媒介：（）

A）人虱

B）鼠蚤

C）羌蜻

D）婢

E）蚊

175.［单选题］胸骨左缘旷4肋间收缩期杂音,P2减弱：（）

A）动脉导管未闭

B）室间隔缺损

C）肺动脉狭窄

D）房间隔缺损

E）弗洛四联症

176.［单选题］支气管哮喘与左心衰竭引起的呼吸困难的不同点在于（）。

A）慢性、阵发性、季节性发作史

B）呼气性呼吸困难

C）肺部听诊哮鸣音

D）心脏无特殊体征

E）咳粉红色泡沫痰

177.［单选题］女性,30岁。旅游归来感全身乏力，翌日起出现寒战、高热、头痛、肌肉酸痛、干咳、

右侧胸痛来急诊。X线示右下肺片状浸润影。曾在基层医院应用头抱嗖琳、阿米卡星（丁胺卡那霉素

）等治疗无效。症状加重，高热达4（TC,谴妄，腹泻。体检：热性重病容，脉搏72次/min,巩膜轻度黄染

，右下肺呼吸音降低。实验室检查：血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是（

）。

A）金黄色葡萄球菌

B）军团杆菌

C）铜绿假单胞菌

D）粪肠球菌

E）厌氧菌

178.［单选题］下列哪项属于神经毒素的毒蛇咬伤症状

A）伤口牙痕呈两排小锯齿型

B）吞咽困难、眼睑下垂

C）伤口剧痛、流血不止

D）出现DIC

E）以上均是

179.［单选题］患者女性,32岁。体检时发现血压高达28/16kPa（210/120mmHg）,无自觉症状。临床考虑

为肾血管性高血压。下列哪项对

诊断有利？（）

A）有高血压血管病变家族史

B）眼底检查有动静脉交叉受压

C）分侧肾静脉肾素活性测定

D）尿蛋白（++）,红细胞0~1/高倍视野

E）上腹部有血管杂音

180.［单选题］导致心脏骤停最常见的病因是（）。

A）急性心肌炎

B）主动脉瓣狭窄

C）二尖瓣脱垂

D）频发室性期前收缩

E）冠状动脉粥样硬化性心脏病

181.［单选题］颅内动脉瘤的主要发病部位是：（）

A）内囊区

B）大脑前动脉

C）大脑中动脉

D）大脑动脉环

E）颅内颈内动脉虹吸段

182.［单选题］患者，男，52岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行

缓解。白天可正常工作。半小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感。自服速效救心丸无效，症

状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能

的诊断是（）。

A）劳力性心绞痛

B）初发型心绞痛

C）恶化型心绞痛

D）变异型心绞痛

E）梗死后心绞痛

183.［单选题］所谓有效循环血量是指（）。

A）全身总血量

B）单位时间内通过心血管系统进行循环血量

C）在动脉内的血量

D）在微循环内总血量

E）在静脉内的血量

184.［单选题］下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗？（）

A）过敏性休克

B）感染中毒性休克

C）低血容量性休克

D）心源性休克

E）神经源性休克

185.［单选题］关于急性胰腺炎临床表现，下列说法错误的是（）。

A）腹痛为本病的主要表现和首发症状

B）常发生糖尿病酮症酸中毒

C）多有中度以上发热

D）低血压和休克主要是因为有效血容量不足

E）多有轻重不等的脱水

186.［单选题］百草枯中毒解救时不宜（）。

A）尽快催吐、洗胃、导泻

B）洗胃液中加入1%皂土或3%漂白土液

C）出现呼吸窘迫时吸氧

D）早期使用糖皮质激素

E）眼部损伤使用氯霉素眼药水

187.［单选题］有机磷杀虫药对人体的毒性主要是

A）增加乙酰胆碱酯酶活力

B）增加乙酰胆碱的产生

C）减少乙酰胆碱的产生

D）增加缓激肽的产生

E）抑制乙酰胆碱酯酶活力

188.［单选题］患者男，56岁，健康查体发现胆囊内一约L5cmX0.8cm结石，无明显自觉症状，目前首选

的治疗方法是（）。

A）胆囊切开取石术

B）胆囊切除术

0口服鹅脱氧胆酸

D）体外震波碎石

E）观察

189.［单选题］治疗ITP,下列哪项不是切脾的指征？（）

A）糖皮质激素治疗1个月无效

B）糖皮质激素治疗3~6个月无效

C）糖皮质激素治疗有效，但减量时复发

D）对糖皮质激素有禁忌证

E）51Cr扫描脾区放射指数增高

190.［单选题］冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当

A）西地兰静脉注射

B）苯福林静脉注射

C）压迫眼球

D）按压颈动脉窦

E）胺碘酮静脉注射

191.［单选题］女,34岁，进入刚装修好的房屋，突然心慌、胸闷、大汗、呼吸困难。既往曾有类似情况

发生。根据病人情况初步诊断为（

）。

A）支气管哮喘

B）急性肺炎

C）变态反应性吸入性肺炎

D）慢性支气管炎

E）支气管炎

192.［单选题］尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是：（）

A）静脉滴注碳酸氢钠

B）静脉滴注葡萄糖酸钙

C）静脉滴注高渗葡萄糠和胰岛素

D）血液透析

E）口服钠型阳离子交换树脂

193.［单选题］狂犬病不可能通过哪种途径传染

A）被狗惊吓

B）被动物挠伤

C）被动物轻咬

D）破损的伤口被动物舔

E）被动物咬出血

194.［单选题］心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是：（）

A）阿托品

B）冰帽

C）人工呼吸,胸外心脏按压

D）人工心脏起博

E）气管插管

195.［单选题］下列哪种心律失常，可诊断有器质性心脏病

A）房性早搏＞10次/分

B）室性早搏＞10次/分

C）阵发性房颤

D）I度房室传导阻滞

E）以上都不是

196.［单选题］下列烧伤急救原则中正确的是：（）

A）凡有呼吸道烧伤，一律作气管切开

B）凡有烧伤者一律用哌替唆止痛

C）热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡

D）应就地给与清创

E）立即消除烧伤原因

197.［单选题］急性肾功能衰竭透析指征哪项有误：（）

A）并发急性肺水肿

B）血钾〉6.5mmol/L

C）少尿2天以上

D）BUN＞21,4mmol/L

E）血Cr220ummol/L

198.［单选题］风心病二尖瓣狭窄，出现哪项体征提示心力衰竭

A）心尖部收缩期抬举性搏动

B）交替脉

C）拍击性第一心音

D）肺动脉瓣区第二心音亢进

E）短细脉

199.［单选题］心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是

A）肾小管坏死

B）心肌损坏

C）脑缺血缺氧性改变

D）肺水肿

E）肝坏死

200.［单选题］休克时正确的补液原则是（）。

A）失多少补多少

B）需多少补多少

C）不必补液

D）宁多勿少

E）以上都不对

201.［单选题］预防非附体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是（）。

A）硫糖铝

B）胶体钱

C）米索前列醇

D）阿莫西林

E）以上都不对

202.［单选题］对n型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为

A）10%-45%

B）35%-40%

C）51%-60%

D）25%-35%

E）10%-50%

203.［单选题］以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗

A）室性心动过速伴有严重血流动力学障碍

B）急性心肌梗死合并室性心动过速

C）扩张型心肌病合并室性心动过速

D）洋地黄中毒出现室性心动过速

E）心脏手术过程中出现室性心动过速

204.［单选题］肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是

A）可待因0.03g

B）10%葡萄糖酸钙10mL

C）安静休息，消除紧张情绪

D）6—氨基己酸4-6g

E）脑垂体后叶素5T0U

205.［单选题］下列哪项引起右室容量负荷过重（）

A）二尖瓣关闭不全

B）心肌淀粉样变性

C）房间隔缺损

D）心肌炎

E）主动脉瓣狭窄

206.［单选题］下列关于尿路感染的并发症的说法，不正确的是（）。

A）肾乳头坏死

B）肾周脓肿

C）败血症

D）肾结石和尿路梗阻

E）肾结核

207.［单选题］急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是

A）脑CT

B）脑MRI

C）腰椎穿刺

D）静脉滴注甘露醇

E）脑血管造影

208.［单选题］各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查？（）

A）酚排泄试验

B）尿比重减低

C）血肌肝升高

D）内生肌肝清除率

E）自由水清除率

209.［单选题］支气管哮喘急性发作，患者血气分析PaC02增高提示（）。

A）出现呼吸性碱中毒

B）病情好转

C）病情恶化

D）没有临床意义

E）出现心力衰竭

210.［单选题］急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是：（）

A）肺毛细血管床减少

B）肺小动脉炎

C）血液粘度增加

D）缺氧引起肺小动脉痉挛

E）血容量增加

211.［单选题］患者，女,20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天,病人大汗淋漓，说不出话

，神情焦急;查体:呼吸30

次/min,脉搏118次/min,BP10/8kPa,听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小？（）

A）根据失水和心脏情况予以补液

B）给予糖皮质激素

C）气管插管

D）氧疗

E）给予抗生素

212.［单选题］术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜

（）。

A）四肢轮流扎止血带

B）立即停止输血、半坐位、吸氧

C）立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪

D）停止输血+口服阿司匹林

E）立刻终止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

213.［单选题］运用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效观察最早出现指标的是（）。

A）骨髓血细胞形态恢复

B）血红蛋白升高

C）红细胞升高

D）平均红细胞体积（MCV）增大

E）网织红细胞增加

214.［单选题］休克时正确的补液原则是：（）

A）补液“宁多勿少”

B）需多少补多少

0补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

D）失多少补多少

E）如血压正常不必补液

215.［单选题］Graves病患者服甲疏咪嘎后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于（

）。

A）对抗甲状腺药物耐药

B）无机碘供给不足

C）合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤

D）甲状腺激素反馈抑制减弱

E）血中TRAb明显减少

216.［单选题］关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的？（）

A）多见于老年人

B）病人乏力、明显消瘦

C）可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤

D）不易发生甲状腺危象

E）突眼症、甲状腺肿和高代谢症群均不明显

217.［单选题］下列不是胰腺癌的典型CT表现的是（）。

A）局部实质肿块

B）肿块后方胰管局限性扩张

C）增强后强化十分明显

D）胰周血管受侵包裹

E）可侵犯邻近组织和结构

218.［单选题］综合性衡量肺内气血交换功能的指标是（）

A）CaO2

B）PvO2

C）PaO2

D）SaO2

E）P（A-a）02

219.［单选题］下列不需要激素冲击治疗的是（）。

A）急进性狼疮肾炎

B）严重的狼疮脑病

C）严重的狼疮肺炎

D）严重的皮疹

E）严重的溶血性贫血

220.［单选题］冻伤损伤主要发生于（）阶段

A）接触低温后血管收缩反应时

B）细胞内外液及细胞内液开成冰晶时

C）复温时

D）冻融后

E）以上都不是

221.［单选题］引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎症介质的细胞是（）。

A）气道上皮细胞

B）肥大细胞

C）嗜酸性粒细胞

D）肺泡巨噬细胞

E）以上都包括

222.［单选题］弥散性血管内凝血发病过程的中心环节是（）。

A）凝血酶消耗过多

B）促凝物质产生过多

C）凝血酶产生过多

D）纤维蛋白溶解增多

E）血小板消耗增多

223.［单选题］不利于创伤修复最常见的因素是（）。

A）休克

B）感染

C）异物存留

D）局部制动不够

E）营养不良

224.［单选题］麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是（）。

A）阵发性绞痛

B）排便排气停止

C）腹胀

D）呕吐

E）肠鸣音减弱

225.［单选题］下列是全胃肠外营养时糖代谢紊乱所致并发症的是（）。

A）胆汁淤滞

B）脱发

C）高渗性非酮症性昏迷

D）皮肤干燥、脱屑

E）神经炎

226.［单选题］一女性患者自觉心悸不适一周，心脏听诊:心率80次/分，心律不齐，心电图诊断为室性期

前收缩。应注

意与下列哪种心律失常鉴别诊断

A）P波重叠在T波内的房性期前收缩

B）未下传的房性期前收缩

C）房性期前收缩伴差异性传导

D）房性期前收缩伴PR间期延长

E）无逆行P波的交界性期前收缩

227.［单选题］一学生上学途中被自行车撞倒，右颗部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活

动自如，次日感

头痛加重，呕吐数次,伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查：（）

A）头颅CT

B）头颅MRI

C）脑血管造影

D）脑池造影

E）腰穿检查

228.［单选题］心源性哮喘表现为（）。

A）劳力性呼吸困难

B）端坐呼吸

C）夜间阵发性呼吸困难

D）发作性喘息

E）呼气性呼吸困难

229.［单选题］引起呼吸困难的病因最多见的是

A）呼吸系统疾病

B）心血管疾病

0中毒

D）血液病

E）神经精神因素

230.［单选题］医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括（）。

A）入院前90天应用抗生素

B）本次入院时间2天

C）所在社区或医疗单位耐药比例增高

D）患者免疫功能低下

E）使用免疫抑制剂治疗

231.［单选题］不需要应用抗菌药物的疾病是（）。

A）毛囊炎

B）丹毒

C）肺部感染

D）结肠手术前

E）人工关节术后

232.［单选题］小儿误食老鼠药磷化锌中毒后用于洗胃的溶液是

A）高镒酸钾

B）硫酸铜

C）盐水

D）醋酸

E）过氧化氢

233.［单选题］下列最合适用洋地黄的是

A）窦性心动过速，心率110次/分

B）房颤，心室率60次/分

0室上性心动过速，160次/分

D）文氏一型房室传导阻滞

E）房扑，心室率150次/分

234.［单选题］关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确？（）

A）细胞数>500X106/L

B）胸水李凡他试验（-）

C）蛋白含量230g/L,胸水/血清>0.5

D）胸水LDH>200U/L,胸水LDH/血液LDH>0.6

E）胸水多为混浊

235.［单选题］女性,61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性

腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种？（）

A）螺内酯lOOmg,吠塞米40mg

B）螺内酯200mg,吠塞米80mg

C）螺内酯200mg,吠塞米lOOmg

D）螺内酯400mg,味塞米160mg

E）螺内酯500mg,吠塞米200mg

236.［单选题］女性,20岁。间断低热伴关节痛半年，1周来高热，关节痛加重，轻度头晕。查体：血压

120/70mmHg,皮肤无出血点，肝肋下1cm,脾侧位可触及；化验血Hb95g/L,Ret6.5%,WBC

4.2X109/L.PLT76XI09/L,尿蛋白（+++）,RBC3~8个/HP,偶见颗粒管型。为明确诊断，下列血液学检

查中最有意义的是（）。

A）抗核抗体谱

B）抗中性粒细胞胞浆抗体

C）抗磷脂抗体

D）抗组织细胞抗体

E）抗Sm抗体

237.［单选题］左胸外伤、多发性肋骨骨折入院，经胸部加压包扎，左胸闭式引流术，血压正常，呼吸困

难缓解,2天后再次出现呼吸困难，体温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情

况？（）

A）肺部感染

B）肺出血

C）右侧气胸

D）左肺不张

E）心力衰竭

238.［单选题］脑血栓形成的治疗为

A）溶栓或抗凝治疗

B）钙通道阻滞剂

C）扩充血容量

D）中药活血化瘀治疗

E）以上全部

239.［单选题］关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列哪项正确？（）。

A）5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液

B）10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射

C）纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关

D）纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要

E）低钾血症的危害大于高钾血症，应争取在：1~2天内纠正

240.［单选题］运动负荷心电图检查的适应证为（）。

A）心力衰竭

B）未控制的严重高血压

C）不稳定型心绞痛

D）急性心肌梗死急性期

E）胸痛，疑似冠心病心绞痛

241.［单选题］以下哪一项不是糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）

A）出现烦渴、尿量增多。

B）食欲下降、恶心、呕吐。

C）酸中毒时呼吸深而快，呈Kussmaul呼吸，呼出气体中可能有丙酮味（烂苹果味）。

D）出现肢体偏瘫。

E）心率加快、血压下降、四肢厥冷。

242.［单选题］高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重？（）

A）室性期前收缩、二联律

B）心室率快的心房颤动

0非阵发性交界性心动过速

D）完全性心脏传导阻滞

E）室性心动过速

243.［单选题］AT的抗凝血酶活性在下列何种因素的作用下达2000倍以上？（）

A）血栓调节蛋白

B）VitK

C）蛋白S

D）肝素

E）以上都不是

244.［单选题］关于酒精中毒，下列说法不正确的是（）。

A）血中乙醇浓度可直接反映全身浓度

B）90%乙醇在肝代谢、分解

0乙醇的耐受性个体差异较大

D）血液乙醇致死浓度个体差异较大

E）小剂量乙醇可致中枢兴奋

245.［单选题］患者男，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH20,在10分钟内经

静脉输入等渗盐水250nli后，测中心静脉压为10cmH20,血压100/80mmHg,此时。最佳治疗方案是（）。

A）补充血容量

B）应用血管扩张剂

C）应用血管收缩剂

D）应用强心剂

E）应用皮质类固醇

246.［单选题］关于急性胰腺炎时的腹痛，下列说法错误的是（）。

A）程度轻重不一

B）多为持续性

C）为急性胰腺炎的主要表现和首发症状

D）可阵发性加剧

E）山蔗茗碱可缓解

247.［单选题］男性,56岁。因胸痛、发热382,伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心肌梗死史。体检：左

胸下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘3

，肋间闻及心包摩擦音。X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液，左肺下小片阴影。该病人

最可能的诊断是（）。

A）肺炎合并反应性胸膜炎

B）结核性胸膜炎合并结核性心包炎

C）心肌梗死后综合征

D）急性渗出性心包炎

E）胶原性疾病

248.［单选题］破伤风属于（）。

A）毒血症

B）菌血症

C）败血症

D）脓血症

E）坏血症

249.［单选题］有关高位肠梗阻的全身病理生理变化，下列哪一项是不恰当的？（）

A）大量呕吐，丢失胃液易产生酸中毒

B）失水后失盐，混合性缺水，代谢酸中毒

C）血容量减少

D）血液浓缩

E）毒素吸收致毒血症，全身中毒、休克

250.［单选题］临床死亡的概念应除外：（）

A）呼吸停止

B）瞳孔缩小

C）脑电图停止

D）面色发为

E）脉搏消失

251.［单选题］海（水）产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒

A）沙门氏菌食物中毒

B）嗜盐菌食物中毒

C）变形杆菌食物中毒

D）葡萄球菌食物中毒

E）肉毒杆菌食物中毒

252.［单选题］患者，女,80岁。发热，右上腹痛，T391,面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，莫菲征阳性

，脉细速,P120次/

分,BP98/50mmHg,周围血白细胞1.5X109/L,中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断？（）

A）心源性休克

B）神经源性休克

C）过敏性休克

D）感染性休克

E）失血性休克

253.［单选题］男，72岁，既往冠心病病史，因时感心悸、胸闷入院。辅助检查:心电图示:P波消失，代之

以不规则小f波，频率平均为

380次/min,QRS波间隔极不规则。心电图诊断为（）。

A）心室颤动

B）阵发性室性心动过速

C）心房颤动

D）心房扑动

E）心室扑动

254.［单选题］酒精中毒行血液透析的适应证，不包括

A）同时伴有甲醇中毒

B）同时伴严重代谢性酸中毒

C）伴其他可疑药物中毒

D）出现共济失调

E）血乙醇含量达到5

255.［单选题］去大脑皮层综合征的主要表现是（）。

A）意识丧失，肌张力增高，四肢伸直

B）意识丧失，肌张力增高，上肢屈曲，下肢伸直

C）意识丧失，肌张力增高，上肢伸直，下肢屈曲

D）意识丧失,肌张力增高，四肢屈曲

E）意识丧失，肌张力降低

256.［单选题］变异性心绞痛的发生机制主要是：（）

A）严重贫血

B）冠状动脉痉挛

C）冠状动脉管腔严重狭窄

D）循环血流量减少，如休克

E）不稳定斑块内出血，纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成

257.［单选题］提示脑局限性病变的是（）

A）双侧对称性浅反射减弱

B）深反射亢进或消失

C）双侧腱反射不对称

D）出现病理反射

E）浅反射由减弱至消失

258.［单选题］外科慢性感染是指病程在（）。

A）4周以内

B）3周以内

01个月内

D）2个月以内

E）超过2个月

259.［单选题］治疗高血压危象，下列哪一种药物应考虑首选

A）复方降压片

B）心得安

C）开博通

D）硝普钠

E）双氢克尿唾

260.［单选题］查体发现“板状腹”体征见于（）。

A）麻痹性肠梗阻

B）急性胃扩张

C）上消化道穿孔

D）急性小肠扭转

E）幽门梗阻

261.［单选题］理化因素所致疾病的防治原则除外哪一项？（）

A）流行病学调查分析

B）迅速脱离有害环境和危害因素

C）维持患者生命

D）针对发病机制和病因的治疗

E）对症治疗

262.［单选题］男性,22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫瘢。下列不是慢性特发性血

小板减少性紫瘢特点的是（）。

A）裸核巨核细胞数增多

B）成熟巨核细胞很少

C）末梢血中血小板寿命正常

D）巨核细胞增多

E）巨核细胞发育成熟障碍

263.［单选题］生物恐怖事件医疗急救的基本原则是（）。

A）首先使遇难者脱离险境并迅速对伤情做出正确判断与分类

B）首先抢救遇难者

C）不必要对伤情立即做出判断

D）急救时不需要按轻重缓急处理

E）对生命垂危患者先转运再实施紧急抢救

264.［单选题］女性,35岁，高血压5年，血压在160~180/100~120mmHg之间，常感乏力、心悸，间断服用卡

托普利治疗，效果不佳。此次化验血钾3.0mmol/L,未服用其他降压药。其诊断可能为（）。

A）高血压病

B）皮质醇增多症

C）原发性醛固酮增多症

D）肾动脉狭窄

E）嗜格细胞瘤

265.［单选题］苯二氮革类药物急性中毒的特效解毒药是（）。

A）苯海拉明

B）地西泮

C）氟马西尼

D）阿托品

E）氨茶碱

266.［单选题］不会引起淀粉酶升高的疾病是（）。

A）急性心肌梗死

B）急性胰腺炎

C）肠梗阻

D）胆石症

E）胃肠道穿孔

267.［单选题］支气管哮喘发病的最主要临床特点是（）

A）反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解；

B）反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解；

C）反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解；

D）反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解；

E）反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解

268.［单选题］引起肾性少尿的病因包括（）。

A）急进性肾炎

B）肾病综合征

C）前列腺肥大

D）肝肾综合征

E）尿路结石

269.［单选题］临床最常用的硝酸酯类药物是（）。

A）硝酸异山梨酯

B）硝酸甘油

C）单硝酸异山梨酯

D）戊四硝酯

E）戊二硝酯

270.［单选题］人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状（）

A）＞5%

B）＞8%

C）＞10%

D）＞20%

E）＞40%

271.［单选题］输血前检查血袋中出现以下情况不能输注，应该不包括下列哪项？（）

A）血浆呈黄褐色

B）血浆呈玫瑰红色

C）血浆呈橙黄色，血细胞沉淀

D）血袋中有较多的泡沫

E）血浆混浊，有絮状物

272.［单选题］关于中性粒细胞中毒颗粒的描述，不正确的是（）。

A）比正常中性颗粒粗大

B）染色呈黑色或紫黑色

C）可遍布于细胞核上

D）大小不等

E）分布不均匀

273.［单选题］女,72岁。糖尿病8年,服用瑞格列奈，每次2mg,每日三次。近期血糖控制不佳。既往高

血压10年，冠心病5年。身高

158cm,体重50kg。BMI20kg/m2,实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为

7.8mmoL/L、8.4mmol/L和8.8mmoL/L,夜间血糖10.5mmoL/L,糖化血红蛋白9.6%,目前适合的治疗是（

）。

A）改用胰岛素

B）加用双胭类降糖药

0加用嚷哇烷二酮类降糖药

D）加用磺月尿类降糖药

E）加用a-葡萄糖普酶抑制剂

274.［单选题］在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为（）。

A）胸膜炎

B）间质性肺炎

C）急性狼疮肺炎

D）肺动脉高压

E）肺栓塞

275.［单选题］狂犬病毒侵入组织后在局部组织短暂停留多久后侵入神经组.织

A）1小时或以上

B）3小时或以上

C）1天或以上

D）2天或以上

E）3天或以上

276.［单选题］破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：（）

A）面部表情肌

B）咀嚼肌

C）颈部肌群

D）背部肌群

E）四肢肌

277.［单选题］Glasgow昏迷量表评分为8分，属于（）。

A）轻度意识障碍

B）中度意识障碍

C）重度意识障碍

D）极重度意识障碍

E）嗜睡

278.［单选题］新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是（）。

A）机体的反应能力差

B）脑膜炎症不如年长儿强

C）颅健及前囱未闭，对颅内压升高起缓冲作用

D）颈肌尚不发达

E）大脑处于抑制状态

279.［单选题］三度房室传导阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现（）

A）心室夺获

B）房室分离

C）P波与QRS波无关

D）室性逸搏心律

E）P-R间期

280.［单选题］急性胆囊炎发病与饮食的关系