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文档简介

病机主讲人：侯辰阳山东医学高等专科学校《中医学》山东省精品资源共享课程病机目的要求1.掌握病机的基本概念及层次结构。2.掌握邪正盛衰与疾病虚实变化和发展转归的关系。3.掌握阴阳偏胜、偏衰、互损、格拒、亡失的病机。4.掌握精虚、精瘀、气虚、气机失调、血虚、血运失常和精气血关系失调的病机。5.掌握内生“五邪”的病机。6.了解津液不足、津液代谢障碍的病机。7.了解疾病传变的基本概念和病位传变、寒热转化、虚实转化的具体规律。病机与病机学概念病机：指疾病发生、发展与变化的机理，亦即病因作用于人体，致使机体某一部位或层次的生理状态遭到破坏，产生或形态、或功能、或代谢等方面的某种失调、障碍或损害，且自身又不能一时自行康复的病理变化。病机学：是研究疾病发生、发展和变化的机理并揭示其规律的中医基础理论分支学科。（包括疾病发生的机理、病变机理及传变的机理）山东医学高等专科学校《中医学》山东省精品资源共享课程中医病机学基本病机系统病机疾病传变邪正盛衰、阴阳失调、精气血津液代谢失常外感热病病机、脏腑、经络、形体官窍病机六经病机、卫气营血病机和三焦病机症状机理疼痛病机、发热病机、眩晕病机中医病机学说的结构与内容病证病机感冒的病机、哮喘病病机山东医学高等专科学校《中医学》山东省精品资源共享课程中医病机学说历史发展☆《黄帝内经》最早记载病机。如《素问·至真要大论》的“诸风掉眩，皆属于肝……”等“病机十九条”，是以“五运六气”的“六气”与五脏相应的理论，将临床常见的诸多症状，分别归属于心、肺、脾、肝、肾之疾患，风、寒、湿、热、火之疾患，病变部位是在“上”或“下”等。☆汉代张仲景的《伤寒杂病论》结合临床实践阐述了热病的虚实、寒热、表里、阴阳的进退变化；对不少病证的病机进行了阐述。太阳中风证—营卫不和；阳明经证-胃经实热☆隋代巢元方的《诸病源候论》对1729种病候的病因、病机、及其临床证候作了阐述，成为我国历史上最早的病因病机学专著。心系病变—心气不足，则胸腹大，胁下与腰背相引痛….山东医学高等专科学校《中医学》山东省精品资源共享课程中医病机学说历史发展☆金元时期,刘河间在《素问·玄机原病式》中提出“六气皆从火化”和“五志过极，皆为热甚”的观点；李东垣在《内外伤辨惑论》中，论述了“内伤脾胃，百病由生”和“火与元气不两立”的病机；张从正在《儒门事亲》中论述了“邪气”致病的病机；朱丹溪在《格致余论》中阐释了“阳有余而阴不足”和“湿热相火”等病机。☆晚晴王清任著《医林改错》丰富了瘀血病机理论。如，气虚血瘀、血亏血瘀山东医学高等专科学校《中医学》山东省精品资源共享课程整体观辩证观立足于整体联

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