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文档简介
静脉输液理论知识考核
一、单选题
1、输液外渗:是指静脉输液外渗过程中,()药物进入静脉管腔以外的周围组织:。()[单选题]*
A、腐蚀性√
B、非腐蚀性
2、护士巡房时发现某患者输液不滴,注射部位肿胀疼痛,无回血,应采取的措施为?()[单选题]*
A、用力挤压输液管,直至通畅。
B、抬高输液高度
C、拔针、更换输液针头,另选血管穿刺。√
D、用毛巾血管位置
3、以下哪些药物属于腐蚀性药物?()[单选题]*
A、脂肪乳
B、复方氨基酸注射液
C、甘露醇
D、以上都是V
4、以下不属于高危药品的是?()[单选题]*
As10%氯化钾
B、10%浓氯化钠
C、10%葡萄糖√
D、盐酸肾上腺素注射液
5、静脉补钾浓度是多少?()[单选题]*
A、0.2%
B、0.3%√
C、0.4%
6、静脉输液治疗选择血管的原则是?()[单选题]*
A、首选下肢静脉
B、能摸到的浅表血管即可
C、选择粗大直的血管V
D、首选较细的血管
7、静脉输液扎止血带应在穿刺口上方多少厘米?()[单选题]*
A、5cm√
B、8cm
C、IOcm
8、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围为()?()[单选题]*
A、直径不小于5cm√
B、直径不小于8cm
C、直径不小于12Cm
D、直径不小于20Cm
9、静脉注射角度是多少?()[单选题]*
A、10o-15o
oo
B530-40
C、5°
D、15-30o√
10、进行静脉注射时,最常用的静脉是?()[单选题]*
A、肘正中静脉
B、贵要静脉
C、下肢静脉
D、手背静脉V
11、保护静脉,应遵守什么原则?()[单选题]*
A、T殳先从四肢远端小静脉开始V
B、首选下肢静脉
C、远心端到近心端
12、成人调节输液速度的原则?()[单选题]*
A、20-30滴
B、40-60滴√
C、50-60滴
13、连续输液超过多少小时应更换输液器?()[单选题]*
A、24小时√
B、12小时
G8小时
14、使用高危药的患者,在输注过程,护士中至少间隔多久巡视一次?()[单选题]*
A、15-30分钟
B、30-60分钟V
C、60分钟以上
15、巡视静脉是应观察什么?()[单选题]*
A、观察穿刺口有无肿胀、有无渗液、及是否输液通畅V
B、观察患者表情及脸色
C、只查看输液是否通畅情况
16、硫酸镁热敷不可用于哪种药物外渗()[单选题]*
A、氯化钾√
B、甘露醇
C、氨基酸注射液
D、10%葡萄酸钙
17、降颅内压时使用甘露醇,在几分钟内滴完?()[单选题]*
A、30√
B、40
C、60
18、肝素钠属于?()[单选题]*
A、A类高危药品
B、B类高危药品
C、C类高危药品√
D、D类高危药品
E、非高危药品
19、输液固定胶布松脱时应如何处理?()[单选题]*
A、重新更换新胶布再予固定V
B、在基础上加强胶布固定
C、拔除,重新穿刺
20、中心静脉置管封管时选择用注射器不得少于()?()[单选题]*
A、5ml
B、10ml√
C、20ml
21、发现输液溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手时无回血,可确定为针头堵塞应如何处理?()[单选
题]*
A、拔针,重新穿刺√
B、在调整输液针头
C、用0.9%脉冲式冲管
22、护士遵医予患者行10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注,推注约5ml后护士发现推注稍有阻力,局部略
有肿胀,抽无回血。发生这类情况的原因可能是?()[单选题]*
A、静脉痉挛
B、针刺入过深,穿破对侧血管壁V
C、针头斜面一半在血管外
D、针头斜面紧贴血管壁
23、药物外渗后紧急处理措施包括()?()[单选题]*
A、立即停止输液,拔出针头。
B、利用原针头多方向强力抽吸,尽量将针头及皮下药液吸出。
C、拔针后用棉球按压3分钟左右。
D、以上都是V
24、《医疗事故分级标准》(试行)规定:局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积2%,儿童大于体表
面积5%,属于()医疗事故。()[单选题]*
A、一级
B、二级
C、三级
D、四级√
25、药物外渗临床分为()级?()[单选题]*
A、3级
B、4级
C、5级√
D、6级
26、药物外渗的相关因素包括()[单选题]*
A、患者因素
B、药物因素
C、操作者因素
D、以上都是√
27、药物外渗的早起临床表现()[单选题]*
A、发红
B、疼痛
C、灼热
D、肿胀√
28、静脉输液第一瓶及最后一瓶药液均()腐蚀性药物。()[单选题]
A、可以
B、不可以V
29、外渗损伤性溃疡一般在()内发生。()[单选题]*
A、3-4天
B、1-2天
C、5-6天
D、3-10天√
30、发生药液渗漏时,可导致局部组织缺血性坏死的药物是?()[单选题]*
A、10%GS
B、氯化钙
C、阿拉明√
D、碳酸氢钠
31、由于大量液体渗漏引起局部渗漏性损伤的发生机制是?()[单选题]*
A、渗透性损伤
B、局部酸碱平衡失调
C、缺血性坏死
D、机械性压迫√
32、药物外渗3级的临床表现为()[单选题]*
A、皮肤苍白,水肿小于2.5Cm,皮肤发冷,伴有或不伴有疼痛。
B、皮肤苍白,水肿大于15Cm,轻度-中度疼痛,可能伴有麻木感。√
C、皮肤苍白,伴皮肤紧绷,渗出,变色,瘀斑,或肿胀,较深的凹陷性水肿循环损伤,中度-重度疼痛,
任何血制品、刺激性、腐蚀性药物的渗出。
D、皮肤苍白,水肿2.5-15cm伴有或不伴有疼痛。
33、留置针置管时间有效期()[单选题]*
A、72-96小时
B、72-120小时
C、36-72小时√
D、96-120小时
34、患者输注腐蚀性药物时,应选用的最佳输液工具是什么?()[单选题]*
A、CVC(中心静脉导管)√
B、一次性输液钢针
C、静脉留置针
D、中长导管
二.多选题
1、造成药物外渗操作技术的因素有哪些()?()[多选题]*
A、选择血管不当V
B、针头固定不牢V
C、拔针按压针眼不准确√
D、技术不熟练√
2、留置针的固定正确的是()[多选题]*
A、透明敷贴作为首选√
B、肝素帽尽量靠近导管√
C、延长管U型固定√
3、输液治疗出现导管入口处红W、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高时,应采取的哪些措施?
()[多选题]*
A、立即做局部细菌培养√
B、立即做导管内培养√
C、拔管√
D、全身抗感染治疗
4、药物漏液的组织损伤的发生于哪些因素有关?()[多选题]*
A、渗漏夜的剂量V
B、渗漏液的浓度V
C、穿刺部位V
D、个体差异V
5、预防药物外渗的护理措施有那些?()[多选题]*
A、各班给药期间加强巡视,细心观察注射部位,尤其在使用输液泵时N
B、如输入甘露醇、4%碳酸氢钠、发疱类化疗药时应30min-l小时巡视一次,及时发现,及时处理√
C、中心静脉置管者给药时确保置管在血管中V
D、严格交接班:包括药物名称,注射部位,时间,输液通畅情况,余量,做到安全交班V
6、发生输液渗漏后下列哪些处理措施是正确的?()[多选题]*
A、输液外渗可使用马铃薯外敷√
B、酚妥拉明湿敷适用于血管收缩药物外渗V
C、20%甘露醇液体外渗可使用50%硫酸镁湿敷
D、5%碳酸氢钠液体外渗可使用50%硫酸镁湿敷√
7、下列哪些方法可提高静脉穿刺的成功率?()[多选题]*
A、止血带√
B、局部热敷V
C、局部外涂血管扩张剂V
D、使用浅静脉显示仪√
8、下列哪些情况应考虑外渗?()[多选题]*
A、注射部位肿胀V
B、静推注有阻力V
C、滴注过程中流速变慢√
9、常见外渗的血管活性药物有些?()[多选题]*
A、多巴胺√
B、间羟胺√
C、肾上腺素√
D、去甲肾腺素√
10、药液外渗的应急预案()[多选题]*
A、一旦你发生药物外渗,立即停止输液,保留针头接注射器尽量回抽渗于皮下的药液,然后拔出针头。
B、另外开发静脉通道继续输液√
C、报告护士长,必要时邀请医生、药剂师,护理专家会诊。√
D、根据外渗药液不同给予拮抗进行局部处理,根据需要进行封闭。√
E药物外渗半小时内用25%硫酸镁湿敷。
11、如何预防药物外渗?()[多选题]*
A、提高穿刺成功率√
B、选择合适的血管V
C、掌握药物的性能V
D、做好病人宣教,提高病人的防范意识√
E、加强责任心,多巡视√
12、药物外渗需要特别关注的人群有哪些?()[多选题]*
A、重症患者√
B、老年患者V
C、无法沟通患者√
13、静脉输液操作前需评估患者的哪些内容?()[多选题]*
A、年龄V
B、病情V
C、过敏史√
D、静脉治疗方案、药物性质V
14、静脉输液的目的是什么?()[多选题]*
A、可以纠正水电解质的紊乱,保证酸碱的平衡V
B、可以用于治疗各种原因导致的脱水,酸碱平衡失调的情况V
C、可以补可以充能量,补给热量,用于治疗一些慢性消耗性疾病V
15、静脉注射时选择血管的标准是?()[多选题]*
A、避开静脉瓣处√
B、弹性好√
C、较粗、较直√
D、无脂肪肌肉处
E、避开关节V
16、静脉输液选择血管时,应注意避开()?()[多选题]*
A、关节√
B、静脉瓣V
C、肢体受伤部位V
D、肘部√
E、头部
17、静脉补液原则包括什么?()[多选题]*
A、先盐后糖V
B、先快后慢V
C、先晶后胶,
D、见尿补钾√
18、输液微粒污染对人体的危害有哪些?()[多选题]*
A、堵塞血管V
B、引起发热反应,静脉炎等输液反应V
C、造成肉芽肿,易受微粒
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