A类第三部分病理学(二)各论3

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第三章消化系统疾病

1.易引起大出血的消化性溃疡最可能的部位是[2分]

A胃小弯

B幽门

C十二指肠下段

D十二指肠球部后壁

E胃底

2.胃癌转移最不可能发生的途径是[2分]

A转移到局部淋巴结

B血道转移到肝脏

C沿天然腔道种植到晒黏膜

D种植转移到盆腔

E转移到virChow淋巴结

3.肠上皮化生常见于[2分]

A急性胃炎

B十二指肠溃疡

C慢性肠血吸虫病

D慢性萎缩性胃炎

E溃疡性结肠炎

4.能分泌Afp的肿瘤通常是[2分]

A肺癌

B前列腺癌

C胰腺癌

D肝细胞性肝癌

E肾腺癌

5.与肝细胞癌发生无关的因素是[2分]

A黄曲霉毒素

B中华枝睾吸虫

ChBv，hCv

D某些藻类毒素

E亚硝胺类化合物

6.与肝功能不全不相关的临床表现是[2分]

A性腺发育迟缓

B蜘蛛状血管痣

C出血倾向

D黄疽

E血浆蛋白水平下降

7.肝硬变晚期腹水生成的机制中，不够正确的说法是[2分]

A门静脉高压

B肝合成白蛋白功能下降

C肝内结缔组织增生压迫肝静脉主干

D血中抗利尿激素、醛固酮水平升高

E淋巴液从肝包膜外溢

8.肝细胞癌病人最有诊断意义的血清学指标是[2分]

A碱性磷酸酶

Bγ－谷氨酰转肽酶

C甲胎蛋白

D癌胚抗原

E酸性磷酸酶

9.肝细胞出现mA1lory小体常见于[2分]

A胆汁性肝硬变

B血吸虫性肝硬变

C酒精性肝硬变

D肝炎后肝硬变

E淤血性肝硬变

10.与急性重症肝炎发生有关的因素是[2分]

A免疫功能正常，感染病毒少，毒力弱

B免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应

C免疫功能不足，仅能杀灭部分病毒

D免疫功能过强，感染病毒量多，毒力强

E机体营养状况差

11.萎缩性胃炎与浅表性胃炎最重要的区别点是[2分]

A炎症细胞浸润的深度

B胃黏膜腺体萎缩

C病变分布

D黏膜厚度

E以上都不是

12.肥厚性胃炎的病变特点是[2分]

A胃黏膜厚度变化不大

B出现假幽门腺化生

C黏膜肥厚，皱襞加探变宽如脑回

D病变局限于黏膜浅层

E出现肠上皮化生

13.复合性溃疡是指[2分]

A胃溃疡加胃癌溃疡

B胃溃疡合并慢性胃炎

C胃溃疡合并幽门梗阻

D胃和十二指肠同时发生消化性溃疡

E胃溃疡合并胃出血或胃穿孔

14.最易发生穿孔的阑尾炎是[2分]

A急性蜂窝织炎性阑尾炎

B急性单纯性阑尾炎

C慢性阑尾炎急性发作

D急性坏疽性阑尾炎

E慢性阑尾炎

15.胃肠道癌血道转移最常见于[2分]

A肝脏

B肺脏

C肾脏

D脑

E骨

16.革囊胃是指[2分]

A胃癌伴冒扩张

B弥漫浸润型胃癌

C胃黏液腺癌

D胃溃癌伴幽门梗阻

E胃溃疡伴胃下垂

17.肝硬变门腔静脉侧支形成，可导致严重上消化道出血的是[2分]

A痔静脉曲张

B脐周静脉丛曲张

C胃体胃底静脉曲张

D胃底食管下端静脉曲张

E以上均不是

18.原发性肝癌最常见的组织学类型是[2分]

A未分化癌

B混合性肝癌

C肝母细胞瘤

D胆管上皮癌

E肝细胞癌

19.慢性活动性肝炎时，肝细胞出现毛玻璃样改变的原因是[2分]

A滑面内质网含大量hBsAg

B线粒体增生井肿胀

C滑面内质网含大量hBsAg

D粗面内质网内有大量hBsAg

E微粒体增生

20.下列哪种肝病肝脏重量减轻最明显[2分]

A肝硬变

B慢性重症肝炎

C亚急性重症肝炎

D急性肝炎

E急性重症肝炎

21.不属于胆汁性肝硬变病变特点是[2分]

A肝脏呈绿色

B胆汁湖形成

C含胆汁的肝细胞呈羽毛状坏死

D肝细胞显著脂肪变性

E汇管区有炎症细胞漫润

22.不属于门脉高压症临床表现的是[2分]

A肝肿大

B胃肠淤血

C脐周静脉丛曲张

D脾肿大

E腹水

23.胃癌主要起源于[2分]

A胃主细胞

B胃壁细胞

C幽门腺上皮细胞

D胃贲门腺上皮细胞

E胃腺颈部的干细胞

24.下列胃癌组织学类型中，分化最好的是[2分]

A管状腺癌

B髓样癌

C印戒细胞癌

D黏液癌

E硬癌

25.胃黏膜活检报告有肠上皮化生，最可能是[2分]

A先天性肠黏膜异位

B胃溃疡

C急性胃炎

D慢性萎缩性胃炎

E慢性浅表性胃炎

26.与慢性消化性溃疡发生无关的是[2分]

A胃泌素分泌亢进

B胆汁反流

C迷走神经兴奋性降低

D幽门螺杆菌感染

E胃酸分泌增多

27.引起阑尾炎最重要的原因是[2分]

A饭后剧烈运动

B阑尾腔阻塞合并细胞感染

C阑尾周围炎症蔓延

D阑尾腔内细胞繁殖

E机体抵抗力下降

28.胰头癌最易出现的症状是[2分]

A体重减轻

B疼痛

C血清胰蛋白醇升高

D进行性黄疽

E血清淀粉酶升高

29.急性出血性胰腺炎与其他处出血性炎病变不同的是[2分]

A胰腺、大网膜等可见钙皂

B胰腺出血

C胰腺有坏死

D胰腺充血

E胰腺有中性粒细胞漫润

30.肝硬变时，引起门脉高压症的主要原因是[2分]

A脾淤血肿大

B小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压

C肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支

D假小叶内肝细胞排列紊乱

E胃肠淤血，腹水形成

31.以肝细胞碎片状坏死为主要形态特点的肝炎是[2分]

A急性重症肝炎

B亚急性重症肝炎

C急性普通性肝炎

D慢性活动性肝炎

E慢性持续性肝炎

32.有可能发生癌变的肠道疾病是[2分]

A肠结核性溃疡

B肠血吸虫病

C出血坏死性肠炎

D慢性阿米巴痢疾

E肠炎性息肉

33.肝细胞弥漫性水样变性主要见于[2分]

A急性重型肝炎

B亚急性重型肝炎

C胆汁郁积性肝炎

D急性普通性肝炎

E慢性持续性肝炎

34.胃癌最主要的转移途径是[2分]

A直接蔓延

B淋巴道转移

C血道转移

D腹腔内种植

E消化道播散

35.消化性溃疡最好发于[2分]

A胃小弯近幽门部

B十二指肠球部

C胃贲门部

D胃体部

E十二指肠下段

36.慢性胃溃疡肉眼形态通常是[2分]

A直径2Cm以上火山口状或不规则溃疡

B直径2Cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈阶梯状

C直径2Cm以内圆形溃疡，幽门侧边缘呈阶梯状

D直径2Cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈潜掘状

E直径2m以内圆形溃疡，周围黏膜皱襞排列紊乱

37.溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上主要不同点是[2分]

A溃疡面坏死

B溃疡合并穿孔

C溃疡深及肌层

D溃疡直径大于2Cm

E溃疡处有间变细胞

38.胃溃疡最常发生于[2分]

A胃前壁

B胃后壁

C胃大弯及胃底

D胃小弯近贲门处

E胃小弯近幽门处

39.B型萎缩性胃炎的特点是[2分]

A胃体部弥漫性病变。很少或不累及胃窦

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