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2024年广西住院医师-广西住院医师外科历年考试高频考点试题附带答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共25题)1.男性,38岁。4年前反复多次输血,近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒,考虑为输血传播性疾病。首先要想到的是()A、艾滋病B、肝炎C、疟疾D、梅毒E、巨细胞病毒感染2.对婴儿行胸外心脏按压,按压频率为:()A、60~80次/分B、80~100次/分C、100~120次/分D、120~140次/分E、140~160次/分3.关于全身营养支持,下列不正确的是()A、不超过2周的全胃肠外营养B、消化道功能正常时选择用胃肠内营养C、首选胃肠外,次选胃肠内途径D、肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗E、全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法4.患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低入院第1天,经胸部加压包扎,固定浮动胸壁,左胸闭式引流,封闭胸部开放性创口及快速补足血容量后,血压逐渐升高,并稳定在96/60mmHg(12.8/8kPa)以上,心率124次/min,但呼吸困难依存,呼吸24次/min,有时咳血痰,动脉血气分析示:pH7.45,PCO23.5kPa,PO29kPa,BE-3mmol/L,SO294%。此时呼吸困难的最可能原因是()A、"连枷胸"处理不理想B、肺挫伤C、呼酸+代酸D、血气胸未消除E、心包填塞F、感染G、休克未纠正5.男性,25岁。因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重减轻1.5kg。时有午后低热,夜间出汗较多。查体:腰4、5椎活动度受限,腰棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。需要为患者进行以下哪些检查()A、腹部B超B、腰椎正侧位X线片C、腰椎CT、或MRI检查D、肝功能、肾功能、生化E、血沉、血常规F、腰穿6.有关肺癌血行转移的描述,哪些描述是正确的?()A、血行播散是大细胞、小细胞和腺癌的常见转移途径B、通常癌细胞直接侵入肺静脉,经左心随大循环转移到全身各处C、通常癌细胞经淋巴引流入颈静脉,经右心随小循环转移到全身各处D、肺癌常见的血行转移器官是肾上腺、肺、骨骼、脑、肝E、血行转移是肺癌晚期的表现7.男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞0.75。患者抗生素治疗效果不佳,决定采用局部骨钻孔引流手术治疗,手术中应避免出现的操作是()A、在压痛最明显处做纵切口,切开骨膜B、剥离干骺端骨膜向两侧各1cm,清除骨膜下可能存在的脓液C、在于骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液D、用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿E、如骨膜下存在脓肿,则术中多需进一步行骨开窗术8.6岁女性患者,因外伤后致左肘关节肿痛,活动受限,外髁局部压痛明显X线摄片如图,最合适的诊断是()A、左肱骨小头骨骺Ⅰ度分离B、左肱骨小头骨骺Ⅱ度分离C、左肱骨小头骨骺Ⅲ度分离D、左肱骨小头骨骺Ⅳ度分离E、左肱骨小头骨骺Ⅴ度分离9.下列哪些是食管裂孔疝的诱发因素?()A、肥胖B、慢性咳嗽C、便秘D、消瘦E、繁重工作10.男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。每天需根据患者情况多次换药,换药中不应采取的做法是()A、严格消毒隔离措施,换药时穿隔离衣,戴口罩、帽子、手套B、充分准备好换药器械、物品C、用大量过氧化氢冲洗伤口,清除腐败坏死组织,过氧化氢湿纱布填盖伤口D、换药后,用绷带包扎伤口,注意松紧E、所有换药用过的器械、污物、敷料应单独收集处理11.患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低体格检查时,还应重点检查哪些项目?()A、瞳孔B、气管C、胸壁D、心、肺E、肝、脾F、脊柱G、四肢H、膝腱反射I、病理反射J、颈静脉12.女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是()A、轻度等渗性缺水B、中度等渗性缺水C、重度等渗性缺水D、轻度低渗性缺水E、中度低渗性缺水13.蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛,以下哪项原因可能性最大:()A、低血压B、恶心、呕吐C、麻醉药不纯D、脑脊液外漏至硬脊膜外腔E、以上都不是14.女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。除立即停止输血外,首先应采取的措施是()A、抗休克B、抗休克、碱化尿液C、抗休克、碱化尿液、利尿D、利尿E、碱化尿液15.低镁血症的临床特点中,不正确的是()A、消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁B、血清Mg2+浓度低于0.7mmol/LC、缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K等电解质紊乱D、血清Ca2+正常的手足抽搐,给Mg治疗有效,表明存在酸中毒E、缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似16.患者,女性,23岁,劳累后胸闷、心悸2年,加重3月,曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿,既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示:二尖瓣中度狭窄临床上按瓣孔狭窄的程度分为轻、中、重度,下列分类哪项是正确的?()A、瓣孔直径<0.9cm为重度B、瓣孔直径1.9cm为极轻度E、瓣孔直径0.8~1.2cm为中度F、瓣孔直径0.7~1.8cm为中度G、瓣孔直径1.2~1.9cm为轻度17.患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。患者1小时前突发呼吸困难,SpO2急剧下降,诊断首先考虑()A、中间期肌无力综合征B、阿托品中毒C、反跳D、迟发性神经病E、心功能不全18.图示骨折,以下那种情况最少见()A、骨折畸形愈合B、骨折不愈合C、合并尺骨茎突骨折D、合并腕三角软骨盘破裂E、合并下尺桡关节脱位19.为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给()A、葡萄糖溶液B、生理盐水C、平衡液D、胰岛素E、碳酸氢钠液20.关于蛋白质及氨基酸代谢,下列哪项不正确()A、氨基酸是蛋白质的基本单位B、氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸C、支链氨基酸属于必需氨基酸D、正常机体的蛋白质需要量为0.8~1.0g/(kg·D)E、应激、创伤时的蛋白质需要量1.2~1.5g/(kg·D)21.有关外科无菌术,下列不恰当的是()A、针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施B、外科手术必须做到绝对无菌C、内容包括灭菌法、消毒法D、遵守一定的操作规程及管理制度E、防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口22.女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者拟行手术治疗,下面关于围手术期哪项措施是不正确的()A、维持正常血压B、给予甘露醇治疗C、术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度D、术前适当升高血压,保证脑灌流E、钙拮抗剂23.机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因()A、梗阻近端肠段的膨胀B、梗阻近端肠段的收缩C、梗阻肠段神经受压D、腹腔渗出液刺激E、上述因素都不是24.决定冠状动脉搭桥术依赖下列哪项检查?()A、心脏磁共振成像B、心脏CTC、冠状动脉造影D、心电图E、彩色超声心动图25.男,10岁,有外伤,根据所提供图像,选择最佳选项()A、未见异常B、骺移骨折C、青枝骨折D、腕关节脱位E、踝关节脱位第2卷一.参考题库(共25题)1.外科营养支持的原则,以下正确的是()A、优先选用肠外营养B、肠外营养持续时间不足2周者,可中心静脉置管补充营养液C、外科患者营养不良者,如无禁忌证,尽量采取肠内营养D、肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充E、术后虚弱、不能进食者,用浓缩白蛋白2.患者,男性,36岁,因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白,呼吸费力,心率120次/min,血压90/60mmHg,血氧饱和度90%。急诊胸片提示:左侧大量胸腔积液,多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L复查胸片示:胃泡位于胸腔内,下胸部模糊阴影,膈肌轮廓不清。体检:胸部可闻及肠鸣音,下列哪些检查对进一步诊断没有意义?()A、ECGB、CTC、PETD、B超E、纤维支气管镜F、超声心动图G、ECT3.关于咳痰标本采集,下列哪项说法不妥?()A、在清晨用药前留取B、留取前先刷牙,再用清水漱口3次,以除去口腔内杂菌C、对需采集痰标本作结核杆菌培养,可留取2~4小时痰液送检D、如做细菌或真菌培养,痰液必须置于无菌容器内送检E、咳痰困难者雾化蒸汽吸入以诱导痰4.男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。应用抗生素治疗,首选()A、第三、四代头孢菌素+甲硝唑B、青霉素+甲硝唑C、庆大霉素+甲硝唑D、卡那霉素+甲硝唑E、四环素+甲硝唑5.女,58岁,胸部CT示左上肺3cm~4cm软组织团块影,未累及胸壁,同侧肺门见一直径1.0cm淋巴结,痰病理检查兜鳞癌细胞,腹部B超检查无异常发现。该患者分期属于()A、T1N0M0B、T2N0M0C、T2N1M0D、T3N1M0E、T2N2M06.患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移可选择的治疗方式是()A、药物保守治疗B、开颅手术治疗C、介入栓塞治疗D、放射治疗E、化学药物治疗7.患者胸外伤,心脏损伤,行手术探查发现室间隔穿破,室间隔损伤应何时修补?()A、待病情稳定后2~3个月B、立即修补C、受伤后6个月D、受伤后8个月E、受伤后1年8.外科防范HIV交叉感染的标准措施中,不恰当的是()A、常规戴手套、口罩、眼镜以防护皮肤、黏膜与患者体液、血液直接接触B、不戴手套、口罩情况下,避免与患者肢体或近距离接触C、避免体表直接接触患者伤口、组织标本等D、医疗器具严格消毒E、诊疗操作过程中,预防锐器引起的损伤9.男,44岁,反复发作有肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛,泌尿系统平片检查未发现异常,对病人应进行下列哪项检查以明确诊断()A、血尿酸化验和B超检查B、反复复查泌尿系统平片C、24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查D、尿常规检查和尿细菌培养E、小关节摄片10.女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。该病人可能发生()A、发热反应B、溶血反应C、过敏反应D、变态反应E、细菌污染反应11.下述哪种情况应首选手术治疗?()A、食管中段癌合并左锁骨上淋巴结肿大B、食管下段癌合并左锁骨上淋巴结肿大C、项虽是局部淋巴结转移,但颈段食管癌手术根治困难,并发症高,亦不主张手术治疗。D、贲门癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大E、食管上段癌合并胃左动脉旁淋巴结肿大12.患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法()A、口服胺碘酮B、静滴利多卡因C、静滴异丙肾上腺素D、静滴普罗帕酮E、立即行ICD植入术13.先天性肾盂输尿管交界处狭窄的原因应除外的是()A、迷走血管压迫B、纤维素状带压迫C、输尿管管腔狭窄D、输尿管肾盂粘连并成角E、巨输尿管症14.患者男,35岁,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检:右胸壁可及一波动性包块,表面无红肿,无压痛,边界较清楚。为明确诊断应采取最基本的措施是()A、胸壁肿物穿刺B、胸壁肿物切除C、胸壁肿物活检D、胸壁肿物加压包扎E、以上都不是15.患者,女,56岁。脑外伤术后,头痛剧烈,呼吸急促,汗出。不宜采用的镇痛方法是()A、口服给药B、胃肠外肌注C、自控镇痛D、椎管内镇痛E、以上都不是16.一烧伤患者,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则其当天需补给液体()A、1500mlB、2500mlC、3000mlD、4000mlE、4500ml17.颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪项是错误的:()A、头高足低位B、不打喷嚏C、口腔保持清洁D、外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗E、使用抗生素18.血清钾浓度小于()mmol/L为低钾血症()A、3.5B、4C、4.5D、5E、5.519.评价营养不良最早的敏感指标是()A、白蛋白B、球蛋白C、总蛋白D、转铁蛋白E、视黄醇结合蛋白质20.患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移针对本患者最佳的治疗方式是()A、弹簧圈栓塞治疗B、开颅手术夹闭C、化疗D、放疗E、对症保守治疗21.男性,20岁,心悸、气促2年。体格检查:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脉搏120次/分、细弱,偶尔触及奇脉。心音遥远,肝大,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。该病例的治疗方案中最不适宜的是()A、保肝及增加营养B、强心及利尿治疗C、血管扩张剂的应用D、抽胸腹水E、心包大部剥离切除术22.男性,20岁,心悸、气促2年。体格检查:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脉搏120次/分、细弱,偶尔触及奇脉。心音遥远,肝大,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。如诊断明确,其体格检查中常可发现的阳性体征()A、第三心音B、期前收缩C、收缩期杂音D、舒张期杂音E、心包摩擦音23.男性,20岁,右前胸被刀刺伤后出现胸闷,呼吸极度困难,面色苍白。体格检查:右前胸第5肋间见有一3cm×2cm的创口,可感有气体从此创口进出。下述有关的描述,哪一项是错误的?()A、该患者的病理生理改变中可出现纵隔摆动B、患者可同时有血胸发生C、首要的处理是用敷料封闭创口D、若创口污染少,可自此创口置胸管做胸腔闭式引流E、治疗中应加强应用抗生素,以减少脓胸发生机会24.男性,20岁,心悸、气促2年。体格检查:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脉搏120次/分、细弱,偶尔触及奇脉。心音遥远,肝大,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。为进一步明确诊断,最可靠的诊断方法为()A、肝功能B、腹水生化检查C、心电图D、周围静脉压测定E、心血管造影25.代谢性碱中毒是指()A、血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,PaCO2减少的情况B、血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,TCO2减少的情况C、血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,BE呈正值的情况D、血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,TCO2正常的情况E、血浆[HCO3-]原发性增多使pH增高,SB减少的情况第3卷一.参考题库(共25题)1.患者,男性,49岁,因"心慌、气短5年"入院。查体:心音低钝、遥远,脉搏细速。颈静脉怒张,肝肿大。化验检查:白蛋白降低。胸片提示:心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示:心包增厚。诊断为:缩窄性心包炎。心包剥脱术中有哪些并发症?()A、心肌破裂B、膈神经损伤C、喉返神经损伤D、冠状血管损伤E、室颤F、气体栓塞2.男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征?()A、多根多处肋骨骨折B、气胸肺萎陷超过30%C、胸部爆震伤D、进行性血胸E、单根多处肋骨骨折3.患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×109/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。该患者最佳治疗方法为()A、观察B、急诊行手术治疗C、抗感染补液D、中药治疗E、对症治疗4.图示骨折易发生何种损伤()A、臂丛神经损伤B、膈神经损伤C、颈神经根D、胸锁乳突肌E、副神经损伤5.男性,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。患者入院第2日腹痛加剧,体温38.8℃。查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞18×109/L。此时最恰当的治疗方案是()A、加大抗生素用量B、加快输液速度,补足有效血容量C、应用止痛、解痉治疗D、急诊剖腹探查手术E、低压灌肠及缓泻剂促进排气排便6.患者男性,20岁,因"突发神志不清,呼吸心跳停止10分钟"来院,急诊予气管插管呼吸机辅助通气,并连接呼气末CO2监测仪判断病情,对于波形和数字,下列哪种说法是错误的?()A、如插管误入食管,不能显示PetCO2波形B、自主呼吸和循环恢复后,PetCO2逐渐上升C、再次心跳停止,PetCO2逐渐下降至零D、循环恢复后,如血压降低,PetCO2逐渐下降E、E.循环恢复后,如PetCO2>10mmHg(1.33kP,提示复苏成功率高7.关于补钾原则,下列哪种说法正确?()A、补钾的浓度宜低于0.3%B、补钾的速度一般不宜超过20mmol/hC、每日补钾量不宜超过100~200mmolD、每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液E、以上各项均对8.下列哪一项不是引起酸中毒的原因?()A、异物、肺炎、肺气肿、喉痉挛B、充血性心力衰竭C、中枢神经系统抑制D、麻醉镇痛药E、水杨酸中毒9.下列各项补液的措施中不恰当的是()A、对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kgB、中度出汗的病人,宜增加补液500~1000mlC、大量出汗的病人,宜增加补液1000~1500mlD、气管切开的病人,宜增加补液1000mlE、以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2~3日甚至更长时间内分次补给10.男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。为明确诊断,应首选下列哪项检查?()A、超声下肿块穿刺活检B、胸部CT检查C、抗炎治疗3个月复查D、纤维支气管镜检查E、再次痰中找病理细胞11.男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟。为明确诊断应行()A、头颅CTB、脑电图C、椎动脉造影D、核素扫描E、诱发电位12.下列哪项不属于放射疗法的禁忌?()A、有广泛转移B、呈现恶病质者C、高度肺气肿D、肺门转移切除未彻底E、肺癌直径超过10cm13.关于吸入麻醉,以下哪项是正确的?()A、乙醚麻醉效能是氟烷的三倍B、乙醚促进代谢性酸中毒C、心搏出量的增加,是延迟麻醉诱导的因素D、肥胖者其麻醉诱导快E、各种吸入麻醉药的MAC与年龄无关,几乎是恒定的14.创伤、感染后的代谢变化包括()A、在抗利尿激素及醛固酮作用下,水钠潴留,以保存血容量B、创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调C、创伤时机体对糖的利用下降,易发生高血糖、糖尿D、糖异生过程活跃,脂肪合成增加E、交感神经兴奋,胰岛素分泌减少15.膀胱三角区有蒂乳头瘤(T期),肿瘤直径小于2cm,治疗应选择()A、经尿道电切或电灼B、膀胱部分切除C、膀胱全切除D、化学疗法E、放射疗法16.正常前列腺按摩液的镜检结果为()A、WBC>20个/HP,无卵磷脂小体B、WBC<5个/HP,无卵磷脂小体C、WBC>30个/HP,卵磷脂小体较少D、WBC<10个/HP,卵磷脂小体较多E、WBC<15个/HP,无卵磷脂小体17.首次将局麻药用于手术麻醉的医生是()A、TakmanB、CarlKollerC、MortonD、WellsE、Nieman18.图示脱位的治疗()A、均应手术B、手法复位,肘部绷带包扎,随意活动C、手法复位,石膏托90°固定3周D、手法复位,石膏托90°固定6周E、手法复位次日即开始局部按摩治疗19.患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱如此患者行胸部X线检查后,提示:右侧液气胸,压缩80%,第4、5肋骨骨折。接下来需要做哪些处理?()A、抽血化验B、胸腔闭式引流术C、开胸探查术D、胸带固定E、止痛、吸氧、抗感染F、胸腔穿刺20.30岁男性患者,车祸致左前臂开放性骨折(如图),试判断为开放性骨折几度()A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ-A度D、Ⅲ-B度E、Ⅲ-C度21.男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/
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