2024年北京住院医师-北京住院医师中医全科笔试历年真题荟萃含答案

2024年北京住院医师-北京住院医师中医全科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.导致凝脂翳最严重的微生物是（）A、肺炎双球菌B、Koch-weeks杆菌C、流行性杆菌D、绿脓杆菌E、葡萄球菌2.眼部B超检查在临床的意义有（）A、探查眼内异物B、探查眼内肿物C、眼球突出的病因诊断D、眼内及眶内异物的诊断和定位E、眼球突出时可帮助寻找原因3.患者，男性，3天前左眼被树枝划伤，现觉左眼怕光流泪，不愿睁眼，疼痛难忍。眼部检查见：左眼视力2尺指数，抱轮红赤、胞睑红肿，黑睛中部见一边界不清、表面污浊之病灶，眼眵呈绿色，前房见黄绿色液平面，瞳孔较对侧小，浮游物（+++），闪光（+++），小便短赤，大便已4日未解，舌红，苔黄腻，脉数。根据症状，其证型为（）A、外感风热B、风热并重C、风热壅盛D、里热炽盛E、肺肝风热4.患者，男，35岁。自诉饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，纳呆，面色白，倦怠乏力，喜暖畏寒，四肢不温，口干而不欲饮，大便溏薄。舌质淡，苔薄白，脉濡弱。治疗应选下列何方（）A、柴胡疏肝散加减B、保和丸加减C、理中汤加减D、失笑散合丹参饮加减E、一贯煎合芍药甘草汤加减5.色素膜位于眼球壁中层，从前而后可分为三个部分（）A、虹膜B、睫状体C、巩膜D、角膜E、脉络膜6.患者，男，68岁，大便艰涩难下，面色白，四肢不温，喜热畏冷，腹中冷痛，腰脊亦冷，小便清长，舌淡嫩苔白，脉沉迟。其治法是（）A、益气通便B、温阳通便C、养血润燥D、润肠通便E、健脾温中7.常用的西医降眼压药物有，除了（）A、毛果芸香碱B、碳酸酐酶抑制剂C、高渗剂D、散瞳剂E、α-受体阻滞剂8.电光性眼炎的潜伏期大多在（）A、半个小时后B、1个小时后C、4个小时后D、6～8小时寸后E、12～14小时后9.女患者，32岁，结婚4年未避孕未孕，形体肥胖，月经40～60天一行，量少，面色白，头晕心悸，胸闷。苔白腻，脉滑。应选下列何方：（）A、启宫丸B、六味地黄丸C、开郁种玉汤D、二妙丸E、毓麟珠10.患者右眼珠疼痛拒按，"瞳神紧小"，抱轮红赤，神水混浊，黑睛内壁见细小灰白色物附着，全身见口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄。首选的方剂是（）A、新制柴连汤B、加味修肝散C、龙胆泻肝汤D、抑阳酒连散E、防风通圣散11.脾虚聚湿生痰，风邪客睑，风痰阻络。胞睑筋脉迟缓不用，可致（）A、胬肉攀睛B、漏睛C、通睛D、风牵偏视E、上胞下垂12.患者双眼胞睑厚硬，睑内颗粒累累，疙瘩不平，红赤显著，眼睑重坠难开，眼内刺痛灼热，沙涩羞明，生眵流泪，黑睛赤膜下垂。根据上述症状，其诊断是（）A、针眼B、胞生痰核C、椒疮D、睑弦赤烂E、风赤疮痍13.狭义的翳是指（）A、白睛混浊B、黑睛混浊C、晶珠混浊D、神水混浊E、神膏混蚀14.角膜直径大于多少为异常（）A、10mmB、13mmC、11mmD、12mmE、14mm15.患者右眼怕光流泪1周，检查所见：黑睛见一灰白色病灶，四周凸起，如花瓣状，抱轮红赤。舌质红苔薄黄，脉数。已确诊为"花翳白陷"。首选的方剂是（）A、龙胆泻肝汤B、泻肝散C、银翘散D、加味修肝散E、泻白散16.正常眼压24小时内波动幅度一般不超过（）A、3mmHgB、41mmHgC、5mmHgD、6mmHgE、7mmHg17.患者畏光流泪，沙涩疼痛，4：00处黑睛近边缘部见灰白色混浊区，呈条形伸向中央，周围绕以赤脉，舌红苔黄，脉弦数。根据临床所见，其诊断为（）A、疳积上目B、火疳C、金疳D、风赤疮痍E、风轮赤豆18.患者双眼痒涩不适，羞明流泪，睑内微红，有少量红赤颗粒。最合适的辨证是（）A、血热壅滞B、外感风寒C、脾胃热盛D、风热客睑E、恣食炙爝之品19.患者，女性，双眼干涩不爽两年余，伴视物疲劳，咽干便秘，偶有烦热；检查所见：白睛如常，黑睛见少量细小染色。首选的方剂是（）A、还阴救苦汤B、养阴清肺汤C、六味地黄汤D、滋阴降火汤E、清燥救肺汤20.患者自觉右眼涩痛畏光，白睛上小疱样颗粒隆起，周围绕以赤丝血脉。根据症状，应诊断为（）A、椒疮B、风赤疮痍C、天行赤眼D、金疳E、火疳21.火邪所致的眼症有，除了（）A、眵多黄稠B、眵多清稀C、肿痛生疮D、赤脉粗大E、红赤掀热22.患者长期吞咽受阻，饮食不下，面色白，精神疲惫，形寒气短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱。应诊断为（）A、脾胃虚弱型呕吐B、中虚有寒型反胃C、脾阳虚衰型水肿D、胃阴不足型呕吐E、气虚阳微型噎膈23.患者自觉右眼涩痛畏光，白睛上小疱样颗粒隆起，周围绕以赤丝血脉。根据症状，可辨证为（）A、外感风热B、肺经燥热C、肺阴不足D、肝胆火旺E、心火上炎24.沙眼Ⅲ期的诊断要点是（）A、结膜上皮细胞刮片发现行包涵体B、上睑结膜有乳头增生C、上睑内活动性病变与瘢痕同时出现D、上睑内仅有瘢痕而无活动性病变E、上睑内血管模糊25.患者，女性，右眼怕光流泪1周，曾在医院检查发现前房有积脓（黄液上冲），房水混浊，瞳孔较对侧小。根据症状，首选的治疗方法是（）A、服中药B、湿热敷C、耳尖放血D、散瞳E、冲洗结膜囊26.视觉器官的组成（）A、眼球、视路和附属器B、眼球、视神经和黄斑C、眼球、视乳头和黄斑D、眼球、视网膜和视神经E、眼球、视网膜和角膜27.女，75岁，下肢瘫痪若干年，骶尾部，髋部出现溃烂3年，现创面淡白色，分泌物稀薄，秽浊，伴面色白，神疲乏力，纳差食少，舌淡，苔少，脉沉细无力。此证可选择的最佳治法（）。A、补气养血，托毒生肌B、理气活血C、滋养肝肾D、温肾健脾E、以上均不是28.王某，男，37岁，患肺结核已2年，长期服用异烟肼、利福平治疗，病至今未愈，X线提示：浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。本病例当辨何证（）A、痰湿内阻B、肺阴不足C、肺肾两虚，肾气不固D、肺脾气虚，脾失健运E、阴损及阳，精气亏虚29.络阻暴盲相当于西医学视网膜动脉阻塞．其诊断依据有（）A、突然视力下降或丧失B、视网膜动脉极细，血柱呈现节段状C、视网膜静脉旁出现白鞘D、眼底荧光血管造影可见中央动脉主干或动脉小分支无灌注E、视网膜中央动脉阻塞时，后极部广泛性灰白水肿混浊，黄斑部樱桃红色30.成人眼眶深（）A、2～3cmB、3～4cmC、2～3．5cmD、4～5cmE、3～4．5cm第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:A,B,C3.参考答案:D4.参考答案:C5.参考答案:A,B,E6.参考答案:B7.参考答案:D8.参考答案:D9.参考答案:A10.参考答案:C11.参考答案:D,E12.参考答案:C13.参考答案:B14.参考答案:B15.参考答案:D16.参考答案:C17.参考答案:E18.参考答案:D19.参考答案:B20.参考答案:D21.参考答案:B22.参考答案:E23.参考答案:B24.参考答案:D25.参考答案:D26.参考答案:A27.参考答案:A28.参考答案:D29.参考答案:A,B,D,E30.参考答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.女患者，孕6个月，小便不通，小腹胀急疼痛，坐卧不安，面色白，神疲气短，舌淡苔薄白，脉虚缓滑。应选：（）A、归脾汤B、独参汤C、益气导溺汤D、举元煎E、以上均不是2.患者双眼胞睑厚硬，睑内颗粒累累，疙瘩不平，红赤显著，眼睑重坠难开，眼内刺痛灼热，沙涩羞明，生眵流泪，黑睛赤膜下垂。最可能的病因是（）A、脾胃热盛B、血热壅滞C、风热客睑D、脾经蕴热，外感风邪E、脾胃湿热，复感外邪3.王某，男，37岁，患肺结核已2年，长期服用异烟肼、利福平治疗，病至今未愈，X线提示：浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。本病例的治法为（）A、补肺益肾B、补气健脾，益气养阴C、滋阴降火D、滋阴补阳E、补脾固肾4.通常情况下，两眼突出差一般不超过（）A、1.5mmB、2.5mmC、3.5mmD、2mmE、3mm5.足月新生儿，出生后24小时内出现黄疸，症见面目、周身皮肤发黄，颜色鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲饮乳，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄。治疗首选方剂是：（）A、栀子柏皮汤B、茵陈蒿汤C、甘露消毒丸D、犀角散加减E、栀子金花汤6.患者经来量多，色淡质稀，或兼见面色白，气短懒言，肢软无力，心悸怔忡。舌淡脉细弱，治法是：（）A、养血益气调经B、补气养心安神C、补气养血止血D、益气摄血固冲E、健脾益肾固冲7.风邪引起的眼症有，除了（）A、赤脉紫暗B、羞明流泪C、日涩作痒D、黑睛起翳E、口眼斜8.正常人臂-视网膜循环时间为（）A、3～5秒B、3～10秒C、3～15秒D、7～12秒E、8～12秒9.患者王某，男性，69岁。大便艰涩，排出困难，小便清长，面色白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。此属（）A、气秘B、冷秘C、热秘D、虚秘E、实秘10.女患者，产后28天，恶露不止，量较多，色淡红，质稀，小腹空坠，神倦懒言，面色白。舌淡，脉缓弱。选方：（）A、胶艾汤加味B、补中益气汤加味C、生化汤加味D、保阴煎加味E、以上均不可11.指出不属于疳积上目的病因（）A、多食辛辣之品B、饮食不节C、喂养不当D、食有偏好E、久病虚羸12.脐血症见面色白，精神萎靡，手足欠温，舌淡苔白，指纹色淡，治疗应选用：（）A、茜根散B、资生健脾丸C、参苓白术散D、归脾汤E、补中益气汤13.女，75岁，下肢瘫痪若干年，骶尾部，髋部出现溃烂3年，现创面淡白色，分泌物稀薄，秽浊，伴面色白，神疲乏力，纳差食少，舌淡，苔少，脉沉细无力。此时辨证当属褥疮的何证？（）A、气滞血瘀B、气血两虚C、肝肾阴虚D、脾肾阳虚E、以上均不是14.患者因头部外伤后致双眼视物昏昧，眼底见视神经乳头色苍白，边界清，血管均变细。全身症见：头痛健忘，舌暗红，脉涩。根据上述，应辨证为（）A、肝肾不足B、心营亏虚C、脾肾阳虚D、肝气郁结E、气滞血瘀15.女患者，32岁，结婚4年未避孕未孕，形体肥胖，月经40～60天一行，量少，面色白，头晕心悸，胸闷。苔白腻，脉滑。其治法是：（）A、滋阴养血，调冲益精B、健脾补肾，调补冲任C、疏肝解郁，养血理脾D、燥湿化痰，理气调经E、活血化瘀调经16.患儿虫积日久，腹胀便溏，午后潮热，烦躁不宁，白睛干涩，黑睛糜烂。根据临床所见，其诊断为（）A、白涩症B、聚星障C、凝脂翳D、混睛障E、疳积上目17.王某，男，37岁，患肺结核已2年，长期服用异烟肼、利福平治疗，病至今未愈，X线提示：浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。本病例的代表方为（）A、补天大造丸B、归脾汤C、月华丸D、保真汤E、四神丸18.患者胞睑灼痒肿痛，皮色红赤，渗出粘液。其病因是（）A、脾经蕴热，外感风邪B、脾胃湿热，复感风邪C、心火上炎，灼伤睑弦D、阴虚内热上攻胞睑E、肝火亢盛，上扰胞睑19.下述哪一个不属于沙眼Ⅰ期的诊断标准（）A、上睑结膜有滤泡B、上睑结膜有瘢痕C、上睑结膜有乳头增生D、上睑结膜血管模糊E、角膜血管翳20.咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，偶或带血，午后潮热，自汗盗汗，纳少神疲，便溏，面色白，颧红，舌质嫩红，边有牙印，苔薄，脉细弱而数，其辨证为（）A、肺阴亏虚B、阴虚火旺C、气阴两虚D、阴阳两虚E、肺肾阴虚21.远视的主要临床表现有（）A、大约在40～50岁以后发生B、轻度的远视，其远近视力均可正常C、高度远视者，视远视近均不清楚，而且近视力比远视力更差D、严重者的远视可伴有眼球、眼眶隐痛，看书模糊，眩晕、恶心、泛呕等临床表现E、与年龄、体质、性别、工作性质及屈光状态有关22.黄油症的临床表现是，除了（）A、睑裂有淡黄色隆起B、有赤丝攀附C、无赤丝攀附D、不痒不痛E、不侵及黑睛23.王某，男，37岁，患肺结核已2年，长期服用异烟肼、利福平治疗，病至今未愈，X线提示：浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。鉴于该患者畏风怕冷，用上方当加下列哪组药物为宜（）A、桂枝、白芍、红枣B、附子、肉桂、巴戟天C、干姜、肉桂、吴茱萸D、熟地、黄芪、补骨脂E、乌梅、五倍子、浮小麦24.患者，女，51岁，自述有便意，但临厕之时努挣乏力，挣后汗出短气，而大便并不干硬，面色白，舌淡嫩，苔薄，脉虚。中医方剂当选（）A、六磨汤B、济川煎C、黄芪汤D、润肠汤E、五仁丸25.对针眼未成脓者，局部治疗（外治）应（）。A、及早切开，使其早愈B、施以压挤，令其消退C、局部湿热敷以助消散D、针挑患部，挤出黏液或血液E、挑开皮肤，用紫金锭磨汁频涂26.下面为电光性眼炎的临床特点，除了（）A、视力剧降B、眼痛难忍C、热泪如汤D、白睛红赤E、黑睛星翳27.患者睑弦红赤，睫毛根部有糠皮样脱屑，自觉灼热刺痒，干涩不适1年余，伴纳呆。根据上述症状，其诊断是（）A、椒疮B、鳞屑性睑缘炎C、眦部睑缘炎D、溃疡性睑缘炎E、眼睑皮肤炎28.患者睑弦红赤，睫毛根部有糠皮样脱屑，自觉灼热刺痒，干涩不适1年余，伴纳呆。其病因是（）A、外感风寒B、外感风热C、风火上炎D、脾胃蕴热，复感风邪E、脾胃湿热，外受风邪29.内容物包括，除了（）A、前房B、后房C、晶状体D、玻璃体E、视网膜30.患者双眼痒涩不适，羞明流泪，睑内微红，有少量红赤颗粒。根据症状，应诊断为（）A、针眼B、土