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文档简介
心血管专科知识考试一、单项选择题1.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点()[单选题]*A、严重呼吸困难B、发绀C、端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰√D、突然发作E、支气管解痉剂无效2.正常心脏冲动来源于()[单选题]*A、结间束B、房室结C、希氏束D、左右束支E、窦房结√3.心电图示心室颤动后,应立即()[单选题]*A、静注利多卡因B、静注异丙基肾上腺素C、电除颤√D、静注阿托品E、安装临时起搏器4.急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是()[单选题]*A、2小时内胸痛基本消失B、2小时内抬高的ST段回降>50%C、心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内)D、2小时内出现再灌注性心律失常E、冠状动脉造影√5.病毒性心肌炎的最常见病毒是()[单选题]*A、脊髓灰质炎病毒B、ECHO病毒C、流感病毒D、风疹病毒E、柯萨奇病毒√6.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()[单选题]*A、首先必须心电图确诊√B、迅速有效的人工呼吸C、立即进行有效的胸外按压D、立即建立静脉通道E、根据情况选用合适药物,使心脏复苏7.某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于()[单选题]*A、高血压2级,中度危险B、高血压2级,高度危险C、高血压3级,高度危险D、高血压3级,中度危险E、高血压2级,极高危险√8.我国采用国际统一标准,血压达下列哪项可诊断为高血压()[单选题]*A、收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHgB、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg√C、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHgD、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE、收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg9.对“冠心病”诊断最有价值的检查是()[单选题]*A、胸透B、心脏平片C、心电图D、超声心动图E、选择性冠状动脉造影√10.典型心绞痛发作错误的是()[单选题]*A、体力活动是常见诱因B、部位在胸骨中上段,界线清楚√C、疼痛可放射至左肩D、为压榨性疼痛E、通常持续3~5min11.心力衰竭的最主要的诱因是()[单选题]*A、心律失常B、感染√C、血容量增加D、劳累过度12.急性心肌梗死的临床表现错误的是()[单选题]*A、有持久的胸骨后剧烈疼痛B、心电图进行性改变C、白细胞计数和血清心肌酶降低√D、严重者可发生心律失常休克心衰13.人工心脏起搏器的适应症,正确的有()[单选题]*A、心脏传导阻滞√B、室率快引起心力衰竭C、心动过速引起的症状D、室率快引起的晕厥14.硝普钠长期用药者,应监测下列哪项指标()[单选题]*A、血钾B、血氯C、血钠D、血氰化物√15.心脏康复以下列哪项为核心()[单选题]*A、运动锻炼√B、医疗教育C、心理咨询D、营养,职业咨询16.急性心肌梗死最常见的死亡原因()[单选题]*A、心源性休克B、心力衰竭C、严重心律失常√D、电解质紊乱17.急性心肌梗死最早和最突出的症状是()[单选题]*A、胸痛√B、休克C、充血性心力衰竭D、心律失常E、胃肠道症状18.风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是()[单选题]*A、主动脉瓣B、二尖瓣√C、肺动脉瓣D、三尖瓣E、二尖瓣+主动脉瓣19.电极五导联连接中,正确的是()[单选题]*A、RA胸骨左缘锁骨中线第一肋间B、RA胸骨右缘锁骨中线第一肋间√C、RA右锁骨中线剑突水平处D、RA左锁骨中线剑突水平处20.硝普钠现配现用,液体配制多长时间,无论是否用完需要更换()[单选题]*A、5-6小时B、6-8小时√C、8-10小时D、5-8小时E、6-7小时21.可同时扩张小动脉和小静脉的血管扩张剂是()[单选题]*A、硝普钠√B、酚妥拉明C、硝酸甘油D、多巴胺E、多巴酚丁胺22.使用扩血管药物时,护士应特别注意()[单选题]*A、让病人卧床休息B、予氧气吸入C、有无面红D、有无头痛E、防止直立性低血压发生√23.治疗室性心律失常的首选药物为()[单选题]*A、普鲁卡因B、利多卡因√C、维拉帕米D、心律平E、胺碘酮24.患者,男性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是()[单选题]*A、慢性脑部缺氧B、消化不良C、心衰加重D、电解质紊乱E、洋地黄中毒√25.急性心肌梗死发生心律失常最多见于()[单选题]*A、发病后24H内√B、发病后30H左右C、发病后36H左右D、发病后48HE、发病后72H26.心电图表现为不规则的正弦波可以诊断为()[单选题]*A、心室停顿B、心脏电-机械分离C、心室颤动√D、三联律E、心动过缓27.给强心甙类药物,每次发药前测脉率、脉律,如脉搏<()次/min或脉律不齐,应停止发药,并通知医生。[单选题]*A、50B、60√C、65D、70E、8028.病人安置永久心脏起搏器出院后,一般应每1—3个月随访一次,情况稳定后应()随访一次。[单选题]*A、3—6个月B、6个月√C、6—9个月D、9—12个月E、12—18个月29.急性心肌梗死病人心电图Ⅱ.Ⅲ.avF导联ST段上抬,应考虑哪些部位心肌梗死()[多选题]*A、.前间壁B、.后侧壁C、.下壁√D、.下侧壁E、.正后壁30.肺源性心脏病的首要死亡原因是:()[单选题]*A、.休克B、.肺性脑病√C、.上消化道出血D、.水、电解质平衡失调E、.心律失常31肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予:()[单选题]*A、.高流量持续吸氧B、.高流量间歇吸氧C、.低流量间歇吸氧D、.低流量持续吸氧√E、.低流量混有二氧化碳的氧吸入32肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是:()[单选题]*A、.呼吸困难B、.咳铁锈色痰√C、.语颤增强D、.咳嗽、胸痛E、.发热、寒战33.下述不属于急性冠脉综合征的是[单选题]*A、初发劳累心绞痛B、变异型心绞痛C、急性非ST段抬高心梗D、急性ST段抬高心梗E、稳定劳累性心绞痛√34.除下述哪些情况均可见ST段抬高[单选题]*A、早复极综合征B、不稳定型心绞痛C、心力衰竭√D、心脏室壁瘤E、心肌炎35.室性心动过速药物疗效不满意应及早应用()[单选题]*A、同步直流电复律√B、非同步直流电除颤C、体外反搏术D、心室按需型起搏器E、以上都不宜应用36.体力活动明显受限,轻度日常活动可引起呼吸困难的为()[单选题]*A、心功一级B、心功二级C、心功三级√D、心功四级E、心功能代偿期37.急性肺水肿时,下列处理错误的是()[单选题]*A、患者取平卧位√B、静脉推注吗啡C、应用激素D、酒精湿化氧高流量吸入E、西地兰缓慢静脉推注38.成人窦性心律的频率超过多少次为窦性心动过速()[单选题]*A、80次/分B、100次/分√C、110次/分D、90次/分E、120次/分39.心脏骤停早期诊断的最佳指标是()[单选题]*A、呼吸停止B、神志丧失C、抽搐D、颈动脉和股动脉搏动消失√E、血压测不到40.胸外按压的部位是()[单选题]*A、心前区B、心尖区C、胸骨柄D、胸骨正中线的中下1/3段交界处√E、胸骨角与锁骨中线交汇处的心前区41.急性心急梗死最早出现的症状是()[单选题]*A、疼痛√B、心源性休克C、心律失常D、心力衰竭E、胃肠道症状42.输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状()[单选题]*A、、呼吸困难、发绀B、胸闷、烦躁不安C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰√E、寒战43.典型心绞痛的疼痛性质为()[单选题]*A、针刺样疼痛B、持久的剧痛C、牵扯痛D、紧闷、缩窄性或窒息感√E、钝痛44.心绞痛在休息或含服硝酸甘油多长时间后缓解()[单选题]*A、3-5分钟√B、5-10分钟C、15-20分钟D、20-30分钟E、30-60分钟45.急性心肌梗死患者避免用力排便,主要是为了防止()[单选题]*A、心肌破裂B、心跳骤停√C、脑卒中D、脑血栓形成E、以上都是二、多项选择题1.心力衰竭的常见诱因有:()[多选题]*A、感染√B、心律失常√C、血容量增加√D、并发其他疾病√E、用力排便√2.引起心律失常的原因有;()[多选题]*A、各类心脏疾病√B、水、电解质平衡紊乱√C、酸碱平衡紊乱√D、药物及毒素的作用√E、神经体液因素失调√3.心房颤动的心电图特点()[多选题]*A、P波消失,以一系列大小不等、形态不一、间距不匀的f波代替。√B、心房频率在350-600次/分√C、心室率极不规则。√D、QRS-T波群完全消失。4.心肌梗死的预后与()[多选题]*A、.梗死范围的大小√B、.侧支循环产生的情况√C、.治疗是否及时√D、.心电图上Q波的有无E、.疼痛的程度5.下列心律失常必须高度重视()[多选题]*A、.严重的心动过缓(心率小于45次/分)√B、.频发性室性期前收缩,多源性室性期前收缩,室性期前收缩R-on-T√C、短阵性或持续性室性心动过速,尖端扭转性室速√D、Q-T间期延长,巨大倒置T波等√E、.房颤,心室率60~80次/分X21、常在用药1周后出现刺激性干咳的是()[单选题]*A、地高辛B、卡托普利√C、哌唑嗪D、氨氯地平E、美托洛尔2、少数病人首次用药后出现首剂效应的是()[单选题]*A、地高辛B、卡托普利C、哌唑嗪√D、氨氯地平E、美托洛尔3、严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的是()[单选题]*A、地高辛B、卡托普利C、哌唑嗪D、氨氯地平E、美托洛尔√4、可用于治疗室上性快速心律失常的首选药物是()[单选题]*A、奎尼丁B、普罗帕酮C、维拉帕米D、美托洛尔√E、胺碘酮5、关于高血压药物治疗不适当的是()[单选题]*A、应根据血压升高程度选药B、根据并发症选用药物C、高血压危象时宜静脉给药,但不可降压过快D、必须严格按阶梯法选用药物√E、尽可能做到个体化治疗6、男性,72岁。高血压病3年,血压165/95mmHg,伴Ⅱ型糖尿病。首选降压药物是()[单选题]*A、利尿剂B、β-受体阻滞剂C、ACEI类√D、心痛定E、利血平7、左西孟旦适应症()[单选题]*A、高血压B、抗心律失常C、急性失代偿心衰√8.导血离心的血管是:[单选题]*A、动脉√B、静脉C、淋巴管D、淋巴干E、毛细血管9.关于心脏的说法,错误的是[单选题]*A、心脏是维持血液流动的动力器官B、心脏位于胸腔的中纵隔内C、1/3在正中线的左侧,2/3在正中线的右侧√D、形状像倒置的圆锥体E、心有一尖、一底、两面、三缘10.心房的分界标志是:[单选题]*A、前室间沟B、冠状沟C、后室间沟D、后房间沟√11.心房和心室的分界标志是:[单选题]*A、前室间沟B、冠状沟√C、后室间沟D、后房间沟12.冠状窦口开口于:[单选题]*A、左心房B、右心房√C、左心室D、右心室E、下腔静脉口13.在胸骨旁左侧第4肋间隙作心内注射,药物多注入的部位是:[单选题]*A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室√14.二尖瓣位于:[单选题]*A、主动脉口B、肺动脉口C、左房室口√D、右房室口E、冠状窦口15.营养室间隔前2/3的血管是:[单选题]*A、前室间支√B、后室间支C、左缘支D、右缘支E、旋支16.在心表面能见到的结构是:[单选题]*A、冠状沟√B、肉柱C、梳状肌D、节制索E、乳头肌17.关于心脏的说法,正确的是[单选题]*A、心脏是维持血液流动的动力器官√B、心脏位于胸膜腔C、1/3在正中线的右侧,2/3在正中线的左侧D、形状像倒置的圆柱体E、心有一尖、一底、两面、四缘18.营养心的血管直接来源:[单选题]*A、头臂干B、主动脉弓C、升主动脉√D、胸主动脉E、肺动脉干19.不能在右心房看见的结构是:[单选题]*A、梳状肌B、肺动脉口√C、上腔静脉口D、下腔静脉口E、冠状窦口20.不能在左心房看见的结构是:[单选题]*A、梳状肌B、左肺上动脉口C、左肺下动脉口D、左房室口E、冠状窦口√21.三尖瓣复合体不包括:[单选题]*A、三尖瓣B、腱索C、三尖瓣环D、乳头肌E、主动脉瓣√22.房间隔最薄弱的部分是:[单选题]*A、卵圆窝√B、上腔静脉口C、下腔静脉口D、冠状窦口E、房室口23.左心室壁厚度大约是[单选题]*A、17~19mmB、15~17mmC、13~15mmD、8~11mm√24.右心房腔内开口的数目为[单选题]*A、2B、3C、4√D、5E、625.左心房腔内开口的数目为[单选题]*A、2B、3C、4D、5√E、626.关于心脏基本结构的论述,正确的是[单选题]*A、左心房的血液通过三尖瓣进入左心室B、右心房通过二尖瓣将血液排入右心室C、右心室心肌较左心室肥厚D、在左心室各壁中,心尖部最厚E、心房与心室由瓣膜隔开以确保血流朝一定的方向流动√27.心电图上U波明显增高临床上见于:()[单选题]*A、高血钾B、高血钙C、低血钾√D、低血钙E、低血镁28.P-R间期正常值为()[单选题]*A、0.06---0.10秒B、0.05----0.08秒C、0.10-----0.12秒D、0.12---0.2秒√29.提示为室性心动过速的心电图特征是()[单选题]*A、QRS波群宽大畸形B、心率为140~200次/分C、心室夺获及室性融合波√D、房室分离,心房率快于心室率E、节律轻度不齐30.各导联P波消失,QRS形态基本正常,但R-R绝对不规则,心室率130次/min。心电图诊断为()[单选题]*A、窦性静止伴交接区非阵发性心动过速B、心房颤动√C、心房扑动伴2:1房室传导阻滞D、阵发性室性心动过速E、室上性心动过速31.心电图纸上R-R间距为2个大格,心率为()[单选题]*A、150次/分√B、100次/分C、120次/分D、140次/分E、75次/分32.心电图记录纸上横坐标一般采用25mm/s的纸速,使每毫米横向间距相当于:[单选题]*A、0.01SB、0.02SC、0.03SD、0.04S√33.Ⅱ度房室传导阻滞的最主要的心电图特征是()[单选题]*A、P-R间期逐渐延长B、部分P波后无QRS波群√C、QRS波形正常D、R-R间期相等34.患者女性,66岁,一个月来胸闷伴头晕,有一过性黑蒙现象近一周来晕厥3次,行心电图检查:P波频率为73次/分,R波频率为38次/分,且宽大畸型,时间为0.16秒,P与QRS波无关,最可能的诊断:()[单选题]*A、Ⅰ度房室传导阻滞B、Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞C、Ⅱ度Ⅱ型传导导阻滞D、Ⅲ度传导阻滞√35.下列哪种心律失常为最严重的致死性心律失常()[单选题]*A、.多源频发室性早搏B、.阵发性室性心动过速C、.多源频发房性早搏D、.心室颤动√36.心室颤动的心电图改变正确的是()[单选题]*A、心室波为大小不等极不均齐的低小波√B、QRS波群增宽,有继发性ST改变C、心室波为相对规则的大振幅波D、频率可达140~200次/分37、钙拮抗剂的临床应用包括()[多选题]*A、心律失常√B、心绞痛√C、高血压√D、肥厚性心肌病√E、脑血管疾病√38、长期使用可引起血钾升高的药物有()[多选题]*A、缬沙坦√B、卡托普利√C、氢氯噻嗪D、硝苯地平E、吲达帕胺39、伊伐布雷定的适应症有()[多选题]*A、LVEF≤35%的窦性心率患者√B、B受体阻滞剂已达到目标剂量或最大耐受量,心率仍≥70次/分√C、对B受体阻滞剂禁忌症或不能耐受的HFrEF患者√40、诺新妥(沙库巴曲缬沙坦ARNI)的适应症有()[多选题]*A、NYHAII-III级、有症状的HFrEF患者√B、能耐受ACEI/ARB√C、心绞痛D、心律失常41、ACEI/ARB禁忌症()[多选题]*A、使用ACEI曾经发生血管神经性水肿√B、妊娠女性√C、双侧肾动脉狭窄√D、高血压42、使用尼非卡兰注意事项()[多选题]*A、低钾慎用√B、严重肝肾功能损害√C、Q-T间期延长√D、慢性心衰43、重组人脑利钠肽(新活素)的适应症有()[多选题]*A、急性心衰√B、慢性心衰急性失代偿√C、抗心律失常D、高血压44、左西孟旦最常见不良反应()[多选题]*A、头痛√B、低血压√C、室速√D、低血钾√45右心室中有哪些瓣膜?()[多选题]*A、二尖瓣B、三尖瓣√C、主动脉瓣D、肺动脉瓣√46属于主动脉弓分支的是[多选题]*A、头臂干√B、左颈总动脉√C、右颈总动脉D、右锁骨下动脉E、左锁骨下动脉√47关于体循环和肺循环的描述,正确的是[多选题]*A、体循环起自左心室√B、体循环动脉内含动脉血√C、体循环终于右心房√D、肺循环静脉内含静脉血E、肺循环起自右心室√48、正常P波在()导联上直立[多选题]*A、Ⅰ√B、Ⅱ√C、aVF√D、aVR49、心房颤动的心电图特点()[多选题]*A、P波消失√B、频率为350-600次/分√C、心室律绝对不规则√D、QRS波群形态和时限正常,有时可伴差异传导√50.三度房室传导阻滞心电图特点正确的是()[多选题]*A、P波与QRS波群互不相关√B、P波频率大于QRS波群频率√C、PR间期逐渐延长X31.心电图中,代表心室除极的波形是?[单选题]*A、P波B、QRS波群√C、T波D、U波2.正常QRS波的时限?[单选题]*A、0.12~0.20sB、0.06~0.10s√C、0.06~0.08sD、0.06~0.12s3.心电图上ST-T反映的心电变化正确的是?[单选题]*A、心房除极的全过程B、心房复极的全过程C、心室除极的全过程D、心室复极的全过程√E、心房和心室除极的全过程4.常规心电图导联,可称为“标准导联”,包括的导联?正确的是:()[单选题]*A、9个导联B、12个导联√C、15个导联D、18个导联5.在QRS综合波中先出现的负向波称为?[单选题]*A、P波B、Q波√C、R波D、S波E、T波6.心电图纸上横向和纵向的一小格,各代表什么?[单选题]*A、纵向每一小格代表0.2mV,横向每一小格代表0.04s。B、纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。√C、纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.06s。D、纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.08s。7.左室大时,心电图表现?[单选题]*A、V5导联R波超过25个小格√B、V5导联R波超过20个小格C、V4导联R波超过25个小格D、V6导联R波超过25个小格8.P波的意义[单选题]*A、P波的高度代表左房,宽度代表右房B、P波的宽度代表右房,高度代表左房C、P波的高度代表右房,宽度代表左房√D、P波的高度代表左室,宽度代表左房9.Q波的意义[单选题]*A、所有导联不应该出现Q波B、除AVR外,所有导联的Q波不超过0.04秒√C、所有导联的Q波不超过0.06秒D、所有导联的Q波不超过0.03秒10.Q波正常振幅是多少[单选题]*A、Q波振幅小于同导联R波的1/4√B、Q波振幅小于同导联R波的1/3C、Q波振幅小于同导联R波的1/2D、Q波振幅小于同导联R波的1/511.肢体导联包括什么[单选题]*A、Ⅰ,Ⅱ,ⅢB、Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,aVL,aVF√C、aVR,aVL,aVFD、Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,aVR,,aVF12.胸导联包括那几个导联[单选题]*A、V1,V2,B、V1,V2,V3,V4,V5,V6√C、V4,V5,V6D、V2,V3,V4,V5,V613.听诊发现患者,心率130次/分左右,第一心音强弱变化不定,心律绝对不规则,有脉搏短绌,其诊断是[单选题]*A、房颤√B、房扑C、室速D、室上速14.右房肥大的心电图表现为:()[单选题]*A、P波高而宽B、P波增宽C、P波出现切迹D、P波尖锐高耸√E、P波呈双峰状15.在心肌梗塞的急性期,梗塞区导联口表现有:()[单选题]*A、ST段弓背向上抬高B、坏死型Q波C、T波直立√D、缺血型16.下列常见的心脏瓣膜中,错误的是[单选题]*A、三尖瓣B、肺动脉瓣C、主动脉瓣D、静脉瓣√17.关于心脏传导系统的说法,不正确的是[单选题]*A、心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成(正确答案BB、传导系统的主要功能为产生并传导冲动,维持心脏的正常节律C、正常人由窦房结发放冲动D、心脏的正常起搏点是窦房结E、房室结具有自律性18.主动脉瓣的位置是[单选题]*A、右心房与右心室之间B、左心房与左心室之间C、左心室与升主动脉之间√D、右心室与肺动脉之间19.主动脉瓣共有()瓣[单选题]*A、1B、2C、3√D、420.三尖瓣的位置是()[单选题]*A、右心房与右心室之间√B、左心房与左心室之间C、左心室与升主动脉之间D、右心室与肺动脉之间21.三尖瓣共有()瓣[单选题]*A、1B、2C、3√D、422.()是维持三尖瓣启闭功能的主要瓣膜结构[单选题]*A、前瓣√B、隔瓣C、后瓣D、中瓣23.二尖瓣的位置是()[单选题]*A、右心房与右心室之间B、左心房与左心室之间√C、左心室与升主动脉之间D、右心室与肺动脉之间24.二尖瓣共有()瓣[单选题]*A、1B、2√C、3D、425.二尖瓣装置包括()[单选题]*A、瓣环瓣叶浦肯野纤维B、瓣环瓣叶腱索乳头肌√C、瓣叶腱索窦房结D、腱索乳头肌纤维环26、患者,男性,59岁。体检诊断为高血压伴有左心室肥厚,该患者最宜服用的抗高血压药物是()[单选题]*A、钙拮抗剂B、利尿药C、神经节阻断药D、中枢性降压药E、ACEI类√27、硝酸酯类和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能()[单选题]*A、减慢心率B、增加心率C、缩小心室容积D、降低心肌耗氧量√E、抑制心肌收缩力28、地高辛的中毒血清浓度为()[单选题]*A、>2ng/ml√B、>5ng/mlC、>20ng/mlD、>50ng/mlE、>100ng/ml29、首次给药可致严重的直立性低血压的抗高血压药是()[单选题]*A、普萘洛尔B、氯沙坦C、哌唑嗪√D、硝普钠E、可乐定30、一位70岁高血压男性患者,尿常规提示有尿蛋白(++),该患者首选的降压药是()[单选题]*A、氨氯地平B、硝苯地平C、美托洛尔D、氢氯噻嗪E、缬沙坦√31、过量会引起严重心脏毒性的是()[单选题]*A、地高辛√B、卡托普利C、哌唑嗪D、氨氯地平E、美托洛尔32、常在用药1周后出现刺激性干咳的是()[单选题]*A、地高辛B、卡托普利√C、哌唑嗪D、氨氯地平E、美托洛尔33.脏兴奋由窦房结传导至房室结,表现在心电图上的相应部分是()*[单选题][单选题]*A、P波B、PR段C、QT段D、PR间期√34、心律失常为最严重的致死性心律失常()*[单选题][单选题]*
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