EICU跌倒（坠床） 相关知识考核试题

ElCU跌倒（坠床）相关知识考核试题

跌倒（坠床）相关知识考核

1、为了预防患者跌倒，不做治疗时尽量将床调至O

随患者意愿，方便家属护理

最高位，处于刹制状态

最低位，处于刹制状态：

方便医护人员操作

2、MOrSe跌到风险评估（）分为中度风险

A.＜25分

B.25~45分

045分

D245分

3、跌倒二级伤害严重程度为O

A.无伤害

B.不需或只需稍微治疗和观察，如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤或裂破

C.需要冰敷、包扎、缝合或夹板等医疗或护理处置，如扭伤、大而深的划破伤、撕

裂伤或小外伤

D.需要医疗处置及会诊，如骨折、意识改变、身心状况改变

4、关于跌倒评估说法不正确的是（）

A.所有患者入院或转入时，需进行风险评估

B.跌倒评分＞45分的患者，首次评估后每天再评估一次

C.跌倒评分＜25分的患者者，暂不需持续评估

D.患者病情发生变化或手术后，暂不需重新进行跌倒评估

5、跌倒评分为25~45分的患者的评估频率为O

A.每天一次

B.每周一次

C.每三天一次

D.不需再评估

6、发生跌倒（坠床）事件，当事人当事人（）内网报，科内护长事件发生后（）

内完成网上审核。

A.48h,48h

B.24h,24h

C.36h,36h

D.24h,48h

7、对MOrSe跌到风险评分＞45分的患者，采取防护性措施说法正确的是（）

A.床头悬挂“防跌倒或坠床”标识，每日进行跌倒风险评估

B.加强病情观察及巡视，夜班增加巡视次数

C.签署《预防跌倒/坠床告知书》，一式两份，一份病历留档，一份交患者或家属

D.以上都是t

8、当患者发生跌倒坠床后，处理不正确的是O

A.护士应立即赶到现场，安抚患者，初步评估并通知医生

B.协助医生对患者进行救治及伤情的判断，监测生命体征，并根据患者的伤情实施

必要的检查和治疗

C.患者发生跌倒坠床后，如无出现伤害不用将情况告知家属，

D.护士详细记录患者跌倒情况，并按照相关要求做好逐级上报

9、老年人跌倒后酸部疼痛，不能站立行走，应考虑：O

A.股骨颈骨折

B.腓骨骨折

C∙颈骨骨折

D∙骸骨骨折

10、MOrSe跌倒评估单关于“跌到史”追溯到（）

近1个月内

近半年内

近3个月，

住院期间

11、下列哪些药物使用后会潜在导致患者跌倒O

阿普噗仑

二甲双胭

乳果糖

螺内酯

以上都是

12、跌倒评分O时，需要签署知情告知书。

AV25分

B25-45分

C>50分

D>45分（

13、当患者病情发生变化时、使用了会导致跌倒的药物时和患者发生跌倒时∙，O

重新评估，并记录。

A不应

B均应

14、低风险跌倒预防性措施包括（）

A.保持病区地面清洁干燥，告知卫生间防滑措施（淋浴时有人陪伴），锁定病床、

轮椅、担架床和坐便椅

B.教会患者/家属使用床头灯及呼叫器，放于可及处,将日常物品放于患者易取处

确答案）

C.患者活动时有人陪伴，穿舒适的鞋及衣裤，为患者提供步态技巧指导

D.向患者和家属提供跌倒预防宣教，评估并记录患者和家属对宣教的接受情况，

确答案）

E.提供足够的照明，夜晚开地灯，及时清除病房、床旁、通道及卫生间障碍

答案）

15、高风险跌倒预防性措施包括（）

在床头、腕带上做明显标记，尽量将患者安置距离护士站较近病房，加强对患者夜

间巡视,

告知医生患者的跌倒高危情况并进行有针对性的治疗

将两侧床栏全部抬起，在患者下床活动需要协助时要呼叫求助，加强营养，协助患

者排尿、排便

如患者神志障碍，必要时限制患者活动，适当约束，家属参与照护

16、起床活动遵循三部曲：（）

A.床上坐起半分钟T"力

B.双腿下垂坐床沿半分钟

C.床边站立半分钟

D.床边站立即可开始行走

17、跌倒（坠床）高危人群：（）

A年龄大于65岁者，有跌倒史者（近3个月内）；；

B贫血或血压不稳定者，营养不良、虚弱、头晕者

C意识障碍、失去定向感者，视力、听力较差、缺少照顾者

D肢体功能障碍者，步态不稳者

E服用易致跌倒药物者，

18、不良事件上报流程正确的是:

A当事人48h内网报

B科内护长在事件发生后48h内完成网上审核

C特殊事件根本原因分析，通报并整改

D其他事件月汇总，通报

E季、年度分析、提出整改；

19、跌倒（坠床）发生时，处置流程四要求：

A动态观察病情变化并及时、准确记录，认真交班。

B告知并安抚患者及家属。

C按要求填写不良事件报告单，上报护理部。，

D详细记录患者发生坠床的经过，处理方法及效果。

E检查完患者，无特殊情