03009-精神障碍护理学

朽木易折，金石可镂。千里之行，始于足下。第页/共页2017年4月高等教诲自学考试全国统一命题考试精神障碍护理学试卷(课程代码03009)本试卷共6页，满分l00分，考试时光l50分钟。考生答题注素事项：1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸o2．第一部分为挑选题。必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。3．第二部分为非挑选题。必须注明大、小题号，使用0．5毫米黑色字迹签字笔作答。4．合理安顿答题空间，超出答题区域无效。第一部分挑选题(共40分)一、单项挑选题(本大题共20小题，每小题l分，共20分)在每小题列出的四个备选项中惟独一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题卡"的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。1．知觉是A．大脑外界事物个别属性的感知B．大脑对外界事物部分属性的感知C．大脑对外界事物的感知D．大脑对外界事物整体属性的感知2．引起精神障碍的心理社会因素为A．遗传B．营养不良C．感染D．人格特征3．属于紧张症候群的精神症状是A．违拗B．强迫意向C．意向倒错D．矛盾意向4．属于精神自动症综合征患者的思维障碍是A．强迫性思维B．思维破碎C．强制性思维D．思维赶紧5．精神分裂症青春型常见的思维障碍是A．思维中断B．思维破碎C．思维不连贯D．思维云集6。躯体疾病所致精神障碍患者从急性期过渡到恢复期常见A．抑郁和焦虑B．智力障碍C．脑健美综合征D．意识障碍7．忘怀障碍的特征是A．界限性忘怀B．逆行性忘怀C．近事忘怀D．远事忘怀8．偏执性精神障碍病程特点是A．起病缓慢，病程持续迁延B．起病缓慢病程呈发作性C.起病缓，病程迁延恶化D．病程发作性举行加重9．诊断躁狂发作的病期需持续至少A．3天B．1周C．10天D．2周10．厌恶疗法宜用于治疗A．慢性精神分裂症B．酒依赖C．恐怖障碍D．进食障碍11．精神障碍患者的基础护理是A．安全护理B．康复护理C．心理护理D．睡眠护理12．意识障碍患者分不清自己在医院还是在家里，这一症状是A．时光定向障碍B．自我定向障碍C．地点定向障碍D．自知力缺乏13．属于情感波动性障碍的精神症状是A．欣快B．情感刚强C．情感高涨D．焦虑14．属于精神分裂症五维症状的是A．意志障碍B．定向障碍C．智能障碍D.情感症状15．治疗PTSD患者失眠和噩梦常用A．加兰他敏B．锂盐C．卡巴喷丁D．奥氮平16．属于有精神性不良反应的药物是A．氟桂利嗪B.异烟肼C．哈伯因D．艾斯能17．ASD与PTSD的主要区别在于A．事件性质B．应激源强度C．个体素质因素D．起病时光和病程18.患者认为自己是“国家智囊团”的一员，每日在家书写有关国家科学、经济的发展规划寄往国务院办公室。这一症状属于A．被控制妄想B．夸大妄想C．强迫思维D．原发性妄想19．患者认为办公室同事咳嗽、关门、看表、摸头发的动作是存心刺激他，使其头脑混乱不能正常工作。这一症状是A．疑病妄想B．超价观念C．被害妄想D．强制思维20．患者，王华，女，22岁。外出返院，对病友称自己是王华的母亲，问病友“你看王华长的像我吗?”。随后对护士称她是王华的班主任来看王华。这一症状是A．双重人格B．双重定向C．人格转换D．人格交替二、病例串挑选题(本大题共有四个简要病例，每个病例有五个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中惟独一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题卡”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。病例l：男性32岁公司职员，3年来无端疑惑自己的父母不是亲生的，认为父母和妻子在自己的饭菜里下毒，认为自己的主意网上都知道了，为此害怕紧张。常常失眠，偶尔整夜不睡．浑身大汗、心慌、憋气。21．首先考虑的诊断是A．偏执性精神病B．惊恐障碍C．分离障碍D．偏执型精神分裂症22．治疗首选A．奥氮平B．卡马西平C．米氮平D．氯硝西泮23.服药后常见不良反应A．粒细胞减少B．肌张力障碍C．体重增强．D．动眼危象24．患者入院一周后护士与患者交流时应A.与患者研究妄想内容让其认识症状的荒谬B．以不批评的态度了解患者存在的异常思维C．向患者解释疑惑内容的不真切性，并让患者采纳D．避免涉及患者的精神症状25．在治疗阶段的康复护理中护士应该A.鼓励患者多与病友举行交流B．催促患者完成生活料理C.安顿患者参加病房内活动D．安顿以技能训练为主的活动病例2：女性35岁幼儿园教师，近半年来总不安掉到地上的东西会被照顾的小朋友吃到嘴里，上班后不停地检查是否有东西掉到地上，偶尔检查完了还不担心，逼着同事检查。病人称自己知道没须要，想不检查了，但控制不住，十分疼痛，情绪不好，偶尔心烦起急，恨不得打自己。平时性格仔细，做事追求完美。26．首先考虑的诊断是A．急性应激障碍B．广泛性焦虑障碍C．心境障碍D．强迫障碍27．治疗首选A．氯丙咪嗪B．丁螺环酮C．艾斯能D.唑吡坦28．本病病程和预后描述准确的是A．多数患者起病在30岁后B．起病急，有显然诱因C．起病缓慢，无显然诱因D．对社会功能没有影响29．服用首选药物的起效时光A．1-2周B．2—3周C．3—4周D．4周以上30．护理措施A．邀请患者参加护理计划的制定，形成约定B．对浮上的症状不予干预C．浮上症状时反复宣教劝说D．对浮上的症状加以限制和批评病例3：男性l8岁高三学生，决定参加高考，学习压力大，半年来一读书就觉得精力不够，注重力不扩散，学上10分钟就觉头昏脑胀，夜里失眠。对声光敏感，心烦起急，父母慰藉偶尔控制不住发脾气，但向来坚持学习。31．首先考虑的诊断是A．抑郁发作B.神经健美C.广泛性焦虑障碍D．适应障碍32．治疗首选A．氟伏沙明B．哈伯因C．利他林D．艾司唑仑33．本病发病的特点A．起病缓慢，有相应的应激因素B．起病急，有相应的应激因素C．起病缓慢，无相应的应激因素D．起病急，无相应的应激因素34．对本病有效的心理治疗主意为A．行为治疗B．森田治疗C．暗示治疗D．催眠疗法35．为避免产生药物依赖应A．几种药物交换使用B．迅速停药C．合并用药持久使用D．单一持久使用病例4：男性l8岁高中学生，近三年来先是上课注重力不扩散，学习成绩显然下降，之后不上学，常一个人在房间里发呆，不与父母交流，生活懒惰被动，需人催促。36．首先考虑的诊断是A．抑郁发作B．单纯型精神分裂症C．孤单症D．ADHD37．治疗首选A．佐匹克隆B．氟西汀C．阿立哌唑D．用心达38．服用药物后常见不良反应A．催乳素增强B．头痛、失眠、激越、焦虑C．竖立性低血压D．体重变化大39．对该患者的症状评估准确的是A．是否有生活、学习能力下降B．是否有自言自语C．是否有记忆障碍D．是否有言语紊乱40．协助患者建立自理模式可以从哪方面入手?A．对患者的行为不予担心B协助患者完成自理C．待药物起效后再采取D．共同制定计划，催促检查完成情况第二部分非挑选题(共60分)三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共l5分)41．共情42．谵妄状态43．精神发育迟滞44．妒忌妄想45．睡行症四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)46．简述药物依赖患者的主要护理评估内容。47.简述谵妄患者支持治疗的主要内容。48．简述抽动症患儿的护理问题。49．简述何为行为治疗。50．简述WH0“功能与功能缺陷国际分类”中功能缺陷的分层及特点。五、病例分析题(at大题共1小题，l5分)51．女性62岁中专文化已婚退休干部近三个月来说不清缘故浮上失眠、早醒、饮食差、体重显然减轻，做家务常常出错，近半个月加重，不肯意出门活动，在家总躺着，话少、来人看她也爱答不理，说自己乏力，得绝病了，活着没意思，不如死了，且不认为有病。因治疗艰难，又有轻生主意，家人怕发生意外，遂送患者住院治疗。家族史：无精神病家族史。个人史：行二、上有一姐，平素性格开朗、有说有笑，退休7年，无烟酒嗜好，25岁结婚，夫妻感情好，育一子一女，家庭关系好。50岁闭经。既往史：体健，无重大躯体疾病史，无药敏史。入院躯体、神经系统及常规实验室检查未见异常。精神检查：意识清晰，定向力可，话少，声音低，速幔，表情愁苦，称情绪不好，干什么都高兴不起来，觉自己对任何人都没实用，也没什么出路，这样活着是在拖累家人，是罪人，应该去死，还称自己浑身