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文档简介
寒瘀阻络型肩痹病一、临床方案(一)一般项目姓名:邝某某
性别:女
年龄:65岁
入院时间:2018-12-11
一、临床方案(二)病史
主诉:左侧肩关节疼痛半年余,加重伴活动受限半月。现病史:患者诉半年前受凉后出现左肩关节疼痛,持续胀痛,尚能忍受,关节活动正常,日常活动不受影响,当时未在意,未去医院就诊及治疗,渐疼痛加重,左侧肩关节活动受限明显,严重影响日常生活及睡眠,为系统治疗,遂于今日来我院就诊,门诊以“左侧肩周炎”收治我科住院治疗。入院时症见:肩背部刺痛明显,活动不利,双上肢时有胀痛,遇寒加重,精神欠佳,食纳、睡眠差,大小便正常。一、临床方案(三)中医望闻问切诊
体查:舌体大小适中,无齿痕,活动自如,舌淡红,舌两侧有瘀点,苔薄白,舌底脉络色红,未见迂曲。脉沉滑涩。专科检查颈软,颈椎局部有压痛,颈椎活动可,双侧臂丛牵拉试验(一),左侧肩关节局部压痛明显,以内侧为显,左肩关节前屈、后伸、外展活动均受限,四肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理征未引出。
中医诊断
肩痹寒瘀阻络型西医诊断(1)肩周炎(2)颈椎病(3)2型糖尿病(4)高血压病3级极高危组入院诊断一、临床方案(四)入院诊断二、诊疗方案(一)针灸治疗
(一)针灸治疗:治则:祛寒除瘀,行气止痛。处方:以手太阳小肠经及局部腧穴为主。
肩髃肩髎肩贞天宗后溪合谷大椎秉风阳池臑俞二、诊疗方案(二)推拿治疗(二)推拿治疗取穴:颈夹脊、肩髃、肩贞、肩髎、秉风、臑俞天宗、臂臑、肩前等。手法:㨰法、揉法、捏拿法、点压法、弹拨法、摇扳法、搓抖法等。二、诊疗方案(三)预防调护(四)预防调护1.慎风寒,畅情志,注意休息;2.积极进行肩关节锻炼,
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