2024年广东住院医师-广东住院医师皮肤科学历年考试高频考点试题附带答案

2024年广东住院医师-广东住院医师皮肤科学历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.某女士，因数日来白带增多，伴有血性，恐有癌症来就诊：检查宫颈橐烂，糜烂面积约占整个宫颈面的1／2。何种处理最佳（）A、阴道用药B、硝酸银烧灼C、物理疗法D、手术疗法E、口服抗生素2.慢性盆腔炎的病理类型包括：（）、（）、（）及（）。3.简述皮肤结核病的临床分类。4.简述影响皮肤吸收作用的因素。5.毛囊炎可依据以（）为中心的炎性丘疹和（）做出诊断。6.旅馆服务员，23岁，尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴痛就诊，检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到"革兰阴性双球菌"，最佳的治疗方法是（）A、甲硝唑注射液250mL静脉滴注，每8小时1次B、链霉素0.5g肌肉注射，每日2次C、庆大霉素8万u肌肉注射，每8小时1次D、卡那霉素0.5g肌肉注射，每日2次E、水剂普鲁卡因青霉素G480万u1次肌肉注射，两侧臀部分别为240万u，注射前1小时口服丙磺舒lg7.简述小汗腺的生理功能。8.慢性单纯性苔藓依据受累范围可分为（）及（）。9.癣菌疹（dermatophytid）10.速发相反应（early-phasereaction）和迟发相反应（late-phasereaction）11.细菌性阴道病最常见的病原体是（）A、棒状杆菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、加德纳尔菌E、沙眼衣原体12.阴道稠厚豆腐渣样分泌物见于（）A、外阴炎B、老年性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、滴虫性阴道炎E、前庭大腺炎13.神经性皮炎依据受累范围，可分为（）及（）14.引起盆腔炎的病原体主要为（）（）（）（）。治疗时选用抗生素时须注意（）。15.急性宫颈炎主要临床表现为（）、（）、（）、（）及（）。16.孕妇，糖尿病及接受大量雌激素治疗者易患（）A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、阿米巴性阴道炎D、淋菌性阴道炎E、老年性阴道炎17.女，56岁，外阴痒l周，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是（）A、阴道内放置咪康唑栓B、阴道内放置甲硝唑栓C、阴道内放置己烯雌酚栓D、外阴应用克林雷素软膏E、外阴应用0.5%醋酸液清洗18.疖的常见病因是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、结核杆菌D、麻风分枝杆菌E、白色念珠菌19.需要夫妇双方同时治疗的炎症是（）A、外阴炎B、老年性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、滴虫性阴道炎E、前庭大腺炎20.妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生（）A、滴虫性阴道炎B、霉菌性阴道炎C、老年性阴道炎D、幼女性阴道炎E、淋球菌性阴道炎21.试述甲真菌病的临床类型。22.依据瘙痒的部位及范围，瘙痒症一般可分为（）和（）两类23.细菌性阴道病24.角质形成细胞的功能有（）A、修复皮肤创伤B、传导瘙痒感觉C、吞噬抗原物质D、促进黑素细胞生长E、表达MHC-Ⅱ类抗原25.慢性宫颈炎的主要症状为（）第2卷一.参考题库(共25题)1.简述癣菌疹的临床表现。2.念珠菌阴道炎的治疗，错误的是（）A、积极治疗糖尿病B、用4%碳酸氢钠液冲洗阴道C、克霉唑栓剂放置阴道D、咪康唑栓剂放置阴道E、1%龙胆紫液涂擦阴道3.关于头癣，下列哪些正确？（）A、头癣多累及成人B、黄癣为发外型真菌感染C、白癣愈后不留瘢痕D、脓癣多由亲动物性真菌引起E、黑点癣病发在Wood下无荧光4.国外已废弃宫颈糜烂这一名词，改称宫颈柱状上皮异位.5.慢性宫颈炎临床多无（）过程的表现，其病原体主要为（）（）（）（）6.硬红斑的病因是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、结核杆菌D、麻风分枝杆菌E、白色念珠菌7.白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效（）A、滴虫性阴道炎B、霉菌性阴道炎C、老年性阴道炎D、幼女性阴道炎E、淋球菌性阴道炎8.患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，GP，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，体温38．8℃，腹痛、腰酸加重。查体：血压16／10．7kPa（120／80mmHg），脉搏100次／分，心、肺（－），下腹部肌紧张（+），压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（－）。妇科检查：外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+），子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛（+），活动受限。凝血酶（－），白细胞15．0×10／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。为进一步明确诊断，可做下列哪些检查（）A、B超，后穹隆穿刺囊肿抽液B、B超，CAl25C、血β-HCG，B超D、B超，血培养E、诊刮9.脓癣10.白色豆渣样白带，伴外阴奇痒，应诊断为（）A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、阿米巴性阴道炎D、淋菌性阴道炎E、老年性阴道炎11.经性皮炎的临床特点有（）A、病程慢性经过B、无渗出倾向C、好发于颈侧、腰骶、肘部等部位D、皮损为典型的苔藓样变E、阵发性剧痒12.正常阴道pH值为（）A、3.8～4.4B、5.0～6.5C、4.0～4.7D、5.0～5.5E、6.5～7.013.简述皮肤屏障功能的双向性。14.下列哪些人群为体、股癣的易感人群？（）A、儿童B、肥胖多汗者C、糖尿病患者D、老人E、长期应用糖皮质激素者15.丹毒是由致病菌所致的皮肤、皮下组织内（）及其周围组织的急性炎症。16.患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，GP，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，体温38．8℃，腹痛、腰酸加重。查体：血压16／10．7kPa（120／80mmHg），脉搏100次／分，心、肺（－），下腹部肌紧张（+），压痛（+），反跳痛（±），移动性浊音（－）。妇科检查：外阴经产型，阴道畅，少量暗红血，宫颈中糜，子宫颈举痛（+），子宫后位正常大，活动受限，子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物，张力大，边界不清，压痛（+），活动受限。凝血酶（－），白细胞15．0×10／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。正确的手术范围是（）A、全子宫+双附件切除术B、右附件切除术C、左附件切除术D、左附件切除+子宫次全切除术E、盆腔肿瘤减灭术17.滴虫阴道阴道pH值为（）A、3.8～4.4B、5.0～6.5C、4.0～4.7D、5.0～5.5E、6.5～7.018.阴道稀薄的泡沫状分泌物见于（）A、外阴炎B、老年性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、滴虫性阴道炎E、前庭大腺炎19.不属细菌性阴道病诊断标准的是（）A、阴道分泌物匀质、稀薄.B、分泌物镜检可见>20u/0线索细胞C、阴道pH>4.5D、病原体主要为加德纳尔菌E、氨臭味试验阴性20.在Wood灯下，黄癣病发呈（），白癣病发呈（），黑点癣病发呈（）。21.麻风各型中最不稳定的是（）A、TTB、BLC、BTD、BB22.发生前庭大腺脓肿时，其病原体主要为（）、（）、（）、（）、（）及（）。23.试述湿疹的临床表现。24.女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是（）A、分段刮宫B、子宫镜+子宫内膜活检C、宫颈激光D、宫颈锥切术E、3～6个月后复查25.男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。应诊断为（）A、左侧腹股沟斜疝B、左腹股沟脂肪瘤C、左腹股沟肿大淋巴结D、大隐静脉曲张结节膨大E、左侧股疝第3卷一.参考题库(共25题)1.急性盆腔炎的手术指征为：（）、（）、（）及（）。2.毛囊炎、疖和痈是一组累及（）及（）的细菌感染性皮肤病。3.蜂窝织炎是由致病菌所致的（）的急性弥漫性化脓性炎症。4.头癣应采取综合治疗方案，五条措施相结合：（）（）（）（）（）。5.脓疱疮是由（）菌和（或）（）菌引起的一种急性化脓性皮肤病。6.慢性宫颈炎的治疗以（）治疗为主，可采用（）（）（）等疗法。7.试述引起药疹的常见药物种类。8.下列哪种疾病有自愈倾向？（）A、黄癣B、白癣C、黑点癣D、体癣E、足癣9.滴虫阴道炎的传播方式不包括（）A、衣物传播B、性交传播C、公共浴池传播D、母婴垂直传播E、不洁器械和敷料传播10.真皮的中蛋白多糖包括（）A、，花生四烯酸B、透明质酸C、硫酸软骨素D、亚油酸11.花斑癣12.稀薄泡沫样白带，量多，外阴痒，应诊断为（）A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、阿米巴性阴道炎D、淋菌性阴道炎E、老年性阴道炎13.局限性皮肤瘙痒症常见于（）（）（）。14.8岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是（）A、阴道内放置药物B、涂硝酸银腐蚀C、LEEP治疗D、宫颈锥形切除E、宫颈切除15.病人外阴痒1周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应是（）A、局部用氧化可的松软膏B、阴道内放置达克宁栓C、阴道内放置甲硝唑片D、阴道内放置尼尔雌醇片E、外阴部用0.5%醋酸液洗涤16.丹毒的常见病因是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、结核杆菌D、麻风分枝杆菌E、白色念珠菌17.简述手足癣的临床分型及各型临床特点。18.旅馆服务员，23岁，尿频、尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴痛就诊，检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显此患者的诊断可能是（）A、泌尿系感染B、霉菌性阴道炎C、淋球菌性阴道炎D、滴虫性阴道炎E、梅毒19.淋病奈瑟菌感染（）A、经淋巴系统传播B、生殖器黏膜上行传播C、经血液循环传播D、直接蔓延E、垂直传播20.癣菌疹21.急性盆腔炎应与（）（）（）相鉴别。22.简述荨麻疹的发病机制。23.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量（）A、孕激素B、雌激素C、雄激素D、糖皮质激素E、促性腺激素24.女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是（）A、子宫颈炎B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、子宫颈尖锐湿疣E、子宫内膜炎25.孢子丝菌病一般可分为四型：（）（）（）（）。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:慢性输卵管炎积水；输卵管卵巢炎；输卵管卵巢囊肿；慢性盆腔结缔组织炎3.参考答案:通常分为以下四类（1）外源性接种所致：如原发性皮肤结核综合征、疣状皮肤结核。（2）内源性扩散或自身接种所致：如瘰疠性皮肤结核、腔口结核性溃疡等。（3）血行播散至皮肤：如寻常狼疮、急性粟粒性皮肤结核等。（4）结核疹：如硬红斑、丘疹坏死性结核疹、瘰疠性苔藓等。4.参考答案:（1）皮肤的结构和部位：角质层的厚薄、完整性以及通透性影响着皮肤的吸收能力。（2）皮肤角质层的水合程度：皮肤角质层的水合程度越高，皮肤的吸收能力越强。（3）被吸收物质的理化性质。（4）外界环境因素：外界环境温度升高，可使皮肤的吸收能力提高；外界环境湿度增大时，角质层含水量增多，使皮肤对水分的吸收减少。5.参考答案:毛囊小脓疱6.参考答案:E7.参考答案:小汗腺的分泌在维持体内电解质平衡中可起到相当重要的作用，此外出汗可带走大量的热量，这对于人体适应高温环境极为重要。8.参考答案:局限型；播散型9.参考答案:是皮肤癣菌感染灶出现明显炎症时，远隔部位皮肤发生的多形性皮损，是机体对真菌代谢产物的一种变态反应。10.参考答案:根据Ⅰ型变态反应发生的快慢和持续时间的长短划分的两个时相，前者通常在接触变应原数秒钟内发生，可持续数小时，化学介质主要是组胺；后者发生在变应原刺激后6～12小时，可持续数天，化学介质为白三烯、血小板活化因子，前列腺素D2和细胞因子等。11.参考答案:D12.参考答案:C13.参考答案:局限型播散型14.参考答案:葡萄球；菌链球菌；大肠杆菌；厌氧菌；兼顾控制厌氧菌的需要15.参考答案:脓性白带增多伴腰背痛；下腹坠；体温轻度升高；宫颈充血肿大；宫颈口流出脓性白带16.参考答案:B17.参考答案:A18.参考答案:A19.参考答案:D20.参考答案:B21.参考答案:（1）白色浅表型（SWO）：致病真菌从甲板表面直接侵入引起。表现为甲板浅层有点状或不规则片状白色混浊，甲板表面失去光泽或稍有凹凸不平。（2）远端侧位甲下型（DLSO）：多由手足癣蔓延而来。真菌从一侧甲廓侵犯甲的远端前缘及侧缘并使之增厚、灰黄混浊，甲板表面凹凸不平或破损。（3）近端甲下型（PSO）：多通过甲小皮而进入甲板及甲床。表现为甲半月和甲根部甲板粗糙肥厚、凹凸不平或破损。（4）全甲毁损型（TDO）：是各型甲真菌病发展的最后结果。表现为整个甲板被破坏，呈灰黄、灰褐色，甲板部分或全部脱落，甲床表面残留粗糙角化堆积物，甲床亦可增厚、脱屑。22.参考答案:全身性局限性23.参考答案:细菌性阴道病：是一种混合性细菌感染。是由于阴道内乳酸杆菌减少，而其他细菌大量繁殖，主要由加德纳尔菌、多种厌氧菌及支原体引起的混合性感染。24.参考答案:A,C,D,E25.参考答案:白带增多第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:本病多见于夏秋季节，常发生于各种皮肤癣菌病急性炎症期，以浸渍糜烂型足癣和足癣继发细菌感染最多见。癣菌疹临床表现复杂，常见类型有：（1）疱疹型：最多见，常突然对称性发生于掌心、指侧，皮损为呈米粒大小的水疱，疱液清，壁厚，周围无红晕，严重时掌跖、手足背均可出现水疱甚至大疱，自觉瘙痒和灼热。（2）湿疹样型：对称分布于足背、小腿或四肢泛发，皮损为丘疹、红斑、渗出、糜烂。（3）丹毒样型：分布于单侧或双侧下肢，皮损为轻度水肿性红斑，散在数片或融合成大片，类似于丹毒但无明显红肿热痛。此外癣菌疹还可表现为多形性红斑、结节性红斑或荨麻疹样皮损。2.参考答案:E3.参考答案:C,D,E4.参考答案:正确5.参考答案:急性；葡萄球菌；链球菌；大肠杆菌；厌氧菌6.参考答案:C7.参考答案:A8.参考答案:A9.参考答案:脓癣：为亲动物性皮肤癣菌引发的头皮强烈感染性变态反应。皮损初起为成群的炎性毛囊丘疹，渐融合成隆起的炎性肿块，表面有蜂窝状排脓小孔，可挤出脓液。常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大。愈后常引起永久性秃发和瘢痕。10.参考答案:B11.参考答案:A,B,C,D,E12.参考答案:A13.参考答案:皮肤屏障功能的双向性是指皮肤一方面可以保护体内各种器官和组织免受外界有害因素的损伤，另一方面可以防止体内水分、电解质和营养物质的流失。14.参考答案:B,C,E15.参考答案:淋巴管16.参考答案:D17.参考答案:B18.参考答案:D19.参考答案:E20.参考答案:暗绿色荧光；亮绿色荧光；无荧光21.参考答案:D22.参考答案:葡萄球菌；大肠杆菌；链球菌；肠球菌；沙眼衣原体；淋菌23.参考答案:1）急性湿疹：多见于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位，严重者可弥漫全身，常对称分布。皮损多形性，常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，皮损周边丘疱疹逐渐稀疏，常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出；自觉瘙痒剧烈、搔抓、热水洗烫可加重皮损。如继发感染则形成脓疱、脓液、脓痂、淋巴结肿大，甚至出现发热等全身症状；如合并单纯疱疹病毒感染，可形成严重的疱疹性湿疹。（2）亚急性湿疹：因急性湿疹炎症减轻或适当处理后时间较久发展而来。表现为红肿及渗出减轻，但仍可有丘疹及少量丘疱疹，皮损呈暗红色，可有少许鳞屑及轻度浸润；自觉仍有剧烈瘙痒。再次暴露于致敏原、新刺激或处理不当可导致急性发作；如经久不愈，则可发展为慢性湿疹。（3）慢性湿疹：由急性湿疹及亚急性湿疹迁延而来，也可由于刺激轻微、持续而一开始就表现为慢性化。多见于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处，多对称发病。表现为患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤肥厚、表面粗糙，有不同程度的苔藓样变，有色素沉着或色素减退；自觉亦有明显瘙痒，常呈阵发性。病情时轻时重，延续数月或更久。24.参考答案:A25.参考答案:E第3卷参考答案一.参考题库1.参考答案:盆腔脓肿形成；经消炎治疗肿块不消或长大；输卵管卵巢脓肿经消炎治疗不愈；可疑盆腔脓肿破裂2.参考答案:毛囊毛囊周围组织3.参考答案:皮下疏松结缔组织4.参考答案:服药；搽药；洗头；剪发；消毒5.参考答案:金黄色葡萄球菌乙型溶血葡萄球菌6.参考答案:局部；物理治疗；药物治疗；手术治疗7.参考答案:（1）抗生素和抗菌药：包括半合成青霉素（如氨苄西林和阿莫西林的部分）、磺胺类（如复方磺胺甲噁唑等）、四环素类、酰胺醇类（如氯霉素等）；（2）解热镇痛药：如阿司匹林、氨基比林、对乙酰氨基酚、保泰松等，此类药物常与其他药物制成复方制剂，商品名复杂，使用时应多加注意；（3）镇静催眠药及抗癫痫药：如苯巴比妥、苯妥英钠、甲丙氨酯、卡马西平等，其中以苯巴比妥引起者较多；（4）抗痛风药物：如别嘌醇；（5）异种血清制剂及疫苗（如破伤风抗毒素、狂犬病疫苗、蛇毒免疫血清等）；（6）中药：某些中药及制剂也有引起药疹的报道。8.参考答案:B9.参考答案:D10.参考答案:B,C11.参考答案:花斑癣：又名汗斑，由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致。好发于青壮年男性的颈、前胸、肩背、上臂、腋窝等皮脂丰富部位。皮损为褐色、淡红色或白色甲盖大小圆形或类圆形斑疹，表面附糠秕状鳞屑。12.参考答案:A13.参考答案:肛门；女阴；阴囊14.参考答案:C15.参考答案:B16.参考答案:B17.参考答案:手足癣可分为三型：1）水疱鳞屑型：好发于指（趾）间、掌心、足跖及足侧。初起为针尖大小深在性水疱，疱壁厚，可融合，瘙痒明显。水疱干涸后呈现脱屑。2）角化过度型：好发于足跟及掌跖部