军队文职人员招聘护理学(习题卷33)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷33)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共238题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.A.急性喉炎A)中耳炎B)两者均是C)两者均否D)急性扁桃体炎的并发症有（）答案:C解析:[单选题]2.患者，男性，36岁，诊断为心包积液。该患者可出现的特殊脉搏是()。A)交督脉B)水冲脉C)洪脉.D)奇脉答案:D解析:[单选题]3.患者出现疼痛时，最常见的行为反应是()。A)呼吸频率加快B)手心出汗C)肠胃功能紊乱D)皱眉。烦躁不安、呻吟答案:D解析:[单选题]4.破伤风的最初症状是：A)角弓反张B)四肢抽搐C)张口困难D)呼吸急促答案:C解析:[单选题]5.A.门脉性肝硬化A)原发性肝癌B)两者均有C)两者均无D)肝脏呈进行性肿大（）答案:B解析:[单选题]6.空气物体表面医护人员手cfu/m3cfu/cm2cfu/cm2A.-≤15≤15A)≤500≤10≤10B)≤10≤5≤5C)≤200≤5≤5D)婴儿室()答案:D解析:[单选题]7.最常用的运动强度监测指标是A)呼吸B)运动前心率C)运动后心率D)血压E)体温答案:C解析:[单选题]8.何女士，76岁。吸烟20年，反复咳嗽、咳痰10年，水肿、尿少7天。护理体检：血压110/60mmHg，嗜睡，呼吸急促，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，左肺闻及湿啰音，PA，肝肋下2cm，双下肢水肿。pH7.32，PaCO76mmHg，PaO60mmHg。应采取正确的护理措施是A)增加盐分的摄入B)快速补充液体C)鼓励多饮水D)记录出入液量E)高浓度吸氧答案:D解析:[单选题]9.某特发性血小板减少性紫癜患者，目前血小板计数为15×10／L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是A)发热B)咳嗽C)肛周疼痛D)剧烈头痛E)皮肤出血点增多答案:D解析:避免颅内压升高[单选题]10.患者男，28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐。急送至医院。诊断为急性胰腺炎，医嘱：禁食、胃肠减压，肠外营养支持。2周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。该患者要素饮食的特点不包括A)营养价值高B)营养成分全面C)含少量纤维素D)不需经过消化E)肠道直接吸收答案:C解析:1.要素饮食应以低浓度、低容量开始，逐渐增加，故A不正确。温度应保持在41～42℃，故B不正确。鼻饲过程中如病人出现恶心、呕吐应及时查明原因，根据病人的反应原因与轻重程度适当调节滴速，严重者可暂停滴入，故C不正确。长期使用应补充维生素和矿物质，故E不正确。停用时需逐渐减量，不可骤停，以免引起低血糖反应，故本题选D。解题关键：要素饮食的应用原则是由低、少、慢开始，逐渐增加，严格无菌操作，口服温度37℃，鼻饲温度41～42℃，出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状时，应查明原因，按需调节速度,严禁骤停,避免低血糖。2.要素饮食是一种化学精制食物，含有全部人体所需要的易于消化吸收的营养成分，故A、B正确。它含游离氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素，不含纤维素，故C不正确。它的特点是无需经过消化过程，可直接被肠道吸收，故D、E正确。解题关键：要素饮食是一种化学精制食物，它含游离氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。适于经空肠喂食的病人。3.WHO对疼痛程度的分级标准为四级，该患者疼痛属于3级（重度疼痛），主要表现为疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要镇痛药。D正确。解题关键：WHO对疼痛程度的分级标准为四级：0级：无痛。1级（轻度疼痛）；有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠不受影响。2级（中度疼痛）：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。3级（重度疼痛）：疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要镇痛药。[单选题]11.女性，40岁，左耳鸣2年，左耳聋1年，口角右偏1周，最可有的定位诊断是A)左侧延髓B)左侧脑桥C)左小脑脑桥角D)蝶鞍区E)左中脑答案:C解析:[单选题]12.适合采取截石位的是A)产妇分娩B)脊椎术后C)矫正子宫后倾D)灌肠E)矫正脐带脱垂答案:A解析:[单选题]13.张力性气胸紧急处理是()A)用大号针头在锁骨中线第2～第3肋间胸穿放气B)开胸缝合气管裂伤C)行胸膜腔闭式引流术D)给氧E)做人工呼吸答案:A解析:[单选题]14.患者男性，12岁。突发神志障碍2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。病情平稳后首先应该进行的检查是A)MRIB)MRAC)DSAD)增强CTE)PET答案:C解析:[单选题]15.一旦发生心室颤动应立即给予的处理是A)刺激咽部引起呕吐反射B)按压颈动脉窦C)安装人工心脏起搏器D)非同步直流电复律E)同步直流电复律答案:D解析:【考点】洋地黄中毒和心室颤动治疗措施比较【精析】非洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速首先可以尝试刺激迷走神经的方法如颈动脉窦按摩等。药物治疗首选腺苷。都无效，可用同步直流电复律。心室颤动时除颤仪无法感应辨认QRS波群、ST段与T波，只能非同步直流电复律。故32选E，33选D。【避错】考生可以看到A、B都是针对阵发性室上性心动过速的非药物治疗法，都是刺激迷走神经的方法，故首先可以排除。可以看到D、E项都是电复律，室颤是导致心源性猝死的严重心律失常，也是临终前循环衰竭的心律改变。所以应争分夺秒地进行抢救，由于QRS波群与T波完全消失，代之以形态不同、大小各异、极不均匀的颤动波，其频率为200～500/分。所以首选非同步直流电复律。[单选题]16.临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于A)上颈段B)下颈段C)上胸段D)下胸段E)腰段答案:A解析:[单选题]17.500张病床以上的医院感染发生率应低于A)5%B)6%C)7%D)8%E)10%答案:E解析:按照卫生部《医院感染管理规范》的要求，在全院感染发生率的监测中，100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选E。解题关键：500张病床以上的医院感染发生率应低于10%。[单选题]18.一患者上后发现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高实验及加强实验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾哲屈力减弱，此时最肯能的诊断:A)腰间盘突出症B)慢性腰肌劳损C)腰椎骶化D)类风湿性脊柱炎E)骶椎裂答案:A解析:[单选题]19.宫颈癌的临床分期是根据：A)有无淋巴转移B)手术后所见修定分期C)病理分期D)病灶侵犯范围E)临床症状的严重程度答案:B解析:@##[单选题]20.最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是A)二尖瓣狭窄B)二尖瓣关闭不全C)主动脉瓣狭窄D)主动脉瓣关闭不全E)三尖瓣狭窄答案:A解析:【考点】心脏瓣膜病的病理生理【精析】二尖瓣狭窄使左心房压力剧增，直接传播到肺静脉，引起肺静脉压力增加，导致肺水肿。二尖瓣关闭不全增加了左心室的容量负荷，先出现左心室、左心房的代偿反应，失代偿才会引起肺静脉负荷增加。主动脉瓣狭窄直接增加了左心室的压力，主动脉瓣关闭不全增加了左心室的容量负荷，左心室失代偿才会顺延到左心房和肺。故本题选A。【避错】部分考生易错选C，本题主要考查风湿性心瓣膜病的病理生理，部分考生容易记错各自的表现而发生错误，二尖瓣狭窄使左心房压力剧增，直接传播到肺静脉，引起肺静脉压力增加，导致肺水肿。因此，本题选A。[单选题]21.女性，40岁。心悸.气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音。X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电图示：Ptfv1异常，双峰P波，右室肥大。若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的A)先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣B)先扩二尖瓣再扩主动脉瓣C)先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣D)先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣E)主动脉瓣二尖瓣同时扩答案:A解析:[单选题]22.女性，26岁，继发闭经5年，婚后3年未孕，查体双侧泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振检查垂体有2．0Cm的占位病变，诊断为垂体泌乳素大腺瘤，继发闭经、不育。治疗宜采用A)手术切除垂体腺瘤B)射治疗垂体腺瘤C)多巴胺激动剂溴隐亭D)人工周期恢复月经E)促排卵治疗不育答案:A解析:[单选题]23.以下哪项消化性溃疡并发症无需外科手术治疗：A)大量出血经内科治疗无效B)急性穿孔C)十二指肠球部多发溃疡D)器质性幽门梗阻E)胃溃疡疑有癌变答案:C解析:[单选题]24.体外冲击波碎石的禁忌证应除外A)妊娠B)过于肥胖，影响聚焦C)严重尿路感染D)结石以下有梗阻E)鹿角形结石答案:E解析:体外冲击波碎石的禁忌证：①结石以下有尿路梗阻；②不能治愈的出血性疾病及抗凝治疗的病人；③肾功能不全者；④过分肥胖；⑤急性尿路炎症；⑥孕妇；⑦新发脑血管疾患，心力衰竭及严重心律不齐者；⑧肝功能损害者；⑨肾动脉硬化者等。故选E。解题关键：鹿角形结石者可行体外冲击波碎石治疗。[单选题]25.赵女士，20岁。食用不洁食物后出现全身不适，体温39～40℃，呈稽留热，脉搏60～70次／分，肝脾肿大，白细胞总数低下。病程第2周出现玫瑰疹。对该患者采取的隔离措施是A)呼吸道隔离B)肠道隔离C)昆虫隔离D)保护性隔离E)接触隔离答案:B解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病，其临床特征为长程发热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹及白细胞减少等。根据该患者的病史及表现，应考虑伤寒的可能性，对患者采取消化道隔离。[单选题]26.A.疫苗、抗毒血清B.乙醚A)维生素B)氨茶碱、肾上腺素C)青霉素D)糖衣片、干酵母E)容易被热破坏的药物是答案:A解析:[单选题]27.留取便隐血标本时，检查前3天可摄入的食物是A)瘦肉B)鸡蛋C)猪肝D)铁剂E)油菜答案:B解析:大便隐血试验是测定消化道出血的一种方法，主要用于检验肉眼不可见的少量出血。做实验前3天不要食用动物血、肉、肝、铁剂（硫酸亚铁，枸缘酸亚铁、红色补丸、富马酸铁）、富含叶绿素的食物（菠菜、青菜），避免假阳性反应；亦不可大量服用Vc或其他有还原作用的物质，避免出现假阴性反应。可以吃豆腐，白菜、冬瓜、黄瓜之类不含叶绿素的蔬菜。[单选题]28.下列哪种肿瘤对化疗药物最敏感A)卵巢癌B)子宫颈癌C)子宫内膜癌D)子宫肉瘤E)绒毛膜上皮癌答案:E解析:[单选题]29.下列哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因A)进食过多水果B)进食肉类过多C)限制含磷丰富的食物D)输库存血E)使用保钾利尿药答案:C解析:磷丰富的食物与发生高血钾无关[单选题]30.可致血液短暂性红细胞增多的情况是A)肺源性心脏病B)频繁腹泻C)长期高原生活D)新生儿E)妊娠答案:B解析:[单选题]31.女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ°大．质地中等硬度．表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-AB及TG-AB显著升高。最可能的诊断是A)甲状腺癌B)亚急性甲状腺炎C)慢性淋巴性甲状腺炎D)结节性甲状腺肿E)甲状腺腺瘤答案:C解析:[单选题]32.根性感觉障碍表现为A)出现感觉分离B)放射性疼痛C)症状在病变对侧D)站立不稳E)共济失调答案:B解析:[单选题]33.治疗肺炎链球菌肺炎，首选的抗生素是A)青霉素B)红霉素C)链霉素D)磺胺药E)氯霉素答案:A解析:治疗要点：（1）首选青霉素治疗☆☆。对青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素、头孢菌素类。抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。（2）尽量不用退热药，避免大量出汗而影响临床判断。（3）休克型肺炎：首先应注意补充血容量，根据中心静脉压调整；使用适量的血管活性药物，维持收缩压在90～100mmHg；宜选用2～3种广谱抗生素联合、大剂量、静脉给药。对病情严重者可考虑使用糖皮质激素☆。[单选题]34.患者女性，20岁，因误服汽油而导致急性中毒，宜选用下列何种溶液洗胃A)温开水B)米汤C)液状石蜡D)高锰酸钾E)亚甲蓝答案:C解析:【考点】洗胃液选择【精析】①毒物不明时，应抽取胃内容物，及时送检，同时选用温开水或生理盐水洗胃，毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃；②强腐蚀性毒物中毒时，禁止洗胃，并按医嘱给予药物及物理性对抗剂，如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃黏膜；③因误服汽油而导致急性中毒时，选用液状石蜡；④巴比妥类、氰化物、敌敌畏、美曲膦酯(敌百虫)、灭鼠药中毒时选用高锰酸钾洗胃。【避错】本题考生易误选A项温开水，认为温开水与汽油无不良反应，在护理学中洗胃液的选择只有在中毒不明时选用温开水，液态石蜡可与汽油相溶易于洗净。故本题答案为C[单选题]35.下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是A)成熟红细胞可结合和输送氧气B)功能正常的血小板是止血的重要基础C)淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞D)B淋巴细胞主要参与细胞免疫E)功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一答案:D解析:(1)红细胞:成熟红细胞中央较薄，周围较厚呈双凹圆盘型，较球型有更大面积，有利于气体交换;红细胞胞质内充满血红蛋白，具有结合与输送O2和CO2的功能。(2)白细胞：白细胞种类多、形态不同、功能各异，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞及淋巴细胞。1)粒细胞:①中性粒细胞:主要功能是吞噬异物尤其是细菌，是机体抵御入侵细菌的第一道防线。②嗜酸性粒细胞:具有抗过敏、抗寄生虫作用。③嗜碱性粒细胞:释放组胺等生物活性物质，主要与变态反应有关。2)单核细胞:也是一种吞噬细胞，其主要功能是吞噬、消灭细胞内的致病微生物，消除衰老组织，识别、杀伤肿瘤细胞，是机体抵御入侵细菌的第二道防线。3)淋巴细胞:在免疫应答中起核心作用，又称免疫细胞。T淋巴细胞参与细胞免疫，B淋巴细胞参与体液免疫。(3)血小板:具有止血功能，主要参与生理性止血和血液凝固，保持血管内皮的完整性。故选D答案。[单选题]36.刘先生，30岁，因高空作业时不慎坠落，现处于昏迷状态。观察病情时，不包括A)生命体征的变化B)尿量的变化C)心理的变化D)瞳孔的变化E)意识的变化答案:C解析:[单选题]37.男，36岁，中上腹部闷痛6个月，与饮食关系欠明确，有时返酸。经常腹泻，排便与腹痛无关。X线钡餐检查提示胃窦小弯、十二指肠球部及降部见多处0.6cm～0.8cm壁外龛影，周围粘膜柔软。法莫替丁治疗效果不明显，应该考虑哪种可能性A)药物剂量不足B)用药时间不够C)溃疡癌变D)促胃液素瘤E)溃疡病合并肠易激综合征答案:D解析:[单选题]38.长期饥饿时大脑的能量来源主要是()A)葡萄糖B)氨基酸C)甘油D)酮体E)糖原答案:D解析:[单选题]39.以下可采取非手术治疗的肾损伤是A)肾挫伤B)肾全层裂伤C)肾蒂血管断裂D)严重肾部分裂伤E)肾损伤合并输尿管损伤答案:A解析:肾挫伤：包膜完整，不累及集合系统，只限于肾实质内损伤或包膜下血肿。血尿轻，X线腹部平片和尿路造影无异常发现，B超或CT检查可发现肾实质内血肿及其大小和部位。肾挫伤和表浅裂伤：一般采用非手术疗法。故答案为A。[单选题]40.不符合肾病综合征诊断标准的是A)大量蛋白尿(＞3.5g/d)B)高脂血症C)高血压D)水肿E)低蛋白血症答案:C解析:【考点】原发性肾病综合征诊断【精析】原发性肾病综合征诊断标准：尿蛋白大于3.5g/d；血浆清蛋白小于30g/L；水肿；血脂异常。其中，尿蛋白和血浆清蛋白小于30g/L是诊断必须有的。原发性肾病综合征有蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症，故本题选C项。【避错】本题较为简单，但部分考生容易错选。考生未完全掌握原发性肾病综合征诊断要点。尿蛋白大于3.5g/d；血浆清蛋白小于30g/L；水肿；血脂异常。其中，1和2是诊断必须有的，考生需谨记。[单选题]41.患者男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折后，曾行手法复位及小夹板外固定，下列并发症中哪项最易发生A)桡神经损伤及肱动脉损伤B)桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩C)骨折延迟愈合D)骨质疏松症E)肱骨远侧端缺血性骨坏死答案:B解析:【考点】右肱骨骨折的特点【精析】肱骨中下1/3处，桡神经与肱骨紧贴，骨折后断端可对桡神经产生牵拉、嵌压、撕裂等方面的力量，致神经损伤。另外在复位和固定中骨折移位时断端尖锐骨面切割桡神经造成断裂、挫伤，肱骨中段骨折易伤及肱动脉和前臂软组织严重损伤，造成血管损伤，肢体功能障碍和前臂缺血。【避错】本题考生易误选A桡神经和桡动脉损伤，在骨折早期有动脉损伤，但在复位和小夹板固定是的并发症则是神经损伤和动脉损伤后的出血和血液循环障碍造成的前臂缺血性肌挛缩，故A错误，本题答案为B。[单选题]42.小魏，17岁。近半年自觉乏力，食欲减退，体重明显减轻，背部及肋部疼痛1个月伴低热，T37.5～38℃。护理检查：第7胸椎后凸，双下肢张力增高。WBC6×10/L，血沉30mm／h。X线显示：胸7～8椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。下列哪项治疗措施是正确的A)卧软板床制动，减轻疼痛B)注意休息，加强营养C)避免体温升高，及时应用药物降温D)防止药物叠加效应，抗结核药物应避免联合应用E)为避免引起呼吸困难，禁止使用石膏背心答案:B解析:[单选题]43.心绞痛发作的典型部位是：A)胸骨上中段之后B)心尖部C)心前区向颈咽部放射D)胸骨下段后E)剑突下答案:A解析:[单选题]44.男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。但无气管和纵隔移位。其原因可能是A)合并肺不张B)患侧胸膜增厚C)纵隔固定D)健侧胸腔压力增高E)上述因素综合作用答案:A解析:@##[单选题]45.急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍是A)迟发性昏迷B)持续性昏迷加重C)早期清醒渐昏迷D)昏迷→清醒→昏迷E)清醒→昏迷→清醒答案:D解析:[单选题]46.系统性红斑狼疮患者治疗首选药物为A)阿司匹林B)氯喹C)泼尼松D)硫唑嘌呤E)环磷酰胺答案:C解析:治疗原则1.一般治疗活动期病人卧床休息；积极控制感染；避免日晒。2.非甾体抗炎药主要用于发热、关节肌肉疼痛、关节炎等，常用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等，有肾炎者慎用。3.抗疟药氯喹口服后主要积聚于皮肤，具有抗光敏和控制SLE皮疹的作用，主治红斑狼疮的皮肤损害，若氯喹在体内蓄积可影响视网膜，需要定期作眼底检查。4.肾上腺皮质激素是目前治疗SLE的主要药物，适用于急性暴发性狼疮、明显的脏器损害、急性溶血性贫血等，待病情控制后逐渐减量，多数病人需长期服用维持量。5.免疫抑制剂病情反复、重症病人等宜加用免疫抑制剂。如：环磷酰胺、硫唑嘌呤等。6.大剂量静脉输注免疫球蛋白适用于狼疮危象、激素或免疫治疗无效、合并全身严重感染的病人。7.血浆置换疗法其原理是除去特异性自身抗体、免疫复合物、非特异性炎症介质如补体、纤维蛋白原等。8.中草药雷公藤对狼疮肾炎有一定疗效。[单选题]47.肺结核患者，咯血痰2天，突然大咯血，从鼻中涌出，因害怕，患者极力屏气随即出现烦燥不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，颤面青紫，大汗淋漓，双眼上翻，立即应采取的抢救措施是：A)鼻导管给氧、注射呼吸兴奋剂B)进行人工呼吸C)胸穿抽D)清除血块或气管切开E)输液、输血、注射止血剂答案:D解析:[单选题]48.确定一种传染病的隔离期是根据A)潜伏期长短B)发病季节C)病情严重程度D)该病人传染性大小E)病程的长短答案:A解析:[单选题]49.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A)通气／血流比例失调B)弥散障碍C)肺组织通气不足D)动静脉分流E)无效腔通气答案:C解析:[单选题]50.下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果（）A)尿蛋白（+++）或更多B)选择性或非选择性蛋白尿C)不同程度血尿D)尿糖（+++）或更多E)尿纤维蛋白降解产物增多答案:D解析:[单选题]51.患者男，40岁。尿频、尿急、尿痛5天，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol／L，肌酐612μmol／L，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50ml。最可能的诊断为A)慢性膀胱炎B)慢性肾盂肾炎C)一侧肾结核，一侧肾积水D)膀胱感染E)双肾结核答案:C解析:1.患者有"尿频、尿急、尿痛"、血尿、脓尿等肾结核的典型症状；膀胱容量小，每次排尿50ml，称为"膀胱挛缩"；健侧输尿管口狭窄或闭合不全，导致尿液梗阻或反流，引起对侧肾积水。这些都是肾结核常见的晚期并发症。故该患者诊断为"一侧肾结核，一侧肾积水"，故选C。解题关键：肾结核可致对侧肾积水，慢性膀胱炎。2.尿结核菌培养是对肾结核诊断有着决定性的意义，但一般培养时间较长，需4～8周，阳性率可达90%，故选D。其他像膀胱镜检查、CT检查等皆是辅助检查，不具有决定性意义。解题关键：尿结核菌培养是确诊肾结核的方法。3.膀胱镜检查的禁忌证有：①尿道狭窄而不能置入膀胱镜者；②前列腺体积巨大而影响观察者；③急性尿道炎和膀胱炎；④膀胱容量小于50ml；⑤膀胱内有过大的肿瘤；⑥有严重的全身性疾患，年老体衰者；⑦膀胱有严重出血（但有时需在出血时进行观察）；⑧髋关节疾病而不能置膀胱镜者。该患者有输尿管口狭窄或闭合不全，膀胱容量小，不宜做膀胱镜检查，其他检查都可以，故选A。解题关键：尿道狭窄或膀胱容量小于50ml者，不宜用膀胱镜。[单选题]52.A.听声音、闻气味A)看全身、观局部B)触肌肤、按脉搏C)看关节、审步履D)查病因、问发展E)望诊()答案:B解析:[单选题]53.护士应当使患者的诊疗利益最大化，这种义务遵循的伦理原则是A)公正原则B)有利原则C)不伤害原则D)尊重原则E)公平原则答案:B解析:[单选题]54.新生儿颅内出血最常见的原因是A)缺氧和产伤B)凝血因子缺乏C)快速输注了高渗溶液D)机械通气不当E)母亲凝血功能不好答案:A解析:[单选题]55.ARF发生的主要原因是：A)肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死B)肾小球滤过率下降C)代谢性酸中毒D)高钾血症E)水中毒答案:A解析:@##[单选题]56.男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa（75/60mmHg）。最可能的诊断是：A)左侧血胸B)左侧张力性气胸C)左肺破裂伤D)心脏损伤、心脏压塞E)纵隔气肿答案:D解析:[单选题]57.患者男性，65岁。4天前出现高热、咳嗽、咳痰，痰少质黏，伴有头痛、肌肉痛、恶心、食欲不振。查体：T39.5℃，两肺散在干、湿哕音。痰细菌学培养为军团菌。该患者应选用的抗生素是A)青霉素B)红霉素C)氯霉素D)土霉素E)庆大霉素答案:B解析:[单选题]58.直肠癌根治手术后护理，以下哪项不正确A)骶前引流管2～3周后拔除B)留置导尿1～2周C)胃肠减压一般使用48～72hD)手术后2～3天开放造瘘口E)骶前引流管接负压吸引答案:A解析:[单选题]59.肾结核病人就诊时最多见的主诉是A)肾区疼痛和肿块B)尿失禁C)脓尿D)尿频、尿痛E)血尿答案:D解析:[单选题]60.妊娠3个月，右输尿管下端结石，直径0．6cmA.肾切除术A)非手术治疗B)肾实质切开取石C)通过输尿管镜取石D)体外震波碎石E)SWL)以下情况应优先采取那种方法治疗答案:B解析:[单选题]61.病种病例分型质量评价的指标不包括下列哪项（）A)病种B)病例分型C)医疗转归D)医疗质量评价指标E)尸检率答案:D解析:[单选题]62.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是A)俯卧位B)端坐位C)膝胸位D)头高脚低位E)半坐卧位答案:C解析:卧位是矫正孕妇胎儿体位的方法，孕妇解去小便，使膀胱排空，松解裤带，跪于床上。大腿与床面垂直，身体俯向床面。每日2次，每次约15分钟，连续1周。膝胸卧位可使胎臀退出盆腔，有助于借助胎儿的重心改变，使胎头向下、胎臀向上，达到矫正胎位的目的。另一相关的调整方法是?桥式卧位?。除此以外，膝胸卧位还适用于促进产后子宫复旧；矫正子宫颈后倾；肛门、直肠乙状结肠镜检查及治疗[单选题]63.下列哪项可反映骨髓造血功能盛衰A)血红蛋白测定B)白细胞计数及分类C)红细胞沉降率D)网织红细胞计数E)出血时间测定答案:D解析:[单选题]64.A.人工循环A)药物与器械复苏B)防治脑水肿C)高压氧治疗D)处理原发疾病E)二期复苏的内容是答案:B解析:[单选题]65.急性坏死性小肠结肠炎的表现有A)病变的结肠为主B)常以急性腹痛起病C)腹泻开始为红色果酱样便D)全身感染中毒症状较轻E)可触及固定压痛答案:B解析:[单选题]66.关于肾性骨营养不良的早期诊断，下列哪项最有价值：A)骨X线片B)骨活检C)骨痛D)自发性骨折E)PTH答案:B解析:[单选题]67.患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳徽沟，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10^／L，N76％为明确诊断，下列检查有意义的是A)血培养B)痰涂片C)痰培养+药敏D)胸部CTE)纤维支气管镜检查答案:C解析:[单选题]68.A.黏膜下子宫肌瘤A)浆膜下子宫肌瘤B)肌壁间肌瘤C)阔韧带肌瘤D)子宫颈肌瘤E)最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死的是答案:A解析:[单选题]69.下列哪种人群不能注册执业护士A)无完全民事能力者B)色盲C)违反护士管理办法被中止或取消注册的D)双腿残疾E)以上都是答案:E解析:【考点】护理工作中的法律问题【精析】申请护士执业注册条件：①具有完全民事行为能力；②在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；③通过卫生部组织的护士执业资格考试；④符合规定的健康标准：无精神病史，无色盲、色弱、双耳听力障碍，无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。【避错】本题为强记类型题，选项A无完全行为能力人，不能完全对自己的行为负责，更不能照顾好患者；选项B色盲无法执行部分护理操作，如观察面色、观察尿液颜色；选项C中止或取消注册的，依执业注册制度，不能再马上注册执业护士；D双腿残疾能影响履行护理责任，故不符合护士的健康标准，排除D。故本题答案为E。[单选题]70.A.煎煮中药时第一煎于沸后文火煮30分钟，第二煎于沸后文火煮25分钟A)煎煮中药时第一煎于沸后文火煮40分钟，第二煎于沸后文火煮20分钟B)煎煮中药时第一煎于沸后文火煮20分钟，第二煎于沸后文火煮15分钟C)煎煮中药时第一煎于沸后文火煮60分钟，第二煎于沸后文火煮50分钟D)煎煮中药时第一煎于沸后文火煮80分钟，第二煎于沸后文火煮30分钟E)解表药的煎煮，应选择（）答案:C解析:[单选题]71.护理伦理学研究对象主要是A)道德培养B)道德评价C)道德现象D)道德规范E)道德理论答案:C解析:护理伦理学是以护理实践领域中的护理道德现象和道德关系为研究对象。[单选题]72.不全流产有活动性出血伴休克,应如何处理:A)立即刮宫B)输液输血纠正休克C)一边纠正休克一边刮宫D)纠正输液及抗感染后刮宫E)肌注催产素,促残留胚胎组织排出答案:C解析:[单选题]73.一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体A)1500mlB)2500mlC)3000mlD)4000mlE)4500ml答案:D解析:[单选题]74.A.暗红色A)陶土色B)果酱样便C)柏油样便D)鲜红色E)胆道完全阻塞时粪便答案:B解析:[单选题]75.检查者双手交叉按压病人两侧髂嵴，如骨盆伤处出现疼痛为A)4字征阳性B)挤压试验阳性C)托马斯征阳性D)骨盆分离试验阳性E)脊柱过伸试验阳性答案:D解析:检查者双手交叉按压病人两侧髂嵴，如骨盆伤处出现疼痛则为骨盆分离试验阳性，常见于骨盆骨折病人。故答案为D。[单选题]76.患者女，32岁。会阴侧切产下一名女婴，对于李女士侧切伤口红肿，护士遵医嘱给予红外线灯照射。照射时灯距应为A)10～20cmB)20～35cmC)35～40cmD)40～50cmE)30～50cm答案:E解析:1.红外线灯照射创面治疗炎症时，改善血液循环，增加细胞的吞噬功能，消除肿胀，促进炎症消散。红外线可降低神经系统的兴奋性，有镇痛、解除横纹肌和平滑肌痉挛以及促进神经功能恢复等作用。在治疗慢性感染性伤口和慢性溃疡时，改善组织营养，消除肉芽水肿，促进肉芽生长，加快伤口愈合。红外线照射有减少烧伤创面渗出的作用。红外线还经常用于治疗扭挫伤，促进组织肿胀和血肿消散以及减轻术后粘连，促进瘢痕软化，减轻瘢痕挛缩等，故本题选B。解题关键：红外线灯照射创面的目的是消炎镇痛促进创面干燥结痂及促进肉芽组织生长。2.功率500w以上，灯距应在50～60cm以上；功率250～300W，灯距在30～40cm;所以选项E是最佳答案。解题关键：灯距为30～50cm红外线灯照射的佳灯距。3.对于会阴侧切术后一般使用红外线灯照射的时间最好是20～30分钟，所以只有D符合要求。解题关键：20～30分钟是会阴侧切术后使用红外线灯照射最佳时间。[单选题]77.以下哪项是护理伦理学研究的核心问题A)医护关系B)护患关系C)医医关系D)护理人员同医学科研的关系E)护护关系答案:B解析:护理伦理学作为应用科学，研究护理人员、患者、患者家属、其他医务人员及社会之间的关系，但最终的核心目的是处理好护理人员和患者之间关系，其他关系的协调也是为了促进护患关系的和谐发展，故选B。解题关键：护患关系是护理伦理学的核心研究对象，其他关系的研究也是为了促进护患关系的和谐发展。[单选题]78.患者男，患慢性粒细胞白血病，在化疗期间，采用对症护理措施，下列错误的是A)皮疹者忌用肥皂水擦洗B)消化道反应呕吐者应暂时禁食C)多饮水并碱化尿液D)口腔炎者避免食用刺激性食物E)对脱发者应说明化疗结束时可再生答案:B解析:慢性粒细胞白血病患者应注意饮食营养的均衡，如有呕吐者应需给予治疗，尽快止呕，故而B错。解题关键：慢性粒细胞白血病护理要点：保持体温；保持皮肤清洁；保持口腔清洁；保持卫生；给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流食。[单选题]79.弥漫性哮鸣音，呼气相延长?A)支气管哮喘B)支气管扩张C)慢性支气管炎、肺气肿D)支气管肺癌E)特发性肺间质纤维化答案:A解析:[单选题]80.56岁男性，反复中上腹闷痛20余年，餐后明显，曾行X线胃肠钡透发现?胃窦部龛影?，服用雷尼替丁可缓解，近1年来疼痛发作频繁，无规律，经常有排黑便，服用雷尼替丁效果不明显。查体：贫血、消瘦外观，中上腹部压痛。粪隐血阳性。该患者的治疗措施是：A)氢氧化铝凝胶B)法莫替丁C)奥美啦唑D)米索前列腺醇E)手术治疗答案:E解析:[单选题]81.关于创伤分类，哪项不对：A)按致伤原因B)按组织器官C)按受伤部位D)按伤情的轻重E)按有无骨折或内脏伤答案:E解析:[单选题]82.患者女，60岁。患急性脑出血病，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍，下列哪项护理措施对该病人不适用A)绝对安静卧床B)头部禁止使用冰袋或冷敷C)及时清除口腔分泌物和呕吐物D)头部略抬高，稍向后仰E)若24小时后病情稳定，可行鼻饲流质饮食答案:B解析:急性脑出血护理要点：①保持呼吸道通畅，预防肺部感染；②脱水剂的正确使用；③保持血压稳定；④便秘与腹泻的护理；⑤中枢性高热的护理：及时降温，以减轻脑的需氧量，降低脑的代谢率。故选B。解题关键：高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因。[单选题]83.A.月经干净后3～7天A)月经干净5天内B)月经前或月经来潮12小时内C)月经中期D)月经前5天E)因不孕行诊断性刮宫应在答案:C解析:[单选题]84.男，17岁，高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压14/10kPa(105/75mmHg)，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20×109/L，中性粒细胞为0．85％。经处理3天后病人高热不退，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有A)脓毒症B)DICC)感染性休克D)多器官功能不全综合征E)菌血症答案:C解析:[单选题]85.游离皮肤移植的选择正确的是：A、刃厚皮片适于修复肉芽创面B、全厚皮片适于皮源不足的病人C、中厚皮片不适于关节功能部位D、全厚皮片应用最多A)中厚皮片应用最少B)全厚皮片适于皮源不足的病人C)中厚皮片不适于关节功能部位D)全厚皮片应用最多E)中厚皮片应用最少答案:A解析:[单选题]86.A.镁乳A)5%醋酸B)2%～4%碳酸氢钠C)1:15000～1：20000高锰酸钾D)0.1%硫酸铜E)碱性物中毒患者洗胃时选用答案:B解析:[单选题]87.男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。此患者最需鉴别的是A)慢性支气管炎还是急性支气管炎B)肺心病还是冠心病C)支气管哮喘还是心源性哮喘D)双肺炎症还是肺间质纤维化E)左心衰竭还是ABDS答案:C解析:[单选题]88.患者男，40岁。左下肢静脉曲张10年，内踝上方溃疡反复发作4年，下列哪些治疗是错误的A)积极治疗患肢静脉曲张B)休息时抬高患肢，下地前用弹力袜C)温盐水湿敷创面D)溃疡创面使用5%鱼肝油酸钠E)切除溃疡并植皮答案:D解析:注射硬化剂（如5%鱼肝油酸钠）治疗下肢静脉曲张是将高张性溶液注射到曲张的静脉，破坏血管内膜，使其封闭后消失。适应证为：①局部轻度静脉曲张；②手术后残留的静脉曲张。而该患下肢静脉曲张已出现并发症--溃疡，故不适合用硬化剂治疗，故选D。[单选题]89.单纯收缩期高血压的诊断标准是：A)SBP≥140mmHg和DBP＜90mmHgB)SBP≥140～160mmHgC)SBP≥160mmHg或DBP≤90mmHgD)SBP≥160mmHg和DBP≤90mmHgE)SBP≥172.5mmHg答案:A解析:[单选题]90.患者徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30min，H，tid。选择合适的注射部位是A)臀中、小肌B)臀大肌C)腹部D)股外侧肌E)前臂外侧答案:C解析:[单选题]91.女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。此患者最可能的诊断是A)胃食管反流病B)心绞痛C)慢性胆囊炎D)胃及十二指肠球部溃疡E)食管炎答案:A解析:[单选题]92.下列患者使用热水袋时，水温可以为60～70℃的是A)昏迷患者B)瘫痪患者C)婴幼儿患者D)老年患者E)腹泻患者答案:E解析:【考点】热水袋的温度调节【精析】一般患者水温在60～70℃；老年人、小儿、昏迷、感觉障碍的患者要注意防止烫伤，温度不应超过50℃。故本题选E。其他项属于禁忌范围。【避错】本题大部分考生容易错选D。考生应该掌握热疗的注意事项，热水袋的使用方法，方可避错。[单选题]93.提供社区初级保健的主要机构是A)军队医院B)口腔医院C)一级医院D)二级医院E)三级医院答案:C解析:提供社区初级保健的主要机构是一级医院。[单选题]94.穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材为（）A)无危险性物品B)低度危险性物品C)中度危险性物品D)高度危险性物品E)中低度危险性物品答案:D解析:[单选题]95.要素饮食的保存时限是A)4小时B)48小时C)6小时D)12小时E)24小时答案:E解析:现配现用，注意用物消毒。配制液需要保存在4℃以下冰箱内冷藏，24小时配制一次。[单选题]96.A.低盐饮食A)清淡饮食B)高热量、少渣、易消化的流质或半流质饮食C)普通饮食D)高脂饮食E)伤寒患者的饮食应是()答案:C解析:[单选题]97.下列对于化疗药物不良反应的描述不正确的是A)阿霉素可引起骨髓抑制，心脏损害B)环磷酰胺可引起脱发及出血性膀胱炎C)阿糖胞苷可引起口腔溃疡，胃肠道反应D)长春新碱可引起心肌及心脏传导损害E)甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡答案:D解析:长春新碱能引起末梢神经炎、手足麻木感；柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害。[单选题]98.A.草酸A)盐酸B)维生素CC)过氧乙酸D)过氧化氢E)去除甲紫污渍宜用答案:A解析:[单选题]99.出现夏柯三联征的胆道疾病是A)急性胆囊炎B)胆囊结石C)胆总管结石合并胆管炎D)肝内胆管结石E)萎缩性胆囊炎答案:C解析:【考点】胆管结石及急性胆管炎的临床表现【精析】夏柯三联征为上腹部剧烈疼痛、高热寒战、黄疸，是胆管炎的基本表现和早期症状。故本题选C，A急性胆囊炎很少出现黄疸；B胆囊结石很少出现黄疸和高热；D肝内胆管结石一般不出现剧烈疼痛和高热寒战；E萎缩性胆囊炎亦没有黄疸和高热寒战症状。【避错】本题部分考生易选A,Charcot三联征的表现为：腹痛、寒战、高热和黄疸。急性胆囊炎时可出现Murphy征阳性，而胆总管结石合并胆管炎由于结石阻塞胆道并继发感染而发生腹痛、寒战、高热和黄疸。[单选题]100.患者，男性，60岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1月胸痛发作频繁，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性A)急性心肌梗死B)劳累性心绞痛C)变异型心绞痛D)胆心综合征E)食管裂孔疝答案:E解析:[单选题]101.输液中发现溶液不滴经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是A)调整针头位置B)静脉内推注等渗盐水冲开C)用手挤压胶管D)输液局部热敷E)更换针头重新穿刺答案:E解析:[单选题]102.患者程某，男，80岁，因心力衰竭入院。目前吸氧、药物治疗。老人听力略有下降，牙齿完全脱落，语言清晰度下降。与老人沟通时不适当的做法是A)将患者关键的话予以复述B)护士对自己的话语适当地重复C)尽量用开放式问题进行提问D)注意目光交流E)运用手势、触摸给患者反馈答案:C解析:开放式：指在所提出问题的后面并不列出可能的答案，供受访者选用，而是让受访者自由作答的问句。优：答案比较真实。缺：答案不标准化，不便于资料汇总、统计和分析，难以进行量化处理。封闭式：指事先设计好的备选答案，受访者问题的回答被限制在别选答案中，即他们主要是从备选答案中挑选自己认同的答案。优：填答方便，节省时间和精力，所得资料也便于统计分析。故老年人提问是不应该选择开放式提问。[单选题]103.肩关节脱位最常合并:A)肱骨大结节骨折B)肱骨外科颈骨折C)肱骨小结节骨折D)肩峰骨折E)喙突骨折答案:A解析:[单选题]104.肠套叠的临床特点是A)多见于青壮年B)疼痛呈持续性胀痛C)呕吐并伴有果酱样血便D)以降结肠套入回肠最多见E)禁忌钡剂灌肠答案:C解析:肠套叠的特点是：①阵发性绞痛；②呕吐和果酱样血便；③腊肠型肿块。腹痛多是阵发性的，以小儿多见，可排除选项A、B；肠套叠与肠管解剖特点有关，以回肠末端套入结肠最多见，故选项D错误；肠套叠早期可用空气或钡剂灌肠复位，故E不对。因此正确答案为C。[单选题]105.关于自身免疫性胃炎，正确的是A)病变部位在胃窦部B)在我国发病率较高C)相当于以往命名的B型胃炎D)可出现恶性贫血E)主要原因是幽门螺杆菌感染答案:D解析:[单选题]106.维生素D缺乏性佝偻病的病因主要是()A)单纯牛奶喂养B)内源性维生素D缺乏C)生长发育过快D)疾病的影响E)单纯母乳喂养答案:B解析:[单选题]107.吴女士，35岁，因卵巢肿瘤住院择期手术。术前为其留置导尿管的目的是A)保持会阴部清洁和干燥B)排空膀胱，避免术中误伤C)收集尿培养标本D)及时放出尿液减轻病人痛苦E)测定膀胱容量和压力答案:B解析:[单选题]108.主动脉瓣关闭不全杂音的听诊部位首选A)主动脉瓣第1听诊区B)胸骨右缘第2肋间C)心尖部D)主动脉瓣第2听诊区E)胸骨左缘第4肋间答案:D解析:[单选题]109.患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。处理原则是A)升压药抗休克B)立即剖胸探查C)肋骨固定，胸腔排气D)呼吸机加压呼吸E)快速输血输液答案:C解析:[单选题]110.17岁男性患者，临床诊断为急性肾炎，则下列哪项表现是该患者必有的：A)肾功能异常B)血清补体C3下降，8周内恢复C)ASO滴度升高D)循环免疫复合物阳性E)血清冷球蛋白阳性答案:B解析:[单选题]111.崔先生，60岁。风湿性心脏病10年。患者常表现为双颊紫红，口唇轻度发绀。该面容为A)急性病容B)二尖瓣面容C)慢性病容D)满月面容E)病危面容答案:B解析:二尖瓣面容是指面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，常见于风湿性心瓣膜病的患者。[单选题]112.消化性溃疡的损害因素是A)增强黏膜更新的药B)胃肠黏膜细胞更新旺盛C)幽门螺杆菌感染D)胃黏膜及黏液屏障加强E)胃肠壁供血过多答案:C解析:[单选题]113.患者女，45岁。患肝硬化6年，近2天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、言语不清、睡眠障碍，有扑翼样震颤，脑电图异常。根据病情推断该病人处于A)肝性脑病的前驱期B)肝性脑病的昏迷前期C)肝性脑病的昏睡期D)肝性脑病的昏迷期E)肝癌晚期答案:B解析:1.肝性脑病可分为四期：一期（前驱期）：轻度情感改变和行为失常，可出现扑翼样震颤，脑电图正常；二期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，存在扑翼样震颤，脑电图有特征性异常；三期（昏睡期）：常有意识不清及幻觉，可引出扑翼样震颤，脑电图异常；四期（昏迷期）：神志完全丧失，不能唤醒。故选B。解题关键：肝性脑病昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，存在扑翼样震颤，脑电图有特征性异常。2.肝性脑病的患者为了减少氨的生成，应暂停蛋白质的摄入；但肝性脑病患者的热量消耗大，且需限制蛋白质的摄入，故应予以高热量饮食，应以高糖补充机体所需热量。清除肠内积血、生理盐水灌肠和口服50%硫酸镁溶液导泻均是为了减少肠道细菌产氨，是正确的护理措施。故选A。解题关键：高蛋白饮食可诱发肝性脑病，肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入。[单选题]114.患者女，60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院，护理体检：心率112次／分，心律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。患者存在的最主要护理问题是A)活动无耐力B)心排血量减少C)体液量过多D)潜在心律失常E)潜在感染答案:D解析:1.急性心肌梗死常伴有严重心律失常、心力衰竭或休克，故此患者最主要的护理问题是潜在的心律失常，故选D。解题关键：心肌梗死可出现室性心律而致死，所以护理时首先预防其发生。2.第1周病人应卧床休息，保持大便通畅，第2周协助病人离床站立在室内慢步走动，但时间不能过长。第3～4周协助病人至病区用餐，以含必要的热量和营养，易消化、低钠、低脂肪食物为宜。故选D。解题关键：心肌梗死1周内绝对卧床；2周少量活动。[单选题]115.患者女，34岁。血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是A)留取全部粪便并及时送检B)将便盆加温再留取少许粪便C)用检便匙取脓血处粪便D)取少量异常粪便置蜡纸盒送检E)进试验饮食后第3日留便送检答案:A解析:做血吸虫孵化检查时，无需试验饮食，需要留取全部粪便并及时送检，防止血吸虫死亡，因此A是正确答案，E错误。只有在留取阿米巴原虫标本时才需要加温便盆，因此B错误。做培养标本时要用检便匙取脓血，C错误。常规便去少量即可，D错误。解题关键：熟练掌握各种便标本的采集方法及原因。[单选题]116.下面哪种药物本身对幽门螺杆菌有抑制作用：A)法莫替丁B)雷尼替丁C)米索前列醇D)硫糖铝E)奥美啦唑答案:E解析:[单选题]117.某护士按照医嘱对某患者进行急症护理的时候，患者家属因焦急而对其进行指责、谩骂，此时护士有权利A)严厉批评家属B)让患者家属离开病房C)与患者家属争吵D)停止护理患者E)呼叫医院保安人员维持秩序答案:E解析:[单选题]118.颅骨的发育中下述哪项是对的：A)颅缝闭合时间为生后6-8周B)后囟闭合的时间为生后3～4月C)前囟闭合时间为生后1～1.5岁D)前囟出生时1～2cm，出生后逐渐变小E)面部骨骼发育较颅骨早答案:C解析:[单选题]119.颅内压增高的诊断依据是A)剧烈头痛B)喷射性呕吐C)视乳头水肿D)癫痫发作E)X线片显示脑回压迹加深答案:C解析:[单选题]120.按照艾瑞克森的心理社会发展过程理论，肛-肌期阶段的危机是A)自我认同-角色混乱B)勤奋-自卑C)相信-不相信D)自主-羞愧E)主动-内疚答案:D解析:[单选题]121.枕叶病变引起：A)精神、情感、人格、行为和智能障碍B)对侧运动障碍C)刺激性症状引起植物神经功能障碍D)瞳孔扩大，脉搏、呼吸变慢E)同向偏盲，精神性视觉障碍，视幻觉等答案:E解析:[单选题]122.在子宫内膜的腺上皮内出现核下空泡时，生理上相当于内膜周期的哪一期？A)增生早期B)增生晚期C)排卵期D)分泌早期E)分泌晚期答案:D解析:[单选题]123.对SLE病人的脱发描述正确的是：A)脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛B)治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性C)脱发，病情稳定后又可重新长出新发D)头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称，"狼疮发"E)以上均正确答案:E解析:[单选题]124.患者女，49岁。因"尿毒症"行肾移植，术后第4天患者出现低热，尿量逐渐减少，自觉切口胀痛，乏力。查体发现移植肾肿大。为明确诊断，首要的检查是A)血肌酐、尿素氮测定B)肾图检查C)CT扫描D)经肾穿刺活检E)超声显像答案:A解析:1.切口感染病人体温逐渐升高，但无尿量减少和血肌酐水平上升等改变，常提示感染的存在。急性排斥反应多发生在移植后4～14天内，表现为体温突然升高且持续高热，伴血压升高、尿量减少、血肌酐上升、移植物肿大而引起局部胀痛及情绪改变等。慢性排斥反应可发生在手术后数月甚至数年，病程进展慢，临床以移植器官功能逐渐丧失为主要表现。超急性排斥反应多发生在移植器官恢复血流后数分钟至移植后24小时内。该患者为肾移植第4天，低热，尿量逐渐减少，自觉切口胀痛，乏力。查体发现移植肾肿大。属于急性排异。故答案为B。解题关键：能够识别器官移植并发症。2.急性排斥反应病人可出现寒战、高热、全身不适、移植物肿大而引起局部胀痛等，并出现移植器官功能减退，如肾移植，病人出现少尿或无尿、血肌酐及尿素氮增高；故病人首要检查的是血肌酐、尿素氮测定，答案为A。解题关键：掌握肾移植出现急性排斥的表现。3.免疫抑制剂包括：硫唑嘌呤、霉酚酸酯、皮质类固醇、环孢素A、他克莫司、抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白、莫罗莫那-CD等。而干扰素是免疫治疗药物通过调动人体防御系统、提高免疫功能，不属于抑制剂，故答案为E。解题关键：识别免疫抑制剂的常用药物。[单选题]125.A.环孢霉素AA)硫唑嘌呤B)盐酸左旋咪唑C)环磷酰胺D)抗淋巴细胞球蛋白E)既是免疫抑制药，又是强效抗生素的药物是答案:A解析:[单选题]126.胎儿肺表面活性物质大量产生的时间为()A)胎龄16周B)胎龄20周C)胎龄26周D)胎龄32周E)胎龄36周答案:E解析:肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌，在孕18～20周开始产生，缓慢增加，35～36周时迅速增加。[单选题]127.下列哪种情况不是控制性降压的禁忌症A)心脏病B)高血压病C)脑供血不足及肝，肾功能障碍D)酸硷平衡失调E)肾上腺嗜铬细胞瘤答案:E解析:[单选题]128.关于非腹部手术术后进食时间的叙述哪项不正确：A)一般体表或肢体的手术，全身反应轻者，术后即可进食B)手术范围大，全身反应明显者，需2~4日后才可进食C)局麻下施行小手术，术后即可进食D)硬膜外麻醉者，术后3日方可进食E)全麻者完全清醒，恶心呕吐消失后方可进食答案:D解析:[单选题]129.下列哪些监护与肾监护关系不大A)内生肌酐清除率B)血肌酐C)尿量D)血胆红素E)尿蛋白定量分析答案:D解析:【考点】ICU监护【精析】严重休克、感染、创伤、手术等因血容量不足导致肾缺血，肾小球滤过率下降，防止血红蛋白、肌红蛋白阻塞肾小管，应准确记录尿量、尿比重，血尿素氮、肌酐、尿蛋白等变化。血胆红素与肾功能检测关系不大，本题选D。【避错】本题考生易混淆B，血胆红素是反映肝病变情况的重要指标，胆红素也俗称为黄疸。不是反应肾功能的指标，故本题答案为D。[单选题]130.A.工艺监测A)化学监测B)生物监测C)日常监测D)强度监测E)环氧乙烷气体灭菌应每包进行的监测是答案:B解析:消毒灭菌效果的监测方法：①压力蒸汽灭菌：必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测应每锅进行，化学监测应每包进行。故第79题选A。②环氧乙烷气体灭菌：必须每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每月进行生物监测。故第80题选B。③使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化学监测。其中生物监测：消毒剂每季度1次，灭菌剂每月1次。故第81题选C。④紫外线消毒：应进行日常监测。⑤各种消毒后的内镜（如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等）及其他消毒物品，应每季度进行监测，不得检出致病微生物。⑥各种灭菌后的内镜（如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜等）、活检钳和灭菌物品，必须每月进行监测，不得检出任何微生物。[单选题]131.以下关于高血压非药物治疗中正确的是A)每人每天平均食盐量降至8gB)减轻精神压力，保持平衡心理C)多注意卧床休息，保持体力D)高热量、高蛋白、高维生素饮食E)严格戒烟戒酒答案:B解析:高血压的非药物治疗包括：减轻体重；膳食限盐，一般每人每天平均食盐量降至6g，排除A；减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白，多吃蔬菜和水果，排除D；增加和保持适当体力活动，排除C；戒烟、限酒，排除E；减轻精神压力，保持平衡心理，故选B[单选题]132.某风心病病人，全身浮肿，出现右下肢皮肤溃烂，目前该病人明显的护理问题是A)有发生压疮的可能B)潜在皮肤完整性受损C)风湿性心脏病D)心功能不全E)皮肤完整性受损答案:E解析:[单选题]133.游离性植皮术前准备，下列哪项不对A)受皮区如为肉芽创面，术前几天用抗生素液湿敷B)大面积烧伤切痂，备足血液C)供皮区常规碘酒消毒D)受皮区创面，不可有溶血性链球菌存在E)常规备皮答案:C解析:[单选题]134.对有效沟通的概念理解正确的是A)信息接受者获得信息B)信息接受者获得的信息与信息发出者所要表达的一致C)信息发出者对信息接受者产生影响D)信息发出者能发出信息，且信息接受者能接受信息E)信息发出者能够发出信息答案:B解析:[单选题]135.年轻无生育要求者A)观察B)保留卵巢功能手术C)性激素治疗D)病灶清除E)根治术答案:B解析:@##[单选题]136.A.AFP增加特高A)血淀粉酶>500U／LB)内生肌酐清除率<25ml／minC)血清FTFT增高D)餐后2h血糖超过11．1mmol／LE)肝癌可能答案:A解析:[单选题]137.下列疾病的膳食选择A.低盐膳食A)高纤维膳食B)高蛋白膳食C)低蛋白膳食D)钾、钠定量膳食E)诊断原发性醛固酮增多症()答案:E解析:[单选题]138.应远离明火处保存的药物是A)乙醇、乙醚B)抗毒血清C)维生素CD)胰岛素E)干酵母片答案:A解析:[单选题]139.患者，女性，65岁，排便次数增多，黏液血便4个月，诊断为直肠癌。若行根治手术，并力求保留肛门，则肿瘤距肛门的距离至少为A)5cmB)8cmC)11cmD)12cmE)15cm答案:A解析:直肠癌手术有两种：一种是可以保留肛门的，而另一种是不保留肛门的，而保留肛门的是适用于距离肛门边缘5cm以上的直肠癌。故答案为A。[单选题]140.食管癌早期诊断简易而有效的方法，是A)X线食管钡透B)食管镜检查C)带网气囊检查D)气管镜检查E)同位素扫描答案:C解析:[单选题]141.环孢霉素(cyclosporinA，CYA)治疗SLE的作用机理是：A)抑制B细胞的活化B)抑制T细胞的活化C)抑制T和SB细胞的活化D)抑制AFC细胞的活化E)以上均是答案:B解析:[单选题]142.亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是:A)血培养B)血沉C)血象D)尿常规E)血清免疫学检查答案:A解析:[单选题]143.慢性病患者与护士间适用的关系模式是A)主动-指导型模式B)主动-合作型模式C)指导-命令型模式D)共同参与型模式E)被动参与型模式答案:D解析:护患关系的基本模式有3种。主动-被动型：适用于某些难以表达主观意志的患者，如危重患者，休克、昏迷患者，婴幼儿以及精神病患者。指导.合作型：可用于一般清醒的患者，如急性患者和外科手术后恢复期的患者。共同参与型：多用于具有一定文化知识水平的慢性疾病患者。[单选题]144.A.0．1％盐酸肾上腺素1ml皮下注射A)输血前输入少量等渗盐水B)输库血1000ml应静脉注射10％葡萄糖酸钙C)输血前肌内注射异丙嗪25mgD)热敷双侧腰部，保护双肾E)输血时为预防出血倾向和手足抽搐应答案:C解析:[单选题]145.女，27岁，右侧甲状腺瘤在颈浅丛麻醉下行甲状腺瘤摘除术，术后饮食时间应为：A)术后1~2天B)术后3~4天C)肛门排气后D)术后即可进食E)术后5~6天答案:D解析:[单选题]146.糖尿病膳食治疗的目的是A)调整膳食中糖的供给量B)减轻胰岛的负担C)纠正糖代谢紊乱D)降低血糖E)减轻体重答案:B解析:[单选题]147.痛风发作时的特点A)脊柱大关节B)腕关节对称C)对称游走D)膝关节对称E)单关节不对称答案:E解析:[单选题]148.咯血的肺结核病人应采取的体位是A)患侧卧位B)健侧卧位C)端坐卧位D)仰卧位E)俯卧位答案:A解析:[单选题]149.关于酮症酸中毒的治疗，下列哪项不正确A)迅速、积极补液B)必要时可补钾C)可用小剂量胰岛素治疗D)积极补碱E)抗炎治疗答案:D解析:[单选题]150.容易出现猝死:A)窦性心律不齐B)心房颤动C)心房扑动D)阵发性室上性心动过速E)室性心动过速答案:E解析:[单选题]151.医疗事故是指A)虽有诊疗护理错误，但未造成患者死亡、残疾、功能障碍的B)由于病情或患者体质特殊而发生难以预料的不良后果的C)在诊疗护理中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成患者死亡、残疾、功能障碍的D)发生难以避免的并发症E)医务人员在诊疗护理中存在失误，导致病人不满意答案:C解析:[单选题]152.女性,31岁。右乳房红肿胀痛5天,伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块,表面红肿,皮肤水肿。切开引流时应取：A)以脓肿为中心的辐射状切口B)以乳头为中心的辐射状切口C)沿乳晕边缘的弧形切口D)沿脓肿边缘的弧形切口E)沿乳房下沿的弧形切口答案:E解析:[单选题]153.经检查痰菌阳性，确诊为肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考A)既往治疗史B)病变范围C)病变的组织破坏程度D)痰菌菌量E)中毒症状答案:A解析:[单选题]154.患者，女，43岁，入院行会阴部手术。术后第二天，护士到病房为其换药时，征得患者同意后，应当首先A)对换药部位进行适当遮挡B)与家属交流意见C)检查患者的手术部位D)帮助患者脱去衣服，暴露换药部位E)要求其他人离开答案:A解析:[单选题]155.75%乙醇术前浸泡手臂消毒需要A)5分钟B)10分钟C)20分钟D)30分钟E)60分钟答案:A解析:【考点】术前消毒【精析】75%乙醇溶液对细菌繁殖体污染的物品浸泡消毒需要30分钟，术前浸泡手臂消毒将双手浸泡在75%乙醇桶内5分钟，浸泡范围至肘上6cm处。【避错】本题部分考生因不清楚75%乙醇对不同物体的消毒作用而误选，75%乙醇溶液对细菌繁殖体污染的物品浸泡消毒，作用10分钟以上，手臂。消毒需要将双手浸泡在75%乙醇桶内5分钟，浸泡范围至肘上6cm处。[单选题]156.中国新九分法计算烧伤面积，错误的是：A)头面颈各3%B)双上肢18%C)双臀5%D)躯干会阴27%E)双大腿双小腿双足46%答案:E解析:[单选题]157.食管癌手术并发症发生率是A)5.2％～24％B)40％～50％C)8％～30％D)6.3％～20.5％E)58％～92％答案:D解析:[单选题]158.破伤风杆菌中毒的直接原因是A)破伤风杆菌直接入侵伤口B)伤口内无氧条件C)患者抵抗力低下D)破伤风杆菌产生的内毒素E)破伤风杆菌产生的外毒素答案:E解析:破伤风杆菌的致病因是外毒素，即破伤风痉挛毒素，对神经有特别的亲和力，分布于脊髓、脑干等处，而抑制突触释放抑制性传导递质。运动神经元失去中枢的抑制，兴奋性增强，从而出现肌肉紧张性痉挛。故选E。解题关键：破伤风外毒素致病，引起的是肌肉紧张。[单选题]159.患者女，34岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后1分钟突然出现休克，护士首先应A)观察生命体征B)应用升压药C)让患者平卧D)通知医生E)给患者吸氧答案:C解析:青霉素过敏休克时，首先立刻停止用药，让患者平卧，给予吸氧，通知医生，皮下注射肾上腺素等抢救药物，观察生命体征，针对性的治疗。因此C是正确答案。其余选项都不是第一时间要做的事情，因此排除。解题关键：青霉素过敏休克时立即采用平卧位，保证回心血量。[单选题]160.患者女，48岁。因子宫肌瘤需手术治疗。术前患者对护士说：?我从没开过刀，好害怕呀！?护士说：?我很理解你现在的心情，如果是我可能也会害怕。?该护士所采用的沟通技巧是A)共情B)阐释C)澄清D)归纳E)重述答案:A解析:患者表达对手术的恐惧，护士表示理解、同感，显然应用的是共情的技巧，共情可使患者感到自己被理解、悦纳，促进患者的自我表达、自我探索，有利于护患双方更深入的交流。故选A。重述要求患者将护士说过的话再重复一遍或护士重复患者说过的话，以证实自己的理解是否正确。澄清将对方一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述讲清楚，以获得更具体、更明确的信息。归纳用简单、概述的方式将对方谈话的主要意思表达出来以核实自己的感觉。阐释是叙述并解释的意思，主要是解答患者的疑问，解释护理操作的目的和注意事项等。解题关键：共情可使护患双方产生感觉上的共鸣，从而达到感情上的平等，患者会接着说出具体担心的事情，并请护士予以分忧。[单选题]161.膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物()A)噻派B)庆大霉素C)3％硼酸液D)0．02％呋喃西林E)等渗盐水答案:A解析:[单选题]162.许某，女，72岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后给予留置导尿管，下述哪项措施是正确的A)每月做尿常规检查1次B)每周更换留置导尿管C)每周用消毒液棉球擦拭尿道口D)发现尿液混浊时进行膀胱冲洗E)随时倾倒尿液，并提高引流管答案:D解析:[单选题]163.在护患交谈中，护士把患者的话改用不同的说法叙述出来，保持意思不变，使用的沟通策略是A)澄清B)回应C)总结D)重述E)改述答案:E解析:[单选题]164.急性胰腺炎出现下列哪种情况时，应考虑为出血坏死性A)血清淀粉酶明显升高B)低血磷C)白细胞计数明显升高D)高血糖E)低血钙答案:E解析:[单选题]165.反映头和脊柱的发育A)身长B)前囟C)体重D)上部量E)下部量答案:D解析:[单选题]166.近端指间关节呈梭形肿胀常见于()A)类风湿关节炎B)风湿性关节炎C)骨性关节炎D)痛风性关节炎E)系统性红斑狼疮答案:A解析:类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病，该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作呈对称分布，早期有关节红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，近端指间关节呈梭形肿胀。风湿性关节炎受累关节以大关节为主，膝和踝关节最为常见，其次为肩、肘和腕，手和足的小关节少见；骨性关节炎常侵犯膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等，腕、掌关节极少受累；痛风性关节炎以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部等其他关节；系统性红斑狼疮一般不会引起关节畸形。[单选题]167.关于稽留流产，下列哪项错误：A)应作凝血功能检查B)子宫小于12周者,进行钳刮术C)术前5天用孕激素,以提高子宫肌肉对催产素的敏感性D)凝血功能异常者,给予相应处理,待凝血功能改善后再行引产或刮宫E)子宫大于12周者,用催产素促进宫腔内容物排出答案:C解析:[单选题]168.缺铁性贫血的最可靠诊断依据是：A)小细胞性贫血B)增生性贫血C)典型小细胞低色素性贫血D)低血清铁E)低血清铁伴骨髓贮存铁极少或缺乏答案:E解析:[单选题]169.A.AFP增加特高A)血淀粉酶>500U／LB)内生肌酐清除率<25ml／minC)血清FTFT增高D)餐后2h血糖超过11．1mmol／LE)急性胰腺炎答案:B解析:[单选题]170.梗阻性黄疸患者可见A)血清蛋白显著下降B)尿胆红素强阳性C)血钾降低D)白细胞总数升高，中性粒细胞增多E)网织红细胞增多答案:B解析:【考点】肝硬化的病因和发病机制【精析】清蛋白在肝合成，肝硬化患者肝细胞活性下降，所以血清蛋白显著下降。梗阻性黄疸胆红素不能经肠道排泄，人血经肾变成尿胆原，最后变尿胆素排泄。【避错】严重的呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长期胃肠引流等易引起血钾降低；白细胞总数升高，中性粒细胞增多多见于感染和血液系统疾病；溶贫、急性失血、缺铁贫、巨幼贫等会出现网织红细胞增多，用排除法可对本题答案轻易选出，所以35选择A，36选B。[单选题]171.关于抢救室内抢救器械和物品管理的说法，正确的是A)值班护士每天交接，并作记录B)严格执行?四定?制度C)室内物品可以外借D)物品合格率应保持在90%以上E)护士应熟悉抢救器械的性能和使用方法，并能排除一般故障答案:E解析:急救物品应由专人管理，每班交接并做记录；严格执行?五定?，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修；未经批准，一律不准外借；急救物品完好率达100%；护士应熟悉抢救器械的性能和使用方法，并能排除一般故障。[单选题]172.A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化A)急性细菌性痢疾的典型肠道病变B)体腔内大量脓液蓄积C)黏膜的浆液、黏液渗出D)疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症E)蜂窝织炎答案:E解析:[单选题]173.女患，17岁，发热，出鼻血，贫血外观，骨髓象见原始粒细胞占80%，过氧化物酶强阳性，Auer小体（+），可诊断为A)急性粒细胞白血病B)急性淋巴细胞白血病C)急性单核细胞白血病D)急性早幼粒细胞白血病E)慢性粒细胞白血病答案:A解析:[单选题]174.A.自来水清洗A)醇清洁剂B)酶清洗剂C)pH<7的洗涤剂D)pH>7的洗涤剂E)用于无机污物的清洗的是哪一项答案:D解析:医院去污的方法有：①自来水清洗：可保持血等污染物潮湿，但对软化或去除干的污物无效；只适用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗。故第68题选A。②醇清洁剂：可保持血等污染物潮湿，松解干的污物，但需配合其他机械活动去除污物。③酶清洗剂：酶可有效地分解和去除干和湿润的污物；酶有单酶和多酶，前者只能分解污物中的蛋白质，后者可分解所有的有机污物，酶主要用于污染较重、尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗。故第69题选C。④pH<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗。故第70题选D。⑤pH>7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪便的清洗。故71题选E。⑥金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。[单选题]175.李先生，70岁。肝功能衰竭住院治疗，患者出现嗜睡，对患者的病情监测最不重要的是A)神志改变B)皮肤巩膜有无黄染C)血肌酐清除率D)血谷氨酸氨基转移酶E)凝血情况答案:C解析:[单选题]176.某工程施工不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤患者的处理首先是A)抗休克B)骨折固定C)治疗窒息D)镇静止痛E)止血答案:C解析:[单选题]177.女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg／日。查体：血压145／90mmHg，心．肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6．8mmol／L，餐后2小时血糖10．6mmol／L，血尿素氮6．2mmol／L，血肌酐92．8mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选A)利尿剂B)血管紧张素转换酶抑制剂C)α受体阻滞剂D)β受体阻滞剂E)钙通道阻滞剂答案:B解析:[单选题]178.行肾癌根