成人护理学智慧树知到期末考试答案2024年

成人护理学智慧树知到期末考试答案2024年成人护理学术后恶心、呕吐的最常见的原因是（）。

A:药物影响B:麻醉反应C:严重腹胀D:水、电解质及酸碱平衡失调E:手术刺激答案:麻醉反应要发生心肌梗死，心肌严重而持久的急性缺血时间需达到（）

A:60分钟以上B:20～30分钟C:120分钟以上D:5分钟以上E:45分钟以上答案:20～30分钟关于类风湿结节的特点，下列表述错误的是（）。

A:常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织B:对称性C:有压痛D:直径数毫米至数厘米E:质硬答案:有压痛患者女性,前臂行石膏绷带包扎1小时,自觉手指剧痛,护士观察见手指发凉发绀,不能自主活动,首先考虑是（）

A:静脉损伤B:体位不当C:石膏绷带包扎过紧D:神经损伤E:室内温度过低答案:石膏绷带包扎过紧实体肿瘤最多见、最早出现的症状是（）

A:梗阻B:肿块C:出血D:疼痛答案:肿块消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失（）

A:疲劳时B:饮酒时C:癌变时D:受凉时E:焦虑时答案:癌变时哪种类型的肾损伤对病人危害最大（）

A:肾盂，输尿管裂伤B:肾蒂血管裂伤C:肾部分裂伤D:肾全层裂伤E:肾挫伤答案:肾蒂血管裂伤慢性肾功能衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有（）。

A:失水或水过多B:脱水C:低钾血症D:水肿E:低钙血症答案:失水或水过多确诊肺结核的主要依据是（）。

A:结核毒性症状B:结核菌素试验阳性C:血沉加快D:胸片显示阴影E:痰中找到结核菌答案:痰中找到结核菌为血液透析患者建立临时性血管通路，推荐选择的血管位置有哪些？（）。

A:直接动、静脉穿刺B:颈内静脉C:股静脉D:锁骨下静脉E:贵要静脉答案:颈内静脉###锁骨下静脉###股静脉急性下壁心肌梗死的心电图受累的导联有（）

A:Ⅱ、ⅢB:aVRC:aVFD:aVLE:V1、V2答案:Ⅱ、Ⅲ###aVF术后病情观察的内容包括（）。

A:生命体征B:瞳孔C:中心静脉压D:意识状态E:出入量答案:生命体征###意识状态###中心静脉压###出入量###瞳孔乳癌的乳房外形表现包括（）。

A:乳头内陷B:无痛性肿块C:乳头溢液D:同侧淋巴结肿大答案:无痛性肿块###乳头内陷###乳头溢液乳癌的发生与下列那种有关系：（）

A:急性乳腺炎B:乳房良性肿瘤C:遗传因素D:性激素紊乱、卵巢功能失调答案:乳房良性肿瘤###性激素紊乱、卵巢功能失调###遗传因素口服铁剂时不宜与以下哪些同服（）

A:橙汁B:牛奶C:浓茶D:VitC泡腾片E:咖啡答案:浓茶###咖啡###牛奶属于术后不适的是（）。

A:发热腹胀B:疼痛C:恶心、呕吐D:术后出血答案:疼痛###发热腹胀###恶心、呕吐所有急性阑尾炎患者，一旦确诊，都应该立即进行急症手术。（）

A:对B:错答案:错失代偿期肝硬化患者的临床表现较轻或无特殊表现。（）

A:错B:对答案:错急性心肌梗死病人给予吸氧的目的是改善心肌缺氧（）

A:错B:对答案:对血液净化设备的构成中循环管路包括滤器、管路、置换液和透析液。（）

A:错B:对答案:错定期体检属于肿瘤的二级预防。（）

A:对B:错答案:对急性阑尾炎患者术后只要是切口纱布干燥无血，就说明腹腔内没有出血。（）

A:错B:对答案:错对于气管切开的患者，每天经呼吸道多丢失的水分约300～500ml。（）

A:对B:错答案:错心绞痛是指左侧胸部剧烈样疼痛，伴大汗，需端坐呼吸（）

A:对B:错答案:错乳房癌扩大根治术后第二日可活动肩部（）

A:错B:对答案:错良性肿瘤手术切除后不会复发。（）

A:对B:错答案:错患者男性，60岁，住院期间突发心前区压榨样疼痛5分钟伴冷汗、恐惧，护士采取的措施中下列哪项不妥（）

A:简单护理体检B:抽血送检C:心电监护D:监测血压E:超声心动图答案:AI参考:正确答案是A：简单护理体检。\n\n患者突发心前区压榨样疼痛伴冷汗、恐惧，考虑为急性心肌梗死。对于心肌梗死患者，应该进行心电监护、监测血压、抽血送检、超声心动图等检查，以便及时发现病情变化并采取相应措施。而简单护理体检并不能有效评估患者的病情，因此不妥。\n\n其他选项BCD都是针对患者病情的正确护理措施。因此，本题答案为A。'国际TNM分期中T是指（）

A:原发肿瘤B:继发肿瘤C:远处转移D:区域淋巴结答案:AI参考:国际TNM分期中T是指原发肿瘤（A）。TNM是癌症分期系统中的三个要素，其中T代表原发肿瘤的大小和位置，N代表是否有区域淋巴结转移，M代表是否有远处转移。因此，答案为A：原发肿瘤。'最常见的贫血是（）

A:再生障碍性贫血B:骨髓病性贫血C:缺铁性贫血D:溶血性贫血E:巨幼细胞贫血答案:AI参考:最常见的贫血是**C：缺铁性贫血**。\n\n缺铁性贫血是最常见的贫血类型，它是由铁缺乏引起的，通常是由于饮食中铁摄入不足、需求增加或失血导致铁丢失过多所致。铁是红细胞中血红蛋白合成所必需的元素，当铁缺乏时，会导致血红蛋白合成减少，从而引发贫血。其他选项中，再生障碍性贫血、骨髓病性贫血、溶血性贫血和巨幼细胞贫血也是常见的贫血类型，但它们的发病率和病因各不相同。'患者，女性，65岁。因发作性胸痛来院就诊，入院诊断为心绞痛。发生心绞痛的病因是（）

A:糖尿病B:高血压C:冠脉管腔狭窄或痉挛D:心律失常E:高血脂答案:AI参考:正确答案是C：冠脉管腔狭窄或痉挛。\n\n患者，女性，65岁，因发作性胸痛来院就诊，入院诊断为心绞痛，心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、微血管病变、栓塞等都可能引起冠状动脉供血不足，其中冠脉管腔狭窄或痉挛是最常见的原因。因此发生心绞痛的病因是冠脉管腔狭窄或痉挛（C对）。糖尿病（A错）、高血压（B错）、心律失常（D错）、高血脂（E错）等是心绞痛常见的危险因素，但不是引起心绞痛的主要原因。'病人女性，58岁，近两周来乏力、盗汗、午后低热、干咳，疑为感冒口服阿莫西林及对乙酰氨基酚一周不见好转，来呼吸科就诊，护士遵医嘱为其做结核菌素试验。请问判断结果最重要的指标是（）。

A:风团大小B:发疹时间C:硬结直径D:红斑直径E:有无水疱答案:AI参考:正确答案是：C:硬结直径。\n\n结核菌素试验是将结核菌素注射到皮肤内，48～72小时后观察注射部位皮肤硬结直径的大小，直径在5mm以下为阴性，直径在5～9mm为阳性，直径在10～19mm为中度阳性，大于20mm或者局部发生水疱为强阳性，表明体内可能存在结核分枝杆菌感染，尤其有免疫抑制患者或者排菌的患者可以出现阳性反应。风团大小（A错）主要是过敏性疾病中的皮肤病的特点之一，常出现红斑样丘疹，主要取决于药物过敏所致皮疹出现的早晚及患者自身的抗过敏反应，无特异性。发疹时间（B错）也是许多疾病的共同点，没有特异性。红斑直径（D错）的大小并不是判断结核菌素试验的重要指标。红斑可有轻度发红至鲜红色，正常人的结核菌素试验一般为红色小斑丘疹，严重结核患者有时出现淡红色或深红色斑块或融合成片，而形成较大的红疹或水疱。红斑反应可随着时间变化，对判断结核感染的意义不大。因此综上所述C为正确答案。有无水疱（E错）虽然能作为过敏反应的一种表现，但是它对于判断结核菌素试验没有多大意义。因此只有硬结直径才是判断结核菌素试验结果最重要的指标。'患者，22岁，女性。1天前因急性阑尾炎急诊收治入院，并于当天在硬膜外麻醉下行腹腔镜阑尾切除术。术顺安返病房。今天是术后第1天，为避免术后肠粘连，最主要的措施是（）。

A:腹部按摩B:下床活动C:鼓励腹式呼吸D:尽早进食E:卧床休息答案:AI参考:正确答案是C:鼓励腹式呼吸。\n\n患者为青年女性，于硬膜外麻醉下行腹腔镜阑尾切除术，术后肠粘连风险较大，为预防术后肠粘连，应鼓励患者腹式呼吸，有助于增加腹肌力量，预防术后肠粘连（C对）。腹部按摩（A错）可促进胃肠蠕动，但无法预防术后肠粘连。下床活动（B错）可促进胃肠蠕动，但术后早期下床活动会增加出血风险。尽早进食（D错）可促进胃肠蠕动，但过早进食会增加感染风险。卧床休息（E错）可减少胃肠蠕动，不利于术后恢复。'术日晨下列哪种物品不可以带去手术室（）。

A:特殊药物B:活动性义齿C:CTD:病历E:X线答案:AI参考:正确答案是：C:CT。\n\n手术室是手术病人进行手术治疗的场所，要求严格控制人员进出，无关人员不得随意进出。因此，CT（计算机断层扫描）不可以带进手术室。特殊药物、活动性义齿、病历、X线等物品可以带进手术室。因此，本题答案为C。'患者女性，70岁，患高血压病14年，近几个月来间断胸骨后疼痛，并放射到左肩背部，持续1～3分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士指导用药注意事项中，其正确的是（）

A:该药可收缩冠状动脉B:用药后应平卧C:嘱患者口服硝酸甘油D:出现不良反应需立即停药E:该药不良反应主要是血压升高答案:AI参考:正确答案是B:用药后应平卧。\n\n患者为老年女性，有高血压病史，近几个月来间断胸骨后疼痛，并放射到左肩背部，持续1～3分钟