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文档简介
2022执业药师《西药一》真题及答案(1)
一、最正确选择题
i.关于药物制剂稳定性的说法,错误的选项
是0A.药物化学结构直接影响药物制的稳
定性
B.药用辅料要求化学性质稳定,所以辅料不影响药物制剂的稳定性
C.微生物污染会影响制剂生物稳定性
D.制剂物理性能的变化,可能引起化学变化和生物学变化
E.稳定性试验可以为制剂生产、包装、储存、运输条件确实定和有效期的建立提供科学依
答案:B
解析:药物制剂变化包括:
⑴化学不稳定性:水解、氧化、异构化、聚合、脱竣
⑵物理不稳定性:结块、结晶,生长分层、破裂,胶体老化,崩解度、溶出速度的改变
(3)生物不稳定性:酶解、发霉、腐败、分解。
2.某药物在体内按一级动力学消除,如果k=0.0346h-l,改药物的消除半衰期约为()
A.3.46h
B.6.92h
C.12h
D.20h
E.24h
答案:D
解析:药物半衰期11/2=0.693/k=0.693/0.0346h-l=20ho
3.因对心脏快速延迟整流钾离子通道(hERGK+通道)具有抑制作用,可引起-T间期延长甚
至诱发尖端扭转型室性心动过速,现已撤出市场的药物是()
A.卡托普利
B.莫沙必C.
赖诺普利
D.伊托必利E.西沙必利
答案:E
解析:许多作用各异、结构多样的药物对hERGK+通道具有抑制作用,引起-T间期延长,
诱发尖端扭转型室性心动过速,产生心脏不良反响。此通道抑制剂涵盖范围极广,最常见为
心脏疾病用药:抗心律失常、抗心绞痛、强心药等,西沙必利可引起-T间期延长甚至诱发尖端
扭转型室性心动过速,现已撤出市场。
4.根据生物药剂学分类系统,属于第IV类低水溶性、低渗透性的药物是()
A.双氯芬酸
B.毗罗昔康
C.阿替洛尔
D.雷尼替丁
E.酮洛芬
答案:E
解析:根据生物药剂学分类系统,属于第IV类低水溶性、低渗透性的药物是特非那定、
酮洛芬、吠塞米。
5.为了减少对眼部的刺激性,需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗透压相近、用作滴眼剂
渗透压调节剂的辅料是()
A.羟苯乙酯
B.聚山梨酯-80
C.依地酸二
D.硼砂
E.竣甲基纤维素钠
答案:D
解析:眼用制剂常用的渗透压调节剂有:氯化钠、葡萄糖、硼酸、硼砂等。
6.在配制液体制剂时,为了增加难溶性药物的溶解度,通常需要在溶剂中参加第三种物质,与
难溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。参加的第三种物质的属于()
A.助溶剂
B.潜溶剂
C.增溶剂
D.助悬剂
E.乳化剂
答案:A
解析:难溶性药物与参加的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子间的络合物、缔合物或复
盐等,以增加药物在溶剂中的溶解度。这第三种物质称为助溶剂。
7.与抗菌药配伍使用后,能增强抗细菌药疗效的药物称为抗菌增效剂。属于抗菌增效剂的
药物是0
A.氨茉西林
B.舒他西林
C.甲氧茉咤
D.磺胺嗑绽
E.氨曲南
答案:C
解析:磺胺类药物作用的靶点是细菌的二氢叶酸合成酶,使其不能充分利用对氨基苯甲酸
合成叶酸。
抗菌增效剂甲氧茉咤(TMP)是二氢叶酸复原酶可逆性抑制剂,阻碍二氢叶酸复原为四氢叶
酸,影响辅酶F的形成,从而影响微生物DNA、RNA及蛋白质的合成,抑制了其生长繁殖。
8.评价药物平安性的药物治疗指数可表示为()
A.ED95/LD5
B.ED50/LD50
C.LD1/ED99
D.LD50/ED50
E.ED99/LD1
答案:D
解析:治疗指数(TI):常以药物LD50与ED50的比值表示药物的平安性,称为治疗指数
(TI),此数值越大越平安。
9.无
10.无
11.苯哇西林的生物半衰tl/2=0.5h.其30%原形药物经肾排泄,且肾排泄的主要机制是肾
小球滤过和肾小球分泌,其余大局部经肝代谢消除,对肝肾功能正常的病人,该约物的肝去除
速率常数
A.4.62h-l
B.1.98h-l
C.0.42h-l
D.1.39h-l
E.0.42h-l
答案:C
解析:
12.为延长脂质体在统内循环时间,通常使用修饰的磷脂制各长循环脂质体,常用的修饰
材料是。。
A.甘露醇
B.聚山梨醇
C.山梨醇
D聚乙二醇
E.聚乙烯醇
答案:D
解析:聚乙二醇(PEG)修饰可增加脂质体的柔顺性和亲水性,从而降低与单核巨噬细胞
的亲和力,延长循环时间,称为长循环脂质体。
13.远用于各关高血压,也可用于预防治心绞痛的药物是0
A.卡托普利
B.可乐定C.
氯沙担D.
硝笨地平E.
哌陛嗪答
案:D
解析:钙通道阻滞剂(地平类),如硝苯地平,可用于治疗高血压,也可用于防治心绞痛。14.
《中国药典》收载的阿司匹林标准中,记载在[性状]项的内容是()
A.含量的限度
B.溶解度
C.溶液的澄清度
D.游离水杨酸的限度
E.枯燥失重的限度
答案:B
解析:中国药典形状下收载内容有:(1)溶解度:分为“极易溶解"、"易溶"、”溶
解〃、“略溶”、"微溶"、"极微溶解”、"几乎不溶或不溶”等7种。如"极易溶解”,
是指溶质lg(ml)能在溶剂不到1血中溶解;“几乎不溶或不溶"是指溶质lg(ml)在溶剂
10000ml中不能完全溶解。(2)物理常数:主要有相对密度、馈程、熔点、凝点、比旋度、
折光率、黏度、吸收系数、碘值、皂化值和酸值。
15.利培酮的半衰期大约为3小时但用法为一-日2次,其原因被认为时候利培酮代谢产物
也具有相同的生物活性,利培酮的活性代谢产物是()
A.齐拉西酮
B.洛沙平C.
阿莫沙平D.
帕利哌酮E.
帕罗西订答
案:D
解析:利培酮的半衰期只有3小时,但主要活性代谢物帕利哌酮的半衰期长达24小时。
16.作用于升级氨酸酶的抗流感毒药物的是()
A.阿昔洛韦
B.利巴韦林
C.奥司他韦
D.鳞甲酸钠
E.金刚烷胺
答案:C
解析:奥司他韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂,通过抑制M,有效地阻断流感病毒的复制
过程,对流感的预防和治疗发挥重耍作用。
17.关于药物吸收的说法,正确的选项是()
A.在十二指场由载体转运吸收的药物,胃排空缓慢有利于其口服吸收
B.食物可减少药物的吸收,药物均不能与食物同报
C.药物的亲脂性会影响药物的吸收,油/水分配系数小
D.固体药物粒子越大,溶出越快,吸收越好
E.临床上大多数脂溶性小分子药物的吸收过程是主动转运
答案:A
解析:(1)对需在十二指肠通过载体转运的方式主动吸收的药物,如核黄素等,由于胃
排空缓慢,核黄素连续不断缓慢地通过十二指肠,主动转运不易产生饱和,使吸收增多;(2)
食物要消耗胃肠内水分,使胃肠道内的体液减少,固体制剂的崩解、药物的溶出变慢;食物
的存在增加胃肠道内容物的黏度,阻碍药物向胃肠道壁的扩散,使药物吸收变慢;延长胃排
空时间;食物(特别是脂肪)促进胆汁分泌,能增加一些难溶性药物的吸收量;食物改变胃
肠道pH,影响弱酸弱碱性药物吸收;食物与药物产生物理或化学相互作用,影响吸收(3)
药物的脂溶性是决定吸收的重要因素,脂溶性大更易吸收;(4)相同重量的粉末,药物粒子
越小,那么与体液的接触面积越大,药物的溶出速度增大,吸收也加快;(5)临床上大多数
脂溶性小分子药物的吸收过程是简单扩散。
18.关于制剂质量要求和使用特点的说法,正确的选项
是0A.注射剂应进行微生物限度检查
B.眼用液体制剂不允许添加抑菌剂
C.生物制品一般不宜制成注射用浓溶液
D.假设需同时使用眼膏剂和滴眼剂,应先使用眼膏
剂E.冲洗剂开启使用后,可小心存放,供下次使用
答案:C
解析:⑴注射剂的质量要求有pH、渗透压、稳定性、平安性、澄明度、无菌、无热原;(2)
用于眼外伤或术后的眼用制剂必须满足无菌,成品需经严格的灭菌,并不参加抑菌剂;滴眼剂
是多剂量剂型,患者在屡次使用后易染菌,因此可适当参加抑菌剂于下次再用前恢复无菌⑶
注射用浓溶液:系指原料药物与适宜辅料制成的供临用前稀释后静脉滴注用的无菌浓溶液,生
物制品一般不宜制成注射用浓溶液;(4)尽量单独使用一种滴眼剂,假设有需要需间隔10分钟
以上再使用两种不同的滴眼剂,假设同时使用眼膏剂和滴眼剂需先使用滴眼剂;(5)冲洗剂开启后应
立即使用,不得在开启后保存或再次使用。
19.给1型糖尿病患者皮下注射胰岛素控制血糖的机制属于()
A.改变离子通道的通透性
B.影响酶的活性
C.补充体内活性物质了
D.改变细胞周围环境的理化性质
E.影响机体免疫功能
答案:C
解析:有些药物通过补充生命代谢物质,治疗相应的缺乏症,如铁剂治疗缺铁性贫血、胰
岛素治疗糖尿病等。
20.静脉注射某药80mg,初始血药浓度为20gml,,那么该药的表观分布容积V为
()A.0.25L
B.4L
C.0.4L
D.1.6L
E.16L
答案:B
解析:表观分布容积V=X/C=80mg/20mL=80g/20L=4
21.以PEG为基质的对乙醐氨基酚外表的鲸蜡醇层的作用是()
A.促进药物释放
B保持栓剂硬度
C.减轻用药刺派
D.增加栓剂的稳定性
E.软化基质
答案:B
解析:栓剂的附加剂硬化剂有:白蜡、鲸蜡醇、硬脂酸、巴西棕桐蜡。
22.患者,男,65岁,患高血压病多年,近三年来一直服用氨氯地平和阿替洛尔,血压控制
良好。近期因治疗肺结核,服用利福平、乙胶丁醇。两周后血压升高。引起血压升高的原因可能
是()
A.利福平促进了阿替洛尔的肾脏排泄
B.利福平诱导了肝药酶,促进了氨氧地平的代谢
C.乙氨丁醇促进了阿替洛尔的肾脏排泄
D.乙氨丁醇诱导了肝药酶,促进了氮氮地平的代谢
E.利福平与氨氧地平结合成难溶的复合物
答案:B
解析:肝药酶诱导剂包括:利福平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、螺内酯、灰黄霉素、
水合氯醛、尼可刹米。此题中引起血压升高的原因是由于利福平的诱导作用促进了氨氯地平的代
谢。
23.关于药物警戒与药物不良反响监测的说法正确的选项是(A)
A药物警戒和不良反响临测都包括对己上市药品进行平安性平价B.
药物警戒和不良反响监测的对象都仅限于质最合格的药
C.不良反响监测的重点是药物滥用与误用
D.药物警戒不包括研发阶段的药物平安性评价和动物毒理学评价
E.药物不良反响监测包括药物上市前的平安性监测
答案:A
解析:药物警戒监测对象质量合格药品、低于法定标准药品、药物相互作用,药物不良反响
监测对象质量合格药品;药物警戒工作内容不良反响监测、用药失误、药品用于未核准适应症、
缺乏疗效报告、中毒病例报告、药物滥用/误用;药物不良反响工作内容不良反响监测;药物警
戒监工作本质积极主动地开展药物平安性相关的各项评价工作,药物不良反响工作本质相对被
动。
24.多剂量静脉注射给药的平均稳态血药浓度是()
A重复给药到达稳态后,一个给药间隔时间内血约浓度-时间曲线下面积除以给药时间间隔的
商值
BCss(上标)max(下标分与Css(上标)min(C.Css(上标)max(下标)与Css(上标)min(下标)
的算术平均值
CCss(上标)max(下标分与Css(上标)min(C.Css(上标)max(下标)与Css(上标)m上(下标)
的几何平均值
D药物的血药浓度-时间曲线下面积除以给药时间的商值
重复给药的第一个给药间隔时间内血药浓度-时间曲线下面积除以给药间隔的商值答
案:A
解析:平均稳态血药浓度:重复给药达稳态后,在一个给药间隔时间内血药浓度-时间曲
线下的面积除以给药间隔时间的商值。
25.服用阿托品在解除胃肠痉挛时,引起国干、心悸的不良反响属于()
A.后遗效应变态反响
B.副作用C.
首剂效应
D.继发性反响
E.变态反响
答案:B
解析:副作用或副反响:指在药物按正常用法用量使用时,出现的与治疗目的无关的不适反
响。如阿托品用于解除胃肠痉挛时,会引起口干、心悸、便秘等副作用。
26.26.
27.27.
28.通过阻滞钙离子通道发挥药理作用的药物是。
A.维拉帕米
B.普鲁卡因
C.奎尼丁
D.胺碘酮E.
普罗帕酮答
案:A
解析:维拉帕米属于钙通道阻滞剂,通过阻滞钙通道发挥药理作用。
29.将维A酸制成环糊精包合物的目的主要是()
A降低维A酸的溶出度
B减少维A酸的挥发性损失
C.产生靶向作用
D.提高维A酸的稳定性
E.产生缓解效果
答案:D
解析:维A酸形成B-环糊精包合物后稳定性明显提高。
30.世界卫生组织关于药物“严重不良事件”的定义是()
A.药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用
B.在使用药物期间发生的任何不可预见不良事件不一定与治疗有因巢关系
C.在任何剂量下发生的不可预见的临床事件,如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前
的住院事件导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷
D.发生在作为预防、治疗、诊断疾病期间或改变生理功能使用于人体的正常剂量时发生的有
害的和非目的的药物反响
E.药物的一种不良反响,其性质和严重程度与标记的或批准上市的药物不良反响不符,或
是未能预料的不良反响
答案:C
解析:严重不良事件在任何剂量下发生不可预见的临床事件,如死亡、危及生命、需住
院治疗或延长目前的住院时间、导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性急性或出生缺陷。
31.关于气雾剂质量要求和贮藏条件的说法,错误的选项
是0A.贮藏条件要求是室温保存
B.附加剂应无刺激性、无毒性
C.容器应能耐受气雾剂所需的压力
D.抛射剂应为无刺激性、无毒性E.
严重创伤气雾剂应无菌
答案:A
解析:气雾剂的质量要求
①无毒性、无刺激性;
②抛射剂为适宜的低沸点液体;
③气雾剂容器应能耐受所需的压力,每压一次,必须喷出均匀的细雾状的雾滴或雾粒,并
释放出准确的剂量;
④泄露和压力检查应符合规定,确保平安使用;
⑤烧伤、创伤、溃疡用气雾剂应无菌;
⑥气雾剂应置凉暗处保存,并防止暴晒、受热、敲打、撞击。
32.患者,女,60岁,因患者哮喘服用氨茶碱缓释剂,近日,因胃溃疡服用西咪替丁,三日
后出现心律失常、心悸、恶心等病症。将西咪替丁换成法莫替丁后,上述病症消失,引起该患
者心律失常及心悸等病症的主要原因是。
A.西咪替丁与氨茶碱竞争血浆蛋白领
B.西咪替丁抑制肝药酶,减慢了氨茶碱的代谢
C.西咪替丁抑制氨茶碱的肾小管分泌
D.西咪替丁促进氨茶碱的吸收
E.西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性
答案:B
解析:西咪替丁为肝药酶抑制剂,抑制氨茶碱的代谢,导致血药浓度升高,不良反响增加。33.
头抱克洛生物半衰期约为lh,口服头抱克洛胶囊后,其在体内根本去除干净(90阶的时
间约是。
A.7h
B.2h
C.3h
D.14h
E.28h
答案:C
解析:根据公式,11/2=0.693/k计算即得。34.通过抑制血管紧张素1化购发
作药理作用的药物是()
A.依那普利
B.阿司匹林
C.厄贝沙坦
D.硝苯地平
E.硝酸甘油
答案:A
解析:抑制血管紧张素转换酶发挥抗高血压作用的药物是普利类。
35.易发生水解降解反响的药物是()
A.吗啡(图片)
B.肾腺素(图片)
C.布洛芬(图片)
D.盐酸氯丙嗪(图片)
36.阿昔洛韦的母核结构是。
A.嚅咤环B.
咪唾环C.
鸟口票吟环D,
毗咯环E.
毗咤环答
案:C
解析:阿昔洛韦的母核是鸟喋吟。
37.药物分子与机体生物大分子相互作用方式有共价键合和非共价键合两大类,以共价键
合方式与生物大分子作用的药物是()
A.美法合(图片)B.
美洛昔康(图片)C.
雌二醇(图片)D.
乙胺丁醇(图片一)E.
卡托普利(图片)
答案:A
解析:共价键键合是一种不可逆的结合形式。多发生在化学治疗药物的作用机制上。如烷
化剂类抗肿瘤药物,与DNA中鸟噂吟碱基形成共价结合键,产生细胞毒活性,美法仑属于骨髓
瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性淋巴细胞和粒细胞型白血病等抗肿瘤药。
38.普鲁卡因在体内与受体之间存在多种结合形式结合模式如下图:(图片)图中,B区域的
结合形式是()
A.氢键作用
B.离子-偶极作用
C.偶极-偶极作用
D.电荷转移作用E.
疏水作用
答案:
解析:普鲁卡因与受体的结合形式有范德华力、偶极一偶极作用、静电引力、疏水性作用。39.
40.
二、配伍选择题
[41-42]缺
[43-45]
A.羟米乙
B.明胶
C.乙烯-醋酸乙烯共聚物
D.B-环糊精
E.醋酸纤维索献酸脂
43.属于肠溶性高分子缓释材料的是()
44.属于水溶性高分子增稠材料的是()
45.展于不溶性骨架缓释材料的是()
答案:E、B、C
解析:包衣膜型缓释材料(1)不溶性高分子材料:如不溶性骨架材料EC等;(2)肠溶性高
分子材料:如丙烯酸树脂L和S型、醋酸纤维素献酸酯(CAP)、醋酸羟丙甲纤维素琥珀酸酯
(HPMCAS)和羟丙甲纤维素酸酸酯(HPMCP)等;(3)增稠剂增稠剂系指一类水溶性高分子材料,
溶于水后,其溶液黏度随浓度而增大,可以减慢药物扩散速度,延缓其吸收,主要用于液体制
剂。常用的有明胶、PVP、CMC、聚乙烯醇(PVA)、右旋糖好等。
[46-48]
A.完全冲动药B.
局部冲动药C.
竞争性拮抗药
D.非竞争性拮抗药
E.反向冲动药
46.对受体有很高的亲和力但内在性不强(a〈l)的药物属于()
47.对受体有很高的亲和力和内在活性(a=l)的药物属于()
48.对受体亲和力弱、结合牢固,缺乏内在活性(a=0)的药物属于()
答案:B、A、D
解析:(1)完全冲动药对受体有很高的亲和力和内在活性(a=l);⑵局部冲动药对受体有
很高的亲和力,但内在活性不强(0<*1);(3)竞争性拮抗药(a=0)由于冲动药与受体的结合是可
逆的,竞争性拮抗药可与冲动药互相竞争与相同受体结合,产生竞争性抑制作用;(4)非竞争性
拮抗药(。=0)与受体形成比拟牢固地结合,因而解离速度慢,或者与受体形成不可逆的结合而
引起受体构型的改变,阻止冲动药与受体正常结合。
[49-51]
A.辛伐他汀
B氟伐他汀C.
并伐他汀D
西立伐他汀
E.阿托伐他汀
49含有3,5-二羟基戊酸和口引噪环的第个全合成他汀类调血脂药物是()
®含有3羚基-6-内能环结构片段,香要在体内水解成3,5-二轻基应酸,才能发挥作用
的HMGCOA复原酶抑制剂是()
a他汀炎药物可引起肌痛或模纹肌溶解症的不良反响,因该不良反响而撤出市场的药物
是()
答案:B、A、D
解析:(1)氟伐他汀具有3,5-二羟基戊酸是酶抑制活性的必需结构,第一个全合成他汀
类药物,含口引噪环、氟,水溶性好,口服吸收迅速而完全,与蛋白结合率较高;(2)辛伐他
汀含有3羟基-5-内能环结构片段,需要在体内水解成3,5-二羟基戊酸,才能发挥作用的
HMG-COA复原酶抑制剂;(3)他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反响,因该不良反
响而撤出市场的药物。
[52-53]
A.诱导效应
B.首过效应
C抑制效应
D肠肝循环
E生物转化
$药物在体内经药物代谢醉的催化作用,发生结构改变的过程称为()
S经胃肠道吸收的药物进入体循环前的降解或失活的过程称为()
答案:E、B
解析:(1)药物在体内吸收、分布的同时可能伴随着化学结构上的转变,这就是药物的代
谢过程,药物代谢又称生物转化。(2)胃肠道吸收的药物通过门静脉,进入肝脏继而进入体循
环。药物吸收通过胃肠道黏膜时,可能被黏膜中的酶代谢。进入肝脏后,亦可能被肝脏丰富的酶
系统代谢。药物进入体循环前的降解或失活称为“首过代谢”或"首过效应〃。
[54-55]
A.Km>Vm
B.MRT
C.Ka
D.Cl
E.BEK
在不同药物动力学模型中,计算血药浓度与所向关系会涉及不同参数
54.双空模型中,慢配岂速度常数是()
55.非房室分析中,平均滞留时间是()
答案:E、B
解析:双空模型中,慢配岂速度常数是BEK,非房室分析中,平均滞留时间是MRTo
[56-57]
A经皮给药
B直肠给药
C吸入给药
D.口腔黏膜给药
E.静脉给药
56.一次给药作用持续时间相对较长的给药途径是()
57生物利用度最高的给药途径是()
答案:A、E
解析:(1)经皮给药防止了口服给药可能发生的肝首过效应及胃肠灭活效应,提高了治疗
效果,药物可长时间持续扩散进入血液循环。(2)静脉注射或静脉滴注:全部药物直接进入血
液而迅速生效,适用于急、重症的治疗,生物利用度最高。
[58-59]
A含片
B普通片
C泡腾片
D肠溶片
E.溥膜衣片
出《中国药典》规定崩解时限为5分钟的剂型是()
®《中国药典》规定崩解时限为30分钟的剂型是()
答案:C、E
解析:普通片剂的崩解时限是15分钟;分散片、可溶片为3分钟;舌下片、泡腾片为5分
钟;薄膜衣片为30分钟;肠溶衣片要求在盐酸溶液中2小时内不得有裂缝、崩解或软化现象,
在PH6.8磷酸盐缓冲液中1小时内全部溶解并通过筛网等。
[60-61]
A.溶血性贫血
B.系统性红斑狼疮
C血管炎
D急性肾小管坏死
E.周围神经炎
®服用异烟肿,慢乙院化型患者比快乙配化型忠者更易发生()
a葡萄糖6磷酸脱氢酶(G=6-PD)缺陷患者服用对乙酰氨基酚易发生()
答案:E、A
解析:(1)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,服用磺胺类、阿司匹林、对乙酰氨基酚时,可引起
溶血性贫血。(2)服用异烟肺,对于慢乙酰化型患者,代谢减慢,药物血药浓度升高,更易发
生周围神经炎。
[62-64]缺
[65-66]
A.肾小管分泌
B肾小球滤过
C.肾小管重吸收
D.胆汁排泄
E.乳汁排泄
65.属于主动转运的肾排泄过程是()
66.可能引起肠肝循环的排泄过程是()
答案:A、C
解析:(1)胆汁排泄是药物从血液向胆汁排泄时,首先由血液进入肝细胞并继续向毛细胆
管转运。可引起肝肠循环。(2)肾小管分泌是主动转运过程,分泌速度不受血浆蛋白结合率影
响。肾小管重吸收有主动重吸收和被动重吸收两种。
[67-68]
A简单扩散
B滤过
C.膜动转运
D主动转运
E易化扩散
67.蛋白质和多肽的吸收具有定的部位特异性,其主要吸收方式是()
68.细胞外的K*及细胞内的Nat可通过NatK*-ATP酶逆浓度差跨膜转运,这种过程称为()
答案:C、D
解析:⑴蛋白质、多肽类、脂溶性维生素等吸收方式是膜动转运;(2)K+,Na+,C1,单糖、
氨基酸、水溶性维生素和有机酸碱等转运方式为主动转运。
[69-70]
A.静脉给药
B经皮给药
C.回腔黏膜给药
D直肠给药
E.吸入给药
69生物利用度最高的给药途径是()
答案:A
70.一次给药作用持续时间相对较长的给药途径是()
答案:B
解析:(1)经皮给药防止了口服给药可能发生的肝首过效应及胃肠灭活效应,提高了治疗
效果,药物可长时间持续扩散进入血液循环。(2)静脉注射或静脉滴注:全部药物直接进入血
液而迅速生效,适用于急、重症的治疗,生物利用度最高。
[71-73]
A.氟伐他汀B.
普伐他汀C.
西立伐他汀D.
阿托伐他汀E.
辛伐他汀
71.他汀类药物可引起肌痛或横纹肌溶解症的不良反响,因该不良反响而撒出市场的药物
是()
答案:C
72,含有3.5-二羟基戊酸和n引噪环的第一个全合成他汀类调血脂药物是()
答案:A
73.含有3-羟基一(化学符号)一内酯环结构片段,需要在体内水解成3,5-二经基戊酸,才
能发挥作用的HMG-CoA复原酶抑制剂是()
答案:E
[74-76]
A.酒石酸
B.硫代硫酸钠
C.焦亚硫酸钠
D.依地酸二钠
E.维生素E
74.用于弱酸性药物液体制剂的常用抗氧化剂是()
75.用于油溶性液体制剂的常用抗氧化剂是()
76.用于碱性药物液体制剂的常用抗氧化剂是()
答案:C、E、B
解析:焦亚硫酸钠用于弱酸性药物;硫代硫酸钠用于碱性药物;维生素E用于油溶性液体制
剂。
[77-79]
A继发性反响
B毒性反响
C特异质反响
D变态反响E.
副作用
77.长期应用广谱抗菌药物导致的“二重感染属于()
78.少数病人用药后发生与遗传因素相关(但与药物本身药理作用无关)的有害反响属于()
79.用药剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反响属于()
答案:A、C、B
解析:(1)继发性反响:由于药物的治疗作用所引起的不良反响,又称治疗矛盾。不是药
物本身的效应,而是药物主要作用的间接结果。一般不发生于首次用药。如长期服用广谱抗生
素如四环素,可引起葡萄球菌伪膜性肠炎(二重感染);(2)特异质反响:也称特异性反响,因先
天性遗传异常,该反响和遗传有关,与药理作用无关。(3)毒性反响:指在药物剂量过大或体
内蓄积过多时发生的危害机体的反响,一般较为严重。
[80-82]缺
[83-84]
A.溶出度
B.热源
C.重量差异
D.含量均匀度
E.枯燥失重
83.在药品质量标准中,属于药物平安性检查的工程是()
84.在药品质量标准中,属于药物有效性检查的工程是()
答案:B、A
解析:(1)在药品质量标准中,平安性检查的工程有“异常毒性"、"热源”、”细菌内
毒素〃、“无菌”、"升压物质"、"降压物质”及“过敏反响”等。(2)有效性检查的工程
通常为和药物的疗效有关、但不能通过其他分析有效控制的工程。如抗酸药物需检查“制酸
力";含氟的有机药物要检查“含氟量”;含乙焕基的药物要检查“乙焕基";对难溶性的药物
需检查“粒度”等;片剂通常需要检查“崩解时限”。
[85-86]
A.一咤环B.
氢化蔡环
C.喀咤环
D.毗咯环
E.口引口朵环
85.HMG-CoA复原酶抑制剂洛伐他汀(结构式)含有的骨架结构是()
86.HMG-CoA复原酶抑制剂瑞舒伐他汀(结构式)含有的骨架结构是()
答案:B、C
解析:⑴洛伐他汀为天然的HMG-CoA复原酶抑制剂,含多氢蔡、内酯、8个手性中心;(2)
瑞舒伐他汀含多取代的喀咤环、磺酰基。
[87-89]
87.符合普通片剂溶出规律的溶出曲线表现为()
88.具有双室模型持征的某药物静脉注射给药,其血药浓度时间一曲线表现为()
89.具有肠-肝循环特征的某药物血管外给药,其血药浓度时间一曲线表现为()
答案:E、B、C
解析:87.片剂溶出规律为在一定给药剂量范围内,随着给药时间的延长溶出速度呈逐渐
上升,而后趋于平稳;88.具有双室模型持征的某药物静脉注射给药,以血药浓度的对数对时间
作图,即作IgC-t图,将得到一条二项指数曲线;89.具有肠-肝循环特征的某药物血管外给药,
有重吸收现象,血药浓度时间一曲线应为有双峰现象。
[90-92]
A.硫酸阿托品
B.氢漠酸东葭假设
碱C.氢澳酸后马托
品D.异丙托澳铉
E.丁滇东蔗假设碱
90.含有氧桥结构中枢作用较强,用于预防和治疗晕动症的药物是()
91.含有季镀结构,不易进入中枢,用于平喘的药物是()
92.含有a-羟基苯乙酸酯结构,作用快、持续时间短,用于眼科检查和散瞳的药物是()
答案:B、E、C
解析:(1)氢澳酸东蔗假设碱含有氧桥结构中枢作用较强,用于预防和治疗晕动症(2)丁浪
东蔗着碱为东葭着碱季铁化得到的药物,由于季铉离子难以进入中枢,降低了对中枢神经系
统的作用,成为外周抗胆碱药(3)氢澳酸后含有a-羟基苯乙酸酯结构,作用快、持续时间短,
用于眼科检查和散瞳。
[93-95]
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.贝诺酯
D.塞来昔布
E.布洛芬
93.属于前药,在体内水解成原药后发挥解热镇痛及抗炎作用的药物是()
94.虽然(S)-异构体的活性比(R)-异构体强,但在体内会发生手性转化,以外消旋体上市
的药物是()
95.选择性抑制C0x2的非母体抗炎药,胃肠道副作用小,但在临床使用中具有潜在心血管事
存风险的药物是()
答案:C、E、D
解析:(1)贝诺酯属于前药,在体内水解成原药后发挥解热镇痛及抗炎作用;(2)(S)异构体
活性优于(R)-异构体,市售外消旋体;(3)塞来昔布和罗非昔布都有三环结构,含有的氨磺酰基
和甲磺酰基取代苯的分子体积较大,不易进入C0X-1的开口,但可进入空穴相对大的C0X-2,
并与相应的结合点结合,使酶抑制,而呈现选择性。但该类药物有增大心血管事件的风险。
[96-98]
A.硝苯地平
B.尼群地平
C.尼莫地平
D.氨氯地平
E.非洛地平
96.1.4-二氧毗咤环的4位为3-硝基苯基,能够通过血-脑屏障,选择性地扩张脑血管,增
加脑血流量,对局部缺血具有保护作用的药物是()
97.分于结构具有对称性,可用于治疗冠心病并能缓解心绞痛的药物是()
98.1.4-二氢毗咤环的2位为2-氨基乙氧基甲基,外消旋体和左旋体均已用于临床的药物
是()
答案:C、A、D
解析:(D尼莫地平为1,4-二氧毗咤环的4位为3-硝基苯基,容易通过血-脑屏障而作用
于脑血管及神经细胞,选择性扩张脑血管,在增加脑血流量的同时不影响脑代谢;(2)硝苯地
平为对称结构的二氢毗咤类药物,口服经胃肠道吸收完全,可用于治疗冠心病并能缓解心绞
痛;(3)氨氯地平为1,4-二氢毗咤环的2位为2-氨基乙氧基甲基,外消旋体和左旋体均已用于
临床的药物。
[99-100]
A.
B.
C.曲安奈德D.
地塞米松E.
氯化可的松
⑨药物分子中的16位为甲基,21位为羟基接羟基可以与磷酸或琥珀酸成酯,进一步与碱
金属成盐,增加水溶性,该药物是()
B)药物分子中9位氟原子增加了抗炎活性16位羟基降低9位氟原子带来的钠猪留副作
用,将此羟基和17位羟基与丙酮生成缩酮,改善了药物动力学性质。该具有缩酮结构的药物是
)
答案:E、C
解析:(1)醋酸氢化可的松药物分子中的16位为甲基,21位为羟基接羟基可以与磷酸或
琥珀酸成酯,进一步与碱金属成盐,增加水溶性(2)曲安奈德引入9a-氟原子、16a-羟基并
与17a-羟基制成缩酮,可抵消9a-氟原子所致的钠潴留活性,糖皮质激素作用增加。
三、综合分析题
II关于苯妥英钠药效学、药动学特征的说法,正确的选项是()
A.随着给药剂量增加,药物消除可能会明显减慢,会引起血药浓度明显增加
B.苯妥英钠在临床上不属于治疗窄的药物,无需监测其血药浓度
C.苯妥英钠的平安浓度范围较大,使用时较为平安
D.制定苯妥英钠给药方案时,只需要根据半衰期制定给药间隔
E.可以根据小剂量时的动力学参数预测高剂量的血药浓度
答案:A
解析:
处关于静脉注射苯妥英纳的血药浓度时间曲线的说法,正确的选项是
()A.低浓度下,表现为线性药物动力学特征:剂量增加,消除半衰期
延长
B.低浓度下,表现为非线性药物动力学特征:不同剂量的血药浓度时间曲线
C.高浓度下,表现为非线性药物动力学特征;隐AUC与剂量不成正比
D.高浓度下,表现为线性药物动力学特征;剂量增加,半衰期不变
E.高浓度下,表现为非线性药物动力学特征
答案:
解析:
IB关于苯妥英钠在较大浓度范围的消除速率的说法,正确的选项
是()A.用米氏方程表示,消除快慢只与参数Vm有关
B.用米氏方程表示,消除快慢与参数Km和Vm有关
C.用米氏方程表示,消除快慢只与参数K有关
D.用零级动力学方程表示,消除快慢表达在消除速率常数Ko±
E.用一级动力学方程表示,消除快慢表达在消除速率常数k
答案:B
»己知苯妥英钠在肝肾功能正常病中的K=-12ug/mLV=10mg/kg-d),当每天给药剂量为
3mg/(kgd).那么稳态血药浓度C.5ng/ml:当每天给药剂量为6mg/(kgd).那么稳态血药
浓度C.18ug/ml.己知C.〃.假设希望到达稳态血药浓度12ug/ml,那么病人的给药剂量
是()
A.3.5mg/(kgd)
B.40mg/(kg-d)
C.4.35mg/(kgd)
D.5.0mg/(kgd)
5.6m/(kd)
[105-107]
患者,女,78岁,因惠高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为30mg),每日1次。每次1
片,血压控制良好。近两日因气温程降,感觉血压明显升高,于18时自查血压达170/10mmHg,决
定加服1片药,担忧起效慢,将其碾碎后吞服,于19时再次自测血压降至HO/TOmmHg后续又出
现头晕、恶心、心悸、胸间,随后就医。
15关于导致患者出现血压明显下降及心悸等病症的原因的说法,正确的选项
是()A.药品质量缺陷所致
B.由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放
C.局部缓解片破碎使硝苯地平剂量损失,血药浓度未达有效范围
D.药品正常使用情况下发生的不良反响
患者未在时辰药理学范畴正确使用药物
答案:B
解析:局部缓控释制剂的药物释放速度和释放部位是由制剂外表或夹层的包衣膜控制,如
膜控型、定位型释放片,只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和部位释放到达缓控释的
目的。如将外表膜破坏后,造成药物从断口瞬时释放,此题中由于控释片破碎使较大量的硝苯地
平释放致使的血压下降及心悸。
10B关于口服缓释、控释制剂的临床应用与考前须知的说法,错误的选项
是()A.控释制剂的药物释放速度恒定,偶尔过量服用不会影响血药浓度
B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致……
C.局部缓释制剂的药物释放速度由制剂外表的包衣膜决定
D.控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时
E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低达不到应有的疗效
答案:A
解析:(1)用药次数过多或增加给药剂量使血药浓度不稳定而带来不平安因素;(2)局
部缓控释制剂的药物释放速度和释放部位是由制剂外表或夹层的包衣膜控制,如膜控型、定位
型释放片,只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和部位释放到达缓控释的目的;(3)
口服缓释、控释制剂的服药间隔时间一般为12小时或24小时;(4)缓释制剂用药次数不够
会导致药物的血药浓度过低达不到应有的疗效。
II硝苯地平控释片的包衣材料是()
A.卡波姆
B.聚维酮
C.酷酸纤维素D.
经丙甲纤维素
E.醋酸纤维索酷酸酷。
答案:C
解析:硝苯地平控释片处方中硝苯地平为主药,氯化钾和氯化钠为渗透压活性物质,聚环
氧乙烷为助推剂,HPMC为黏合剂,硬脂酸镁为润滑剂,醋酸纤维素为包衣材料,PEG为致孔剂,
三氯甲烷和甲醇为溶剂
[108-110]
紫杉醇(Taxol)是从美国西海岸的短叶红豆杉的树皮中提取得到的具有紫杉烯环结构的二
菇类化合物,属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素。
多西他赛(Docetaxel)是由10-去乙酰基浆果赤霉索进行半合成得到的紫杉烷类抗肿瘤药
物,结构上与紫杉醉有两点不同,一是第10位碳上的取代基,二是3位上的侧链。多西他赛
的水溶性比紫杉醇好,毒性较小,抗肿瘤谱更广图片稍后更新
按药物来源分类,多西他赛属于()
A.天然药物
B.半合成天然药物
C.合成药物
D.生物药物
E.半合成抗生素
答案:B
解析:胺药物来源分类可分为(1)化学合成药物:指通过化学合成方法得到的小分子的有
机或无机药物。这些药物都具有确定的化学结构和明确的药物作用;(2)来源于天然产物的药
物:是指从天然产物中提取得到的有效单体、通过发酵方法得到的抗生素以及半合成得到的天
然产物和半合成抗生素。(3)生物技术药物:包括细胞因子、重组蛋白质药物、抗体、疫苗
和寡核甘酸药物等,多西他赛属于半合成天然药物。
E0紫杉醇注射液中通常含有聚氧乙烯篦麻油,其作用是()
A.助悬剂
B.稳定剂
C.等渗调节剂
D.增溶剂
E.金属整合剂
答案:D
解析:注射剂常用增溶剂、润湿剂或乳化剂为聚氧乙烯蒐麻油、吐温20,40,80、聚维酮、聚
乙二醇-40-蓬麻油、卵磷脂、普郎尼克F-68(泊洛沙姆188)等。
1D根据构效关系判断,属于多西他赛结构的是
图片稍后更新
四、多项选择题
U1以下药物在体内发生生物转化反响,属于第1相反响的有()
A.苯安英钠代谢生成羟基苯妥英
B.对氨基水杨酸在乙酰辅酶C.
卡马西平代谢生成卡马西平
D.地西半经脱甲基和经基化生成奥沙西洋
E.硫喷妥钠经氧化脱硫生成戊巴比妥
答案:ACDE
解析:第I相生物转化(官能团化反响):是体内的酶对药物分子进行的氧化、复原、水
解、羟基化等反响,在药物分子中引入或使药物分子暴露出极性基团,如羟基、竣基、筑基、
氨基等。如苯妥英在体内代谢后生成羟基苯妥英失去生物活性;卡马西平,在体内代谢生成有活
性的10,11-环氧化物,然后经进一步代谢水解产生10S,11S-二羟基化合物,经由尿排出体
外;地西泮经代谢羟基化后生成替马西泮或发生N-脱甲基和a-碳原子羟基化代谢生成奥沙西
泮;硫喷妥经氧化脱硫生成戊巴比妥,脂溶性下降,作用强度减弱。
112依据检验目的不同,药品检验可分为不同的类别。关于药品检验的说法中正确的有()
A.委托检验系药品生产企业委托具有相应检测能力并通过资质认定或认可的检验机构对
本企业无法完成的检验工程进行检验
B.抽查检验系国家依法对生产、经营和使
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