急危重症护理学练习题库含答案

急危重症护理学练习题库含答案

1、下列不属于院前急救的运转模式的是：

A、独立型

B、指挥型

C、轮转型

D、依托型

答案：C

2、以为有机磷杀虫药中毒病人，经治疗后出现下列哪种临床表现提示已达

到''阿托品化”（）

A、瞳孔较前扩大

B、颜面潮红；皮肤干燥、腺体分泌减少、无汗、口干

C、肺部湿啰音消失

D、心率加快

E、以上都是

答案：E

3、关于高渗性高血糖状态的抢救，下列哪项错误（）

A、先静脉输入等渗盐水，以迅速补充血容量

B、宜应用小剂量短效胰岛素

C、补钾

D、若血容量恢复而渗透压和血钠仍不下降时，应改用低渗氯化钠溶液

E、当血糖降至16.7mmol∕L时，报告医生，按医嘱停用胰岛素

答案：E

4、自杀病人属于

A、特殊病人

B、成批病人

C、传染病人

D、急危重病人

E、转运病人

答案：A

5、王某，24岁，高热一天，最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体：

神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。护士对病人健康教育不

正确的是

A、指导隔离相关知识

B、指导皮肤护理知识

C、指导用药的注意事项

D、告知病人体温降至正常即可上班

E、指导病人饮食

答案：D

6、观察分诊不常用的方法

A、视诊和触诊

B、听诊和嗅诊

C、问诊了解病人主诉和伴随症状

D、护理体检查病变部位

E、诱导病人快速说出不适

答案：E

7、60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院。查体：无意识,

瞳孔散大，对光反应消失，未扪及颈动脉搏动，未闻及心音及呼吸音。经电除

颤后，监护仍示室颤，可加用的药物是（）

A、阿托品

B、普罗帕酮

C、胺碘酮

D、维拉帕米

E、腺昔

答案：C

8、病人男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院,

查体：T38.9。C,R30次/分，P136次/分，BP77∕52mmHg,肉眼血尿，24小

时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH20,急检动脉血气：PH值为

7.28,HC03-19mmol∕L,PaC023ImmHg.动脉血压与CVP监测提示存在（）

A、急性心功能不全

B、血容量不足

C、急性肾功能不全

D、容量血管过度收缩

E、容量血管过度扩张

答案：B

9、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是：

A、呼吸停止

B、血压下降

C、瞳孔散大

D、意识消失，无大动脉搏动

E、呼之不应

答案：D

10、不稳定型心绞痛危险程度分级，对中危组病人的描述正确的是（）

A、发作时ST段下移≤lmm

B、胸痛间期心电图正常或无变化

C、有静息心绞痛及梗死后心绞痛

D、就诊前48小时内反复发作

E、静息心绞痛伴一过性ST段改变（＞0.05mV）

答案：C

11、某病人急性百草枯中毒，护士在采取即刻护理措施时，在下列何种情

况可考虑吸超过2设浓度的氧（）

A、氧分压＜80mmHg或出现ARDS

B、氧分压＜7OmmHg

C、氧分压＜6OmmHg

D、氧分压＜50mmHg或出现ARDS

E、氧分压＜40mmHg或出现ARDS

答案：E

12、病人女性，56岁，体重52kg,以“颅脑外伤”入院，急诊行“颅内血

肿清除，去骨瓣减压术”后转入SlCU,处于昏迷状，暂无自主呼吸。护士为该

病人实施机械通气支持。呼吸支持频率为（）

A、6次/分

B、8次/分

C、10次/分

D、15次/分

E、25次/分

答案：D

13、病人，男性，38岁，脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊，既往

有胆石症病史。查体：急性痛苦貌，腹平软，脐右上腹部压痛，轻度反跳痛，

肠鸣音12次/分，可闻及气过水音。对该病人首要的救护措施是（）

A、迅速建立静脉通道，尽快补液

B、禁食、胃肠减压

C、给予抗生素

D、严密观察病情

E、镇痛治疗

答案：B

14、一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任

务是（）

A、迅速检伤，病情危重程度分类

B、做好常规来诊病人的解释工作

C、发现危重病人立即投入抢救中

D、配合治疗区护士共同参与抢救

E、准备与来诊家属沟通

答案：A

15、有关创伤后的全身病理生理变化描述，正确的是（）

A、神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应

B、机体处于高分解代谢、低能量消耗状态

C、创伤后发热体温一般在38.5以上

D、免疫系统功能一般不受影响

E、创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构及功能

答案：A

16、关于伤口包扎正确的是（）

A、从上向下、从左到有

B、从远心端到近心端

C、固定绷带打结应在肢体内侧

D、口在伤口处打结

E、立即还纳外露的肠内容物

答案：B

17、病人，女性，24岁，高热一天，最高体温39.2度，到急诊科就诊。

查体：神志清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确

的处理是（）

A、按高热病人分诊

B、按急热病人分诊

C、安排到隔离室就诊

D、按正常轻诊病人分诊

E、安排到皮肤科就诊

答案：C

18、休克时缺血发生最早、最明显的脏器是（）

A、脑

B、胃肠道

C、肾

D、心脏

E、肝

答案：B

19、判断低血糖症的标准是血糖浓度低于（）

A、2.Ommol/L.

B、2.8mmol∕L

C、3.Ommol/L

D、4.Ommol/L

E、60mmol∕L

答案：B

20、对有溶栓适应证的急性心肌梗死病人在到院多长时间内立即开始溶栓

治疗（）

A、10分钟

B、30分钟

C、45分钟

D、60分钟

E、2小时

答案：B

21、我国ICU病房护士人数和床位数之比为（）

A、0.4:1

B、1:1

C、2:1

D、2.5—3:1以上

E、5:1以上

答案：D

22、“摇头丸”中毒时致死的原因主要有（）

A、高热综合征、DlC

B、呼吸衰竭

C、肝、肾衰竭

D、休克、心室颤动

E、以上都可以

答案：E

23、男性病人，急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。病人舌后

坠出现鼾式呼吸，此时解除舌后坠堵塞呼吸道的简易方法是（）

A、环甲膜穿刺术

B、口咽通气管放置术

C、喉罩置入术

D、经口腔气管插管术

E、气管切开术

答案：B

24、国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点（）

A、1982年

B、1983年

C、1984年

D、1985年

E、1986年

答案：D

25、判断病人有无脉搏下列哪项是正确的？

A、同时触摸双侧颈动脉

B、颈动脉触摸时，不要用力过大

C、检查时间不得短于IOS

D、不能触摸股动脉

E、颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘

答案：B

26、病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状，口

唇发绢，呼吸困难，呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示

PaO248mmHg,PaC0239mmHg,拟行机械通气治疗。呼吸机支持过程中病人出现高压

报警，应排除以下原因（）

A、气道分泌物

B、肺部炎症恶化

C、肺顺应性增加

D、病人烦躁

E、呼吸机管道积水

答案：C

27、一个头部外伤的病人被送入急诊科，用指压止血法控制头顶部、额部

出血时，需用拇指按压（）

A、面动脉

B、颗浅动脉

C、劲总动脉

D、锁骨下动脉

E、尺动脉

答案：B

28、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误

A、专人管理

B、定品种数量

C、定期检查

D、定位放置

E、外借时一定要登记

答案：E

29、以下关于MODS的描述正确的是（）

A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即为MODS

B、肝脏损害往往是首发器官

C、全身炎症反应只表现在感染而与损伤无关

D、肠道细菌/内毒素移位可触发SIRS,但不会导致MODS

E、功能障碍的器官与原发病损有或无直接关系

答案：E

30、以下关于MODS的描述正确的是（）

A、MODS计分分数与病死率正相关

B、发病前器官功能都已出现不同程度受损

C、病理改变以细胞增生为主

D、病理损害与功能障碍程度一致

E、病情发展较慢

答案：A

31、病人，男性，55岁，开会中突然晕倒，意识不清。8分钟后急救人员

赶到现场触摸其颈动脉搏动消失。此时应立即采取的最恰当的急救措施是（）

A、气管插管，人工呼吸

B、按压人中，人工呼吸

C、立即气管插管，然后除颤

D、胸外按压2分钟，然后准备除颤

E、开放静脉通道，给肾上腺素Img静脉注射

答案：D

32、大咯血病人发生窒息时，首先的护理措施是（）

A、止血

B、输血

C、吸氧

D、心理安慰

E、保持气道通畅

答案：E

33、急性呼吸窘迫综合征病人应控制液体量，出入量宜维持负平衡，负平

衡的量大约在（）

A、-500ml

B、+500ml

C、+800ml

D、-300ml

E、-30OnIIA2型题

答案：A

34、病人男性，56岁，因呼吸困难而收入院，血气分析结果如下：PH值为

7.42,HC03-19mmol∕L,PaC0255mmHg,该病人可能发生了（）

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、复合型酸碱失衡

答案：E

35、病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS

评分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发组，颌面部严重畸形，脉搏摸

不到，手足发冷，血压50/3OmmHg。假如对该病人进行院前评分，按照修正的

创伤记分，该伤员的RTS为（）

A、6分，属于轻伤

B、8分，属于重伤

C、4分，属于重伤

D、6分，属于重伤

E、12分，属于轻伤

答案：D

36、病人，女性，45岁，心电图提示心率120次/分，QRS波群时限超过

0.12秒，RR间期不绝对相等，应首先考虑下列哪种心律失常（）

A、室上性心动过速

B、室性心动过速

C、房颤

D、窦性心动过速

E、心房扑动

答案：B

37、IClJ医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到（）

A、1:1以上

B、0.5:1以上

C、1:1.5以上

D、1.5:1以上

E、5:1以上

答案：D

38、60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院。查体：无意

识，瞳孔散大，对光反应消失，未扪及颈动脉搏动，未闻及心音及呼吸音。心

肺复苏后，心率40次/分，心电图证实急性下壁、右室、后壁心肌梗死，此时

可加用的药物是（）

A、普罗帕酮

B、阿托品

C、维拉帕米

D、腺昔

E、地西兰

答案：B

39、病人，男性，38岁，以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉，到急诊科就

诊。分诊护士可采用的问诊模式为（）

A、GCS

B、AVPU

C、PQRST

D、SOAPIE

E、SAMPLE

答案：C

40、病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护人

员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发组，颜面肿胀，球

结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音，以下哪项病理变化不符合

该病人的情况（）

A、血液稀释

B、高钙血症

C、高镁血症

D、低蛋白血症

E、急性肺水肿

答案：A

41、对于宽QRS心动过速的病人的处理，下列哪项是错误的（）

A、利多卡因

B、胺碘酮

C、心律平

D、电复律

E、洋地黄制剂

答案：E

42、病人，男性，38岁，脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊，既往

有胆石症病史。查体：急性痛苦貌，腹平软，脐右上腹部压痛，轻度反跳痛，

肠鸣音12次/分，可闻及气过水音。当医师决定先行非手术治疗时，在治疗同

时最需要严密观察的病情变化是（）

A、腹痛性质、程度、持续时间的变化

B、意识状态

C、全身情况及重要脏器功能

D、生命体征

E、动态辅助检查结果

答案：A

43、下列哪项不是多发伤初级评估的目的（）

A、决定后续的治疗方案及优先次序

B、判断处理伤员的优先次序

C、确定是否存在致命性损伤并需要处理

D、明确潜在的损伤

E、根据评估实施恰当的救护，以降低死亡率及伤残率，改善预后

答案：A

44、下列哪项不属于急性左心衰竭的表现（）

A、呼吸困难

B、恶心、呕吐

C、烦躁、大汗

D、咳嗽、咳痰

E、咳粉红色泡沫痰

答案：B

45、某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院，衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及

大蒜味。维持有效通气功能的即刻护理措施不包括（）

A、清除呼吸道分泌物

B、气管插管

C、机械通气

D、应用呼吸兴奋器

E、加压面罩呼吸囊辅助通气

答案：D

46、疑似心搏骤停病人，判断其有无大动脉搏动的时间是（）

A、不应该超过5秒

B、不应该超过10秒

C、不应该超过15秒

D、不应该超过20秒

E、不应该超过30秒

答案：B

47、心搏骤停后，最先受到损害的器官是

A、心脏

B、肺脏

C、肝脏

D、脑组织

E、肾脏

答案：D

48、病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护人

员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发组，颜面肿胀，球

结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音,针对该病人的处理措施，

以下哪项不正确（）

A、碱化血液

B、畅通呼吸道

C、脑复苏

D、快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液

E、给予高流量吸氧

答案：D

49、中暑降温通常是在最短的时间内使直肠温度降至（）°C左右

A、32

B、35

C、37

D、38

E、39

答案：D

50、某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护,

医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是

A、优先欲

B、否认疾病

C、无望

D、无助

E、陌生感和恐惧感

答案：E

51、抢救室必备的急救药品有

A、升压药

B、呼吸兴奋剂

C、解毒药

D、镇静药

E、抗生素

答案：C

52、胺碘酮禁忌证不包括（）

A、甲状腺功能异常或既往史者

B、二度或三度房室传导阻滞，双束支传导阻滞（除已有起搏器）

C、室颤

D、病态窦房结综合征

E、心源性晕厥

答案：C

53、体内毒物主要经哪个器官排出（）

A、皮肤

B、唾液腺

C、肾脏

D、乳腺

E、汗腺

答案：C

54、MODS病情一般约为（）

A、1-7天

B、7T4天

C、14-21天

D、21-28天

E、28-35天

答案：C

55、病人，女，50岁，患糖尿病8年，3天前发生急性化脓性扁桃体炎，

今天上午10点出现恶心、呕吐，病人烦躁并诉头痛，急诊入院。查体：体温

36.8℃,脉搏105次/分，呼吸25次/分，血压110/8OmmHg,呼气中有烂苹果味。

动脉血气分析显示代谢性酸中毒，pH7.30,针对该病人的护理，下列哪项是错

误的（）

A、定期取动脉血标本行血气分析

B、立即开放2条以上静脉通道，迅速补救

C、遵医嘱予小剂量胰岛素静脉滴注

D、遵医嘱予5%碳酸氢钠25OnlI静脉滴注

E、鼓励病人多饮水

答案：D

56、引起上消化道出血最常见的病因是（）

A、食管胃底静脉曲张破裂

B、急性出血性胃炎

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、胆道出血

答案：C

57、男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清2小时，查体：BP

90∕60mmHg,昏迷，口唇发绡、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而又鼾

声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次/分，SP0268%,外院颅脑

CT排除脑出血。可同时采取的护理措施不包括（）

A、吸氧、保暖、开通静脉通路

B、维持循环功能，心电血压监护，监测心律失常和心肌损害

C、维持水、电解质、酸碱平衡

D、观察病人基本生命体征，尤其是神志、呼吸和呕吐物性状，防止坠床

E、尽快应用安定镇静

答案：E

58、急诊科收治群体性一氧化碳中毒病人，其中中度一氧化碳中毒病人的

COHb浓度可能为（）

A、10%"20%

B、30%"40%

C、50%"60%

D、20%~30%

E、40%"50%

答案：B

59、关于利多卡因，下述不正确的是（）

A、慎用于充血性心力衰竭，严重心肌损伤

B、肝功能不良病人宜快速静脉注射

C、慎用于严重窦性心动过缓

D、可抑制传导，引起房室传导阻滞

E、慎用于低血容量及休克

答案：B

60、利多卡因经静脉给予的最大剂量是（）

A、lmg∕kg

B、2mg∕kg

C、3mg∕kg

D、4mg∕kg

E、5mg∕kg

答案：C

61、一中年男子在进食过程中，突然出现手掐脖子，呼吸困难，面色发绢。

在急救过程中异物未排出，病人病情加重，为解除呼吸困难此时应立即（）

A、口咽管放置术

B、环甲膜穿刺术

C、经鼻腔气管插管术

D、经口腔气管插管术

E、气管切开术

答案：B

62、某化工工人有毒气体中毒。应首先采取的救治措施是（）

A、洗胃

B、迅速脱离有毒环境

C、清洁皮肤

D、利尿

E、输液

答案：B

63、指压止血法适用于（）

A、中等或较大动脉出血

B、小动脉出血

C、大静脉出血

D、中、小静脉出血

E、毛细血管出血

答案：A

64、急危重病人分诊正确的是

A、安排在隔离室就诊

B、开通绿色通道

C、交通事故病人

D、一般高热的病人

E、药疹病人

答案：B

65、当面对灾害急救时，资源严重短缺，此时灾害现场分诊的最大作用是

()

A、让最大数量的人能够获得力所能及的救治，是更多的人能够存活

B、给每个来诊病人进行详细的登记、挂号

C、给予适时的安慰和健康教育，与急诊科其他人员的有效沟通，迅速与病

人建立起和谐的护患关系

D、应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析

E、给予外伤病人有帮助的简单处置，如出血部位给予无菌纱布覆盖，压迫

止血等

答案：A

66、评估病人呼吸功能时，最恰当的评估内容是()

A、呼吸、血压、体温是否正常

B、胸廓、上腹部有无起伏

C、呼吸的频率、节律和深度

D、皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度

E、两侧胸廓起伏是否对称

答案：C

67、成人双人复苏按压与呼吸的比例是

A、15：2

B、5：1

C、30；2

D、5：2

E、15：1

答案：c

68、当心搏骤停几秒钟时，病人即会出现（）

A、头晕

B、晕厥，意识丧失

C、血压下降

D、全身抽搐

E、大小便失禁

答案：A

69、动脉穿刺置管术首选穿刺部位（）

A、槎动脉

B、肱动脉

C、股动脉

D、颈外动脉

E、颈内动脉

答案：B

70、王某，男，42岁，因酗酒后突发急性胰腺炎，送院急诊室。查体：神

清，反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26∕min,血压80∕45mmHg,脉搏52/min。抢救

没开书面医嘱或没记录处理正确的是

A、抢救后不用补记

B、及时补上准确记录

C、抢救记录应简单

D、不能后补医嘱，只记护理记录即可

E、护理记录因急救不用规范书写

答案：B

71、重症哮喘的处理不包括（）

A、注射西地兰

B、补液

C、给予糖皮质激素

D、吸氧

E、静脉滴注氨茶碱

答案：A

72、王某，24岁，高热一天，最高体温39.2C,来院急诊室就诊。查体：

神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。分诊护士处理正确的是

A、按高热病人分诊

B、按急重病人分诊

C、安排隔离室就诊

D、按轻病人分诊

E、安排儿科就诊

答案：C

73、下列不属于急救物品的是

A、除颤器

B、心电图机

C、纤维胃镜

D、电动洗胃机

E、简易呼吸器

答案：C

74、关于腺音，下述正确的是（）

A、主要用于治疗阵发性室上性心动过速

B、主要用于治疗二度或三度房室传导阻滞

C、主要用于治疗窦房结疾病

D、可出现窦性心动过速不良反应

E、应用时宜缓慢静脉滴注

答案：A

75、关于血液净化基本原理，哪项错误（）

A、弥散主要驱动力是浓度差，弥散对小分子的清除效果比较好

B、对流对中分子的物质清除效果较好

C、对流的动力来源于半透膜两侧的压力梯度

D、吸附与溶质浓度、溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关

E、血液透析以弥散清除为主，血液滤过以对流及部分吸附清除为主

答案：D

76、关于成人胸外按压的陈述，正确的是（）

A、按压频率每分钟至少IOO次

B、胸骨下陷不超过5cm

C、停止胸外按压看心电监护

D、胸骨下压时间长于放松时间

E、按压与通气之比为15:2

答案：A

77、王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含

服硝酸甘油均无缓解，持续3h,伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。查体:

面色苍白，血压96∕64mmHg,心率90∕min,心电图VrV5导联ST段弓背上台

0.3~0.5rnvo护士处理正确的是

A、立即送入循环科病房

B、立即嘱病人卧床，给予吸氧、心电监护

C、协助病人立即补液

D、立即心外按压

E、分诊护士立即给病人吸氧、监护

答案：B

78、下列对病人循环功能评估的陈述，不恰当的是（）

A、检查有无脉搏、脉搏是否正常

B、评估外出血情况

C、查看皮肤颜色

D、触摸皮肤湿度与温度

E、听诊呼吸音与心音的关系

答案：E

79、病人女性，67岁，有5年冠心病病史，上午十时因家庭纠纷争吵出现

胸闷、气促、上腹疼痛、意识突然不清，紧急呼叫120现场抢救，心电图显示

室颤立即给病人行自动体外除颤，下列哪项操作有误（）

A、打开电源

B、安放电极

C、分析心律

D、选择非同步除颤方式

E、电击除颤

答案：D

80、修正的创伤计分评分参数包括（）

A、血压、呼吸频率和意识状态三项

B、收缩压、脉率、呼吸频率和意识状态四项